Patologiile vezicii biliare și a conductelor sale sunt cele mai răspândite în al treilea loc în lume după bolile sistemului cardiovascular și diabetul zaharat. Deoarece femeile sunt supuse unor asemenea patologii într-un grad mult mai mare decât bărbații, au multe întrebări legate de sarcină în prezența unor astfel de boli.
Merită să spunem că, în timpul perioadei de purtare a unui copil la femei, apar astfel de boli, deoarece în acest moment este posibilă o încălcare a drenajului biliar și formarea de nămol biliar, din care se formează pietre în cavitatea acestui organ. În acest articol, vom examina modul în care sunt legate sarcina și cele mai frecvente boli ale acestui organ intern și răspund, de asemenea, la întrebarea "putem da naștere după eliminarea vezicii biliare".
Colecistita cronică înainte de naștere
Această patologie se caracterizează prin dezvoltarea procesului inflamator în pereții vezicii biliare.
Principalii factori care provoacă o astfel de patologie sunt infecția și apariția stagnării bilei, care este cel mai adesea cauzată de motilitatea afectată a organului însuși și a canalelor acestuia (diskinezie).
Diskinezia poate fi de două tipuri: hipermotorul (creșterea tonului pereților musculare deasupra normei) și hipomotor (deteriorarea capacității contractile a acestor pereți). Este vorba de tulburări hipomotorii care apar în timpul sarcinii, în urma căruia se produce o înrăutățire a bilei și stagnarea ei.
Acest lucru se explică prin faptul că, în a doua jumătate a termenului de purtare a unui copil, femeia crește semnificativ nivelul hormonului numit progesteron, care are un efect relaxant nu numai asupra uterului, ci și asupra tuturor mușchilor netezi ai altor organe interne. Mușchii relaxați ai vezicii urinare și a conductelor sale nu mai pot să elibereze eficient cavitatea rezervorului de gallon și începe să ardă. Din acest motiv, colecistita apare în principal în formă cronică la femeile gravide.
Această patologie se manifestă prin următoarele simptome:
- sindromul durerii în hipocondrul drept, care se poate extinde până la umărul drept, scapula dreaptă și un cadou pe partea stângă a abdomenului;
- amar gust în gură;
- burp de aer;
- greața, care se transformă adesea în vărsături nesigure.
Se observă că aproximativ 25% dintre femei asociază apariția senzațiilor dureroase în partea dreaptă a abdomenului cu mișcările fătului sau localizarea acestuia în interiorul uterului și nu acordă o mare importanță acestui fapt, ceea ce face dificilă diagnosticarea acestei patologii.
Principala metodă de diagnostic pentru detectarea colecistitei cronice (precum și a altor patologii ale vezicii biliare) este în prezent o ultrasunete a organelor abdominale.
Imaginile sunt luate pe stomacul gol, după care pacientul primește un mic dejun coleretic, după care imaginile se repetă. Diferența în dimensiunea vezicii permite specialistului să identifice semnele și tipul de diskinezie. În timpul sarcinii, destul de des se agravează cursul colecistitinei cronice, se produc exacerbări (aproximativ jumătate dintre pacienți), iar acest lucru se întâmplă de obicei în al treilea trimestru de sarcină.
La rândul său, forma cronică a acestei boli se reflectă și în cursul nașterii. Această boală poate provoca toxicoza timpurie și poate întinde douăzeci și în unele cazuri până la douăzeci și opt săptămâni.
Terapia colecistitei cronice pentru femeile gravide nu este diferită de tratamentul acestei patologii la toți ceilalți pacienți.
Îndepărtarea vezicii biliare
Mai întâi de toate, trebuie să urmezi o dietă numită "Masă de tratament nr. 5", despre principiile și dieta care le vor spune medicului-gastroenterolog. În ceea ce privește terapia medicamentoasă, este de a primi droguri acțiune coleretică. Deoarece dischinezele hipomotorii predomină la femeile gravide, colecineticele sunt utilizate ca astfel de preparate, care îmbunătățesc funcția contractilă a organului și a canalelor sale.
Printre aceste medicamente, specialiștii disting în primul rând xilitolul și sorbitolul (sub formă de soluție de 10 până la 15 procente), care trebuie administrate în doze de 50 până la 70 de mililitri cu o jumătate de oră înainte de masă, de două până la trei ori pe zi.
Adesea, medicii prescriu decocții de plante medicinale și taxe. Cea mai ușoară modalitate de a le prepara este să beți la o lingură de plante zdrobite pentru o cană de apă clocotită. Ca astfel de remedii populare pot fi folosite flori imortelle, frunze uscate de menta, mătase de porumb, semințe de mărar, rădăcini de dulciuri, șolduri de trandafir și așa mai departe. După perfuzarea amestecului preparat timp de o jumătate de oră, bulionul trebuie răcit și filtrat. Regimul este sub formă de căldură pentru oa treia ceașcă de trei ori pe zi înainte de a mânca (o jumătate de oră).
În a doua jumătate a termenului de purtare a unui copil, atunci când devine necesar să se controleze strict cantitatea de apă potabilă, flaminul este cel mai convenabil mijloc. Pentru ameliorarea durerii deosebit de severe, este permisă administrarea unei singure doze dintr-o singură tabletă antispasmodică (de exemplu, nu-shpy) sau baralgin.
Merită să spunem că este necesară tratarea colecistită nu numai în timpul exacerbării acesteia, ci și cu cursuri profilactice. Aceasta va facilita cursul sarcinii și va contribui la finalizarea ei cu succes.
Sarcina cu pietre in vezica biliara
Boala biliară se caracterizează prin formarea în cavitatea acestui organ de calcul (în oamenii obișnuiți - pietre), care este cauzată de o încălcare a compoziției chimice a bilei sau de stagnarea sa, în timpul căreia anumite componente biliare (în principal, colesterolul și bilirubina) cad în formă de sediment.
Cristalizarea, acest sediment este baza pentru formarea calculilor biliari. Mulți experți consideră că în timpul sarcinii riscul de formare a pietrelor crește și accelerează dezvoltarea unei boli existente, datorită schimbărilor grave care au loc cu corpul femeii.
În cursul cursului, această patologie se poate manifesta ca o greutate în partea dreaptă a abdomenului (sub coaste), amărăciunea în gură, scaunele anormale, greața și alte simptome negative.
Cu toate acestea, în timpul migrației pietrelor în procesele biliari, există dureri severe în hipocondrul drept, numit colică hepatică, care apare, de obicei paroxistic, seara sau noaptea. Intensitatea acestor dureri poate crește datorită nerespectării regimului alimentar și a situațiilor stresante. Mișcarea fătului este, de asemenea, capabilă să provoace colică hepatică. Durata acestor atacuri variază de la cincisprezece minute la douăsprezece ore.
Atacul durerii este de obicei însoțit de alte simptome, cum ar fi:
- greață;
- vărsături;
- amar gust în gură;
- arsuri la stomac;
- balonare.
Dacă piatra înfundă lumenul conductei biliare, poate apărea icterul pielii și a sclerei oculare.
Principala metodă de diagnosticare a prezenței calculilor biliari este și o scanare cu ultrasunete.
Adesea, sarcina provoacă apariția simptomelor acestei boli, care nu sa manifestat înainte. Destul de des la femeile cu colelitiază, apare toxicoza timpurie, care durează până la treizeci de săptămâni. Exacerbările acestei patologii sunt cele mai caracteristice celui de-al doilea trimestru de sarcină.
Pentru tratamentul acestei boli este de asemenea obligatoriu dieta numărul 5.
Durerea poate fi oprită de antispastice (fără spa, papaverină) sau analgezice (baralgin). Dacă aceste fonduri nu ajută în decurs de o oră, trebuie să sunați imediat echipa de ambulanță pentru a rezolva această situație în spital.
Dacă pietrele din vezică au o natură colesterolă, atunci agenții bazați pe acidul xeno- și ursodeoxicolic ("Henofalk", "Ursofalk") sunt utilizați pentru dizolvarea lor, totuși această terapie este strict interzisă în timpul sarcinii. În caz de urgență (de exemplu, dacă este blocată coleledochida), colecistectomia este posibilă pentru pacienții care sunt gravide - chirurgie pentru îndepărtarea vezicii biliare. În mod obișnuit, o astfel de intervenție se efectuează cu ajutorul laparoscopiei, în care instrumentul este introdus prin perforții mici (aproximativ centimetru) peritoneu.
