Dieta 5 tabel: ceea ce este posibil, ceea ce este imposibil (tabel), meniul pentru săptămână

Dieta 5 de masă - este un aliment de sănătate care ajută la normalizarea activității tractului gastro-intestinal. Numit pentru adulți și copii cu probleme cu ficatul, vezica biliară și tractul biliar. Acest produs conține toate substanțele necesare pentru om și elimină alimentele dăunătoare ficatului și pancreasului.

Mâncarea ușoară ajută la ameliorarea încărcăturii din întregul tract gastrointestinal, precum și la normalizarea funcționării sistemului hepatic și biliar. Pentru cei care sunt obezi în plus față de problemele cu tractul gastrointestinal, al 5-lea regim va ajuta la scăderea în greutate, deoarece există o normalizare a metabolismului lipidic (grăsime) în organism. Dacă aderă la această dietă timp îndelungat (până la 2 ani), atunci pacienții au o remisiune stabilă, iar cantitatea de medicamente necesare pentru întreținerea acesteia scade de mai multe ori.

Pentru care boli sunt atribuite

Dieta urmărește normalizarea activității organelor digestive, care sunt asociate cu producerea și eliberarea bilei. Acestea includ ficatul, vezica biliară și canalele sale, pancreasul.

Această dietă terapeutică este indicată pentru următoarele afecțiuni:

• hepatita cronică;
• ciroza hepatică (în absența insuficienței hepatice);
• colecistită cronică (inflamația vezicii biliare);
• calculi biliari;
• pancreatită;
• gastroduodenită;
• perioada de recuperare după îndepărtarea vezicii biliare.

Caracteristicile tablei 5

• Puterea fracționară. Mananca mese mici de pana la 6 ori pe zi. Acest lucru reduce semnificativ încărcătura sistemului digestiv și ajută la scăderea în greutate.
• Temperatura alimentelor Nu puteți mânca alimente foarte fierbinți și foarte reci. Temperatura cea mai sănătoasă a alimentelor pe o dietă este moderat caldă.
• Apa. Cantitatea de apă care trebuie consumată pe zi, de la 1,5 la 3 litri.
• Fried, sărat, murat, picant. Toate aceste produse trebuie să fie excluse din dietă, deoarece afectează negativ funcționarea ficatului și a vezicii biliare.
• Proteine. Este necesar să se utilizeze proteine ​​vegetale și proteine ​​animale în cantitatea totală de 50% din dieta zilnică.
• Legume și fructe. Refaceți nevoia organismului de carbohidrați cu legume și fructe crude care sunt permise pe dietă (vezi tabelul).
• Sare. La tabelul 5, cantitatea de sare este redusă la 8-10 grame pe zi.

Există o varietate de masă alimentare №5, - aceasta este o masă de dietă 5A, care este prescris pentru hepatită acută și colecistită. Acțiunea acestei diete vizează eliminarea stadiului acut al bolii, după care, de regulă, pacientul se deplasează la masa alimentară 5 pentru a menține remisia.

Care este diferența dintre tabelul de dietă numărul 5 și tabelul 5A? Principala diferență față de masa alimentară de bază 5 este că toate legumele și fructele trebuie supuse unui tratament termic. În plus față de excluderea prajitului, picantului, grasimii, toți acizii organici din fructe și legume sunt de asemenea excluși.

Una dintre caracteristicile dietei 5A este interzicerea alimentelor care produc fermentație în intestine. Acesta este un alt motiv pentru care legumele și fructele sunt servite fierte sau coapte.

Dieta 5 tabel, ce este posibil și ce nu este (tabelul)

Sub tabelul de mai jos puteți vedea ce poate fi mâncat și ce nu poate fi pe o dietă alimentară mâncare 5. Utilizați această informație atunci când faceți meniul pentru săptămână.

Tabelul nr. 5 - citiri, lista de produse + meniu

Majoritatea bolilor, pe lângă prescrierea medicamentelor, necesită o abordare individuală a compoziției, a timpului de administrare și chiar a temperaturii alimentelor. Cea mai bună dietă terapeutică pentru problemele cu ficatul și vezica biliară - tabelul numărul 5, în ciuda faptului că a fost dezvoltat cu aproape un secol în urmă. Autorul său este M.Pevzner, profesor de medicină, care și-a dedicat întreaga viață studiului bolilor sistemului digestiv și dezvoltării alimentației terapeutice.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

Tabelul nr. 5 este o alimentație sănătoasă completă cu conținut caloric normal, dar în același timp oferă un regim sporit pentru sistemul hepatic și biliar. Scopul dietei este de a accelera recuperarea de la intervențiile chirurgicale la aceste organe, de a se simți bine și de a preveni recaderea bolilor cronice.

Cui se arată dieta celei de-a 5-a mese

Masa de masa 5 ofera o temperatura redusa, incarcatura mecanica si chimica a intestinelor si a stomacului, contribuie la normalizarea metabolismului grasimilor si la functionarea sistemului biliar. În același timp, acesta oferă toate nevoile organismului chiar și în timpul perioadei de creștere, astfel încât acesta poate fi aplicat copiilor și femeilor însărcinate.

Dieta prescrisă pentru următoarele boli:

• hepatită - inflamație a ficatului atât a naturii virale cât și a celei toxice, acute - la momentul tratamentului, cronică - în remisie;
• colecistită cu proces inflamator acut sau cu intensitate scăzută;
• pietre în cavitatea vezicii biliare și canale.

Există cea mai bună versiune a dietei - tabelul 5a. Este prescris pentru perioada de exacerbare a bolilor cronice, cu complicații sau dacă inflamația ficatului și a gallului este combinată cu gastrită sau ulcer gastric.

În plus față de tabelul numărul 5 și numărul 5a, dezvoltat de Pevzner, s-au creat ulterior modificări ale dietei:

• 5p - pentru pacienții cu pancreatită pentru perioada de recuperare și între recăderi de boli cronice;
• 5, dieta postoperatorie la 2 săptămâni după intervenția în canalele biliare sau rezecția vezicii biliare;
• 5l / f - în hepatita cronică, care este însoțită de o încălcare a fluxului de bilă;
• Nr. 5p - pentru recuperare după gastrectomie, dacă a dus la accelerarea trecerii alimentelor prin tractul digestiv și deteriorarea digestiei.

Oamenii sănătoși pentru pierderea în greutate dieta numărul 5 nu este recomandată din cauza conținutului ridicat de calorii. Folosind unele din principiile dieta - alimente calde, albit, alimente cu efect lipotropic, o multime de fluide - pot fi utile in schimbarile initiale ale functionarii tractului gastro-intestinal.

Care este dieta

Alimentele stricte care sunt permise la tabelul nr. 5 trebuie să îndeplinească mai multe cerințe: să aibă o compoziție nutritivă completă, să excludă alimente dăunătoare și să evite iritarea tractului gastro-intestinal cu mâncăruri picante, prea calde sau reci, alimente crude.

Cerințe privind meniul:

Produsele brute ar trebui supuse măcinării mecanice. Legume crude și fierte, cu un exces de fibre frecat de un răzuitor, tăiat fin sau măcinat într-un blender. Carnea cu venele se mănâncă într-o mașină de măcinat cu carne. Alimentele rămase pot fi consumate în ansamblu.

Metodele de tratament termic permise pentru această dietă sunt fierbere, coacere fără crustă, aburire. Rareori - călcarea. Prăjirea, fumatul, grătarul sunt interzise.

Cantitatea de proteine ​​din meniu nu trebuie să fie mai mică decât norma fiziologică - 0,8 g / kg greutate pacient, de preferință mai mult de 1 gram. Aproximativ 60% din proteine ​​trebuie să fie obținute din produse de origine animală.

Carbohidrații pe zi ar trebui să fie 300-330 grame, din care rapid - doar 40 g. Atunci când creați numărul de tabel 5 furnizați aproximativ 70 de grame de zaharuri absorbite cu ușurință. Ulterior, cu o creștere a numărului de tulburări ale metabolismului carbohidraților, cantitatea permisă a fost redusă.

Dieta permite aproximativ 80 de grame de grasime pe zi. O treime din acestea trebuie să fie obținută din plante. Dintre animale, se preferă grăsimea din lapte: smântână, unt, smântână. Grasimile refractare (cofetărie, carne de vită și carne de vită) supraîncărcă tractul gastro-intestinal și conțin un exces de acizi grași saturați și colesterol, astfel încât cota lor în meniu este redusă la maxim.

Pentru digestia normală în dietă ar trebui să fie o cantitate mare de apă (aproximativ 2 litri), meniul pentru fiecare zi trebuie să fie alimente lichide.

Lista de produse dorite în această dietă include alimente bogate în substanțe lipotrope - carne de vită macră, pește, fructe de mare, brânză de vaci, albușuri de ou. Ei normalizează metabolismul lipidic, reduc colesterolul din sânge, protejează ficatul de hepatoză grasă.

