Dacă testul pentru hepatita C sau B este pozitiv - ce poate însemna aceasta

O situație tipică: trecerea unei inspecții de rutină, luarea biomaterialelor pentru cercetare și, ca rezultat, primirea de știri șocante: analiza pentru hepatită este pozitivă.

În fiecare an, mulți oameni se confruntă cu un astfel de scenariu, cei mai mulți dintre aceștia aparținând categoriei cetățenilor care respectă legea și care beneficiază de ajutor social. Statisticile medicale mondiale sunt implacabile: în fiecare an mai mult de trei milioane de persoane se infectează cu un virus antroponotic infecțios, în timp ce în categoria de risc există o populație în vârstă de patruzeci de ani.

Mai multe detalii despre pericolul verdictului "Rezultatele studiului privind hepatita C s-au dovedit a fi pozitive", ce înseamnă acest lucru și modul de corectare a situației - în materialul de mai jos.

Surse de infecție

Cursul asimptomatic al fazei inițiale a dezvoltării hepatitei face de multe ori imposibilă stabilirea perioadei exacte de debut a bolii și a sursei de infecție.

Conform datelor disponibile, 80% din infecții apar pe cale parenterală sau prin sânge, incluzând:

• cu o injecție obișnuită cu un purtător de virus hepatitic B, acul C;
• când se utilizează instrumente contaminate cu mediul fluid al pacientului (ras, unghii și alte accesorii) - în saloanele de coafură, în studiourile de frumusețe și în centrele de piercing, în instituțiile medicale ale căror specialiști ignoră regulile de asepsie;
• cu transfuzii de sânge contaminate cu hepatită, eșantionare.

Modele suplimentare de răspândire a microorganismelor patogene - cu copulație neprotejată; de la o mamă însărcinată care suferă de boală la făt.

În ultimul dintre aceste cazuri - această cale de infecție este numită și verticală - riscul de a dezvolta o formă cronică de hepatită B la un copil este foarte mare. Dacă femeia are boala în cauză, se administrează vaccinului DPT combinat cu vaccinul împotriva hepatitei nou-născutului. Frecvența injecțiilor este determinată de medic; Poate varia. În special, atunci când o urgență de vaccinare de urgență se efectuează la o săptămână de la nașterea bebelușului, după 21 de zile și 12 luni.

Contraindicațiile absolute pentru introducerea unei vaccinări combinate la un copil sunt complicații comune în asigurarea funcțiilor sistemului imunitar, prezența diatezei sau diagnosticarea meningitei.

Primele semne de hepatită la o persoană bolnavă sunt mai asemănătoare cu simptomele ARVI sau gripei. Este imposibil să se identifice boala în această perioadă; prezența agenților infecțioși în organism poate fi determinată numai prin teste de laborator.

Diagnosticul bolilor

Eșantionarea periodică a biomaterialelor în rândul populației este pe locul 1 în lista de măsuri care permit detectarea gepadnavirusului și a flavivirusului (agenți patogeni care cauzează hepatită B și C).

Lista categoriilor de populație care sunt recomandate a fi testate pentru prezența acestor microorganisme în sânge include:

• persoanele care injectează droguri;
• pacienți ai instituțiilor medicale care au suferit transfuzii de sânge sau transplant de organe înainte de 1992;
• pacienții tratați cu hemodializă;
• personal medical, personal militar, reprezentanți ai structurilor de putere;
• persoanele cu antecedente de probleme în funcționarea ficatului (cu etiologie necunoscută);
• femei și bărbați care au sex promiscuu, precum și de a avea relații sexuale regulate cu un partener infectat cu hepatită.

Pentru a stabili un diagnostic exact, va fi necesar să se doneze sânge pentru cercetarea și detectarea markerilor hepatitei C și B. Marcatorii primului dintre aceste tipuri de boli sunt determinate prin PCR, metoda reacției în lanț a polimerazei, de la 14 zile după infecție; a doua - trei săptămâni de la momentul penetrării virusului hepatitei în organism, prin efectuarea testului imunologic enzimatic (sau ELISA).

Principala regulă de pregătire pentru livrarea unui biomaterial pentru cercetare este eliminarea aportului alimentar cu 12 ore înainte de momentul colectării sângelui.

Descrierea generală a rezultatelor încercărilor

Rezultatele diagnosticului pot fi prezentate în două versiuni:

• Negativ, adică absența virusului hepatitei în organism. Trebuie reamintit faptul că o garanție de 100% a unui astfel de rezultat nu dă: în primele șase luni de la data preconizată a infecției, agenții patogeni din sânge adesea nu ajung la lumină, ceea ce înseamnă că rezultatul cercetării nu poate fi pozitiv. Dacă este suspectată o infecție, este necesar să raportați îndoielile dvs. medicului care urmează, care va programa o reanaliză după 180 de zile.

Hepatita C este negativă, ce înseamnă asta? De regulă, acest rezultat al studiului indică absența bolii. Pentru a vă asigura că diagnosticul este corect, se recomandă efectuarea unor teste suplimentare în medie după șase luni (de la data ultimelor teste). "

• Rezultat pozitiv. După ce ați primit confirmarea prezenței virusului în mediul lichid al organismului, trebuie să vizitați un specialist în boli infecțioase și un hepatolog. Specialiștii vor efectua un examen și sondaj, vor trimite la predarea de studii suplimentare (biochimie sânge, ultrasunete ficat). O abordare integrată va permite evaluarea stării pacientului, determinarea schemei de tratament a hepatitei.

O analiză pozitivă nu este o propoziție. În cazul în care hepatita este detectată într-un stadiu incipient, atunci tratamentul prescris în timp permite stoparea creșterii coloniilor de patogeni pentru totdeauna. "Dezvoltarea rezultatului unei infecții poate avea loc pe calea auto-vindecării (ajungând astfel la 15% din infecții)".

Mai multe despre metodele de cercetare și rezultatele acestora

Diagnosticul final se face la sfârșitul mai multor tipuri de examinări. Printre acestea se numără:

• analize biochimice ale mediului lichid al organismului pentru bilirubină, aminotranspeptidază alanină (AsAT), AlAT (alanin aminotransferază);
• examinarea ultrasonică a ficatului și a splinei;
• PCR menționat anterior, ELISA;
• biopsia celei mai mari glande;
• teste de sânge pentru anticorpi împotriva virusului care provoacă dezvoltarea hepatitei C (anti-HCV).

Anti-HCV-totală

Metoda specificată de examinare se efectuează, de obicei, atât la cererea pacientului, cât și în ajunul intervențiilor chirurgicale, eșecurilor la nivelul ficatului, în timpul sarcinii. Rezultatul său arată prezența anticorpilor - substanțe produse de sistemul imunitar pentru stoparea activității virusului - la agenții patogeni care cauzează hepatită.

Anticorpii rămân în mediul fluid al organismului de-a lungul întregii vieți a pacientului. Dacă rezultatul este pozitiv, atunci aceasta, în primul rând, indică posibila prezență a infecției nu în perioada curentă, ci în ultimii ani. Nu trebuie să vă panicăți: hepatita, fără cunoașterea bolnavilor, ar putea culmina în auto-vindecare.

După examinarea prin metoda examinată, verdictul analizei pozitive este adesea ascultat de femeile însărcinate. Acest lucru se datorează condiției speciale a femeii: anticorpii sunt produși în mod activ pentru a împiedica intrarea în organism a unui posibil virus. Studiile suplimentare vor confirma absența agenților infecțioși în sânge, determinând dezvoltarea hepatitei C.

Rezultat fals pozitiv

Când efectuați cercetări privind anticorpi împotriva hepatitei C, rezultatul poate fi eronat pozitiv.

Acest rezultat este observat în 15% din sondaje și uneori se referă la dezvoltarea tumorilor sau la o serie de afecțiuni, printre care:

Un indicator pozitiv eronat este, de asemenea, o consecință a factorului uman (încălcarea termenilor și principiilor de stocare a biomaterialelor, analiza necorespunzătoare).

