Cum este exacerbarea hepatitei C?

Hepatita cronică C este o boală inflamatorie virală a ficatului cauzată de un virus transmis prin sânge. Potrivit statisticilor, prima hepatită C care apare în 75-85% din cazuri devine cronică și infecția cu virusul C ocupă o poziție de lider în numărul complicațiilor severe. Această afecțiune este deosebit de periculoasă deoarece, timp de șase luni sau câțiva ani, aceasta poate fi complet asimptomatică, iar prezența acesteia poate fi detectată numai prin efectuarea testelor clinice complexe de sânge. Ulterior, boala poate duce la apariția cancerului sau a cirozei hepatice.

În acest articol, vă vom familiariza cu cauzele, manifestările, metodele de diagnosticare și tratamentul hepatitei cronice C. Aceste informații vă vor ajuta să înțelegeți esența acestei boli periculoase și puteți lua decizia corectă cu privire la necesitatea unui tratament de către un specialist.

Se știe că în diferite țări ale lumii au fost detectate aproximativ 500 de milioane de cazuri de infecție cu virusul hepatitei C. În țările dezvoltate, rata de incidență este de aproximativ 2%. În Rusia, au fost detectate aproximativ 5 milioane de persoane infectate. Din nefericire, în fiecare an aceste numere cresc, iar riscul de infecție între persoanele dependente de droguri care utilizează medicamente narcotice pentru administrarea intravenoasă este deosebit de ridicat.

Experții sunt preocupați de rata de răspândire a acestei infecții și sugerează că peste 10 ani numărul pacienților cu complicații ale acestei boli periculoase poate crește de mai multe ori. Conform calculelor lor, ciroza este acum detectată la aproximativ 55% dintre pacienți, iar cancerul la ficat - la 70%. Ulterior, aceste cifre pot crește, iar numărul deceselor va crește de 2 ori. Organizația Mondială a Sănătății acordă o atenție deosebită studiului acestei boli periculoase și efectuează studii regulate referitoare la hepatita C. Toate datele obținute sunt transmise în mod constant publicului pentru a ajuta la combaterea acestei boli.

Cât de periculoasă este această boală

Din cauza severității complicațiilor, hepatita cronică C este numită adesea un ucigaș blând și, prin urmare, mulți oameni pun întrebarea: "Câți ani puteți trăi cu o astfel de boală?" Răspunsul nu poate fi univoc.

Virusul însuși, provocând această boală, nu este o cauză directă a morții. Cu toate acestea, mai târziu această boală conduce la apariția unor complicații grave și ireversibile, care pot duce la dizabilități și deces ale pacientului.

Potrivit specialiștilor, bărbații sunt cei mai sensibili la această afecțiune, complicațiile lor se dezvoltă de mai multe ori mai des decât femeile. În plus, observațiile medicale arată că pacienții cu hepatită cronică C pot trăi timp de mulți ani în timp ce au primit un tratament adecvat de susținere.

În același timp, experții observă că, la unii pacienți, complicațiile care pun viața în pericol se dezvoltă într-o perioadă scurtă (10-15 ani) după infecție. La fel de important în ceea ce privește eficacitatea tratamentului și a prognosticului este stilul de viață al pacientului - nerespectarea recomandărilor medicului și consumul de alcool cresc semnificativ riscul unui rezultat fatal.

motive

Cauza hepatitei cronice C este infecția cu virusul hepatitei C (sau infecția cu VHC). Sursa infecției devine o persoană bolnavă care suferă de diverse forme ale acestei boli. Agentul patogen se găsește în sânge și în alte fluide ale corpului (material seminal, urină etc.).

Când este infectat, virusul hepatitei C intră în sânge. Modalitățile de infectare pot fi după cum urmează:

  • nerespectarea standardelor sanitare și igienice în timpul procedurilor medicale invazive sau procedurilor cosmetice (injecții, hemodializă, proceduri dentare și chirurgicale etc.);
  • transfuzia de sânge donator care nu a fost testată pentru această infecție;
  • sex neprotejat;
  • saloanele de vizitare care efectuează manichiură, piercinguri sau tatuaje în condiții nesanitare;
  • utilizarea altor produse de igienă personală (brici, aparate de manichiură, periuțe de dinți etc.);
  • utilizarea unei seringi de către persoanele care suferă de dependență de droguri;
  • de la mamă la copil (în cazuri rare: atunci când bebelușul intră în contact cu sângele mamei când trece prin canalul de naștere sau dacă integritatea placentei a fost compromisă în timpul sarcinii).