În cazul colelitiazei, sarcina se desfășoară cel mai adesea cu succes, dar pentru a evita posibile exacerbări și complicații grave, este mai bine să tratăm această patologie înainte de concepție (până la eliminarea planificată a organului afectat cu pietre).
Colecistectomia și sarcina - este posibil să se nască fără o vezică biliară?
Să spunem imediat că vezica biliară eliminată nu este o contraindicație pentru sarcină și livrare ulterioară.
În 80-90% din cazuri, absența acestui organ nu provoacă perturbări semnificative în funcția organismului și, după ce o femeie a dat naștere unui copil, starea sistemului biliar este normalizată. Mai mult decât atât, dacă nu există contraindicații de la obstetricieni, o femeie fără vezică biliară poate să se nască singură.
Cu toate acestea, deoarece, în absența acestui organ, sistemul digestiv lucrează cu stres crescut, este foarte posibil ca tulburările în procesul digestiv să se poată produce în timpul sarcinii, iar acest lucru ar trebui făcut. Dieta numărul 5 trebuie respectată strict și fără încălcări.
Pentru unii dintre pacienții operațiuni se manifestă așa-numitul sindrom PCES (postcholecistectomie), care se manifestă ca simptome de patologie, care a fost o indicație pentru intervenții chirurgicale (de exemplu, gura amară, arsuri la stomac, greață, durere în hipocondrul drept etc.). Adesea, aceasta nu este cauzată de recidiva bolii, ci de cauze psihologice, prin urmare, sindromul PHES nu este, de asemenea, o contraindicație pentru sarcină, deși provoacă toxicoză timpurie.
Trebuie remarcat faptul că toți pacienții supuși colecistectomiei, atât în timpul planificării sarcinii, cât și în timpul procesului, trebuie să fie observați la gastroenterolog și să respecte toate recomandările sale nutriționale și terapeutice. În acest caz, sarcina va avea succes și se va termina cu nașterea unui copil sănătos.
Născut fără gallbladder.agnesia
Ce fel de dietă urmează? Absența unui balon împiedică mult? Există o gastrită? când au pus această absență?
Am artresie - am recunoscut-o acum câțiva ani din întâmplare. Sunt deja 30 de ani. Nu au existat probleme de sănătate și nu, am fost bolnav pentru ultima dată în clasa 5))
Aveți gastrită?
și a moștenit fiul nu a fost transferat?
Nu, și n-am avut niciodată probleme cu digestia. Nu pot manca probleme cu heringul si laptele pentru a bea). arsuri la stomac fie. Cu imunitate, totul este în ordine - chiar și o răceală din școală nu a fost - acest lucru este atât de înspăimântător. Singurul lucru pe care la avut toxicoza cu B - dar ei și cei care au vezica biliară sunt.
nu, nu a trecut. Nu cred că este trădat - deși cine știe. În general, oamenii au o mulțime de astfel de anomalii - doar mulți nu vor ști nici măcar despre asta. Tot nu am un sinus frontal - oase solide. De asemenea, am aflat accidental că am avut un accident, au făcut o fotografie. Doctorul a plâns că în astfel de cazuri lunetistul era neputincios)))) Deci, eu sunt un mutant drept de mers pe jos))
pe ecografie, doctorul a spus că ar putea fi transmis genetic. Am verificat. ambele sunt în loc. numai soțul ei este deformat
A! Pot avea o altă întrebare? Am citit undeva că astfel de oameni sunt subțiri și nu înalți datorită unui metabolism special. Ce mai faci?
Ei bine, nu știu... eu sunt 171 și greutatea este undeva în jurul valorii de 52-53, de obicei, nu pare a fi subțire) Mai degrabă, dimpotrivă, de multe ori pierde in greutate))
și ce ești atât de speriată? Uzistul mi-a spus și totul: nu cunoșteați tipul? Oriunde n-au fost direcționate.
gastrită... se presupune că bilele se strecoară în stomac
?? în ce mod? Acesta este doctorul a spus?)) Canal excretor de bila se deschide în duoden, care se află în spatele stomacului și între sfincter. Dacă ceva posibil ca mb este posibil, atunci acesta este duodenita, probleme în duodenul 12 și apoi mă îndoiesc. Aici mi-am amintit: fetița la locul de muncă a fost eliminată la 3 ani. Totul despre ea este, de asemenea, ok, foarte mare - sub 180 sau chiar mai mare, cu digestie, la fel ca normal, 2 copii)
Ei bine, așa cum au spus că stomacul este răsfățat. Acesta este un pediatru spus. uzistă spune-dieta... gastrik numai mâine va explica totul..
În general, toate acestea sunt individuale. Dar nu te superi în timp: dacă natura atât de dispusă - cred că nu înseamnă în zadar, și toate acestea sunt compensate) Apropo, a făcut ultrasunetele exact pe stomacul gol? Și de multe ori nu găsiți dacă mâncați înainte de ecografie
foame... dar pe internet am citit că ar putea fi rău... poate că este invizibil pentru că nu era nici o bileță în ea...
dacă cineva ar fi mâncat ca și cum ar fi ceva acolo...
dimpotrivă: când tocmai a mâncat, el este hrănit - și pe deplin plâns d. Dar aș merge din nou la Uzi - am fost învins de orice îndoială, poate că am făcut o greșeală... deși am părea să spun așa de încredere.
în 2 spitale care căutau. Domnul sa oferit să facă... dar există anestezie
există o problemă pe termen scurt, nu deosebit de dăunătoare. Am făcut deja RMN de 2 ori - dar într-un alt mod. Se trezește imediat și fără consecințe. Pentru confortul pe care l-ați fi făcut - atunci 100% totul va fi clar.
?? De aici vine cunoștințele de acest fel) Bilele sunt o enzimă digestivă produsă pentru orice alimente. Și nu este produsă de vezica biliară, ci de ficat. Se stochează doar într-un balon. Prin urmare, se crede că cei care nu au o digestie vezică un pic mai lent - bilă nu este suficient. Dar dacă mănâncă în mod rezonabil și nu porțiuni de cai, atunci este suficient. Imi place sa mananc ca))
Cât de interesant, nici măcar nu știa că se întâmplă. Cred că omenirea evoluează și va deveni în curând un atavism.
Bunica mea de la naștere (cel mai probabil, este clar că nimeni nu va spune cu siguranță acum) răsturnare dublă a vezicii urinare, funcționează așa cum era de așteptat, dar devine inflamat, mereu urmează o dietă (fără prăjit, grăsime, picant etc.., evita unele produse (gălbenuș, ciocolată), în copilărie era ușor, pentru că era gătit pe aragaz, nu puteai mânca acolo, dar nu mâncați grăsime).
* nu funcționează așa cum era de așteptat
când este, dar nu funcționează, înțeleg că este mai dificil... pentru că el poate fi completat, etc. și așa mai departe... și pietrele pot fi... dar aici este, în principiu, nu, nu este nimic de inflamat..
poate că doare dacă încalcă dieta, ea era mereu subțire (la școală erau 2 fiare mici), cântăreau 48-50 kg cu înălțimea de 160, nu se ștergeau pentru că a aflat ce a fost problema când avea peste 70 de ani, mănâncă carne (roșie, fiartă, coaptă) fără probleme, lucrurile principale nu sunt grase.
Nu am o vezică biliară. Am 38 de ani, dar am aflat despre asta pe data de 24 iunie a acestui an. contactați-mă dacă doriți.
Tatyana Pribylova, Tatiana, Bună ziua! Dacă ați aflat recent despre acest lucru, așa cum înțeleg, înseamnă că nu au urmat nici o dietă și nu au existat probleme cu digestia?
Am displazie (bilă completă a vezicii biliare). Ei au învățat în 10 ani. Acum sunt 30. Niciodată nu au existat diete. Mănânc tot ce-mi doresc și mă simt minunat.
