Opisthorhioza la adulți - simptome, prevenție și tratament

Din copilărie, știm cât de pește gustos și sănătos este, fiert, prăjit, coapte în cuptor. Ni se spune despre fosfor, iod și omega-3, însă este de multe ori uitat să spunem că este vorba despre pește care poate fi o cauză gravă a bolii care nu este foarte plăcută numită opisthorchiasis.

Această boală a devenit destul de răspândită, în lume există 21 de milioane de persoane care sunt infectate cu aceste viermi. Această boală parazitară "incontrolabilă" este foarte dificil de diagnosticat, simptomele sale sunt diverse și nespecifice, cauzează o serie de complicații grave, iar rezultatul acesteia este cel mai nefavorabil.

Se întâmplă ca pacienții de ani de zile să fie tratați fără succes de un pulmonolog, de un alergolog, de un oncolog și de alți specialiști.

Cum te poți infecta?

Cum apare infecția cu opisthorhosis și ce este? Opisthorhioza este o boală provocată de viermii plane din clasa flukes (opistorhis). Cei mai frecvenți agenți patogeni sunt fulgi de ficat, pisică și fluier sibirian. Acestea sunt paraziți foarte mici de formă lanceolară cu lungimea de la 8 la 18 mm. Se dezvoltă cu ajutorul a două gazde intermediare, după care ajung la o persoană sau la un animal carnivor, infectându-l astfel și provocând boală.

Principala sursă de infecție este o persoană sau un animal bolnav, ale căror fecale, împreună cu ouăle parazitului, cade în apă. În viitor, ouăle pot fi înghițite de melci, în care larvele parazitului se vor înmulți, apoi vor ieși în apă sub formă de larve - cercariae.

În ceea ce este cunoscută peștele este cunoscută - cercariae sunt foarte abundente la peștii din familia crapului: vorbim de iaspar, crapul de crucian, dace, roach, roach, rudd, crap și rame. Probabilitatea de infectare cu stiuca este extrem de mica. Sturgeonul, somonul (somonul de chum, somonul roz, somonul) și peștele de mare sunt sigure împotriva infecției cu opistor. Dezvoltarea ulterioară a cercariilor apare în mușchii și țesutul subcutanat al peștilor de crap, unde se transformă în metacercariae.

Infecția oamenilor și a animalelor apare atunci când consumăm pești invazivi, puțin tratați (crud, ușor sărată). Final GIT gazdă sub acțiunea duodenale suc și capsulă larvele se dizolvă, rezultând metacercari migrează în canalul biliar comun, canalele biliare intrahepatice, iar canalele din pancreas.

În sistemul hepatopancreatobiliar, în 3-4 săptămâni, metacercarul devine o opistorhistă matură, capabilă să producă ouă. Ciclul complet al dezvoltării helminților de la ouă până la individul matur durează 4-4,5 luni. Invazia unei persoane de către opistoris poate varia de la câteva la zeci de mii. În organismul proprietarului final, pisica fluke poate parasitic timp de 20-25 de ani.

Simptomele de opisthorchioză

După infecția cu opisthorhoză, simptomele la adulți nu pot apărea de foarte mult timp, dar după declanșarea activității helminților, nu este dificil să le găsim.

Simptomele de opisthorchiasis vor incepe sa apara ca urmare a reproducerii larvelor in regiunea ficatului si a pancreasului, dupa ce detectarea, diagnosticul si tratamentul lor ar trebui sa fie prompt. Deși simptomele de opisthorhioză nu amenință viața, amintiți-vă, tratamentul în stadiile incipiente ale bolii este mult mai ușor.

Faza acută (sau opisthorhioza acută). Caracterizată prin dezvoltarea unei imagini clinice "luminoase":

• Tulburări musculare și articulare.
• Pofta de mancare, pierderea in greutate.
• Sorența în hipocondrul drept, este posibil apariția durerilor înconjurătoare cu localizarea (localizarea) procesului inflamator în pancreas cu iradiere (răspândire) în brațul stâng și / sau în jumătatea stângă a toracelui.
• Creșterea temperaturii corpului (până la 38-40 ° C) cu frisoane, transpirație crescută, intoxicație (otrăvire) a corpului.
• Reacții alergice - prurit, urticarie alergică (erupție pe piele de natură alergică, care rezultă din contactul unui alergen (o substanță percepută de către sistemul imunitar ca fiind străină și care provoacă o reacție alergică) la nivelul pielii);
  tulburări dispeptice (tulburări digestive) (greață, vărsături, diaree).

Imaginea clinică a opisthorhiazei acute este caracteristică a multor boli infecțioase. Prin urmare, diagnosticul său este dificil.

Opiochirurgia cronică

În acest stadiu, este posibilă detectarea simptomelor caracteristice bolilor precum hepatita, colecistita, pancreatita și gastroduodenita. În cazul opisthorhiozelor cronice, simptomele pot fi prezente în mod constant sau pot apărea periodic cu perioade alternante de exacerbare și remisiune (fără simptome ale bolii).

În hipocondrul drept, durerile paroxistice, similare cu colica biliară, sunt transmise în jumătatea dreaptă a pieptului. Tulburări dispeptice observate. Deoarece parazitul afectează și sistemul nervos, acest lucru se manifestă prin simptomele corespunzătoare. Pacientul se plânge de oboseală, insomnie, iritabilitate, nervozitate.

Există o transpirație crescută, tremurături ale mâinilor, pleoapelor și limbii. Destul de des, simptomele neurologice ajung în prim plan, ceea ce contribuie la diagnosticarea greșită. În plus față de pacientul enumerat, pot apărea manifestări alergice (urticarie, prurit, angioedem, alergii alimentare).

Opisthorchiasis: fotografie

Cum se face opisthorchoza, în fotografie puteți vedea agentul cauzal al bolii.

diagnosticare

În cazul opisthorchiazei, diagnosticul este dificil în perioada precoce a bolii, deoarece din momentul în care apariția manifestărilor clinice ale bolii la eliberarea ouălor parazitului cu fecale trece, în medie, la șase săptămâni.

Cel mai adesea, algoritmul măsurilor de diagnosticare este după cum urmează:

1. Efectuat istoricul medical, timp în care se constată dacă pacientul a trăit într-un loc unde este adesea diagnosticat cu opisthorchiasis, si daca episoade de primire a mânca slab prelucrate specii de pești crap termic.
2. În general, un test de sânge a evidențiat leucocitoză, creșterea ESR, un grad ridicat de eozinofilie. Analiza biochimică a sângelui arată o scădere a nivelului proteinei totale din sânge, albumină, modificări ale enzimelor hepatice.
3. Este necesar un diagnostic complet, care se realizează pe 3 markeri specifici - IgM, IgG, CEC și fac posibilă diagnosticarea cu precizie.
4. Simptomele bolii în timpul diagnosticării cu ultrasunete a opisthorhiazei - modificări difuze în ficat, dilatarea conductelor biliare și hepatomegalie.

Analiza fecalelor pentru opisthorhiasis se recomandă să fie efectuată de trei ori, cu un interval de câteva zile. Acest lucru se datorează faptului că nu este întotdeauna posibilă detectarea imediată a ouălor agentului patogen. Un studiu de diagnostic mai modern utilizat pentru a diagnostica opisthorhioza este detectarea ADN-ului vierme folosind o reacție în lanț a polimerazei. Metoda poate fi utilizată atât la copii, cât și la adulți.

Tratamentul de opisthorchiasis

Dacă un adult a găsit simptomele enumerate mai sus, atunci nu trebuie să se panică și disperare, deoarece tratamentul opisthorchiasis la adulți, deși problematic, poate fi găsit și salvat pacientul de paraziți. În acest caz, pacientul este prescris medicamente care ucid viermii, astfel curățând ficatul și pancreasul din prezența lor. Acest tratament este complex, are mai multe etape și poate fi destul de lung.

