Studiul de vezică biliară (LP) reprezintă 1/3 din toate procedurile cu ultrasunete în curs de desfășurare. În ciuda apariției multor alte metode de diagnosticare mai informative care permit vizualizarea organelor interne la nivel micro, ultrasunetele nu își pierd popularitatea. Într-adevăr, spre deosebire de CT, această metodă este sigură și permisă pentru examinarea copiilor și a femeilor însărcinate și, spre deosebire de RMN-ul vezicii biliare, este accesibilă financiar publicului. Singurul dezavantaj al ultrasunetelor este imposibilitatea examinării organelor abdominale care au gaze (intestine și stomac).
Principiile diagnosticului
Principiul examinării se bazează pe diferența dintre densitățile diferitelor țesuturi biologice. Ecografia este undă sonoră cu o frecvență mai mare de 20 kHz. Sunetul în intervalul 2-10 MHz nu este perceput de urechea umană, ci se răspândește în interiorul țesuturilor care îl absorb. Pe măsură ce penetrează valurile, ele ajung la țesuturile cu o densitate diferită, care corespunde limitei organului, din care o parte a fasciculului de unde este reflectată și capturată de senzori speciali. Faza de undă este transformată în electropulse, creând o imagine a organului.
Aplicarea pe piele a gelului asigură o "intrare" de ultrasunete în țesut. Fără aceasta, valurile se vor reflecta imediat la limita celor două medii ale pielii aerului, fără a ajunge la organul studiat.
Examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare se efectuează în intervalul 2-3,5 MHz, ceea ce este suficient pentru examinarea concrementelor cu diametrul de 0,1-0,3 cm. Schimbările structurale ale organului sunt evaluate mai întâi. În mod normal, o persoană adultă are următorii parametri:
- diametrul canalului bilă - 6-8 mm;
- lungime - 70-100 mm, lățime - 30-50 mm;
- grosimea peretelui - până la 4 mm;
- diametru - 30-35 mm;
- diametrul conductelor biliare lobare - până la 3 mm.
Este imposibil sa se uite la vezica biliara la ultrasunete datorita reflexiei puternice a limitelor plane, daca este inchisa buclele intestinale.
Indicații și contraindicații
Ecografia vezicii biliare este efectuată pentru a determina disfuncția organului și pentru a diagnostica bolile comune, cum ar fi colecistita, colelitiaza, picături etc. Procedura este utilizată pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului, deoarece, spre deosebire de raze X și CT, nu există limite de timp pentru implementarea acestuia. Ecografia vezicii biliare este recomandată în planificarea sarcinii și în fiecare trimestru pentru depistarea precoce a exacerbărilor inflamației cronice și prevenirea complicațiilor perinatale. Există, de asemenea, următoarele indicații și contraindicații pentru procedură:
- durere în partea dreaptă;
- stralucirea sclerei și a pielii;
- leziuni ale tractului digestiv;
- boli acute ale tractului digestiv;
- rezultate anormale ale testelor de sânge;
- intoxicație;
- medicamente pe termen lung;
- abuzul de alcool și alimente grase
- prea multă greutate (adâncimea de penetrare cu ultrasunete de până la 240 mm);
- leziuni infecțioase și mecanice, arsuri și răni deschise pe piele (aplicarea gelului pe epiteliul deteriorat determină răspândirea infecției)
În prezența durerii severe în hipocondrul drept, chiar și rănile la nivelul pielii nu sunt contraindicații la ultrasunete.
Înainte de procedură
Din nefericire, ultrasunetele vezicii biliare au dezavantajul - aceasta este o distorsionare semnificativă a rezultatelor cu erori de echipament. Prin urmare, pentru o vizualizare precisă, este necesar să se folosească un aparat modern și, de asemenea, să se respecte anumite reguli înainte de procedură:
- refuza băuturi alcoolice și alimente grase;
- deșeuri care provoacă flatulență: soda, fasole, lapte, produse de patiserie de drojdie
- ia preparate enzimatice (Festal, Mezim) de trei ori pe zi;
- ia carminative pentru prevenirea formării gazelor (Domperidone, Espumizan, Motilium).
Dozele prescrise de medic individual
- o cină ușoară și consistentă (un fel de mâncare de legume cu piept de pui fiert este ideal) nu trebuie să fie mai târziu de ora 19;
- trebuie să goliți intestinele; atunci când constipația nu este necesară pentru a face o clismă, vă puteți limita la lumânări de glicerină sau puteți lua lactuloză (Duphalac)
- dacă ultrasunetele vezicii biliare se fac dimineața, atunci trebuie să vă abțineți de alimente și lichide;
- dacă procedura va fi efectuată după prânz, atunci dimineața puteți avea o masă de proteine ușoare;
- luați un prosop pentru a șterge gelul din stomac la sfârșitul procedurii;
- dacă procedura a fost făcută mai devreme, atunci trebuie să luați concluzia trecută pentru a compara rezultatele și a evalua dinamica tratamentului;
- Dacă se efectuează o ultrasunete a vezicii biliare cu o definiție a funcției, atunci trebuie să luați un mic dejun "cholerex" (smântână, smântână, 2 ouă fierte sau o soluție de sorbitol)
Gazele din intestin afectează vizualizarea în timpul ultrasunetelor vezicii biliare, prin urmare, în ajunul procedurii, trebuie să urmați o dietă. Dimineața nu se recomandă niciodată să beți apă, deoarece stimulează reducerea GI.
Realizarea procedurii
Cea mai bună imagine este obținută prin deplasarea fusului de undă perpendicular pe marginea corpului, astfel încât scanarea să fie efectuată în mai multe planuri. Procedura poate dura 15-60 de minute, în funcție de specificul diagnosticului. Există, de asemenea, câteva caracteristici.
- Simplu ultrasunete - pacientul este rugat să stea pe spate, dar poate fi rugat să se ridice, să se așeze și chiar să ajungă pe toate patru. De exemplu, atunci când buclele intestinale acoperă fundul RI, pacientul este rugat să-și rețină respirația după o respirație adâncă sau să se culce pe partea stângă. Și pentru a determina pietrele, pacientul este rugat să se ridice și să facă câteva înclinări.
- Determinarea funcției contractile a vezicii biliare - o ultrasunete este efectuată mai întâi pe stomacul gol, după care pacientul primește un "mic dejun coleretic", stimulând reducerea ulcerului gastric. Ecografia se repetă după 5, 10 și 15 minute pentru a determina gradul de contractilitate al corpului. Normal este considerat coeficientul de golire a ZH de la 50% la 70%.
- Examinarea canalelor după îndepărtarea ultrasunetelor RI se face pe stomacul gol și apoi pacientului i se administrează o soluție de sorbitol și apoi se repetă vizualizarea după 30 și 60 de minute. Un indicator important al patologiei este prezența sau absența durerii după "micul dejun coleretic".