Atrezia tractului biliar la nou-născuți
Conform literaturii de specialitate, rareori sunt observate anomalii în dezvoltarea tractului biliar printre defecte. În medie, 20 000-30 000 de nou-născuți au unul cu atrezie sau aplazie a tractului biliar. Conform observațiilor din tur, acestea sunt mult mai frecvente. Acestea sunt observațiile noastre.
Cauza atreziei, cel mai probabil, este decalajul de recanalizare. Obstrucția lumenului poate fi rezultatul unui proces inflamator sau al comprimării mecanice de către tumori, chisturi, calculi biliari care au fost transferați în timpul dezvoltării prenatale a procesului inflamator. Atreziile tractului biliar extrahepatic sunt observate în mod predominant - cistocitele ductus hepaticus, choledochus, separat sau simultan toate. Mai puțin frecvent, tractul biliar intrahepatic este afectat (aproximativ 20 de ori mai puțin frecvent). Vezica biliară poate fi fie complet absentă, fie mică și subdezvoltată. Combinația cu alte malformații congenitale este rareori observată.
Manifestările clinice cu aceste anomalii sunt aceleași. Imaginea icterului obstructiv vine în prim plan. Copiii, de regulă, se naște sănătoși. În absența completă a tractului biliar, icterul apare în primele ore după naștere. Este caracteristic icterului că acesta persistă și devine mai intens, crescând cu fiecare zi care trece. Cu atrezie parțială sau completă a tractului biliar, icterul poate apărea după câteva zile. Pielea copilului dobândește treptat o culoare gălbuie-verde. Mucoasa gurii și a sclerei este, de asemenea, iterică. Mâncărimea și bradicardia, totuși, sunt absente. În ciuda icterului, starea generală a copiilor rămâne normală de mult timp. Ei își păstrează apetitul, suge bine și primele 1-2 luni câștigă în mod normal greutate. Apoi, copiii încep să piardă în greutate, vărsături, malnutriție și ca urmare a descompunerii asimilării grăsimilor și lipidelor, vitaminele solubile A, D, K, E, fenomene asociate cu insuficiența lor - rahitismul hepatitei, keratomalacia etc. Excrementele sunt de obicei abundente, ușoare și foarte ofensatoare. Nu au pigmenți biliari, iar testul sterkobilin este cel mai adesea negativ. În cazul unei obstrucții incomplete, decolorarea fecalelor devine intermitentă. Uneori, totuși, suprafața fecalelor are o culoare galben deschis, care poate fi înșelătoare. Pe incizie, astfel de fecale sunt aholy. Culoare galben deschis pe care le dobândesc datorită bilirubinei secretate de glandele intestinale și de mucoasa intestinală, care intră în scaun prin diapedesis. O astfel de permeabilitate patologică a peretelui intestinal există doar în primele luni. Urina de culoare de la chihlimbar închis la verde închis. Scutecele sunt vopsite în culoarea galben-maronie. O probă de bilirubină în urină este pozitivă, urobilin și urobilinogen sunt absente. Aproape întotdeauna în urină există urme de albumină. Lacrimile și lichidul cefalorahidian intens galben. Conținutul de bilirubin, în majoritate direct, în ser este crescut brusc. Conținutul total de bilirubină poate ajunge la 856 μmol / l, dar icterul nu este niciodată observat. Conținutul de colesterol și lipide din sânge crește. Conținutul de aminoacizi este crescut, conținutul de amoniac este scăzut. Nivelul fosfatazei alcaline din ser este crescut sau crescut intermitent. Testul pentru testul de galactoză și alte teste hepatice (Mac-Lagan, Veltman, etc.) rămâne negativ pentru o perioadă lungă de timp și, ulterior, devine pozitiv. În legătură cu afectarea funcției hepatice, transaminaza serică este activată treptat, iar conținutul acesteia poate ajunge la 700 E. O creștere semnificativă a conținutului seric de glutamat dehidrogenază este, de asemenea, caracteristică atreziei tractului biliar (A. Dobronravov). Când atrezia tractului biliar SGT crește încet și rămâne constantă la un nivel ridicat. Există o ușoară anemie în sângele periferic, nu a existat nicio schimbare în partea sângelui alb. ESR, de regulă, nu este accelerată și poate fi de 0 mm pentru leziunile hepatice severe. Timpul de sângerare și de coagulare a sângelui, timpul de protrombină este inițial normal și, ulterior, crește. În primele 2-3 săptămâni, pot fi observate sângerări din cordonul ombilical, melenă, hemoragii în piele, cel mai probabil asociate cu hipotrombinemia tranzitorie. Ficatul este la început mărit, suprafața acestuia fiind netedă, cu o margine ascuțită și ascuțită. Fara tratament, ciroza biliara se dezvolta treptat, ficatul scade, suprafata ei devine neuniforma, ciorba, spline creste, stomacul se umfla si apare ascitele. De obicei, copiii mor cu 5-6 luni de viață cu simptome de insuficiență hepatică. Moartea poate să apară mai devreme din orice boală intercurențială. Fenomenele neurologice, de regulă, sunt absente.
Diagnosticul nu este dificil, dacă nu exclude posibilitatea atreziei tractului biliar. Icterul precoce, bilirubinemia directă, hipercolesterinemia, fosfataza alcalină ridicată etc. sunt principalii indicatori care ajută la clarificarea diagnosticului.
Diagnosticul diferențial. Cel mai adesea, erorile de diagnostic se datorează diferențierii insuficiente cu icterus neonatorum prolongatus, care se observă în special la copiii prematuri și este asociat cu imaturitatea ficatului. Dacă pe icter fiziologic ictericitatea dispare în medie după 2 săptămâni, atunci cu icter prelungit poate dura 3-4 săptămâni sau mai mult. Fecalele, totuși, nu sunt acholichny, urina este ușoară și nu conține bilirubină.
Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu următoarele afecțiuni: 1. icterus gravis în boala hemolitică la nou-născuți. Icterul apare în prima zi, crește rapid, dar uneori are o natură intermitentă. Culoarea pielii este galben-roșu. Scaunele sunt în mod normal pictate. În urină, bilirubina este absentă, iar urobilinogenul este pozitiv. Hemoliza semnificativă poate duce la creșterea numărului de pigmenți biliari și la formarea trombului biliar și obstrucția tractului biliar. În astfel de cazuri, sunt posibile fecale acholare. Ficatul și splina sunt lărgite de la început. Datele anamnestice privind Rh-incompatibilitatea, un test Coombs pozitiv, anemia cu eritroblastoză facilitează diagnosticul. 2. Sepsis. Icterul apare de obicei în a doua săptămână. Copilul are febră, slăbiciune, refuzul de a suge, refuză să se sânge. De cele mai multe ori apar petete sau alte erupții pe piele. Scaunul nu este acholichny. Culoarea urinei este întunecată. În sângele periferic, există o schimbare a formulei de leucocite la stânga și anemie. ESR este, de obicei, accelerată. Conținutul de bilirubin în sânge este normal sau ușor crescut. Splena mărită. 3. Sifilisul congenital. Icterul este slab. Culoarea urinei este galben pai, scaunele sunt in mod normal colorate. Starea generală este puțin deranjată. Copilul este de obicei nascut cu un nas infundat. Fissuri pe buze, modificări ale pielii, ficat și splină crescute încă de la început, o reacție pozitivă a lui Wasserman etc., vorbește împotriva prezenței atreziei tractului biliar. 4. Malaria congenitală. Această boală este extrem de rară. Un copil se naste sanatos, iar o febra ridicata apare la 7-10 zile de la nastere; el slabeste repede, se dezvolta anemia. Icterul este foarte slab. 3 plasme de sânge periferic sunt detectate. 5. Hepatită infecțioasă. Copilul are febră, slăbiciune crescândă, vărsături. De multe ori din istorie se pare că mama a avut hepatită. Urina și aici este întuneric, și scaun - lumină. În sângele periferic, leucopenia și anemia ușoară sunt cel mai adesea observate. Testele de floculare hepatică sunt puternic pozitive. CCS pentru hepatită este foarte mare chiar la început. După tratamentul cu prednison, 2-3 mg pe kg de greutate corporală pe zi, icterul scade, concentrația serică a bilirubinei scade, ceea ce nu se observă la atrezia biliară. Diagnosticul diferențial în aceste două suferințe este adesea foarte dificil. Diferențele în imaginea clinică a atreziei tractului biliar și a hepatitei congenitale nu sunt întotdeauna criterii fiabile pentru un diagnostic diferențial. În studiile laparoscopice, modificările histomorfologice în ambele cazuri sunt similare în natură și nu sunt suficiente pentru a face distincția între aceste boli. În cazurile îndoielnice, atunci când nivelul bilirubinei este în continuă creștere, iar urobilinogenul nu se găsește în urină, este prezentată laparoscopia cu biopsie de puncție, dar nu laparotomia gravă traumatică cu colangiografie, care este periculoasă pentru hepatită. Noile rapoarte de la Lawson și Boggs arată că testarea chirurgicală nu afectează prognosticul hepatitei non-familiale, care, în opinia lor, este utilă pentru diagnosticarea precoce. 6. Galactosemia. În plus față de icterul direct de tip direct, pentru diagnostic sunt importante prezența galactosuriei (test pozitiv pentru zahăr în urină), apariția cataractei în viitor, disfuncție renală (albuminurie, aminoacidurie), ficat mărit, splină etc. Imaginea clinică are multe în comun cu imaginea clinică în boala hemolitică. Icterul apare imediat după naștere, splina și ficatul sunt lărgite și, cel mai important, există hemoragii la nivelul pielii. 8. Toxoplasmoza. Icterul apare după a treia zi și este ușor. Prezența micro- sau hidrocefalie și diferite tulburări oculare sunt importante pentru diagnosticare. 9. Listerioza. Prezența icterului nu este un simptom obligatoriu. Copiii se nasc cu febră, convulsii etc. În istoria mamei există dovezi de pielită în ultimele zile ale sarcinii etc. Orice icter la un nou-născut care durează mai mult de 15 zile, fără tendința de a scădea, ar trebui să ridice întotdeauna suspiciunea unei anomalii a tractului biliar.. Diagnosticul precoce și tratamentul chirurgical timpuriu pot salva câte un copil.