Printre fibrele dietetice, nu fibrele grosiere, ci substanțele pectice sunt preferate. Sunt bogate în sfeclă, dovleci, ardei grași, mere, gutui, prune.

Cât de des ar trebui să mănânc?

Tabelul 5 oferă mese separate, 5-6 mese pe zi, cu aceleași intervale între ele. Toate mesele trebuie să fie echivalente în ceea ce privește volumul și valoarea nutritivă.

Program de alimentație aproximativă: 8: 00-11: 00-14: 00-17: 00-20: 00. Sau 8: 00-10: 30-13: 00-15: 30-18: 00-20: 30. La ora 23:00 - somn. Regimul de dietă zilnic ar trebui să fie constant.

Frecventarea meselor în porții mici descarcă sistemul digestiv, îmbunătățește absorbția alimentelor, reduce colesterolul rău, crește eficiența. În același timp, este imposibil să se supraestimeze regimul alimentar recomandat, în special datorită grăsimii. Conform studiilor, mesele frecvente ale alimentelor grase cresc depunerea de grăsimi în ficat.

Cât timp să mănânci într-un meniu special

În caz de boli acute, tabelul nr. 5 este desemnat pentru întreaga perioadă de recuperare, dar nu mai puțin de 5 săptămâni. În perioadele de remisiune a bolilor cronice, dieta poate fi utilizată pentru o perioadă lungă de timp, de până la 2 ani. Cu cât nu a existat nici o recidivă, cu atât mai puțin strictă este dieta și cu atât mai mult seamănă cu o dietă sănătoasă normală.

În colecistită acută și pancreatită, în primele câteva zile, pacientul este recomandat pentru înfometare completă, în cazuri grave - nutriție parenterală, apoi se introduc treptat produsele din tabelul 5. La început, numai meniurile tratate și tratate termic, meniul se extinde treptat.

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

Prima săptămână după numirea unei diete trebuie să fie sub supravegherea unui medic. În cazul în care corpul absoarbe în mod normal mâncarea, tabelul numărul 5 este prelungit. Prin îmbunătățirea condiției, medicul poate reduce numărul de restricții, cu date de testare slabe, prescrie un tabel mai strict 5a.

Alimentele permise și interzise în dieta numărul 5

Utilizarea produselor pentru tabelul nr. 5:

Meniul pentru tabelul numărul 5 este de dorit să fie imediat pentru câteva zile. Când cumpărați mâncare, asigurați-vă că în frigider puteți consuma mereu mâncare. Planificarea, căutarea unei rețete și a mâncărurilor de gătit în ajun vă va permite să mâncați în mod corespunzător și la momentul potrivit, ceea ce înseamnă că veți putea face față mai rapid bolii și veți reveni la viața normală.

Reguli de gătit:

1. Supele nu sunt gătite în bulionul de carne, deoarece substanțele extractive care stimulează activitatea sistemului digestiv ies din acesta în timpul gătitului. De asemenea, cu această dietă, băuturile pe ciuperci și pești sunt nedorite. Făină pentru supe nu sunt pasate, ei nu fac o prăjitură. Cea mai bună opțiune este o supă pe legume, cartofi și cereale sau paste admise.
2. Carnea este de preferat tocata, sub forma de pate. Nu este necesar să tăiați carnea moale.
3. Picioarele se pregătesc atât de fărâmițate, cât și de semi-vâscoase. Pentru această dietă, rețete bine preparate din diferite caserole din fidea, cereale, brânză de vaci și albușuri de ou.
4. Varza este permisă numai în cazul fermentării compacte sau neacidate.
5. Fructe, este de dorit să le ștergeți, să le preparați compoturile și jeleul.
6. Ouăle sunt limitate la 2 proteine ​​și 1 gălbenuș pe zi, iar proteinele pot fi consumate ca o farfurie separată și este de dorit să se adauge gălbenușul în alte alimente.
7. Ediția picantă de ierburi permite o cantitate minimă pentru a decora vasul.
8. A interzis toate condimentele picante, grase și incitante, inclusiv maioneză, ketchup, pastă de tomate, oțet, ardei. Puteți mânca sosuri de fructe din lapte, din legume, din fructe neacide. Sos de soia - luând în considerare norma zilnică de sare.
9. Legume marinate, carne, peste, legume conservate în această dietă sunt alimente interzise.

Meniul de probă pentru ziua și săptămâna

Mesele sunt alese astfel încât dieta oferă o varietate de alimente, o cantitate suficientă de proteine, conținutul dorit de calorii. Zilnic pe masă ar trebui să fie produse cu proprietăți lipotropice. Pentru digestia normală trebuie să furnizați o cantitate suficientă de fibre dietetice. Principalele surse sunt legumele, fructele, cerealele.

Un exemplu de dietă zilnică:

1. 8:00 Gălbeninzi leneși. Un pachet de brânză de vaci amestecat cu o mână de făină, un ou este adăugat, un pic de zahăr. Aluatul este frământat, turnat într-un cârnați și tăiat în șaibe. Cercurile de aluat de brânză se toarcă timp de 5 minute. Se poate servi cu gem, fructe.
2. 11:00 Meatloaf. O jumătate de kilogram de carne tocată, cartofi și morcovi tăiați, adăugați albușuri de ou bătut, formați sub formă de role și învelite în folie. Coaceți aproximativ o jumătate de oră.
3. 14:00 Dieta pentru urechi. Cartofi sunt tăiate în cuburi, morcovi - cercuri subțiri. Răspândită în apă clocotită, se înmoaie întregul bec. După 15 minute, adăugați pește de râu slab, fierbeți până la fiert.
4. 17:00 Carne de vită cu hrișcă. Tăiați 500 g de carne de vită în cuburi, trei morcovi, tăiați ¼ ceapă. Se pune într-o cratiță, se toarnă apă și se fierbe. Cu 15 minute înainte de pregătire adăugați un pahar de hrișcă.
5. 20:00 Casă de brânză cu bulgur. Într-un pachet de brânză de vaci adăugați un pahar de bulgur gata făcute (se toarnă apă fiartă în prealabil), proteine, zahăr la gust. Se amestecă bine. Coaceți sub formă timp de 30 de minute.

Meniul săptămânii se formează pe același principiu. Dieta de exemplu:

Dieta medicală numărul 5

Formare avansată:

1. Gastroenterologie cu endoscopie.
2. Erichson de auto-hipnoză.

În secolul al XX-lea, în Rusia, profesorul Gastroenterologist Manuel Pevzner a studiat efectele dietei umane pentru a ușura cursul și tratamentul diferitelor boli. Rezultatul multor ani de muncă grea a fost crearea unui ciclu de diete terapeutice constând din 15 mese special concepute. Fiecare rație este destinată nutriției terapeutice a pacientului, în funcție de boală și ajută la refacerea rapidă a organismului.

Cea de-a cincea dietă este prescrisă pentru afecțiunile hepatice, secreția afectată a glandelor digestive, probleme cu tractul biliar. În diferite stadii ale bolii și complicațiilor, compoziția dietei poate varia. Citiți mai multe despre opțiunile de dietă numărul 5, cum să le respectați, lista cu alimentele permise și interzise va vorbi mai jos.

Tabelul nr. 5

Cea de-a cincea masă este un sistem alimentar, care constă dintr-o listă de feluri de mâncare, mod și reguli de procesare a produselor alimentare. Poate fi utilizat atât la adulți, cât și la copii. Scopul său principal este de a îmbunătăți și restabilirea tractului hepatic și biliar. În acest sens, indicațiile pentru numirea dieta nr. 5 sunt: ​​colecistită cronică, ciroză hepatică (fără decompensare), hepatită cronică, steatoză hepatică. În plus, este prescris pentru 14-17 zile după îndepărtarea vezicii biliare. De asemenea, tabelul nr. 5 poate fi utilizat pentru efectele non-severe ale toxicității în timpul sarcinii.

Dieta 5 este aplicabilă numai în cazurile de boli cronice fără exacerbare și în perioadele de recuperare. Este contraindicat în numirea acestei mese medicale în perioada de exacerbare a bolilor și a complicațiilor existente, precum și a gastritei sau ulcerului concomitent.

Dieta este prescrisă pentru o lungă perioadă de timp. În primul rând, este prescris pentru aproximativ o săptămână cu monitorizarea constantă a pacientului. Dacă sistemul de alimentare este transferat în mod normal, cursul este extins. Durata programului de tratament nutrițional este cel mai adesea un an și jumătate și depinde de dinamica cursului bolii. De asemenea, dieta numită 5 în această perioadă poate fi înlocuită sau ajustată.

Dieta, care oferă 5 mese cel mai des prescrise pacienților cu insuficiență hepatică și a vezicii biliare. Această nutriție îmbunătățește funcțiile acestor organe și, de asemenea, normalizează metabolismul și procesul de digestie. Programul are un efect benefic asupra aproape tuturor organelor interne și poate servi drept prevenire a altor boli.