Fiabilitatea detectarii colecistitei cu pietris prin ultrasunete este mai mare la barbati, iar calculul este mai bine vizualizat la femei.
Semne de boli ZHP
Rezultatele ultrasunete nu sunt suficiente pentru a prescrie terapia, dar ele sunt un instrument important pentru diagnosticul diferențial. În funcție de schimbările structurale ale corpului, se pot suspecta următoarele boli comune:
Ecografia vezicii biliare
Examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare este o metodă de diagnostic neinvazivă care permite obținerea unor informații exacte despre starea organului însuși și a canalelor sale. De obicei, o scanare cu ultrasunete a vezicii biliare este efectuată într-o examinare cuprinzătoare a organelor abdominale și este cel mai adesea combinată cu un ultrasunete ficat.
mărturie
Ecografia vezicii biliare este prescrisă de un gastroenterolog în următoarele cazuri:
- dureri frecvente în hipocondrul drept, care nu sunt ameliorate de analgezice;
- senzație de greutate sau disconfort în ficat;
- amărăciunea în gură;
- Lichiditatea pielii și a membranelor vizibile ale mucoasei;
- tulburare de alimentatie maligna:
- abuzul de alimente picante, grase, prajite, afumate;
- mâncăruri neregulate;
- utilizarea excesivă a dietelor cu conținut scăzut de calorii;
- medicamente pe termen lung;
- anormale în testele de sânge de laborator (ALT, AST, bilirubină etc.);
- boala biliară;
- bilă;
- leziuni abdominale;
- intoxicații diverse (intoxicații) ale corpului, inclusiv abuzul de alcool;
- monitorizarea stării sistemului biliar în tumorile sau procesul suspect malign;
- atunci când alegeți și prescrieți contraceptive hormonale (dacă o femeie are o predispoziție la bolile vezicii biliare, administrarea de pilule contraceptive poate accelera formarea pietrelor biliari și provoacă inflamația lor. Prin urmare, bolile vezicii biliare reprezintă o contraindicație relativă la contraceptivele hormonale);
- obezitate;
- monitorizarea eficacității tratamentului.
Notă: pentru pacienții cu o vezică biliară la distanță, este efectuată o ultrasunete specializată - echo-coledochrografia dinamică (examinarea cu ultrasunete a canalelor cu încărcare de alimente).
Contraindicații
Pe lângă deteriorarea severă a pielii din zona de studiu (răni deschise, arsuri, leziuni infecțioase), nu există contraindicații pentru procedură.
Pregătirea pentru ultrasunete a vezicii biliare
Programul de preparare pentru ultrasunete a vezicii biliare nu este practic diferit de pregătirea pentru examinarea cu ultrasunete a altor organe interne ale cavității abdominale.
Dieta înainte de ultrasunete
Cu 2-3 zile înainte de procedură, este necesar să se excludă:
- utilizarea alimentelor grase și a alcoolului;
- produse care stimulează flatulența în intestine. Acestea includ:
- pâine de cereale și produse din drojdie;
- legume crude, fructe și boabe;
- produse lactate fermentate;
- fasole;
- băuturi carbogazoase, cafea și ceai puternic.
Poate fi mâncat
- brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi,
- fierte sau aburi de pește,
- terci pe apă,
- carne de pui sau carne de vită,
- oua fierte;
Atunci când mănâncă, preparați preparate enzimatice (mezim, festal, creon) și agenți anti-flatulență (espumizan, smecta, motilium, carbon activ), dar nu mai mult de 3 ori pe zi.
- Ultima masă ar trebui să fie ușoară și satisfăcătoare, de exemplu, terci de ovăz pe apă fără zahăr și nu mai târziu de 19.00;
- este necesar să se golească în mod natural intestinele. Dacă acest lucru nu este posibil, puteți utiliza un laxativ ușor sau o microcliză;
- dacă examenul este programat pentru prima jumătate a zilei, atunci micul dejun ar trebui abandonat;
- dacă procedura este programată pentru a doua jumătate, este permis un mic dejun ușor sub forma unei cești de ceai și un toast (intervalul dintre micul dejun și studiu ar trebui să fie de cel puțin 6 ore);
- Cu 2-3 ore înainte de scanarea cu ultrasunete este imposibil să beți lichid, prin urmare este necesar să se consulte cu un medic despre administrarea medicamentelor esențiale;
- De asemenea, este interzis să fumați și să utilizați guma de mestecat.
Este important! Ecografia vezicii biliare este efectuată strict pe stomacul gol. În acest caz, vezica este complet umplută cu bilă, datorită căreia există o creștere a mărimii acesteia. Dacă beți chiar și o cantitate mică de lichid, ca să nu mai vorbim de alimente, procesul de excreție biliară va începe, vezica urinară se va micșora, ceea ce va face diagnosticul mai dificil.
Metodologia
Unde se face ultrasunetele vezicii biliare
Cea mai bună opțiune ar fi o ultrasunete a tuturor organelor sistemului digestiv. Prin urmare, este de dorit să se efectueze diagnosticarea cu ultrasunete într-un centru de profil specializat (gastroenterologic) și să fie observat de un specialist.
Ecografie simplă a vezicii biliare
Ecografia vezicii biliare este efectuată utilizând un senzor extern prin peretele abdominal anterior. Pacientul se află pe spate și eliberează abdomenul superior de haine. Medicul aplică un gel solubil în apă pe capul senzorului pentru a elimina interferența sub forma unui spațiu de aer în contact cu pielea și pentru a îmbunătăți permeabilitatea undelor ultrasonice.
În cazul în care partea inferioară a vezicii biliare este acoperită cu bucle intestinale, atunci pacientul va fi rugat să respire adânc și să vă țină respirația sau să vi se aplice partea stângă.
Pentru a identifica incluziunile patologice in vezica biliara (pietre, nisip), pacientul este rugat sa stea in picioare si sa efectueze mai multe curbe inainte.
Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției
Un alt nume al procedurii este diagnosticarea cu ultrasunete cu mic dejun coleretic, echocholescintigrafia dinamică.
Procedura permite evaluarea contractilității vezicii biliare în timp real.
După examinarea inițială a vezicii biliare pe stomacul gol, subiectul ia un mic test: 2 gălbenușuri de ou (fierte sau crude), aproximativ 250 g de smântână sau brânză de vaci. De asemenea, poate fi utilizată o soluție sorbitolică pentru mic dejun coleretic.
Apoi diagnosticul se repetă de trei ori la intervale de 5, 10 și 15 minute.
Ecografia canalului bilă cu bilă eliminată (echo-coledochrografia dinamică)
Doctorul evaluează mai întâi starea și diametrul conductei biliare (coledochus) pe stomacul gol. Apoi, pacientului i se administrează o încărcătură alimentară (sorbitol, dizolvată în apă) și re-diagnosticarea se efectuează după o jumătate de oră și o oră după administrarea sorbitolului.