Regimul de tratament pentru opisthorchiasis implică mai multe etape:

1. Pregătitoare. Durata durează între 10 și 20 de zile, în funcție de gravitatea cursului. În această perioadă, medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți starea și pentru a diminua simptomele comune. Acestea sunt antispastice, agenți antiinflamatori, anti-alergici. Preparatele bile sunt utilizate pentru a optimiza fluxul de bilă. Hepatoprotectorii stabilizează ficatul.
2. A doua etapă este degelmentizarea directă. Medicul recomandă în fiecare caz un curs de medicamente pentru eliminarea viermilor din organism. Auto-tratamentul în astfel de cazuri poate avea consecințe negative, deci trebuie să respectați cu strictețe schema și cursul medicamentului necesar, care sunt recomandate de un specialist.
3. A treia etapă (reabilitare) - este destinat să restaureze încălcările care au avut loc în organism din cauza invaziei. În plus, se consideră că omul a fost un curs de biltricid de tratament și, prin urmare, există motive pentru terapia coleretice de aplicare prin tot felul tyubazh, primind infuzii de plante cu efect coleretic și hepatică. De asemenea, în timpul perioadei de recuperare ar trebui să fie curățate intestine folosind clisme sau laxative.

Pe fundalul tratamentului cu medicamente, nu este de dorit să se efectueze tratament prin metode tradiționale, deoarece încărcătura pe ficatul bolnav este deja atât de mare. Deci este mai bine să așteptați până când cursul praziquantel se va termina.

dietă

Utilizarea dietei numărul 5 este eficientă în multe cazuri de boli gastro-intestinale. Tratamentul opisthorchiozelor nu este o excepție. În timpul perioadei de tratament terapeutic al opisthorchiazei, precum și timp de șase luni după aceea, alimentația terapeutică pentru opisthorhioză va contribui la recuperare.

În conformitate cu această dietă, pacienților cu opisthorhioză li se recomandă să mănânce preparate fierte, cu abur și coapte, adică acelea care au suferit un tratament termic delicat. De asemenea, nu puteți mânca dulciuri și brioșe, produse culinare foarte sărate și picante.

Prevenirea opisthorchiazei

Prevenirea primară implică prevenirea intrării parazitului în corpul uman.

1. Opisthorhioza apare exclusiv când este infectată cu chisturi de opisthorhis prin consumul de pește care nu au fost supuse unei gătituri corespunzătoare. În consecință, vă puteți proteja de infecție prin respectarea anumitor reguli pentru selectarea și prepararea mâncărurilor de pește.
2. Se fierbe peștele trebuie porționat cel puțin 20 de minute de la fierbere, găluște de pește - cel puțin 5 minute de la momentul fierberii. Peștele (prăjiturile de pește) trebuie să fie prăjit în porții în grăsime timp de 15 minute. Bucățile mari de pește cântărind până la 100 g trebuie să fie prăjite în formă aplatizată timp de cel puțin 20 de minute. Peștele mic poate fi prăjit întreg timp de 15-20 de minute. Plăcile de pește trebuie să fie coapte cel puțin 60 de minute.
3. congelare; timpul de înghețare este de 7 ore la o temperatură în corpul peștilor -40 ° С; 32 ore - la -28 ° С.
4. Saltare - sărare în soluție salină cu densitate de saramură din prima zi de sărare 1,20 la 2 ° С; durata de sărare de la 10 la 40 de zile, în funcție de greutatea peștelui.
5. În nici un caz nu trebuie să utilizați apă brută, fie că este vorba de apă din curenți, puțuri sau apă curgătoare. În același timp, pentru a ști cu siguranță că toți paraziți aflați în apă contaminată au murit, este mai bine să fierbeți timp de cel puțin zece minute.
6. Mâinile trebuie spălate frecvent. Acesta este cel mai simplu, dar eficient mod prin care o persoana se protejeaza fara efort de marea majoritate a bolilor infectioase.

Dacă există simptome sugestive pentru infecție, trebuie efectuată o examinare, un scaun ar trebui administrat pentru a detecta ouăle de viermi și sânge pentru opisthorchiasis. Trebuie reamintit faptul că o opistorhistă matură care secretă ouă se dezvoltă din chisturi timp de aproape o lună, respectiv, parazitul poate fi detectat numai după această perioadă.

Opisthorhioza din ceea ce se întâmplă

Caracteristici opisthorchiasis: ce este această boală?

De mulți ani încercând să scap de paraziți?

Șeful Institutului: "Veți fi uimit cât de ușor este să scăpați de paraziți care se iau în fiecare zi.

Opisthorhioza - ce este această boală? Așa-numita boală provocată de un parazit numit fluke pisică. În prezent, este foarte comună. Sunt animale bolnave care se hrănesc cu pește și oameni. Ele sunt sursa răspândirii infecției.

Pentru a scăpa de paraziți, cititorii noștri utilizează cu succes Intoxic. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Viermii de ouă se găsesc în fecalele unui animal sau persoană bolnavă. Prin moluștele care le înghită, aceștia trec prin ciclul lor specific de dezvoltare. Apoi, fluke-ul intră în peștele familiei crapului, situat în țesutul muscular. Și deja cu pește prost procesate sau crude intră în corpul uman.

Parazitul se află în canalele biliare, vezica urinară, ficat sau pancreas.

Pe sol, parazitul menține viabilitatea până la 10 zile, în apă - până la un an. În organismul gazdă poate dura între 10 și 15 ani.

Când se termină perioada de incubație, care are o medie de 21 de zile, boala începe acut. Simptomele seamănă cu o răceală: crește temperatura, se produc frisoane și transpirații. Ușor pentru opisthorchiasis diferite imagine șterse.

Gradul mediu de severitate este exprimat prin roșeața gâtului și o creștere a temperaturii de până la 40 de grade. Boala de severitate ușoară și moderată trece într-o săptămână sau două săptămâni și intră în opisthorchioza cronică.

Clasificarea de bază

Clasificarea opisthorchiasis se efectuează pe baza variantei de leziuni ale organelor primare. Curentul sever este de următoarele tipuri:

1. Tifoide. Creșterea bruscă a temperaturii, febră, ganglioni limfatici umflați, apariția unei erupții cutanate. Plângerile pacienților constau în slăbiciune, senzații dureroase la nivelul articulațiilor și mușchilor, afectarea funcției digestive, dureri de cap și apariția tusei. Această afecțiune durează 2-3 săptămâni.
2. Gastroenterokoliticheskoe. Se caracterizează prin apariția ulcerațiilor în stomac și duoden, gastrită erozivă și gastroenterocolită. Plângerile caracteristice înfrângerii organelor digestive apar în prim plan: greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare și altele. Intoxicarea nu este, de obicei, pronunțată.
3. Hepato cholangic. Durerea în hipocondrul drept, apariția icterului, hepatomegalie, dureri înțepătoare de tipul pancreatitei acute, dispepsie.
4. Bronhopulmonar. Această opțiune poate simula bolile cum ar fi bronșita, astmul bronșic, pneumonia.

Opisthorhioza la copii: trăsături

La copii, simptomele de opisthorchiasis se produc frecvent, adesea apare o temperatură ridicată. Opisthorhioza este adesea complet asimptomatică. Modalitățile de infectare și de dezvoltare a bolii diferă puțin de cele ale unui adult.

Cel mai mare pericol este ca, odata cu aceasta boala, copiii cu varsta sub trei ani incep sa ramana drastic in urma dezvoltarii lor si sufera mai mult de boli cronice care apar ca o complicatie a bolii care stau la baza.

În cele mai multe cazuri, apariția cirozei la copii se datorează adăugării unei infecții hepatice virale în prezența opisthorchiazei.

Adesea, acești copii suferă de o varietate de reacții alergice, cum ar fi diateză, erupții cutanate, bronhospasm.

La examinarea unui pacient cu opisthorchoză, există o creștere a ficatului și sensibilitate în timpul palpării sale.

Eozinofilia și semnele anemiei pot să apară în sânge.

