Hepatita la nou-nascuti pentru si impotriva

Vaccinul împotriva hepatitei B este primul vaccin care este administrat unui copil încă în spital. Hepatita B este o boală transmisă de un virus patogen care, atunci când este infectat, determină o persoană să distrugă celulele hepatice. Complicațiile sale duc adesea la apariția unor boli cum ar fi hepatita cronică, ciroza și cancerul hepatic, insuficiența hepatică acută. Toate aceste boli sunt mortale și pot fi fatale.

Vaccinarea împotriva hepatitei B astăzi este cea mai eficientă metodă de a preveni această boală cea mai periculoasă. În plus față de reacțiile alergice uzuale pentru multe vaccinări, acest vaccin nu produce, de obicei, efecte secundare. Virusul hepatitic B patogen este foarte agresiv și este ușor de transmis prin sângele pacientului sau prin alte fluide. Cea mai frecventă infecție survine prin:

  • contactul cu sângele mamei în timpul nașterii;
  • contactul cu sânge prin tăieturi, prăjituri sau muscaturi;
  • contactul cu obiecte de igienă, cum ar fi brici, periuțe de dinți sau accesorii pentru unghii;
  • sex neprotejat cu un partener infectat;
  • reutilizarea seringilor sau a acelor;
  • injectarea accidentală cu un ac utilizat;
  • alăptarea de la mamă la copil;
  • unele manipulări medicale.

Doza de sânge care poate provoca infecția este foarte mică - literalmente o picătură. În același timp, virusul rămâne viu și periculos timp de două săptămâni chiar și în stare uscată, de exemplu, pe haine. Pentru comparație: pentru infecția cu HIV este nevoie de cel puțin un mililitru de sânge proaspăt.

În Rusia, vaccinarea în masă împotriva hepatitei virale B se datorează răspândirii largi a acestei boli, care a devenit recent o epidemie. Potrivit statisticilor, 90% dintre dependenții de droguri sunt infectați cu hepatită B. Dar acum virusul a devenit din ce in ce mai frecvent in randul oamenilor obisnuiti care nu sunt chiar in pericol, in timp ce vaccinarile impotriva hepatitei B sunt foarte rare pentru adultii din tara noastra. Vaccinarea în masă poate reduce numărul de persoane infectate și poate preveni răspândirea virusului în viitor. Din 2002, Ministerul Sănătății al Federației Ruse a inclus vaccinarea împotriva hepatitei B pe lista obligatorie pentru copii. Deși nu toți părinții sunt de acord cu acest lucru.

Hepatita B periculoasă: Vaccinarea pentru sănătate

Aceste vaccinări nu prezintă risc de infectare și pot fi administrate pacienților la orice vârstă. Cu toate acestea, timp de mai mulți ani, disputele legate de oportunitatea și necesitatea acesteia, precum și de posibilele efecte negative asupra sănătății, nu s-au diminuat. Părinții se plâng foarte mult despre acest lucru, temându-se de unele rapoarte din presă despre presupusele consecințe grave ale utilizării vaccinului asupra sănătății copiilor. Aceste informații, de regulă, nu sunt confirmate de nimic și urmăresc doar un singur scop - crearea unei alte senzații.

Începând de astăzi, nici un medic specialist nu poate forța o persoană să se vaccineze, dacă nu o dorește - aceasta este poziția Cartei Mondiale a Medicilor. Medicii de familie, medicii generaliști sau pediatrii pot notifica pacienților numai despre posibilitatea vaccinării și pot formula recomandări în acest sens.

Categoria persoanelor cu risc de infectare cu hepatita B include lucrătorii din domeniul sănătății, educatori și asistenții sociali - persoane care interacționează cu fluidele infectate și / sau diverse: sânge, urină, saliva, spermă etc. Dacă este detectată o cantitate suficientă de anticorpi împotriva hepatitei B în sângele unei persoane dintr-un grup de risc prin laborator, atunci nu este necesară vaccinarea împotriva hepatitei.

Oponenții vaccinării susțin anularea sau cel puțin revizuirea unui program strict de vaccinare, menționând ca exemplu cazurile de complicații grave care se dezvoltă după efectuarea procedurii în momente nefavorabile: în timpul sau după boală, în perioada postoperatorie etc. Tragerea informațiilor în afara contextului, acestea o prezintă ca o dovadă incontestabilă a răului de vaccinare, din anumite motive uitând ce complicații ale hepatitei B pot amenința oamenii. Dovada nevoii de vaccinare este opinia unanimă a virologilor și a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Schema de vaccinare

Vaccinul împotriva hepatitei B este administrat nou-născutului în termen de 12 ore de la naștere. Există două scheme de implementare: pentru nou-născuții cu risc crescut de infecție și pentru nou-născuții cu riscuri obișnuite. Primul grup include copii care au:

Schema de vaccinare a nou-născuților din primul grup:

  • 1 - 12 ore după naștere;
  • 2 - în 1 lună;
  • 3 - în 2 luni;
  • 4 - în 1 an.

Toți ceilalți copii sunt vaccinați conform unei scheme diferite:

  • Prima - în termen de 12 ore de la naștere;
  • 2 - în 1 lună;
  • 3 - în 6 luni (doar 3 vaccinări).

Copiii care nu sunt vaccinați în spitalul de maternitate pot fi vaccinați la orice vârstă. Tendința la bolile catarrale nu este un motiv pentru a refuza vaccinarea, trebuie doar să așteptați până când durează 2 săptămâni după recuperarea completă. Vaccinarea se poate face chiar și cu o ușoară răceală sau tuse.

Dacă copilul a primit prima vaccinare în spitalul de maternitate, iar al doilea nu și mai mult de 3 luni au trecut deja, ciclul va trebui să înceapă din nou. În acest caz, vaccinul, livrat în 3 luni sau mai târziu, va fi considerat primul.

Vaccinarea împotriva hepatitei B la adulți se face în orice moment în conformitate cu schema 0-1-6 (adică cea de-a doua vaccinare - într-o lună, a treia - în 6 luni).