În timpul examinării, medicul înregistrează plângeri din partea pacientului cu privire la apariția durerii, intensității, creșterii, duratei sau lipsei acesteia.
Rezultatele decodificării
În timpul procedurii, medicul evaluează următorii indicatori:
- localizarea corpului și mobilitatea acestuia;
- forma, dimensiunea, grosimea pereților vezicii biliare;
- diametrul canalului biliar;
- funcția contractilă a organului;
- prezența pietrelor, polipilor, tumorilor.
Mărimea vezicii biliare este normală
- lungime 7-10cm;
- 3-5 cm lățime;
- dimensiune încrucișată 3-3,5 cm;
- volum de la 30 la 70 de cubi cm;
- grosimea peretelui până la 4 mm;
- canal biliar comun 6-8mm în diametru;
- diametrul interior al conductelor biliare lobare până la 3 mm.
Forma vezicii biliare este în formă de pară sau ovală, contururile sunt limpezi, fundul vezicii urinare poate să iasă 1-1,5 cm de sub marginea inferioară a ficatului.
Ce poate detecta o ultrasunete a vezicii biliare
Utilizând ultrasunetele, se determină următoarele boli ale vezicii biliare:
- colecistită acută
- îngroșarea peretelui vezicii biliare cu mai mult de 4 mm;
- o creștere a dimensiunii vezicii biliare;
- multiple partiții interne;
- creșterea fluxului de sânge în artera chistică;
- colecistită cronică
- reducerea mărimii vezicii biliare;
- îngroșarea, compactarea și deformarea peretelui;
- contururile sunt neclare și neclare;
- mici incluziuni se văd în lumenul bulei;
- dischinezia vezicii biliare
- inflația vezicii biliare;
- crește tonul zidurilor și sigiliul acestora;
- boala biliară (colelitiază)
- pietre în cavitatea vezicii biliare (mici formate de lumină). schimbați când schimbați poziția corpului;
- ecou-umbra (zona întunecată) din spatele pietrei, deoarece aceste formațiuni sunt impenetrabile pentru valurile nodurilor;
- un precipitat de cristale de bilirubină (nămol). este necesar să se diferențieze de hemoragie sau acumulare de puroi, deoarece în aceste condiții se observă un model similar;
- îngroșarea peretelui și rugozitatea contururilor;
La notă: pietrele de dimensiuni mici nu dezvăluie ecografia. Prezenta lor este judecata de conducta biliara dilatativa deasupra locului de obstructie.
- Polipi ai vezicii biliare
- Pe peretele vezicii biliare educație rotunjită. Cu un diametru de polip mai mare de 1 cm, există riscul ca formarea să fie malignă. Dacă se înregistrează o creștere rapidă a polipilor cu ultrasunete repetate, aceasta indică malignizarea (malignitatea) procesului;
- tumorile
- Formarea în dimensiuni mai mari de 1-1,5 cm;
- Deformarea contururilor vezicii biliare;
- Îngroșarea semnificativă a peretelui;
- Anomalii congenitale
- Agenesis - absența vezicii biliare;
- Localizarea ectopică - localizarea atipică a vezicii biliare, de exemplu, retroperitoneală sau între diafragmă și lobul drept al ficatului;
- Dublu vezicular;
- Diverticula - înfundarea peretelui vezicii urinare.
Toate patologiile aflate pe ultrasunete necesită clarificare și observație în timp. În acest sens, după prima ecografie a prescris reexaminarea după 2-3 săptămâni.
Ultrasunetele vezicii biliare cu un mic dejun testat
Cost: 500.00 freca.
Indicatii pentru ecografia vezicii biliare
- Dacă bănuiți diskinezia biliară (în special la copii).
- În colecistita cronică și acută.
- Suspiciunea polipilor vezicii biliare.
- Cu boli endocrine.
Baza de numire poate fi urmatoarele plangeri din partea pacientului:
- Dureri dureroase la nivelul hipocondrului drept.
- Tulburări ale scaunului.
- Tulburări dispeptice sub formă de balonare, constipație, amărăciune în gură.
Contraindicații
pregătire
Se urmăresc principiile generale de pregătire pentru ultrasunete a cavității abdominale:
- cu câteva zile înainte de studiu, trebuie să abandonați produsele care contribuie la formarea gazului - de la pâine neagră, legume crude, produse lactate;
- 2-3 zile au recomandat utilizarea medicamentelor care normalizează digestia - enzime (pancreatina sau analogii acesteia), medicamente carnainative și medicamente care normalizează scaunul;
- Ultima masă este de 8-9 ore înainte de ultrasunete, se recomandă o cină ușoară.
Cum este ultrasunetele vezicii biliare cu studiul funcției
Faceți o întâlnire la un moment convenabil.
Selectați direcția, specialistul, data și ora. Managerul nostru va contacta
cu tine pentru detalii suplimentare
servicii
Vezica biliară este un organ important al corpului uman. Funcția defectuoasă a acestui organ poate provoca boli grave și poate duce la consecințe grave. De aceea, ecografia efectuată în timp util a vezicii biliare va ajuta la identificarea defecțiunilor organismului și va permite luarea de măsuri pentru prevenirea dezvoltării bolilor.
Ecografia vezicii biliare: normal
În vezica biliară, bila este produsă de ficat, iar intrarea în sistemul digestiv uman este controlată. În mod normal, cu ultrasunete, caracteristicile acestui organ ar trebui să fie după cum urmează:
- lungimea poate fi cuprinsă între 6 și 10 cm;
- lățimea trebuie să fie de 3-5 cm;
- grosimea peretelui în mod normal nu trebuie să depășească 0,3 cm;
- diametrul interior al conductelor biliare nu este mai mare de 0,2-0,3 cm;
- diametrul interior al canalului comun nu depășește 6-8 mm.
Se crede, de asemenea, că în canalele bilelor segmentale și subsegmentale normale nu ar trebui să fie vizibile. Ratele de ultrasunete ale vezicii biliare la copii pot varia în funcție de vârsta copilului. Prin urmare, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră rezultatele studiului.
Ecografia vezicii biliare: pregătire
Înainte de a începe o examinare cu ultrasunete a vezicii biliare, este mai întâi necesar să pregătiți intestinul, astfel încât să nu interfereze cu examinarea.
Cu câteva zile înainte de efectuarea ultrasunetelor trebuie:
- limitați-vă la mâncare, la creșterea gazului și la balonare;
- ia medicamente care îmbunătățesc procesul digestiv;
O condiție prealabilă pentru examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare este să o conduci pe stomacul gol. Ultima masă trebuie făcută cu cel puțin 12 ore înainte de scanare. Studiul ar trebui să ia produse care stimulează contracția vezicii biliare (smântână smântână). În acest caz, studiul este efectuat de două ori - înainte și după masă.