Virusul hepatitei C nu poate fi transmis prin contactul obișnuit al gospodăriei, prin salivă, mâncăruri obișnuite sau prin îmbrățișări sau strângere de mâini. Infecția este posibilă numai atunci când agentul patogen intră în sânge.

Agentul cauzal al hepatitei C are variabilitate genetică și este capabil de mutații. Specialiștii au reușit să identifice 6 dintre tipurile principale și peste 40 de subtipuri ale infecției cu VHC. Aceste proprietăți ale virusului conduc la faptul că el reușește adesea să "inducă în eroare" sistemul imunitar. Ulterior, o astfel de variabilitate conduce la trecerea bolii într-o formă cronică.

În plus, hepatita C acută nu este adesea diagnosticată, deoarece se desfășoară într-o formă latentă și poate fi detectată doar întâmplător atunci când este detectată în sânge de către un marker imunologic de enzimă pentru markerul hepatitei virale hepatite C acute IgM care persistă în sângele pacientului timp de cel mult 6 luni.

Tranziția bolii la forma cronică apare neobservată. De-a lungul anilor, pacientul este din ce în ce agravat de deteriorarea țesutului hepatic și există modificări fibroase care duc la disfuncția acestui organ.

simptome

Tranziția de la hepatita acută C la cea cronică este întotdeauna lungă. Timp de mai mulți ani, boala provoacă distrugerea țesutului hepatic, conduce la dezvoltarea fibrozei și proliferarea țesutului conjunctiv apare la locul leziunii. Treptat, organul încetează să funcționeze în mod normal, iar pacientul dezvoltă ciroză hepatică manifestată prin simptomele caracteristice acestei boli.

Primele semne de hepatită cronică C sunt foarte asemănătoare și nespecifice cu simptomele care apar în stadiul acut al bolii:

  • semne de intoxicare;
  • slăbiciune și oboseală frecvente;
  • performanță scăzută;
  • tendință la boli virale și catarre, reacții alergice;
  • tulburări digestive;
  • fluctuațiile de temperatură: de la creșterea la număr nesemnificativ până la apariția căldurii intense;
  • greață frecventă (uneori vărsături);
  • pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate;
  • dureri de cap (poate semăna o migrenă).

Pacienții cu hepatită cronică C pot dezvolta afecțiuni ale inimii și vaselor de sânge, articulațiilor, pielii și sistemului urinar. Când se detectează, se detectează un ficat și splină mărită, iar când se efectuează teste de sânge pot fi detectate semne de scădere a funcției hepatice.

Principalele simptome ale hepatitei cronice C se manifestă de obicei numai în stadiul cirozei hepatice:

  • durere și greutate în hipocondrul drept;
  • icter;
  • apariția telangiectasiei pe corpul superior;
  • o creștere a abdomenului;
  • senzații crescute de slăbiciune și stare generală de rău.

La unii pacienți, hepatita cronică C provoacă creșterea carcinomului hepatocelular, manifestată prin următoarele simptome:

  • slăbiciune progresivă și simptome de intoxicație generală;
  • senzații de presiune și greutate în ficat;
  • creșterea rapidă a hepatomegaliei;
  • un neoplasm care este mobil pe suprafața ficatului și nu este detașat de organ;
  • durere la nivelul ficatului;
  • pierdere în greutate semnificativă.

În stadiile ulterioare de dezvoltare a tumorii, un pacient dezvoltă icter, se dezvoltă ascite și venele apar pe suprafața anterioară a abdomenului. În plus, pot apărea febră și semne de indigestie: vărsături, greață, pierderea apetitului.

Potrivit statisticilor, moartea la hepatita cronică C apare la 57% din numărul total de pacienți care au dezvoltat deja ciroză hepatică și la 43% dintre pacienții cu carcinom hepatocelular.

