Pentru ce este un ficat?

Ficatul este denumit drept magazinul pentru efectuarea de reacții biochimice în organism. Pe umeri se află o povară uriașă de responsabilitate pentru participarea la multe procese. Este cel mai mare organ al corpului - greutatea sa poate ajunge la un kilogram și jumătate. Lucrarea continuă a ficatului cu privire la curățarea corpului și procesele metabolice îl pune pe podium între toate organele.

Celulele hepatice sunt numite "hipocite". În fiecare secundă produc sute de reacții chimice: se descompun, se neutralizează, se produc substanțe. Cea mai importantă funcție hepatică este detoxifierea organismului. Toate substanțele din mediul extern, inclusiv produsele alimentare, nu ajung la celulele corpului fără a călători prin ficat. Sângele care curge prin toate vasele este colectat într-o singură venă - portalul, care duce la ficat. Apropiindu-se, vena este împărțită de mai multe ori și în cele din urmă formează sute de mii de vase care vin în contact cu hipocitele. În acest moment, ficatul analizează și decide cu privire la numirea unei substanțe. Ea dă ceva corpului imediat, stochează ceva înainte de a fi nevoie să se ridice, ceva reconstruiește și creează substanțele necesare în acest moment și îndepărtează ceva, după ce a devenit inofensiv. Este ficatul care dezinfectează toxine, medicamente, substanțe toxice. Astfel, prin procesarea alcoolului, care este o toxină, ficatul se prăbușește treptat. Restaurarea lui durează mult timp.

Ficatul este capabil să creeze independent majoritatea substanțelor nutritive necesare organismului, substanțe destinate să-l protejeze, carbohidrați și proteine. Produce bilă - un acid care este implicat în defalcarea alimentelor grase și absorbția grăsimilor. Fără ea, digestia grăsimilor ar fi imposibilă. În plus, ficatul este implicat în producerea proteinelor responsabile pentru coagularea sângelui.

Acest organism este denumit adesea "magazin de sânge" deoarece conține o sursă de sânge de urgență. Ficatul inactivează hormonii steroizi (atât bărbați cât și femei).

În ciuda capacității celulelor hepatice de a se reface, bolile sale sunt destul de comune. Rata de recuperare a celulelor este de câteva ori mai mică decât rata distrugerii lor. Prin urmare, utilizarea constantă a alcoolului, a tutunului, a alimentelor grase conduce treptat la insuficiență hepatică și, în cele din urmă, la ciroză.

Ce face ficatul?

Destul de ciudat, dar mulți oameni nu știu ce face ficatul și mai ales unde se află. Dar, în zadar, acest organ vital face o muncă extraordinară în corpul nostru.

Puteți găsi ficatul în partea dreaptă în spatele coastelor, care îl protejează de orice fel de rănire și deteriorare. În oră, acest organ trece prin circa 100 de litri de sânge, neutralizând-o și curățându-l. Ficatul este singurul organ uman capabil să se auto-vindece. Dacă eliminați 75% din celulele hepatice, acesta va fi în continuare capabil să se recupereze complet.

Funcția hepatică

În funcționarea normală a corpului joacă un rol enorm ficatul uman, ale cărui funcții afectează toate celelalte sisteme.

  • Funcția metabolică. Un metabolism apare în ficat, timp în care hormonii femele și masculi sunt inactivați. Dacă dintr-un anumit motiv acest organ nu mai funcționează, hormonii vor începe să se acumuleze și un bărbat, de exemplu, va începe să se transforme într-o femeie, dobândind forme specifice.
  • Funcția sintetică. În acest organism, aproape toate substanțele nutritive produse în organism sunt create. De asemenea, în bilă a ficatului sunt acizii sintetizați care ajută la procesarea și asimilarea alimentelor grase.
  • Funcție de neutralizare. Ficatul este un loc în care toxinele și substanțele toxice, drogurile, otrăvurile, alcoolul și alte substanțe pe care le otrăvim sunt dezinfectate. În procesul de procesare a toxinelor, ficatul se distruge. Dar datorită capacității de regenerare, ea este apoi restaurată.
  • Digestiv. Ficatul participă, de asemenea, la procesul de digestie, asigurând nevoile organismului cu glucoză, produse ca urmare a transformării aminoacizilor, acizilor grași, a acidului lactic și a glicerinei.
  • Mai multe ficat servesc ca un fel de depozit de sânge. Cu pierderi semnificative de sânge, vasele de sânge care alimentează ficatul constrictează și eliberează sânge în fluxul sanguin general.

Rolul acestui corp este pur și simplu imposibil de supraevaluat. Pe lângă faptul că are multe funcții, ficatul este, de asemenea, o glandă digestivă mare, a cărei activitate este de a produce bila care intră în duoden.

Valoarea ficatului

Poate că nu există un singur sistem al corpului uman, care să nu depindă de activitatea ficatului:

  • sistemul imunitar care asigură protecția împotriva diferitelor infecții depinde direct de capacitatea ficatului de a sintetiza anticorpi - imunoglobuline;
  • hormonii în cea mai mare parte depind de starea ficatului. Ea afectează funcțiile sexuale și abilitatea unei femei de a concepe și, ulterior, să poarte copilul;
  • ficatul participă la schimbul de cupru, fier și alte oligoelemente;
  • cea mai mare parte a metabolismului lipidic apare în ficat, a căror încălcare conduce la ateroscleroză, ocluzie vasculară și obezitate.

Acum, știind despre ce este ficatul, îi puteți aprecia meritele și rolul în corpul vostru.

ficat

Caracteristicile generale ale ficatului

Ficatul este un organ intern vital vital nepermanent al unei persoane care se află în cavitatea abdominală sub diafragmă și efectuează un număr imens de funcții fiziologice diferite. Ficatul este în primul rând o glandă digestivă mare, care produce bile, o barieră pentru produsele toxice ale metabolismului proteic, un participant activ la toate tipurile de metabolism.

Astfel, ficatul este un participant la digestie, circulatie si metabolism.

Structura hepatică

Ficatul este împărțit în două lobi: la stânga și la dreapta. Lobul stang al ficatului, la rândul său, este împărțit în două lobi secundare: pătrat și caudat.

În conformitate cu schema de împărțire a ficatului în segmente, propusă de Claude Quino, ea este împărțită în opt segmente. Un segment este o secțiune piramidală a mulțimii principalelor elemente funcționale ale ficatului (parenchim), care are o alimentare suficient de independentă a sângelui, terminațiile nervoase și scurgerea bilei.

Parenchimul ficatului este lobat, ceea ce înseamnă că lobulul este o unitate funcțională structurală a ficatului. Componentele structurale ale lobulelor hepatice sunt: ​​plăcile hepatice, hemocapilerele intralobulare, capilarele biliari, colangiolii, spațiul Diss și perisinusoidal și vena centrală.

Funcția hepatică

După cum am menționat mai devreme, ficatul are multe funcții, cum ar fi:

1. Neutralizarea tuturor tipurilor de substanțe străine, transformându-le în pericole, mai puțin dăunătoare sau în cele care sunt ușor îndepărtate din corp.

2. Neutralizarea produselor finale ale metabolismului și eliminarea excesului de hormoni, vitamine etc. din organism.

3. Furnizarea corpului cu glucoză, prin sinteză din diferite surse de energie.

4. Restaurarea rezervelor și depozitarea anumitor vitamine.

5. Formarea colesterolului și a esterilor acestuia.

6. Sinteza bilirubinei și acizilor biliari.

7. Sinteza hormonilor și a enzimelor implicate în digestie în duoden și alte părți ale intestinului subțire.

8. Este un loc de depozitare pentru un volum mare de sânge, care, dacă este necesar, de exemplu, în timpul pierderii de sânge, este eliberat în fluxul sanguin general.

Dar implementarea normală a acestor funcții poate preveni bolile hepatice, cum ar fi ciroza, cancerul, hemangioamele hepatice, diferite chisturi și diverse infecții virale.

Cea mai frecventă afecțiune hepatică astăzi este ciroza. Ciroza hepatică este o afecțiune hepatică cronică, care se caracterizează printr-o încălcare a structurii lobulare datorită creșterii volumului țesutului conjunctiv. Ciroza hepatică se manifestă sub forma insuficienței funcționale și a hipertensiunii în sistemul venei portal. Principala cauză a cirozei este alcoolismul cronic, hepatita virală și prezența organismelor dăunătoare în ficat.