Ecografia vezicii biliare: boli identificate
Utilizând ultrasunetele vezicii biliare, este posibil să se diagnosticheze următoarele boli:
Este un proces inflamator (boală) a vezicii biliare, însoțit de îngroșarea peretelui vezicii urinare. Colecistită acută se manifestă după cum urmează: greață, vărsături, slăbiciune, febră, dureri caracteristice în hipocondrul drept, mai ales după consumul de alimente bogate în grăsimi. Colecistita cronică apare cu perioade de exacerbări și remisiuni.
Această boală este însoțită de formarea de calculi biliari. Pietrele pot fi de diferite dimensiuni: de la mici (sub formă de nisip) până la pietre de dimensiuni mari (până la câteva cm în diametru). Printre simptomele principale ale bolii de biliară: greață, vărsături, dureri de colici în hipocondrul drept. Ecografia vezicii biliare vă permite să diagnosticați pietre, chiar și dimensiuni foarte mici.
Dropsy of vezicii biliare.
Această boală este o complicație a colelitizei, în care piatra intră în conductă și împiedică golirea vezicii biliare. Acumularea în bilă a bilei duce la un proces inflamator, umflarea vezicii biliare și mărirea acesteia.
Diskinezia vezicii biliare și a tractului biliar.
Aceasta este o boală care apare destul de des și este caracterizată de un exces de gât al vezicii biliare, precum și de o creștere a tonusului mușchilor pereților vezicii biliare. Această boală nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană și se găsește adesea la copii.
Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției
Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a vezicii biliare este astăzi singura metodă modernă non-invazivă care poate examina cel mai bine starea vezicii biliare a tractului biliar. Principalul avantaj al ultrasunetelor sistemului biliar, nu numai în capacitate mare, ci și în fiziologia și siguranța metodei. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că ambele examinări cu ultrasunete și cu raze X ale tractului biliar aparțin atât metodelor de diagnosticare a radiațiilor. Nu ar trebui să se opună reciproc, deoarece ambele se completează reciproc.
Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției se efectuează în timp real folosind un aparat de scanare liniară pentru a calcula cu exactitate volumul și funcționalitatea organului. În procesul de ultrasunete se măsoară dimensiunea maximă a vezicii biliare în secțiunile transversale și longitudinale și se înregistrează în ordine: lungimea, lățimea, grosimea. Din dimensiunile liniare se va evalua starea canalelor de scurgere și a peretelui vezicii urinare.
Cum să vă pregătiți pentru ultrasunetele vezicii biliare cu definiția funcției
Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției se efectuează în patru examinări la un moment dat timp de aproximativ o oră mai mică de o oră. Pacientul trebuie să apară pe stomacul gol și prima examinare este efectuată. Apoi trebuie să ia un mic dejun testat. Pentru a face acest lucru, mai întâi trebuie să luați cu dvs. două gălbenușuri de ou (fierte sau crude) sau 250 de grame de smântână de grăsime sau kefir sau smântână sau o banană sau iaurt. De asemenea, pentru un mic dejun test, puteți utiliza o soluție de sorbitol pentru adulți sau o soluție de hofitola pentru copii. După aceasta, după 5-10 minute, se repetă o ultrasunete a vezicii biliare cu o definiție a funcției. Apoi, studiul se repetă la 10 minute după ultimul ultrasunete sau la 20 de minute după luarea mâinii și în ultimele 10-15 minute după studiul precedent sau la 35-45 de minute după micul dejun.
Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției trebuie să fie efectuată în cel puțin două poziții ale pacientului: întins pe spate și întins pe partea sa. Dacă este necesar, medicul poate solicita să se așeze, să se ridice și să ia o poziție verticală sau să stea pe toate patrulea. Toate datele sunt înregistrate și numărate. Dacă, după 35-50 de minute după ziua de mâine, reducerea maximă a volumului vezicii biliare este de 60-70%, se consideră că funcția motorului organului nu este afectată.
Care este nevoia de ultrasunete a vezicii biliare cu definirea funcției
În principal, acest studiu este realizat pentru a identifica prezența diskineziei biliare. Principalul avantaj al metodei este acela că vă permite să identificați cinci grade de patologie, care ajută la alegerea sistemului de tratament potrivit sau la detectarea primelor semne ale bolii și să ia măsuri preventive în timp pentru a preveni progresia bolii.
De asemenea, ultrasunetele vezicii biliare cu definirea funcției se efectuează în diagnosticul colecistitei, al calculilor biliari, al colecistocholangitei și al altor afecțiuni ale vezicii biliare și ale canalelor biliare.
Pregătirea pentru ultrasunete a vezicii biliare cu definiția funcției
Pregătirea în acest caz nu este diferită de modul de pregătire pentru ecografia organelor abdominale. Asigurați-vă că ați specificat care dintre ele aveți nevoie pentru a aduce un mic dejun la proces. Dacă vi se oferă să luați gălbenușuri de ou cu dumneavoastră, atunci pentru un motiv cunoscut, dacă sunt fierte. Acest lucru nu va afecta calitatea cercetării. Dacă se efectuează o scanare cu ultrasunete asupra unui copil, încercați să vă asigurați că ultima masă a fost de șase până la trei ore în urmă, potrivit UNIVERSITĂȚII bulei de vezică cu teste funcționale.
Descriere: Examinarea se face pe stomacul gol sau 4-5 ore după mese.
Aduceți 2 ouă sau 100 gr. Smântână sau banană, etc. pentru efectuarea unui test funcțional.
Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției
Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a vezicii biliare este astăzi singura metodă modernă non-invazivă care poate examina cel mai bine starea vezicii biliare a tractului biliar. Principalul avantaj al ultrasunetelor sistemului biliar, nu numai în capacitate mare, ci și în fiziologia și siguranța metodei. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că ambele examinări cu ultrasunete și cu raze X ale tractului biliar aparțin atât metodelor de diagnosticare a radiațiilor. Nu ar trebui să se opună reciproc, deoarece ambele se completează reciproc.
Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției se efectuează în timp real folosind un aparat de scanare liniară pentru a calcula cu exactitate volumul și funcționalitatea organului. În procesul de ultrasunete se măsoară dimensiunea maximă a vezicii biliare în secțiunile transversale și longitudinale și se înregistrează în ordine: lungimea, lățimea, grosimea. Din dimensiunile liniare se va evalua starea canalelor de scurgere și a peretelui vezicii urinare.
Cum să vă pregătiți pentru ultrasunetele vezicii biliare cu definiția funcției
Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției se efectuează în patru examinări la un moment dat timp de aproximativ o oră mai mică de o oră. Pacientul trebuie să apară pe stomacul gol și prima examinare este efectuată. Apoi trebuie să ia un mic dejun testat. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați cu dvs. două gălbenușuri de ou (fierte sau crude) sau 250 de grame de cremă de grăsime sau kefir sau smântână. De asemenea, pentru un mic dejun test, puteți utiliza o soluție de sorbitol pentru adulți sau o soluție de hofitola pentru copii. După aceasta, după 5-10 minute, ultrasunetele vezicii biliare se repetă cu definiția funcției. Apoi, studiul se repetă la 10 minute după ultima scanare cu ultrasunete sau la 20 de minute după luarea mâinii și în ultimele 10-15 minute după testul anterior sau 35-45 de minute după micul dejun.
Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției trebuie să fie efectuată în cel puțin două poziții ale pacientului: întins pe spate și întins pe partea sa. Dacă este necesar, medicul poate solicita să se așeze, să se ridice și să ia o poziție verticală sau să stea pe toate patrulea. Toate datele sunt înregistrate și numărate. Dacă după 35-50 de minute după ziua de mâine, reducerea maximă a volumului vezicii biliare a fost de 60-70%, atunci se consideră că funcția motorului organului nu este afectată.
Care este nevoia de ultrasunete a vezicii biliare cu definirea funcției
În principal, acest studiu este realizat pentru a identifica prezența diskineziei biliare. Principalul avantaj al metodei este acela că vă permite să definiți până la cinci grade de patologie, care ajută la alegerea unui sistem adecvat de tratament sau la detectarea primelor semne ale bolii și să ia în timp util măsuri preventive menite să prevină progresia bolii.
De asemenea, ultrasunetele vezicii biliare cu definirea funcției se efectuează în diagnosticul colecistitei, al calculilor biliari, al colecistocholangitei și al altor afecțiuni ale vezicii biliare și ale canalelor biliare.
Pregătirea pentru ultrasunete a vezicii biliare cu definiția funcției
Pregătirea în acest caz nu este diferită de modul de pregătire pentru ecografia organelor abdominale. Acest lucru este descris în detaliu suficient în articol prin referință. Asigurați-vă că ați specificat care dintre ele aveți nevoie pentru a aduce un mic dejun la proces. Dacă vi se oferă să luați gălbenușuri de ou cu dumneavoastră, atunci pentru un motiv cunoscut, dacă sunt fierte. Acest lucru nu va afecta calitatea cercetării. Dacă o scanare cu ultrasunete este efectuată pe un copil, încercați să aveți ultima masă cu șase-trei ore în urmă, dacă este posibil.
Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției (prelegere privind diagnosticul)
Ecografia vezicii biliare este efectuată pe stomacul gol: pentru adulți - foamete timp de 8 ore, nu beți și nu fuma timp de 3 ore; copiii cu vârsta de până la 3 ani - foamete 4 ore, între 3 și 12 ani - foamete 6 ore.
Hrănirea alimentară intră în duoden, apoi vezica biliară contractează și secretă bile. Dischinezia biliară este o contracție / relaxare convenită.
Când dischinezia hipermotorică se caracterizează prin durere paroxistică în hipocondrul drept după alimente grase și picante, uneori de la mers și de a alerga repede.
În dischinezia hipomotorie, greutatea în partea dreaptă este obișnuită, uneori gust amar în gură și greață; datorită stagnării bilei, ficatul este mărit.
Contractilitatea vezicii biliare depinde de tensiunea peretelui și de "jocul" sfincterilor. Ecografia pe stomacul gol și după coleretic vă permite să evaluați activitatea vezicii biliare.
Hofitol 20% este convenabil de utilizat ca coleretic: copii sub 10 ani - 1 ml pe an de viață, în vârstă de peste 10 ani și adulți 10-20 ml. Pentru a distinge stomacul, medicamentul este spălat cu apă.
Încălcarea evacuării stomacului poate încetini procesul de secreție a bilei, apoi dischinezia hipomotorie a vezicii biliare este diagnosticată greșit. În mod normal, lichidul din stomac intră în bebelușul duodenal cel târziu la 15 minute de la primirea colereticului.
Înainte ca vezica biliară să se micșoreze, ultrasunetele se efectuează continuu și se înregistrează volumul maxim, măsurătorile fiind efectuate la fiecare 8-10 minute și se înregistrează volumul minim. În plus, conducta biliară comună este evaluată la nivelul "capului Mickey Mouse" și al ductului pancreatic.
Volumul vezicii biliare: V = D * ² * 0.523, unde D este lungimea și B este înălțimea secțiunii longitudinale.
Reacția vezicii biliare la coleretic
- Tipul 1 - o reducere uniformă de până la 30 de minute, relaxare la 40 de minute;
- Tipul 2 - reducere la 15 minute, apoi relaxare de durată;
- Tipul 3 - o contracție foarte slabă, balonul aproape nu se schimbă sau crește încet;
- Al patrulea tip - reducere la 15 minute, apoi relaxare și din nou contracție, relaxare durabilă la 40 de minute;
- Tipul 5 - relaxare până la 15 minute, reducere între 15-30 minute, apoi relaxare la 40 de minute.
Tipurile 4 și 5, în care fazele contracției și relaxării pot fi alternate, pot fi considerate ca manifestări ale instabilității funcției motoare a vezicii biliare.
Funcția vezicii biliare și a funcției sfincterului ductului bilă
Pentru vezica biliară normotonică, forma ovală și cilindrică este caracteristică, pentru hipertonicul rotund, pentru forma hipotonică - în formă de pară.
Timpul de contracție maximă a vezicii biliare - de la a lua coleretic la volumul minim; în mod normal 20-40 de minute.
Perioada latentă este timpul de la consumul de mic dejun coleretic până la începutul contracției vezicii biliare; OK până la 5 minute.
Reacția primară este o creștere a volumului vezicii biliare în perioada latentă.
Durata contracției vezicii biliare - de la începutul contracției până la volumul minim; în mod normal 15-30 de minute.
Fracția de ejecție - EF (%) = (1-Vmin / Vmax) * 100%, unde Vmin este minimul și Vmax este volumul maxim; normală 40-70%.
Indicator al funcției motorului vezicii biliare - PDF = Dmin * Bmin / Dmax * Bmax, unde D și B - lungimea și înălțimea vezicii biliare. PDF-ul nu urmărește mereu aceiași indicatori ca și ceilalți indicatori, prin urmare este auxiliar și opțional.
Disfuncția sfincterului Oddi poate fi suspectată cu un diametru mare al canalului biliar comun (la adulți> 9 mm, la copii> 6 mm) și expansiunea după exerciții fizice.
Canal biliar comun 30 de minute după încărcare
- Contracția are loc cu funcția normală a sfincterului lui Oddi;
- Absența modificărilor indică hipotensiunea sfincterului lui Oddi sau gâtlejul său datorat aderențelor;
- Expansiunea indică spasmul sau stenoza organică a sfincterului Oddi.
Canelură biliară comună la 60 de minute după exercițiu
- Canalul extins se micșorează - probabil o tulburare funcțională cu o predominanță de spasm;
- Canalul a crescut și mai mult, a apărut durerea - stenoza sfincterului Oddi este probabil.