Principalele efecte terapeutice asupra ficatului, vezicii biliare și tractului biliar asigură trei factori de schazheniya. Adică alimentele consumate ar trebui să economisească în compoziția chimică și prelucrarea mecanică. De asemenea, este importantă temperatura alimentelor luate.

Compoziție chimică Principalul obiectiv al dietei nr. 5 este de a oferi pacientului o nutriție bună, excluzând acele alimente care afectează funcționarea ficatului și vezicii biliare. Cu hepatita, ciroza și colecistita, este interzisă consumul de alimente bogate în colesterol, grăsimi, uleiuri esențiale. Este important să se asigure că în fiecare zi pacientul consumă toate componentele necesare: proteine, carbohidrați, grăsimi într-o cantitate mică. Limită de sare de până la 10 g pe zi. Tabelul nr. 5 este pe deplin echilibrat, implică utilizarea a 2500 kcal pe zi. Pentru femeile însărcinate, conținutul zilnic de calorii ar trebui să fie de cel puțin 2800 kcal.

Dieta numărul 5 necesită respectarea regimului de temperatură consumat în domeniul de la 20 la 60 de grade. Mâncile rece și prea fierbinți sunt nedorite pentru bolile tractului biliar.

Prelucrarea mecanică este măcinarea produselor alimentare, care este necesară pentru a facilita procesul de digestie. Pentru cea de-a cincea masă, nu este necesar să mănânci sau să mănânci totul, multe pot fi mâncate în bucăți întregi. Legumele cu conținut ridicat de fibre trebuie să fie tocate: tocate fin, rase, rase, fierte - mănâncă prin tifon. Același lucru este valabil și pentru carnea de coarde.

Felurile de mâncare pot fi coapte, fierte în lapte sau apă, gătiți pentru un cuplu. De două ori pe săptămînă puteți mânca tocană: tocană de legume, friptură de carne tocată, cocotă dieta. Este interzis să mănânci prăjit, deoarece astfel de alimente conține produse de oxidare a grăsimilor, care împiedică producerea de bilă, afectând astfel ficatul. Trebuie să mănânci frecvent - de cel puțin 5 ori pe zi, în porții medii.

Să analizăm în detaliu ce poate constitui dieta pentru un pacient din cea de-a cincea dietă.

Dieta terapeutică

Lista produselor permise este destul de largă. Restricțiile se aplică numai alimentelor grase, picante, sărate și fermentate, deoarece astfel de alimente sporesc secreția de sucuri digestive pancreatice și irită mucoasa gastrică. Mai jos este o listă de feluri de mâncare care trebuie să fie limitate sau complet excluse.

Masa dietetica numarul 5B (antiinflamator)

Masa dietetica numarul 5B (antiinflamator)

Indicații pentru masa alimentară numărul 5B

Numarul de dieta 5B este aratat cu exacerbarea prelungita a colecistitei pe fundalul unui proces inflamator pronuntat in vezica biliara.

Scopul tabelului de dietă numărul 5B

Scopul dietei nr. 5B este de a reduce (opri) procesele inflamatorii în sistemul biliar.

Caracteristicile generale ale tabelului de dietă numărul 5B

Dieta numărul 5B este defectă din punct de vedere fiziologic, nevoile organismului pentru nutrienți și energie nu sunt pe deplin satisfăcute.
Dieta se bazează pe principiile dieta numărul 5, cu o restricție puternică a carbohidraților și a grăsimilor. Alimentele sunt preparate fără sare, aburit, fiert, asigurați-vă că ștergeți. Dieta numărul 5B oferă un mod frecvent fracționat de a mânca la fiecare 3 ore în porții mici.
Dieta 5B este folosită numai în spital timp de 5-6 zile, după care pacientul este transferat la o dietă de 5A.
Cu respectarea dietei numărul 5B, deficitul de vitamina C este probabil, care ar trebui să fie completat de consumând un bulion de solduri de trandafir.

Compoziția chimică și valoarea energetică a tabelului de dietă numărul 5B

Proteine: 60-80 g (inclusiv 45 g de proteine ​​animale).
Grăsime: 40 g
Carbohidrați: 250 g
Conținut zilnic de calorii: 1600 kcal.
Lichid liber: 2-2,5 litri.
Sare de gătit: exclusă.
Temperatura optimă a alimentelor: de la 20 la 55 de grade Celsius.

Produse și mâncăruri recomandate tabel 5B

Pâine: biscuiți de grâu (în ziua a 3-4).
Supe: mucoase pe bulion de legume sau cereale.
Vesela din carne: carne cu conținut scăzut de grăsimi și păsări de curte fără piele sub formă de sufle, cartofi piure (în ziua a 3-a și a 4-a).
Vase de pește: pește fiert sau aburit de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, sub formă de sufle (în a 3-4 zi).
Mâncăruri laterale: terci de lichid pudră din făină de grâu, fulgi de ovăz, corițe de orez, sufle de legume (cartofi, morcovi, conopidă, squash tineri).
Produsele lactate: feluri de mâncare aburite din caș de aluat (în a doua-a treia zi).
Ouă: Omelet de proteină cu abur
Gustări: excluse.
Sosuri: excluse.
Mâncăruri dulci: măr coapte, jeleu de fructe, jeleu.
Băuturi: ceai cu lapte, sucuri diluate din fructe și legume, decoct de trandafir, compot pătat.
Grăsime: exclusă.

Produsele și mâncărurile exclusivă din tabelul numeric 5B

Tot ceea ce nu este inclus în lista de recomandări ar trebui exclus din dietă, inclusiv carne, pește, ciuperci de ciuperci, supe, altele decât membranele mucoase, ciupercile, legumele, legumele (cu excepția sufelelor și supei pura), fructe proaspete, carne grasă, și pește, ficat, murături, carne afumată, cârnați, conserve, untură, grăsime animală, ouă (cu excepția omeletei de proteine), paine proaspătă, aluat de patiserie, smântână, produse lactate, cofetărie, ciocolată, cacao, cafea, condimente și sosuri.

Exemplul de meniu al mesei de dietă numărul 5B

Primul mic dejun: omelet de proteine, grâu, ceai.
Al doilea mic dejun: suc de legume, compot.
Prânz: supă de orez subțire, suflet de carne, măr coapte.
Prânz: jeleu de fructe, ceai cu lapte.
Cina: sufla de peste, compot.
Pentru noapte: jeleu.

surse:

1. Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 330 "Cu privire la măsurile de îmbunătățire a nutriției medicale în instituțiile medico-profilactice ale Federației Ruse" din data de 05.08.2003

Dietă de dieta 5p cu pancreatită

Pancreatita este o boală inflamatorie a pancreasului. Cauzele daunelor sale sunt diverse: obstrucția (blocarea) ductului pancreatic, otrăvire toxică, expunerea la medicamente, tulburări vasculare, boli infecțioase și parazitare, leziuni.

Există pancreatită acută și cronică. Baza pancreatitei acute - leziuni enzimatice ale pancreasului. Se întâmplă frecvent când se administrează medicamente (metildopa, azatioprină, 5-aminosalicilați, tetracicline, furosemid, cimetidină, metronidazol). În jumătate din cazuri, este cauzată de calculi biliari, iar 25% sunt asociate cu abuzul de alcool.

Simptomele și tratamentul bolii depind de gradul de afectare a glandei și intoxicație. Ușor (edem seros) se caracterizează prin durere moderată, vărsături singulare, greață și, în general, starea satisfăcătoare a pacientului.

Gradul mediu de intoxicare (necroza focală mică a glandei) se caracterizează prin durere persistentă în epigastru, vărsături repetate, paloare a pielii, creșterea temperaturii.

Severa (necroza comuna a glandei) se manifesta prin agravarea varsaturilor, durere severa si o conditie generala severa. Există deseori icter și simptome de peritonită.

Tratamentul rezolvă următoarele sarcini:

• lupta cu șoc și toxemie;
• eliminarea durerii și a spasmului;
• supresia activității enzimelor glandei (foamete, inhibitori ai pompei de protoni, aspirația conținutului gastric).

Pacienții cu forme severe necesită terapie prin perfuzie, hrănire continuă cu sonde (amestec pentru nutriție enterală).

Pancreatita cronică este o boală progresivă de lungă durată și fiecare episod de exacerbare determină înlocuirea țesutului glandular cu țesut fibros. Ca urmare, se dezvoltă insuficiența exocrină și endocrină a organelor. Semnele insuficienței exocrine sunt steatoree și manifestări ale malnutriției (deficit de greutate, metabolismul calciului afectat).

Nutriția medicală (Dieta 5P de către Pevzner) joacă un rol important în toate stadiile bolii și ajută la reducerea stazei în canale, suprimă hiperfermentemia, reduce excitabilitatea vezicii biliare. Cu simptome de pancreatită, tratamentul cu dieta nr. 5P are un efect pozitiv nu numai în perioada acută. În cursul cronicilor, ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice în pancreas, restabilirea funcției sale și alimentația slabă a pacientului și ajută la prevenirea recurenței și progresiei bolii.