Pentru a obține un rezultat durabil, este necesar să efectuați toate cele trei vaccinări, altfel organismul nu va putea dezvolta imunitatea necesară.

Ce vaccinuri există?

Vaccinul împotriva hepatitei B este recombinant (obținut prin inginerie genetică). Preparatul conține numai proteine, dar nu și virusul în sine, care elimină complet riscul de a contracta hepatita B prin vaccin.

Pentru vaccinare se utilizează vaccinuri de producție rusești și străine, înregistrate în țară. De obicei, vaccinările se acordă gratuit la o clinică din comunitate unde sunt disponibile vaccinuri achiziționate de comitetul regional de sănătate. Vaccinurile domestice sunt mult mai des folosite - sunt mult mai ieftine, dar nu mai rele decât cele importate. La cererea pacientului din instituțiile medicale comerciale pot fi vaccinate cu orice medicament de alegere (monocomponent sau combinație).

Următoarele medicamente sunt disponibile pe teritoriul Federației Ruse:

  • drojdie vaccin recombinant lichid produs de Combotex Ltd, Federația Rusă - este utilizat pe scară largă în clinicile noastre pentru vaccinarea copiilor;
  • "Evuks V" produs de LG Chem (Coreea) și "Sanofi Pasteur" (Franța) - produs în doze pentru copii, aplicabil numai până la vârsta de 15 ani;
  • "Edgerix B" produs de Smith Cline Bechem (Belgia) și SKB-Biomed LLC (Rusia-Belgia) - disponibil în doze pentru copii și adulți;
  • Eberibovac produs de Eber Viotek (Cuba) împreună cu MPO Virion (Rusia) este de asemenea achiziționat pentru vaccinarea în masă;
  • H-B-Vax IInbsp fabricat de Marc Sharp Dome, SUA;
  • Bubo-kok este un vaccin combinat pentru DPT și hepatita B de la producătorii ruși de NPO Biomed și NPK Kombiotekh, utilizat în clinici plătite și publice.

Toate aceste vaccinuri sunt sigure și eficiente, iar tehnologia de producție este aproape identică, prin urmare, schemele de utilizare a acestora sunt aceleași. După cursul vaccinării, cantitatea necesară de anticorpi din organism este menținută timp de până la 8 ani și mai mult, protejând eficient împotriva infecțiilor cu hepatită.

Contraindicații și efecte secundare

Ca orice medicament, vaccinul împotriva hepatitei B are contraindicații, precum și efectele secundare pe care trebuie să le cunoașteți. Este necesar să se facă o distincție clară între reacțiile normale post vaccinare și efectele secundare (mulți părinți tind să confunde aceste lucruri).

Datorită conținutului de hidroxid de aluminiu din vaccin, inflamația se dezvoltă de obicei la locul injectării - acesta este un fenomen complet natural. Norma este compactarea, umflarea țesuturilor și roșeață cu diametrul de până la 80 mm. Nu trebuie tratată cu unguente sau alte medicamente, să facă loțiuni, comprese, să acționeze mecanic pe locul injectării. Sigiliul va trece de la sine.

Nu există aproape nici o manifestare comună după administrarea vaccinului. Foarte rar temperatura crește până la 37,3 ° C Dacă dintr-o dată un copil sau un adult are grețuri, vărsături, febră, orice manifestare neurologică, atunci problema nu este deloc în vaccinare. Ce poate fi confundat cu un efect secundar al vaccinului împotriva hepatitei B poate fi orice boală care a coincis cu timpul vaccinării. Toate aceste manifestări necesită asistență medicală imediată.

Ca orice medicament, un vaccin poate provoca reacții alergice: de la urticarie simplă până la șoc anafilactic. Acest lucru se poate întâmpla la copiii cu intoleranță la drojdie de copt, fiind contraindicați pentru vaccinarea împotriva hepatitei B. În plus, exacerbările bolilor cronice și ale condițiilor febrile sunt contraindicații comune. O limitare specifică pentru nou-născuți poate fi greutatea extrem de scăzută - până la 1,5 kg. În aceste cazuri, vaccinarea împotriva hepatitei B este întârziată până când copilul preia 2 kg.

Cunoscând cunoștințe obiective despre pericolele hepatitei B și vaccinurilor, este mai ușor să cântărești argumentele și să alegi în cunoștință de cauză sau împotriva vaccinării.

Hepatita este o boală virală periculoasă care afectează ficatul și tractul biliar. Infecția are loc într-o varietate de moduri (internă, sexuală, artificială etc.), deoarece un virus foarte rezistent poate persista în diverse condiții și peste tot - în sânge, urină, saliva, spermă, secreții vaginale și alte fluide biologice.

Boala este foarte gravă, poate duce la scăderea funcției de detoxifiere a ficatului, colestază (întreruperea fluxului bilă), pierderea somnului, oboseală crescută, confuzie, comă hepatică, fibroză extensivă, ciroză, poliartrita, cancer hepatic.

Având în vedere astfel de consecințe grave și dificultatea tratamentului, vaccinarea este folosită pe scară largă pentru prevenirea infecțiilor în întreaga lume. Potrivit OMS, vaccinul împotriva hepatitei B trebuie administrat deja în primele zile de viață a copilului. Cu toate acestea, mulți părinți se îndoiesc să accepte acest lucru, din cauza lipsei de conștientizare.

Pro și contra

Până în prezent, vaccinarea împotriva hepatitei B la copii, ca oricare altcineva, nu este obligatorie, astfel încât părinții se îndoiesc dacă este necesar. Înainte de a semna renunțarea, trebuie să cântărească argumentele pro și contra și să ia singura decizie corectă. Există o serie de motive pentru care toți medicii spun că este obligatorie vaccinarea copiilor de la o vârstă foarte fragedă pentru hepatita B:

  1. răspândirea infecției a devenit recent o epidemie, astfel încât riscul de infecție este foarte mare și poate fi redus numai prin vaccinare;
  2. Hepatita B poate fi cronată, adică poate da complicații pe termen lung, foarte grave, cum ar fi cancerul sau ciroza hepatică, ceea ce duce la dizabilitate și deces în copilărie;
  3. un copil infectat cu hepatită devine o cronică;
  4. dacă sunteți vaccinat împotriva hepatitei B, șansa de infectare există, dar este foarte scăzută;
  5. chiar dacă copilul vaccinat este infectat, boala se va desfășura într-o formă ușoară și recuperarea va veni mult mai rapid și fără consecințe asupra sănătății copilului.