Pentru diagnosticul diferențial între diskinezia hipomotorie și întârzierile de golire a vezicii biliare organice, atropina este injectată subcutanat. Dacă, cu un astfel de test, bulele nu sunt goale, atunci ar trebui să ne gândim la o cauză organică.
concluzie
Golirea în timp util - timpul de reducere maximă de 20-40 de minute:
- disfuncția vezicii biliare nu este determinată;
- o contractie slaba a vezicii biliare cu insuficienta sfincterului - PDF 0.75, EF> 50%, in perioada latenta mărimea vezicii biliare poate crește, OGP și PPL se extind.
Accelerarea golire - timpul pentru o reducere maximă de mai puțin de 20 de minute:
- sfincter insuficiență - PDF 0.59, greață și durere în proiecția vezicii biliare la scurt timp după ce a luat holera.
Golire lentă - timp de reducere maximă de peste 40 de minute:
- spasmul sphincter - PDF> 0,75, în perioada latentă mărimea vezicii biliare poate crește, extinderea OZhP și PPL;
- contracția slabă a vezicii biliare - PDF
Protocol de ultrasunete cu vezica biliară cu definiția funcțiilor pentru imprimare
Sarcina 1
O fetiță de 10 ani cu plângeri de durere abdominală intermitentă, fără a lua în considerare mâncarea.
Vezica vezicală pe stomacul gol: topografia nu se schimbă. Formă - îndoiți în pâlnie. Pereții nu se schimbă. Conținut - omogen, fără calcul. Țesuturile perivevesiculare nu sunt modificate. Mic dejun coleretic - Hofitol 20% 10 ml.
Evaluarea vezicii biliare pe ultrasunete cu definiția funcției
Cum să vă pregătiți pentru ultrasunete cu funcția de evaluare?
Pregătirea pentru acest studiu nu este practic diferită de cea din orice alt tip de ultrasunete a cavității abdominale.
Cu o săptămână înainte de ultrasunete se recomandă:
- renunțați complet la băuturi alcoolice
- excludeți produsele care formează gaze din meniu, deoarece bulele de aer care se acumulează în intestin interferă cu vizualizarea. Astfel de produse includ laptele crud brut, legumele și fructele crude neprelucrate, legumele (de exemplu soia, mazărea și fasolea), drojdia, pâinea brună și pâinea neagră.
Cu trei zile înainte de procedura planificată, trebuie să începeți să luați următoarele medicamente:
- enzime - orice formă de pancreatină. Este mai bine să o luați sub formă de microcapsule într-o doză de cel puțin 10 000 UI pe masă. Capsula se bea imediat înainte sau în timpul mesei cu un pahar de apă. Dacă suferiți de orice boală a sistemului digestiv, atunci regimul de dozare trebuie clarificat cu medicul - este posibil să aveți nevoie de un medicament cu un conținut mai mare de enzime
- medicamente autoimune - simethicone sau domperidone de la orice producător. Dozajul acestor medicamente este standard, astfel încât să puteți consulta farmacistul. Luați medicamente de fiecare dată după masă.
- Dacă suferiți de constipație cronică, începeți să luați lactuloză - o lingură înainte de culcare.
În ajunul ecografului cu definiția funcției:
- cina ar trebui să fie ușoară și hrănitoare. Lasa-l sa fie terci de cereale cu un continut minim de zahar. Mâncarea nu trebuie să fie mai târziu de ora 20.00
- înainte de a merge la culcare, du-te la toaletă. Dacă este necesar, puteți folosi o lumanare de glicerină. Cu acest tip de studiu, nu este necesar să curățați intestinele cu o clismă.
Dimineața, înainte de a vizita medicul:
- fierbeți ouăle și separați gălbenușele, care vor servi ca o sarcină coleretică. Pentru aceasta puteti folosi si smantana sau smantana grasimi. Uneori, în același scop, se utilizează soluția de sorbitol
- nici măcar nu beți apă, deoarece vezica biliară se va micșora înainte și rezultatele studiului vor fi nesigure
- dacă planificați procedura pentru după-amiaza, atunci micul dejun ar trebui să fie la ora 7.00 și constă în alimente ușoare
- asigurați-vă că ați luat un prosop la spital pentru a șterge gelul conductiv din corp după procedură.
Atunci când pregătiți un copil pentru ultrasunete a vezicii biliare cu o definiție a funcției, urmați aceleași recomandări ca și pentru un adult, cu excepția terapiei medicamentoase.
Dacă copilul nu are încă 8 ani, atunci nu este nevoie de medicamente, este suficient doar să urmați o dietă.
Bebelușii sub vârsta de 1 an sunt sfătuiți să nu se hrănească cu 3 ore înainte de procedură. Un copil sub 3 ani nu trebuie hrănit timp de 4 ore și mai mult de 3 ani - aproximativ 6 ore. Hofitol poate fi utilizat ca agent coleretic la copii.
Cum funcționează ultrasunetele vezicii biliare cu definiția funcției
Acest ultrasunete se desfășoară în etape. În primul rând, înregistrați indicatorii de vezică biliară în repaus.
Apoi pacientul este oferit micul dejun și după 10 minute monitorizează funcțiile vezicii biliare și a canalelor sale.
Măsurătorile sunt înregistrate. Ecografia este făcută de două ori mai mult - la fiecare sfert de oră, iar procedura este finalizată.
Spre deosebire de ultrasunetele clasice ale vezicii biliare, în acest caz, medicul face citiri nu numai din poziția din spate, dar și din poziția laterală. Uneori pacientul poate fi obligat să stea pe picioare sau pe toate patru.
Interpretarea rezultatelor ultrasunetelor cu sarcină, valori normale
Dimensiunea normală a vezicii biliare este:
- în lungime de la 4 la 14 cm
- în lățime de la 2 la 4 cm
- lățimea peretelui este de 4 mm.
La încărcarea funcțională după 45 de minute de la începerea procedurii, vezicula vezicală trebuie redusă cu 60-70% din dimensiunea originală. În acest caz, ei spun că funcția motorului nu este afectată.
Medicul atrage atenția asupra a trei indicatori principali:
- durata perioadei de reducere
- excreția biliară și eficacitatea acesteia
- sfincter Oddi ton.
Caracteristicile procedurii de diagnostic
Acest ultrasunete nu are caracteristici în etapa pregătitoare. Această procedură oferă informații complete despre starea vezicii biliare, pentru care este necesar să se respecte cu acuratețe toate instrucțiunile medicului în timpul punerii sale în aplicare.
Costul de ultrasunete cu o sarcină
Prețul unei astfel de proceduri variază în mare măsură în funcție de nivelul clinicii. În medie, este de aproximativ 1500 de ruble.
Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției este o procedură absolut nedureroasă și inofensivă, deci dacă există indicații, treceți prin ea în mod regulat, nu amânați-o mai târziu. Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră!
Asigurați-vă că vizionați acest videoclip dintr-un program popular despre problemele legate de vezica biliară și despre modul de abordare a acestora.