Tratamentul este pur chirurgical. Scopul operației este de a crea o ieșire de bilă în tractul digestiv. Acest lucru este posibil în medie în 20% din cazuri. Momentul cel mai favorabil pentru operație este sfârșitul primei și începutul celei de-a doua luni a vieții copilului, adică nu s-au produs încă modificări ireversibile ale ficatului. Yu F. Isakov și S. Ya. Doletsky recomandă, de asemenea, efectuarea unui tratament chirurgical între prima și a doua lună. Dezvoltă mai târziu ciroza hepatică, iar probabilitatea de recuperare este foarte mică. Sicriul consideră că, chiar și odată cu apariția cirozei copilului, ar trebui să funcționeze, deoarece la această vârstă posibilitățile de regenerare sunt foarte mari. Numai copiii cu atrezie a tractului biliar extrahepatal fac obiectul intervenției chirurgicale. Este foarte important să excludem hepatita, deoarece orice intervenție chirurgicală și anestezie pentru hepatită agravează starea afectată a ficatului. O operație pentru hepatită va duce în mod inevitabil la moarte copilul. Având în vedere acest lucru, laparotomia de încercare ar trebui să se realizeze nu mai devreme de a treia lună. Dacă vorbim despre hepatită, atunci, până în acest moment, ar putea exista o recuperare completă, iar operația devine inutilă.
Tratam ficatul
Tratament, simptome, medicamente
Copilul sa născut fără vezica biliară.
IMPORTANT! Pentru a salva un articol în marcaje, apăsați: CTRL + D
Întrebați-l pe DOCTOR și primiți un răspuns GRATUIT, puteți completa un formular special pe site-ul nostru prin intermediul acestui link >>>
Vezicule vezicale la făt și nou-născut pe ecografie
Am decis să scriu istoria noastră, astfel încât, în cazul în care nu pierdem speranța. 20 martie, am născut cel de-al treilea fiu. Sarcina a funcționat foarte bine, nu a avut niciodată răceală și nimic rănit.
La 22 săptămâni la ecografie, totul a fost minunat, medicul nostru este foarte bun, unul dintre cei mai buni din regiune, doctorat. Foarte avansat, își îmbunătățește constant calificările, iar aparatul său este remarcabil, nou și de înaltă calitate.
La 31 de săptămâni și 4 zile, la cel de-al treilea screening, medicul nu a văzut vezica biliară a copilului. Totul a fost perfect, căutam o oră întreagă, dar nu am găsit același lucru la 35 de săptămâni, 36 și 37 de asemenea nu au putut vedea boala. Suspiciunile pentru atrezia lui GWP aproape că ne-au înnebunit. Pentru zile am studiat clinica, opțiunile de dezvoltare, metodele de stabilire și tratament. Dar speranța că tot nu va mai rămâne niciodată bine. Copilul sa născut și în prima zi a fost făcută o ultrasunete, dar vezica biliară nu a fost găsită niciodată. M-am uitat în panică
Pampers, frică să vadă un scaun de culoare necorespunzătoare sau urină. În cea de-a doua zi, am fost foarte galbeni, nu am dormit o singură noapte după naștere și am avut oa treia cezariană și am cerut tot timpul să fac o analiză a bilirubinei în fracțiuni. În general, numai pe a cincea zi am avut o bilă bilă cu bile și canale la re-ultrasunete și a venit bilirubina noastră, care a arătat o creștere a bilirubinei indirecte. Un diagnostic sănătos cauzează în continuare lacrimile și teama de a crede în mine. Vă cer să oferiți o legătură cu povestea noastră tuturor mamei care are aceeași problemă. Informațiile optimiste pe acest subiect sunt foarte puține pe Internet. De fapt, vezica biliară nu este întotdeauna vizualizată în utero, iar la nou-născuți este dificil de găsit. Îmi doresc toți copiii sănătoși.
Oh, Marie. Acum trăiesc în acest coșmar. = (Și nimeni nu explică nimic: Ei resping expresia "Nu vă îngrijorați, dați naștere, și apoi veți vedea ce și cum"
Și cum nu se poate panica?
Și am aceeași problemă, în 33,3 săptămâni nu au văzut, în 22 au văzut și acum în săptămâna 37 nu au arătat, au fost foarte înfricoșătoare, să fie cinstiți
Acum am o astfel de problemă, dar nu am văzut boala nici în 22 de săptămâni, nici acum în 25 de ani. Am făcut amniotsintez, au găsit enzime hepatice. Numai acum unii doctori spun că dau naștere unui risc scăzut de atrezie biliară, alții sugerează încetarea sarcinii... desigur, am refuzat... dar sunt foarte îngrijorat.
Bună seara. Spuneți-ne cum este vezica biliară. Aceeași problemă
Bună ziua tuturor. Am aceeasi situatie, nu vad vezica biliara timp de 20 de saptamani, sugereaza o intrerupere (a mers la Moscova pentru o consultatie, unii spun sa intrerupa, unii sa astepte pana la 32 de saptamani, voi face un alt ultrasunete, este foarte infricosator
Mama nu va lipsi
femeile pe baby.ru
Calendarul nostru de sarcină vă prezintă caracteristicile tuturor etapelor sarcinii - o perioadă neobișnuit de importantă, interesantă și nouă din viața voastră.
Vă vom spune ce se va întâmpla cu viitorul copil și cu tine în fiecare din cele patruzeci de săptămâni.
Caracteristicile vezicii biliare la nou - născuți și
La copii, de 6 ori mai des decât la adulți, vezica biliară este intrahepatică. Până la vârsta de 4 ani, forma vertebrală a vezicii biliare predomină, în timp ce forma de pară este foarte rară. După 4 ani, vezica biliară are aproape întotdeauna o formă de pere. Gâtul vezicii urinare se învecinează direct pe duoden, iar buclele intestinului subțire și colonului transversal sunt adiacente corpului său.
Malformațiile vezicii biliare:
bule suplimentare, fiecare dintre ele deschizându-se independent în conducta hepatică comună sau după fuziunea preliminară cu canalele sale chistice;
stânga poziția vezicii biliare; subdezvoltarea vezicii biliare; diverticulei vezicii biliare.