Complicațiile hepatitei cronice C

Datorită cursului cronic al infecției cu VHC, se pot dezvolta următoarele patologii severe:

diagnosticare

Datorită faptului că hepatita cronică C poate fi asimptomatică pentru o perioadă lungă de timp, diagnosticarea complexă ar trebui efectuată pentru a detecta această boală. La intervievarea unui pacient, medicul va clarifica neapărat posibilele episoade din viața pacientului care ar putea duce la o infecție cu virus și informații despre stilul de viață. În plus, specialistul examinează cu atenție plângerile pacientului și îl examinează (analizează ficatul și splina, evaluează culoarea membranelor mucoase și a pielii).

Pentru a confirma diagnosticul de "hepatită cronică C", pacientul este prescris:

  • teste serologice: testul ELISA pentru antigeni ai virusului HCV și testul imunoglobulinei RIBA;
  • PCR - un test pentru detectarea virusului ARN (efectuat de două ori, deoarece poate da rezultate fals pozitive).

După efectuarea testelor, pacientul este supus testelor de sânge pentru a verifica nivelul ALT (alanin aminotransferaza - o enzimă care reflectă afectarea celulelor hepatice) și detectarea anticorpilor la VHC. Realizarea acestor studii de laborator este recomandată cel puțin o dată pe lună. Cu indicatori normali de ALAT în prezența anticorpilor la VHC detectați timp de câteva luni, pacientul este considerat un purtător al hepatitei C.

Dacă scorurile de testare indică evoluția hepatitei cronice, se efectuează un test PCR pentru a evalua încărcătura și activitatea virală, permițându-vă să determinați activitatea și rata de reproducere a virusurilor. Cu cât este mai mare această cifră, cu atât este mai probabil prognosticul pentru eficacitatea scăzută a terapiei antivirale. Cu o sarcină virală scăzută, șansele pentru un tratament de succes sunt mai mari.

Pentru a evalua starea ficatului, pacienților i se atribuie următoarele tipuri de examinări:

  • analize biochimice de sânge pentru evaluarea probelor hepatice;
  • coagulare;
  • Ultrasunete, CT, RMN de ficat;
  • biopsie hepatică (în cazuri dificile).

După diagnosticare, pacientul trebuie să urmeze un examen pregătitor înainte de a prescrie tratamentul:

  • teste clinice pentru sânge și urină;
  • teste de sânge pentru HIV, sifilis și alte boli infecțioase și cu transmitere sexuală;
  • coagulare;
  • analiza hormonilor tiroidieni.

Dacă un nivel ridicat de hemoglobină este detectat într-un test de sânge, unui pacient i se atribuie un studiu suplimentar pentru a evalua nivelul de fier din ser.

tratament

Tratamentul hepatitei cronice implică numirea terapiei antivirale și dieta. Pentru a îmbunătăți rezultatele luptei împotriva bolii, se recomandă ca pacientul să fie spitalizat într-o clinică specializată. În aceste centre medicale există toate mijloacele necesare pentru tratament (medicamente și echipamente), care sunt numite de specialiști cu înaltă calificare (specialiști în bolile infecțioase, hepatologi și gastroenterologi).

Terapia de droguri

Medicamentele antivirale sunt prescrise tuturor pacienților cu diagnostic confirmat și pacienților cu semne de leziuni necrotice moderate sau severe. Tratamentul etiopatogenetic este indicat în detectarea fibrozei hepatice, însoțită de creșterea nivelului de ALT.

Următoarele medicamente pot fi incluse în planul de tratament pentru hepatita cronică C:

  • interferonii și alți agenți cu activitate antivirală;
  • imunosupresoare (prednisolon, azatioprină, etc.);
  • mijloace combinate;
  • medicamente patogenetice etc.

Interferonii sunt prescrise de cursuri, durata unei astfel de monoterapii poate fi de aproximativ 12 luni (până la dispariția completă a anticorpilor la virusul din sângele pacientului la 3 luni de la începerea administrării medicamentelor).

Administrarea interferonului nu poate fi efectuată în următoarele cazuri clinice:

  • frecvente episoade de epilepsie;
  • convulsii;
  • stare depresivă;
  • tulburări psihice;
  • ciroză hepatică decompensată;
  • tendința de a tromboza;
  • - patologia severă a vaselor de sânge și a inimii;
  • pacientul a transplantat organe donatoare.

