Este necesar vaccinul împotriva hepatitei A? Interviu real

Vaccinul împotriva hepatitei A este una dintre vaccinările pe care rușii le recomandă cu insistență rușilor. Nu toată lumea știe că Rusia aparține regiunilor în care acest tip este destul de comun (numerele au o valoare medie) - regiuni pe care OMS le recomandă vaccinării în masă împotriva acestei boli.
Alexander Goldstein, redactor al vaccinării. Știri privind prevenirea vaccinurilor. "

- Câteva cuvinte despre vaccin: din ce constă, cât de sigur este.

- Vaccinul este bine tolerat: efectele secundare sunt ușoare și de scurtă durată (cel mai frecvent raportat efect secundar a fost durerea la locul injectării). Vaccinul francez împotriva hepatitei A "Avaxim" este bine tolerat de către copii, există o doză de vaccin pentru copii de la 1 an până la 15 ani inclusiv. Vaccinul conține o tulpină inactivată (ucisă) a virusului hepatitei A, precum și un număr de excipienți. Aceasta înseamnă că boala nu poate provoca un vaccin.

- Cine trebuie să fie vaccinat împotriva hepatitei A?

- În primul rând, vaccinarea trebuie efectuată persoanelor care pot prezenta riscuri ridicate de contractarea hepatitei A. Problema vaccinării trebuie acordată o atenție deosebită înainte de a călători în țări din Africa (inclusiv Egipt și Tunisia), Asia (Turcia, Asia Centrală, India și Asia de Sud-Est inclusiv insulele), unele țări din America de Sud și din Caraibe. Vaccinarea împotriva hepatitei A este necesară pentru copiii care părăsesc vacanța în Krasnodar Krai, Crimeea, precum și alte stațiuni din Marea Neagră. Factorul de risc trăiește în zone cu o incidență ridicată a hepatitei A (de exemplu, Republica Yakutia, regiunile sudice ale Rusiei), precum și prezența unui copil într-o echipă organizată. În mod ideal, este necesar să se vaccineze copiii înainte de a intra în grădiniță sau școală.

- Există restricții de vârstă?

- Vaccinarea poate fi efectuată pentru copii de la 1 an. Vaccinul Avacim 80 pentru copii este administrat de la 1 an la 15 ani inclusiv. De la vârsta de 16 ani, puteți utiliza vaccinul universal împotriva hepatitei A - Avoxim.

- Pentru ce este nevoie de re-vaccinare?

- Anterior, cea mai comună metodă de prevenire a fost introducerea imunoglobulinelor, dar sa dovedit că această metodă este eficace pentru nu mai mult de 3-6 luni. În prezent, există un vaccin care vă permite să creați imunitate după introducerea unei doze unice.

Vaccinul este prescris, de obicei, conform schemei: o doză inițială, apoi o doză revaccinantă după 6-18 luni pentru a asigura imunitatea pe termen lung.

După vaccinare, imunitatea împotriva virusului hepatitei A se formează la 95% dintre persoane la 2 săptămâni după prima injecție și la 100% din persoanele după introducerea celei de-a doua doze de vaccin.

Re-introducerea este necesară pentru formarea unei imunități de lungă durată, deoarece după o doză, se formează protecție timp de aproximativ 5 ani.

- Dacă o persoană nu intenționează să meargă în zone fierbinți, are nevoie de această vaccinare?

- Aveți nevoie, deoarece în condiții de populație aglomerată (pentru comparație, potrivit datelor recensământului de la Moscova, 11 milioane de persoane trăiesc în mod oficial), hepatita A se poate îmbolnăvi și nu este în pericol, pentru care este suficient să contactați o persoană infectată într-un restaurant, transport, cumpărând pe piață sau un depozit de alimente contaminate. Virusul hepatitei A este, de obicei, transmis prin contactul persoanelor (transmiterea directă pe calea fecal-orală) sau prin consumul de alimente sau apă contaminate (transmisie indirectă). Toată lumea poate obține un virus, boala este extrem de endemică.

- Aveți nevoie de o pregătire specială pentru vaccinarea copiilor?

- Pregătirea specială a copilului pentru vaccinare nu este necesară. Vaccinarea nu trebuie administrată la o temperatură ridicată, o boală infecțioasă actuală sau o exacerbare a unei boli cronice.

- Există restricții pentru gravidă și pentru lactație?

- Vaccinarea pentru femeile gravide este contraindicată. Alăptarea nu este o contraindicație - asistența medicală poate fi vaccinată.

- Există o categorie de persoane pentru care acest vaccin este contraindicat?

- Condițiile imunosupresoare severe (oncologie, HIV etc.) nu constituie o contraindicație pentru acest vaccin. Introducerea lor la astfel de pacienți este sigură. Cu toate acestea, răspunsul imun în acest caz poate fi redus, astfel încât protecția după vaccinare la astfel de pacienți va fi mai puțin durabilă decât la persoanele sănătoase.

- Dacă o persoană a avut deja hepatită A, trebuie să fie vaccinat?

- Nu, nu este necesar. După o boală, se formează o imunitate pe toată durata vieții. În același timp, dacă o persoană nu știe sau nu-și amintește dacă a suferit de hepatită A ca un copil, atunci nu trebuie să fie testat, este mult mai ușor să se prindă. Chiar dacă era încă bolnav, vaccinul ar fi în siguranță și nu va provoca nicio "reactivare mitică" a infecției.

- Ce complicații pot apărea după această vaccinare?

- Durerea posibilă la locul injectării în timpul zilei.

Vă reamintim că hepatita A este o boală infecțioasă acută a ficatului cauzată de virusul hepatitei A. Potrivit OMS, aproximativ 120 de milioane de cazuri de infecție cu virusul hepatitei A sunt înregistrate anual în lume, rata mortalității este de aproximativ 30-35 mii de cazuri pe an.
Hepatita A poate fi asimptomatică și poate provoca complicații grave. Perioada de incubație pentru hepatita A este de 28 zile (de la 15 la 50 de zile). Simptomele apar de obicei rapid și includ febră, oboseală, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături, disconfort abdominal, diaree, colorarea scaunului palid și icter (îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase).

Nu există tratament special pentru hepatita A, doar tratamentul simptomelor sale este posibil.

Ar trebui să fiu vaccinat împotriva hepatitei A: indicații și contraindicații

Boala lui Botkin sau hepatita virală A este o infecție virală acută care provoacă leziuni și deces ale celulelor hepatice. Utilizarea medicamentelor permite 1-2 săptămâni pentru a vindeca pacientul. Cu toate acestea, pe fondul hepatitei virale, copiii și adulții au adesea complicații grave. Singura metodă eficientă de prevenire a bolii este vaccinarea împotriva hepatitei A.

Care este pericolul infecției?

Dezvoltarea hepatitei virale A se datorează pătrunderii particulelor virale în organism cu alimente, apă, prin obiecte de uz casnic, jucării, în timpul contactului direct cu o persoană bolnavă. Virusul hepatitei este caracterizat de o rezistență crescută la efectele negative ale factorilor de mediu, majoritatea dezinfectanților.

După infectare, agenții patogeni se răspândesc prin membrana mucoasă a organelor digestive, cu fluxul sanguin în sistemul limfatic și ficat. Durata perioadei de incubație este de 2-4 săptămâni, apoi apare simptomele, asemănătoare cu o răceală banală.

După câteva zile, starea pacientului se deteriorează în mod dramatic, virusul hepatitei provoacă apariția icterului - membranele mucoase și sclera ochilor, pielea devine galbenă. Cu un tratament în timp util, simptomele dispar în decurs de 20 de zile, o persoană dezvoltă o imunitate pe toată durata vieții împotriva hepatitei virale A.

Însă la copiii mici, pacienții vârstnici, persoanele cu imunodeficiență severă, virusul hepatitei A poate provoca dezvoltarea inflamației organelor sistemului biliar (colangită, colecistită), modificări patologice severe în ficat (encefalopatie hepatică acută, insuficiență hepatică). În cazurile severe, pacientul poate cădea într-o comă.

Este important! Potrivit statisticilor, hepatita virală este cea mai comună infecție intestinală din lume.

Când este necesară imunizarea?

Vaccinarea împotriva hepatitei A nu este inclusă în programul național de imunizare. Prin urmare, imunizarea se realizează cu un risc ridicat de infecție, dacă o persoană nu are anticorpi împotriva virusului în sânge. Vaccinarea împotriva hepatitei A se administrează persoanelor care sunt expuse riscului de infecție: copii sub 5 ani și adulți cu vârsta peste 55 de ani.

Vaccinarea împotriva hepatitei A este recomandată copiilor în astfel de situații:

• Cu 14 zile înainte de a se înscrie într-o instituție de învățământ pentru copii, înainte de a călători în țările africane sau asiatice, în sanatorii marin rusești;
• Cu antecedente de boală hepatică cronică;
• Ca parte a profilaxiei de urgență timp de 10 zile după contactul cu o persoană infectată;
• In hemofilie.