În lista de cauze suplimentare - răspunsul organismului la terapia antivirală, vaccinarea împotriva tetanosului, hepatita B; boli ale naturii autoimune.

Rezultatele pozitive false se manifestă adesea la femeile gravide; Aceasta se datorează modificărilor nivelurilor hormonale ale femeilor, variațiilor în concentrația citokinelor.

O reacție nespecifică la antigenul hepatitei C în timpul testelor se poate datora unui tip special de interacțiune cu anticorpi.

Detectarea ARN-ului hepatitic utilizând tehnica reacției în lanț a polimerazei este analiza materialelor biologice ale pacientului, confirmând atât prezența agenților infecțioși, cât și replicarea activă a agenților patogeni în organism. Creșterea încărcăturii virale este un factor care nu permite efectuarea terapiei pentru a obține efectul așteptat.

Se efectuează prin efectuarea unui test de sânge.

Indicatorii de încărcare obținuți indică nivelul de șanse pentru o vindecare reușită (cu cât valoarea numerică este mai mare, cu atât probabilitatea este mai mică). Un conținut ridicat de virus (rezultat pozitiv) indică faptul că există o posibilitate de infectare a bolii de către alții - membri ai familiei pacientului, parteneri sexuali.

Există 2 tipuri de test:

• analiza calitativă;
• metoda cantitativă (alt nume este încărcătura virală).

Conținutul specific de agenți patogeni în 1 ml de sânge în ultimul dintre aceste tipuri de PCR poate fi ușor diferit în timpul examinării în diferite clinici (depinde de schemele laboratoarelor). Medicina moderna considera ca valorile de sarcina de la 800.000 UI la un mililitru - inaltime, peste 10.000.000 - sunt critice ".

Utilizarea analizei calitative permite determinarea prezenței unui virus în sânge. Pacienții care au descoperit anticorpi împotriva agenților patogeni nu pot evita trecerea testului descris.

Sensibilitatea metodei este de la zece la 500 UI în 1 mililitru. Dacă conținutul specific este sub valoarea limită minimă, atunci este aproape imposibil să identificați agentul cauzal.

Un test pozitiv pentru hepatita C, B (indicat ca "Prezent") indică un curs activ de infecție: agentul infecțios se multiplică rapid.

Dacă o analiză calitativă a virusului hepatitei B, C, este negativă, atunci aceasta certifică:

• lipsa cantității de agent patogen necesar pentru detectarea în sânge (și în acest caz, după un timp, se efectuează o reexaminare);
• Concluzie "Nu a fost detectată nici o infecție".

Enzimă de imunotestare

Datele ELISA pozitive nu sunt considerate în întregime fiabile: ele pot indica o formă anterioară a bolii. Rezultatele indică prezența anticorpilor produși în patogeni în sânge.

Rezultatele atipice ale imunotestului enzimatic sunt utilizate numai pentru diagnosticul inițial. Orientarea principală a specialiștilor este indicatorii pozitivi pe care PCR a dat-o.

Recunoscând prezența virusurilor hepatitei B

Problema din titlul materialului a aparținut recent categoriei celor mai complexe.

Până în prezent, diagnosticarea efectuată este caracterizată printr-o precizie ridicată datorită reaprovizionării arsenalului medical cu metode de detectare a antigenilor hepatitei (sau fragmente de plicuri virale de proteine ​​și particule mici de celule hepatice distruse).

În prezent sunt detectate 4 tipuri de antigene:

• HBxAg, responsabil pentru dezvoltarea schimbărilor oncologice;
• HBeAg sau proteină polipeptidică, care face parte din conținutul nucleului unei celule virale;
• HBcAg (nucleic) - imunogen conținut în coaja unui agent infecțios;
• HBsAg (suprafață) - australian, care este o substanță pentru formarea coajelor protectoare ale agentului patogen.

Când un anumit tip de antigen este detectat în organism și prezența anticorpilor la acesta, se detectează o formă a bolii (cronică, acută), nivelul de activitate al virusului și terapia adecvată sunt prescrise.

"Ce înseamnă termenul" antigen de suprafață al virusului hepatitei B "? Un antigen este considerat a fi o proteină străină, care, atunci când intră în organism, provoacă o reacție de imunitate (formarea de anticorpi). Stratul exterior al agentului patogen, care provoacă dezvoltarea hepatitei B, constă din fragmente ale membranei giro-proteice și se numește antigenul de suprafață. "

Prezența HBsAg în sânge este detectată după o lună de la data la care se așteaptă data infecției (rezultatul studiului este pozitiv). După tratamentul pozitiv, anticorpii HBs la boală sunt detectați în teste, iar testarea pentru prezența antigenului australian arată un rezultat negativ.

Și în concluzie - despre cele importante

Nu este recomandată efectuarea independentă a decodificării analizelor obținute: datele de cercetare conțin multe nuanțe, care sunt extrem de greu de înțeles fără educația medicală. Interpretarea corectă a informațiilor obținute nu poate fi decât un specialist într-un centru medical (specialist în boli infecțioase, hepatolog).

Este testul hepatitei C pozitiv? Dați sentimente pentru a vă liniști, gândiți-vă la posibilele cauze ale acestui rezultat.

Nu trebuie să vă panicăți - există o mare probabilitate de a primi indicatori pozitivi eronați. Datele pot indica, de asemenea, transferul formei acute de hepatită, care sa încheiat cu auto-vindecare.

Refuzul obținerii rezultatelor pozitive și refuzul vizitelor ulterioare la clinică pot fi fatale: 75% dintre cei infectați devin cronici. Consecințele bolii luate în considerare sunt apariția cirozei, dezvoltarea carcinomului hepatocelular. Rezultatul acestor boli este trist: doar 5% dintre pacienți după un diagnostic de "cancer de ficat" trăiesc mai mult de patru ani.

Boala nu este o propoziție

În funcție de genotipul bolii, determinat de un test de sânge, specialistul va recomanda tactica efectuării de examinări suplimentare. Printre acestea, în plus față de ultrasunete, poate fi elastometria, biopsia. Această abordare integrată va ajuta la determinarea amplorii schimbărilor în organele interne și va prescrie regimul optim de tratament. De regulă, aceasta include (indiferent de tipul de agent patogen care provoacă boala) medicamente antivirale, imunomodulatoare și interferoni.

Accelerați dieta de recuperare, consolidarea sistemului imunitar al organismului, metode suplimentare de tratament terapeutic (în special utilizarea de rețete de medicină tradițională).

Trebuie amintit: este imposibil să combateți în mod independent manifestările de hepatită: tratamentul incorect poate provoca o deteriorare accentuată a sănătății. Amânarea vizitelor la clinică și testarea nu merită, de asemenea.

Din 2012, hepatita C a fost recunoscută de comunitatea medicală ca fiind complet tratabilă. Terapia durează o perioadă lungă de timp și poate necesita o ședere în spital, dar rezultatul pozitiv, desigur, este scăderea bolii și capacitatea de a duce o viață întreagă.

Test anti-hepatită C anticorp HCV total

Ce trebuie să faceți în cazul în care testul dumneavoastră pentru anticorpi anti-hepatită C anti-HCV a arătat un rezultat pozitiv? Fiți atenți la informațiile din articol.

Anti-HCV (anticorpii hepatitei C) sunt substanțe pe care corpul uman le produce atunci când virusul hepatitei intră în el. Anticorpii rămân în viață pentru sânge.

Nu vă faceți griji cu privire la un rezultat pozitiv!