Alimentele permise în prima săptămână a dietei de pancreatită

Dieta de bază 5 cu pancreatită este oarecum modificată și se numește Dieta 5P. În afecțiunea acută și exacerbată a bolilor cronice, ea are o serie de trăsături, iar principiile principale ale terapiei dieta pentru pancreatită sunt:

• foamea în perioada manifestărilor clinice pronunțate și a proceselor autolitice din pancreas (se efectuează numai o alimentație parenterală);
• în cel mai scurt timp posibil, se efectuează trecerea la o dietă cu drepturi depline (deoarece este necesară o proteină completă pentru pacient);
• extinderea treptată a dietei pentru a include alimente și mâncăruri noi;
• în timp ce extind dieta, cresc treptat volumul și conținutul caloric al alimentelor;
• respectarea maximului mecanic și chimic pancreas schazheniya.

Dieta Tabelul nr. 5 pentru pancreatită este determinat de starea pacientului și depinde de gravitatea acestuia și, prin urmare, are 2 opțiuni.

Prima opțiune este indicată pentru pancreatita acută și exacerbarea acută a cronicii. Mancatul acestei mese creează o repaus maxim pentru pancreas și ajută la eliminarea sindromului de durere. Această dietă cea mai strictă este prescrisă după zilele foame de la a treia zi de boală, dar deoarece nu respectă normele fiziologice ale nutriției și nevoile unei persoane sunt prescrise timp de 3-7 zile. Se caracterizează prin mese cu conținut scăzut de calorii, cu un conținut de proteine ​​de 60-70 g, grăsime 50 g și carbohidrați de 200-250 g.

Legume paneuropatice admise

Sunt recomandate mese frecvente (de până la 8 ori) și în porții mici (de la 100 la 300 g). Toate produsele sunt fierte și au o consistență semi-lichidă, iar la 5-6 zile pacientului i se permite să mănânce alimente semi-vâscoase.

Deoarece alimentele lichide și carbohidrații sunt cei mai mici stimulatori ai secreției pancreatice și gastrice, după înfometare, încep să mănânce alimente cu carbohidrați:

• miezul de supe pe bază de cereale diferite (mei, corițe de porumb sunt excluse) sau pe bulion de legume;
• piure de lichid pura pe apa;
• ceai slab cu zahăr;
• suc de fructe, jeleu și suc de fructe pe xilitol;
• piure de legume fără ulei (cartof, morcov, dovleac, squash) și budincă de legume cu aburi;
• Compoturi de fructe uscate roșite;
• alb, pâine de ieri, biscuiți uscați și biscuiți.

La 1-2 zile după alimentarea cu carbohidrați, se pot injecta produse proteice:

• crema de supa din carne fiarta;
• 1-2 ouă sub formă de omela cu aburi, fierte fierte și sub formă de omelet proteic;
• sufle, găluște, găluște de carne de vită, pui, pește, curcan (înainte de gătit, carnea este eliberată de grăsime, tendoane, pește și pui din piele);
• pastă și sufla din brânză de vaci, budincă de brânză de vaci cu abur fabricată din brânză de aluat nedorită (de preferință, calcinată);
• unt - în mese gata, legumele nu sunt încă introduse în dietă.

După ameliorarea simptomelor acute și reducerea durerii, deoarece funcția digestivă a tractului gastro-intestinal se îmbunătățește, dieta se extinde treptat, iar Dieta 5P se administrează în conformitate cu cea de-a doua opțiune a lui Pevsner, care se arată și cu o exacerbare insuficientă a pancreatitei cronice. Este recomandat pentru o lungă perioadă de timp (până la un an) și este conceput pentru a preveni agravarea în continuare. De asemenea, păstrează principiile de economisire termică, mecanică și chimică, ceea ce reduce stimularea alimentară a organului bolnav. Toate felurile de mâncare sunt fierte sau aburite, consumate mai întâi de resturi și puțin mai târziu - tocate.

În funcție de severitatea fenomenelor și a bolilor concomitente ale tractului gastro-intestinal, alimentele pot fi utilizate într-o formă uzată și nu ștersă. Cu o evoluție favorabilă a bolii, varianta șters este prescrisă în medie până la 2 luni, după care reduce gradul de măcinare a produselor și crește treptat cantitatea de alimente. Odată cu deteriorarea sănătății, reveniți la prima versiune a tabelului cu o valoare energetică scăzută. În timpul exacerbării, restul organelor digestive prevede, de asemenea, o restricție drastică a produselor cu efect subcutanat și coleretic: fructe și legume proaspete, sucuri, ulei vegetal, zahăr, gem, miere și gălbenușuri de ou.

Fructe și fructe de pădure permise la pancreas

În prezența constipației, modificarea principală a dietei pancreatice - cantitatea de legume și fructe crește, conținutul de carbohidrați scade (cel mai ușor de digerat pentru a evita fermentarea și umflarea).

Tendința pancreatitei cronice la progresivitate, prezența durerii recurente și a sindromului dispeptic necesită o aderență constantă la dietă. Importanța deosebită este stoparea alcoolului.

Dieta 5P pentru pancreatită include:

• Cartofi, dovleci, morcovi, dovlecei, mazare verde, conopidă și sfecla, puteți mânca fiert și măcinat. După un timp, cu o bună toleranță, se pot consuma morcovi și dovleci crud, roșii și castraveți.
• Crupe sunt preferabile pentru hrișcă, orez, grâu, ovaz și fulgi de ovăz. Picioarele sunt fierte în apă și se înfundă, astfel încât devin o consistență semi-vâscoasă. Puteți obține sufleuri și orez, precum și cereale din hrișcă și făină de orez, ceea ce accelerează procesul de gătit.
• De obicei, cerealele de orz, mei, porumb și orz sunt mai puțin tolerate de bolnavi și sunt limitate în dietă.
• Supe, fierte numai pe bulion de legume cu legume taiate. Puteți găti supe, supe cremă, supe de lapte (lapte diluat cu apă). În supe, puteți pune cereale (grâu, orez, ovăz, dar este bine să fierbeți sau să ștergeți). Este permis să se taie legumele foarte fin (cartofi, morcovi, dovleac, dovlecei), dar nu le puteți prăji sub formă de supe.
• Umpleți supele cu smântână, lapte, smântână, unt sau doar făină uscată.
• Carne de vită cu un conținut scăzut de grăsime, carne de vită, iepure, pui. Carnea animalelor tinere și a păsărilor (carne de vită, pui) este utilizată cu ușurință, datorită conținutului ridicat de purine. Carnea este recomandată în formă fiartă și aburită și numai produse tăiate (chifteluțe, sufle, chifteluțe, chifteluțe, găluște). Carnea de pui fiartă, carnea de iepure și carnea de vită pot fi consumate în bucăți. Puree și sufle sunt gătite din pastă de pasăre fiartă, tăiată anterior.
• Peste cu conținut scăzut de grăsimi, cu aburi și fiert, sub formă de chifteluțe și bulgări. Alegerea ideală ar fi codul, șopârla, merluciu, crap, pollock, biban, știucă, merlan. Gatiti pestele cu carcase întregi sau portii. Nu este permisă prepararea peștelui pește (este gătit într-o tigaie cu o cantitate mică de apă), deoarece conține mai multe substanțe extractive decât peștele fiert.
• Grâul de pâine (soiurile I și II) este permis numai în stare stricată, pentru a preveni umflarea intestinală.
• Dieta este extinsă prin introducerea cookie-urilor nesubservate.
• Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi: kefir, acidofil, iaurt. Laptele este slab tolerat, deci este permis să-l adăugați la feluri de mâncare (omlete, cereale, sosuri, supe). Puteți consuma brânză de vaci îndrăzneață în forma sa naturală și în compoziția caserolelor, sufletelor, budinci. Smantana merge numai ca condimente pentru feluri de mâncare. Permise să folosească brânză necuțită, dar într-o formă răzuită. Brânza de vaci de calciu este indicată pentru deficitul de calciu.
• Omeletele sunt predominant proteice, este permis un ou moale fiert (1 bucată pe zi).
• Puteți folosi sosurile pe bulionul de legume și crapul de mucoase cu adaos de smântână și lapte. Când le gătești, făina nu este prăjită.
• Ripiți merele dulci sub formă de coapte. Puteti face fructe fierte, fructe de padure, jeleuri, jeleuri si mousses din fructe si fructe de padure. Fructe uscate sunt folosite curate. Din fructe facem jeleu și mousse pe xilitol. Poți să mănânci pastilă, marmeladă de jeleu. Fructe crud și fructe de pădure permise în formă dezordonată.
• După o agravare, grăsimile sunt introduse treptat în alimentație, mai întâi - untul în cereale și piureul de cartofi (15-20 g pe zi), și apoi - ulei de floarea-soarelui rafinat (5-15 g).
• Băuturi: ceai destul de slab cu lămâie, sucuri de fructe dulci, diluate cu apă, infuzie proastă, compoturi de fructe proaspete și uscate (pere, mere, caise), apă de masă fără gaz. Xilitolul poate fi adăugat la ceai. Compoturile de fructe uscate și sucul de morcovi sunt benefice pentru pacienții cu deficit de potasiu.