Monoterapia cu interferon poate fi administrată femeilor în astfel de cazuri:

  • concentrație scăzută a anticorpilor de virus hepatitic C;
  • vârsta pacientului nu este mai mare de 40 de ani;
  • nivelurile normale de fier;
  • modificări minime ale țesutului hepatic;
  • pacientul nu are o greutate excesivă;
  • creșterea nivelului ALAT etc.

La restul pacienților li se prescrie un tratament combinat timp de 6 luni sau mai mult. În acest context, cel puțin o dată pe lună, pacientul trebuie să facă teste de sânge pentru a evalua eficacitatea medicamentelor prescrise. Dacă după 3 luni nu există o îmbunătățire semnificativă, atunci medicul revizuiește și modifică planul de tratament. În timpul acestor cursuri de terapie, pacientul poate prezenta diferite reacții adverse sub formă de greață, anemie, amețeli etc.

Pentru tratamentul hepatitei cronice C, sunt prescrise medicamente antivirale. Ele nu pot fi primite în următoarele cazuri:

În plus, atunci când se prescriu medicamente pentru tratamentul hepatitei C, medicul trebuie să ia în considerare bolile asociate prezente la pacient.

Pentru tratamentul combinat antiviral cel mai adesea sa utilizat o combinație a următoarelor instrumente:

Numeroase studii arată că, în mod individual, aceste medicamente nu au activitate mare, dar atunci când sunt administrate împreună, eficacitatea acestora crește semnificativ și pot lupta împotriva virusului hepatitei C. Administrarea lor separată este recomandată numai dacă pacientul are contraindicații pentru a lua unul dintre medicamente.

În plus, în ultimii ani, medicamentele inovatoare de acțiune antivirală directă au fost utilizate pentru a trata hepatita C, sporind semnificativ eficiența luptei împotriva bolii. Metoda utilizării lor se numește "terapie triplă". Aceste fonduri sunt deja înregistrate în Rusia și sunt vândute în farmacii specializate. Scopul lor este recomandat in special pentru pacientii la care:

  • ciroza hepatică sa dezvoltat deja;
  • boala a fost cauzată de infecția cu primul genotip al virusului HCV;
  • prescrise terapia antivirala nu a fost eficace;
  • după tratamentul antiviral cu succes, sa produs recădere.

Următorii agenți antivirali noi care sunt inhibitori de protează pot fi administrați pentru terapie triplă:

Aceste medicamente inovatoare pentru tratamentul hepatitei C sunt prescrise de un medic în absența contraindicațiilor și sunt acceptate numai în conformitate cu schemele individuale, elaborate de un specialist. Ca și în cazul admiterii altor medicamente antivirale, pacientul este supus periodic testelor de sânge, iar durata tratamentului este determinată de indicatorii răspunsului virologic.

Pentru a restabili funcțiile ficatului pe fundalul tratamentului primar al hepatitei cronice C, hepatoprotectorii sunt prescrise pacienților. În plus, pentru dotarea condiției generale, se recomandă remedii simptomatice:

  • antispasmodice;
  • enzime;
  • probiotice;
  • detoxifiere și antihistaminice;
  • vitamine.

Dacă este necesar, se poate efectua plasmefereza pentru detoxificarea corpului.

După prescrierea unui curs de tratament, pacientul trebuie să treacă teste de sânge pentru nivelul anticorpilor din virusul hepatitei C:

  • Primul studiu - 14 zile după începerea tratamentului;
  • Al doilea studiu - la o lună după începerea tratamentului.

Testele ulterioare se efectuează cel puțin o dată pe lună.

Dacă, după începerea tratamentului, pacientul are o exacerbare a bolilor cronice existente, atunci medicul prescrie consultații de specialiști specializați. După analizarea tuturor datelor obținute, el efectuează o corectare a planului de tratament.