Opiochirurgia cronică

Opiochirurgia cronică este rezultatul unei tranziții de la o afecțiune acută. Există o îmbunătățire a stării generale a pacientului, boala apare sub forma unei patologii cronice a vezicii biliare, a diskineziei biliare sau a pancreatitei. Admiterea unei infecții secundare în acest caz poate duce la o perturbare severă a hepatitei persistente la ficat.

În plus, în cazul opisthorhiazei cronice afectează stomacul (gastrita erozivă) și inima (distrofia miocardică), există tulburări ale sistemului nervos. Consecințele tranziției opisthorchiasisului la stadiul cronic pot fi destul de grave, deci este important să identificăm cu promptitudine boala pentru a lua măsuri pentru ao vindeca.

Etapele timpurii ale bolii, datorită absenței simptomelor tipice, sunt extrem de dificil de recunoscut. Mai mult decât atât, ouăle de helminth în fecale sau bilă apar doar după o lună de la momentul în care parazitul intră în organism.

Pentru diagnosticul precis, se utilizează metodele ELISA și RPHA. Astfel de tehnici vă permit să identificați boala la cel mai devreme stadiu. ELISA este 100% sensibil la definiția opisthorhiazei în stadiul acut. Opiochirurgia cronică este determinată prin aceeași metodă în 70% din cazuri. Uneori există cazuri de rezultate fals pozitive la persoanele care suferă de boli ale ficatului și ale conductelor biliare, precum și de reacții alergice, fără prezența viermilor în organism.

Diagnosticul final este confirmat după 1,5 luni în detectarea ouălor de fluviu în biomaterial.

Tratamentul în timp util

Deoarece infecția cu opisthorchoză afectează în primul rând sistemul digestiv, tratamentul trebuie să înceapă cu o dietă. Pacientul este recomandat conform tabelului nr. 5. Sunt excluse feluri de mâncare, afumate, precum și marinate și muraturi. Alimentele sunt mai bune la aburi sau în formă fiartă. Mesele trebuie să fie cât mai blânde posibil.

Procesul de deliberare include mai multe etape:

1. Pregătitoare. Durata durează între 10 și 20 de zile, în funcție de gravitatea cursului. În această perioadă, medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți starea și pentru a diminua simptomele comune. Acestea sunt antispastice, agenți antiinflamatori, anti-alergici. Preparatele bile sunt utilizate pentru a optimiza fluxul de bilă. Hepatoprotectorii stabilizează ficatul.
2. A doua etapă este degelmentizarea directă. Medicul recomandă în fiecare caz un curs de medicamente pentru eliminarea viermilor din organism. Auto-tratamentul în astfel de cazuri poate avea consecințe negative, deci trebuie să respectați cu strictețe schema și cursul medicamentului necesar, care sunt recomandate de un specialist.
3. În cea de-a treia etapă, se iau toate măsurile posibile pentru a restabili funcționarea normală a organelor afectate în timpul bolii.

După ce au primit fonduri speciale în tractul biliar, se acumulează paraziți morți. Prin urmare, ele trebuie eliminate cu medicamente coleretice și hepato-protectori. Terapia restabila include utilizarea de complexe de vitamine si suplimente alimentare.

Gradul de eficacitate al terapiei poate fi evaluat numai după șase luni. Deoarece îndepărtarea completă a ouălor din fluviu și restaurarea organelor afectate de ea necesită ceva timp. După trei și șase luni, pacientului i se face analiza fecalelor și a conținutului duodenal pentru prezența ouălor parazitare.

Dacă acestea sunt re-detectate în această perioadă, se repetă cursul medicamentelor antihelmintice, iar medicamentul este înlocuit sau tratamentul este revizuit.

Opisthorhioza la copiii aflați în faza acută este tratată cu ajutorul medicamentelor care vizează reducerea sindromului de intoxicație. După o terapie reușită, pacienții mici sunt înregistrați în registrul dispecer și sunt verificați în mod regulat pentru posibilitatea unei recidive a bolii timp de trei ani.

Prevenirea opisthorchiazei

Pentru a evita infecția cu opisthorchiasis, trebuie să urmați anumite reguli:

1. Prepararea peștelui la domiciliu este necesară cu ajutorul unui cuțit separat și al unei plăci de tăiere.
2. Asigurați-vă că respectați regulile de procesare a vaselor de pește.
3. Nu puteți mânca pește crud sau carne tocată, precum și hrăniți aceste animale.

Adoptarea măsurilor în timp util și trecerea unui curs complet de tratament pentru opisthorchioza pot garanta un rezultat favorabil al bolii atât la adulți, cât și la copii.

Peștii care pot avea paraziți?

Pestele este unul dintre acele produse care sunt esențiale pentru om: numai în produsele alimentare de pește de mare sau de râu conține urme de elemente esențiale și minerale care nu se găsesc în alte produse. Încercarea de a urmări cele mai recente tendințe, mulți oameni ca să-l mănânce pește crud, deoarece este considerat a fi cel mai valoros pentru organism. Dar aici pericolul se ascunde - paraziți. Și nu e doar o presupunere: epidemiologi spun că printre locuitorii de apă dulce nu este sănătos din reprezentanți ai Vermioza: aproape toate sunt purtători de larve și ouă de viermi. Același lucru se poate spune despre speciile oceanice și marine. Si cel mai important, care spune despre pericolele de preparate din pește crud - Japonia este pe lista liderilor de boli de helminți, deși locuitorii ei consumă doar produse marine. Știu că acest lucru este neplăcut, dar necesar, pentru că acest lucru este exact cazul în care cunoașterea nu poate salva numai pe infestarea de viermi, care este plină de boli periculoase, în special în ficat, dar, de asemenea, de la un caz letal ce se întâmplă.

Mai mult, în detaliu despre reprezentanții regatului de pește și a viermilor care sunt periculoși pentru oameni.

Cum te poți îmbolnăvi de pește?

O persoană poate fi amenințată:

1. Opisthorchiasis. Este o consecință a infecției cu fluierul siberian. Este parazit în ficat, dar poate afecta și pancreasul. Reprezentanții de pești servesc ca gazdă intermediară. Cel mai adesea - o familie de crap. Boala apare la 3-5 săptămâni după invazie.
2. Clonorchiasis. Este o consecință a pătrunderii fluke-ului chinez în corp. Purtătorii larvelor de clonorchus sunt locuitorii râului Amur, afluenții Amur. Acestea sunt minnows, ide și alte specii. Parazit hepatic în ficat sau în intestine. Clonorhoza este periculoasă pentru oameni.
3. Diphyllobothriasis. Agentul cauzal este o bandă largă. Acest tip de viermi care trăiesc în corpul uman, inclusiv ficatul, de zeci de ani. Larvele au fost găsite în stiuca, bibanul, ruful, somonul roz care trăiau în râurile din nordul Rusiei, în Orientul Îndepărtat. Cazurile sunt descrise atunci când viermele acestei specii au fost găsite chiar și în corpul unui păstrăv, somon roz.
4. Nanofietoz. Agentul cauzal este trematodul. Larvele și viermii adulți paraziți în ficatul uman și în ficatul anumitor specii de animale. Ouăle, care intră în mediul acvatic, pot pătrunde în moluste. În organismul gastropodelor, ele se transformă în cercariae, după care se pregătesc pentru introducerea pe suprafața corporală a chumului, graylingului Amur, albei și alții, unde trec prin perioada de formare în chisturi.
5. Metagonizmoz. Agentul cauzal este trematodul. Mărimea oului de trematod este de aproximativ 0,025x0,016 mm. Odată ajuns în corpul uman, afectează intestinele, ficatul. Păstrăvul, somonul roz, crapul, crucianul și altele, inclusiv crapii, pot servi ca gazde înlocuibile. Și puteți deveni infectat cu metagonismul, nu numai prin consumul de pește infectat, ci și prin înghițirea accidentală a acestuia.
6. Argulez. Crescător și crap. Agenții cauzali ai bolii, crustacee, paraziți pe corp, dar pot pătrunde în interior, afectând ficatul și alte organe.