Există oameni sănătoși în rândul pacienților care au primit pozitiv Analiza hepatitei C. De exemplu:

• Virusul este deja învins.
  Prezența anticorpilor VHC nu înseamnă că sunteți bolnav cu hepatita C acum. Corpul putea o dată depăși imperceptibil virusul. Oamenii de știință sunt de acord cu 15-20% dintre cazurile de auto-vindecare a persoanelor din VHC.
• Analiza pozitivă se manifestă și datorită altor boli: bolile autoimune, tumorile, infecțiile (dureri în gât), gripa, malaria, tuberculoza, vaccinarea împotriva VHB sau gripa afectează valoarea analizei. De asemenea, sistemul imunitar s-ar putea să cadă și să trimită semnale greșite prin sânge.
• Fals pozitiv pentru anticorpii hepatitei C este posibil în timpul sarcinii.
  Este mai bine să informați femeia însărcinată despre aceasta în avans, astfel încât să nu se panică.
• Nu excludeți o greșeală în laborator.
  Dintr-o dată, a fost doar ghinion: tehnicianul de laborator nu a spălat bine eprubeta sau a folosit reactivi de calitate scăzută, iar substituirea aleatorie a analizei este, de asemenea, posibilă.

Pentru a fi sigur 100% dacă boala este prezentă, luați ARN-ul PCR al virusului hepatitei C cu o sensibilitate de 10/15/60/100 (căutați aceste valori). Analiza va arăta două valori:

• detectat înseamnă că aveți VHC,
• nu este găsit - totul este bine, nu vă îmbolnăviți de hepatita C.

Ce trebuie făcut dacă analiza PCR a fost pozitivă?

Dacă sunteți infectat cu acest virus, nu vă faceți griji. Din 2014, hepatita C este vindecată cu medicamente moderne timp de 3-6 luni.

Urmați pașii de mai jos pentru a evita infectarea oricui și începeți pregătirea pentru tratamentul hepatitei C.

1. Fiți atenți când interacționați cu persoane apropiate de dvs. și de cei din jurul dvs.
   Virusul este transmis prin sânge, așa că faceți un set separat de manichiură și, de asemenea, avertizați medici, stomatologi și specialiști în manichiură / pedichiură că instrumentele după ce ar trebui să fie supuse unei procesări foarte atente.
2. Începe să fii tratat.
   Asigurați-vă că vizitați un specialist hepatolog, specialist în boli infecțioase sau gastroenterolog, care vă va prescrie testele necesare. Pentru a începe tratamentul, genotipul virusului, ultrasunetele și elastometria ficatului sunt de obicei luate. Acești indicatori vor ajuta la determinarea duratei tratamentului și a medicamentelor necesare.

Atenție! Este posibil să vi se ofere tratament cu terapie cu interferon, ceea ce provoacă efecte secundare puternice. Peg-Interferon suprimă numai reproducerea virusului, dar nu-l distruge, prin urmare, probabilitatea unei returnări a virusului este ridicată.

Asigurați-vă că cereți medicului dumneavoastră să prescrie medicamente moderne (Sofosbuvir + Daclatasvir, Velpatasvir, Ledipasvir) pentru tratamentul hepatitei C.

Rezultatul testului hepatitei C este pozitiv - ce trebuie să faceți?

Testul pentru hepatita C este pozitiv - pacienții aud frecvent o astfel de frază, iar panica le înconjoară. Ce este o boală de hepatită C și este periculos? Hepatita C este o boală virală caracterizată prin afectarea celulelor hepatice. Infecția, ca regulă, apare la contactul cu sângele pacientului, adică așa-numitul parenteral - aceasta este singura metodă de transmitere a virusului. Perioada de la infecție la dezvoltarea simptomelor directe poate fi de până la 26 de săptămâni.

Dar boala însăși poate trece neobservată. În cadrul clinicii, boala hepatitei C, precum și hepatita B, este mult mai periculoasă decât procesul de tranziție spre stadiul cronic, cu complicații ulterioare, printre care se numără ciroza și cancerul hepatic.

Modalități de transmitere a virusului

Aș dori să vorbesc în detaliu cu privire la descrierea acelor procese și manipulări în care există un pericol de transmitere a virusului:

1. Utilizați o seringă non-sterilă pentru injectare.
2. Utilizarea instrumentelor contaminate în timpul diferitelor proceduri medicale, cum ar fi transfuzii de sânge, eșantionare, vaccinare și altele.
3. Procesarea insuficientă a uneltelor folosite pentru tatuare, piercing, manichiură.
4. Atunci când împărtășiți astfel de obiecte de uz casnic ca o mașină de ras, periuță de dinți, accesorii pentru manichiură.
5. Infecția lucrătorilor medicali în cazul nerespectării măsurilor de siguranță la contactarea pacienților infectați.
6. Sex neprotejat.
7. Așa-numita cale verticală este transmiterea infecției de la mamă la făt.

Boala procedează ascuns. Simptomele specifice nu au fost identificate.

Prin urmare, testele periodice de laborator din rândul populației ocupă primul loc în diagnosticul acestei boli.

Există profesii pentru care reprezentanții examenului periodic pentru o serie de boli, inclusiv hepatita C, sunt obligatorii.

Reprezentanții unor astfel de specialități includ lucrătorii medicali, personalul militar, persoanele care se ocupă de structurile de putere și Ministerul Situațiilor de Urgență.

Diagnosticul hepatitei C

Primul test care determină dacă un organism a fost în contact cu un virus este un test de sânge pentru anticorpi împotriva VHC. Această analiză se realizează pentru toți donatorii, femeile însărcinate și persoanele care urmează să fie supuse unei intervenții chirurgicale. Prin procesul de trecere a analizei trebuie să fie pregătită. În unele cazuri, și într-o persoană sănătoasă, testele pentru hepatita C pot fi pozitive. Adesea, astfel de rezultate sunt observate la femei în timpul sarcinii, în special la cei care au cel de-al doilea grup sanguin pozitiv. Mai mult, după naștere, când se reiau, au un rezultat negativ.

Dar ce să facem, dacă toate rezultatele pozitive ale analizei nu provoacă îndoieli? În primul rând, înscrieți-vă pentru o consultare cu un specialist în hepatologie sau boli infecțioase. Este mai bine să vă pregătiți în avans, să primiți o sesizare și să prezentați următoarele teste suplimentare:

• numărul total de sânge;
• analiză sanguină biochimică;
• PCR ARN de hepatită C;
• dacă analiza anterioară este pozitivă, este necesar să se efectueze o analiză pentru a determina genotipul virusului;
• Ecografia ficatului.

O consultare cu un hepatolog ar trebui să meargă cu rezultatele acestor teste. Aceste rezultate vor evalua amploarea problemei, vor prescrie cercetarea suplimentară necesară și vor determina metoda de tratament.

Amintiți-vă că un test pozitiv pentru hepatita C este departe de un verdict. Corpul majorității oamenilor, confruntați cu acest virus, trec liniștit în stadiul acut al bolii, fără a merge, în același timp, în cronică.

La urma urmei, ca urmare a cursului cronic al hepatitei C duce la complicații.

Tratamentul cu hepatita C

Strategia principală de tratament pentru hepatita C este utilizarea integrată a medicamentelor antivirale. În prezent, se consideră cea mai eficientă combinație de ribavirină și interferon-alfa. Utilizarea fiecăruia în parte nu dă rezultate tangibile, în timp ce acțiunea comună duce la o dinamică pozitivă în cursul bolii.

Terapia antivirală este principalul obiectiv în tratamentul hepatitei C.

Dar unii experți prescriu și medicamente de susținere. Astfel de medicamente includ hepatoprotectori (cum ar fi Essentiale) și imunomodulatori - substanțe care acționează asupra legăturilor individuale în lanțul de formare a răspunsului imun al organismului, mărind astfel statutul imunitar global. Aceste medicamente, care oferă un sprijin serios organismului, în orice caz, nu anulează prescrierea medicamentelor din primul grup.