Defectele de dezvoltare ale canalelor biliare extrahepatice
obliterația ambelor canale hepatice;
atrezia completă a canalului biliar comun; subdezvoltarea canalului biliar comun distal
Caracteristicile splinei la nou-născuți și copii
La nou-născuți, splina poate lua diverse forme (prisma neregulată, elipsoidă etc.), are o structură lobată, care se netezește gradual odată cu vârsta. Nivelul localizării sale este variabil individual. Se observă poziția înaltă a organului (polul superior atinge nervura VIII), iar cea joasă (polul superior este sub nervura IX). Datorită dezvoltării slabe a aparatului ligamentos, splina nou-născutului este mai mobilă. Relațiile splinei cu organele vecine la copiii mici sunt diferite: în partea de sus este separată la o distanță considerabilă de diafragma lobului stâng al ficatului, iar în față este acoperită cu partea inferioară a stomacului și a colonului transversal.
dublul splin are două porți de organe îndreptate una spre cealaltă aproape de aceeași dimensiune și formă.
Caracteristicile pancreasului la nou-născuți și copii
La copii, fierul este de obicei curbat sau alungit. Lungimea lui crește foarte rapid, deși diferențele individuale sunt semnificative în cadrul fiecărui grup de vârstă. Procesul agățat, bine exprimat în forma îndoită a organului, în copilăria timpurie este situat în același plan cu toată glanda și, începând cu vârsta de 2 ani, se "se întoarce" înapoi, traversând axa corpului glandei la un unghi ascuțit. Pe suprafața posterioară, brazda se adâncește cu vârsta, de-a lungul căreia sunt localizate vasele splenice. Capsula care acoperă glanda la copii este foarte subțire și ușor vulnerabilă.
Dimensiunile canalelor pancreatice la copiii mici sunt aproape aceleași și diferențiază cu vârsta - în timp ce se apropie de conducta principală, diametrul lor crește.
forma inelară a pancreasului poate
pentru a provoca grade diferite de obstrucție a duodenului;
pancreasul divizat - capul organului
comunicate cu corpul și coada;
pancreasului auxiliar.
Chirurgie pentru atrezia congenitală a ductului biliar
Produs la vârsta de 4 până la 6 săptămâni de viață. Cursul operației depinde de tipul de atrezie. Dacă nu există particule extrahepatice, atunci se utilizează o operație de creare simultană a anastomozelor bypass între canalele biliare intrahepatice ale lobului ficat stâng și stomacul sau lobul drept al ficatului și ulcerul sau jejunul duodenal. În cazul ductului biliar comun distal, este indicată colecistodododenostomia.
ANATOMIA TOPOGRAFICĂ A SPAȚII LUMARABILE ȘI A SPAȚIULUI SCRATCH. OPERAȚIUNI PENTRU RIDICI ȘI URETRI
ANATOMIA TOPOGRAFICĂ A SPAȚII LUMARABILE ȘI A SPAȚIULUI SCRATCH
Frontiere: marginea de sus a fundului coastei XII, creasta inferioară - sub iliacă; laterală - axilară posterioară posterioară; media - linia trasată de-a lungul proceselor spinoase ale apelurilor.
Țesutul subcutanat din diviziunile laterale inferioare formează stratul de grăsime lombară și gluteală.
Fascia superficială este bine definită și face procesul profund care separă țesutul subcutanat de stratul gras fatal din lombar.
Fasia toracolumbară formează mușchii mușchiului. Primul strat muscular al regiunii lombare este reprezentat de
cel mai larg mușchi al spatelui și musculatura oblică externă a corpului viu-
la marginea inferioară a marginilor libere ale acestor mușchi, care se deosebesc și formează un spațiu triunghiular - triunghiul lombar (triunghiul Petit), a cărui bază este creasta iliacă, iar fundul este mușchiul oblic interior al abdomenului.
Cel de-al doilea strat muscular al regiunii lombare din secțiunea mediană este format din mușchiul îndreptat spre nivelul coloanei vertebrale, care este închis între foile profunde și superficiale ale fasciei toracice și diviziunea laterală - mușchiul oblic interior al abdomenului și partea inferioară a musculaturii serratus., lateral și dedesubt - de către mușchiul abdominal interior al abdomenului, medial, prin mușchiul îndreptat spre coloanei vertebrale și lateral și în sus de către coastele XII. Acest spațiu se numește patrulater lombar sau rhomb Lesgaft-Grünfeld, prin care trece hipocondrul
pachet neurovascular. În partea de jos a rombului se află aponeuroza mușchilor abdominali perimetrali.
Triunghiul lombar și patrulateralele sunt puncte slabe în peretele posterolateral al abdomenului, unde hernia și abscesul lombar pot scăpa din spațiul retroperitoneal.
Cel de-al treilea strat muscular al regiunii lombare din partea mediană este reprezentat de mușchiul pătrat al spatelui inferior și de mușchiul lombar mare, vaginul căruia este format din fascia intraabdominală și în partea laterală de mușchiul transversal
Fascina intraabdominală - diviziile dobândesc numele mușchilor corespondenți pe care le acoperă fascia.
Spațiul retroperitoneal se află între paria
peritoneu și fascia intra-abdominală care alcătuiesc interiorul peretelui din spate al abdomenului.
Frontiere: în partea de sus - locul de tranziție a frunzei din spate a peritoneului parietal la diafragmă, în partea de jos - capul sacrului și linia de graniță a bazinului.
nici o vezică biliară nou-născută
Creați un cont sau conectați-vă pentru a comenta
Trebuie să fii membru pentru a lăsa un comentariu.
Creați un cont
Înscrieți-vă pentru un cont. Acest lucru este ușor!
Conectați-vă
Sunteți deja membru? Intrați aici.
Banda de activități
După modul de transfer, starea de sănătate, descărcarea de gestiune etc.
I -Yulya- a răspuns unui utilizator Alenka_Pelenka // în tehnologiile de reproducere: AI, ECO, ICSI
Descendentă corionică progresivă
Momma maimuță a comentat întrebarea lui AnnaApple85 în Întrebări
adevărat sau rață
Salviae folia a comentat întrebarea cu privire la mere în Întrebări
Ultimul ultrasunete înainte de naștere
Peștele verde a comentat o întrebare din partea Lena94 în Întrebări
Căsătoria fără ea. Care sunt perspectivele?
Plodovita //) a comentat o întrebare a utilizatorului Goldilocks // in Questions
Trombofilie și sarcină
In8 a răspuns la subiectul Irinei despre Planificarea Sarcina
Lista în spitalul de maternitate (adecvat)
Anabela a comentat întrebarea lui Julsyk în Întrebări
În decembrie, vom vedea împreună două dungi / / pe test!
* Topazic * a răspuns la subiectul Yana 2013 în Despre diagrame
FIV în Syktyvkar
YuliaMoya a comentat în 1987 întrebarea lui Alena în Întrebări
Sindromul de epuizare ovariană. FIV cu SIA
marmur a răspuns la subiectul lui Аленка_Пелёнка // în tehnologiile de reproducere: AI, ECO, ICSI
- Toată activitatea
- principal
- întrebări
- nici o vezică biliară nou-născută
Reproducerea materialelor site-ului este posibilă numai cu legătura directă activă cu www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Toate drepturile rezervate.
comunitate
Magazinul
Informații importante
Păstrăm cookie-urile: ajută site-ul să funcționeze mai bine. Dacă veți continua să utilizați site-ul, vom presupune că vi se potrivește.
Atrezia tractului biliar la nou-născuți
Este de remarcat că malformațiile în dezvoltarea tractului biliar pot fi, de asemenea, cauza icterului obstructiv la nou-născut: torsiune sau excese ale vezicii biliare, displazie arteriohepatică, atrezie intrahepatică și extrahepatică a canalelor biliari și așa mai departe. În plus, o tumoare, un infiltrat sau orice altă masă care va stoarce canalele biliare poate fi prezentă în cavitatea abdominală. În plus, nașterea copiilor care suferă de boală congenitală de biliară a devenit recent mai frecventă. Nu este neobișnuit să se găsească cazuri de naștere a copiilor în care după naștere începe să se manifeste forma familială de colestază.
Dacă medicii suspectează copilul prezența atreziei tractului biliar, atunci, desigur, ar trebui să fie avertizați de icterul, care se dezvoltă foarte repede, cu mâncărimi severe ale pielii și, în consecință, copilul devine iritabil și foarte capricios. Dacă efectuați controale regulate, puteți observa o creștere a mărimii ficatului și modificări în aspectul și compoziția scaunului - își pierde complet sau parțial culoarea.