Acestea nu sunt toate tipurile de paraziți care pot amenința oamenii. Ce fel de pește din lume este pur de la paraziți, astfel încât să poată fi consumat brut? Dacă aproape toate peștii râuleți sunt infectați, nu există într-adevăr nici o cale de ieșire?

Sunt infectați locuitorii marini

Mulți cred că produsele din pește din produsele marine sunt complet sigure pentru oameni. Din păcate, nu. Chiar dacă mergeți să prindeți, de exemplu, pollock departe în ocean, aceasta nu este o garanție că captura va fi curat de la paraziți. Din păcate, piscinele aceluiași Pollock nu stau într-un singur loc. Ei migrează constant, se apropie de coastă sau se îndepărtează de ei. În timp ce se apropie de linia de coastă a mării, aceștia pot fi și în locuri în care în ocean sunt aruncate diverse ape, inclusiv moluștele contaminate, și rămășițele de pești uciși de invazia helmintică. Linia de fund: întregul șanț devine infectat cu larve de helminți și astfel de produse sunt permise numai după tratament termic.

Pe web puteți vedea mai mult de o fotografie, unde în peștele de mare prins în loc de limbă există helminth. De obicei, un vierme în loc de o limbă se găsește în reprezentanți mari. De asemenea, în corpul și ficatul lor se găsesc un număr mare de paraziți de diferite tipuri. Astfel de specimene mor de obicei în curând și devin mâncare pentru rudele lor, ale căror corpuri în timp vor fi, de asemenea, afectate de viermi.

Dar acest lucru nu este tot: chiar și în calamelor prinse în mările nordice, uneori este posibil să se detecteze indivizi paraziți care trăiesc în interiorul lor, în ficat. Același lucru se întâmplă și cu codul, inclusiv Pollock, care trăiește în Marea Okhotsk - aproximativ 20% dintre indivizi sunt afectați de paraziți, așa că trebuie să vă gândiți cu atenție înainte de a utiliza, de exemplu, ficatul de cod. Chiar dacă paraziți au murit în conserve, încă nimeni nu știe cât de bine au fost recoltați materialele de recoltat înainte de a fi puse în bănci. Nu este periculos, dar neplăcut.

Interesant este că pisicile care trăiesc în mările calde sunt cele mai infectate. Herring, macrou și chiar pollock capturat în Marea Barents sunt în mare cerere în străinătate. De ce în Barents? Pentru că în apele mării reci, larvele termofile pot muri repede, iar numărul de locuitori infectați în apa de mare rece este mult mai mic. Potrivit pescarilor de la navele de pescuit cu plasă pungă, ele mănâncă adesea carne de pește crud și nu au cazuri de infecție cu nici un fel de paraziți. Și dacă există astfel de cazuri în flotele de pescuit, acestea sunt, de obicei, simple.

Bineînțeles, vorbim nu numai despre Marea Barents, ci și despre orice mare nordic: în carnea de pește capturată în regiunile nordice există mai puțini viermi, deci este cel mai puțin periculos pentru mâncare.

Dar totuși există o veste bună: nu numai helminții, dar chiar și larvele invizibile mor cu un tratament termic bun.

Tipuri de procesare sigură a produselor din pește

Dacă o persoană devine infectată cu paraziți în pește crud este foarte simplă, atunci există încă condiții care pot fi observate pentru a reduce semnificativ nivelul de risc. Deci, ce fel de prelucrare pentru a expune carnea de pește?

• Cel mai bine este să cumpărați pește cultivat artificial. Faptul este că este hrănit cu alimente speciale, să ofere tratament. Dar cel mai important este să controlezi că nu există paraziți, deci nu există viermi în astfel de carne.
• Produsele de pește de mare de siguranță sunt de obicei congelate după recoltare și apoi dezghețate chiar înainte de gătire.
• Deși multe pești de râu sunt infectați, sturionul nu a atins-o. Prin urmare, puteți mânca în condiții de siguranță pește roșu brut sau marinat - nu există larve în el și nu există ouă de viermi.
• Dacă se presupune sărarea de produse pe bază de pește, este necesar să se știe cât de mult sare ar trebui să fie luată pe kilogram și pentru ce perioadă ar trebui să rămână sărarea. La o rată de - 20% din greutatea peștelui. Este o garanție că, la o temperatură de 27 de grade, larvele de paraziți vor muri în decurs de 12 ore. Dar la o temperatură de -4 ° C va fi necesară neutralizarea celor 10 zile - mai cald mediul extern, o sare mai rapidă omoară ouă, larve și chiar viermi adulți.
• Cel mai bine este să serviți mâncărurile de pește care au suferit un tratament termic bun. De exemplu, păstrăvul, somonul roz, crapul fiert sau fiert în 20 de minute după fierbere poate fi deja mâncat - în astfel de condiții, larvele nu pot supraviețui.
• În cazul în care se decide să se prăjească pește, de exemplu, somonul roz, păstrăvul, codul, este necesar să se folosească oțet - este un excelent agent antihelmintic care ucide chiar și ouăle de paraziți. Principalul lucru este să tăiem carnea subțire și să folosim oțet în loc de acid citric sau alți substituenți.

Autor Valentina Mamchich

Merită citit

Analiza decodificării pentru opisthorchiasis

Dacă o persoană bolnavă a crescut mărimea ficatului, greața, disconfortul în zona hipocondrului drept, un sentiment de slăbiciune, manifestări alergice (urticarie) - are nevoie de un diagnostic atent.

Pentru a scăpa de paraziți, cititorii noștri utilizează cu succes Intoxic. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Acesta va ajuta la determinarea bolii, medicul va selecta cursul optim de tratament, ținând cont de starea generală și bolile asociate. Analiza pentru opisthorchiasis - studiul principal al acestui grup, oferă un rezultat garantat.

Infecția suspectată de paraziți este adesea bine fondată. Adesea, acestea sunt semne ale unei boli periculoase - opisthorchioza.

Simptomele clinice și cauzele bolii

Infecția cu biohelmine (provoacă un curs acut de opisthorchiasis) este însoțită de:

• dispepsia și scaunul afectat;
• modificarea culorii pielii;
• febra mare.

Simptomele de patologie apar după două săptămâni, dar uneori după o lună de la momentul infecției. Cauzează infectarea cu pisici (trematode familiale - viermii plane). Locul de dislocare a squirului este căile hepatice și bile.

Intermediari "proprietari" de helminth - pește, tratamentul termic redus crește riscul de a se îmbolnăvi. O persoană infectată este sursa eliberării ouălor parazitare în natura înconjurătoare. Intră în iaz unde sunt înghițite de moluște. Introducerea larvelor în corpul peștilor începe în următorul ciclu de dezvoltare.

Ce teste sunt efectuate?

Medicul prescrie o serie de teste pentru trecerea pacienților.

PCR (reacția în lanț a polimerazei) este o metodă capabilă să identifice aparatul genetic al trematodei.

Masele fecale sunt examinate pentru prezența ouălor de helminth. Este inadecvată donarea fecalelor pentru opisthorhiasis în primele zile ale bolii, ouăle apar în 4-6 săptămâni.

Sunetul duodenal - examinarea conținutului duodenului. În ajunul procedurii, este necesar să nu se utilizeze produsele care formează gaz: leguminoase, varză, sfecla, lapte integral, băuturi carbogazoase și dulciuri. Pentru ca ouăle de parazit să iasă, pacientul ia doza de biltricid indicată de medic.

Sânge pentru opisthorchiasis va ajuta să se stabilească dacă există o infecție. În caz de leucocitoză, o creștere a indicatorului ESR, nivelul de eozinofilie, diagnosticul este considerat confirmat.

Numărul total de sânge și biochimice determină o scădere a nivelurilor de proteine, modificări ale enzimelor hepatice.

Studiul metodelor serologice ale anticorpilor (producția lor în organism - reacția la infecția cu helminți): RIF (reacție de imunofluorescență); cic (complexe imune circulante); RNAA (reacție indirectă de aglutinare); ELISA (analiză imunosorbantă legată de enzime).