Legume și verdeață

dovlecei 0,60, 34,624 varză de broccoli 3,00,45,228 varză colorată 2,50,35,430 cartofi 2,00,418,180 morcovi 1,30,16,932 castraveți 0,80,12,815 roșii 0,60,24,220 tykva 1,30,37,728

Masa dietetică numărul 5: meniuri și produse

Tabelul nr. 5 este un regim alimentar special conceput de Dr. M.I. Pevzner. Este considerat unul dintre cele mai bune pentru persoanele care suferă de boli ale ficatului, tractului biliar și vezicii biliare.

Dieta Pevzner Tabelul nr. 5 oferă nutriție cu conținut caloric complet, dar cu o restricție în grăsimi și alimente care conțin colesterol. De asemenea, sunt excluse alimentele prajite, dar sunt prezente multe fructe și legume.

Indicații pentru utilizare

• hepatită cronică, fără exacerbare;
• colecistită cronică;
• colecistită cu recuperare;
• ciroza hepatică, dacă există o lipsă de funcție;
• boala biliară;
• hepatită acută și colecistită în timpul perioadei de recuperare;
• În plus, dieta 5 este prescrisă, dacă nu există o patologie pronunțată a intestinului.

Scopul dietei

Scopul celui de-al cincilea regim alimentar este de a se radiaza din punct de vedere chimic ficatul in conditii de buna alimentatie sanatoasa si de functiile normale ale sistemului biliar al corpului (nutritie blanda).

Caracteristicile generale ale dietei

• conținutul normal de proteine ​​și carbohidrați (cu o ușoară scădere);
• conținut limitat de grăsimi din meniu;
• Toate felurile de mâncare pot fi gătite în următoarele moduri - gătit, coaceți, ocazional - stewing. Este necesar să ștergeți în același timp numai legumele bogate în celuloză. Se recomandă carnea cu carne proaspătă. Legumele și făinale nu pot fi făcute;
• nu sunt recomandate mâncăruri reci cu dietă 5;
• produsele cu un conținut ridicat de substanțe cum ar fi purinele, acidul oxalic sunt contraindicate;
• exclude alimentele care provoacă umflături intestinale, care conțin fibre grosiere, bogate în substanțe extractive, stimulând secreția de sucuri digestive;
• moderată restricție de sare furnizate.

Mod de alimentare

Deci, tabelul de dieta numarul 5: 4-5 ori pe zi in portiuni aproximativ egale.

Se recomandă băut lichid pe stomacul gol.

Rata zilnică (valoarea energetică și compoziția chimică):

• veverițe - până la 80 gr. (Dintre care 50% sunt de origine animală);
• grăsimi - până la 80-90 gr. (Dintre care 30% sunt de origine vegetală);
• carbohidrați - până la 400 de grame;
• lichid 1,5 - 2 litri minimum;
• valoarea totală a energiei - aproximativ 2400 - 2800 kcal (calculați antena pe un calculator cu calorii);
• Utilizarea sării nu depășește 10 g.

Pentru a menține funcționarea ficatului, dacă este prescris tabelul 5, se recomandă hepatoprotectorii (de exemplu, Ursosan).

Alimente care pot fi consumate în dietă

Alimente care NU mănâncă în timpul dietei

băuturi

• Ceai negru slab cu lămâie, semi-dulce sau cu înlocuitor de zahăr (xilitol), lapte;
• Dogrose decoction;
• Sucuri diluate cu apă (pentru tolerabilitate);
• Compotul purit din fructe proaspete și uscate;
• jeleu;
• Muse pe un înlocuitor de zahăr (xilitol) sau semi-dulce pe zahăr;
• Morse și jeleu (nu acru);
• Musetelul mâncat.

• cafea;
• cacao;
• Băuturi carbogazoase și reci;
• Băuturi alcoolice (totul este strict interzis, inclusiv alcool redus);
• Ciocolată și cafea;
• Ceai verde, frunze de stevia, plante trestie rosie, extract de stevia;
• zer;
• cicoare;
• Hibiscus;
• Sucuri proaspete și stoarse;
• Roșcovă.

supe

• Supă - aceasta este principala fel de mâncare în dietă (nu pe supa)!
• Sucuri vegetariene - piure cu cartofi, dovlecei, dovleac, morcovi, grâu, ovaz sau hrișcă, orez, fidea. Este permisă adăugarea a 5 g de unt sau 10 g de smântână;
• Fructe supe;
• Sucuri de lapte cu paste;
• Borsch (fără bulion);
• Supa vegetariană;
• Sfecla de sfeclă;
• Supă de mazăre (lichidă, cu adaos minim de mazăre);
• Supă de orz.

• Butași preparați pe carne, pește și ciuperci, precum și bulion pe bază de legume, castraveți sau spanac;
• Okroshka (pe kefir, pe kvass, pe oricare).

Kashi / Crupe

• Piei turnate și hrișcă semi-vâscoasă, fulgi de ovăz, grâu și orez, fierte în apă sau în jumătate cu lapte;
• Diverse produse din cereale: suflé, caserole, budinci amestecate în jumătate cu brânză de vaci, caserole de fidea, brânză de vaci;
• Pilaf cu fructe uscate;
• Muesli (fără aditivi interzis în dieta)
• Făină de ovăz (fără aditivi);
• Cuscus, Bulgur;
• Melasă;
• Seminte de in;

• Legumele sunt excluse din cereale (ca un fel de mâncare independentă);
• Pestele de orz, orz, grâu de porumb sunt limitate;
• Linte.

paste

• Pulbere cu conținut scăzut de grăsime

• Paste grase;
• Paste cu ingrediente interzise în dietă;
• Paste cu sosuri calde, cremoase sau rosii.

Carne / Pește / Produse din carne

• Carne de vită, carne de vită, iepure, pui, curcan (toate păsările fără piele). Carnea este gătită în formă fiartă sau aburită, măcinată sau tocată (tăițe, sufle, cartofi piure, găluște, stroganoff de carne de vită, carne moale într-o bucată);
• Varza de varza, pilaf cu capete fierte (sos nu acru);
• Cârnați din lapte (foarte limitați);
• Pregătiți soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește (zander, cod, merluciu, pollock, ton) după cum urmează: fierbeți sau coaceți după fierbere. Poți să faci fulgi sau chifteluțe, suflete de pește sau o bucată completă de file. Consumul este limitat la trei ori pe săptămână;
• Proaspete stridii;
• Creveți, calmaruri, midii - limitate;
• Somonul este limitat în conținutul de grăsimi și ca o gustare, nu ca un curs principal;
• Bomboane cu carne de vită sau pui (aluat, carne slabă, apă, sare) - foarte limitat în conținutul de grăsime și nu neapărat prăjit;
• Carne de coaptă (fiartă și coaptă);
• Piept de pui gătit sau aburit.

• Rinichi, ficat, limbă, toate cârnații, produse afumate, precum și conserve de carne;
• Utilizarea grăsimilor din carne de porc este limitată, iar uleiurile de gătit, împreună cu carnea de vită și de oaie, sunt complet excluse;
• Conserve de peste
• Peste sarat si afumat
• Soiuri de grăsime de pește (somon, păstrăv, crap, anghilă, sturion, sturion, beluga, somn etc.);
• Caviar granular (roșu, negru)
• sushi;
• Carne de vită;
• Craburi de crab.

pâine

• Pâine de pâine;
• Pâine de secară;
• biscuiti;
• Pâine de grâu din făină din clasele I și II de uscate sau de patiserie, biscuiți;
• Biscuiți uscați fără bomboane, biscuiți;
• Produse fainoase friabile cu carne și pește fiert, brânză de vaci, mere;
• Biscuiți uscați;
• Felii (biscuiți) din grâu;
• Pâine (fără conservanți);
• Scoateți

• Toate produsele din aluat și aluat dulce;
• Gogoși prăjiți;
• Pâine proaspătă;
• clatite;
• Fried pies;
• Crackers din patiserie.

Lapte / Produse lactate fermentate

• Smântână (conținut minim de grăsimi) și brânză (nu este ascuțită și în cantitate foarte limitată);
• Nu mai mult de 2% chefir de grăsime, iaurt și brânză îndrăzneață sau cu conținut scăzut de grăsimi, lapte - 200 de grame. Puteți, de asemenea, bucate de brânză de vaci, sufle și caserole, găluște leneș și cheesecakes, lapte acru, budinci;
• Feta brânză - limitată în conținut de grăsimi;
• Iaurturi (fără conservanți).