Curățarea hepatică poate fi utilizată pentru a trata ficatul. Pentru auto-curățarea ficatului, este necesar să renunțați la obiceiurile proaste, minimizând sarcina pe ficat. Pentru curatarea completa, trebuie sa consultati un medic care va prescrie personal un curs de proceduri si masuri terapeutice.

Dacă tratamentul ficatului nu mai este posibil, atunci medicina modernă oferă doar o singură opțiune - transplantul de ficat. Deși această operațiune a fost efectuată de la mijlocul secolului trecut, rata de succes a acesteia este destul de mică - în medie 55%.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

Chiar dacă inima unei persoane nu bate, el poate trăi încă o perioadă lungă de timp, după cum ne-a arătat pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit la ora 4 după ce sa pierdut pescarul și a adormit în zăpadă.

Greutatea creierului uman este de aproximativ 2% din întreaga masă corporală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman să fie extrem de susceptibil la daune provocate de lipsa de oxigen.

Multe medicamente au fost comercializate inițial ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost inițial comercializată ca un remediu pentru tusea copilului. Cocaina a fost recomandată de către medici ca anestezie și ca mijloc de creștere a rezistenței.

Cu vizite regulate la patul de bronzare, șansa de a obține cancer de piele crește cu 60%.

În timpul funcționării, creierul nostru consumă o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci imaginea unui bulb deasupra capului în momentul apariției unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.

Pentru a spune chiar și cuvintele cele mai scurte și mai simple, vom folosi 72 de mușchi.

Dacă ficatul nu mai funcționa, moartea ar fi avut loc în 24 de ore.

În timpul vieții, persoana obișnuită produce până la două bazine mari de salivă.

Milioane de bacterii se nasc, trăiesc și mor în intestinele noastre. Ele pot fi văzute doar cu o creștere puternică, dar dacă se vor întâlni, se vor potrivi într-o ceașcă de cafea obișnuită.

Munca care nu este pentru persoana care-i place este mult mai dăunătoare pentru psihicul său decât lipsa de muncă deloc.

Într-un efort de a scoate pacientul, medicii merg adesea prea departe. De exemplu, un anumit Charles Jensen în perioada 1954-1994. au supravietuit peste 900 de operatii de indepartare a neoplasmelor.

74 de ani, rezident australian James Harrison a devenit un donator de sânge de aproximativ 1.000 de ori. Are un grup de sânge rar, ale cărui anticorpi îi ajută pe nou-născuții cu anemie severă să supraviețuiască. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.

Potrivit statisticilor, în zilele de luni, riscul de leziuni la spate crește cu 25%, iar riscul unui atac de cord - cu 33%. Fii atent.

De obicei, căscarea îmbogățește corpul cu oxigen. Cu toate acestea, acest aviz a fost respins. Oamenii de stiinta au dovedit ca, cu un cascator, o persoana raceste creierul si imbunatateste performantele sale.

Cea mai mare temperatură a corpului a fost înregistrată în Willie Jones (SUA), care a fost internat la spital cu o temperatură de 46,5 ° C

Glaucomul aparține categoriei bolilor care duc la consecințe ireversibile. Dacă nu tratați boala, atunci persoana poate merge orb fără a se reface.

Pentru ce este ficatul

Dacă puneți întrebarea - de ce o persoană are nevoie de un ficat, atunci cei mai mulți oameni vor răspunde cel mai probabil la detoxificarea toxinelor. Și acest răspuns va fi corect, dar această funcție de protejare a corpului împotriva diferitelor substanțe nocive nu este singura. Acest organism este destinat să lucreze în permanență și să îndeplinească multe sarcini. Astfel, funcțiile hepatice includ:

- Monitorizarea nivelurilor de glucoză din sânge. Glucoza se referă la principalele surse de energie din corpul nostru. Acesta provine din produsele care conțin aceste carbohidrați - zahăr, produse de patiserie, cereale, fructe de pădure și așa mai departe.

Pentru ca organismul să funcționeze bine, nivelul glucozei din sânge, nivelul său, trebuie să aibă un anumit nivel și să fie la bărbați - o stare mai stabilă, deoarece excesul și lipsa de glucoză pot dăuna catastrofal organismului. În acest context, diferite organe ale corpului nostru pot fi afectate, de la retină până la mușchii inimii.

Nu putem controla mereu cu exactitate mâncarea noastră, uneori pot exista prea multe glucide în sânge, va fi suficient să "mănânce" mai multe bomboane deodată. În acest caz, ficatul și excesul de glucoză sunt luate și transformate într-o substanță specială numită glicogen, cu conservarea sa ulterioară.

Dacă puneți întrebarea - de ce o persoană are nevoie de un ficat, atunci cei mai mulți oameni vor răspunde cel mai probabil la detoxificarea toxinelor. Acest organism este destinat să lucreze în permanență și să îndeplinească multe sarcini. Astfel, funcțiile hepatice includ:

Când am ratat o masă sau suntem instruiți activ, nivelul de glucoză din sânge scade sub normal și apoi vine ficatul, transformă glicogenul în glucoză, care ne hrănește corpul. Dacă această funcție ar fi absentă, atunci cu toții suntem bolnavi de diabet și nu avem timp să mâncăm la timp, ne-ar risca foarte mult să intrăm într-o comă hipoglicemică.

- Reglementarea în corpul sângelui. Sângele este destinat să se deplaseze prin vase și să aducă substanțele nutritive necesare organelor, în timp ce colectează deșeurile. Toată lumea știe asta de la școală. Și faptul că în corpul nostru există așa-numitele depozite de sânge, care sunt create de organe - rezervoare, este departe de a fi cunoscute de toată lumea. Ficatul este unul dintre aceste organe, unde este stocat un volum mare de sânge.

Până la un anumit timp, această aprovizionare este izolată de fluxul sanguin principal și atunci când apare o pierdere de sânge, această aprovizionare este rapid aruncată în vasele de sânge. Fără a efectua această lucrare pentru ficat, în caz de accidente, răniri, operații medicale, amenințarea la adresa vieții noastre ar fi mult mai mare.

Apropo, fără a avea un ficat, am putea muri de orice, chiar și de o rană mică. Multe proteine ​​plasmatice sunt sintetizate numai în ficat, inclusiv cele care sunt responsabile pentru coagularea sanguină normală, ceea ce înseamnă o vindecare rapidă a zgârieturilor și tăieturilor.
- Pentru a ajuta la absorbția vitaminelor. O sănătate bună a fost întotdeauna aportul zilnic de vitamine. Când aderă la o dietă echilibrată, aceasta asigură alimentarea cu substanțe nutritive în organism. Dar acest lucru nu va fi de ajuns, este necesar ca vitaminele să fie pe deplin asimilate.

Iar acest simț fără ficat este dificil de îndeplinit. Cu ajutorul ei, vitaminele A, C, D, E, K, PP, acid folic sunt procesate și le ajută (vitaminele) să-și îndeplinească funcțiile. Efectul acestor vitamine asupra organismului este diferit, fără o muncă de imunitate completă cu sistemul nervos, rezistența osoasă, vederea bună, procesele metabolice normale, elasticitatea pielii...

De asemenea, depozitele de ficat și stocurile de vitamine, cum ar fi A, D, B, B12, care sunt folosite de organism atunci când noi porțiuni de nutrienți, din anumite motive, nu. Acest organ are un rol important în procesarea și depozitarea diferitelor elemente - fier, cupru, cobalt, care sunt necesare pentru reproducerea hemoglobinei.

Ce face ficatul în corpul uman

Având în vedere mai sus că fără ficat este imposibil să controlați nivelul de glucoză din sânge și volumul său în vase, să ne uităm puțin la ceea ce este responsabil pentru ficatul din corpul uman și cel mai important pentru el:

- Oferă digestie normală. Celulele hepatice, hepatocitele, formează bilă, care este apoi trimisă la vezica biliară. Când alimentele intră în organism, bila se eliberează în intestine.