Odata cu dezvoltarea complicatiilor bolii (ciroza sau cancer de ficat), cursul terapiei este completat de metode adecvate.

dietă

Pacienții cu hepatită cronică C sunt sfătuiți să urmeze dieta nr. 5 toată viața, ceea ce ajută la facilitarea funcționării ficatului. Pacientul trebuie să schimbe programul de masă și să meargă pe o masă fracționată. Mâncarea trebuie administrată 6-7 ori pe zi în porții mai mici. În plus, trebuie să beți suficientă apă. Toți pacienții cu hepatită cronică C trebuie să scape de obiceiurile nocive: fumatul, alcoolul și drogurile.

În hepatita cronică C, este interzisă utilizarea următoarelor produse:

  • carne grasă sau pește;
  • grăsimi animale;
  • produse lactate grase;
  • carne afumată;
  • alimente prajite;
  • muraturi;
  • marinate;
  • condimente picante;
  • oua de pui (puteti manca doar o omelet de proteine);
  • icre de pește;
  • conserve de carne și pește;
  • fasole;
  • nuci;
  • conserve de carne;
  • cârnați;
  • ciocolată;
  • prajituri cu unt;
  • băuturi carbogazoase;
  • produse cu conservanți, coloranți și aditivi alimentari chimici.

Pacienții pot include în dieta lor:

  • preparate vegetariene;
  • carnea dietetica;
  • uleiuri vegetale;
  • cereale;
  • fructe uscate;
  • fructe uscate;
  • miere naturală;
  • ceaiuri din plante etc.

Ce doctor să contactezi

Un plan de tratament pentru hepatita cronică C trebuie elaborat de un hepatolog care are experiență în tratarea acestei boli. Dacă este necesar, pentru gestionarea ulterioară a pacientului pot fi conectați medici de alte specializări: un specialist în boli infecțioase, un gastroenterolog și un nutriționist. În scopul terapiei antivirale și excluderea posibilelor complicații, unii pacienți sunt recomandați să se consulte cu specialiști (cardiologi, endocrinologi etc.) implicați în tratamentul bolilor concomitente.

Hepatita cronică C se referă la boli care necesită tratament în timp util și monitorizare constantă de către un medic. Această boală poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp și poate conduce la apariția unor complicații grave și care pun viața în pericol. Pentru detectarea sa în timp util a persoanelor expuse riscului de infectare cu virusul hepatitei C, ar trebui să fie supuse în mod regulat testelor de laborator pentru identificarea faptului de infecție.

Uniunea Pediatrilor din Rusia, gastroenterologul Anushenko A. O. vorbeste despre hepatita cronica C la copii:

Cu exacerbarea hepatitei cu ce să faceți

Hepatita cronică - un diagnostic pentru viață

Hepatita cronică criptogenă este o boală hepatică cu modificări hepatice caracteristice hepatitei cronice, cu excepția cauzelor virale, autoimune și de droguri ale dezvoltării acesteia. Aceasta este, de fapt, hepatita de origine nespecificata.

Hepatita reactivă cronică se dezvoltă pe fundalul bolilor severe de lungă durată ale altor organe și sisteme. Acesta este adesea numit hepatită secundară nespecifică.

Clasificarea hepatitei cronice în cursul bolii:

  • hepatita cronică persistentă (CPP) - benignă, de obicei fără complicații, uneori denumită inactiv, dar acest lucru nu este în întregime adevărat;
  • hepatita cronică activă (CAG) - tratamentul agresiv cu zone mari de necroză și distrugerea progresivă a celulelor hepatice, se transformă adesea în ciroză hepatică cu pierderea parțială a funcției.

Chronic hepatita colestatică este, de asemenea, o boală care apare în încălcarea fluxului de bilă prin canalele mici biliare.

Semne de hepatită cronică

Hepatitele acute și cronice prezintă simptome similare, dar semnele de hepatită cronică sunt de obicei mai puțin pronunțate. Acestea pot fi diferite, totul depinde de cauzele bolii, de caracteristicile și durata cursului acesteia și de gradul de afectare a celulelor hepatice. Simptomele comune ale bolii sunt slăbiciunea, oboseala, greutatea sau durerea în hipocondrul drept, lipsa poftei de mâncare, greața, intoleranța la alimentele grase, creșterea sângerării, uneori mâncărime, dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor, febră.