Analiza bilei prin detectarea tractului biliar este efectuată pentru detectarea viermilor.

Studiul instrumental: ultrasunete și RMN vor evidenția modificări difuze în ficat, dilatarea canalelor și hepatomegalie.

O combinație de metode de cercetare directe și indirecte va confirma sau va respinge suspiciunea.

Imunodiagnostic pentru suspiciunea de opisthorhizis

Dacă plângerile pacientului sunt suspecte de o infecție, el este oferit să ia un test ELISA pentru opisthorchiasis. Din ziua contaminării probabile, trebuie să dureze cel puțin două săptămâni pentru concentrația necesară de anticorpi. Diagnosticul va da un rezultat pozitiv atunci când alții sunt inutili: parazitul nu a avut timp să depună ouă.

Pentru cercetare s-a folosit serul de sânge. Mulți sunt interesați: pentru analiza pe opisthorchiasis cum să doneze sânge? Cinci cerințe principale pentru pregătire:

• pentru a da sânge pe stomacul gol, excepția este apa curată;
• ultima masă - cu 8 ore înainte de studiu;
• din alimente grase, alimente afumate, alimente prajite, alcool și fumatul în ajunul prelevării de probe de sânge ar trebui aruncate;
• nu luați pilule;
• înainte de a trece analiza, evitați supraîncărcările emoționale și fizice.

Diagnosticul de opisthorchiasis de către sânge este foarte eficient. Prin imunoanaliza enzimatică, este realist să se detecteze o creștere a concentrației de imunoglobuline în sânge. IgM se va manifesta după contactul unei persoane cu un helminth și IgG în stadiul final al bolii.

La persoanele care nu au opisthorchoză, anticorpii nu sunt detectați. În cazuri rare, se observă rezultate false la pacienții cu alergii și cu probleme hepatice.

Locuitorii de zone nefavorabile în ceea ce privește opisthorchioza, au imunitate înnăscută la aceasta - sensibilitate redusă la agentul infecțios. O imunotestare pentru opisthorchiasis este considerată cea mai corectă. Vorbeste foarte mult specialistului despre stadiul de dezvoltare al parazitului si rata de invazie, cursul de opisthorchiasis, diagnosticul prin sange va permite sa alegeti un tratament.

Diagnosticul de opisthorchiasis prin analiza sângelui

Metodele suplimentare de cercetare includ teste de sânge (generale și biochimice), care permit fixarea leucocitozei, anemiei și eozinofiliei. Diagnosticul de laborator al opisthorhiazei evaluează nivelul enzimelor hepatice.

Bilirubina crescuta se gaseste la persoanele cu opisthorchioza, biliara stagneaza in canale. În timpul analizei, se determină cantitatea totală de proteină și fracțiunile acesteia; amilază și colesterol.

Eșantioanele prelevate pentru diagnostic, după tratament, vor ajuta la a concluziona despre prezența sau absența viermilor. Un test de sânge în timp util, care identifică infecția, vă va permite să începeți curățarea organelor în care trăiți opristhi, pentru a opri distrugerea lor. La urma urmei, fluke-urile și toxinele eliberate din activitatea lor vitală sunt periculoase, otrăvind corpul unei persoane infectate.

Un test de sânge pentru opisthorchiasis va determina tipul de helminth. În plus față de opisthorchiasis, toxocaroza, trichinoza și echinococoza sunt ușor de detectat. După aceea, trebuie să începeți imediat tratamentul. După ceva timp, medicii vor recomanda reluarea sângelui.

Teste de decodificare pentru opisthorchiasis

După primirea rezultatelor testelor de sânge pentru opisthorchiasis, un expert face decodificarea acestor indicatori. Cu toate acestea, uneori există unele probleme: testul ELISA confirmă diagnosticul, dar în fecale nu se detectează bilele ouălor parazitare. Există mai multe opțiuni pentru a explica situația:

• forma bolii este ușoară, nu au fost ouă în materialul luat pentru studiu;
• perioada de reproducere a helminților nu a venit;
• pacientul a fost vindecat de boală, nu există viermi în organism;
• admis laborator de neatenție.

O persoană așteaptă un al doilea test de sânge dacă semnele bolii sunt încă prezente. Doctorul este obligat să înființeze pacientul - este mai bine să dăruie fecale sau sânge pentru analiză o dată mai mult decât să culeagă roadele neglijenței sub forma întreruperii lucrărilor celor mai importante organe și sisteme ale corpului.

Uneori, testele sunt luate de mai multe ori pentru a stabili cu precizie diagnosticul și pentru a urmări dinamica bolii. Colectarea continuă a informațiilor despre cursul infecției va ajuta medicul să afle în ce moment viermii paraziți în interiorul pacientului. Și câteodată ce consecințe au în timpul tratamentului pacientului.

Chiar dacă paraziții din organism sunt distruși, răul de la opisthorchiasis nu poate fi complet eliminat. Câteva sfaturi:

• nu mâncați pește din surse dubioase; înainte de gătit trebuie să fie examinată cu atenție;
• tratamentul termic, efectuat calitativ, va distruge ouăle din fluviu, iar înghețarea nu are această proprietate;
• Nu evitați testele de sânge pentru patologia parazitară.

Detectarea în timp util a invaziei helmintice și tratamentul inițiat contribuie la faptul că consecințele pentru corpul pacientului nu sunt atât de dăunătoare.

Simptomele și regimul de tratament al opisthorchiazei la un adult

Ce este opisthorhioza?

Calea infecției cu opisthorchoză - alimente. Aceasta înseamnă că, pentru dezvoltarea opisthorhiazei, metacercariae, larvele pisicii de pisică, trebuie să intre în corpul uman. Înainte de aceasta, larvele trebuie să treacă stadiul de dezvoltare în molusca, de unde intră în corpul peștilor. În corpul peștilor, ele se maturizează și se pregătesc pentru migrație ulterioară. Aceasta este etapa așa-numită invazivă la care larvele sunt gata să se infiltreze și să paraziteze în corpul uman. Ei intră în ea împreună cu carnea de pește de crap infectată.

Când o persoană devine infectată, larvele intră în canalul digestiv, mai precis, în secțiunile superioare ale intestinului subțire. De acolo, larvele trec prin tractul biliar la ficat și vezica biliară. În o treime din cazuri, larvele penetrează canalele pancreatice. După 1,5-2 săptămâni de viață la om, larvele ajung la maturitatea sexuală. Se hrănesc cu celule ale membranelor mucoase, secreții ale pancreasului sau vezicii biliare și celulelor roșii din sânge.

Contagi sau nu opisthorchiasis?

Nu, pentru ciclul complet de dezvoltare, opișorul necesită două gazde intermediare (moluște și pești din genul Cyprinidae) și o gazdă finală, un om. Prin urmare, opisthorhioza nu este transmisă de la persoană la persoană. Dintr-o persoană bolnavă, fecalele cu ouă de opișor, care infectează corpurile de apă, moluștele și peștii, intră în mediu.

Simptomele de opisthorchioză

Boala se manifestă în moduri diferite, în funcție de:

• numărul de larve din corpul uman;
• rata de infectare;
• rezistența imunității umane.