Tratamentul hepatitei virale C trebuie tratat de un medic. În nici un caz nu ar trebui să permită auto-medicamente. Este necesar să ne amintim despre posibilele complicații teribile. Dar nu uitați că hepatita C nu este o pedeapsă ceresc. Rezultatul tratamentului inițiat și efectuat în mod corespunzător este recuperarea completă a pacientului. Prin urmare, dacă ați primit un rezultat pozitiv într-un test de sânge pentru hepatita C, nu trebuie să întârzieți vizita la medic.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Hepatită C pozitivă slabă

Hepatită C pozitivă slabă

Hepatita este o afecțiune inflamatorie acută și cronică a ficatului, nu focală, dar răspândită. În hepatitele diferite, metodele de infectare sunt diferite, ele diferă și în rata progresiei bolii, manifestările clinice, metodele și prognosticul terapiei. Chiar și simptomele diferitelor tipuri de hepatită sunt diferite. Mai mult, unele simptome apar mai puternice decât altele, determinate de tipul de hepatită.

Simptome principale

1. Îngălbenire. Simptomul este comun și datorită faptului că bilirubina intră în sângele pacientului în caz de leziuni hepatice. Sângele, care circulă prin corp, se răspândește prin organe și țesuturi, picandu-le galbene.
2. Apariția durerii în hipocondrul drept. Se întâmplă din cauza creșterii mărimii ficatului, ducând la apariția durerii, care sunt plictisitoare și lungi sau sunt paroxistice în natură.
3. Degradarea sănătății, însoțită de febră, dureri de cap, amețeli, indigestie, somnolență și letargie. Toate acestea sunt o consecință a acțiunii asupra corpului de bilirubină.

Hepatită acută și cronică

Pacienții cu hepatită au forme acute și cronice. În forma acută, se manifestă în cazul afectării virale a ficatului, precum și în cazul otrăvirii prin diverse tipuri de otrăviri. În formele acute ale bolii, starea pacienților se deteriorează rapid, ceea ce contribuie la dezvoltarea accelerată a simptomelor.

Cu această formă de boală este destul de posibil proiecții favorabile. Cu excepția devenirii sale cronice. În formă acută, boala este ușor de diagnosticat și mai ușor de tratat. Hepatita acută netratată se dezvoltă cu ușurință într-o formă cronică. Uneori, cu otrăvire severă (de exemplu, alcool), forma cronică apare singură. În forma cronică a hepatitei, se produce procesul de înlocuire a celulelor hepatice cu țesut conjunctiv. Este slab exprimată, este lentă și, prin urmare, uneori rămâne nediagnosticată până la apariția cirozei hepatice. Hepatita cronică este tratată mai rău, iar prognosticul pentru vindecarea acesteia este mai puțin favorabil. În cursul acut al bolii, bunăstarea se înrăutățește semnificativ, se produce icter, apare intoxicație, funcția funcțională a ficatului scade, creșterea conținutului de bilirubină în sânge. Odată cu detectarea în timp util și tratamentul eficient al hepatitei acute în forma acută, pacientul se recuperează cel mai adesea. Cu o durată a bolii mai mare de șase luni, hepatita devine cronică. Forma cronică a bolii duce la tulburări grave în organism - splinei și ficatului sunt mărită, metabolismul este deranjat, apar complicații cum ar fi ciroza hepatică și formațiuni oncologice. Dacă un pacient a scăzut imunitatea, schema de tratament este aleasă incorect sau există o dependență de alcool, atunci tranziția hepatitei la forma cronică amenință viața pacientului.

Varietăți de hepatită

Hepatita are mai multe tipuri: A, B, C, D, E, F, G, ele sunt numite și hepatite virale, deoarece cauza lor este virusul.

Hepatita A

Acest tip de hepatită este, de asemenea, numit boala lui Botkin. Are o perioadă de incubație de la 7 zile la 2 luni. Agentul său patogen, virusul ARN, poate fi transmis de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă prin intermediul produselor de calitate scăzută și a apei, contactul cu obiectele de uz casnic folosite de pacient. Hepatita A este posibilă în trei forme, ele sunt împărțite în funcție de puterea bolii:

• în formă acută cu icter, ficatul este grav afectat;
• cu subacută fără icter, putem vorbi despre o versiune mai ușoară a bolii;
• în forma subclinică, este posibil să nu observați nici măcar simptomele, deși persoana infectată este sursa virusului și este capabilă să infecteze pe alții.

Hepatita B

Această boală este denumită și hepatită serică. Însoțită de o creștere a ficatului și a splinei, apariția durerii în articulații, vărsături, temperatură, afectarea ficatului. Se produce fie în forme acute, fie în forme cronice, determinată de starea imunității pacientului. Modalități de infectare: în timpul injecțiilor cu încălcarea regulilor sanitare, a contactului sexual, în timpul transfuziei de sânge, utilizarea instrumentelor medicale dezinfectate prost. Durata perioadei de incubație este de 50 ÷ 180 zile. Incidența hepatitei B este redusă prin utilizarea vaccinării.

Hepatita C

Acest tip de boală este una dintre cele mai grave boli, deoarece este adesea însoțită de ciroză sau cancer de ficat, ducând mai târziu la moarte. Boala este slab accesibilă tratamentului și, în plus, fiind bolnavă cu hepatita C odată, o persoană poate fi reintrodusă cu aceeași boală. Nu este ușor să se vindece HCV: după boala acută de hepatită C, 20% dintre pacienți se recuperează, iar la 70% dintre pacienți organismul nu se poate recupera din virusul singur și boala devine cronică. Pentru a stabili motivul pentru care unii sunt vindecați și alții nu sunt, nu a reușit încă. Forma cronică a hepatitei C nu va dispărea și, prin urmare, trebuie tratată. Diagnosticul și tratamentul formei acute de VHC se efectuează de către un specialist în boli infecțioase, forma cronică a bolii fiind un hepatolog sau un gastroenterolog. Este posibil să se infecteze în timpul transfuziilor de plasmă sau sânge de la un donator infectat, atunci când se utilizează unelte medicale de calitate slabă, sexual, iar mama bolnavă transmite infectarea copilului. Virusul hepatitei C (VHC) se răspândește rapid în întreaga lume, numărul pacienților a depășit mult o sută de milioane de persoane. Anterior, HCV nu a răspuns bine terapiei, dar acum boala poate fi vindecată folosind antivirale moderne, cu acțiune directă. Doar această terapie este destul de costisitoare și, prin urmare, nu toată lumea își poate permite acest lucru.

Hepatita D

Acest tip de hepatită D este posibil numai atunci când este coinfectat cu virusul hepatitei B (coinfecția este un caz de infecție a unei singure celule cu viruși de diferite tipuri). El este însoțit de o leziune hepatică masivă și de un curs acut al bolii. Modalități de infectare - obținerea virusului bolii în sângele unei persoane sănătoase de la un purtător de virus sau de la o persoană bolnavă. Perioada de incubație durează 20 ÷ 50 de zile. În exterior, evoluția bolii seamănă cu hepatita B, dar forma sa este mai gravă. Poate deveni cronic, mergând mai târziu la ciroză. Este posibil să se efectueze vaccinări, similare cu cele utilizate pentru hepatita B.

Hepatita E

Este ușor de reamintit de hepatita A prin cursul și mecanismul de transmisie, deoarece este, de asemenea, transmis prin sânge în același mod. Caracteristica sa este apariția formelor de trăsnet, cauzând moartea într-o perioadă care nu depășește 10 zile. În alte cazuri, se poate vindeca eficient, iar prognosticul pentru recuperare este adesea favorabil. O excepție poate fi sarcina, deoarece riscul de a pierde un copil este aproape de 100%.

Hepatita F

Acest tip de hepatită nu a fost studiat suficient. Se știe doar că boala este cauzată de două virusuri diferite: unul a fost izolat din sângele donatorilor, cel de-al doilea a fost găsit în fecalele unui pacient care a primit hepatită după o transfuzie de sânge. Semne: apariția icterului, febră, ascită (acumularea de lichid în cavitatea abdominală), creșterea mărimii ficatului și a splinei, creșterea nivelului de bilirubină și a enzimelor hepatice, apariția modificărilor urinare și a fecalelor, precum și intoxicația generală a organismului. Metodele eficiente de tratare a hepatitei F nu au fost încă dezvoltate.