Exacerbarea hepatitei cronice este însoțită de mâncărime a pielii, apariția colorării icterice a pielii și a membranelor mucoase (în special sclera devine galben clar - acesta este cel mai vechi semn al exacerbării), urină închisă și fecale decolorate. Un semn de exacerbare este, de asemenea, o creștere a ficatului și o creștere a durerii.

Hepatitele cronice la copii au cel mai adesea un caracter persistent, perioadele de exacerbare fiind înlocuite de remisia clinică și de laborator. Exacerbările sunt mai des de 1-2 ori pe an, mai puține ori - mai mult de două ori pe an. Dar, de asemenea, este posibil să existe un curs continuu recurent (hepatită cronică activă), este mai frecvent în debutul acut al bolii. Dar mai des, hepatita cronică la copii se dezvoltă treptat, cu o creștere lentă a manifestărilor și exacerbărilor asociate bolilor respiratorii acute.

Diagnosticul hepatitei cronice

În ciuda semnelor caracteristice ale bolii, diagnosticul de hepatită cronică trebuie confirmat prin studii suplimentare. Se efectuează o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale, dacă este necesar, se efectuează o biopsie hepatică transcutanată sub control ultrasonic, urmată de examinarea histologică a țesutului luat.

Din testele de laborator sunt efectuate: teste de sânge și urină generală, analize de sânge pentru enzime hepatice și bilirubină, analiza autoanticorpilor.

Cum se trateaza hepatita cronica

În timpul exacerbării, tratamentul hepatitei cronice începe cu numirea patului de odihnă și a alimentației adecvate. O dieta pentru hepatita cronica ar trebui sa excluda alimentele care au un efect negativ asupra ficatului. Terapia medicamentoasă depinde de tipul de hepatită și de gradul de activitate a acesteia, de aceea este selectat individual de către medic.

Prevenirea hepatitei cronice este prevenirea infecțiilor virale și eliminarea oricăror efecte toxice asupra ficatului. Dacă un pacient are nevoie de medicamente vitale importante cu efect hepatotoxic, prescripția lor trebuie însoțită de testele funcționale hepatice.

Hepatită cronică: ce trebuie făcut

Dacă un copil are hepatită cronică, părinții trebuie să respecte anumite reguli și să urmeze recomandările care vor contribui la tratamentul cu succes al acestei boli.

Ce este hepatita cronică?

Hepatita cronică este o leziune inflamatorie a ficatului care durează de mai mulți ani, pe lângă perioadele de remisie, alternând cu exacerbări care continuă fără o îmbunătățire perceptibilă pentru mai mult de șase luni. Tot ce se întâmplă în organism, într-un fel sau altul legat de ficat, așa că se numește laboratorul biochimic al corpului. În cazul bolii hepatice, metabolismul proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, sărurilor minerale și vitaminelor are loc în mod necesar. Hepatita cronică poate duce la ciroză hepatică, deși cu tratament, aderență și dietă adecvată, exacerbarea procesului inflamator poate fi evitată și se poate obține chiar și un tratament complet.

Apariția hepatitei cronice la un copil

Cel mai adesea, hepatita cronică la un copil este o consecință a hepatitei virale acute, prin urmare, prevenirea bolii Botkin este foarte importantă pentru prevenirea formelor cronice ale bolii. În plus, agentul cauzator poate fi orice agent, atât chimic cât și medicinal, precum și orice alt agent care poate provoca leziuni ale celulelor hepatice.

Semne de hepatită cronică

Semnele bolii cronice de ficat în stadiile incipiente sunt cele mai des exprimate foarte slab, astfel încât acestea sunt dificil de identificat. Prin urmare, ar trebui să acordați atenție chiar și unei ușoare îngălbeniri a sclerei, sângerări nerezonabile ale sângelui, prurit, o creștere a abdomenului, apariția semnelor de astenie și intoxicație. În cazul în care copilul a suferit anterior de hepatită acută, simptomele enumerate ar trebui să aducă la cunoștința părinților și să-i forțeze să consulte medicul. După diagnosticarea și tratamentul în spital, copilul este externat acasă, unde este necesar să se continue tratamentul.