Principiile tratamentului hiperbilirubinemiei
Pentru a remedia această problemă, trebuie să faceți următoarele lucruri:
- elimina cauza principală a creșterii patologice a nivelului de bilirubină din sânge;
- pentru a preveni creșterea bilirubinei în sânge cu medicamente și așa mai departe.
Modalități de eliminare a bilirubinei din organism
Principalele metode de tratare a problemei sunt transfuzia de sânge și fototerapia. Alte metode utilizate anterior pentru tratamentul atreziei, dar astăzi ele sunt deja considerate ineficiente. Desigur, un tratament adecvat se efectuează chiar și atunci când copilul este în spital, dar absolut fiecare medic trebuie să înțeleagă cum să-l trateze corect.
- Transfuzia de sânge Medicii aplică transfuzia de înlocuire a sângelui în cazul în care se constată o boală hemolitică cauzată de conflictul de Rhesus la copil. Pentru a lua o decizie privind transfuzia de sânge este necesar să prezinte mai multe fapte: - este necesar să se studieze anamneza;
- desfășoară activități de cercetare și toate testele necesare pentru detectarea anticorpilor;
- A detectat clinic o creștere a nivelului de bilirubină cu mai mult de 17 μmol / l / oră;
- efectuarea de cercetări de sânge din cordonul ombilical și detectarea nivelurilor de hemoglobină sub 110 g / l.
Cum este sarcina la femei după îndepărtarea vezicii biliare
Persoanele care suferă de boala de biliară știu cât de neplăcute simptomele se manifestă în această patologie. Periodic există un sentiment de greutate în partea dreaptă, amărăciunea în gură și, uneori, durerea puternică provocată de mișcarea pietrelor. Mulți decid operația - colecistectomia. Dar în cazul în care o tânără este operată, care intenționează să devină mamă, întrebarea despre modul în care sarcina va continua fără vezica biliară devine urgentă.
Informații generale
Timpul de așteptare al copilului este întotdeauna asociat cu un risc crescut de surprize neplăcute din partea sănătății. Sub influența modificărilor hormonale, toate sistemele corporale sunt sub presiune. Aceasta se referă, de asemenea, la digestie, care este direct legată de producerea și scurgerea bilei.
Femeile sunt mult mai predispuse decât bărbații de a suferi de apariția de pietre în vezica biliară.
Pentru unii dintre ei, o altă coloană de colici se termină pe o masă de operație. Intervențiile chirurgicale pentru colecistectomie astăzi sunt la fel de frecvente ca în cazul apendicitei. Acestea sunt efectuate cu deschiderea peretelui abdominal (abdominal) sau laparoscopic (folosind tăieturi punctuale).
Femeile gravide după colecistectomie trebuie să fie sub supravegherea constantă a unui medic din cadrul clinicii antenatale și a unui gastroenterolog. Pentru a preveni deteriorarea, este important să respectați cu strictețe recomandările specialiștilor.
Mamele care urmează să urmeze trebuie să urmeze dieta, în care intervalele dintre mese nu ar trebui să fie prea lungi. Se recomandă să mănânci cel puțin 5-6 ori pe zi. În același timp, este mai bine să faceți porții mici, și alimente aburit, coapte sau fierte. Nu abuzați condimentele picante, condimentele, grăsimile, precum și carnea și murăturile afumate. Sub interdicția absolută a alcoolului.
Medicii recomandă femeilor însărcinate să ia colagog și, din când în când, să facă simțuri orb (tubaj). Pentru această procedură, este necesar să beți sorbitol diluat în apă ușor caldă, suc de lămâie cu miere sau apă minerală încălzită pe stomacul gol. După aceea, o trusă de încălzire caldă trebuie aplicată în partea dreaptă timp de câteva ore.
Cu toate acestea, nu trebuie să vă fie frică de sarcină și tot ceea ce este legat de ea, de femei care trăiesc fără boală. Dacă nu există contraindicații obstetricale, mama insarcinată se poate pregăti pentru nașterea naturală.
Caracteristicile cursului sarcinii
În timpul sarcinii multe femei suferă de tulburări ale sistemului digestiv. Riscul apariției lor este deosebit de ridicat la femeile care au operat anterior pentru colelitiază. Unii dintre aceștia au o stare numită specialiști ai sindromului post-choltectomie. Cu el, oamenii se simt aproape la fel ca înainte de operație. Cele mai izbitoare manifestări ale acesteia sunt durerea în hipocondrul drept, greața.
Starea de rău este asociată cu stagnarea bilei în canale, admiterea prematură la duoden. În timpul sarcinii, un nivel ridicat de progesteron în sângele mamei în așteptare relaxează mușchii netede ai conductelor biliare, ceea ce cauzează disconfort. Mai aproape de naștere, un alt motiv vine în prim-plan - fătul crescut face presiune asupra organelor abdominale, datorită cărora nu există posibilitatea unei ieșiri normale.
Stagnarea bilei (colestază), pe lângă simptomele neplăcute de mai sus, se manifestă prin mâncărime ale pielii pe palme și picioare, care se agravează noaptea. Disconfortul care provoacă colestază provoacă nervozitate și insomnie. Corpul femeii și al albului ochilor devin gălbui.
Sarcina după îndepărtarea vezicii biliare este adesea însoțită de toxemie. Cu el, disconfortul este mai pronunțat și durează mai mult decât de obicei - în medie, până la 14 săptămâni.
Dar, în ciuda probabilității unor astfel de tulburări, colecistectomia nu este printre contraindicațiile pentru sarcină.
Vezica biliară nu este un organ vital. Absența lui nu afectează sistemul reproductiv al femeilor.
Chirurgii trebuie să spună pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală cât timp poate fi planificată o sarcină. Cu o procedură minim invazivă - laparoscopie - 2-3 luni este suficientă pentru a se recupera după îndepărtarea vezicii biliare. Dacă sa efectuat o intervenție chirurgicală abdominală cu deschiderea cavității abdominale, va fi nevoie de mai mult timp pentru reabilitare - cel puțin șase luni.
Experții susțin că astfel de restricții sunt necesare organismului timp de câteva luni pentru a se adapta absenței vezicii biliare și pentru a adapta mai mult sau mai puțin procesul de digestie. La urma urmei, după operație, compoziția chimică a modificărilor biliare, stomacul și intestinele se regăresc la lucru. Dacă în această perioadă o femeie rămâne gravidă, atunci corpul este supus unui stres sever.
Colecistectomia în timpul sarcinii
Dacă a fost dezvăluită prezența pietrelor în veziculele biliare înainte de sarcină, experții recomandă să opereze în avans. Dar, uneori, se întâmplă ca boala să fie descoperită, chiar când sa întâmplat concepția. În acest caz, colecistita acută începe să fie tratată cu metode conservatoare. Se utilizează îndepărtarea conținutului gastric folosind o sondă specială, se introduc analgezice și soluții care ameliorează intoxicația.
Când terapia nu are nici un efect, apare icterul sau există riscul ruperii vezicii biliare, apare întrebarea despre necesitatea intervenției chirurgicale. Acesta nu este cel mai bun scenariu, deoarece intervenția în timpul sarcinii este asociată cu anumite riscuri.
O operație efectuată în primul trimestru amenință să provoace un avort spontan. Prin urmare, atunci când este absolut necesar, se recomandă efectuarea acesteia de la 13 la 23 săptămâni de sarcină. În etapele ulterioare, chirurgii nu recomandă eliminarea gallului. În acest moment, uterul preia un volum mare în cavitatea abdominală, strângând organele de acolo. Prin urmare, devine mult mai dificilă operarea unei femei din punct de vedere tehnic.
Anestezicele, precum și medicamentele prescrise în mod obligatoriu în perioada postoperatorie, pot afecta dezvoltarea și sănătatea copilului într-un mod greșit. Adesea, bebelușii născuți pentru operație în perioada de gestație prezintă icter anormal. În plus, intervenția chirurgicală slăbește corpul femeii, determinând apariția diferitelor patologii.