La pacienții adulți, vaccinarea împotriva hepatitei A se administrează persoanelor care sunt expuse riscului:

• Personalul militar a cărui unitate militară este situată într-o zonă cu o alimentare cu apă necorespunzătoare;
• Călătorii care călătoresc în Asia și Africa;
• Angajații instituțiilor de învățământ pentru copii;
• Personalul medical al departamentelor pediatrice și infecțioase;
• Angajații stațiilor de tratare a apei, servicii de canalizare tehnică;
• Pacienți cu antecedente de tulburări de sânge;
• Persoanele care trăiesc în izbucnirea hepatitei virale;
• Catering;
• Persoane care au intrat în contact cu o persoană bolnavă;
• dependenți;
• Persoanele care au sex promiscuu;
• homosexuali;
• Angajații din industria alimentară;
• Pacienții cu antecedente diferite de boli hepatice.

Ce medicamente sunt folosite pentru imunizare?

Ca parte a vaccinării împotriva hepatitei A, în Rusia se utilizează următoarele preparate de vaccin:

• Harwicks (Anglia). Medicamentul este eliberat într-o seringă sau flacon de unică folosință, aprobată pentru utilizare la copiii cu vârsta peste 1 an. La 2 săptămâni după vaccinare, 88% dintre pacienți dezvoltă anticorpi, o lună mai târziu - în 99% din cazuri. Vaccinul este folosit pe scară largă pentru focare focale de infecție vială;
• Avaxime (Franța). Medicamentul este utilizat la pacienții cu vârsta mai mare de 1 an. După administrarea vaccinului timp de 2 săptămâni, se găsesc anticorpi în sânge de 98,3% dintre pacienți, o lună mai târziu, această cifră este de 100%;
• Vakta (SUA). Vaccinul anti-hepatită A este permis pentru utilizare la pacienții cu vârste mai mari de 3 ani. Imunizarea minimizează riscul de infecție - o persoană dintr-un milion de persoane poate fi infectată;
• GEP-A-in-VAC. Vaccinul rusesc este disponibil în fiole și este utilizat la copii cu vârsta peste 3 ani. După un curs complet de imunizare vă permite să formați o imunitate fiabilă timp de 20 de ani la 95% dintre pacienții adulți. La imunizarea copiilor, acest parametru este de 90%.

Este important! Vaccinarea împotriva hepatitei A implică utilizarea de medicamente pe bază de particule virale inactive, prin urmare nu este capabilă să conducă la infecția pacienților.

Schema de vaccinare

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1,5 și 2 ani, 0,5 ml de vaccin este injectat intramuscular pe suprafața anterioară a coapsei, după 3 ani, vaccinul hepatitic A este plasat în mușchiul deltoid al umărului. Dacă sunt prezente patologii congenitale ale sângelui, este permisă administrarea subcutanată a medicamentului. Injectarea unei doze unice de medicament ajută la formarea sistemului imunitar după 1-2 săptămâni, asigură protecția corpului timp de 1,5 ani.

Dacă se utilizează un vaccin importat, sunt necesare două vaccinări cu un interval de 6-18 luni (această perioadă depinde de vaccinul utilizat). Acest lucru va asigura imunitatea împotriva infecției virale timp de 20-25 de ani. Dacă se efectuează vaccinarea împotriva hepatitei A cu vaccinul rus GEP-A-in-VAK, urmați acest program:

• La vârsta de 3 ani, fac prima vaccinare;
• După 30 de zile, acestea sunt re-imunizate;
• După 1,5 ani, puneți 3 vaccinări.

Vaccinarea se face într-o zi cu alte vaccinări, singura excepție fiind vaccinul BCG sau cu un interval de 1 lună. La pacienții cu imunodeficiență severă, imunizarea conform schemei standard, care implică administrarea a 2-3 doze dintr-un preparat de vaccin, uneori nu conduce la dezvoltarea unui titru de anticorpi acceptabil. Prin urmare, pot fi necesare vaccinări suplimentare împotriva hepatitei A.

Cum să efectuați prevenirea de urgență?

Imunizarea de rutină conduce la crearea unui răspuns imunitar pronunțat împotriva hepatitei A în decurs de 2-4 săptămâni. Prin urmare, cu un risc ridicat de infecție, oamenii pot avea nevoie de profilaxie de urgență. Aceasta implică introducerea imunoglobulinei pentru a preveni dezvoltarea infecției chiar și după penetrarea particulelor virale în corpul uman.

Prophylaxia de urgență se efectuează în următoarele cazuri:

• Revenire la sistemul de alimentare cu apă din oraș;
• Contact sexual cu o persoană infectată;
• Nou-născuți dacă mama suferă de hepatită;
• Închideți contactele de uz casnic cu rudele bolnave.

Imunoglobulina este obținută din sânge donator, injectată o dată în mușchiul sau coapsa gluteus maximus. Doza de medicamente se calculează individual, în funcție de vârsta pacientului. Copiilor cu vârsta de până la 6 ani li se administrează 0,75 ml și un copil de 7-10 ani - 1,5 ml. Pacienții cu vârsta peste 11 ani primesc 3 ml. Efectul imunoglobulinei este de 1-3 luni. Pacienții necesită introducerea imunoglobulinei după un alt contact cu purtătorul virusului.

Este important! Efectuarea de injecții cu imunoglobulină este interzisă pentru persoanele cu alergii, deoarece agentul imunologic se bazează pe proteine ​​străine.

Cum se comportă înainte de vaccinare?

Experții recomandă să se pregătească în avans pentru vaccinare, ceea ce va reduce riscul de efecte nedorite. Pentru a face acest lucru, o săptămână înainte de vaccinare este recomandat să meargă mai mult în aer proaspăt, evitând locuri de mulțimea mare. Dacă există un istoric de patologie cronică, atunci în ajunul vaccinărilor trebuie să treceți o analiză generală a sângelui și a urinei.

Cu 3-4 zile înainte de imunizare, alimentele care pot provoca alergii (citrice, struguri, roșii, fructe de mare, ciocolată, feluri de mâncare noi) ar trebui excluse din dietă. De asemenea, trebuie să limitați cantitatea de hrană mâncată, să eliminați supraalimentarea. Aceasta va reduce sarcina asupra organelor digestive, va facilita perioada post-vaccinare. Cu câteva zile înainte de imunizare, poate fi luat un antihistaminic.

În ziua vaccinării, trebuie să vă asigurați că copilul este complet sănătos. Dacă aveți îndoieli, vaccinarea trebuie amânată timp de 2-3 zile.

Cum se comportă după vaccinare?

După introducerea medicamentului vaccin nu este necesar să părăsiți imediat unitatea medicală. Experții recomandă să așteptați 20-30 de minute pentru a împiedica apariția unui tip imediat de reacție alergică. Dacă în această perioadă de timp starea pacientului nu sa schimbat, puteți pleca acasă.

În termen de 2-3 zile de la imunizare, se recomandă să se minimizeze expunerea la soare sau îngheț în locuri cu concentrații mari de oameni. Acest lucru va ajuta la reducerea riscului de apariție a simptomelor la rece care pot fi confundate cu reacțiile post-vaccinare.

Este important să purtați haine făcute din țesături naturale care nu vor freca sau răni locul de injectare. Membrul care a pus vaccinul nu trebuie frecat, zgâriat. În primele 3 zile nu se recomandă udarea locului de injectare - ar trebui limitată la un duș de lumină. Acest lucru va ajuta la prevenirea infecțiilor secundare.

Dacă pacientul are febră, atunci puteți utiliza medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam) pentru a normaliza starea de bine. Se recomandă continuarea administrării antihistaminice timp de 2-3 zile pentru a facilita perioada post-vaccinare.

Posibile efecte secundare

După vaccinarea împotriva hepatitei A, reacțiile adverse la copii apar numai în 10-12% din cazuri. Următoarele simptome se dezvoltă: febră până la 38 0 С, slăbiciune generală, letargie, înroșire, durere, îngroșare apar la locul injectării, țesuturile se umflă.

Este important! Apariția reacțiilor post-vaccinare nu reprezintă o reacție negativă a organismului la vaccinare. Acestea indică dezvoltarea unui răspuns imun, astfel încât, în majoritatea cazurilor, nu este nevoie de tratament suplimentar.

Pacienții cu vârste mai mari de 16 ani după injectarea vaccinului pot prezenta următoarele reacții adverse:

• Umflarea și indurarea locului de injectare;
• Slăbiciune generală;
• Frisoane și febră;
• Reacții alergice: urticarie, ușoară erupție cutanată. Foarte rar se observă angioedem Quincke, care provoacă umflarea pielii și a membranelor mucoase;
• Dezvoltarea vasculitelor;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Dureri de cap;
• Insuficiență respiratorie;
• Tulburări dispeptice (greață, diaree, vărsături);
• Paralizie sau convulsii;
• Senzații dureroase în articulațiile caracterului plâns;
• Bronhospasm.

Este important! Adesea, reacțiile adverse apar la pacienții cu vârste mai mari de 16 ani datorită folosirii băuturilor alcoolice. De asemenea, alcoolul perturbă procesul de producere a anticorpilor specifici împotriva virusului.

Experții recomandă apelarea unei brigăzi de ambulanță dacă următoarele simptome de avertizare apar după vaccinare:

• Temperatura ridicată a corpului (mai mare de 39 0 С), care nu poate fi scăzută prin administrarea de medicamente antipiretice;
• Dezvoltarea crizelor la temperatură normală;
• Apariția paraliziei;
• Dezvoltarea angioedemului;
• Insuficiență respiratorie severă.