Mulți părinți consideră în mod eronat că nu au nevoie de vaccin împotriva hepatitei B, deoarece pur și simplu nu au unde să prindă: sunt crescuți într-o familie prosperă, nu folosesc droguri. Aceasta este o eroare fatală.

Copiii pot intra în contact cu sângele altcuiva, care poate fi purtătorul unui virus periculos, în clinică, grădiniță, pe stradă: o asistentă medicală poate uita să poarte mănuși noi atunci când ia un test de sânge; un copil poate lupta, lovit, cineva îl va mușca; Pe stradă, copilul poate lua o seringă folosită și multe alte lucruri. Nimeni nu este asigurat împotriva infecțiilor.

Deci, părinții ar trebui să înțeleagă că vaccinarea împotriva hepatitei virale B este foarte utilă și necesară pentru toți copiii de la naștere. Nu e de mirare calendarul de vaccinare, este unul dintre primele.

Termeni, scheme, scheme de vaccinare

Având în vedere că hepatita B este o boală periculoasă și suficient de gravă, nu există o schemă de vaccinare, dar nici măcar trei. Acești doctori în programe au venit după o creștere catastrofală a numărului de infectați:

  1. Standard: 0 - 1 - 6 (primul vaccin împotriva hepatitei la nou-născuți este plasat în primele zile de viață, al doilea - în 1 lună, în următorii - în șase luni). Acesta este cel mai eficient program de vaccinare pentru copii.
  2. Schema rapidă: 0 - 1 - 2 - 12 (prima este în spitalul de maternitate, al doilea este vaccinat împotriva hepatitei la nou-născut după 1 lună, următorul după 2 luni, al patrulea după un an). Cu această schemă, sistemul imunitar este produs instantaneu, astfel încât această schemă este utilizată pentru copiii care prezintă un risc ridicat de infectare cu hepatită B.
  3. Vaccinarea de urgență: 0 - 7 - 21 - 12 (prima vaccinare - la naștere, a doua - o săptămână, al treilea vaccin împotriva hepatitei B - după 21 de zile, al patrulea - într-un an). Această schemă este, de asemenea, utilizată pentru dezvoltarea rapidă într-un mic corp de imunitate - cel mai adesea înainte de o operație de urgență.

Dacă vaccinarea împotriva hepatitei în spitalul de maternitate nu a fost făcută dintr-un anumit motiv, calendarul primei injecții este ales de către medic și părinți în mod arbitrar, după care trebuie urmată una dintre schemele menționate mai sus. Dacă a fost ratată a doua vaccinare și după aceasta au trecut mai mult de 5 luni, programul va începe din nou. Dacă se pierde a treia injecție, efectuați schema 0 - 2.

După o singură vaccinare, imunitatea se formează numai pentru un interval scurt de timp. Pentru formarea imunității pe termen lung, este necesară o schemă de vaccinare împotriva hepatitei la nou-născuți, constând din 3 injecții. În acest caz, intervalul dintre injecții poate fi prelungit, dar nu scurtat: acest lucru poate duce la formarea unei imunități inferioare la copii.

În ceea ce privește cât de mult funcționează vaccinul: dacă toate programele au fost urmate exact, nu puteți supraviețui timp de 22 de ani: pentru această perioadă este aplicată protecția împotriva hepatitei B. Este deosebit de important să se vaccineze acei copii care sunt expuși riscului.

Grup de risc

După cum sa observat deja, programul de vaccinare împotriva hepatitei B depinde în mare măsură de cât de repede aveți nevoie pentru a forma imunitatea împotriva infecției la un copil. Dacă este expus riscului, se administrează vaccinarea rapidă. Este necesar în următoarele cazuri:

  • Virusul hepatitei B a fost detectat în mama copilului în sânge;
  • mama este infectată cu hepatita B și a fost infectată într-o anumită perioadă - de la 24 la 36 săptămâni de sarcină;
  • mama nu a fost examinată deloc pentru prezența bolii;
  • părinții consumă droguri;
  • printre rudele copilului sunt bolnavi sau purtători de virus periculos.

În toate aceste cazuri, părinții nu ar trebui să se îndoiască dacă un copil are nevoie de vaccin împotriva hepatitei B: este pur și simplu necesar. În caz contrar, riscul de infecție crește de mai multe ori și cu greu poate fi evitat. Într-o afacere atât de importantă și responsabilă, trebuie să ascultați recomandările medicilor și să nu vă răniți copilul.

Un procent mare de refuzuri de vaccinare se datorează experienței părinților cu privire la modul în care vaccinarea împotriva hepatitei este tolerată de copii la o vârstă fragedă. De asemenea, nu vă trebuie să vă fie frică: reacția copiilor, de obicei, se desfășoară în cadrul normei și este monitorizată de personalul medical cât timp este încă în spital.

reacție

De obicei, bebelușii au o reacție locală la vaccinul împotriva hepatitei, adică vaccinarea este ușor tolerată de către copii și în cele mai multe cazuri fără durere.

Deoarece se pot observa efecte secundare:

  • roșeață, senzație neplăcută, condens în forma unui mic nodul la locul injectării (părinții trebuie să știe unde sunt vaccinați împotriva hepatitei - cel mai adesea în umăr, mai puțin în coapsă și niciodată în mușchiul gluteal) sunt reacții alergice la prezența hidroxid de aluminiu, se dezvoltă în 10-20% din copii; cel mai adesea acestea apar atunci când vaccinul împotriva hepatitei este înmuiat: nu este periculos, ci provoacă efecte secundare similare ale acțiunii locale;
  • mai rar (la 1-5% dintre copii) există o temperatură crescută care poate fi diminuată de medicamentele antipiretice elementare cu permisiunea unui medic;
  • se poate produce stare generală de rău;
  • există o ușoară slăbiciune;
  • durere de cap (datorită ei, un mic copil plânge și este capricios în 1-2 zile după vaccinare);
  • transpirație excesivă;
  • diaree;
  • mâncărimea, înroșirea pielii (dacă se pronunță o reacție alergică, medicul poate recomanda un antihistaminic timp de câteva zile).