Fără bile, digestia grăsimilor este imposibilă, cu impactul ei, ele sunt rupte și absorbite și fără aceasta absorbția totală a proteinelor și a carbohidraților este imposibilă. Crearea unui mediu confortabil de lucru pentru enzimele digestive și stimularea motilității intestinale este, de asemenea, una dintre sarcinile bilei. Adică contribuie la prelucrarea produselor alimentare și la avansarea lor în direcția dorită.

Celulele hepatice sunt excretate aproape fără întrerupere, undeva între 800 și 1200 ml pe zi, în medie depinde de masa persoanei. Dacă producția de bilă se oprește, devine imposibilă digerarea alimentelor.

- Îndepărtează toate excesele din corp. Corpul nostru arată ca o fabrică uriașă și, în orice practic, producție, există deșeuri, deșeuri, inutile, adesea doar componente inutile. Aici este eliminarea lor, de asemenea, se ocupă de ficat. Cu ajutorul său, excesul de hormoni și vitamine sunt îndepărtate, precum și compușii nocivi dăunători formați în procesul metabolic al substanțelor.

Să nu uităm de toxinele provenite din afară, nu înseamnă că ficatul este numit filtrul principal. Este ca un burete prin el însuși trece atât conservanți, și metale grele, și pesticide, împărțind-le deja într-o stare de siguranță. Dacă o astfel de funcție ar fi absentă, atunci corpul nostru ar deveni o haldă și nu am fi trăit o săptămână, "îndoită" de otrăvire.

- Ce este important pentru ficat. În celulele hepatice - hepatocite, o abilitate imensă de a se recupera. Au existat cazuri în care acest organ a revenit după operație, după care o persoană avea doar un sfert din ea. Dar numai condițiile favorabile pot ajuta ficatul să se refacă. În viața modernă, există mulți factori care îi pot face rău, prea mulți, astfel încât bolile ei s-au răspândit.

O trăsătură distinctivă a ficatului este că, chiar și cu modificări, nu ne-ar deranja mult timp și apariția durerii nu se datora decât etapelor târzii ale bolii. Dacă aveți factori de risc, trebuie să mergeți la un hepatolog sau la un gastroenterolog, să fiți examinat și să urmați recomandările medicilor.

În mod tipic, terapia complexă a bolii hepatice conține medicamente din așa-numitul grup de hepatoprotectori. Cu ajutorul lor, celulele hepatice se pot recupera mai rapid și pot preveni distrugerea lor. Unele mijloace ale acestui grup imbunatatesc fluxul de sange in ficat, cu eliminarea excesului de grasime din acesta. Aceste medicamente sunt folosite în scopuri profilactice, dar înainte de a lua, trebuie să vă consultați cu medicii dumneavoastră.

Ce este mai periculos decât alcoolul - zahărul și grăsimea excesive sunt ca o lovitură a ficatului

Se știe că ficatul joacă un rol important în metabolism și că neutralizează tot felul de pericole. Dar aici, ceea ce este util pentru acest lucru cel mai important, după ce inima este în mod natural un organ, și ceea ce nu este, probabil puțini oameni știu. Probabil mulți oameni cred că doar o mulțime de alcool va fi mai periculos pentru alcool pentru ficat, dar va fi mai mult ca o lovitură la ficat.

Dar minciuna mare (statistica) ne spune ca asa-numita boala de ficat gras non-alcool afecteaza mai multi oameni decat iubitorii de alcool. Și aceasta este o boală gravă în care celulele hepatice acumulează multă grăsime asociată obiceiurilor alimentare.

Se pare că cele mai dăunătoare pentru ficat este consumul excesiv de cele mai comune produse, este ușor de digerat zaharuri și grăsimi animale. Mai mult, "zaharurile asimilabile" sunt mai dăunătoare decât grăsimea animală în sine. Și cel mai rău dintre zaharuri este considerat fructoză, care poate contribui la inflamația renală, iar boala hepatică non-alcoolică este, de asemenea, complicată.

Acest lucru poate fi surprinzător, dar grăsimile cu zaharuri în ficat pot provoca aceleași complicații ca și alcoolul, dar cu aceleași manifestări. De-a lungul timpului, ambele boli la unele persoane duc la ciroză și, adesea, la cancer la ficat. În plus, pot apărea schimbări atât de grave în metabolism, atunci când acestea duc la diabet și boli de inimă și vas de sânge, care includ accidentele clasice și atacurile de cord.

Cu ceva timp în urmă, un experiment a fost efectuat de elvețian, ca urmare a faptului că sa descoperit că excesul de grăsime din ficat se acumulează numai cu consumul lunar de fast-food. Același rezultat va fi obținut ca urmare a consumului excesiv de alimente grase și dulci.

Din păcate, acest stil de hrană de astăzi este tipic pentru foarte mulți oameni, iar un număr mare de alimente moderne conțin o cantitate mare de carbohidrați și grăsimi ascunse. Acestea includ majoritatea produselor din carne prelucrate și alimentele convenționale. Din suspiciune, este probabil să fie doar o carne slabă, ciudată, este considerată un ficat bun.

Nu numai dulciurile sunt umplute cu zahăr, producătorii adaugă zahăr la aproape toate alimentele cunoscute, băuturi și chiar sosuri. Zaharul nu are numai cele mai simple produse, de la produse lactate - kefir obișnuit, iaurt, smântână clasică cu brânză de vaci. Atunci când un produs conține suplimente nutritive, cel mai probabil conține mult zahăr, va fi corect pentru "cerealele pregătite", care sunt adesea suprasaturate cu zahăr.

Cea mai bună alegere ar fi alimentele în care carbohidrații se descompun încet în zahăr, din cereale se pot consuma hrisca, orzul, fulgi de ovăz, grâu, dar nu și grâul cu orez. Pastele vor fi mai utile din așa-numita făină dur sau făină grosieră. Limitarea "zahărului lichid" - sifon, sucuri de fructe, ceaiuri dulci cu cafea va fi foarte importantă. Berea este, de asemenea, supusă restricțiilor. Pe scurt, alegem acele produse care contribuie la funcționarea ficatului în organism. Ce să facem cu ficatul până la limită de vârstă a rămas viu și sănătos poate fi văzut în acest videoclip:

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Pentru ce servesc ficatul uman?

Unul dintre organele vitale ale unei persoane este ficatul. Este nepereche și este situat în partea dreaptă a cavității abdominale. Efectuează ficatul cu aproximativ 70 de funcții diferite. Toate acestea sunt atât de importante pentru activitatea vitală a organismului încât chiar și o mică perturbare a funcționării sale duce la boli grave. În plus față de participarea la digestie, curăță sângele otrăvurilor și toxinelor, este un depozit de vitamine și minerale și îndeplinește multe alte funcții. Pentru a ajuta acest organism să funcționeze fără întrerupere, trebuie să știți care este rolul ficatului în corpul uman.

Informații de bază despre acest organism

Ficatul este situat în hipocondrul drept și ocupă o mulțime de spațiu în cavitatea abdominală, deoarece este cel mai mare organ intern. Greutatea sa variază între 1200 și 1800 de grame. În formă, seamănă cu un capac convex de ciuperci. Acesta a primit numele său din cuvântul "cuptor", deoarece există o temperatură foarte ridicată în acest organ. Cele mai complexe procese chimice au loc în mod constant acolo și munca continuă fără întrerupere.

Este imposibil să răspundem fără echivoc întrebării despre rolul ficatului în corpul uman, deoarece toate funcțiile pe care le îndeplinește sunt vitale pentru el. Prin urmare, acest corp are abilități de regenerare, adică se poate recupera. Dar încetarea activităților sale duce la moartea unei persoane pentru câteva zile.

Funcția de protecție a ficatului

De peste 400 de ori pe zi, prin organism, trece întregul sânge, fiind curățat de toxine, bacterii, otrăviri și viruși. Rolul de barieră al ficatului este că celulele sale defalcă toate substanțele toxice, le transformă într-o formă inofensivă în apă și se îndepărtează din organism. Ele funcționează ca un laborator chimic complex, neutralizând toxinele care intră în organism prin alimente și aer și care rezultă din procesele metabolice. Ce fel de substanțe toxice curăță ficatul de sângele?

- De la conservanți, coloranți și alți aditivi în produsele alimentare.

- De la bacterii și microbi care intră în intestin și din produsele lor metabolice.

- Din alcool, droguri și alte substanțe toxice care intră în sânge prin alimente.