• Brânzeturile de soiuri sărate sunt excluse;
• Produse lactate grase;
• Crema, lapte 6%, ryazhenka, brânză de grăsime;
• Zer.

legume

• Legume arahide, fierte și coapte într-un aspect ciudat: cartofi, conopidă, morcovi, dovlecei, dovleac, sfecla, varza chineza;
• Salate (Romain, Corn, Iceberg și alte salate neutre la gust) în cantități limitate;
• Ardei iute (în cantități limitate);
• avocado;
• Capră de mare;
• castraveți;
• Tomate (în cantități foarte limitate, în caz de agravare - excludeți);
• Fasole verde - păstăile înșiși pot fi aburite sau coapte;
• Țelină, broccoli (mai bine după tratamentul termic).

• Legumele sunt excluse din: ciuperci, porumb, sorrel, spanac și rebar, ridichi, ridiche, struguri, vinete, usturoi, ceapă, sparanghel;
• Ceapa verde, legume murate, produse din conserve, inclusiv mazăre conservată;
• Ierburile și salatele sunt amare, acre, picante (patrunjel, mărar, spanac, cicoare, arugula, friză etc.) - nu ca o componentă principală sau un fel de mâncare principală, ci doar ca decor sau pentru aromă într-o cantitate minimă;
• Pasta de tomate;
• Varză albă sub formă brută (permite gătit un vas cu tratament termic în cantitatea minimă).

Fructe / fructe de padure

• Mere - numai coaptă, moale și neacidă, pudră brută, coapte;
• Nu mai mult de o banană pe zi;
• Compotul purificat din fructe proaspete și uscate, jeleuri și muse pe înlocuitori de zahăr;

Rodie (nu abuzați), cu excepția hemocromatozelor;

Pepene verde, nu mai mult de 2 bucăți pe zi;

Papaya uscat, pepene uscat, caise uscate;

Pepene, papaya, ananas (în salate în cantități foarte mici, în forma sa pură - este imposibil);

Pulpă de fructe (numai din fructul de masă a cincea).

Dieta masa a 5-a

Descrierea de la 01/06/2017

• Eficacitatea: efect terapeutic după 14 zile
• Termeni: de la 3 luni și mai mult
• Produsele costă: 1200 - 1350 ruble pe săptămână

Reguli generale

Nutriția medicală este o metodă obligatorie de tratament complex al pacientului. Fondatorul alimentației, M. I. Pevzner, a crezut că alimentația era fundalul împotriva căruia s-au aplicat alte metode terapeutice de tratament și a dezvoltat 15 mese de dietă. O dietă medicală pentru bolile ereditare asociate cu absorbția insuportabilă a substanțelor este singura metodă de tratament, una dintre cele mai importante pentru diabet, obezitate și boli gastro-intestinale. În alte cazuri, respectarea acesteia previne complicațiile și progresia bolii. A fost aprobat un sistem de numerotare a dietelor, care este obligatoriu pentru toate unitățile medicale și sanatorii, cantinele dietetice.

Nutriția medicală (dietoterapia) se bazează pe fiziologia și biochimia hranei, pe cunoașterea rolului nutrienților și pe echilibrul alimentației și nutriției. Ea ține cont de cauzele, mecanismele și formele cursului bolilor, precum și de caracteristicile digestiei la o persoană bolnavă. Gastroenterologia, ca știință de tratare a bolilor gastro-intestinale, are o secțiune privind aprovizionarea dietetică a pacienților.

Dieta numărul 5, tabelul nr. 5 Pevzner recomandat pentru diferite afecțiuni ale ficatului și vezicii biliare. Este, de asemenea, prescris pentru colita cronica cu constipatie si pentru gastrita cronica fara tulburari marcate. Putem spune că aceasta este o dietă universală și cea mai comună masă, pe baza căreia au fost create multe soiuri, care vor fi discutate mai jos.

Wikipedia oferă o caracteristică a regimului alimentar, dar o descriere mai precisă și mai detaliată a dietei terapeutice numărul 5 poate fi găsită în cărțile de referință privind nutriția. Acestea oferă o descriere a mesei principale și a soiurilor sale în funcție de stadiul bolii (exacerbare, recuperare și remisiune stabilă). Soiurile dietelor exclud, într-o anumită măsură, stimuli mecanici și chimici, precum și prezența bolilor asociate.

Cea de-a 5-a masă dietetică asigură economisirea chimică a ficatului cu o alimentație bună, precum și îmbunătățirea metabolismului grăsimilor și colesterolului. În cazul bolii hepatice, este prezentată o dietă strictă, care contribuie la normalizarea funcției acesteia și, în același timp, îmbunătățește secreția bilă. Iritantele chimice puternice sunt uleiurile esențiale, substanțele extractive, astfel încât acestea sunt excluse din dietă. Carnea mărunțită, produsele uscate și afumate sunt dăunătoare ficatului, au un efect mecanic și chimic negativ. Mâncărurile preparate din carne tocată sau preparate din carne și legume au un efect slab.

Această dietă conține o cantitate redusă de grăsime (datorită reziduurilor refractare și slab digerate), sare (6-10 g), limitează utilizarea gălbenușurilor de ou și a produselor bogate în purine. Acidul uric se găsește în cantități mari în ficat de animale, carne de animale tinere și păsări, drojdie de pește, șprot afumat, sardine, ton, șprot, hering, somon de somon, somon, bomboane uscate, anghilă afumată, macrou, creveți, midii. Toate acestea sunt excluse din dietă - astfel, este o dietă hipoxalat.

Crește conținutul de fibre, pectine și substanțe lipotrope (de aceea se numește lipotrop) - aceștia sunt aminoacizii esențiali găsiți în carnea de vită, peștii slabi. Acestea sunt bogate în soia, zer, lapte de vită și hrișcă. Substanțele lipotrope protejează ficatul de degenerarea grasimilor, reduc riscul de pietre de colesterol din vezică și reduc depunerea colesterolului în vase. Fibrele, acizii grași polinesaturați, fitosterolii și lecitina au un efect lipotropic. Ultimele trei substanțe se găsesc în uleiurile vegetale (porumb, semințe de in, floarea-soarelui și altele).

Mâncărurile sunt gătite, fierte, fierte sau coapte, care asigură economisirea chimică a ficatului. Produsele de gătit excluse prin prăjire. Vasele nu sunt șterse (doar carne și coajă legume grosiere). Este obligatoriu să se asigure o nutriție fracționată, care contribuie la scurgerea regulată a bilei. Intrarea calorică este de 2400-2600 kcal (proteine ​​- 90g, carbohidrați - 400g, grăsimi - 80g). Utilizarea sarii este limitata, lichidele trebuie consumate in 1,5 l.

Unul dintre produsele cheie este carnea slabă și alegerea sa este mare - carne de vită, carne de pui, curcan, carne de vită și chiar carne slabă de porc. Peștele este recomandat să mănânce slabă, de până la 3 ori pe săptămână. Compoziția legumelor este, de asemenea, destul de diversă: aproape toate legumele pe care le folosim sunt deseori, precum și neerul. Este important ca fructele și boabele să fie permise sub orice formă.

• grăsimi, alimente prajite, carne afumată, ficat, creier, conserve, rinichi, tocană, cârnați, untură, uleiuri de gătit;
• produse care sporesc fermentarea și putrezirea (leguminoase, mei, varză albă, dacă sunt insuficient tolerate de bolnavi);
• stimulente pentru secreție (mirodenii, ciuperci, hrean, legume murate, muștar, sărate, alimente toclate);
• extractive (supă din legume, pește și ciuperci, carne);
• produse cu uleiuri esențiale (napi, ridichi, tot felul de ridichi, ceapă verde, usturoi);
• fructe acru (citrice, prune acru, afine);
• cremă, brânză de vaci gras și acru;
• cafea, cacao, băuturi cu gaz, ciocolată, înghețată, produse de patiserie cu cremă.

Lista de produse care sunt permise:

• vechea pâine de grâu sau biscuiți;
• supele vegetariene cu legume permise, precum și supele cu cereale fierte (orez, orz, fulgi de ovăz, hrișcă), făină și legume pentru supă și supă de carne nu sunt trecute;
• carnea și peștii săraci, utilizarea păsărilor de curte este permisă într-o piesă coaptă;
• grăsimi fierte, cu abur scăzut în grăsimi (bucată și sub formă de carne tocată);
• lapte, produse lactate, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și semi-grăsimi;
• omeletele cu aburi proteice, un galbenus pe zi poate fi adăugat numai la feluri de mâncare;
• cereale din cereale: orez, hrisca, fulgi de ovăz, ovăz laminat, fiert în apă și în jumătate cu lapte;
• varicele subțiri fierte;
• legume în formă fiartă și fiartă;
• fructe coapte (coapte și crude), jeleuri, fructe uscate rase;
• miere, zahăr, lapte de lapte, gem, marshmallow, marmeladă;
• untul în vase (20 g pe zi);
• ceai cu lamaie și zahăr, cafea slabă, sucuri dulci, perfuzie de trandafir.