Contraindicații pentru vaccinare

Vaccinarea împotriva hepatitei A ar trebui abandonată în astfel de cazuri:

• Exacerbarea patologiilor cronice. Într-o astfel de situație, vaccinarea este amânată până când simptomele bolii sunt eliminate, bunăstarea pacientului este normalizată;
• Boala infecțioasă acută. Imunizarea poate fi efectuată numai după ce pacientul a fost complet vindecat;
• Pacientul are hipersensibilitate la orice component al preparatului vaccin.

Înainte de vaccinare se recomandă efectuarea unei examinări aprofundate pentru a exclude prezența alergiilor, a bolilor cronice incurabile. Acest lucru va evita complicațiile severe post-vaccinare.

Dacă este necesar, vaccinarea poate fi efectuată la femeile gravide, dar trebuie efectuată sub controlul strict al unui specialist în boli infecțioase și al ginecologului. Este important să rețineți că preparatul vaccin nu conține particule de virus viu, prin urmare imunizarea nu poate provoca infecții ale mamei sau ale fătului.

concluzie

Hepatita A provoacă apariția unor modificări pronunțate în celulele hepatice, în special în absența terapiei în timp util. Acest lucru poate duce la complicații severe și ireversibile. Numai vaccinarea va ajuta la prevenirea infecției cu hepatită virală. Două sau trei ori introducerea vaccinului va proteja în mod fiabil corpul copilului și al adultului de particulele virale timp de 20-25 de ani.

Vaccinarea împotriva hepatitei A pentru adulți

Virusul acestei boli este întotdeauna în mediu. Cu infecție în masă cu hepatita A, apar epidemii la scară largă. Recuperarea persoanelor infectate durează săptămâni, mulți copii și adulți având complicații ulterioare. Vaccinarea este cea mai eficientă metodă de combatere a patologiei.

Când adulții au nevoie de vaccinări

Hepatita virală A afectează ficatul, dar printre alte grupuri de această boală este considerată cea mai ușoară și mai receptivă la tratament. Agentul cauzal al bolii este rezistent la mediu: rămâne viabil la o temperatură de -20 grade pentru câțiva ani, iar într-o locuință poate rămâne funcțional timp de aproximativ o lună. Pentru a distruge rapid un virus este posibil numai prin fierbere: chiar la 60 de grade își păstrează proprietățile infecțioase timp de o oră.

Hepatita A se numește și boala lui Botkin și intră în corpul uman prin intestine, de unde este absorbită în sânge. În sânge, infecția ajunge la ficat, se combină cu hepatocitele și provoacă inflamarea organului. Atunci când funcția hepatică este afectată, aceasta conduce la o eșec al altor procese metabolice: nivelul proteinelor din plasma sanguină scade brusc, crește cantitatea de bilirubină, persoana dezvoltă avitaminoză acută. În cazuri extreme, consecința hepatitei A este insuficiența hepatică sau decesul.

Conform statisticilor, în fiecare an aproximativ 1,5 milioane de persoane sunt infectate cu virusul. Nu numai oamenii răspândesc infecția - este transmisă prin obiecte obișnuite, hrană, apă, fecale, prin urmare, de regulă are un caracter epidemiologic. Hepatita A este cea mai frecventă în țările lumii a treia, unde nu sunt respectate toate condițiile sanitare, există o densitate mare a populației.

Grupul de risc include copiii în vârstă de 3-7 ani - reprezintă aproximativ 60% din toate cazurile de infecție cu boala. Pe locul doi se află tinerii sub 30 de ani. Virusul vârstnic este extrem de rar, dar în astfel de cazuri patologia este foarte dificilă. Fiind bolnav cu hepatita A o data, o persoana castiga protectie pe toata durata vietii impotriva bolii.

Vaccinarea împotriva hepatitei A la adulți se face înainte de a ajunge la vârsta de 55 de ani. Se recomandă vaccinarea preventivă pentru persoanele care nu au avut anterior un virus și care nu au fost vaccinate în copilărie. În plus, experții insistă asupra introducerii unui vaccin la persoanele cu un grad ridicat de risc de infecție, care includ:

Când sunt vaccinările hepatitei A administrate adulților și copiilor și este obligatorie?

Boala lui Botkin sau hepatita virală A este o boală virală acută caracterizată prin afectarea țesutului hepatic cu o severitate variabilă. Particulele virale sunt transmise cu apă, precum și prin obiecte de uz casnic folosite de o persoană bolnavă. De regulă, boala nu duce la apariția simptomelor grave, cu toate acestea, sunt posibile complicații grave, până la insuficiența hepatică și inclusiv.

Principala categorie de pacienți - copii, din cauza încălcării frecvente a regulilor de igienă personală și a sistemului imunitar slab. Hepatita A virală este ușor de prevenit cu ajutorul unei profilaxii specifice - formularea de vaccin. Această procedură prezintă anumite indicații și contraindicații, precum și riscul reacțiilor adverse.

Natura virusului și infecția

Virusul hepatitei A intră cu ușurință în corpul persoanelor fără imunitate dobândită și se multiplică în mod activ în țesutul hepatic, ceea ce duce la dezvoltarea procesului inflamator. În acest context, pacientul prezintă simptome caracteristice: îngălbenirea pielii, membranelor mucoase și a sclerei, ușoare grețuri, vărsături și manifestări de sindrom de intoxicație. La copiii mici, boala Botkin poate să apară fără manifestări clinice, ceea ce duce adesea la absența acestui diagnostic.

Prevalența bolii este destul de ridicată - aproximativ 10 cazuri la 100 mii din populație, dar această cifră scade din cauza calității îmbunătățite a vieții oamenilor și a îngrijirilor medicale accesibile. Este important să rețineți că aceste cifre nu reflectă realitatea, deoarece nu toate cazurile de boală Botkin sunt însoțite de o imagine clinică evidentă și de a solicita ajutor medical.

Modalități de a obține hepatita A

În ciuda cursului predominant slab al bolii, hepatita virală A poate duce la complicații grave, inclusiv moartea unei persoane bolnave. Decesele sunt înregistrate în 1% din toate cazurile de boală. În plus, sunt posibile și alte complicații, în primul rând, o funcție hepatică anormală cu dezvoltarea insuficienței hepatice de severitate variabilă.

Principala sursă de particule virale este o persoană bolnavă sau un purtător de virusuri.

Pacienții emit constant virusuri cu fecale, ceea ce poate duce la infectarea oamenilor din jurul lor. În cazul în care rudele nu respectă regulile de igienă personală, de exemplu, nu se spală pe mâini, atunci ele pot fi ușor infectate, chiar dacă nu suspectează că copilul lor este un purtător al hepatitei virale.

Odată cu construcția irațională a instalațiilor de drenaj și a sistemelor de alimentare cu apă, deșeurile care conțin virusul pot intra în apă, care este utilizată de un număr mare de oameni. Acest lucru se întâmplă adesea în țările în curs de dezvoltare în care există probleme serioase cu furnizarea de apă curată. În acest caz, pot exista cazuri masive de incidență a bolii Botkin atât la copii, cât și la adulți.

Persoanele angajate la locul de muncă în industria alimentară, inclusiv cantinele, fabricile de prelucrare a alimentelor etc. prezintă un risc crescut de infecție și de transmitere și, prin urmare, au instrucțiuni speciale privind modul de respectare a igienei personale la locul de muncă.

Este important de observat că eliberarea virusului în mediu începe la pacienții cu o săptămână până la două săptămâni înainte de apariția primelor simptome de hepatită virală A, care pot duce la o răspândire semnificativă a bolii înainte de a fi detectată la o anumită persoană.

Indicatii si beneficii ale vaccinarii

Orice caz de hepatită virală A, chiar și fără o imagine clinică viu, se caracterizează prin afectarea țesutului hepatic, care este restaurat în 4-6 luni. În acest caz, boala este adesea asimptomatică, provocând un număr mare de persoane infectate în diferite domenii de ocupare a forței de muncă. Foarte des, pacienții au doar manifestări de intoxicare și, prin urmare, primesc tratament împotriva SARS, infecții intestinale etc.

În acest sens, este dificil să se evite contactul cu gazda virusului, iar probabilitatea de a dezvolta boala Botkin este suficient de mare. Pentru a preveni infecțiile, se dezvoltă în mod activ diferite metode de prevenire, bazate pe stimularea muncii sistemului imunitar al unei persoane și, în primul rând, a vaccinării.

Prevenirea specifică, pe lângă vaccinarea împotriva hepatitei A, se poate baza pe utilizarea imunoglobulinei specifice, care vă permite să blocați reproducerea particulelor virale și distribuția lor în organism. În ciuda eficienței ridicate a acestei proceduri, aceasta are o serie de dezavantaje semnificative:

• durata protecției nu depășește o lună;
• trebuie administrate doze mari de imunoglobulină, care pot duce la reacții alergice grave.

În acest sens, experții consideră că vaccinarea este o modalitate bună de a proteja un copil sau un adult de boala lui Botkin. Până în prezent, vaccinările împotriva acestei infecții sunt utilizate de mai mult de 10 ani în Europa și SUA, ceea ce a redus în mod semnificativ rata de incidență. În Rusia, vaccinarea nu este inclusă în programul național de imunizare și, prin urmare, este opțională pentru stadializarea.