- De la evacuare și metale grele din aerul înconjurător.

- De la un exces de hormoni și vitamine.

- Din produse toxice rezultate din metabolism, cum ar fi fenol, acetonă sau amoniac.

Funcția digestivă a ficatului

În acest organ, proteinele, grăsimile și carbohidrații proveniți din intestine se transformă într-o formă ușor digerabilă. Rolul ficatului în procesul de digestie este enorm, pentru că acolo se formează colesterol, bilă și multe enzime, fără de care acest proces este imposibil. Ele sunt eliberate în intestin prin duoden și ajută la digestia alimentelor. Este deosebit de important rolul bilei, care nu numai că descompune grăsimile și promovează absorbția proteinelor și carbohidraților, dar are și un efect bactericid, distrugând microflora patogenă din intestin.

Rolul ficatului în metabolism

Carbohidrații din alimente numai în acest organism sunt transformați în glicogen, care sub formă de glucoză intră în sânge după cum este necesar. Procesul de gluconeogeneză furnizează organismului cantitatea potrivită de glucoză. Ficatul controlează nivelul insulinei în sânge în funcție de nevoile persoanei.

Acest organ este, de asemenea, implicat în metabolismul proteinelor. În ficat se sintetizează albumina, protrombina și alte proteine ​​importante pentru activitatea vitală a corpului. Aproape întregul colesterol implicat în defalcarea grăsimilor și formarea anumitor hormoni se formează de asemenea acolo. În plus, ficatul are un rol activ în metabolismul apei și mineralelor. Acesta poate acumula până la 20% din sânge și servește ca depozitare a multor minerale și vitamine.

Participarea ficatului la procesul de formare a sângelui

Acest organ este numit "depozitul de sânge". Pe lângă faptul că pot fi depozitate până la doi litri, procesele de formare a sângelui au loc în ficat. Sintetizează globulele și albumina, proteine ​​care asigură coagularea sângelui și fluiditatea acestuia. Ficatul este implicat în formarea de fier, care este necesar pentru sinteza hemoglobinei. În plus față de curățarea sângelui de substanțe toxice, acest organism împarte celulele roșii din sânge, ducând la bilirubină. În ficat se formează proteine ​​care îndeplinesc funcțiile de transport pentru hormoni și vitamine.

Depozitarea substanțelor utile

Vorbind despre rolul ficatului în corpul uman, este imposibil să nu menționăm funcția sa de a acumula substanțele necesare activității vitale. Ce depozitare este acest corp?

1. Acesta este singurul loc de depozitare pentru glicogen. Ficatul îl acumulează și, dacă este necesar, îl eliberează în sânge sub formă de glucoză.

2. Aproximativ 2 litri de sânge există și se utilizează numai în caz de pierdere severă de sânge sau de șoc.

3. Ficatul este un depozit de vitamine necesare funcționării normale a organismului. Mai ales multe vitamine A și B12 sunt stocate în el.

4. Acest corp formează și acumulează cationi de metale necesare unui organism, de exemplu fier sau cupru.

Ce poate duce la încălcări ale ficatului

Dacă acest organism, din anumite motive, nu poate funcționa corect, apar diverse boli. Puteți înțelege imediat ce rolul ficatului este în corpul uman, dacă vedeți consecințele încălcărilor în munca sa:

- imunitate redusă și răceli persistente;

- tulburări de coagulare a sângelui și hemoragii frecvente;

- mâncărime severă, piele uscată;

- caderea parului, acnee;

- apariția diabetului zaharat și a obezității;

- diverse afecțiuni ginecologice, cum ar fi menopauza precoce;

- tulburări digestive, manifestate prin constipație frecventă, greață și apetit scăzut;

- tulburări nervoase - iritabilitate, depresie, insomnie și dureri de cap frecvente;

- tulburări ale metabolismului apei, manifestate prin edem.

Foarte des, medicul tratează aceste simptome, fără a observa că cauza este distrugerea ficatului. În interiorul acestui corp nu există terminații nervoase, deci o persoană nu poate suferi durere. Dar toată lumea ar trebui să știe ce rol are ficatul în viața sa și să încerce să o susțină. Trebuie să renunți la alcool, la fumat, la alimente picante și grase. Limitați utilizarea medicamentelor, produselor care conțin conservanți și coloranți.

Pentru ce este ficatul

Ficatul se numește fabrica chimică a corpului. Efectuează mai mult de 500 de funcții. Este cel mai mare organ intern al omului. Ficatul este capabil de regenerare, dar acest lucru nu înseamnă că nu trebuie să fie protejat.

Fabrica de corpuri

Ficatul este un laborator chimic real al corpului. Efectuează mai mult de 500 de funcții, dintre care principale sunt filtrarea sângelui, eliminarea toxinelor din organism, reglarea nivelului de grăsimi și carbohidrați, producerea de bilă. Și aceasta este în ciuda faptului că majoritatea organelor sunt responsabile doar pentru 1-2 procese. Ficatul este implicat în formarea unei jumătăți de uree și limf, este un rezervor de sânge și un "depozit" de vitamine, conține fier și glicogen, care, cu un deficit energetic, devine glucoză și funcționează ca o baterie a corpului.

Cel mai mare organ intern

Ficatul este cel mai mare organ intern al unei persoane, ceea ce este în concordanță cu volumul lucrărilor sale. Nu este deloc faptul că ficatul a lovit vulturul lui Prometheus în mitul grecesc antic. Apropo, în Grecia antică, ficatul a fost recunoscut de importanța unui organ mai valoros decât inima, astfel încât grecii nu au oferit "mâini și inimi", ci "mâini și ficat".

În Africa Centrală, se crede chiar că ficatul este scaunul sufletului, nu numai la oameni, ci și la animale. Prin urmare, după ce mânca ficatul fiarei, un războinic de sex masculin poate dezvolta sufletul, dar femeile din triburile africane sunt interzise să mănânce ficatul. Se crede că ei nu au suflet.

Este semnificativ faptul că în a opta săptămână de dezvoltare a embrionului, ficatul atinge jumătate din greutatea fătului. Acest lucru sugerează că ficatul "este inclus în lucrare" mult mai devreme decât multe alte organe, iar deja în pântecele mamei o persoană își păstrează funcționalitatea datorită acestui organ. Rolul ficatului în viața unei persoane poate fi evaluat de un alt parametru: ficatul consumă de zece ori mai mult oxigen decât un mușchi egal cu greutatea acestuia.

Ficat și alcool

În Rusia, ficatul într-un cont special. Oamenii vorbesc despre asta mai des decât despre orice alt corp, spun glume despre el și fac glume. Practic, aceste conversații se învârt în jurul celui mai ars subiect: ficatul și alcoolul.
Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, abuzul de alcool este principalul factor patogen pentru dezvoltarea bolii hepatice.

Ficatul la alcool este extrem de sensibil. Doza maximă admisibilă pe care ficatul o poate procesa pentru un bărbat sănătos, cântărind 80 kilograme, este de 80 de grame de alcool pur. În ceea ce privește buteliile de bere, va fi de aproximativ 5 litri.

Care este pericolul de alcool pentru ficat? În principal prin faptul că produsele sale metabolice, cum ar fi, de exemplu, acetaldehida, contribuie la distrugerea celulelor hepatice. Ei mor și sunt înlocuiți cu țesut conjunctiv și grăsime. În cele din urmă, aceasta poate duce la cancer și ciroză. Un ficat slăbit de alcool nu mai poate îndeplini pe deplin toate funcțiile care îi sunt atribuite, astfel încât, chiar dacă o persoană evită complicații grave, orice afectare a ficatului poate afecta funcționalitatea sistemelor corpului, de la psihic la circulația sângelui. Nu uitați: ficatul pe zi trece prin mai mult de 700 de litri de sânge.
Apropo, dacă nu există nici o modalitate de a bea, este mai bine să o faceți în intervalul de timp cuprins între 18 și 20 de ore. În acest moment, ficatul descompune efectiv alcoolul.

Ficat și diete

Alcoolul nu este singurul inamic al ficatului. Chiar și acești factori aparent "intangibili" precum stresul și emoțiile negative pot afecta negativ munca ei. O forță puternică de adrenalină preia alimentarea cu sânge necesară din ficat, motiv pentru care balanța este deranjată.