Hepatita G

Acest tip de hepatită este similar cu hepatita C, dar nu la fel de periculos, deoarece nu contribuie la dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic. Ciroza poate să apară numai în cazul coinfectării hepatitelor G și C.

diagnosticare

În ceea ce privește simptomele lor, hepatita virală este similară una cu alta, la fel ca și alte infecții virale. Din acest motiv, este dificil să se stabilească diagnosticul exact al pacientului. În consecință, pentru a clarifica tipul de hepatită și prescrierea corectă a terapiei, sunt necesare teste de sânge de laborator pentru a identifica markerii - indicatori individuali pentru fiecare tip de virus. După identificarea prezenței unor astfel de markeri și a raportului lor, este posibil să se determine stadiul bolii, activitatea acesteia și rezultatul posibil. Pentru a urmări dinamica procesului, după o perioadă de timp, examinarea se repetă.

Cum se tratează hepatita C

Modurile curente de tratament pentru formele cronice de VHC sunt reduse la terapia antivirală combinată, incluzând antivirale cu acțiune directă, cum ar fi sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir și ledipasvir, în diverse combinații. Uneori se adaugă ribavirină și interferoni pentru a spori eficiența acestora. Această combinație de substanțe active oprește replicarea virușilor, salvând ficatul de efectele lor dăunătoare. Această terapie are mai multe dezavantaje:

1. Costul drogurilor pentru combaterea virusului hepatitei B este ridicat, nu toată lumea le poate obține.
2. Acceptarea medicamentelor individuale este însoțită de efecte secundare neplăcute, incluzând febră, greață, diaree.

Durata tratamentului formelor cronice de hepatită durează de la câteva luni până la un an, în funcție de genotipul viral, de gradul de deteriorare a organismului și de medicamentele utilizate. Deoarece hepatita C afectează în primul rând ficatul, pacienții trebuie să urmeze o dietă strictă.

Caracteristicile genotipurilor VHC

Hepatita C se numără printre cele mai periculoase hepatite virale. Boala este cauzată de un virus care conține ARN, numit Flaviviridae. Virusul hepatitei C este, de asemenea, numit "ucigaș afectiv". El a primit un astfel de epitet nefolositor datorită faptului că, în stadiul inițial, boala nu este însoțită de nici un simptom. Nu există semne de icter clasic și nu există nici o durere în zona de hipocondrie dreaptă. Detectarea prezenței virusului nu poate fi mai devreme de câteva luni după infectare. Și înainte de aceasta, nu există nicio reacție a sistemului imunitar și este imposibil să se detecteze markeri în sânge și, prin urmare, nu este posibilă efectuarea genotipării. O caracteristică specială a VHC este și faptul că, după intrarea în fluxul sanguin în timpul procesului de reproducere, virusul începe să se miște rapid. Astfel de mutații interferează cu sistemul imunitar al persoanelor infectate pentru a se adapta și a lupta împotriva bolii. Ca rezultat, boala poate să apară timp de mai mulți ani fără simptome, după care ciroza sau o tumoare malignă apare aproape fără o felie. Și în 85% din cazuri, boala din forma acută devine cronică. Virusul hepatitei C are o caracteristică importantă - o varietate de structură genetică. De fapt, hepatita C este o colecție de virusuri clasificate în funcție de variantele structurii lor și subdivizate în genotipuri și subtipuri. Un genotip este suma genelor care codifică trasaturile moștenite. Până în prezent, medicina cunoaște 11 genotipuri ale virusului hepatitei C, care au propriile subtipuri. Genotipul este desemnat prin numere de la 1 la 11 (cu toate că în genotipurile studiilor clinice se utilizează în principal 1 ÷ 6) și subtipurile, folosind literele alfabetului latin:

• 1a, 1b și 1c;
• 2a, 2b, 2c și 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e și 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i și 4j;
• 5a;
• 6a.

În diferite țări, genotipurile VHC sunt distribuite în moduri diferite, de exemplu, în Rusia, cel mai adesea se poate găsi de la primul la al treilea. Severitatea bolii depinde de tipul de genotip, determină regimul de tratament, durata acestuia și rezultatul tratamentului.

Cum tulpinile VHC sunt răspândite pe planetă

Pe teritoriul globului, genotipurile hepatitei C sunt distribuite în mod eterogen, iar cel mai adesea genotipurile 1, 2, 3 pot fi găsite, iar pentru teritorii individuale se arată astfel:

• În Europa de Vest și regiunile sale estice, genotipurile 1 și 2 sunt cele mai frecvente;
• în SUA, subtipurile 1a și 1b;
• În nordul Africii, genotipul 4 este cel mai des întâlnit.

Persoanele cu afecțiuni ale sângelui (tumori hematopoietice, hemofilie etc.), precum și pacienții supuși tratamentului în unitățile de dializă prezintă riscul unei posibile infecții cu VHC. Genotipul 1 este considerat cel mai des întâlnit în lume;

50% din numărul total de cazuri. Al doilea cel mai frecvent este genotipul 3, cu puțin peste 30%. Răspândirea VHC în Rusia are diferențe semnificative față de versiunile mondiale sau europene:

genotipul 1b reprezintă

50% din cazuri; pe genotipul 3a

20% sunt infectați cu hepatita 1a

10% dintre pacienți; hepatita cu genotipul 2 găsit în

Dar nu numai dificultatea terapiei VHC depinde de genotip. Următorii factori influențează de asemenea eficacitatea tratamentului:

• vârsta pacienților. Șansa de vindecare la tineri este mult mai mare;
• femeile sunt mai ușor de recuperat decât bărbații;
• gradul de afectare hepatică este important - rezultatul favorabil este mai mare cu mai puține daune;
• mărimea încărcăturii virale - cu cât virusul este mai mic în organism în momentul tratamentului, cu atât este mai eficientă terapia;
• greutatea pacientului: cu cât este mai mare, cu atât mai dificilă este tratamentul.

Prin urmare, regimul de tratament este ales de către medicul curant, pe baza factorilor enumerați mai sus, genotipării și recomandărilor EASL (Asociația europeană pentru bolile hepatice). EASL își păstrează permanent recomandările și, pe măsură ce apar noi medicamente eficiente pentru tratamentul hepatitei C, corectează regimurile recomandate.

Cine este expus riscului de infecție cu VHC?

După cum se știe, virusul hepatitei C este transmis prin sânge și, prin urmare, este cel mai probabil să se infecteze:

• pacienții transfuzați;
• pacienții și clienții din cabinetele stomatologice și instituțiile medicale, unde instrumentele medicale sunt sterilizate necorespunzător;
• datorită instrumentelor nesterile, poate fi periculoasă vizitarea unghiilor și a saloanelor de înfrumusețare;
• Piercing și iubitorii de tatuaje pot, de asemenea, suferă de instrumente prost tratate,
• există un risc ridicat de infecție pentru cei care utilizează medicamente din cauza utilizării repetate a acelor nesterile;
• fatul poate fi infectat de o mamă infectată cu hepatită C;
• în timpul actului sexual, infecția poate intra și în corpul unei persoane sănătoase.

Cum este tratată hepatita C?