Toate acestea sunt considerate normale: o reacție similară la 1 lună sau 1 an pentru un copil la un vaccin împotriva hepatitei B nu trebuie să vă îngrijoreze sau să vă deranjeze părinții. Toate aceste simptome apar pentru 2-3 zile după vaccinare și se îndepărtează independent și fără urmă după timpul specificat. Complicațiile grave după vaccinarea împotriva hepatitei B sunt rareori diagnosticate.

complicații

Frecvența cazurilor izolate, când complicațiile încep după vaccinarea împotriva hepatitei B, este de 1 la 100.000, adică fenomene de acest tip sunt extrem de rare. Complicațiile includ:

  • urticarie;
  • erupții cutanate;
  • eritem nodosum;
  • șoc anafilactic;
  • exacerbarea alergiilor.

Astăzi, producătorii de vaccinuri reduc dozajul și chiar elimină complet conservanții din acesta, astfel încât compoziția actualizată a vaccinului împotriva hepatitei B minimizează reacțiile adverse și complicațiile. Are trei componente principale:

  • Antigenul australian (proteină virală, purificată din impurități);
  • hidroxid de aluminiu;
  • Merthiolate este un conservant care menține medicamentul activ.

Nu există nimic periculos în vaccinul împotriva hepatitei B, deci zvonurile că aceasta provoacă în continuare dezvoltarea sclerozei multiple și alte boli grave nu sunt justificate.

Cercetările OMS au arătat că acest vaccin nu are nici un efect asupra oricărui tip de tulburări neurologice, nu le mărește sau le diminuează. Deci, miturile despre pericolul vaccinărilor nu ar trebui să pună la îndoială părinții care intenționează să o abandoneze. Complicațiile sunt numai atunci când neconformitatea cu contraindicațiile și medicii urmăresc foarte strict.

Contraindicații

Înainte de vaccinare, orice copil este examinat dacă are contraindicații pentru vaccinul împotriva hepatitei B. Acestea includ:

  • alergică la drojdie de copt, care se exprimă prin reacția la bere, quass, orice produs de cofetărie și brutărie;
  • reacție puternică la injectarea anterioară;
  • diatéza (vaccinarea este stabilită după erupția cutanată);
  • frig și orice altă boală infecțioasă în stadiul acut (vaccinarea se efectuează după recuperarea completă);
  • meningita (injectările sunt permise numai după șase luni);
  • boli autoimune (scleroză multiplă, lupus eritematos sistemic etc.).

Părinții ar trebui să aibă informațiile maxime despre ceea ce este această vaccinare, pornind de la compoziția sa și terminând cu contraindicații, pentru a lua decizia corectă în timp și pentru a accepta sau a refuza aceasta.

În ciuda faptului că astăzi există încă dispute între oamenii obișnuiți, dacă vaccinul împotriva hepatitei B este obligatoriu, toți medicii susțin în unanimitate că este pur și simplu necesar în condițiile moderne, când boala se află pe scara unei epidemii răspândite. Prevenirea este mult mai eficientă decât tratamentul, care în acest caz este prelungit și nu garantează 100% recuperare.

Vaccinarea împotriva hepatitei B - argumente pro și contra

În ciuda tuturor problemelor controversate, trebuie amintit faptul că vaccinarea a ajutat omenirea să scape de o astfel de boală mortală ca varietatea. Medicina modernă dorește, de asemenea, să obțină același efect cu alte boli care au fost vaccinate pe calendar. Prin urmare, o persoană civilizată nu ar trebui să aibă o întrebare de ce are nevoie de un vaccin împotriva hepatitei B.

Numai bolile care au o amenințare mai mare la adresa vieții și sănătății umane sunt incluse în calendarul vaccinărilor programate. Nici una dintre vaccinări nu este inutilă. Dacă urmați toate recomandările medicilor în pregătirea pentru vaccinare, complicațiile pot fi evitate.

Ce fel de hepatită este imunizată?

Astăzi, piața farmaceutică furnizează vaccinuri împotriva hepatitei A și B. Fiecare dintre aceste boli are consecințe periculoase proprii și poate duce chiar la moartea unui pacient. Prin urmare, este mai bine să vă protejați și să fiți încă vaccinați împotriva hepatitei A și B.

Din ce în ce mai mult, au început să apară vaccinurile biosintetice obținute prin ingineria genetică. Eșantionul este vaccinul hepatitic B. Acesta conține antigeni recombinanți (părți ale virusului care provoacă boala) din toate soiurile de virusuri cunoscute (șase în total). Prin urmare, după vaccinare, nu vă puteți teama că nu va proteja împotriva bolii în alte țări.

Hepatita A este cel mai rău, cu cea mai mică rată a mortalității în rândul hepatitelor (0,9% din cazurile raportate). În ciuda acestui fapt, boala conduce la afectarea hepatică severă, la insuficiența organelor și necesită terapie de întreținere constantă. Prin urmare, se crede că este mai bine să se prevină boala decât să se petreacă timp, efort și bani pe tratamentul acesteia.

Vaccinul împotriva hepatitei A este sigur și nu are efecte secundare. Pacienții sunt deseori interesați dacă un vaccin împotriva hepatitei A este obligatoriu sau nu. Nu este inclus în calendarul planificat al vaccinărilor obligatorii, se efectuează fie în funcție de indicațiile epidemice în mod gratuit (cu un focar al bolii), fie la cererea pacientului pentru fonduri personale.

Am nevoie de un vaccin împotriva hepatitei B?