Orice aliment toxic, afumat, prăjit, picant poate afecta negativ funcționarea ficatului. De asemenea, modificările accentuate ale greutății sunt extrem de nocive pentru ficat. Chiar și obezitatea lentă nu o afectează la fel de fatal ca declinul său sever. Acestea sunt diete dăunătoare periculoase care au devenit recent răspândite. Cu o pierdere în greutate accentuată, grăsimile acumulate intră în sânge și ficat. Celulele hepatice nu pot face față întotdeauna cu un astfel de flux de grăsime, provocând leziuni și pot muri.
Dacă doriți să pierdeți în greutate - faceți-o treptat, "aruncați" nu mai mult de 1 kilogram pe săptămână.

Ce face ficatul?

Uneori începem să ne gândim cum să restaurăm ficatul, să-l curățăm de efectele dăunătoare ale alcoolului și ale cafelei. Acest lucru se întâmplă mai ales după vacanțe sau vacanțe. Încercând să aveți grijă de ficat, știm de ce este atât de important acest lucru?

Ficatul este cel mai mare dintre organele noastre interne. Și numai ea exercită în corp mai mult de 500 de funcții diferite... Și nu doar detoxifiere! Ficatul cântărește aproximativ 1,4 kg - este de 1/50 din masa corpului uman. Se ascunde sub protecția fiabilă a pieptului, ceea ce confirmă încă o dată importanța sa. Fără ficat, o persoană nu poate exista!

Deseori auzim că ficatul este a doua inimă a unei persoane! Să vedem "De ce?"

Unde este ficatul nostru?

Ficatul este situat în abdomenul din dreapta sus, acest aranjament permite ficatului să interacționeze cu multe organe interne - splină, pancreas, vezică biliară, organe ale tractului digestiv și inimii. Vena portalului furnizează ficatului sânge venos, care provine din intestin și splină. Substanțele absorbite în sânge din intestin sunt selectate cu atenție. Ficatul lasă ceea ce este necesar pentru corpul nostru și filtrează tot ce este dăunător - toxine, paraziți etc. Apoi, aceste "deșeuri" sunt eliminate prin sistemul urinar (urinar) sau digestiv (cu fecale).

Datorită arterelor hepatice, sângele arterial intră în ficat, este bogat în oxigen, ceea ce permite celulelor hepatice și hepatocitelor să rămână active și să continue să-și îndeplinească funcțiile.

Cel mai apropiat vecin și prietenii ficatului

  • Vezicul vezicii biliare - stochează bilă excesivă, produsă în ficat. Când este necesar, bilele intră în intestine și servesc la îmbunătățirea digestiei alimentelor. Vezica biliară are o formă rotunjită, are culoarea verzui și mărimea kiwi-ului.
  • Pancreasul - produce enzime care, împreună cu bilele, digeră grăsimi, proteine ​​și carbohidrați. De asemenea, produce hormoni vitali pentru o persoană - insulină și glucagon.

Funcțiile principale ale ficatului

Fiziologia ficatului este destul de diversă, așa că, pentru început, voi evidenția funcțiile principale:

- Extern (secretor), responsabil pentru formarea și secreția de bilă

- Intern, responsabil pentru metabolism, formarea sângelui

Acum voi trăi în detaliu funcția ficatului uman, pentru a vă comunica pe deplin: "Ce face ficatul?"

ficat

Ficatul este un organ unic al corpului uman. Acest lucru se datorează în primul rând multifuncționalității, deoarece este capabil să efectueze aproximativ 500 de funcții diferite. Ficatul este cel mai mare organ din sistemul digestiv uman. Dar principala caracteristică este capacitatea de regenerare. Acesta este unul dintre puținele organe care pot fi reînnoite singure în prezența unor condiții favorabile. Ficatul este extrem de important pentru corpul uman, dar care sunt principalele funcții pe care le îndeplinește, care este structura și unde este localizată în corpul uman?

Localizarea ficatului și funcția

Ficatul este un organ al sistemului digestiv, care este situat în hipocondrul drept sub diafragmă și în stare normală nu se extinde dincolo de coaste. Numai în copilărie poate să facă ceva, dar un astfel de fenomen de până la 7 ani este considerat drept. Greutatea depinde de vârsta persoanei. Astfel, la un adult este de 1500-1700 g. O schimbare în mărimea sau greutatea unui organ indică dezvoltarea proceselor patologice în organism.

După cum sa menționat deja, ficatul are multe funcții, cele mai importante fiind:

  • Detoxifierea. Ficatul este principalul organ de curățare al corpului uman. Toate produsele metabolice, degradarea, toxinele, otrăvurile și alte substanțe din tractul gastrointestinal intră în ficat, unde organul le "neutralizează". După dezintoxicare, organismul îndepărtează produsele de dezintegrare inofensive din sânge sau din bilă, de unde intră în intestin și sunt excretate împreună cu fecalele.
  • Producția de colesterol bun, care este implicată în sinteza bilei, reglează nivelurile hormonale și este implicată în formarea membranelor celulare.
  • Accelerarea sintezei proteinelor, care este extrem de importantă pentru viața umană normală.
  • Sinteza bilei, care este implicată în procesul de digestie a alimentelor și a metabolismului grăsimilor.
  • Normalizarea metabolismului carbohidraților în organism, creșterea potențialului energetic. În primul rând, ficatul furnizează glicogen și glucoză.
  • Reglarea metabolismului pigmentar - excreția bilirubinei împreună cu bila.
  • Degradarea grăsimilor în corpurile cetone și acizii grași.

Ficatul este capabil de regenerare. Corpul se poate recupera complet, chiar dacă se păstrează doar 25%. Regenerarea survine prin creșterea și diviziunea celulară mai rapidă. La ce se oprește acest proces, de îndată ce corpul atinge dimensiunea dorită.

Structura anatomică a ficatului

Ficatul este un organ complex care include suprafața organului, segmente și lobi ai ficatului.

Suprafața ficatului. Sunt diafragmatice (superioare) și viscerale (inferioare). Primul este situat direct sub diafragmă, iar cel de-al doilea este în partea de jos și în contact cu majoritatea organelor interne.

Lobii hepatice. Corpul are doi lobi - stânga și dreapta. Ele sunt separate de un ligament semilunar. Prima parte are o dimensiune mai mică. În fiecare lob care este o vena centrală mare, care este împărțită în capilare sinusoidale. Fiecare parte include celule hepatice numite hepatocite. De asemenea, corpul este împărțit în 8 elemente.

În plus, ficatul include vasele de sânge, canelurile și plexurile:

  • Arterele furnizează sânge îmbogățit cu oxigen la ficat din trunchiul celiac.
  • Venele produc un flux de sânge din corp.
  • Ganglionii limfatici elimina limfa din ficat.
  • Plexul nervului asigură inervația ficatului.
  • Canalele biliare ajută la eliminarea bilei de la organ.

Afecțiuni hepatice

Există multe afecțiuni hepatice care pot apărea ca urmare a efectelor chimice, fizice sau mecanice, ca urmare a dezvoltării altor boli sau datorită schimbărilor structurale în organism. În plus, bolile variază în funcție de partea afectată. Acestea pot fi feliile hepatice, vasele de sânge, conductele biliare etc.

Cele mai frecvente boli includ:

  • Infecții purulente, infecțioase sau inflamatorii la hematocit.
  • Hepatita A, B, C, etc, inclusiv toxice.
  • Ciroza hepatică.
  • Grasime hepatică - proliferarea țesutului adipos, care perturbă funcționarea unui organ.
  • Tuberculoza hepatică.
  • Formarea cavității purulente în organ (abces).
  • Ruptura corpului în caz de traumă abdominală.
  • Tromboza principalelor vase de sânge ale ficatului.
  • Pylephlebitis.
  • Colestază (stagnare a bilei în organism).
  • Cholangita este un proces inflamator în conductele biliare.
  • Hemangiomul ficatului.
  • Formarea chistului pe ficat.
  • Angiosarcomul și alte forme de cancer, precum și răspândirea metastazelor la ficat în timpul formării tumorilor la alte organe.
  • Ascaridiaza.
  • Hipoplazie hepatică.