Virusul hepatitei C a fost considerat un virus "killer" de tip "tender" pentru un motiv. Este capabil să nu se prezinte de ani de zile, după care apare dintr-o dată sub formă de complicații însoțite de ciroză sau cancer de ficat. Dar mai mult de 177 de milioane de oameni din lume au diagnosticat VHC. Tratamentul, care a fost folosit până în 2013, a combinat injecții de inetferferon și ribavirină, a dat pacientului o șansă de vindecare, care nu depășește 40-50%. Și, în plus, a fost însoțită de efecte secundare grave și dureroase. Situația sa schimbat în vara anului 2013, după ce compania farmaceutică americană Gilead Sciences a brevetat substanța sofosbuvir, produsă ca medicament sub marca Sovaldi, care a inclus 400 mg de droguri. A devenit primul medicament antiviral direct (DAA) destinat combaterii VHC. Rezultatele studiilor clinice efectuate de sofosbuvir îi plăceau pe medici cu performanța, care a ajuns la 85 ÷ 95% în funcție de genotip, în timp ce durata cursului terapiei a fost mai mult decât dublu față de tratamentul cu interferoni și ribavirină. Și, deși compania farmaceutică Gilead a brevetat sofosbuvirul, a fost sintetizată în 2007 de Michael Sofia, angajat al Pharmasett, care a fost ulterior achiziționat de Gilead Sciences. Din numele lui Michael, substanța sintetizată de el a fost numită sofosbuvir. Michael Sophia, împreună cu un grup de oameni de știință care au făcut o serie de descoperiri care au dezvăluit natura VHC, care i-au permis să creeze un medicament eficient pentru tratamentul său, au primit premiul Lasker-DeBakey pentru cercetarea clinică clinică. Aproape toate profiturile obținute din vânzarea unui nou produs eficient s-au dus la Gilead, care au stabilit prețuri monopoliste la Sovaldi. Mai mult, compania și-a apărat dezvoltarea printr-un brevet special, conform căruia Gilead și unele dintre companiile sale partenere au devenit proprietarii dreptului exclusiv de a produce DAA-urile originale. Ca rezultat, profiturile Gilead în primii doi ani de vânzare a medicamentului au acoperit în mod repetat toate costurile pe care compania le-a suferit pentru achiziționarea Pharmasett, obținând un brevet și studiile clinice ulterioare.

Ce este sofosbuvirul?

Eficacitatea acestui medicament în lupta împotriva VHC a fost atât de mare încât acum aproape nici un regim de tratament nu poate face fără utilizarea sa. Sofosbuvir nu este recomandat pentru utilizare ca monoterapie, dar atunci când este utilizat în combinație, acesta prezintă rezultate excepțional de bune. Inițial, medicamentul a fost utilizat în asociere cu ribavirina și interferonul, ceea ce a permis, în cazuri complicate, obținerea unui tratament în doar 12 săptămâni. Și aceasta este în ciuda faptului că numai terapia cu interferon și ribavirină a fost de două ori mai puțin eficace, iar durata acesteia a depășit uneori 40 de săptămâni. După 2013, fiecare an ulterior a adus știri despre apariția a tot mai multe medicamente noi care au combătut cu succes virusul hepatitei C:

• daclatasvir a apărut în 2014;
• 2015 a fost anul nașterii lui Ledipasvir;
• 2016 a încântat crearea velpatasvirului.

Daclatasvir a fost eliberat de Bristol-Myers Squibb sub forma medicamentului Daklinza, care conține 60 mg de substanță activă. Următoarele două substanțe au fost create de oamenii de știință din Galaad și, din moment ce nici unul dintre aceștia nu erau adecvați pentru monoterapie, au folosit droguri numai în asociere cu sofosbuvir. Pentru a facilita terapia, medicamentele reconstituite prudent au fost eliberate imediat în asociere cu sofosbuvir. Deci, erau droguri:

• Harvoni, care combină 400 mg sofosbuvir și 90 mg ledipasvir;
• Epclusa, care a inclus 400 mg sofosbuvir și 100 mg velpatasvir.

În tratamentul cu daclatasvir, s-au luat două medicamente diferite, Sovaldi și Daclin. Fiecare dintre combinațiile asociate de ingrediente active a fost utilizată pentru a trata anumite genotipuri VHC în conformitate cu regimurile de tratament recomandate de EASL. Și numai combinația de sofosbuvir cu velpatasvir sa dovedit a fi mijloace pangenotipice (universale). Epclusa a vindecat toate genotipurile de hepatită C cu practic aceeași eficiență ridicată de aproximativ 97 ÷ 100%.

Apariția genericelor

Studiile clinice au confirmat eficacitatea tratamentului, dar toate aceste medicamente foarte eficiente au avut un dezavantaj major - prețuri prea mari, ceea ce nu le permitea să obțină cea mai mare parte a bolnavilor. Prețurile monopolist de mare pentru produsele instalate de Gilead au provocat scandaluri și scandaluri, ceea ce a făcut ca anumiți producători din India, Egipt și Pakistan să obțină licențe pentru a produce analogi (generice) de astfel de medicamente eficiente și căutate. În plus, lupta împotriva deținătorilor de brevete, oferind medicamente pentru tratamentul la prețuri neobișnuit de umflate, a fost condusă de India, ca țară în care milioane de pacienți cu hepatită C trăiesc într-o formă cronică. Ca rezultat al acestei lupte, Gilead a eliberat licențe și dezvoltări de brevete pentru 11 companii indiene pentru eliberarea în mod independent a sofosbuvirului și apoi pentru celelalte produse noi. Obținerea licențelor, producătorii indieni au început repede fabricarea de medicamente generice, atribuindu-și propriile nume de marcă medicamentelor fabricate. Acesta este modul în care a apărut mai întâi generația Sovaldi, apoi Daklinza, Harvoni, Epclusa și India au devenit lider mondial în producția lor. Conform acordului de licență, producătorii indieni plătesc 7% din fondurile câștigate în favoarea titularilor de brevete. Dar chiar și cu aceste plăți, costul produselor generice produse în India a fost de zece ori mai mic decât cel al originalelor.

Mecanisme de acțiune

După cum sa raportat anterior, regimurile de tratament cu VHC în curs de dezvoltare se leagă de DAA și acționează direct asupra virusului. În timp ce anterior folosit pentru tratamentul interferonului cu ribavirină, a întărit sistemul imunitar uman, ajutând corpul să reziste la această boală. Fiecare dintre aceste substanțe acționează asupra virusului în felul său:

1. Sofosbuvir blochează ARN polimeraza, inhibând astfel replicarea virală.

1. Daclatasvir, ledipasvir și velpatasvir sunt inhibitori ai NS5A care împiedică răspândirea virușilor și penetrarea lor în celule sănătoase.

Un astfel de efect direcțional vă permite să combateți cu succes VHC, folosind sofosbuvir pentru tratament împreună cu daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Uneori, pentru a spori efectul asupra virusului, se adaugă oa treia componentă cuplului, cel mai adesea ribavirina.

Producători generici din India

Companiile farmaceutice ale țării au profitat de licențele acordate acestora și acum India eliberează următoarele produse generice Sovaldi:

• Hepcvir este un producător al firmei Cipla Ltd.;
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
• Cimivir - Biocon ltd. Hetero Droguri Ltd;
• MyHep este un producător al companiei Mylan Pharmaceuticals Private Ltd;
• SoviHep - Zydus Heptiza SRL;
• Sofovir este un producător al firmei Hetero Drugs Ltd.;
• Resof - produs de laboratoarele Dr. Reddy;
• Virso - lansează Pasii Arcolab.

Analogurile Daklins sunt, de asemenea, fabricate în India:

• Natdac de la Natco Pharma;
• Dacihep de la Zydus Heptiza;
• Daclahep de la Hetero Drugs;
• Pasii Arcolab Dactovin;
• Daclawin de la Biocon ltd. Hetero Droguri Ltd;
• Mydacla de la Mylan Pharmaceuticals.

În urma lui Gilead, producătorii indieni de droguri au stăpânit de asemenea producția Harvoni, care a dus la următoarele generice:

• Ledifos - eliberează Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.;
• Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Droguri Ltd;
• LediHep - Zydus.

Și în 2017, producția următoarelor generații indiene Epclusi a fost stăpânită:

• Velpanat a lansat Natco Pharma;
• Velasof a stăpânit Hetero Drogurile;
• SoviHep V a început să producă compania Zydus Heptiza.

După cum puteți vedea, companiile farmaceutice indiene nu rămân în urma producătorilor americani, reușind să stăpânească rapid medicamentele nou dezvoltate, respectând în același timp toate caracteristicile calitative, cantitative și terapeutice. Rezumat, inclusiv bioechivalența farmacocinetică față de originale.