Astfel, opisthorhioza poate să apară atât fără simptome evidente (asimptomatice), cât și cu complicații severe cum ar fi abcesul hepatic, cholangita supurativă, boala de biliară. Natura cursului de opisthorchiasis este acută și cronică. Simptomele principale ale opisthorhiazei acute:

1. Sindromul de intoxicare. Această creștere a temperaturii corpului, slăbiciune, oboseală, somnolență. Aceste simptome apar din două motive. În primul rând, opristhisul emit pirogenii (substanțe care cauzează febră). În al doilea rând, produsele reziduale ale parazitului otrăvesc corpul uman, provocând intoxicație.
2. Sindromul durerii Ca urmare a mișcării larvelor (și apoi a adulților) de-a lungul tractului biliar, apar edemele și inflamația membranei mucoase. Toate acestea conduc la stagnarea bilei, formarea de pietre și apariția durerii.
3. Greață și vărsături. Se produc ca urmare a otrăvirii organismului cu toxine, precum și datorită impactului acestor toxine asupra centrului emetic din creier.
4. Erupții cutanate și mâncărime. Apar ca rezultat al iritării terminațiilor nervoase cu toxine. Erupțiile cutanate seamănă cu o cauză alergică, herpetică sau psoriazică. Uneori, o erupție simplă se traversează urticarie sau angioedem.
5. Hepatosplenomegalia (o creștere a dimensiunii ficatului și a splinei) și o creștere a dimensiunii pancreasului.
6. O creștere a ganglionilor limfatici în mărime este rezultatul luptei sistemului imunitar cu parazitul și toxinele.
7. Simptomele leziunilor sistemului respirator: tuse, dificultăți de respirație, uneori astm bronșic, secreție mucoasă din nas.

Semne de opisthorhioză cronică la adulți

Ca rezultat al parazitizării pe termen lung a viermilor, se dezvoltă un centru de inflamație cronică în conductele biliare. Viermele de vierme irită continuu membrana mucoasă a tractului biliar, ceea ce duce la umflarea și stază biliară. În plus față de iritarea mecanică a fraților, există și un efect toxic asupra terminațiilor nervoase ale produselor metabolice ale paraziților. Toate acestea conduc la intoxicație cronică a sistemului nervos și simptomele corespunzătoare.

1. Tulburări ale sistemului nervos: oboseală (atât fizică cât și psihică), iritabilitate, insomnie, dureri de cap și amețeli, mișcări ale mâinilor și transpirații.
2. Piele: erupție trecătoare pe piele și pe suprafețele flexor ale membrelor. Pe acele zone ale pielii, unde nu apare erupție cutanată, apare uscarea și peelingul. Fisurile pot apărea adesea în pliurile naturale ale pielii. Culoarea pielii devine palidă, cu o nuanță cenușie.
3. Condiție subfebrilă periodică - o creștere a temperaturii corpului la 38 de grade fără un motiv aparent.
4. Din mușchi și articulații: artrita și miozita, care sunt însoțite de dureri severe și sunt toxice în natură. Viermii toxici afectează țesuturile articulațiilor și mușchilor, provocând inflamație în ele.
5. Din partea inimii și a vaselor de sânge: scăderea tensiunii arteriale, durerea în regiunea inimii, afectarea pulsului în direcția accelerației. Toate acestea se datorează intoxicării. În cazurile severe, se poate dezvolta șocuri toxice infecțioase, cu o scădere a presiunii la zero și dezvoltarea colapsului.
6. Pierdere în greutate. Ca urmare a perturbării tractului digestiv, absorbția nutrienților, a vitaminelor și a mineralelor este redusă.

Cum se identifică opisthorhioza?

Nu există simptome specifice la pacienții cu opisthorchioză. Pacientul arată ca un ARVI banal - slab, lent, palid, cu febră. O creștere a ficatului și a splinei, a ganglionilor limfatici, prezența unei erupții pe corp, mâncărimea și durerea abdomenului pot fi alertate. Confirmarea diagnosticului va fi reședința pacientului în momentul apariției unui focar de opisthorchioză sau a faptului că mănâncă pește crud și tratat prost termic.

Diagnosticul clinic al opisthorchiazei

1. Test de sânge general. Cu forma acută din sânge, nivelul leucocitelor crește (ca semn al procesului inflamator în organism), crește numărul de eozinofile (un indicator al invaziei helmintice). De asemenea, crește rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR), un semn de inflamație și intoxicație.
2. Test de sânge biochimic. Având în vedere că principalele organe țintă pentru opisthorhioză sunt ficatul și pancreasul, indicatorii de laborator vor indica încălcarea funcțiilor lor. Nivelul de bilirubină, testele funcției hepatice (ALaT, ASAT), timol și amilază vor crește.
3. Analiza fecalelor pe ouăle de viermi (coproovoscopie). Detectarea ouălor în fecalele pacientului va indica o formă cronică de opisthorhioză. Dar această analiză nu este pe deplin fiabilă, deoarece ouăle nu sunt întotdeauna prezente în fecale, chiar și cu semne clinice evidente ale bolii.
4. Teste imunologice pentru sânge pentru opisthorchiasis. Vă permite să determinați prezența anticorpilor la fluke feline. În forma acută a bolii, precizia analizei este de 90%. Sângele pacientului conține anticorpi IgM. În formele cronice de opisthorchiasis, anticorpii la viermi sunt detectați în 50% din cazuri, astfel încât această analiză devine mai puțin informativă.

Intubația duodenală la opisthorchiasis

Intubația duodenală este o metodă instrumentală de investigare în care se colectează conținutul duodenului. Secretul este trecut printr-o centrifugă, apoi aplicat pe diapozitive de sticlă și examinat sub microscop. În favoarea opisthorchiasis va fi prezența ouălor în conținutul duodenal. Pregătirea pentru sondarea duodenală este de a preveni secreția crescută de bilă. Pentru a face acest lucru, cu cinci zile înainte de studiu, pacientul trebuie să înceteze să mai ia medicamente coleretice, produse care stimulează secreția biliară, antispasmodice, laxative și enzime.

Metode suplimentare de cercetare pentru opisthorhioză

• Ecografia ficatului și a tractului biliar. În faza acută de opisthorchiasis, vezicula biliară arată ca o pungă cu pereți groși. Canalele biliare sunt dilatate, uneori există o stagnare a bilei.
• Cholangiopancreatografia retrogradă. Acest studiu utilizează un endoscop (un dispozitiv cu o cameră care este introdus în intestin și imaginea este afișată pe ecranul monitorului). Vă permite să explorați din interior starea canalului hepatic și a pancreasului și să detectați fulgi de pisici adulți.
• Cholangiografia transhepatică percutană. Cu ajutorul unui endoscop, o substanță radiopatică este introdusă în veziculul biliar și apoi este luată o raze X. Metoda vă permite, de asemenea, să identificați indivizii adulți din opistori.
• Tomografia computerizată permite urmărirea stării ficatului, a canalelor biliari, a pancreasului și a splinei și identificarea viermilor adulți. Metoda este utilizată pe scară largă în cazurile de suspiciune de opisthorhioză cronică.

Decodificarea oricăror studii realizate numai de un specialist. Medicul în funcție de rezultatele testelor determină severitatea bolii și decide asupra metodelor de tratament.

Cum să tratați opisthorhioza?

Tratamentul opisthorchiasis depinde de stadiul bolii. În cazul opisthorhiazei acute, regimul de tratament vizează eliminarea simptomelor de intoxicare și sensibilizare a organismului și apoi combaterea helminților în sine. În formele cronice, trebuie mai întâi să scăpați de parazit și apoi să efectuați terapie de reabilitare. Dar, în orice caz, decizia cu privire la modul de tratare și cum să se trateze opisthorhioza este luată de medicul curant. Desigur, pentru un tratament de succes și pentru a evita complicațiile, este mai bine să se efectueze un tratament într-un spital. Dar uneori, cu o evoluție ușoară a bolii, puteți încerca să o faceți acasă.

Preparate pentru tratamentul opisthorchiozelor. Etapa pregătitoare de tratament

1. Antiallergic sau desensibilizant (Suprastin, Tavegil, Erius, Eden).
2. Sorbenți (Smekta, Enterosgel, Fosfalyugel, Polyphepan).
3. Hepatoprotectori (celule hepatice consolidate): Galstena, Essentiale, Liv-52.
4. Medicamente coleretice (Allohol, Kholagol).
5. Preparate enzimatice (Mezim, Pangrol, Panzinorm, Creon).
6. Agenții antibacterieni sunt prescrise numai în cazul complicațiilor bacteriene ale bolii (Cefazolin, Amikacin, Klavam).
7. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nurofen, Indometacin).