Vaccinările sunt posibile la orice vârstă. Vaccinarea împotriva hepatitei A este considerată necesară în următoarele cazuri:

• prezența hemofiliei de diferite tipuri;
• afectarea cronică a țesutului hepatic prin factori infecțioși și neinfecțioși;
• conform indicațiilor epidemiologice: planificarea unei călătorii în Africa sau Asia, pe mare, înainte de a vizita grădinița sau școala, în medie cu două săptămâni în avans;
• dacă a existat un contact cu o boală botkin boală sau purtător de virus. În acest caz, prevenirea de urgență este eficientă în primele zece zile după contact.

În plus, vaccinarea poate fi acordată copiilor care nu au anticorpi în sângele lor. Acest test trebuie întotdeauna efectuat înainte de vaccinare, deoarece acest lucru evită intervențiile medicale inutile.

Cu toate acestea, pacienții trebuie să fie conștienți de posibilele contraindicații:

• boli infecțioase și non-comunicabile în perioada acută;
• exacerbări ale bolilor cronice;
• reacții alergice sau intoleranță individuală la componentele vaccinului.

În toate aceste cazuri, stabilirea vaccinării împotriva hepatitei A ar trebui amânată până la recuperarea copilului. În caz contrar, posibila dezvoltare rapidă a efectelor secundare din formularea sa.

Realizarea la adulți și copii

La efectuarea vaccinării este foarte important să alegeți un vaccin eficient care să fie adecvat pentru un copil sau adult. Mai multe vaccinuri aprobate pentru uz clinic au fost înregistrate în Rusia:

• Vaccinul britanic Khavriks, produs în Marea Britanie, aprobat pentru utilizare la copii de la vârsta de 12 luni;
• Avacime Vaccinul francez este foarte similar cu cel precedent și poate fi, de asemenea, administrat unui copil după un an;
• Vaccinul cu vaccin din Statele Unite diferă de cele două anterioare și este utilizat numai la copiii cu vârste mai mari de doi ani, datorită particularităților producției sale;
• Vaccinul rusesc Hep-A-In-Vac este utilizat doar de la vârsta de trei ani, însă este folosit destul de frecvent din cauza disponibilității sale.

Este important să rețineți că toate aceste vaccinuri conțin un virus inactivat al bolii Botkin, care nu poate duce la apariția bolii la un copil sau la provocarea unei infecții la un alt copil.

O mare importanță pentru eficacitatea și siguranța vaccinărilor este schema și metoda de vaccinare:

Copiii sub vârsta de un an și jumătate primesc vaccinul intramuscular în mușchii părții anterioare a coapsei. La vârsta mai mare a adulților, inocularea poate fi pusă într-un umăr. Administrarea intravenoasă a unui astfel de medicament este interzisă, datorită riscului reacțiilor alergice și al altor efecte secundare grave.

Vaccinarea împotriva hepatitei virale A trebuie pusă de două ori. Intervalul dintre acestea este de la șase luni până la un an și jumătate, care depinde de tipul specific de vaccin.

O singură injecție asigură formarea imunității timp de unu până la doi ani. Când un vaccin este administrat de două ori, imunitatea durează până la 25 de ani și mai mult.

În copilărie, este posibilă combinarea acestui vaccin cu alte vaccinări, ceea ce permite minimizarea stresului psihologic al copilului și numărul de vizite la instituția medicală. Singura excepție este BCG, în acest caz intervalul dintre vaccinări trebuie să fie de cel puțin o lună.

Vaccinarea împotriva bolii Botkin poate fi efectuată la pacienții adulți. În primul rând, vaccinarea este acordată persoanelor din anumite profesii:

• asistenții medicali, inclusiv personalul medical și medicii;
• care lucrează în domeniul produselor alimentare și al serviciilor;
• conscriptorii și personalul militar;
• pacienți cu leziuni hepatice cronice;
• persoanele cu imunodeficiență de orice cauzalitate etc.

În aceste cazuri, vaccinarea poate fi furnizată unui adult. Vaccinurile sunt aceleași cu cele aprobate pentru copii.

Este posibil să se utilizeze monovine și vaccinuri polivalente, de exemplu, Twirix, care conține, de asemenea, o componentă pentru prevenirea bolii hepatitei B. Intervalul dintre două vaccinări este între 6 și 18 luni, în funcție de vaccinul specific.

Vaccinarea profilactică pentru un adult este posibilă chiar și în caz de urgență, după contactul unei persoane cu un pacient infectat. În acest caz, vaccinul trebuie livrat nu mai târziu de 10 zile după contact. Dacă acest lucru se face mai târziu, atunci eficiența este redusă semnificativ.

Efecte secundare

Majoritatea copiilor și adulților tolerează ușor vaccinarea. Cu toate acestea, în unele cazuri pot exista complicații care sunt împărțite în mod obișnuit la nivel local și general. Reacțiile locale includ o ușoară compactare la locul injectării, umflarea, durerea la atingere și hiperemia pielii. De regulă, aceste reacții adverse conduc doar la disconfort temporar.

În cazuri rare (în 5% din toate vaccinate) sunt posibile reacții generale:

• stare de intoxicatie cu febra, oboseala, dureri de cap, pierderea apetitului, dureri musculare;
• manifestări dispeptice sub formă de greață, vărsături, scaun anormal, dureri abdominale;
• 1% dintre oameni au erupții cutanate diferite;
• șoc anafilactic sau sindrom convulsivant, sunt extrem de rare.

Este important să rețineți că apariția reacțiilor adverse este asociată cu depozitarea necorespunzătoare a vaccinului sau cu introducerea acestuia. Cu toate regulile, riscurile de efecte secundare sunt reduse semnificativ.

Boala, în ciuda simptomelor ușoare, poate duce la afectarea semnificativă a țesutului hepatic, care este restaurat pentru o perioadă foarte lungă de timp. În acest sens, boala este mai ușor de prevenit decât de a vindeca complet. Medicii și părinții percep vaccinarea împotriva hepatitei A:

Vaccinarea împotriva hepatitei A reprezintă o mare oportunitate pentru părinți de a preveni dezvoltarea bolii la copiii lor. Mulți dintre ei refuză să fie vaccinați, considerând că boala este rară, iar riscurile de reacție nedorită sunt destul de ridicate. Cu toate acestea, după cum arată studiile epidemiologice, boala lui Botkin este destul de larg răspândită.

Numărul scăzut de pacienți înregistrați se datorează faptului că infecția în 90% din cazuri are loc fără manifestări clinice, deși provoacă un risc semnificativ pentru organism. În acest sens, este cel mai bine să vă protejați copilul de hepatita virală A, care poate duce la deteriorarea țesutului hepatic și la dezvoltarea insuficienței hepatice.

Poți fi vaccinat în orice instituție medicală. Înainte de producerea sa, este necesar să se consulte cu pediatrul despre indicațiile și contraindicațiile disponibile pentru procedură.

Copiii au nevoie de vaccin împotriva hepatitei A?

Ca o boală infecțioasă separată, hepatita A a fost izolată în secolul al XIX-lea de compatriotul nostru terapeut S. P. Botkin. Până în prezent, virusul hepatitei A este destul de comun și este rezistent la stimuli externi și dezinfectanți. Rata de supraviețuire a hepatitei A din alimente poate ajunge la 1 an.

Boala poate fi transmisă în mod obișnuit, prin orice obiecte, de la o persoană la alta. Foarte des, sursa virusului este apa. Este capabil să afecteze atât adulții cât și copiii, dar mai des se îmbolnăvesc de la trei la zece ani.

Virusul hepatitei este periculos deoarece se înmulțește în ficat și provoacă un proces inflamator care interferează cu funcționarea normală a acestui organ vital.

Tratamentul pentru hepatita A este un proces destul de consumator de timp, așadar este mai bine să eliminați în prealabil posibilitatea infecției, în urma măsurilor preventive. Principalul mijloc de prevenire este vaccinarea.

Vaccinarea împotriva hepatitei A este recomandată în special pentru copiii care au rude infectate în mediul lor.

Înainte de vaccinare, copilul trebuie să fie examinat, ceea ce va arăta prezența sau absența anticorpilor împotriva hepatitei A. Dacă anticorpii sunt detectați, aceasta indică faptul că copilul a suferit deja de această boală sau a fost deja vaccinat împotriva hepatitei A.

Într-o astfel de situație, vaccinarea nu este necesară. Nu există nici o amenințare de infectare, deoarece este imposibil să treceți prin hepatita A de două ori: anticorpii sunt produși pentru restul vieții. Dacă în sânge nu sunt detectate anticorpi, atunci copilul este vaccinat.

Pentru a face sau nu?

Mulți părinți consideră că vaccinarea împotriva hepatitei A nu este necesară pentru copii, deoarece boala este ușoară. Boala nu devine cronică și după aceasta nu există complicații grave. Dacă copilul nu a fost diagnosticat anterior cu probleme hepatice, atunci sunt șanse bune ca ea să rămână sănătoasă după ce suferă de hepatită.

Dar un copil cu boală hepatică și vezică biliară poate prezenta o agravare a bolii sale subiacente. Din aceasta rezultă că pentru copiii cu boală hepatică cronică, vaccinarea este aproape obligatorie.

Boala scapă copilul de rutina obișnuită pentru o perioadă de două până la trei săptămâni, ceea ce nu permite participarea la orele de școală și grădiniță și conduce la concediul forțat al părinților.