Orice proces patologic din ficat manifestă, de regulă, aceleași semne. Cel mai adesea este durerea în hipocondrul drept, care crește odată cu efortul fizic, apariția arsurilor la stomac, greață și vărsături, o încălcare a scaunului - diaree sau constipație, schimbarea culorii urinei și a fecalelor.

Deseori există o creștere a dimensiunii corpului, deteriorarea sănătății generale, apariția durerilor de cap, scăderea acuității vizuale și apariția de sclera galbenă. Simptomele specifice sunt caracteristice fiecărei boli individuale, care ajută la stabilirea corectă a diagnosticului și selectarea celui mai eficient tratament.

Tratamentul bolilor

Înainte de a trece la tratamentul bolilor hepatice, este important să se stabilească natura exactă a bolii. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați legătura cu un specialist - un gastroenterolog, care va efectua o examinare aprofundată și, dacă este necesar, va prescrie proceduri de diagnosticare:

  • Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale.
  • Desfășurați toate testele de laborator, inclusiv testele funcției hepatice.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică pentru a detecta prezența metastazelor în dezvoltarea cancerului.

Tratamentul bolilor depinde de mulți factori: cauzele bolii, principalele simptome, starea generală a sănătății persoanei și prezența bolilor asociate. Sunt adesea folosite preparate de cholangă și hepaprotectori. Dieta joacă un rol important în tratamentul bolilor hepatice - aceasta va contribui la reducerea încărcăturii organului și la îmbunătățirea funcționării acestuia.

Prevenirea bolilor hepatice

Ce măsuri preventive ar trebui urmate pentru a preveni apariția bolilor hepatice

Principiile de nutriție adecvată. În primul rând, trebuie să vă revizuiți dieta și să excludeți din meniu produse care afectează negativ sănătatea și funcționarea ficatului. Mai intai, este gras, prajit, afumat, marinat; pâine albă și produse de patiserie dulci. Îmbogățiți-vă dieta cu fructe, legume, cereale, fructe de mare și carne slabă.

Refuzarea completă a utilizării băuturilor alcoolice și a alcoolului slab. Ele afectează în mod negativ organismul și provoacă dezvoltarea multor boli.

Normalizarea greutății corporale. Excesul de greutate complică activitatea ficatului și poate duce la obezitatea sa.

Utilizarea rezonabilă a medicamentelor. Multe medicamente afectează negativ ficatul și reduc riscul de apariție a bolilor. Antibioticele și combinația mai multor medicamente în același timp fără coordonare cu medicul sunt deosebit de periculoase.

Ficatul are multe funcții și sprijină funcționarea normală a corpului, deci este extrem de important să monitorizăm starea de sănătate a organismului și să prevenim dezvoltarea bolilor.

ficat

Ficatul (jecurul latin, jecor, heparul, greaca antică ἧπαρ) este un organ intern vital neprotejat al animalelor vertebrate, inclusiv un om, situat în cavitatea abdominală (cavitatea abdominală) sub diafragmă și care efectuează un număr mare de funcții fiziologice diferite.

Anatomia ficatului

Ficatul este format din două lobi: dreapta și stânga. În lobul stâng sunt încă doi lobi secundari: pătrat și caudat. În conformitate cu schema modernă segmentată propusă de Claude Quino (1957), ficatul este împărțit în opt segmente, formând lobii drept și stâng. Segmentul ficatului este un segment piramidal al parenchimului hepatic, care are o cantitate suficientă de sânge, inervație și debit de bilă. Lobii înclinate și cuțite, amplasate în spatele și în fața porților ficatului, conform acestei scheme corespund Seu și sIV stânga lobului. În plus, în lobul stâng alocă SII și sIII ficatul, lobul drept este împărțit de SV - SVIII, numerotate în jurul porților ficatului în sensul acelor de ceasornic.

Structura histologică a ficatului

Parenchimul lobular. Lobulul hepatic este o unitate structurală și funcțională a ficatului. Principalele componente structurale ale lobului hepatic sunt:

  • plăci hepatice (rânduri radicale de hepatocite);
  • hemocapilare sinusoidale intralobulare (între ganglionii hepatice);
  • capilare biliari (lat.ductuli beliferi) în interiorul grinzilor hepatice, între două straturi de hepatocite;
  • cholangioli (dilatarea capilarelor biliare atunci când părăsesc lobulii);
  • Spațiul Perisinusoidal al lui Disse (spațiu asemănător cu gâtul între grinzi hepatice și hemocapilare sinusoidale);
  • vena centrala (formata prin fuziunea hemocapilarilor sinusoidali intralobulari).

Stromul constă din capsula externă a țesutului conjunctiv, straturile interlobulare RVST, vasele de sânge, aparatul nervos.

Funcția hepatică

  • neutralizarea diferitelor substanțe străine (xenobiotice), în special a alergenilor, otrăvurilor și toxinelor, transformându-le în compuși inofensivi, mai puțin toxici sau mai ușor îndepărtați din organism;
  • neutralizarea și îndepărtarea din corpul exces hormoni, neurotransmițători, vitamine și produse intermediare și finale toxice ale metabolismului, cum ar fi amoniacul, fenol, etanol, acetonă și acizi cetonici;
  • participarea la procesele de digestie, și anume, asigurarea nevoilor de energie ale corpului cu glucoză și transformarea diferitelor surse de energie (acizi grași liberi, aminoacizi, glicerol, acid lactic etc.) în glucoză (așa-numita gluconeogeneză);
  • reaprovizionarea și stocarea rezervelor de energie mobilizate rapid sub forma depozitului de glicogen și reglementarea metabolismului carbohidraților;
  • reaprovizionarea și depozitarea unor depozite de vitamine (în special în ficat sunt stocurile de vitamine A, D, solubile în apă, vitamina B solubilă în apă12), precum și cationii de depozitare a unui număr de oligoelemente - metale, în special cationi de fier, cupru și cobalt. De asemenea, ficatul este implicat direct în metabolismul vitaminelor A, B, C, D, E, K, PP și a acidului folic;
  • participarea la procesele de formare a sângelui (numai la făt), în special, sinteza multor proteine ​​plasmatice - albumină, alfa și beta globuline, proteine ​​de transport pentru diferiți hormoni și vitamine, coagularea sângelui și proteine ​​anti-coagulare și multe altele; ficatul este unul dintre organele importante ale hemopoiezei în dezvoltarea prenatală;
  • sinteza colesterolului și a esterilor acestuia, lipide și fosfolipide, lipoproteine ​​și reglarea metabolismului lipidic;
  • sinteza acizilor biliari și bilirubinei, producerea și secreția de bilă;
  • de asemenea, servește ca un depozit pentru o cantitate destul de semnificativă de sânge, care poate fi aruncată în fluxul sanguin general în caz de pierdere de sânge sau de șoc datorită îngustării vaselor care alimentează ficatul;
  • sinteza hormonilor și a enzimelor care sunt implicate activ în transformarea hranei în duoden și alte intestin subțire;
  • în făt, ficatul are o funcție hematopoietică. Funcția de detoxifiere a ficatului fătului este neglijabilă, deoarece este efectuată de placentă.

Caracteristicile alimentării cu sânge a ficatului

Caracteristicile alimentării cu sânge a ficatului reflectă funcția sa de detoxifiere biologică importantă: sângele din intestinele care conțin substanțe toxice consumate din exterior, precum și produsele metabolice ale microorganismelor (skatol, indol etc.) sunt livrate prin vena portalului (v. Portae) către ficat pentru detoxificare. În continuare, vena portalului este împărțită în vene interlobulare mai mici. Sângele arterial intră în ficat prin propria arteră hepatică (a. Hepatica propria), care se încadrează în arterele interlobulare. Arterele și venele interlobulare emit sânge în sinusoide, unde fluxul de sânge amestecat, a cărui drenaj are loc în vena centrală. Venele centrale sunt colectate în venele hepatice și mai departe în vena cava inferioară. În embriogeneza la ficat se apropie așa-numitul. Canalul Arancia care transporta sânge la ficat pentru hematopoieză prenatală eficientă.

Mecanismul de neutralizare a toxinelor

Neutralizarea substanțelor din ficat constă în modificarea lor chimică, care implică de obicei două faze. În prima fază, substanța este supusă oxidării (detașarea electronilor), reducerea (atașarea electronilor) sau hidroliza. În a doua fază, se adaugă o substanță la grupurile chimice active formate recent. Astfel de reacții se numesc reacții de conjugare, iar procesul de adăugare se numește conjugare.