Multe întrebări apar din partea părinților privind dacă un copil trebuie vaccinat împotriva hepatitei B, deoarece probabilitatea de a fi infectat cu un virus la un copil este foarte mică, cât de mult funcționează vaccinul împotriva hepatitei B, există o reacție la vaccinarea împotriva hepatitei B?

Se știe că virușii sunt transmiși prin sânge sau sexual. Un copil poate fi infectat de o mamă care are hepatită. Prin urmare, nevoia de vaccinare și de adulți.

Complicațiile bolii, cum ar fi ciroza, cancerul hepatic, insuficiența hepatică, care poate duce la decesul pacientului, confirmă urgența vaccinului. Numeroase studii au confirmat siguranța vaccinului împotriva hepatitei B.

Vaccinarea a fost efectuată din 1986, timp în care zeci de milioane de oameni au fost vaccinați. Efectele secundare în timpul vaccinării împotriva hepatitei B pentru tot acest timp înregistrate sub formă de reacții locale - roșeață, umflare, durere la locul injectării. Cazurile de șoc anafilactic și reacțiile severe la temperatura corpului sunt foarte rare.

Ce face parte din vaccinul împotriva hepatitei B? Cât durează imunitatea?

Până în prezent, cel mai frecvent utilizat vaccin recombinant împotriva hepatitei B, care include antigenul de virus - HBs Ag. Pentru ao crea, se folosește o cultură de drojdie, pe care celulele sunt plasate antigene ale virusului. Drojdia se divide rapid și, astfel, crește cantitatea de material antigenic. Materialul este apoi purificat prin distrugerea celulelor de drojdie.

După introducerea unui astfel de vaccin, se produc anticorpi în organism. Vaccinarea protejează organismul împotriva infecției cu virus în 98% din cazuri.

Se crede că întreaga gamă de vaccinări (din cele trei injecții) protejează persoana și nu necesită revaccinare. De aici răspunsul la întrebarea populară dacă este periculos să refuzi oa doua vaccinare împotriva hepatitei B.

Vaccinarea împotriva hepatitei B este inclusă în programul vaccinărilor obligatorii. În cadrul programului de stat, este oferit gratuit tuturor copiilor și adulților cu vârsta sub 55 de ani.

Vaccinurile utilizate pentru prevenirea hepatitei B

Astăzi se utilizează vaccinuri care conțin numai antigenul anti-virus (monocomponent) și combinate (hepatita B și DTP, hepatita B și DTP-M, hepatita A și B în același vaccin). Există un registru de stat al medicamentelor în care puteți afla care sunt vaccinurile pentru hepatita B.

Ce fel de vaccin pentru hepatita B de a alege, spune medicul curant. El va lua în considerare toate nuanțele - vârsta pacientului, vaccinările deja făcute, cât timp a trecut de la ultima vaccinare etc.

Lista de vaccinuri folosite pentru prevenirea hepatitei B:

  1. Endzheriks - un vaccin monocomponent împotriva companiei hepatitice B GlaxoSmithKline (Belgia). Medicamentul se face la copii (0,5 ml) și adulți (1,0 ml). Conține numai antigenul virusului HBs Ag.
  2. Regevak B - vaccinul producătorului intern Binnopharm. Disponibil în doze standard pentru copii și adulți. Conform instrucțiunilor, vaccinul hepatic B Regevak conține numai un antigen de suprafață (serotip AYW).
  3. Infanrix Hexa este un medicament combinat de la GlaxoSmithKline (Belgia). Se compune din componentele antigene ale virusului hepatitei B, DTP (pertussis, toxoide difterice și tetanice), un virus polio slăbit și antigene de infecție hemofilă. Toate componentele sunt într-o singură sticlă.
  4. Vaccinul AKDS-GEP V este un medicament aprobat în Federația Rusă și utilizat pentru prevenirea tusei, difteriei, tetanosului și hepatitei B.
  5. Bubo-M este un preparat combinat de producție internă, care conține vaccinul recombinant HBV și DTP-m (toxoizi difterici și tetanici într-o cantitate redusă). Avantajul medicamentului este mai mic decât ADS-m monodrug, conținutul de excipienți. Aceasta reduce probabilitatea apariției reacțiilor adverse după vaccinare.
  6. Bubo-Kok este un vaccin complex care combină antigenul virusului hepatitei B, agenții patogeni inactivați ai pertussis și toxoidul difteric-tetanic (ADS).
  7. Twinriks este un vaccin care protejează simultan împotriva virusurilor hepatitei A și B. Acesta conține antigeni HAV și HBV inactivat.

Cum și unde să puneți un vaccin împotriva hepatitei B?

Unde să puneți un vaccin împotriva hepatitei B? În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, vaccinul împotriva hepatitei B este injectat strict intramuscular, la copiii cu vârsta de până la doi ani în regiunea anteroposterioară a coapsei și adulții din regiunea umărului în mușchiul deltoid.

Dacă vaccinul este introdus în fesă, se crede că acesta nu va intra în mușchi din cauza unui strat gros de grăsime subcutanată și poate dăuna nervului sciatic. Cu această introducere, sistemul imunitar nu este suficient de puternic. După o astfel de metodă de administrare a unui vaccin împotriva hepatitei B, această doză este considerată invalidă, se recomandă administrarea corectă a medicamentului în viitorul apropiat.

Schema de vaccinare

Toți nou-născuții sunt supuși prevenirii bolilor. Prima vaccinare se administrează unui copil cu o greutate mai mare de 2 kg. A intrat în spital în 24 de ore după naștere. Chiar dacă copilul are anomalii congenitale de dezvoltare, creșterea bilirubinei sanguine și icter, vaccinul împotriva hepatitei trebuie încă făcut.

Al doilea este permis la vârsta de 1 lună, a treia vaccinare se efectuează la 6 luni. După a treia injecție, complexul este considerat complet.

Dacă dintr-un anumit motiv a trecut o perioadă lungă de timp după prima vaccinare, nu este nevoie să reporniți complexul, copilul sau adultul vor primi vaccinările lipsă. Dacă după prima injecție nu se efectuează revaccinarea și nu se finalizează complexul de vaccinare împotriva hepatitei B, pot apărea consecințele imunității slabe sub formă de infecție cu virusul.