Dieta a 5-a tabelă pentru colecistită

Colecistita cronică este cea mai frecventă patologie din lista bolilor pentru care este prezentat acest tabel. Această boală are o natură bacteriană sau parazitară, dar cauza sa importantă este, de asemenea, stagnarea biliarei și schimbarea compoziției sale. Prin urmare, în această boală, este necesar să se introducă produse care îmbunătățesc fluxul de bile - tărâțe, legume, fructe, boabe. Bran aburi și adăugați 1-1.5 Art. l. de trei ori pe zi. Cerealele integrale, bobul de mare și fructele uscate sunt, de asemenea, utile. Pentru a scădea colesterolul, se adaugă porumb, floarea soarelui și uleiul de măsline, conținând fosfolipide, acizi grași polinesaturați și vitamina E.

Alimentele pentru colecistită depind de stadiul bolii. În primele zile de exacerbare, pentru a maximiza tractul gastro-intestinal, ei suferă de foame. Pacientului i se permite numai consumul de lichide: ceai slab, suc diluat, ceai de trandafir. În ziua 3, se recomandă dieta nr. 5B, cu excepția iritantelor mecanice și chimice. Este recomandat pentru pacientul să rămână la odihnă strictă de pat (4-5 zile).

În ea, carbohidrații se limitează la 200 g (în detrimentul zahărului simplu, gemurilor), scăderea proteinelor (la 80 g) și cantitatea de grăsimi. Produsele alimentare sunt gatite fara sare si numai pure. Este important să se respecte nutriția fracționată (de cel puțin 5 ori) și să se ia alimente în porții mici. Cantitatea zilnică de calorii la 1600 kcal asigură aportul de lichide (până la 2,5 l / zi).

• Mâncăruri ușoare pe apă și fără unt.
• Sucuri mucoase (pe bază de fulgi de ovăz, orez și grâu).
• Zmeura cu pastă lichidă (fulgi de ovăz și orez) cu adaos de lapte.
• Compoturi pure, jeleuri, sucuri de legume.
• Oarecum mai târziu, se introduc carne tocată fiartă (puțin), brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și pește de abur.
• Grâu de pâine sau biscuiți.

După 10 zile, pacienții timp de 1-2 săptămâni sunt transferați în Dieta 5A. În afara exacerbării, este asigurată o economie moderată a vezicii biliare și a ficatului, normalizarea excreției biliare, care este furnizată în tabelul nr. 5. În dieta sunt limitate la grăsimi (în special refractare). Mâncărurile sunt fierte, fierte, aburite și coace fără coajă. Deoarece nutriția în colecistită în remisie vizează stimularea moderată a excreției biliare, aceasta conține:

• Salate și vinaigrette, condimentate cu ulei vegetal nerafinat (trebuie schimbate).
• Diverse legume, fructe de padure si fructe.
• O cantitate mare de fibre (datorită utilizării cerealelor, legumelor și fructelor), care este necesară în prezența constipației.
• Oua de pui (nu mai mult de unul), deoarece galbenusul este un produs coleretic puternic. Atunci când durerea și amărăciunea din gură, care pot apărea atunci când se consumă ouă, sunt permise numai feluri de mâncare din albușuri de ou.

Dieta numărul 5 poate fi folosită până la 1,5-2 ani.

Dischinezia biliară este un companion frecvent al gastroduodenitei și colecistitei. Este caracterizat de tonusul sau motilitatea afectată a sistemului biliar. În funcție de tulburări, dischinezia poate fi hipertonică-hiperkinetică (ton crescut și abilități motorii îmbunătățite) și hipotonic-hipokinetic (abilități motorii slabe și tonus al tractului biliar slăbit).

Nutriția corectă în dischinezie vă permite să evitați atacurile și este prevenirea bolii de biliară. Dieta cu aceste două tipuri conține reguli generale:

• Mananca mese mici (150 grame) si (5-6 ori).
• Respectați intervalele de 3-4 ore.
• Cina 3 ore înainte de culcare, mâncând alimente ușoare (chefir, fructe).
• Evitați mesele reci sau foarte calde.
• Nu folosiți animale (carne de porc, gâscă, miel) sau grăsimi trans (margarină, răspândire).

În dischinezia hipomotorie, sunt permise produse care stimulează motilitatea vezicii biliare: legume, fructe, tărâțe, ulei vegetal, smântână, ouă și pâine neagră, cremă.

În cazul dischineziei hipermotorilor, dimpotrivă, sunt excluse produsele care stimulează formarea bilei: produse lactate grase, grăsimi animale, pâine neagră, legume crude, bulion și apă de sodiu.

Dieta numărul 5 cu pietre de biliară

Nutriția pentru colelitiază în remisie nu diferă de cele de mai sus. În acest caz, se afișează și tabelul de bază. Pentru pietrele din vezica biliară, restricțiile se aplică numai la utilizarea gălbenușurilor de ouă - numai 0,5 gălbenușuri sunt permise în feluri de mâncare, grăsimile greu digerabile sunt interzise. Uleiul vegetal este permis în cantități care nu provoacă convulsii.

Datorită proximității topografice, aprovizionării sangvine și inervării, sistemul gastrointestinal, pancreasul (pancreatita cronică se dezvoltă) și intestinul sunt implicate în procesul patologic în caz de JCB și colecistită.

Când se combină patologia cu pancreatită și colecistită, se utilizează tabelul 5P. Se caracterizează printr-o creștere a conținutului de proteine ​​(până la 120 g) și o restricție și mai mare a grăsimilor și carbohidraților, care stimulează funcția pancreasului. În colecistopancreatită, substanțele extractive (decoctul de varză, supa de carne și pește) și fibrele grosiere ale legumelor sunt în mod necesar limitate. Toate felurile de mâncare sunt servite în formă fiartă sau cu aburi tocate. O dieta este prescrisa pentru 3 luni, apoi este extinsa.

Se întâmplă că boala principală este însoțită de gastroduodenită. Simptomele depind de stadiul bolii, iar tratamentul include în mod necesar alimentația alimentară. În cazul gastroduodenitei în stadiul acut, nutriția este prescrisă în tabelul nr. 1. Dietele au multe în comun: exclude feluri de mâncare - agenții cauzali ai secreției gastrice. Alimentele sunt recomandate lichide sau muschii, fierte și dezordonate. Excludeți consumul de alimente bogate în fibre (napi, mazare, ridichi, fasole, ridichi, sparanghel), fructe cu coajă grosieră (coacăze, coacăze, struguri), pâine integrală.

Adesea a folosit al 5-lea regim alimentar pentru gastrită în remisie, pentru că oferă mucoase chimice care economisesc. În același timp, varza și porumbul sunt excluse, la fel ca și legumele care au fibre grosiere și provoacă flatulență. Orezul, porumbul, orzul și cojile de mei, laptele plin de grăsime, crema, ryazhenka nu sunt recomandate.

Dacă există gastrită în stadiul acut în combinație cu colecistita, precum și cu un ulcer gastric, în special cu sindrom de durere severă, este prezentată tabelul nr. 5B. Este considerat cel mai benign, deoarece mâncarea este preparată fără sare, servită doar sub formă de supe mucoase, sufle și cartofi piure.

Dieta numărul 5 după îndepărtarea vezicii biliare

Trebuie remarcat faptul că tratamentul conservator nu este întotdeauna eficient. Cu exacerbări frecvente ale colecistitei, în prezența complicațiilor (colecistita purulentă, flegmonoasă), precum și cu JCB, eliminarea vezicii biliare nu poate fi evitată. Nutriția este cea mai importantă componentă a perioadei de recuperare postoperatorie. La 12 ore după operație, se permite să bea apă fără gaze în gură mică (până la 500 ml pe zi). În cea de-a doua zi, cefirul, ceaiul neîndulcit și jeleul în porții de cel mult 0,5 cești sunt introduse în dietă la intervale de 3 ore.

Dieta postoperatorie este prelungită timp de 3-4 zile - sunt permise mese frecvente (de până la 8 ori pe zi) în porții de 150 g: supe piure pe apă, cartofi piure (semi-lichizi), albușuri de ouă, pește fiert, lapte de fructe. Puteți bea sucuri (măr, dovleac) și ceai cu zahăr. În a cincea zi, sunt introduse cookie-urile de galette și pâinea uscată de grâu. După o săptămână, sunt permise porrițe la grătar (hrișcă, fulgi de ovăz), carne proaspătă fiartă, brânză de cotă cu conținut scăzut de grăsimi și piure de legume. După aceea, pacientul poate fi transferat la numărul de masă 5A, puțin mai târziu - la numărul de masă 5. Retetele vor fi date mai jos.