Cele mai populare
• Pregătirea pentru o ultrasunete abdominală inclusă
• Examinarea cu ultrasunete a trimestrului I - întrebări frecvente
• 2 screening-uri în timpul sarcinii
• Pregatirea pentru ultrasunete a rinichilor, pregatirea pentru studiu
• Cum să faceți o ultrasunete intestinală
• Dacă vă este frică de ultrasunete la rinichi
• Ce este ultrasunetele transvaginale?
• Care este corpul luteal din ovar
• Ce nu știți despre foliculometrie
• Decodificarea CTG fetale
• Fetometria fătului pe săptămână (tabel)
• ultrasunete tiroidian, normă (tabel)
• Cât timp arată ultrasunetele sarcina?
• Cum efectuează scanarea duplex a vaselor capului și gâtului
• Ce este educația anechoică?
• Ce este educația hipoechoică
• M-ecou al uterului, normă
• Dimensiunea ficatului este normală la adulți cu ultrasunete
• ultrasunetele la sân în care se face ziua ciclului
• Examinarea cu ultrasunete a stomacului, pregătirea și trecerea
• Cum să verificați intestinele pentru ultrasunete
• Glanda de prostată TRUS
• CTG 8 puncte - ce înseamnă?
• USDG în timpul sarcinii - ce este?
• Ecografia vaselor capului și gâtului, așa cum o fac
Ce este un ecograf cu vezică biliară cu o definiție a funcției?
Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției este o procedură destul de informativă, care este o observație dinamică a ritmului contracțiilor organului, după un anumit timp. Datorită acestui sondaj, este posibil să se evalueze cu cea mai mare precizie parametrii vezicii urinare și să se identifice diferite boli. În plus, este absolut sigur și diagnosticat corect metoda de cercetare.
Cine este prescris pentru examinare?
Ecografia cu test funcțional este de obicei prescrisă dacă există următoarele simptome:
- dureri dureroase și dureroase la nivelul hipocondrului drept, care nu sunt ușor ameliorate de analgezice;
- amărăciunea în gură;
- greață;
- îngălbenirea integrată a mucoasei și a pielii;
- în bolile vezicii biliare;
- testele de sânge au indicații despre boala vezicii biliare;
- după traumatisme abdominale, pentru a stabili dacă vezica biliară a fost afectată;
- cu malnutriție severă și reglare hormonală, precum și otrăvirea generală a corpului;
- dacă este suspectat un proces malign;
- pentru a evalua eficacitatea tratamentului.
Medicul dvs. va determina dacă aveți nevoie de acest tip de cercetare.
Cum să vă pregătiți?
În principiu, pregătirea pentru o astfel de ultrasunete nu este diferită de alte studii ale cavității abdominale utilizând această tehnică.
Dar există câteva nuanțe.
- cu o săptămână înainte de diagnostic, trebuie să corectați dieta - eliminați toate produsele care formează gaze din dietă, deoarece gazul acumulat va interfera cu vizualizarea și va da o imagine pervertită a stării dumneavoastră;
- Începeți să luați orice medicament carminativ, efectul lor asupra organismului este cam la fel, așa că adresați-vă medicului dumneavoastră. Luați medicamentul de fiecare dată după masă;
- Începeți să luați enzime pancreatin - orice formă a acesteia;
- în caz de constipație, luați un laxativ ușor și probiotice pe timp de noapte.
- Ar trebui să fie o cină ușoară, de exemplu, cereale cu cereale. Nu ar trebui să fie prea târziu, la aproximativ 19: 30-20: 30.
- Înainte de a merge la culcare, asigurați-vă că vă goliți intestinele. Acest lucru se poate face dimineața, dar nu este necesar să faceți o clismă de curățare.
- Dimineața nu puteți mânca micul dejun și nu puteți bea nici apă - vezica biliară se va micșora înainte, din care rezultatele nu vor fi fiabile.
- Aduceți 2-3 gălbenușuri de ultrasunete crude sau fierte cu tine. Sunt necesare pentru un mic dejun de proces. Este adecvată și o ceașcă de smântână din jumătate de sticlă. Puteți utiliza o soluție de sorbitol.
Cum se face?
Ecografia cu funcție - procesul este lung, durează aproximativ câteva ore. Pentru un pacient, unele puncte pot prezenta unele disconfort și inconveniente.
Ea se desfășoară în patru etape, așa că pur și simplu nu o fac "pentru prevenire".
Prima etapă
Nu este diferit de ultrasunetele convenționale. Se efectuează folosind un senzor și un gel cu fir. În acest moment, pacientul se află pe canapea și medicul diagnostichează vezica urinară atunci când nu este sub sarcină - adică cercetarea se face pe stomacul gol.
A doua etapă - cu un mic dejun (cu o încărcătură)
Pacientul, chiar în cabinetul medicului, mănâncă micul dejun de probă adus cu el. De obicei, se compune din 2 gălbenușuri (fierte sau crude) sau 250 de grame de smântână, brânză de vaci. Un nou studiu este efectuat imediat, rezultatele sunt comparate cu cele care au fost "fără încărcătură".
A treia etapă
După micul dejun, după 15-20 de minute, studiul este efectuat din nou.
A patra etapă
Și inspecția finală trebuie făcută în alte 40-45 de minute.
În timp ce efectuează cercetări, medicul se uită la pacient în două proiecții - întinzându-se pe spate și întins pe partea stângă. Poate fi necesar să te uiți la organul din spate.
Toate studiile arată că dinamica vezicii biliare reacționează la sarcină. De asemenea, medicul vă poate cere să stați pe scaun sau să faceți o scanare cu ultrasunete când stați.
Rezultatele decodificării
Imediat după diagnosticare, medicul vă va da o transcriere a studiului. Acesta va indica parametrii vezicii biliare în normal și cei care sunt arătați în dinamica dvs.
În procesul acestui studiu, veziculul biliar poate fi determinat cu precizie:
- mărimea în secțiune longitudinală și transversală;
- formă de autoritate;
- volum;
- locație, mobilitate;
- semne de îngroșare a bilei;
- prezența pietrelor.
Lățimea, lungimea și grosimea sunt de asemenea înregistrate. Pentru aceste dimensiuni, puteți evalua cu exactitate starea pereților și diametrul canalelor excretoare.
La adulții normali, vezica biliară are următoarele dimensiuni:
- lungime - de la 40 la 130 mm;
- lățimea - de la 30 la 50 mm;
- grosimea peretelui nu depășește 2 mm;
- volum - de la 21 la 25 ml.
După micul dejun coleretic, corpul ar trebui să fie redus cu 40-60% din volumul original.
Un medic poate diagnostica astfel de boli cum ar fi:
- dischinezia;
- colecistita;
- holetsistoholangit;
- diferite tipuri de tumori;
- biliară biliară.
Și, de asemenea, următoarele anomalii de dezvoltare:
- agenesis;
- hipoplazie;
- atrezia ductului biliar;
- bilă veziculară intrahepatică;
- megaloholedohus;
- rătăcirea vezicii biliare.