Cerințe generale

Un medicament generic este un medicament care este capabil să înlocuiască tratamentul cu medicamente originale scumpe cu un brevet în ceea ce privește proprietățile sale farmacologice de bază. Ele pot fi eliberate atât atunci când sunt disponibile, cât și când nu există licență, numai prezența sa face ca analogul să fie emis licențiat. În cazul emiterii de licențe societăților farmaceutice indiene, Gilead le-a oferit, de asemenea, tehnologii de producție, oferind licențierilor dreptul la politici independente de stabilire a prețurilor. Pentru ca un analog al unui medicament să fie considerat generic, acesta trebuie să respecte un număr de parametri:

1. Trebuie să respectați raportul dintre cele mai importante componente farmaceutice în pregătirea standardelor calitative și cantitative.

1. Respectați reglementările internaționale relevante.

1. Se impune respectarea obligatorie a condițiilor de producție adecvate.

1. În preparate, trebuie menținut un echivalent corespunzător al parametrilor de absorbție.

Este demn de remarcat faptul că OMS este în gardă pentru a asigura disponibilitatea medicamentelor, care urmărește înlocuirea drogurilor de marcă scumpe cu ajutorul unor generice de buget.

Egiptean Soferbuvir Generics

Spre deosebire de India, companiile farmaceutice egiptene nu s-au înscris printre liderii mondiali în producția de medicamente generice împotriva hepatitei C, deși au stăpânit de asemenea producția analogilor de sofosbuvir. Cu toate acestea, în cea mai mare parte a analogilor lor sunt nelicențiate:

• MPI Viropack, produce medicamentul Marcyrl Pharmaceutical Industries - unul dintre primii generici egipteni;

• Heterosofir, eliberat de Pharmed Healthcare. Este singura generică licențiată în Egipt. Pe pachet, sub hologramă, este ascuns un cod, care permite verificarea originalității preparatului pe site-ul producătorului, excluzând astfel falsul acestuia;

• Grateziano, fabricat de Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork fabricat de Vimeo;

• Sofocivir, produs de ZetaPhar.

Generic pentru combaterea hepatitei din Bangladesh

Bangladesh este o altă țară care produce generice împotriva VHC în volume mari. Mai mult, această țară nu are nevoie nici măcar de licențe pentru producerea de analogi de medicamente de marcă, deoarece până în 2030, companiile farmaceutice au dreptul să elibereze astfel de preparate fără prezența documentelor de licență relevante. Cel mai faimos și echipat cu cea mai recentă tehnologie este compania farmaceutică Beacon Pharmaceuticals Ltd. Proiectul capacității sale de producție a fost creat de experți europeni și respectă standardele internaționale. Beacon eliberează următoarele medicamente generice pentru tratamentul virusului hepatitei C:

• Soforal - sofosbuvir generic, conține substanța activă 400 mg. Spre deosebire de ambalajul tradițional în sticle de 28 de piese, Sophoral este produs sub formă de blistere cu 8 comprimate pe o singură placă;
• Daclavir este un produs generic de Daclatasvir, o tabletă de medicament conține 60 mg de ingredient activ. De asemenea, este produs sub formă de blistere, dar fiecare placă conține 10 comprimate;
• Sofosvel este un Epclusa generică, conține 400 mg sofosbuvir și 100 mg velpatasvir. Medicament pangenotipic (universal), eficace în tratamentul genotipurilor HCV 1 ÷ 6. Și în acest caz nu există ambalaj obișnuit în flacoane, tabletele sunt ambalate în blistere cu câte 6 bucăți pe fiecare placă.
• Darvoni este un medicament complex care combină sofosbuvir 400 mg și daclatasvir 60 mg. Dacă este necesar să se combine tratamentul cu sofosbuvir cu daklatasvir, folosind medicamente de la alți producători, este necesar să se ia un comprimat de fiecare tip. Și Beacon ia pus împreună într-o pastilă. Darvoni este ambalat în blistere cu 6 comprimate într-o singură farfurie, trimisă doar pentru export.

Atunci când cumpără preparate de la Beacon pe baza cursului terapiei, trebuie să ții cont de originalitatea ambalajului lor pentru a cumpăra cantitatea necesară tratamentului. Cele mai renumite companii farmaceutice indiene După cum sa menționat mai sus, după ce companiile farmaceutice din țară au primit licențe pentru eliberarea de medicamente generice pentru tratamentul VHC, India a devenit un lider mondial în producția lor. Dar, printre mulțimea tuturor companiilor, merită remarcate câteva, ale căror produse în Rusia sunt cele mai renumite.

Natco Pharma Ltd.

Cea mai populară companie farmaceutică este Natco Pharma Ltd., ale cărei medicamente au salvat viața a câteva zeci de mii de persoane cu hepatită cronică C. Natco Pharma a apărut în 1981 în orașul Hyderabad, cu un capital inițial de 3,3 milioane de rupii, apoi numărul de angajați a fost de 20 de persoane. Acum, în India, există 3,5 mii de persoane care lucrează la cinci întreprinderi ale Natco și există, de asemenea, sucursale în alte țări. În plus față de unitățile de producție, compania dispune de laboratoare bine echipate care îi permit să dezvolte preparate medicale moderne. Dintre propria sa dezvoltare este de remarcat faptul că medicamentele luptă împotriva cancerului. Veenat, fabricat din 2003 și utilizat pentru leucemie, este considerat unul dintre cele mai cunoscute medicamente din acest domeniu. Da, și eliberarea de medicamente generice pentru tratamentul virusului hepatitei C este o prioritate pentru Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Această companie și-a propus să producă generice, subordonând această aspirație propriei sale rețele de producție, inclusiv fabrici cu sucursale și laboratoare. Rețeaua de producție Hetero este ascuțită pentru producerea de medicamente conform licențelor obținute de companie. Una dintre activitățile sale este preparatele medicale care permit combaterea unor boli virale grave, tratamentul cărora a devenit imposibil pentru mulți pacienți datorită costului ridicat al medicamentelor originale. Licența dobândită permite companiei Hetero să procedeze prompt la eliberarea medicamentelor generice, care apoi sunt vândute la un preț accesibil pentru pacienți. Crearea Hetero Drogurilor datează din 1993. În ultimii 24 de ani, o duzină de fabrici și câteva zeci de unități de producție au apărut în India. Prezența laboratoarelor proprii permite companiei să efectueze lucrări experimentale privind sinteza substanțelor, care au contribuit la extinderea bazei de producție și la exportul activ de droguri în țările străine.

Zydus heptiza

Zydus este o companie indiană care și-a propus să construiască o societate sănătoasă, care, potrivit proprietarilor săi, va fi urmată de o schimbare spre binele calității vieții oamenilor. Scopul este nobil și, prin urmare, pentru atingerea acestuia, compania desfășoară activități educaționale active care afectează cele mai sărace segmente ale populației. Inclusiv prin vaccinarea gratuită a populației împotriva hepatitei B. Zidus în ceea ce privește volumul producției pe piața farmaceutică din India se situează pe locul patru. În plus, 16 dintre medicamentele sale erau pe lista a 300 de medicamente cele mai importante din industria farmaceutică indiană. Produsele Zydus sunt solicitate nu numai pe piața internă, ci pot fi găsite în farmacii în 43 de țări ale planetei noastre. Iar gama de medicamente produse la 7 întreprinderi depășește 850 de medicamente. Una dintre industriile sale cele mai puternice este în statul Gujarat și este una dintre cele mai mari nu numai în India, dar și în Asia.

HCV Terapia 2017

Schemele de tratament pentru hepatita C pentru fiecare pacient sunt alese individual de către medic. Pentru selectarea corectă, eficientă și sigură a schemei, medicul trebuie să știe:

• virus genotip;
• durata bolii;
• gradul de afectare hepatică;
• prezența / absența cirozei, infecția concomitentă (de exemplu, HIV sau alte hepatite), experiența negativă a tratamentului anterior.