Cum este sarcina fără vezica biliară
Cele mai multe femei care au suferit o colecistectomie susțin că operația nu le-a afectat bunăstarea în timpul sarcinii. Dimpotrivă, ei au observat că, sub rezerva unei dietă și a unui regim zilnic normal, starea lor era mult mai bună decât înainte de operație.
Procedura chirurgicală nu provoacă perturbări în activitatea altor organe și nu afectează sinteza hormonilor. Cu toate acestea, uneori, o femeie care a rămas însărcinată, se plânge de disconfortul asociat cu o boală la distanță.
Cel mai adesea, în primele săptămâni greutatea sub coastele de pe partea dreaptă se îngrijorează. Acesta poate fi administrat în lama umărului, în hipocondrium sau în umăr. Din când în când, există un alt disconfort:
- tulburări ale scaunului (diaree sau constipație);
- greata si gust amar in gura;
- creșterea gazului;
- cu voce tare în stomac;
- arsuri la stomac.
Severitatea acestor simptome afectează timpul care a trecut după operație. Se crede că sistemul hepatobiliar revine la o funcționare absolut normală, la 1,5-2 ani după îndepărtarea vezicii biliare. În prima jumătate a anului, există o mare probabilitate de stagnare a bilei în canale, ceea ce explică apariția unor senzații neplăcute la femeile gravide care au fost operate la scurt timp înainte de concepție.
În plus, fătul care crește în uter presează organele interne: ficatul, tractul biliar și intestinele. Prin urmare, cu cât este mai aproape de naștere, cu atât este mai posibilă apariția durerii pe partea dreaptă în momentul mișcării copilului.
Rar, dar totuși există cazuri în care înlăturarea gâlcei nu rezolvă problema formării de piatră. Concrețiile apar din nou în canale. Prin urmare, la femeile gravide, chiar și după colecistectomie, convulsii pot apărea din nou.
Boala biliară este considerată cea mai frecventă problemă feminină după patologia ginecologică. Având în vedere acest fapt, planificarea unei sarcini trebuie să fie abordată în mod responsabil.
Și dacă, cel puțin o dată, a existat un atac de colică biliară sau din când în când stagnarea bilei se simte, este necesar să se supună unui examen amănunțit și să se consulte un gastroenterolog. În cazul în care specialistul insistă asupra necesității intervenției chirurgicale, nu trageți timp îndelungat. Atacurile în timpul sarcinii pot fi un obstacol serios în calea nașterii unui copil sănătos.
Dacă nu există vezică biliară la nou-născut
Influența vezicii biliare la un copil - o patologie sau o variantă a normei
Mecanismul de dezvoltare a inflexiunii vezicii biliare la copii
Toate DVBP asociate cu activitatea afectată a sistemului nervos autonom (ANS), care are două secțiuni: simpatic și parasympatic (SNS și PSNS). În funcție de impactul ramurii care predomină, se disting următoarele tipuri de JVP:
- dacă efectul SNS predomină, se dezvoltă tipul hipokinetic al JVP, veziculele biliare își pierd tonul, se extind, stagnarea biliară apare în el, ceea ce contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii și formarea de pietre; acest tip de diskinezie este mai frecventă în adolescență și se manifestă prin durerea dureroasă constantă în hipocondru;
- dacă efectul PSN predomină, se dezvoltă tipul hiperkinetic al JVP, care se manifestă sub formă de spasme de mușchi neted al vezicii biliare și este însoțit de dureri spastice severe pe termen scurt; Acest tip de diskinezie este mai frecventă la preșcolari.
În orice formă de JVP, se poate dezvolta o inflexiune a vezicii biliare a copilului. Cel mai adesea, acestea sunt excese funcționale asociate cu mișcarea bruscă, ridicarea greutății, frică severă și așa mai departe. Atunci când examinați un copil pentru o ecografie, nu este întotdeauna posibilă dezvăluirea curburii, deoarece este labilă (schimbabilă) în natură.
În viitor, excesele GIBP și vezica biliară pot duce la inflamarea vezicii biliare și a tractului biliar (colecistită și colangită), precum și a bolilor tractului gastro-intestinal datorită tulburărilor digestive persistente asociate cu debitul biliar deteriorat în intestin.
Dar se întâmplă, de asemenea, că inflamația vezicii biliare la copii se dezvoltă deja pe fundalul colecistitei existente. Aceasta contribuie la o stagnare și mai mare a bilei și susține procesul inflamator.
Simptome de inflexiune a vezicii biliare la copii
La copiii mici, îndoirea vezicii biliare se manifestă de obicei sub forma unei dureri paroxistice ascuțite în hipocondrul drept, care se extinde în scapula dreaptă și clavicula. Aspectul durerii este de obicei asociat cu erori în dietă, stres, mișcări bruște sau ridicarea gravitației. Adesea, greața și vărsăturile apar împreună cu durerea. Atacul trece, de obicei, rapid, dar în circumstanțe similare poate apărea din nou.
Copiii în vârstă pot avea, de asemenea, astfel de atacuri, dar sunt mai caracteristici durerilor dure dureroase în hipocondrul drept, care sunt agravate de stres, erori în dietă și exerciții fizice grele. Periodic pot să apară greață, vărsături și uneori diaree.
Ce trebuie făcut dacă un copil are dureri abdominale
Ar trebui să consultați un medic și să efectuați un examen. Cu cât este detectată mai devreme vezica biliară și nivelul vezicii biliare inferioare, cu atât va fi mai ușor să îi ajutați copilul.
Inflamația vezicii biliare la un copil nu este o astfel de situație rară. Principalul lucru este detectarea și tratamentul în timp util.
Este necesar să se teamă de îndoirea vezicii biliare
Îndoirea vezicii biliare la un copil este o încălcare a structurii anatomice a acestui organ. În starea normală, vezica urinară are forma unei pâlnii, dar atunci când este bolnavă, este grav deformată, ceea ce duce la întreruperea tractului biliar.
Ciclurile pot fi congenitale sau dobândite, dar în al doilea caz, tratamentul nu trebuie amânat. Este important să știți ce trebuie să faceți atunci când un copil are o vezică biliară deformată.
motive
Această afecțiune patologică se poate dezvolta în corpul copilului din următoarele motive:
- Caracteristică congenitală a corpului. Înclinarea vezicii biliare apare la sugari ale căror organe interne au suferit de o dezvoltare incompletă. În acest caz, vezica biliară este extrasă și devine o formă neregulată. Boala în această formă nu cauzează disconfort la copil, dar este ușor de detectat în timpul primului ultrasunete. Dupa crestere, curba poate disparea complet, deci nu este nevoie sa o tratezi.
- Dieta incorectă. Copiii care mănâncă cantități mari de alimente grase și prăjite intră în categoria de risc. În locul acestor produse se recomandă utilizarea de cereale, legume sau unt, produse lactate. Este de dorit ca alimentele să fie fracționate - de aproximativ 6 ori pe zi.
- Greutatea excesiva a copilului. Când obținerea excesului de greutate mărește presiunea asupra organelor interne ale copilului. Pe pereții vezicii biliare, în exces celulele grase încep să se acumuleze, schimbându-și forma.
- Ridicarea greutății la o vârstă fragedă. Când ridicați lucruri prea grele pentru un copil, toate organele interne cad. Același lucru este valabil și pentru vezica biliară.
- Stres constant, depresie prelungită.
simptome
Îndoiala vezicii biliare se poate manifesta imediat cu mai multe simptome. Specificitatea lor depinde de cât de mult corpul și-a schimbat forma.
Dacă este grav răsuciți, copilul începe să experimenteze durere nu numai pe partea dreaptă a corpului, ci și pe lamele din spate și umăr.
În cazurile severe de inflexiune, bilă începe să curgă în cavitatea abdominală. Aceasta provoacă dureri puternice pe suprafața întregului abdomen, dar treptat este localizată în partea stângă a corpului.
La unii copii, durerea abdominală și de spate poate trece brusc. Totuși, atunci disconfortul revine și organele interne încep să rănească mai repede.
Există o balonare constantă. durere bruscă și picături în temperatura corpului. De obicei, aceste simptome sunt observate atunci când gâtul vezicii biliare se îndoaie. Această boală se manifestă prin încălcarea ficatului sau a vezicii urinare.