Stadiul tratamentului specific (controlul parazitului)

În această etapă se utilizează medicamente antihelmintice specifice:

• Biltricid - pilule pentru opisthorchiasis. Ingredientul activ este praziquantel. Aceasta mărește permeabilitatea celulelor viermilor la calciu, ceea ce duce la o contracție generalizată a mușchilor paraziți, adică la convulsii. Tratamentul cu biltricid se realizează de trei ori pe zi, cu un interval de cel puțin 4 ore, dar nu mai mult de 6 ore. Cursul de tratament este de 1-3 zile, în funcție de severitatea bolii.
• Medicament chloxil - antihelmintic, medicament sub formă de pulbere. Ea are un efect relaxant asupra helminților și este distrus de acțiunea enzimelor pancreatice sau a acizilor biliari. Cursul de tratament este de la 2 la 5 zile, în funcție de gravitatea bolii.

Faza de recuperare se efectuează prin medicamente coleretice, hepatoprotectoare, enzime, vitamine și complexe minerale.

Dieta pentru opisthorhioza

Pentru a vindeca în mod eficient opisthorchioza, eliminați helminții și restabiliți funcțiile ficatului, pe parcursul întregului tratament aveți nevoie să urmați o dietă (tabelul nr. 5). Acesta este un tabel care este prescris pentru afecțiunile ficatului și vezicii biliare și implică excluderea mâncărurilor condimentate, afumate, condimentate și marinate. Alimentele trebuie să fie aburite sau fierte. Sunt permise carnea și peștele cu conținut scăzut de grăsimi, pâinea învechită, porii de cereale, brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, merele coapte. Meniul trebuie programat pentru 4-5 mese.

Este posibil să scapi de opisthorchiasis cu ajutorul unor remedii folclorice?

În medicina populară, există prescripții pentru tratarea opisthorchiasis cu gudron și lapte, preparate din plante și semințe de in. Un astfel de tratament trebuie efectuat numai sub supravegherea unui medic și cu dovezi de laborator și de eficacitate. Dacă nu a fost posibil să scăpați de paraziți, este mai bine să apelați la agenți farmaceutici. Prevenirea opisthorchiazei:

• Nu mancati crud si uscat, precum si pește insuficient de tratat termic.
• Pentru a dezinfecta inventarul bucătăriei după tăierea peștilor de crap.
• Respectați regulile de igienă personală - spălați bine mâinile după tăierea peștelui.
• Nu îndepărtați eșantionul din vasele de pește până când procesul de gătire nu este finalizat, în timp ce peștele nu a suferit încă un tratament termic suficient.

Opisthorchiasis - ce este? Simptome, diagnostic și tratament

Opisthorhioza este o invazie helmintică provocată de Opisthorchis felineus sau Opisthorchis viverrini, care se manifestă prin simptome de intoxicare, alergii și semne de stază bilă.

Pe teritoriul Rusiei și țărilor CSI există focuri naturale mari, în care infecția oamenilor și a peștilor de O. feline este foarte mare (zonele Volga, Kama, Ob, Irtiș, Don și Nipru) și moderate (râurile Yenișei și Ural). De asemenea, boala este înregistrată în Europa. O. viverrini este comun în rândul populației laotice din Thailanda, care consumă în mod tradițional pește crud.

Ce este un opistor?

Opariști - vânători de căldură de tip helminth (trematode). Locuiește și se cultivă numai în apele dulci, unde se găsesc gastropoduri de trandafiri. Ciclul de viață al parazitului are mai multe etape, fiecare caracterizat de proprietar.

1. Ouăle de opțiune se încadrează în rezervor cu fecale animale sau animale domestice.
2. Moluștele înghite apa contaminată cu ouă. În corpul său, ouăle se transformă în cercariae (larve).
3. Atunci când cercariae ies în apă deschisă, găsesc pești și penetrează mușchii prin piele.
4. Infecția gazdei finale - a animalelor domestice sau a oamenilor - apare atunci când mâncați pești infectați.

Cum poți obține opisthorchoză?

Opistorul se transmite numai prin carne de pește.

Helminth își păstrează vitalitatea într-un pește răsucite, slab cultivate, puțin sărate sau neprelucrate. Anterior sa crezut că înghețarea prelungită distruge helminții. Cu toate acestea, studiile au arătat că opistorch trăiește în pește congelat chiar și după 3 săptămâni de îngheț.

Opisthorhioza este mai frecvent detectată în următoarele grupuri de persoane:

• Pescarii. Unii pescari în mod tradițional mănâncă pește proaspăt prăjit crud (planificator) sau înmuiat în oțet timp de 5 minute.
• Familiile pescarilor, în special, femeile care sare captura și gust.
• Reprezentanți ai națiunilor care consumă în mod tradițional pește crud.

Acest lucru nu înseamnă că elminația parazitează numai pescarii și familiile lor. Oricine poate deveni infectat.

Opisthorhioza nu este transmisă de la persoană la persoană. De asemenea, parazitul nu este transmis de la animalul bolnav.

Când mănânci ce fel de pește poți obține opisthorhioză?

Sursa parazitului este peștele familiei crapului. Acest rudd, ide, roach, asp, dace, roach, bream. Crapurile nu sunt contagioase.

Se crede că opisthorchoza se poate îmbolnăvi dacă mâncați carne de pește rătăcitor, în special șobolan. Acest lucru este incorect. Se dovedește că larvele opisthorch nu supraviețuiesc în corpul de pești predate. Pentru a fi infectat cu știucă, trebuie să înghită pește bolnav, iar o persoană, atunci când este îmbrăcată, ar trebui să mănânce conținutul stomacului sau intestinelor ei. Teoretic, acest lucru este posibil, dar puțin probabil. Este puțin probabil ca cineva să mănânce intestinele de puț, mai ales în forma sa brută. Cu toate acestea, în stiuca există adesea un alt vierme - o panglică largă.

De asemenea, Opistorch nu poate fi infectat din carne rosie (somon, chum, char) și pește de sturion (sterlet, sturion). Larvele parazitului nu supraviețuiesc în ele. În plus, sterletul intră în magazine, în principal din fabrici de pește, unde captura este strict verificată înainte de a fi vândută.

Principala sursă de infecție este peștele familiei de crap. Probabilitatea de infectare cu stiuca este extrem de mica. Sturgeonul, somonul (somonul de chum, somonul roz, somonul) și peștele de mare sunt sigure împotriva infecției cu opistor.

Ce se întâmplă la oameni cu opisthorhioză?

Când mănâncă pește infectat, larvele opisthorch intră în stomac și apoi în intestinul subțire, unde își pierd cochilia sub acțiunea sucurilor digestive. Mai mult, ele pătrund în conducta biliară în ficat. Aici se maturizează și încep să se prolifereze în mod activ. Ouăle optice cu fluxul bilă intră în tractul digestiv și se excretă în fecale. În organismul câinilor și pisicilor, opisthorhiile trăiesc timp de 3-5 ani, la om - până la 25 de ani.

Manifestările caracteristice ale opisthorchiasis sunt asociate cu efectul helminth asupra corpului:

1. Acțiune alergică. Produsele metabolice ale paraziților provoacă reacții alergice, care se manifestă prin creșterea eozinofilelor din sânge, erupții cutanate și mâncărime.
2. Acțiune obstructivă. Opistorhi trăiesc în canalele biliare, cu reproducerea lor activă, creează un obstacol în calea fluxului de bilă. Semnele stagnării sale se dezvoltă, ficatul crește în volum, digestia este perturbată. De asemenea, viermii presează pe pereții conductelor, acționând asupra terminațiilor nervoase - există senzații dureroase. Prezența prelungită a opistorurilor în ficat determină o creștere crescută a endoteliului conductelor biliare, care este o afecțiune precanceroasă.
3. Efect toxic. Odată cu moartea parazitului și a reproducerii acestuia, se eliberează toxine care intră în sânge. Simptomele intoxicației generale apar.

Cum să recunoști opisthorhioza?

Dacă bănuiți că este vorba de opisthorchiasis, trebuie să luați în considerare circumstanțele în care boala a început.