Boala hepatică

Ciroza hepatică este o boală cronică progresivă a ficatului caracterizată prin încălcarea structurii lobulare datorită creșterii țesutului conjunctiv și regenerării patologice a parenchimului; manifestată prin insuficiență hepatică funcțională și hipertensiune portală.

Cele mai frecvente cauze ale bolii sunt alcoolismul cronic (proporția cirozei hepatice alcoolice în diferite țări este de la 20 la 95%), hepatita virală (10-40% din toată ciroza hepatică), prezența hemmintelor în ficat (cel mai adesea opistoris, fasciola, clonorchis, toksokara, notokotilus), precum și cele mai simple, inclusiv trichomonas.

Cancerul de ficat este o boală gravă care provoacă moartea a peste un milion de oameni în fiecare an. Printre tumorile care infecteaza oamenii, aceasta boala se afla pe locul sapte. Majoritatea cercetătorilor identifică un număr de factori care sunt asociați cu un risc crescut de apariție a cancerului hepatic. Acestea includ: ciroza hepatică, hepatita virală B și C, invazii hepatice parazitare, abuzul de alcool, contactul cu anumite substanțe cancerigene (micotoxine) și altele.

Apariția adenoamelor benigne, a angiosarcomului hepatic și a carcinoamelor hepatocelulare este asociată cu expunerea umană la contraceptivele androgenice contraceptive și la medicamentele anabolice.

Principalele simptome ale cancerului hepatic:

  • slăbiciune și performanță scăzută;
  • scăderea în greutate, pierderea în greutate, și apoi cașexia severă, anorexia.
  • greața, vărsăturile, culoarea pielii pământești și vene spider;
  • plângerile unui sentiment de greutate și presiune, dureri plictisitoare;
  • febră și tahicardie;
  • icter, ascite și vene de suprafață abdominale;
  • sângerare gastroesofagiană din venele varicoase;
  • mâncărime;
  • ginecomastie;
  • flatulență, disfuncție intestinală.

Hemangioamele hepatice sunt anomalii ale dezvoltării vaselor hepatice.
Principalele simptome ale hemangiomului:

  • greutate și senzație de răspândire în hipocondrul drept;
  • disfuncție gastro-intestinală (pierderea poftei de mâncare, greață, arsuri la stomac, râgâi, flatulență).

Chisturi hepatice nonparazitare. Plângerile la pacienți apar atunci când chistul atinge o dimensiune mare, provoacă modificări atrofice în țesutul hepatic, stoarce structurile anatomice, dar ele nu sunt specifice.
Simptome principale:

  • durere constantă în hipocondrul drept;
  • repulsie rapidă și disconfort abdominal după masă;
  • slăbiciune;
  • transpirație excesivă;
  • pierderea apetitului, greață;
  • dificultăți de respirație, simptome dispeptice;
  • icter.

Chisturile parazitare ale ficatului. Echinococoza hidatică a ficatului este o boală parazitară cauzată de introducerea și dezvoltarea larvelor de Echinococcus granulosus în ficat. Apariția diferitelor simptome ale bolii poate apărea la mai mulți ani după infectarea cu un parazit.
Simptome principale:

  • durere;
  • senzație de greutate, presiune în hipocondrul drept, uneori în piept;
  • slăbiciune, stare de rău, dificultăți de respirație;
  • urticarie recurentă, diaree, greață, vărsături.

Regenerarea ficatului

Ficatul este unul dintre puținele organe care își pot restabili dimensiunea originală, chiar dacă rămâne doar 25% din țesutul său normal. De fapt, regenerarea are loc, dar foarte lent, iar revenirea rapidă a ficatului la dimensiunea originală este mai probabil datorată unei creșteri a volumului celulelor rămase.

Patru tipuri de celule stem / progenitoare ale ficatului - așa-numitele celule ovale, hepatocite mici, celule epiteliale ale ficatului și celule asemănătoare mezenchimelor se găsesc în ficatul matur al oamenilor și al altor mamifere.

Celulele ovale la ficat de șobolan au fost descoperite la mijlocul anilor 1980. Originea celulelor ovale este neclară. Acestea pot proveni din populațiile celulare ale măduvei osoase, dar acest fapt este pus la îndoială. Producția în masă a celulelor ovale are loc cu diferite leziuni ale ficatului. De exemplu, o creștere semnificativă a numărului de celule ovale a fost observată la pacienții cu hepatită cronică C, hemocromatoză și intoxicații cu alcool la nivelul ficatului și care au fost direct corelate cu severitatea leziunilor hepatice. La rozătoarele adulte, celulele ovale sunt activate pentru reproducere în cazul în care replicarea hepatocitelor este blocată. Capacitatea celulelor ovale de a se diferenția în hepatocite și colangiocite (diferențierea bipotențială) a fost demonstrată în mai multe studii. De asemenea, este prezentată capacitatea de a susține reproducerea acestor celule in vitro. Recent, celule ovoidate capabile de diferențiere bipotențială și expansiune clonală in vitro și in vivo au fost izolate din ficatul șoarecilor adulți. Aceste celule au exprimat citokeratina-19 și alți markeri de suprafață ai celulelor progenitoare ale ficatului și, atunci când au fost transplantate într-o tulpină imunodeficientă de șoareci, au indus regenerarea acestui organ.

Hepatocitele mici au fost descrise pentru prima dată și izolate de Mitaka și colab. din fracția non-parenchimală a ficatului de șobolan în 1995. Hepatocitele mici din ficatul șobolanilor cu leziuni hepatice (induse chimic) sau cu îndepărtarea parțială a ficatului (hepatotectomie) pot fi izolate prin centrifugare diferențială. Aceste celule sunt mai mici decât hepatocitele normale, se pot multiplica și se transformă în hepatocite mature in vitro. Sa demonstrat că hepatocitele mici exprimă markeri tipici ai celulelor progenitoare hepatice - alfa-fetoproteina și citokeratinele (CK7, CK8 și CK18), ceea ce indică capacitatea lor teoretică de diferențiere bipotențială. Potențialul regenerativ al hepatocitelor mici de șobolan a fost testat pe modele animale cu leziuni hepatice induse artificial: introducerea acestor celule în vena portală a animalelor a determinat inducerea reparației în diferite părți ale ficatului cu apariția hepatocitelor mature.

O populație de celule epiteliale hepatice a fost întâi descoperită la șobolanii adulți în 1984. Aceste celule au un repertoriu de markeri de suprafață care se suprapun, dar diferă ușor de fenotipul hepatocitelor și celulelor ductale. Transplantarea celulelor epiteliale în ficatul șobolanilor a condus la formarea hepatocitelor care exprimă markeri tipici de hepatocite - albumină, alfa-1-antitripină, transaminază tirozină și transferină. Recent, această populație de celule progenitoare a fost de asemenea găsită la un adult. Celulele epiteliale diferă fenotipic de celulele ovale și pot fi diferențiate in vitro în celule asemănătoare hepatocitelor. Experimentele privind transplantul de celule epiteliale în ficat de șoareci SCID (cu imunodeficiență congenitală) au arătat capacitatea acestor celule de a se diferenția în hepatocite care exprimă albumină la o lună după transplant.

Celulele mesenchimale au fost de asemenea obținute dintr-un ficat uman matur. Ca celule stem mezenchimale (MSC), aceste celule au un potențial proliferativ ridicat. Împreună cu markerii mezenchimale (vimentină, alfa neted actina) și markerii celulelor stem (Thy-1, CD34), aceste celule exprimă markeri hepatocite (albumina, CYP3A4, glutation, CK18) marker de celule ductale (CK19). Transplantate în ficatul șoarecilor imunodeficienți, ele formează insule funcționale mezenchimale ale țesutului hepatic uman, producând albumină umană, prealbumină și alfa-fetoproteină.

Sunt necesare studii suplimentare privind proprietățile, condițiile de cultură și markerii specifici ai celulelor precursoare ale ficatului matur, pentru a evalua potențialul lor regenerativ și utilizarea clinică.