Vaccinate împotriva hepatitei A se recomandă, de asemenea, copiilor din familia cărora există lucrători în serviciile de alimentație, comerț, medicină și canalizare, datorită cerințelor lor profesionale. Acest lucru nu este obligatoriu, dar nu va face nici un rău.

Adesea, părinții care decid să vaccineze un copil împotriva hepatitei A nu știu care dintre metodele de prevenire specifice aleg: un vaccin sau introducerea de imunoglobuline (anticorpi gata făcuți).

Principala diferență dintre aceste două metode este durata efectului lor. Anticorpii anticorpi oferă protecție pentru o perioadă scurtă de timp (până la o lună) și prezintă rezultate cu introducerea de doze mari. Vaccinul dă un efect pe termen lung.

orar

În multe țări, vaccinarea împotriva acestui virus este o componentă obligatorie inclusă în programul național de vaccinare. În Rusia, imunizarea împotriva virusului hepatitei A nu este în programul de vaccinare de rutină, dar este recomandată de medici.

Pentru a exclude infecția cu hepatita A, este necesar ca copilul să fie vaccinat cel târziu cu 14 zile înainte de a începe să frecventeze școala sau grădinița. Același program este utilizat dacă intenționați plecarea unui copil în țările africane, în Asia sau într-o stațiune de pe litoral. În aceste cazuri, se recomandă, de asemenea, să vă răzgândiți.

Dacă a fost detectat un caz de infecție cu hepatită A la cineva din mediul copilului, atunci ar trebui efectuată o imunizare de urgență în primele 10 zile de la comunicarea copilului cu pacientul. Vaccinarea este recunoscută ca fiind eficientă atât prin contactul direct al copilului cu o persoană infectată, cât și în cazul vaccinării în primele 10 zile.

În țara noastră, mai multe vaccinuri străine și domestice sunt înregistrate și recomandate pentru utilizare:

Pentru copiii cu vârsta peste trei ani, utilizați vaccinul rus GEP-A-IN-VAK. De la doi ani puteți intra în echivalentul francez Avaxim sau WAKTA american. Pentru copiii de un an, este permis să utilizeze limba engleză HAVRIX.

Toate aceste vaccinuri conțin un virus inactivat care nu poate provoca boli și nu poate fi transmis altor persoane.

Schema altor vaccinări, ambele incluse și neincluse în calendarul planificat, pot fi combinate cu vaccinarea împotriva hepatitei A.

Singura excepție este vaccinarea cu BCG. Nu poate fi combinată cu vaccinarea împotriva virusului hepatitei A. Va fi rezonabil să urmați regula generală, care recomandă alegerea unui program atunci când următoarea vaccinare este dată la o lună de la livrarea vaccinului.

Un copil sub vârsta de 18 luni, vaccinul este plasat intramuscular în mușchii coapsei, copii mai mari - în umăr. Dacă copilul are o tulburare a sângelui, vaccinul este injectat sub piele. Vaccinarea trebuie efectuată de două ori cu un interval de aproximativ șase luni până la un an.

Perioada dintre prima și cea secundară de vaccinare depinde de tipul de vaccin injectat. Imunitatea la virus după vaccinare durează 20 de ani.

Dacă vaccinarea a fost o dată, durează aproximativ un an și jumătate, formând imunitate la 7-14 zile după imunizare. Re-introducerea vaccinului crește durata de protecție împotriva virusului la 20 de ani.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru vaccinarea împotriva hepatitei A includ:

sensibilitate ridicată la elementele conținute în vaccin, prezența unei boli infecțioase acute, exacerbarea bolilor cronice, prezența reacțiilor alergice severe.

complicații

În majoritatea cazurilor, nu se observă efecte secundare după vaccinarea împotriva hepatitei A. Acest vaccin este recunoscut ca fiind cel mai nereactiv, deoarece este inactivat și purificat. Dacă un copil este predispus la reacții alergice la medicamente, puteți lua câteva medicamente antialergice cu câteva zile înainte de vaccinare.

Reacțiile standard, vaccinările însoțitoare și alte vaccinări pot apărea sub forma:

dureri de cap, greață, slăbiciune.

Este normal ca, după vaccinare, să apară o condensare sau roșeață în locul său, care este însoțită de dureri ușoare. În cazuri foarte rare, temperatura corpului poate crește ușor după vaccinare.

Hepatita A (alte nume - icter, boala Botkin) este o boală acută infecțioasă a ficatului, apariția căreia este declanșată de un anumit virus. Se transmite prin alimente și apă contaminate, cu contact direct cu pacientul. Aproximativ 10 milioane de persoane se infectează în fiecare an.

Boala nu este periculoasă, dar în absența unor medicamente, asistența la timp poate dezvolta insuficiență hepatică severă, ceea ce poate duce la comă și moarte. În unele cazuri, există o leziune gravă a tractului biliar. Medicii sunt în unanimitate în opinia că prevenirea bolii constă în vaccinarea în timp util. Prin urmare, vaccinarea împotriva hepatitei A este astăzi o garanție și practic singura metodă de protecție împotriva acestei boli, deși nu este obligatorie. Medicii o recomandă să pună copiii în anumite cazuri atunci când există o amenințare imediată de infecție.

Vaccinarea

Deși vaccinul împotriva hepatitei A pentru copii în multe țări nu apare în calendarul obligatoriu de vaccinare, toți medicii îl recomandă. Este, în special, de dorit în anumite cazuri în care copilul prezintă un risc ridicat de infecție, și anume:

înainte de a se odihni pe mare, călătorește în țări fierbinți (răspândirea infecției este foarte largă aici, astfel că șansa de infectare este ridicată): vaccinarea se face cu 2 săptămâni înainte de călătorie, astfel încât imunitatea să se poată dezvolta într-un mic corp; dacă există o persoană cu hepatită A în cercul social al copilului: vaccinarea se face în termen de 10 zile de la momentul contactului cu transportatorul virusului periculos; în diagnosticarea bolilor, cum ar fi hemofilia sau boala hepatică gravă.

Înainte de vaccinare, sângele este examinat pentru prezența anticorpilor în el. Dacă sunt, înseamnă că copilul a fost deja vaccinat sau a suferit această boală. În acest caz, el nu va fi capabil să se infecteze: este imposibil să se îmbolnăvească de două ori cu hepatita A, deoarece imunitatea împotriva acestei infecții este produsă în organism pentru viață. Astfel, absența anticorpilor în sânge este o indicație directă pentru vaccinare.

În ceea ce privește vârsta, un vaccin împotriva hepatitei A este administrat unui copil începând cu 1 an. Este produsă intramuscular - cel mai adesea în umărul copilului. Numai vaccinul nu este suficient pentru a dezvolta o imunitate durabilă, de lungă durată împotriva infecțiilor. Prin urmare, după 6-18 luni, medicii recomandă o altă injecție. După ce au decis vaccinarea, părinții ar trebui să știe ce reacție a unui mic organism la acest vaccin va fi norma, conform datelor medicale, și care va indica încălcări și defecțiuni în sănătatea copilului.

reacție

Interesul părinților care, înainte de vaccinare, dorește să știe cum sunt vaccinați copiii împotriva hepatitei A este de înțeles, pentru a fi pregătiți pentru surprize și pentru a fi conștienți de reacția la o anumită schimbare a stării copilului. Cel mai adesea, nu există nicio reacție la medicamentele importate (de exemplu, vaccinul Havriks), în timp ce medicamentele de uz intern (GEP-A-in-VAKV etc.) pot provoca reacții adverse cum ar fi: 3-4 zile:

greață, diaree, vărsături; dureri de cap; ușoară stare de rău; pierderea apetitului; în prezența unei reacții alergice (mâncărime sau urticarie), se poate administra un antihistaminic copilului (dar numai cu permisiunea medicului); iritabilitate, capriciositate, anxietate; slăbiciune și durere în mușchi; reacție locală la locul injectării: roșeață, umflare, mâncărime, indurare, ușoară durere, amorțeală (aceste simptome nu trebuie să înfricoce și să inducă în eroare părinții: locul injecției nu trebuie lubrifiat sau acoperit cu tencuială, dar nu trebuie udat); creșterea temperaturii: în același timp, este permis să se dea copilului antipiretic, dacă termometrul timp de mai multe ore prezintă semnul deasupra 38 ° C.

Toate aceste reacții adverse ale vaccinării împotriva hepatitei A sunt considerate norme de către medici și nu necesită intervenție medicală. Acestea nu au nici un efect asupra sănătății copilului și trec foarte repede: în maxim o săptămână. După ce au observat aceste schimbări în copilul lor după vaccinare, părinții nu ar trebui să fie în panică: trebuie să aveți răbdare și să așteptați. În termen de o săptămână după injectare, aceste simptome vor dispărea, iar bebelușul va fi fericit și sănătos, ca și înainte.

Dacă, totuși, unele dintre reacțiile adverse durează prea mult sau sunt foarte pronunțate decât se tem de părinți, este mai bine să le spuneți la prima numire a medicului pediatru. După examinare, medicul va elimina îndoielile și va oferi recomandări utile. Dar majoritatea copiilor încă nu reacționează deloc la vaccinul împotriva hepatitei A. Povestirile despre consecințele teribile care apar atunci când un medicament anti-hepatitic este introdus în organismul copiilor sunt adesea prea exagerate. Complicațiile sunt extrem de rare și numai în cazul nerespectării contraindicațiilor.