Dacă un copil este vaccinat cu un vaccin combinat (de exemplu, Infanrix Hex), atunci schema se modifică ușor. Copiii încep să se vaccineze la 2 luni, a doua injecție este pusă la 4 luni, a treia la 6 luni, a patra la un an și jumătate. Permis și o introducere triplă în 2, 4 și 9 luni. De câte ori să vaccinați împotriva hepatitei B în acest caz, decide medicul pediatru.

De asemenea, există diferențe în ordinea vaccinării copiilor născuți de mamele bolnave, adică având contact perinatal cu hepatita B. Sunt vaccinate de patru ori - în primele 12 ore, în 1 lună, 2 și 12 luni. Dacă bebelușul cântărește mai puțin de 1500 grame, imunoglobulina împotriva HBV se administrează simultan cu vaccinul.

Sarcina, lactația și vaccinarea împotriva hepatitei B

Optiunea ideala ar fi ca o femeie sa obtina o gama completa de vaccinuri inainte de sarcina. Dacă acest lucru nu se întâmplă și riscul de infecție cu virusul este foarte mare, atunci o femeie însărcinată este vaccinată conform schemei standard. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care au contact cu pacienții cu hepatită B.

Dacă o femeie gravidă a primit deja două vaccinuri înainte de sarcină și riscul de contractare a virusului este scăzut, atunci poate fi dat un al treilea vaccin după naștere, chiar dacă femeia care lucrează la muncă va alăpta. Alăptarea, precum și sarcina, nu este o contraindicație pentru vaccinul împotriva hepatitei B, în special în cazurile cu risc crescut de contractare a virusului.

Vaccinarea copiilor

Conform instrucțiunilor, vaccinul împotriva hepatitei B poate fi administrat concomitent cu alte vaccinări (cu excepția BCG), dar în diferite părți ale corpului sau cu un interval de timp între vaccinare.

Vaccinarea este administrată copiilor sănătoși. Este permisă injectarea unui copil cu boală reziduală (nas curbat, tuse), dacă au trecut 5-10 zile de la momentul bolii. Înainte de inocularea unui copil se examinează un medic, se măsoară temperatura corpului.

După vaccinarea împotriva hepatitei B, un lucrător medical va completa un card de vaccinare preventivă și un card de ambulatoriu al copilului cu data, seria și numărul vaccinului și doza medicamentului. Fiecare adult ar trebui să aibă un certificat cu vaccinări, care să includă date despre toate vaccinările, inclusiv cele pentru hepatită.

Vaccinarea adulților

Pacienții adulți nedovatiți cu vârsta sub 55 de ani se află pe lista persoanelor care trebuie prevenite împotriva hepatitei B.

Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care sunt expuși riscului bolii:

  • Afecțiuni hepatice cronice (hepatită non-virală, ciroză).
  • Infecționat cu alte virusuri hepatite (A, C, D, E).
  • Membrii familiei pacienților cu VHB.
  • Persoanele care sunt în contact cu pacienții cu hepatită B care nu au avut anterior boala, care nu au fost vaccinați sau care nu au date despre vaccinare
  • Specialiștii din domeniul medical care vin în contact cu produsele din sânge.
  • Pacienții aflați la hemodializă.
  • Pacienții supuși procedurilor frecvente de transfuzie sanguină.
  • Persoanele care au suferit transplanturi de organe sau țesuturi.
  • Pacienții care prezintă operație.
  • Addicți, homosexuali.

Contraindicații pentru vaccinare

Conform instrucțiunilor, vaccinul împotriva hepatitei B are unele contraindicații care interzic administrarea vaccinului:

  • Intoleranță la drojdia Baker sau la aluminiu (fac parte din vaccin).
  • Reacții severe sau complicații după administrarea anterioară a vaccinului (șoc anafilactic, reacție alergică severă sub formă de angioedem sau urticarie).
  • Afecțiuni somatice acute (ARVI, gripă, bronșită, pneumonie și altele) sau exacerbarea unei boli cronice (dermatită alergică, gastroduodenită, sinuzită și altele).
  • Boli ale sistemului nervos în stadiul de decompensare (hidrocefalie, epilepsie cu convulsii la fiecare 2 luni sau mai mult).
  • Prezența febrei pacientului de orice origine.
  • Imunodeficiență congenitală.
  • Efectuarea terapiei imunosupresoare (supresoare imune).

Reacțiile și complicațiile după vaccinarea cu VHB

Trebuie să se înțeleagă că reacțiile adverse sunt condiții care reflectă gradul de compatibilitate al vaccinurilor cu corpul uman și hepatita B. Nu sunt boli și dispar în câteva zile.

  1. Creșterea temperaturii la 39 ° sau febra peste 39 ° în primele 72 de ore după vaccinare.
  2. Reacțiile la locul injectării sub formă de durere, umflarea țesuturilor moi până la 5 mm, roșeață până la 8 mm, formarea de infiltrație mai mare de 2 mm. Poate să apară în primele 48 de ore după vaccinare. La adulți, uneori durerea la umăr după vaccinarea împotriva hepatitei.
  3. Iritabilitate, tulburări de somn în primele 72 de ore după injectare.
  4. În primele 5 zile după vaccinarea împotriva hepatitei, poate să apară letargie, refuzul de a mânca, greața, durerea abdominală, scaunul deranjat.
  5. În primele 72 de ore pot apărea simptome catarrale (nas curbat, înroșirea gâtului) sau dureri musculare. Acestea sunt reacții rare, acestea trec rapid fără tratament.

Apariția efectelor adverse după vaccinarea împotriva hepatitei B este o contraindicație pentru vaccinarea ulterioară.

Acestea includ următoarele stări:

  1. Șoc anafilactic. Se produce imediat după introducerea vaccinului sau în prima zi.
  2. Reacție alergică sub formă de urticarie, angioedem, sindrom Layel, sindrom Stevens-Johnson. Toate aceste stări pot apărea în primele 72 de ore după administrarea vaccinului.
  3. Artralgie (inflamația articulațiilor). O complicație rară care poate apărea între 5 și 30 de zile după vaccinare.
  4. Convulsii convulsive care apar în primele 72 de ore pe fundalul febrei.