Cum să tratăm un copil acasă

Pentru a trata cu succes un copil la domiciliu, este necesar să urmați cu atenție recomandările medicului de a lua medicamente, în special medicamentele hormonale (prednison, dexazonă) și interferonii (roferon, intron, laferon). În nici un caz nu se poate opri să luați medicamente, deoarece acest lucru poate provoca agravarea severă a procesului, care poate necesita în viitor o creștere semnificativă a dozei. Este necesar să se țină seama de regulile de a lua medicamente, de exemplu, prednisonul nu trebuie luat pe stomacul gol, ar trebui să beți cel puțin o jumătate de pahar de lapte. În plus, trebuie să știți că dieta trebuie să includă alimente bogate în potasiu, cum ar fi cartofi coapte, stafide, caise uscate, chefir. De asemenea, este necesar să se monitorizeze cu atenție timpul de administrare a prednisonului, recomandat de un gastroenterolog.

Teste de control

Un copil care suferă de hepatită cronică și ia medicamente care se află la tratament în ambulatoriu trebuie examinat în mod regulat de un gastroenterolog și să efectueze teste de control în intervalul de timp specificat. Această abordare va oferi medicului posibilitatea de a identifica în timp modificările în cursul bolii, de a schimba regimul de tratament sau de a prescrie alte medicamente pentru a evita exacerbarea sau complicațiile hepatitei cronice.

Regimul zilei

Trebuie avut în vedere faptul că exacerbarea hepatitei provoacă adesea stres fizic sau psiho-emoțional. Din acest motiv, regimul de zi al pacientului cu hepatită cronică ar trebui să fie benign și, în viitor, să se schimbe la un coaching benign. Noapte de somn ar trebui sa fie de aproximativ 9-10 ore, iar somnul de zi este de asemenea necesar.

Activitatea fizică este contraindicată pentru copil, dar sunt necesare exerciții de dimineață ușoară, terapie fizică și exerciții de respirație. Toate tipurile de activități în aer liber trebuie excluse.

Un copil bolnav ar trebui, de asemenea, să fie limitat în volumul de muncă mentală prelungit, vizionarea necontrolată a programelor TV, ore suplimentare (muzică, limbă străină, desen).

Mâncând un copil cu hepatită cronică

Un copil care suferă de hepatită cronică trebuie să respecte regulile unei alimentații sănătoase. Ar trebui să aibă o cantitate suficientă de calorii și să excludă substanțele care irită ficatul. Copilul trebuie să mănânce 4-5 ori pe zi în porții mici și la un moment fix. Alimentele ar trebui să fie calde, reci și mese foarte calde sunt inacceptabile. Produsele, cum ar fi untură, pește gras și carne (carne de porc, miel, gâscă, rață), bulgăre, margarină, alimente picante și prajite, alimente afumate, condimente și mirodenii, fasole și alte legume, ciuperci și ciuperci sunt strict interzise. și bomboane, produse de patiserie cu smântână, conserve. În dieta ar trebui să includă legume și fructe; ceapa fiarta; lapte și produse lactate; brânză de vaci; carne slabă (carne de vită, pui, iepure) și pește râu; ulei vegetal nerafinat (floarea-soarelui, porumb, măsline), 3-4 ouă pe săptămână (sub formă de oțet sau orez fiert), pâine uscată. Gătitul trebuie să fie aburit sau fiert și mai bine sărat.

Dieta pentru hepatita cronica: meniu si recomandari

O serie de probleme de sănătate ne determină periodic să ne regândim obiceiurile alimentare. În special, bolile organelor interne necesită o refacere a nutriției. În medicină, diferite tipuri de diete au fost folosite de mult timp ca parte a tratamentului general, de exemplu, o dietă pentru hepatită într-o stare cronică este prescrisă pentru fiecare pacient care suferă de această boală sau este predispus la apariția acesteia.

Este necesar să urmați o dietă pentru hepatita cronică?