Contraindicații
Această procedură poate fi efectuată la orice vârstă și orice stare de sănătate.
Singura contraindicație este orice deteriorare a pielii în care se va efectua studiul, deoarece presiunea asupra gelului poate contribui la răspândirea infecției.
Cu toate acestea, în caz de durere acută, atunci când este urgentă identificarea cauzei sale, studiul va fi efectuat.
Cât de mult este?
Prețul acestei proceduri este între 600 și 900 de ruble. Puteți examina examenul în orice instituție medicală.
Videoclip util
Acest videoclip detaliază ultrasunetele vezicii biliare.
concluzie
Ecografia cu defalcare funcțională este o metodă destul de informativă pentru studierea vezicii biliare. Cu aceasta, puteți identifica multe boli și tulburări de dezvoltare. Deși ultrasunetele sunt o metodă foarte precisă de cercetare, medicul în numirea tratamentului nu se va concentra numai asupra lui, el va avea nevoie de alte rezultate ale testelor. Prin urmare, urmați recomandările și fiți sănătoși.
Ultrasunete w / n cu un mic dejun de testare.
- Mesaje: 20
- Mulțumiri primite: 1
Vă rugăm să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a vă alătura conversației.
- Patya
- Thread Starter
- Offline
- junior
- Mesaje: 20
- Mulțumiri primite: 1
Patya scrie: Bună seara!
Vă rog să-mi spuneți la ce vârstă puteți viziona cu un mic dejun testat?
Și cât ar trebui să se micsoreze?
Nimeni nu arata w / n cu un mic dejun de proces?
Vă rugăm să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a vă alătura conversației.
- Natalia
- Offline
- experimentat
- Mesaje: 670
- Reputația: 22
- Mulțumim primite: 479
Vă rugăm să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a vă alătura conversației.
- Ilia
- Offline
- maestru
- Specialist în scanarea sincronă a ecoului.
- Mesaje: 3388
- Reputație: 39
- Mulțumiri primite: 1771
În acest sens, ei numesc kinetics vezicii biliare. Mai jos am prezentat câteva fragmente ale prelegerii pe această temă: KINETIC BUBBLE KINETICS.
-biliare intrahepatice le conduc. pereți subțiri, invizibili cu ultrasunete
-sfincterul lui Oddi, Lutkens, Miritsy
-kinesia - contracția pereților; Tonus - lucrarea sfincterului
-normokinezia - 45 - 75% (normocineză cu greutate - 65%), hipokinezie - 75%
-sub 7 ani - 1 ou (gălbenuș coleretic), în vârstă de peste 7 ani - 2 ouă, m. beți 200 de lichide
-măsurați diametrul g. înainte de micul dejun (d) și după 15, 30, 45, 60, 90 de minute
-coeficient de reducere = 100 - (d15min / dо x 100%)
-d creștere-h / z 5 min (referință Lutkens închisă)
-JP începe să se scurteze la 15 minute (evaluarea SF. Oddi este deschis), dacă nu abbr. sau
Vă rugăm să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a vă alătura conversației.
- Seryoga Antoshin
- Offline
- Utilizatorul este blocat
- Nu complicati - atunci cand totul este simplu.
- Postări: 5863
- Reputație: 80
- Mulțumiri primite: 1109
Vă rugăm să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a vă alătura conversației.
- OLEG
- Offline
- Moderator
- Mesaje: 3180
- Reputație: 87
- Mulțumim primit: 2442
Natalia a scris: S-a determinat cantitatea de ZH strict pe stomacul gol conform formulei L (lungime) x H (lățime) în pătrat x 0,523.
Aceasta nu este o formulă de volum? Și unde este grosimea vezicii biliare?
Și, în opinia mea, puțini oameni stimulează acum contracția vezicii biliare cu mic dejun coleretic! De exemplu, nu am făcut acest lucru de multă vreme! Cel puțin nu am auzit. Acum stimulați cu droguri.
Vă rugăm să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a vă alătura conversației.
- Natalia
- Offline
- experimentat
- Mesaje: 670
- Reputația: 22
- Mulțumim primite: 479
Vă rugăm să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a vă alătura conversației.
- Ilia
- Offline
- maestru
- Specialist în scanarea sincronă a ecoului.
- Mesaje: 3388
- Reputație: 39
- Mulțumiri primite: 1771
Vă rugăm să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a vă alătura conversației.
- Edward Shahinyan
- Offline
- experimentat
- Mesaje: 550
- Reputație: 10
- Mulțumiri primite: 463
Oleg scrie: Volumul vieții este determinat strict pe stomacul gol conform formulei L (lungime) x H (lățime) în pătrat x 0,523.
Aceasta nu este o formulă de volum? Și unde este grosimea vezicii biliare?. [/ quote]
Formula de volum este dată, deoarece lățimea este pătrată, adică lungimea este înmulțită cu diametrul.
_____________________________
Zâmbiți mai des! www.shaginyan.rf
Vă rugăm să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a vă alătura conversației.
- Edward Shahinyan
- Offline
- experimentat
- Mesaje: 550
- Reputație: 10
- Mulțumiri primite: 463
_____________________________
Zâmbiți mai des! www.shaginyan.rf
Vă rugăm să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a vă alătura conversației.
- Nonna
- Offline
- Stăpânul
- Mesaje: 1479
- Reputație: 43
- Mulțumiri primite: 933
Diavolul ne joacă când nu credem sigur.
Vă rugăm să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a vă alătura conversației.
- Edward Shahinyan
- Offline
- experimentat
- Mesaje: 550
- Reputație: 10
- Mulțumiri primite: 463
Există o mulțime de formule, la început sunt confuz în ele. Dar un coleg, un gastroenterolog, editor și autor de articole din una dintre revistele gastronomice (Moscova) a recomandat această opțiune.
1) această tehnică este simplă și concluzia este scurtă, fără clarificări asupra sfincterilor etc. - așa că atitudinea față de ea nu este deloc de încredere.
2), astfel încât nu există nici o plângere pentru mine prin metoda - ea este cea care este în nat. Manuale (și manuale similare sunt emise pe principalele specialități).
Să mergem la afaceri.
Produs pe stomacul gol și la 30 de minute după micul test (2 gălbenușuri de ou).
1) Determinarea volumului inițial de bilă. cu bule (DGP)
V1 = 0,523 * D1 * L1 (cm3)
2). 30 de minute după micul dejun coleretic
V2 = 0,523 * D2 * L2 (cm3)
3) Definiția funcției contractile
Cf = 100 * (V1 - V2) / V1 (%)
Dimensiunea LC în cm.
L - lungime, D - diametru.
Normal Cf: 60-75%
Cf redus: mai puțin de 60%
Creșterea Cf: mai mult de 75%
_____________________________
Zâmbiți mai des! www.shaginyan.rf
Vă rugăm să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a vă alătura conversației.