Vaccinarea și comportamentul după el

Nu este necesară pregătirea specială pentru efectuarea vaccinării împotriva hepatitei B pentru adulți. Principalul lucru este că o persoană este sănătoasă în momentul vaccinării. Trebuie să aveți o conversație cu copiii, explicând necesitatea unei injecții.

Înainte de vaccinare, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile pentru vaccinul împotriva hepatitei B. Aflați exact ce medicament va fi injectat și ce consecințe pot avea. În timpul injectării, părinții ar trebui să țină bebelușul pentru a asigura cea mai corectă administrare a medicamentului și pentru a reduce probabilitatea reacțiilor locale la vaccin.

În primele 30 de minute după procedură, pacientul ar trebui să se afle într-o instituție medicală în caz de complicații. Înotarea după vaccinare împotriva hepatitei B este permisă într-o zi, la fel ca și în cazul apei, puteți purta infecția și provoca supurație.

Prevenirea oricărei boli - protecția împotriva posibilelor complicații. Incidenta hepatitei creste in fiecare an, astfel incat medicii recomanda inceperea vaccinarilor cat mai curand posibil. Pregătirea adecvată și respectarea tuturor recomandărilor medicilor reprezintă cheia succesului vaccinării.

Nevoia de vaccinare împotriva hepatitei B

Vaccinul împotriva hepatitei B este primul vaccin care este administrat unui copil încă în spital. Hepatita B este o boală transmisă de un virus patogen care, atunci când este infectat, determină o persoană să distrugă celulele hepatice. Complicațiile sale duc adesea la apariția unor boli cum ar fi hepatita cronică, ciroza și cancerul hepatic, insuficiența hepatică acută. Toate aceste boli sunt mortale și pot fi fatale.

Vaccinarea împotriva hepatitei B astăzi este cea mai eficientă metodă de a preveni această boală cea mai periculoasă. În plus față de reacțiile alergice uzuale pentru multe vaccinări, acest vaccin nu produce, de obicei, efecte secundare. Virusul hepatitic B patogen este foarte agresiv și este ușor de transmis prin sângele pacientului sau prin alte fluide. Cea mai frecventă infecție survine prin:

  • contactul cu sângele mamei în timpul nașterii;
  • contactul cu sânge prin tăieturi, prăjituri sau muscaturi;
  • contactul cu obiecte de igienă, cum ar fi brici, periuțe de dinți sau accesorii pentru unghii;
  • sex neprotejat cu un partener infectat;
  • reutilizarea seringilor sau a acelor;
  • injectarea accidentală cu un ac utilizat;
  • alăptarea de la mamă la copil;
  • unele manipulări medicale.

Doza de sânge care poate provoca infecția este foarte mică - literalmente o picătură. În același timp, virusul rămâne viu și periculos timp de două săptămâni chiar și în stare uscată, de exemplu, pe haine. Pentru comparație: pentru infecția cu HIV este nevoie de cel puțin un mililitru de sânge proaspăt.

În Rusia, vaccinarea în masă împotriva hepatitei virale B se datorează răspândirii largi a acestei boli, care a devenit recent o epidemie. Potrivit statisticilor, 90% dintre dependenții de droguri sunt infectați cu hepatită B. Dar acum virusul a devenit din ce in ce mai frecvent in randul oamenilor obisnuiti care nu sunt chiar in pericol, in timp ce vaccinarile impotriva hepatitei B sunt foarte rare pentru adultii din tara noastra. Vaccinarea în masă poate reduce numărul de persoane infectate și poate preveni răspândirea virusului în viitor. Din 2002, Ministerul Sănătății al Federației Ruse a inclus vaccinarea împotriva hepatitei B pe lista obligatorie pentru copii. Deși nu toți părinții sunt de acord cu acest lucru.

Hepatita B periculoasă: Vaccinarea pentru sănătate

Aceste vaccinări nu prezintă risc de infectare și pot fi administrate pacienților la orice vârstă. Cu toate acestea, timp de mai mulți ani, disputele legate de oportunitatea și necesitatea acesteia, precum și de posibilele efecte negative asupra sănătății, nu s-au diminuat. Părinții se plâng foarte mult despre acest lucru, temându-se de unele rapoarte din presă despre presupusele consecințe grave ale utilizării vaccinului asupra sănătății copiilor. Aceste informații, de regulă, nu sunt confirmate de nimic și urmăresc doar un singur scop - crearea unei alte senzații.

Începând de astăzi, nici un medic specialist nu poate forța o persoană să se vaccineze, dacă nu o dorește - aceasta este poziția Cartei Mondiale a Medicilor. Medicii de familie, medicii generaliști sau pediatrii pot notifica pacienților numai despre posibilitatea vaccinării și pot formula recomandări în acest sens.

Categoria persoanelor cu risc de infectare cu hepatita B include lucrătorii din domeniul sănătății, educatori și asistenții sociali - persoane care interacționează cu fluidele infectate și / sau diverse: sânge, urină, saliva, spermă etc. Dacă este detectată o cantitate suficientă de anticorpi împotriva hepatitei B în sângele unei persoane dintr-un grup de risc prin laborator, atunci nu este necesară vaccinarea împotriva hepatitei.

Oponenții vaccinării susțin anularea sau cel puțin revizuirea unui program strict de vaccinare, menționând ca exemplu cazurile de complicații grave care se dezvoltă după efectuarea procedurii în momente nefavorabile: în timpul sau după boală, în perioada postoperatorie etc. Tragerea informațiilor în afara contextului, acestea o prezintă ca o dovadă incontestabilă a răului de vaccinare, din anumite motive uitând ce complicații ale hepatitei B pot amenința oamenii. Dovada nevoii de vaccinare este opinia unanimă a virologilor și a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).