Experții practici arată că pacienții adesea nu se referă cu scrupule la recomandările medicilor. Cel mai adesea, o asemenea neglijență este observată atunci când se prescriu diete sau se iau diferite tipuri de vitamine. Aceste instrucțiuni nu par foarte grave și deloc stricte, nu ca pastile sau alte medicamente.
În absența unui rezultat pozitiv al tratamentului, pacientul ar spune mai degrabă că le-au fost prescrise mijloace greșite, dar nu s-ar gândi să nu urmeze dieta.
Dieta pentru hepatita cronica este o etapa foarte importanta a tratamentului. Fără ea, o recuperare rapidă este complet imposibilă. Imaginați-vă, luați pastile care îmbunătățesc funcția hepatică și consumați imediat o masă grasă, forțând un organ intern bolnav să lucreze cu o rată crescută. Ca rezultat, efectul pozitiv al tratamentului medicamentos este redus la zero.
În timpul terapiei, ficatul trebuie lăsat în pace, nu îl expuneți la încărcare suplimentară și încercați să-l ajutați în continuare la recuperare. Este pentru aceasta și este o dietă terapeutică responsabilă.

Ce dietă este recomandată pentru exacerbarea hepatitei cronice?

Pentru orice tip de hepatită, se utilizează o dietă standard, care a fost dezvoltată în Uniunea Sovietică. Pentru a crea o dietă au fost aplicate studii perene și lucrările mai multor profesioniști cu experiență, astfel încât această dietă să rămână relevantă astăzi.
În medicină, dieta utilizată pentru diferite tipuri de hepatită, mai ales cronică, se numește dietă sau tabelul nr. 5. Caracteristicile sale în excluderea unui număr de substanțe care afectează negativ funcționarea ficatului, de exemplu, paurina și acidul oxalic.
Cele mai multe dintre produsele recomandate au un efect pozitiv asupra întregii căi gastrointestinale, eliminând umflarea și munca complicată a stomacului.
Dieta pentru hepatita cronica a ficatului nu numai ca face tratamentul mai eficient, dar imbunatateste si starea generala a pacientului.

Are dieta numărul 5 în hepatita cronică

1) Compoziția chimică a alimentelor trebuie să fie după cum urmează: proteine ​​90-100 g (60% animale), grăsimi 80-90 g (30% vegetale), carbohidrați 350-400 g (zahăr 70-80 g).
2) Cantitatea de sare este limitată la 10 g pe zi. Se recomandă să sare produsele alimentare numai după pregătirea completă. Astfel, puteți reduce numărul de alimente, fără a degrada gustul.
3) Este necesar să beți 1,5-2 l de apă purificată pe zi.
4) Mâncați frecvent și în porții mici. Mâncăruri recomandate: mic dejun, prânz, prânz, ceai de după-amiază și cină.
5) Gatirea poate fi doar aburita, in cuptor, se gateste si se toaca ocazional, dar cu o cantitate minima de ulei. Alimentele prajite sunt strict interzise.

Alimente recomandate și interzise în timpul alimentației pentru hepatită cronică

Exemplu de meniu pentru hepatita cronică

Chiar și în ciuda faptului că aveți hepatită cronică și dieta prescrisă de medic are o mulțime de restricții, dieta rămâne diferită și interesantă, mai ales dacă veniți la meniu cu o fantezie, iată exemplul nostru:
Mic dejun: pâine prăjită cu brânză cu conținut scăzut de grăsime, cereale preferate cu fructe uscate.
Micul dejun secundar: ceai sau cafea cu înlocuitor de zahăr, puțină marshmallow.
Pranz: carne de vită copt, cartofi piure cu lapte și puțin unt, o salată de legume sezoniere cu felii de brânză moale și smântână din smântână.
Snack: un pahar de chefir cu verdeață, câteva felii de brânză, făcute în cuptor.
Cina: pește râu în foiță, păstăi de fasole coapte, bulion de trandafir și câteva fructe uscate.

Poate vindeca hepatita cu o dieta?

Acum vorbim de hepatită cronică. Dacă sunteți cel puțin puțin familiarizat cu terminologia, trebuie să înțelegeți că acest tip de boală nu este supus unui tratament complet. Cu toate acestea, dieta este deosebit de importantă în hepatitele cronice, deoarece vă permite să evitați perioadele de exacerbare.
În plus, dacă dieta nu este urmată, vă puteți confrunta cu complicații mai grave, cum ar fi ciroza hepatică.