Contraindicații

Înainte de vaccinarea împotriva hepatitei A pentru copilul dumneavoastră, medicul examinează prezența anticorpilor împotriva acestei infecții în sângele copilului și identificarea contraindicațiilor pentru vaccinare. Nu se poate efectua în următoarele cazuri:

hipersensibilitate (intoleranță individuală) a componentelor preparatului administrat; perioada acută a tuturor bolilor: în momentul vaccinării, bebelușul trebuie să fie complet sănătos și acest lucru se aplică inclusiv patologiilor cronice; astm bronșic.

Toate aceste contraindicații sunt necesare pentru a se conforma vaccinării împotriva hepatitei A, deoarece în caz contrar s-ar putea întâlni dezvoltarea patologiilor care vor deveni în viitor o încălcare gravă a sănătății copiilor. Întrucât se efectuează o examinare înainte de vaccinare, riscul de complicații este minim și totuși acest fapt devine motivul pentru care părinții refuză să vaccineze un copil din această boală.

complicații

Printre complicațiile după vaccinul hepatitic A se numără:

Edemul Quinck cu intoleranță individuală la componentele medicamentului hepatitei A administrat copilului: aceasta poate fi fatală dacă nu există ajutor în timp util; exacerbarea bolilor cronice, încetinirea procesului de vindecare, înrăutățirea stării generale; insuficiență hepatică; leziuni ale sistemului nervos: meningită, nevrită, scleroză multiplă, encefalită; tulburări ale sistemului cardiovascular: vasculită, tensiune arterială scăzută; insuficiență în funcționarea altor organe: limfadenopatie, eritem; comă; rezultat fatal.

În ciuda gravității tuturor complicațiilor enumerate mai sus, după vaccinarea împotriva hepatitei A, părinții nu trebuie să se teamă de ei și, din acest motiv, să respingă vaccinarea necesară și utilă. Dacă copilul dumneavoastră este în pericol, trebuie să fie inoculat astfel încât o infecție nedorită să poată evita un mic organism, care nu a fost încă format. Consecințele bolii pentru sănătatea copilului se dezvoltă mult mai des decât complicațiile după vaccinare.

Totuși, hepatita A din corpul copilului nu este doar periculoasă. Adesea, copilul poartă infectarea într-o formă ușoară, asimptomatică, dar între timp este un purtător de virus periculos. Orice adult care vine în contact cu el poate fi infectat de el în acest moment. Într-un organism deja format, boala provine mult mai grav, ceea ce reprezintă un potențial pericol, chiar moartea. Prin urmare, este mult mai practic să incluzi un copil de la început și să uiți de hepatita A pentru totdeauna.

Copiii au nevoie de vaccin împotriva hepatitei A?

Virusul hepatitic A sau boala Botkin este o infecție virală acută care provoacă leziuni ale celulelor hepatice sau chiar moartea lor. Ca rezultat al bolii, tractul biliar poate fi afectat. Infecția este transmisă prin apă (instalarea sau îmbăierea într-un iaz), alimente, jucării și articole de consum general, în contact cu un pacient. Vom vorbi despre vaccinarea împotriva hepatitei A la copii: care sunt indicațiile și contraindicațiile, reacțiile adverse și cum se formează imunitatea.

Ai nevoie de vaccinuri împotriva hepatitei A?

Cel mai adesea, boala este ușoară, dar chiar și în aceste cazuri, celulele hepatice recuperează 6 luni sau mai mult. La un pacient cu formă icterică de hepatită A, există până la 10 pacienți cu formă anicterică. Astfel de pacienți pot fi tratați cu diagnostice de infecții respiratorii acute sau SARS, infecții intestinale. Dar ei pot infecta alte persoane cu virusul.

Prin urmare, evitarea contactului cu un copil cu hepatită este dificilă. Nu este de mirare că hepatita virală A este numită una dintre cele mai frecvente infecții intestinale.

Prevenirea specifică a hepatitei A este utilizarea imunoglobulinei cu anticorpi gata făcuți împotriva virusului hepatitei A (adică donatorul a suferit anterior această boală). Dezavantajele acestei metode sunt:

• durata scurtă de protecție (până la 1 lună);
• nevoia de doze mari;
• capacitatea de a provoca reacții alergice.

Dar, potrivit medicilor, vaccinarea împotriva hepatitei A este singura metodă de protecție împotriva acestei boli. Vaccinarea este folosită mai mult de 10 ani. În Statele Unite și în alte țări, o astfel de vaccinare este inclusă în programul de vaccinare. Nu este obligatorie în Rusia, este necesar pentru copiii cu amenințarea existente de infecție.

Vaccinarea împotriva hepatitei A nu protejează împotriva infecțiilor cu alte tipuri de hepatită virală (B, C, E, D etc.).

Indicatii pentru vaccinare

Riscul de infecție pentru copii atunci când se recomandă vaccinarea:

• cu cel puțin 2 săptămâni înainte de începerea școlii sau a grădiniței, înainte de a călători în țări din Asia și Africa, la sanatorii de la mare (în Rusia, în străinătate);
• în boli hepatice cronice;
• hemofilie;
• prevenirea de urgență: în primele 10 zile de la începerea contactului cu pacienții cu hepatită A (imunitatea este dezvoltată înainte de încheierea perioadei de incubație).

Indicația pentru vaccinare este absența anticorpilor pentru virusul hepatitei A din sângele copilului. Un test de anticorpi este efectuat înainte de vaccinare. Dacă anticorpii sunt detectați, vaccinarea nu este necesară: înseamnă că copilul a avut anterior hepatită A și are imunitate puternică (nu se mai îmbolnăvesc).

Contraindicații

• Orice boală acută;
• boli cronice în stadiul acut;
• alergia la componentele vaccinului;
• o reacție alergică la doza anterioară de vaccin utilizat.

Preparate pentru vaccinare

Rusia recomandă astfel de vaccinuri:

• HAVRIX (Anglia) - 0,5 ml într-o seringă sau flacon de unică folosință; pot fi folosite de la vârsta de un an;
• AVAKSIM (Franța) - 0,5 ml într-o seringă de unică folosință; introdus de la 12 luni.;
• VAKTA (SUA) - într-o sticlă de 0,5 ml; folosit de la 2 ani;
• GEP-A-IN-VAK (Rusia) - 0,5 ml în fiole; aprobat pentru utilizare de la 3 ani.

Toate aceste vaccinuri conțin un virus ucis cu virusul hepatitei A: nu poate provoca boli la un copil vaccinat și nu poate fi transmis de la copii vaccinați la alții. Vaccinurile trebuie păstrate la o temperatură de + 2 ° C + 8 ° C, împiedicând înghețarea.

Schema de vaccinare

Vaccinul într-o doză de 0,5 ml este injectat intramuscular la copiii cu vârsta de până la 1,5 ani - în partea din față a coapsei exterioare și copiii mai mari din mușchii umărului. Nu se recomandă injectarea medicamentului în regiunea gluteală și subcutanat. În cazul special (cu concomitent boală de sânge), administrarea subcutanată este permisă. Vaccinul intravenos nu poate fi administrat.

Vaccinarea se efectuează de două ori cu un interval de 6-18 luni. (în funcție de tipul de vaccin). O singură injecție a vaccinului determină formarea imunității în 7-14 zile și asigură protecția împotriva bolii timp de 1,5 ani. După două doze de doză vaccinată, se formează o bună imunitate la 98-100% dintre cei vaccinați, durează până la 20 de ani și mai mult.

Vaccinul anti-hepatită A poate fi administrat împreună cu alte vaccinări într-o singură zi (cu excepția BCG) sau, în conformitate cu regulile generale de vaccinare, cu un interval de 1 lună. după cea anterioară.

La copiii cu afecțiuni imune, o singură doză de vaccinare nu poate conduce la formarea unui titru suficient de anticorpi: pot fi necesare doze suplimentare de medicament.

Vaccinarea reacțiilor

Vaccinul este de obicei bine tolerat. Dar pot exista reacții locale (mai puțin de 15% vaccinate) și generale (5-6%). La reacțiile vaccinului importat sunt rare.

La locul injectării vaccinului se poate observa:

Reacțiile frecvente posibile includ:

• dureri de cap;
• creșterea temperaturii;
• dureri abdominale;
• oboseală;
• apetit redus;
• diaree;
• greață (vărsături);
• dureri ale articulațiilor și mușchilor;
• erupție cutanată (mai puțin de 1%).

Reacțiile adverse sunt ușoare, trec singure. Reacțiile severe în formă de șoc anafilactic și convulsii sunt foarte rare.

Reluați-vă pentru părinți

Sub influența virusului hepatitei A, apar modificări pronunțate în țesutul hepatic, în special în cazul unei boli nediagnosticate care apare sub forma unei alte boli. În astfel de cazuri, nu există regim de protecție, dieta nu este observată în timpul perioadei de recuperare, ceea ce afectează în continuare ficatul.

Având în vedere răspândirea răspândită a bolii și susceptibilitatea preferențială a populației copilului la aceasta, trebuie să se realizeze formarea unei protecții pe termen lung după administrarea de două ori a vaccinului - Vaccinarea pentru copii împotriva hepatitei A (luând în considerare indicațiile indicate în articol).