Schema de vaccinare

Vaccinul împotriva hepatitei B este administrat nou-născutului în termen de 12 ore de la naștere. Există două scheme de implementare: pentru nou-născuții cu risc crescut de infecție și pentru nou-născuții cu riscuri obișnuite. Primul grup include copii care au:

  • mama este purtătorul virusului;
  • mama suferă de hepatită B;
  • mama nu a fost examinată pentru hepatita B;
  • unul sau ambii părinți folosesc droguri;
  • copiii care au purtători în familie sau sunt bolnavi de orice tip de hepatită.

Schema de vaccinare a nou-născuților din primul grup:

  • 1 - 12 ore după naștere;
  • 2 - în 1 lună;
  • 3 - în 2 luni;
  • 4 - în 1 an.

Toți ceilalți copii sunt vaccinați conform unei scheme diferite:

  • Prima - în termen de 12 ore de la naștere;
  • 2 - în 1 lună;
  • 3 - în 6 luni (doar 3 vaccinări).

Copiii care nu sunt vaccinați în spitalul de maternitate pot fi vaccinați la orice vârstă. Tendința la bolile catarrale nu este un motiv pentru a refuza vaccinarea, trebuie doar să așteptați până când durează 2 săptămâni după recuperarea completă. Vaccinarea se poate face chiar și cu o ușoară răceală sau tuse.

Dacă copilul a primit prima vaccinare în spitalul de maternitate, iar al doilea nu și mai mult de 3 luni au trecut deja, ciclul va trebui să înceapă din nou. În acest caz, vaccinul, livrat în 3 luni sau mai târziu, va fi considerat primul.

Vaccinarea împotriva hepatitei B la adulți se face în orice moment în conformitate cu schema 0-1-6 (adică cea de-a doua vaccinare - într-o lună, a treia - în 6 luni).

Pentru a obține un rezultat durabil, este necesar să efectuați toate cele trei vaccinări, altfel organismul nu va putea dezvolta imunitatea necesară.

Ce vaccinuri există?

Vaccinul împotriva hepatitei B este recombinant (obținut prin inginerie genetică). Preparatul conține numai proteine, dar nu și virusul în sine, care elimină complet riscul de a contracta hepatita B prin vaccin.

Pentru vaccinare se utilizează vaccinuri de producție rusești și străine, înregistrate în țară. De obicei, vaccinările se acordă gratuit la o clinică din comunitate unde sunt disponibile vaccinuri achiziționate de comitetul regional de sănătate. Vaccinurile domestice sunt mult mai des folosite - sunt mult mai ieftine, dar nu mai rele decât cele importate. La cererea pacientului din instituțiile medicale comerciale pot fi vaccinate cu orice medicament de alegere (monocomponent sau combinație).

Următoarele medicamente sunt disponibile pe teritoriul Federației Ruse:

  • drojdie vaccin recombinant lichid produs de Combotex Ltd, Federația Rusă - este utilizat pe scară largă în clinicile noastre pentru vaccinarea copiilor;
  • "Evuks V" produs de LG Chem (Coreea) și "Sanofi Pasteur" (Franța) - produs în doze pentru copii, aplicabil numai până la vârsta de 15 ani;
  • "Edgerix B" produs de Smith Cline Bechem (Belgia) și SKB-Biomed LLC (Rusia-Belgia) - disponibil în doze pentru copii și adulți;
  • Eberibovac produs de Eber Viotek (Cuba) împreună cu MPO Virion (Rusia) este de asemenea achiziționat pentru vaccinarea în masă;
  • H-B-Vax IInbsp fabricat de Marc Sharp Dome, SUA;
  • Bubo-kok este un vaccin combinat pentru DPT și hepatita B de la producătorii ruși de NPO Biomed și NPK Kombiotekh, utilizat în clinici plătite și publice.

Toate aceste vaccinuri sunt sigure și eficiente, iar tehnologia de producție este aproape identică, prin urmare, schemele de utilizare a acestora sunt aceleași. După cursul vaccinării, cantitatea necesară de anticorpi din organism este menținută timp de până la 8 ani și mai mult, protejând eficient împotriva infecțiilor cu hepatită.

Contraindicații și efecte secundare

Ca orice medicament, vaccinul împotriva hepatitei B are contraindicații, precum și efectele secundare pe care trebuie să le cunoașteți. Este necesar să se facă o distincție clară între reacțiile normale post vaccinare și efectele secundare (mulți părinți tind să confunde aceste lucruri).

Datorită conținutului de hidroxid de aluminiu din vaccin, inflamația se dezvoltă de obicei la locul injectării - acesta este un fenomen complet natural. Norma este compactarea, umflarea țesuturilor și roșeață cu diametrul de până la 80 mm. Nu trebuie tratată cu unguente sau alte medicamente, să facă loțiuni, comprese, să acționeze mecanic pe locul injectării. Sigiliul va trece de la sine.

Nu există aproape nici o manifestare comună după administrarea vaccinului. Foarte rar temperatura crește până la 37,3 ° C Dacă dintr-o dată un copil sau un adult are grețuri, vărsături, febră, orice manifestare neurologică, atunci problema nu este deloc în vaccinare. Ce poate fi confundat cu un efect secundar al vaccinului împotriva hepatitei B poate fi orice boală care a coincis cu timpul vaccinării. Toate aceste manifestări necesită asistență medicală imediată.

Ca orice medicament, un vaccin poate provoca reacții alergice: de la urticarie simplă până la șoc anafilactic. Acest lucru se poate întâmpla la copiii cu intoleranță la drojdie de copt, fiind contraindicați pentru vaccinarea împotriva hepatitei B. În plus, exacerbările bolilor cronice și ale condițiilor febrile sunt contraindicații comune. O limitare specifică pentru nou-născuți poate fi greutatea extrem de scăzută - până la 1,5 kg. În aceste cazuri, vaccinarea împotriva hepatitei B este întârziată până când copilul preia 2 kg.

Cunoscând cunoștințe obiective despre pericolele hepatitei B și vaccinurilor, este mai ușor să cântărești argumentele și să alegi în cunoștință de cauză sau împotriva vaccinării.