Primele manifestări ale bolii sunt caracterizate de scaunul afectat și distensia abdominală. Dacă boala este acută, atunci culoarea pielii copilului se schimbă - în loc de cea obișnuită, devine pământ. De asemenea, apar toate semnele de colecistită: gust amar în gură, erupție și greață.
tratament
Scopul principal al tuturor măsurilor terapeutice utilizate pentru a scăpa de această boală este de a stabili procesul de ieșire a bilei. Acest lucru se face prin ameliorarea durerii și a inflamației. Când se îndoaie, care este diagnosticată la copii, medicii recomandă să respecte odihnă în pat și o dietă adecvată.
Când boala abia începe să se manifeste, părinții ar trebui să dea bebelușului o mulțime de băuturi, brânză de vaci, chefir, fructe și fructe de pădure, compot de fructe uscate.
Totuși, dieta obișnuită nu este suficientă pentru a trata această boală. Este nevoie de o excursie la medic, care va prescrie un anumit regim de droguri. Se compune din:
- Luarea de analgezice, ameliorarea durerii în timpul fazei acute;
- Terapie antibacteriană în combinație cu probiotice de acid lactic;
- Dacă boala merge într-o etapă târzie, atunci se prescrie detoxifierea;
- Sunt luate medicamente coleretice;
- Recepția vitaminelor din grupa B, A, E și C este obligatorie.
Dacă îndoiala este însoțită de tulburări ale scaunului, trebuie să știți ce medicamente pentru copii sunt pentru diaree.
Vă recomandăm, de asemenea, să citiți aici. ce să faceți dacă aveți constipație frecventă.
Când se îndoaie vezica biliară la un copil, o atenție deosebită este acordată fizioterapiei. Nu este necesar să se auto-medichezeze, deoarece doar medicul va putea prescrie medicamente cu adevărat eficiente, examinând rezultatele testelor și ultrasunetelor. Părinții nu trebuie să se panică atunci când aud un astfel de diagnostic, deoarece majoritatea copiilor trec cu vârsta dacă bebelușul mănâncă corespunzător și urmează toate recomandările medicului.
concluzie
Înclinarea vezicii biliare se găsește adesea la nou-născuți. În acest caz, ea trece pe cont propriu pe măsură ce se maturizează, dar dacă vezica bilă a copilului își schimbă forma sub influența altor factori, atunci această boală ar trebui tratată. Experții prescriu un ultrasunete pentru a face un diagnostic inițial și apoi a determina terapia medicamentoasă. În cele mai multe cazuri, aceasta constă în antibiotice, probiotice, medicamente coleretice și complexe de vitamine.
Inflația vezicii biliare la un copil
Când bebelușul are vârsta de o lună, medicul și asistenta medicală din district nu vă mai vizitează acasă pentru examinare. De la vârsta de o lună, va trebui să vizitați clinica singură pe un set special pentru această zi - ziua unui copil sănătos (de obicei este marți). După prima examinare la clinică, medicul pediatru dă o indicație pentru o examinare cu ultrasunete (ultrasunete) a organelor interne ale copilului. Se pare, dar ce ar putea fi greșit? Dar citiți concluzia unui studiu cu ultrasunete, vedeți diagnosticul de îndoire a vezicii biliare. Ce este această boală? Din ce motive apar și ar trebui tratate?
În primul rând, păstrează calmul și nu vă puneți în panică. Influența vezicii biliare la un copil este un fenomen destul de comun, aceasta este în primul rând caracterul său individual (nu trebuie confundat cu patologia sau dizabilitatea de dezvoltare). Inflexiunea vezicii biliare nu dă copilului nici un disconfort și tratament specific și, în plus, nu necesită intervenție chirurgicală.
Să ne amintim puțin de anatomie pentru a clarifica esența acestei probleme. Vezica biliară la om este situată pe peretele inferior al ficatului. Distinge gâtul, fundul și corpul. Partea inferioară a vezicii biliare este situată în față, corpul său ușor în gâtul îngust, care se întoarce și în sus. Canalul de gall (sau chist) părăsește gâtul. La sugari, o vezica biliara sanatoasa are o forma asemanatoare cu un ax, iar pe masura ce copilul creste si se dezvolta devine o forma de para sau pâlnie. Dar de multe ori există excese ale vezicii biliare, ca urmare a căror formă se schimbă. În cele mai multe cazuri, îndoiala apare la limita corpului și a fundului vezicii biliare. Uneori există mai multe curbe simultan, în urma cărora vezica biliară ia forme foarte neobișnuite (de exemplu, un bumerang sau o clepsidră).
Inflamația vezicii biliare la un copil poate fi congenitală. Un copil care a fost deja născut cu o înclinare este probabil să aibă un defect mic și va trăi o viață întreagă. Dar, deoarece vezica biliară este un organ muscular, curbura poate fi labilă (instabilă). Iar următorul ultrasunete, în acest caz, ar putea să arate că nu a mai rămas nimic din diagnosticul care te-a înspăimântat.
Există un pericol pentru copil în cazul în care vezicii biliare este îndoit? În vezica biliară, bila se acumulează în mod constant, ceea ce produce ficatul. Și bila intră în intestin tocmai în momentul în care alimentele intră în duoden. Dacă există o inflexiune, atunci pot fi create condiții în care fluxul normal al bilei este perturbat. Cu stagnarea prelungită a bilei, activitatea microflorei dăunătoare crește și acest lucru poate duce la apariția inflamației vezicii biliare. Este important de observat că acest tip de anomalie în inflația vezicii biliare este rară. Practic, cauza stagnării bilei este talie cu bule, dar asta eo altă poveste
Cum poate mama să-și ajute copilul? Ce să faci la miez nu a simțit un disconfort mare asociat cu o anumită formă a vezicii biliare? Există o regulă de trei. care trebuie amintit. Pentru a exclude din dieta copilului trebuie:
Meniul zilnic al copilului trebuie să includă legume, fructe și produse lactate. Următoarele produse sunt interzise:
- carne de porc și miel;
Mâncarea unui copil cu o îndoire a vezicii biliare ar trebui să fie de cinci sau șase ori pe zi în porții mici. Este permis să se ia infuzii de plante coleretice, care pot fi cumpărate la o farmacie (dar numai la recomandarea unui medic).
Dacă copilul dumneavoastră nu se plânge în mod constant de durere în abdomen, asigurați-vă că contactați un gastroenterolog cu experiență, care vă va evalua corect problema și vă va prescrie medicamente dacă este necesar în situația dumneavoastră.
Pregătit de Natalia Abalmasova
Ca postul? Trimiteți-vă prietenilor!
Materiale înrudite
Este permis să vină la Teatrul Bolshoi cu copii mai în vârstă de 5 ani pentru spectacole de dimineață și numai mai mult de 10 pentru cei de seară. Dar este posibil să arătați unui copil o prezentare a uneia dintre principalele scene ale țării înainte ca copilul să atingă vârsta necesară - datorită canalelor TV Mezzo și Mezzo Live HD. Sunt dedicate clasicului.
Dieta corectă echilibrată oferă o bază solidă pentru sănătatea și dezvoltarea armonioasă a copilului, astfel încât părinții îngrijiți sunt foarte atent în modelarea meniului copilului și încearcă să găsească cele mai utile produse pentru ele. Securitate maximă și un depozit esențial.
Copiii nu se nasc inteligenți, devin inteligenți datorită discursului parental înconjurător. Această frază pare surprinzătoare, pentru că mulți dintre noi încă mai cred că crustele de până la un an nu înțeleg prea mult din ceea ce spunem. Crede-mă, nu este. Profesorul Dana Saskind conduce.
Nisipul plastic din plastic este o jucărie uimitoare. Acesta curge prin degete și în același timp rămâne uscat. Este turnat ca nisipul umed și se înmoaie ca uscat. Copiii sunt fascinați de proprietățile acestui material și se pot juca cu el pentru o lungă perioadă de timp cu plăcere. Din ea puteți construi castele și palate.
Toți am fost copii și, cu siguranță, toată lumea își amintește cum ne costă "colibele" retrase de scaune, pături și perne. A fost foarte important pentru noi să ne organizăm propriul spațiu în care ne-am simțit în siguranță și izolat. Conform multor psihologi, aveți propriul spațiu personal.