Ce doctor să contactezi

Pentru a vaccina un copil împotriva hepatitei A, se recomandă să contactați un specialist în boli infecțioase, deoarece este necesară o examinare specială înainte de vaccinare. Un medic pediatru vă poate ajuta în acest sens. Un alergolog, un imunolog, un gastroenterolog sau un hepatolog va răspunde la toate întrebările părinților (dacă copilul are boală hepatică). Dacă vaccinarea se efectuează la un copil cu hemofilie, trebuie mai întâi să vă consultați cu un hematolog.

Deși vaccinarea împotriva hepatitei A nu se află pe lista vaccinărilor obligatorii și este inclusă în calendarul activităților desfășurate pentru indicații epidemice, este posibil ca fiecare copil să fie nevoit să fie vaccinat. De ce este necesar și ce ar trebui să știe părinții despre o astfel de vaccinare?

• Prin instilarea unui copil împotriva hepatitei A, îl veți ajuta să evitați boala pe termen lung și recuperarea. Deoarece nu există un tratament special pentru o astfel de boală (medicamentele susțin numai ficatul și reduc intoxicația), este nevoie de săptămâni sau chiar de luni să se recupereze.
• Majoritatea persoanelor care au deja după introducerea unei doze de vaccin într-o lună după injectare formează o protecție ridicată împotriva virusului hepatitei A.
• Reacțiile grave negative la un astfel de vaccin nu sunt practic observate.
• Vaccinarea împotriva hepatitei A este inclusă în calendarele naționale din țări precum SUA, China, Israel, Argentina și altele.
• Este deosebit de important să se vaccineze împotriva copiilor hepatitei A care suferă de boli hepatice, deoarece dobândirea acestei infecții poate provoca complicații foarte grave.
• Vaccinurile sunt reprezentate de obicei printr-o doză de seringă, astfel încât nu există erori în dozarea medicamentelor.

Argumente contra

Deși extrem de rare, vaccinarea împotriva hepatitei A poate fi însoțită de reacții adverse, atât la nivel local, cât și sistemic.

Ce este o boală periculoasă?

Virusul afectează ficatul și poate provoca atât o formă ușoară de hepatită A, cât și o boală destul de gravă. Deoarece este transmis de la o persoană la alta, precum și prin alimente contaminate și apă, există adesea focare și epidemii de acest tip de hepatită, în special în grupurile de copii.

Deși, spre deosebire de alte tipuri de hepatită, această boală infecțioasă nu provoacă boli hepatice cronice și ciroză, cu toate acestea, hepatita A poate afecta semnificativ sănătatea pe termen lung. În plus, există o formă fulminantă de astfel de hepatită, provocând leziuni hepatice acute și moarte frecventă.

Hepatita A este rareori severă la copii mici (sub vârsta de 6 ani), dar la copii și adulți mai mari, boala poate fi foarte proastă pentru ficat și poate pune viața în pericol.

Copiii sunt mai expuși riscului de a contracta astfel de hepatite care:

• Ei se află într-un colectiv închis;
• Ei locuiesc lângă o persoană bolnavă;
• Locuiesc într-un dormitor;
• Nu este prevăzută cu apă potabilă purificată;
• Am ajuns în regiunea în care există o incidență ridicată a hepatitei A.

Contraindicații

Vaccinarea împotriva hepatitei A nu este disponibilă dacă:

• Există intoleranță la componentele vaccinului;
• A apărut o reacție pronunțată față de introducerea anterioară;
• Copilul are o boală acută - este posibil să se inoculeze în două până la patru săptămâni după recuperare și dacă copilul are un SARS pulmonar sau o infecție intestinală acută, vaccinul poate fi administrat de îndată ce temperatura corpului revine la normal.

Vaccin sigur

Siguranța medicamentelor care protejează împotriva hepatitei A este considerată ridicată. Deoarece chiar și după o singură injecție după 30 de zile, 99% dintre copii dezvoltă protecție împotriva virusului hepatitei A, vaccinurile suprimă efectiv izbucnirea unei astfel de infecții. În plus, administrarea vaccinului împotriva hepatitei A nu afectează administrarea altor vaccinuri.

Posibile complicații

Reacțiile la introducerea unui vaccin împotriva hepatitei A sunt aproape niciodată. Chiar dacă apar, atunci curge ușor și rapid trece. În cursul celor 48 de ore de la injectare pot apărea modificări locale (dureri scurte, înroșire, umflare), precum și letargie, slăbiciune, febră, greață și dureri de cap extrem de rar.

Pregătirea înainte de vaccinare

Vaccinate numai copii sănătoși, astfel încât înainte de introducerea vaccinului, este important să se asigure că copilul nu are o boală acută. Pentru acest copil, medicul pediatru trebuie să examineze și să tragă concluzii cu privire la siguranța copilului de a avea imunizare împotriva hepatitei A.

Vârsta minimă a copilului și frecvența vaccinării

Vaccinul anti-hepatită A poate fi administrat copiilor mai mari de 1 an. În țara noastră, este efectuată din motive epidemiologice, de exemplu, în timpul unui focar de boală la o echipă pentru copii, o excursie într-o zonă cu o incidență ridicată sau infecție a unei rude apropiate.

Schema de vaccinare

Vaccinul cel mai frecvent utilizat este de două ori, deoarece oferă o imunitate mai lungă față de hepatita A. După introducerea unei doze unice de medicament, copilul dezvoltă protecție timp de 12-18 luni - în această perioadă se recomandă repetarea vaccinului. Timpul optim pentru revaccinare este considerat 6-12 luni de la momentul primei injectări a vaccinului.

Unde se injectează?

Vaccinul împotriva hepatitei A se administrează intramuscular. Dacă copilul este mic, mușchiul coapsei este ales drept locul injecției, iar la copiii mai mari, medicamentul poate fi injectat în mușchiul deltoid. Introducerea vaccinului în mușchiul gluteului în zilele noastre nu este practicată. Unele medicamente pot fi injectate sub piele, dar injecția intravenoasă este absolut contraindicată.

Ce trebuie să faceți cu reacțiile negative după vaccinare?

Vaccinul este, de obicei, tolerat foarte ușor și, dacă apar reacții adverse, acestea sunt ușoare și dispar în 48 de ore fără tratament. Febră emergentă poate fi eliminată cu medicamente antipiretice. Dacă apar modificări locale, zona de frecare și medicația nu trebuie frecate.

Hepatita A este o boală infecțioasă care afectează ficatul. Boala nu este considerată periculoasă, iar copiii sănătoși o poartă fără probleme. În cele din urmă, un părinte anxios va crede că există o boală gravă în care cineva nu este intimidat de deces, se poate relaxa. Se pare că copiii nu au nevoie de vaccinare împotriva hepatitei A? Așa e?

Să vedem care sunt caracteristicile și secretele speciale ale acestei boli "în siguranță" în momentul de față și ar trebui să fim vaccinați împotriva hepatitei A? Ce vaccinuri au vaccinurile împotriva hepatitei A pentru copii? Care este reacția posibilă a corpului la un copil?

Cum se transmite hepatita A?

Boala hepatită virală A sau boala "murdară" este cea mai relevantă pentru copii. Ei nu înțeleg importanța măsurilor sanitare, virusul pentru ei este ceva de genul unui personaj dintr-un basm. Deci, ei învață despre lume prin obiecte murdare și mâini care sunt în mod constant trase în gură. Acestea scot și înghită apa din surse poluate, acolo unde deversările de canalizare sunt evacuate. Iar marea în acest caz nu face excepție. Toate acestea sunt locurile preferate ale agentului patogen, în cazul în care merge împreună cu secrețiile din intestinele unei persoane bolnave.

Cu doar câteva decenii în urmă, copiii cu hepatită A au fost transportați în mod constant la unitățile de boli infecțioase. Boala a fost amenințătoare și la mulți copii a devenit cronică. Concentrația virusului în mediu (apă, alimente) a fost atât de mare încât o cantitate mare de agent patogen a intrat în organism, iar boala a avut forma sa completă. Acest lucru se datorează faptului că virusul hepatitei A este remarcabil de rezistent la factorii de mediu și dezinfectanți. Cea de-a doua circumstanță este că este foarte ușor pentru ei să devină infectați. Asadar, parintii acestei boli se temeau, de aceea, pentru orice raceala, alergau sa vada ce culoare au avut urina si fecalele.

Și numai datorită respectării stricte a regulilor de vaccinare a tuturor grupurilor de risc (lucrătorii din bucătărie, profesori, educatori etc.) astăzi, copiii sunt mult mai puțin bolnavi, apa de canalizare a devenit "mai curată" în ceea ce privește virusul și putem vorbi despre Copiii cu hepatită A.

Din păcate, trebuie remarcat că riscul apariției unui nou focar de hepatită A rămâne întotdeauna. În plus, acum există o tendință de a reduce numărul copiilor vaccinați. O vaccinare selectivă nu poate afecta incidența hepatitei A.

Situația epidemiologică mai mult sau mai puțin favorabilă a zilei de astăzi reduce probabilitatea producerii de virusuri în mediul înconjurător. Numărul pacienților care o pot aloca acolo scade. Și acea mică parte a virușilor pe care copiii o primesc vă permite să transferați formarea ușoară a hepatitei A. Aceasta trece neobservată de pacient, dar formează o imunitate naturală sigură.