La intervievarea pacientului ar trebui să se ia în considerare acești factori:

• Locul de reședință al pacientului. Caracterizat prin trăirea într-un focar natural al opisthorchiasis. Cu toate acestea, există cazuri de helminthiasis importat - o călătorie în Asia de Sud-Est (Thailanda, India, Vietnam), la centrele din Rusia și CSI, consumul de pește din aceste locuri.
• Ocupația. De multe ori, pescari bolnavi.
• Gastronomie tradiție. Tradițiile naționale și preferințele gustului contează dacă sunt asociate cu consumul de pește crud, sărat sau uscat.
• Faptul de a mânca pește. Fiți atenți la peștele de crap cumpărat de pe piață sau prins independent, precum și metoda de procesare.

Simptomele depind de gravitatea bolii și de durata acesteia.

Forma acută de opisthorchiasis se manifestă prin următoarele simptome:

• Intoxicarea se caracterizează prin febră, dureri musculare și articulare, cefalee, greață și slăbiciune. Opisthorhioza la copii poate fi însoțită de simptome catarrale (nas curbat, congestie nazală, tuse), vărsături și febră foarte mare.
• Simptomele alergice sunt exprimate sub formă de erupție cutanată asupra tipului de urticarie. Erupțiile cutanate nu au o localizare clară, însoțită de mâncărimi ale pielii. Intensitatea erupției cutanate depinde de caracteristicile individuale ale organismului.

Imaginea clinică a opisthorhiazei acute este caracteristică a multor boli infecțioase. Prin urmare, diagnosticul său este dificil.

În focarele naturale, forma acută este rară, deseori descris opisthorhioza cronică primară. Se caracterizează printr-un flux latent, în care nu se manifestă în nici un fel. Boala este detectată întâmplător sau în timpul unei exacerbări.

Opiochirurgia cronică apare cu predominanța simptomelor de stagnare a bilei. Există râs, greutate după masă, flatulență, tulburări ale scaunelor. Creșteți mărimea ficatului. Sentimentele sunt durere paroxistică în hipocondrul drept. De asemenea, durerea din stomac și hipocondrul stâng. Aceste simptome sunt asociate cu dezvoltarea hepatitei cronice, a pancreatitei și a gastritei. Un semn de opisthorhioză la copii este o creștere a ganglionilor limfatici.

Studii suplimentare pentru confirmarea diagnosticului.

Diagnosticul de opisthorhiasis este de a efectua cercetări de sânge și fecale, ultrasunete, FGDES. Conform studiilor standard, se poate suspecta indirect boala.

Cel mai adesea, algoritmul măsurilor de diagnosticare este după cum urmează:

1. Teste de sânge. În testele clinice de sânge a apărut leucocitoză, ESR crescută, un grad ridicat de eozinofilie. Uneori poate atinge 70% din numărul total de celule sanguine. O astfel de imagine a sângelui poate fi un semn atât al opisthorchiazei, cât și al leucemiei.
2. Analiza biochimică a sângelui. Caracterizat printr-o scădere a nivelului proteinei totale din sânge, albumină, modificări ale enzimelor hepatice.
3. Analiza fecalelor vă permite să identificați ouăle de helminth. Cu toate acestea, detectarea acestora este rară. Pentru a efectua această analiză pe opisthorchiasis, sunt necesare fecale calde proaspete, deoarece după 30 de minute în timp ce se răcesc fecalele, ouăle mor.
4. Simptomele bolii în timpul diagnosticării cu ultrasunete a opisthorhiazei - modificări difuze în ficat, dilatarea conductelor biliare și hepatomegalie.

Analiza cea mai informativă privind opisthorhioza, care permite identificarea helminților în sine - este intubația duodenală. Sub care puteți vedea opistorchus-ul real. Și, de asemenea, să facă un gard de conținut duodenal, în care se găsesc indivizi adulți de helminți.

Diagnosticul de opisthorchiasis se bazează pe detectarea de helminți în conținutul duodenal sau a ouălor în fecale. Fără aceste date este imposibil să se stabilească un diagnostic precis.

Care sunt tratamentele pentru opisthorchiasis?

Tratamentul de opisthorhioză în formă acută vizează eliminarea simptomelor de intoxicație și alergii. În caz de boală severă, se efectuează terapia cu perfuzie. Tratamentul cu antihelminte este început nu mai devreme de 3 săptămâni după eliminarea simptomelor de intoxicație.

Terapie tradițională

Tratamentul antihelmintic se efectuează de obicei atunci când o persoană are deja o opisthorhioză cronică. Pentru tratamentul utilizării medicamentului pe bază de praziquantel - Biltricid. Disponibil în formă de tablete, doza de 1 comprimat pe 10 kg de greutate corporală umană. Este aprobat pentru tratamentul opisthorchiasis la adulți și copii. Acest medicament este foarte toxic. Atunci când se utilizează, există riscul apariției hepatitelor toxice și a encefalopatiei, prin urmare boala trebuie tratată numai în spital. Biltricid paralizează sistemul nervos al helminților, dar nu-l ucide. Pentru al scoate din corp, vezica biliară este stimulată. Această procedură se efectuează și în spital. Utilizarea medicamentelor coleretice.

Eficacitatea acestei terapii este de 87%. Dacă simptomele de intoxicație și semnele de stagnare a bilei persistă, atunci boala nu a putut fi vindecată. Puteți repeta cursul de administrare a Biltricid după 3 luni.

În timpul tratamentului și după acesta, o persoană are o dietă specială. Dieta cu opisthorchoză implică excluderea completă a peștilor de crap, precum și a produselor care încarcă ficatul și irită tractul digestiv. Usturoiul, leguminoasele, conservele, alimentele grase sunt îndepărtate din alimente. Recomanda carnea fiarta, fructe, branza de vaci.

Tratamentul de opisthorchiasis la domiciliu este periculos! Nu există medicamente care să poată vindeca complet boala. În auto-tratament, riscul de complicații crește semnificativ în comparație cu tratamentul de opisthorchiasis în spital.

Rețete de medicină tradițională

În ciuda acestui fapt, vindecătorii populare recomandă eliminarea mai multor remedii folclorice de opisthorchiasis. Vindecarea helmintiazei oferă usturoi și celandină. În plus, opisthorhioza la copii este recomandată să se trateze cu tampoane rectale cu suc de usturoi. După aceea, se recomandă să beți ierburi de colagog. Toate aceste măsuri urmăresc stimularea vezicii biliare și motilității intestinale. Un astfel de tratament va fi cel mai bine ineficient. De cele mai multe ori, aceasta duce la arsuri ale membranei mucoase a tractului digestiv, blocarea canalelor biliare de către viermi și dezvoltarea insuficienței hepatice acute.

Tratamentul remediilor folclorice de opisthorhioză este periculos. Nu utilizați medicamentele tradiționale fără a consulta un medic.

Din păcate, în prezent nu există nici un medicament care să poată vindeca complet opisthorhioza.

Cum sa eviti opisthorchioza?

Prevenirea personală a opisthorchiasis este prelucrarea corectă a peștilor înainte de a fi mâncat. Ar trebui să știți că cerperia de opistorch mor complet la fierbere în 15 minute. Saltarea peștelui ar trebui să fie de cel puțin două săptămâni. Nu cumpărați pește uscat de pe piață de la furnizori necunoscuți.

Prevenirea în masă a opisthorhiazei vizează diagnosticarea în timp util a bolii la om și prevenirea apariției fecalelor acestora în rezervoarele deschise. Pe lângă studierea peștilor din focare naturale înainte de a intra în lanțurile de comerț cu amănuntul.

Opisthorhioza este o boală insidioasă care nu se poate manifesta timp de mulți ani. Ele se pot infecta doar prin consumul de pește infectat. Simptomele bolii sunt nespecifice și caracteristice pentru multe boli. Chiar și cu diagnosticarea în timp util a opisthorchiasis este aproape imposibil de vindecat. Tratamentul pentru opisthorhiasis vizează reducerea toxicității și prevenirea complicațiilor.