După primirea acestor date după ciclul de analiză, medicul selectează cea mai bună opțiune de tratament pe baza recomandărilor EASL. Recomandările EASL sunt ajustate din an în an, adăugând medicamente nou apărute. Înainte de a recomanda noi opțiuni de tratament, acestea sunt prezentate spre examinare de către Congres sau o sesiune specială. În 2017, reuniunea specială EASL a revizuit actualizările programelor recomandate la Paris. Sa decis întreruperea completă a terapiei cu interferon în Europa pentru tratarea VHC. În plus, nu a existat nici un singur regim recomandat care să utilizeze un singur medicament cu acțiune directă. Iată câteva opțiuni de tratament recomandate. Toate acestea sunt date doar pentru familiarizare și nu pot deveni un ghid pentru acțiune, deoarece doar un medic poate da o rețetă pentru terapie, sub supravegherea căruia va fi ulterior supusă.

1. Posibilele regimuri de tratament propuse de EASL în cazul monoinfectării sau coinfecției HIV + HCV la hepatita C la pacienții fără ciroză și care nu au fost tratați anterior:

• pentru tratamentul genotipurilor 1a și 1b, puteți utiliza:

- sofosbuvir + ledipasvir, fără ribavirină, cu durată de 12 săptămâni; - sofosbuvir + daclatasvir, de asemenea fără ribavirină, perioada de tratament este de 12 săptămâni; - sau sofosbuvir + velpatasvir fără ribavirină, durata cursului este de 12 săptămâni.

• în tratamentul genotipului 2 se utilizează fără ribavirină timp de 12 săptămâni:

- sofosbuvir + dklatasvir; - sau sofosbuvir + velpatasvir.

• în tratamentul genotipului 3 fără utilizarea ribavirinei pentru o perioadă de tratament de 12 săptămâni, utilizați:

- sofosbuvir + daclatasvir; - sau sofosbuvir + velpatasvir.

• În cazul terapiei cu genotipul 4, este posibilă aplicarea timp de 5 săptămâni fără ribavirină:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - sau sofosbuvir + velpatasvir.

1. Modele recomandate de tratament EASL pentru monoinfectarea hepatitei C sau infecția concomitentă cu HIV / VHC la pacienții cu ciroză compensată care nu au fost tratați anterior:

• pentru tratamentul genotipurilor 1a și 1b, puteți utiliza:

- sofosbuvir + ledipasvir cu ribavirină, cu durata de 12 săptămâni; - sau 24 de săptămâni fără ribavirină; - și o altă opțiune - 24 de săptămâni cu ribavirină cu prognostic nefavorabil de răspuns; - sofosbuvir + daclatasvir, dacă nu conține ribavirină, apoi 24 de săptămâni și cu ribavirină, perioada de tratament este de 12 săptămâni; - sau sofosbuvir + velpatasvir fără ribavirină, 12 săptămâni.

• în tratamentul genotipului 2:

- sofosbuvir + dklatasvir fără ribavirină durează 12 săptămâni și cu ribavirină, cu un prognostic nefavorabil, 24 de săptămâni; - sau sofosbuvir + velpatasvir fără combinație cu ribavirină timp de 12 săptămâni.

• în tratamentul utilizării genotipului 3:

- sofosbuvir + daclatasvir timp de 24 de săptămâni cu ribavirină; - sau sofosbuvir + velpatasvir din nou cu ribavirină, durata tratamentului este de 12 săptămâni; - ca opțiune, sofosbuvir + velpatasvir este posibil timp de 24 de săptămâni, dar fără ribavirină.

• În tratamentul genotipului 4, se utilizează aceleași scheme ca la genotipurile 1a și 1b.

După cum puteți vedea, pe lângă starea pacientului și caracteristicile corpului său, combinația de medicamente prescrise, aleasă de medic, afectează și rezultatul terapiei. În plus, durata tratamentului depinde de combinația aleasă de medic.

Tratamentul cu medicamente moderne pentru HCV

Luați pastile de medicamente cu acțiune antivirală directă prescrisă oral de un medic o dată pe zi. Ele nu sunt împărțite în părți, nu mestecați, ci spălați cu apă curată. Cel mai bine este să faceți acest lucru în același timp, deoarece se menține o concentrație constantă de substanțe active în organism. Nu este nevoie să vă atașați la consumul de alimente, principalul lucru nu este să o faceți pe stomacul gol. Începând să luați droguri, să acorde o atenție la starea de sănătate, deoarece în această perioadă cel mai ușor mod de a observa posibile efecte secundare. PPPP-urile în sine nu au multe, dar medicamentele prescrise în complex sunt mult mai mici. Cel mai adesea, reacțiile adverse apar ca:

• dureri de cap;
• vărsături și amețeli;
• slăbiciune generală;
• pierderea apetitului;
• durerea articulară;
• modificări ale parametrilor biochimici din sânge, exprimate în niveluri scăzute ale hemoglobinei, reducerea numărului de trombocite și limfocite.

Efecte secundare sunt posibile la un număr mic de pacienți. Dar, în același timp, toate afecțiunile observate ar trebui să fie notificate medicului curant pentru luarea măsurilor necesare. Pentru a nu provoca efecte secundare crescute, alcoolul și nicotina ar trebui să fie excluse din utilizare, deoarece ele afectează negativ ficatul.

Contraindicații

În unele cazuri, excluderea recepției PDPD se referă la:

• hipersensibilitatea individuală a pacienților la anumite componente ale medicamentelor;

• pacienții cu vârsta sub 18 ani, deoarece nu există date exacte privind efectele acestora asupra organismului;

• femeile care transportă fătul și bebelușii care alăptează;

• femeile ar trebui să utilizeze metode fiabile de contracepție pentru a evita concepția în timpul perioadei de tratament. Mai mult, această cerință se aplică și femeilor ale căror parteneri primesc și terapie DAA.

depozitare

Depozitați medicamente antivirale de acțiune directă în locuri inaccesibile pentru copii și acțiunea directă a razelor soarelui. Temperatura de depozitare trebuie să fie cuprinsă între 15 ÷ 30 ° C. Începând să luați medicamente, verificați datele de fabricație și de depozitare indicate pe ambalaj. Medicamentele cu întârziere sunt interzise. Cum să obțineți DAA pentru rezidenții din Rusia Din păcate, genericele indiene nu vor putea fi găsite în farmaciile rusești. Compania farmaceutică Gilead, care acordă licențe pentru eliberarea de droguri, a interzis cu prudență exporturile în multe țări. Inclusiv în toate statele europene. Cei care doresc să cumpere generice indiene cu costuri reduse pentru a lupta împotriva hepatitei C pot profita de mai multe moduri:

• să le comandați prin intermediul farmaciilor rusești online și să obțineți bunurile în câteva ore (sau zile) în funcție de locul de livrare. În majoritatea cazurilor, nu este necesară plata anticipată;
• să le comandăm prin magazine online indiene cu livrare la domiciliu. Aici veți avea nevoie de o plată în avans în valută străină, iar timpul de așteptare va dura de la trei săptămâni la o lună. În plus, este adăugată necesitatea de a comunica cu vânzătorul în limba engleză;
• mergeți în India și aduceți singur medicamentul. De asemenea, va dura timp, plus o barieră lingvistică, plus dificultatea de a verifica originalitatea bunurilor achiziționate la farmacie. La toate acestea, va fi adăugată problema auto-exportului, care necesită un container termic, disponibilitatea opiniei medicului și o rețetă în limba engleză, precum și o copie a cecului.

Interesați de cumpărarea de droguri, oamenii decid singuri care dintre opțiunile de livrare posibile să aleagă. Doar nu uitați că, în cazul VHC, un rezultat favorabil al terapiei depinde de viteza de debut. Aici, în sens literal, întârzierea morții este asemănătoare și, prin urmare, nu ar trebui să întârzieți începerea procedurii.