Boala de ficat gras este cea mai frecventa boala in hepatologie. Patogenia bolii este asociată cu rezistența la insulină, ca urmare, trigliceridele se acumulează în ficat cu formarea hepatozei grase, care în timp duce la apariția unor modificări distructive ale ficatului (steatohepatită). În general, cursul asimptomatic al bolii este caracteristic și este detectat accidental prin examinare biochimică și ultrasunete. Caracterizat prin creșterea activității ALT, AST și fosfatazei alcaline, a crescut bilirubina, hipercolesterolemia și hipertrigliceridemia. La unii pacienți, diabetul este detectat.

În cazul hepatozei grase a ficatului, se recomandă scăderea în greutate, obținută prin dietă și exerciții fizice. Pacienții trebuie să urmeze dieta din Tabelul nr. 5, dar, în plus, cu obezitatea, valoarea energetică a dietei trebuie redusă. Aportul minim de calorii pentru femei nu este mai mic de 1200 kcal și 1500 kcal pentru bărbați. Pierderea in greutate de 5-10% duce la o scadere a activitatii ALT, AST, hepatosplenomegaliei si ajuta la reducerea steatozei. Este sigur să reduceți greutatea cu 1500 g pe săptămână.

• Excluderea untului, a margarinei, a grăsimilor animale și utilizarea produselor cu acizi grași polinesaturați (fructe de mare, pești, uleiuri vegetale, păsări de curte, măsline, nuci, dacă cererea de energie permite).
• Reducerea consumului de colesterol cu ​​alimente (până la 300 mg pe zi) - excluzând caviarul, gălbenușul de ouă, organele comestibile, cârnații afumați, produsele lactate grase și carnea grasă.
• Excluderea preparatelor preparate prin prăjire și prăjire.
• Alimentarea cu vitamine (fructe, anghinare, anghinare, praz).
• Diabet zaharat - excluderea carbohidraților simpli.

Printre bilirubinemia funcțională congenitală, sindromul Gilbert este primul. Se crede că acest sindrom are 1-5% din populație. Cauza este o încălcare a legării bilirubinei, care este moștenită. Nu sunt detectate alte modificări patologice în ficat. Factorii provocatori pentru creșterea periodică a bilirubinei în sânge sunt infecțiile, supraîncărcarea, sulfonamidele, contraceptivele orale, heparina, salicilații. În unele cazuri, acesta apare mai întâi în perioada de recuperare a hepatitei A.

Efectul foametei este foarte pronunțat în această boală - se observă o creștere a nivelului de bilirubină neconjugată. Prin urmare, nutriția rațională în cadrul acestei mese dietetice și evitarea perioadelor lungi de mâncare sunt necesare. De asemenea, este necesar să se observe o cantitate suficientă de apă pentru prevenirea îngroșării bilei și să se aplice în plus vitamine și oligoelemente solubile în grăsimi.

O importanță deosebită a hepatitei virale C, printre alte hepatite, este asociată cu o creștere a populației virusului. Există o formă manifestă de infecție - hepatită (în formă icterică sau anicterică) și există simptome de hepatită (mărirea ficatului, intoxicație, sindromul astenic și dispeptic) și forma asimptomatică atunci când nu există plângeri și simptome caracteristice hepatitei. Forma asimptomatică este cea mai comună și practic nu este diagnosticată. Hepatita acută se termină în recuperare sau se formează hepatită cronică cu diferite grade de activitate.

Abuzul de alcool, dependența de droguri și dieta nesănătoasă accelerează semnificativ progresia parenchimului hepatic și determină rezultatele negative ale bolii. În cazul hepatitei C (în toate formele sale), pacienții trebuie să urmeze o dietă - Tabelul nr. 5 și în timpul exacerbării procesului - Nr. 5A.

Este necesară abandonarea completă a produselor care conțin conservanți și coloranți, carne grasă și pește. Pe tot parcursul vieții, utilizarea alimentelor prăjite și a alcoolului este inacceptabilă. Alimentele pentru hepatita C ar trebui să fie fracționate, împărțite în 5-6 doze.

Mai jos nu este un tabel de produse, ci lista de produse și feluri de mâncare, care vă vor ajuta să aflați ce puteți și nu puteți mânca la această masă de dietă pentru toate bolile de mai sus.

specie

• Tabelul nr. 5A - creează pace maximă a ficatului, este prescris pentru hepatită acută și colecistită și exacerbarea bolilor cronice (hepatită, colecistită și tractul gastrointestinal), ciroză hepatică în etapa de compensare.
• 5B - cu exacerbare severă a hepatitei cronice și colecistită, ciroză hepatică cu insuficiență moderată, ulcer peptic și gastrită, care sunt combinate cu hepatită sau colecistită.
• 5P - cu pancreatită cronică în stadiul de recuperare sau fără exacerbare. Normalizează funcția pancreasului, reduce excitabilitatea vezicii biliare, economisește stomacul, ficatul și intestinele.
• 5GA - dieta hipoalergenică bazată pe tabelul de bază nr. 5, dar pe lângă acestea sunt excluse toate fructele de mare, peștele, caviarul, ouăle, brânzeturile prelucrate, înghețată, ardei grași, murături, varză, arahide, susan, alune., caise, piersici, zmeură, struguri, rodii, ananas, pepene galben, cătină albă, kiwi, grâu și cereale, lapte integral, băuturi aromate cu fructe, prăjituri, ciocolată, marshmallow, bomboane.
• 5SC - sindromul postcholecistectomiei cu prezența duodenitei și exacerbarea gastritei cronice. Oferă o economie maximă a organelor digestive și o reducere a secreției biliare.
• 5J sau 5 L / W - este prescris pentru hipotensiunea vezicii biliare cu simptome de stază biliară și în stare după colecistectomie cu congestie biliară în ficat. Nutriția vizează îmbunătățirea secreției biliare și îmbunătățirea circulației intestinale a bilei, astfel încât dieta include acizi grași polinesaturați și proteine.
• 5P - cu sindrom de dumping după rezecție pentru ulcere.

mărturie

Pentru care boli este prescrisă această dietă?

• colecistită acută și hepatită în stadiul de recuperare;
• hepatita cronica fara exacerbare;
• boala biliară în remisie;
• în cazul cirozei hepatice (în absența insuficienței hepatice);
• colecistită cronică (fără exacerbare).

Produsele autorizate

• Supele sunt preparate numai în bulion de legume cu cereale, fidea și legume. Puteți găti supă de borscht și varză, lapte și supe de fructe. Legumele pentru supa de alimentare nu pot fi prăjite.
• Grâu de pâine (soiuri de făină I și II), cu o bună tolerabilitate - pâine de secară. Pentru a preveni umflarea intestinului de pâine trebuie să mănânci veșnic. Dieta este extinsă prin introducerea de biscuiți uscați, produse de cofetărie cu carne, brânză de vaci, mere și biscuiți cu conținut scăzut de grăsimi.
• Utilizați carne de vită, carne de vită, iepure, pui. Se pot fierbe și apoi se coacă, servesc o bucată sau se toacă.
• Ce pește poți să mănânci? Sunt permise peștele cu conținut scăzut de grăsime (codul, merlanul alb, bibanul, navaga, pollock, stiuca, crapul, merluciu), puteți face salate de fructe de mare fierte și pește umplute cu legume.
• Vasele de pește sunt servite fierte și fierte.
• Oua recomandate - omelete sau fierte moale. Galbenele sunt limitate sau excluse de către JCB.

Salată de legume proaspete

Numai produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi: kefir, acidofil, iaurt. Laptele, pentru că este slab tolerat, se adaugă numai la feluri de mâncare. Puteți obține brânză de vaci îndrăzneață în forma sa naturală și în compoziția caserolelor.

Smantana este permisă sub formă de condimente pentru feluri de mâncare. Uleiul de cremă (vegetal) este introdus în vas în forma sa naturală.

Puteți mânca orice cereale sub formă de cereale, ca aditiv în supe și caserole.

Legumele sunt folosite în formă fiartă, fiartă și fiartă (exclusiv sorrel, ridichi, spanac, ridichi, ciuperci, usturoi). Puteți face o salată de legume proaspete cu unt și vinaigrette. Crema de varza neacrata, piureul de mazare verde, caviarul de squash, tocanul de legume sunt permise. Din condimente permis marar și patrunjel.

Smântână, sosuri de legume și produse lactate pot fi preparate pentru orice preparate din carne și legume, iar coacerea este permisă împreună cu acestea.

Fructele și boabele trebuie să fie neacide, consumate în stare proaspătă și sub formă de compot și jeleu.

Din dulciuri sunt permise marmelade, caramel (nu ciocolată), miere, gem. Zaharul este inlocuit cu xilitol (parțial).

Băuturile sunt recomandate: apă de masă fără gaz, ceai slab, sucuri de legume, decoct de tărâțe, infuzie de trandafir.