Transplant hepatic

Primul transplant de ficat din lume a fost efectuat de transplantul american Thomas Starzl în 1963 în Dallas. Ulterior, Starls a organizat primul centru de transplant din lume, din Pittsburgh (SUA), care acum poartă numele său. Până la sfârșitul anilor 1980, peste 500 de transplanturi de ficat au fost efectuate anual în Pittsburgh sub conducerea lui T. Starsla. Primul centru de transplant hepatic din Europa (și al doilea în lume) a fost înființat în 1967 la Cambridge (Regatul Unit). El era condus de Roy Caln.

Odată cu îmbunătățirea metodelor chirurgicale de transplant, deschiderea de noi centre de transplant și condițiile de depozitare și transport a ficatului transplantat, numărul de transplanturi hepatice a crescut constant. Dacă în 1997 în lume s-au efectuat anual circa 8.000 de transplanturi de ficat, această cifră a crescut la 11.000, Statele Unite reprezentând peste 6.000 de transplanturi și până la 4.000 pentru țările din Europa de Vest (a se vedea tabelul). Dintre țările europene, Germania, Marea Britanie, Franța, Spania și Italia joacă un rol principal în transplantul de ficat.

În prezent, 106 centre de transplant hepatic operează în Statele Unite. În Europa au fost organizate 141 de centre, dintre care 27 în Franța, 25 în Spania, 22 în Germania și Italia și 7 în Regatul Unit.

În ciuda faptului că primul transplant de ficat experimental în lume a fost efectuat în Uniunea Sovietică de către V. P. Demihov, fondatorul transplantologiei mondiale, în 1948 această operație a fost introdusă în practica clinică în țara noastră abia în 1990. În 1990, în URSS Nu au fost efectuate mai mult de 70 de transplanturi de ficat. Acum, în Rusia regulat transplanturi de ficat sunt efectuate în patru centre de sănătate, inclusiv trei din Moscova (Moscova Centrul de Transplant Hepatic Institutul de îngrijiri medicale de urgență numit după NV Sklifosovsky Institutul de Cercetare de transplant și organe artificiale, Academician VI Shumakov, rusă Centrul Științific de Chirurgie Academician B. V. Petrovsky) și Institutul Central de Cercetare din Roszdrav din Sankt Petersburg. Recent, a fost inițiat un transplant de ficat la Ekaterinburg (Spitalul Clinic Regional nr. 1), Nizhny Novgorod, Belgorod și Samara.

În ciuda creșterii constante a numărului de operații de transplant hepatic, necesitatea anuală de transplant a acestui organ vital este satisfăcută, în medie, cu 50% (vezi tabelul). Frecvența transplanturilor hepatice în țările principale variază de la 7,1 până la 18,2 operații la 1 milion de populație. Nevoia reală pentru astfel de operațiuni este estimată acum la 50 la 1 milion de locuitori.

Primele operații de transplant hepatic nu au adus mult succes, deoarece beneficiarii au murit în primul an după operație din cauza respingerii transplantului și a apariției unor complicații grave. Utilizarea de noi tehnici chirurgicale (manevra cavalială și altele) și apariția unui nou imunosupresor, ciclosporina A, au contribuit la o creștere exponențială a numărului de transplanturi hepatice. Ciclosporina A a fost utilizată inițial cu succes în transplantul de ficat de către T. Starszl în 1980, iar utilizarea sa clinică larg răspândită a fost permisă în 1983. Datorită diferitelor inovații, durata de viață postoperatorie a crescut semnificativ. Conform sistemului unificat de transplant de organe (UNOS), supraviețuirea modernă a pacienților cu ficat transplantat este de 85-90% la un an după operație și de 75-85% după cinci ani. Conform previziunilor, 58% dintre beneficiari au șansa de a trăi până la 15 ani.

Transplantul hepatic este singura metodă radicală de tratare a pacienților cu leziuni ireversibile, progresive ale ficatului, atunci când nu există alte terapii alternative. Principalele indicii pentru transplantul hepatic sunt prezența bolii cronice difuze hepatice, cu o speranță de viață mai mică de 12 luni, sub rezerva ineficienței terapiei conservative și a metodelor paliative de tratament chirurgical. Cea mai frecventa cauza a transplantului de ficat este ciroza cauzata de alcoolismul cronic, hepatita virala C si hepatita autoimuna (ciroza biliara primara). indicații mai puțin frecvente pentru transplant sunt leziuni hepatice ireversibile datorate hepatitei B și D, droguri și intoxicații toxice, ciroză biliară secundară, fibroza hepatică congenitală, fibroză chistică, boli metabolice ereditare (boala Wilson, sindrom Reye, un deficit de alfa-1 - antitripsină, tirozinemie, glicogenoză de tip 1 și tip 4, boală Neumann-Pick, sindrom Crigler-Nayyar, hipercolesterolemie familială etc.).

Un transplant de ficat este o procedură medicală foarte scumpă. Conform evaluării unos, costurile necesare pentru ingrijirea stationar si pregatirea pacientului pentru operarea, plata personalului medical, eliminarea și transportul de ficat donator, procedurile de operare și posleperatsionnye în primul suma an la 314,600 dolari SUA, iar pe follow-up și terapie - până la 21,900 de dolari pe an. Pentru comparație, în Statele Unite, costul unor costuri similare pentru un singur transplant de inimă în 2007 a fost de 658.800 de dolari, un cost al plămânilor a fost de 399.000 de dolari, iar costul unui rinichi a fost de 246.000 de dolari.

Astfel, deficitul cronic de donatori de organe disponibile pentru transplant, timpul de așteptare al intervenției chirurgicale (în medie 321 pe zi, în perioada de așteptare din SUA în 2006), urgența operațiunii (ficatul donor trebuie să fie transplantate în 12 ore) și un cost excepțional ridicat de transplant de ficat tradiționale a crea premisele necesare pentru găsirea de strategii alternative, mai economice și mai eficiente pentru transplantul de ficat.

În prezent, metoda cea mai promițătoare de transplant hepatic este transplantul de ficat de la un donator viu (TPR). Este mai eficientă, mai simplă, mai sigură și mult mai ieftină decât transplantul clasic de ficat cadaveric, atât întreg, cât și divizat. Esența metodei este aceea că donatorul este îndepărtat, astăzi adesea endoscopic, adică cu impact redus, lob de stânga (2, 3, uneori 4 segmente) ale ficatului. TPRW a oferit o oportunitate foarte importantă pentru donarea de sânge înrudită - atunci când donatorul este o rudă a destinatarului, ceea ce simplifică foarte mult atât problemele administrative cât și selectarea compatibilității țesuturilor. În același timp, datorită unui sistem puternic de regenerare, în 4-6 luni, ficatul donatorului își recuperează pe deplin masa. Lobul ficatului donator este transplantat la primitor fie ortotopic, cu îndepărtarea propriului ficat, fie, mai rar, heterotopic, lăsând ficatul destinatarului. În același timp, în mod firesc, organul donator practic nu este supus hipoxiei, deoarece operațiunile donatorului și ale beneficiarului merg în aceeași cameră de operare și în același timp.

Bioingineria ficatului

Un ficat de bioinginerie, asemănător în structură și proprietăți unui organ natural, nu a fost încă creat, dar activitatea activă în această direcție este deja în curs de desfășurare.

Deci, în octombrie 2010, cercetătorii americani de la Institutul de Medicina regenerativa la Centrul Medical Universitatea Wake Forest (Boston, Massachusetts), a fost dezvoltat de bioinginerie ficat organelle cultivate pe baza biokarkasa ECM naturale din culturi de celule progenitoare hepatice și a celulelor endoteliale umane. Bio-cadru de ficat cu sistemul vaselor de sânge conservate după decelelare a fost populat de populațiile de celule progenitoare și endoteliale prin vena portalului. După incubarea biocarcasului timp de o săptămână într-un bioreactor special cu circulația continuă a mediului nutritiv, sa observat formarea țesutului hepatic cu fenotip și caracteristicile metabolice ale ficatului uman.

În viitorul apropiat, împreună cu Laboratorul rus de medicină regenerativă MIPT, se planifică cercetări privind transplantul și studiul comportamentului organoidului hepatic bioinginerizat pe modele animale. Deși rămân multe de făcut, însăși faptul de a crea un prototip al ficatului de bioinginerie umană deschide noi posibilități în medicina regenerativă și transplantul de ficat.