Cine are nevoie de vaccinarea împotriva hepatitei A

În țara noastră, vaccinările împotriva hepatitei A pentru copii nu sunt strict obligatorii. Calendarul național de vaccinare indică faptul că acest tip de vaccinare se efectuează numai în funcție de indicațiile epidemice:

• copiii de la vârsta de trei ani care trăiesc într-o zonă cu o incidență ridicată a hepatitei A;
• contactați copiii în momentul declanșării hepatitei;
• copii care călătoresc în țări cu hepatită adversă A.

Vaccinarea împotriva hepatitei A la grădiniță se efectuează cu 2 săptămâni înainte de a fi trimisă la grădiniță. Acest lucru este logic - bunăstarea echipei copiilor, mai presus de toate. Merită să vă îmbolnăviți de un copil, cum va fi bolnav întregul grup. Dar pentru nevoia de vaccinare este nevoie de consimțământul părinților. Dacă copilul bolnav apare în grădiniță, se recomandă o vaccinare de urgență a copiilor în primele 10 zile de la contact.

În țări precum SUA, Spania, China, Turcia și Italia, vaccinarea împotriva hepatitei A se află pe lista obligatorie și este efectuată în mod regulat.

Dacă aveți îndoieli cu privire la necesitatea vaccinărilor, examinați sângele copilului pentru prezența anticorpilor la virus. Prezența lor în ser vă va spune că copilul a suferit de boală în formă ușoară și a primit imunitate. Problema vaccinării va dispărea singură - de două ori Hepatita A nu se îmbolnăvește!

Ce vaccinuri fac copiii din hepatita A

Vaccinarea împotriva hepatitei A poate fi:

Vaccinarea pasivă

În forma pasivă de vaccinare, sunt utilizați anticorpi gata făcuți de virus, obținuți de la persoana bolnavă. Se referă la forma rapidă de imunizare. Ca rezultat, obținem așa-numitul efect imediat. Pentru cine este vaccinarea pasivă potrivită?

1. Primul contingent: contactați copiii. De exemplu, în cazul cazurilor intra-familiale ale bolii sau al altei comunicări strânse cu o persoană cu boală Pentru aceasta, se utilizează imunoglobulină serică. Poate fi folosit și la sugari. Dozele recomandate: 0,02 ml / kg greutate corporală. Vaccinarea trebuie făcută în mușchiul deltoid în cel mult două săptămâni de la contact.
2. Al doilea contingent: pentru imunizarea rapidă la copiii care călătoresc în zone periculoase. Medicamentul se administrează într-o doză mare de 0,06 ml / kg greutate corporală. În prealabil, trebuie să verificați prezența în sânge a anticorpilor la virus.

Dacă persistă o situație nefavorabilă, focalizarea bolii nu este eliminată, este necesară imunizarea repetată.

Vaccinul anti-hepatită A cu imunoglobulină oferă protecție timp de 3-4 luni. Este permisă introducerea acesteia de până la patru ori pe durata vieții, dar nu mai devreme de un an de la vaccinarea anterioară.

Vaccinarea pasivă previne probabilitatea hepatitei în 100% din cazuri, dacă este făcută înainte de contact. Cu fiecare zi ulterioară de la contact, protecția este redusă. De exemplu, dacă au trecut șase zile, probabilitatea va fi de 80-90%. Toleranța la imunoglobulină este excelentă.

Vaccinarea activă

O astfel de vaccinare este efectuată de un virus ucis. Dacă vorbim despre vaccinările pe care le facem copiilor din hepatita A, este bine să sunăm vaccinurile înregistrate și permise pentru utilizare.

1. "GEP-A-in-VAK" (Novosibirsk) - stabilit de la 3 ani.
2. Avachim (Franța) - recomandat copiilor de la 2 ani.
3. Hawrix (Regatul Unit). Acest vaccin este de două tipuri - pentru adulți, care conține 1440 unități de antigen de virus și o doză de 720 de copii. Recomandat pentru copiii de la un an.
4. Vakta (SUA) - de doi ani.

Toate vaccinurile indicate sunt sigure și eficiente. Dar titrul de anticorpi crește treptat.

Programul intern de vaccinuri împotriva hepatitei A "GEP-A-in-VAK" are următoarele caracteristici:

• prima vaccinare se face după vârsta de trei ani;
• apoi o lună mai târziu;
• a treia injecție este pusă în alte șase luni.

Toate celelalte vaccinuri sunt administrate de două ori - prima imunizare, de 2 ani, urmată de o doză de rapel de copii hepatita A se avea loc nu mai târziu de 12-18 luni de la prima vaccinare conferă imunitate pentru acest termen. Al doilea vaccin oferă imunitate pe toată durata vieții.

Unde sunt copiii vaccinați împotriva hepatitei A? Vaccinul este injectat intramuscular în mușchiul deltoid sau în partea superioară a coapsei, este posibil la nivelul feselor.

Reacția posibilă la un copil cu vaccinul împotriva hepatitei A

Vaccinurile împotriva hepatitei A nu sunt utilizate pentru primul an. Ei și-au dovedit siguranța și portabilitatea bună. Acest vaccin poate fi chiar combinat cu orice alt vaccin din programul de vaccinare. Trebuie doar să utilizați diferite seringi și să fiți injectați în diferite părți ale corpului.

Vaccinarea împotriva hepatitei A pentru copii nu are practic efecte secundare. Maximul care poate să apară este că 3-5% dintre bebelușii vaccinați pot prezenta roșeață și umflături la locul injectării. O astfel de reacție nu trebuie să se înspăimânte, deoarece trece de obicei în 1-2 zile.

După vaccinare, mulți medici sfătuiesc să luați agenți de desensibilizare: "Diazolin", "Suprastin" pentru a reduce la minimum reacțiile nedorite.

Părinții pun adesea întrebarea când să se îmbăieze după ce au fost vaccinați împotriva hepatitei? Încercați să vă abțineți de la înot și de mers pe jos în ziua vaccinării. Dacă prezentați simptome similare cu grefarea de reacție: febră ușoară, roșeață, locul injectării, ușoare disconfort - apoi încă două zile nu udă locul de injectare și să se abțină de la mersul pe jos, mai ales în timpul iernii. Dacă nu există reacții, atunci puteți merge în aceeași zi și puteți înota în următorul.

Contraindicații

Există două tipuri de contraindicații:

În cazul retragerii temporare, vaccinarea este amânată pentru o anumită perioadă de timp. De exemplu, până la recuperarea bolilor acute sau la remisia bolilor cronice. Medicul examinează copilul și decide dacă să imunizeze sau nu.

Ce sunt contraindicatiile absolute? Aceasta este o provocare medicală completă pentru vaccinare. Aceasta va fi dacă s-ar produce o reacție alergică imediată la o vaccinare anterioară hepatitei A.

Hepatita A nu reprezintă o amenințare pentru copii sănătoși. Și dacă ficatul este bolnav, există o problemă cu vezica biliară? În acest caz, hepatita va aduce numai deteriorarea corpului. De asemenea, puțini părinți vor aștepta cu răbdare să se îmbolnăvească un copil, dacă există un risc de boală de 100%. Este mai bine să vaccinați decât să vă uitați la copilul bolnav.

Ca o boală infecțioasă separată, hepatita A a fost izolată în secolul al XIX-lea de compatriotul nostru terapeut S. P. Botkin. Până în prezent, virusul hepatitei A este destul de comun și este rezistent la stimuli externi și dezinfectanți. Rata de supraviețuire a hepatitei A din alimente poate ajunge la 1 an.

Boala poate fi transmisă în mod obișnuit, prin orice obiecte, de la o persoană la alta. Foarte des, sursa virusului este apa. Este capabil să afecteze atât adulții cât și copiii, dar mai des se îmbolnăvesc de la trei la zece ani.

Virusul hepatitei este periculos deoarece se înmulțește în ficat și provoacă un proces inflamator care interferează cu funcționarea normală a acestui organ vital.

Tratamentul pentru hepatita A este un proces destul de consumator de timp, așadar este mai bine să eliminați în prealabil posibilitatea infecției, în urma măsurilor preventive. Principalul mijloc de prevenire este vaccinarea.

Vaccinarea împotriva hepatitei A este recomandată în special pentru copiii care au rude infectate în mediul lor.

Înainte de vaccinare, copilul trebuie să fie examinat, ceea ce va arăta prezența sau absența anticorpilor împotriva hepatitei A. Dacă anticorpii sunt detectați, aceasta indică faptul că copilul a suferit deja de această boală sau a fost deja vaccinat împotriva hepatitei A.

Într-o astfel de situație, vaccinarea nu este necesară. Nu există nici o amenințare de infectare, deoarece este imposibil să treceți prin hepatita A de două ori: anticorpii sunt produși pentru restul vieții. Dacă în sânge nu sunt detectate anticorpi, atunci copilul este vaccinat.

Pentru a face sau nu?

Mulți părinți consideră că vaccinarea împotriva hepatitei A nu este necesară pentru copii, deoarece boala este ușoară. Boala nu devine cronică și după aceasta nu există complicații grave. Dacă copilul nu a fost diagnosticat anterior cu probleme hepatice, atunci sunt șanse bune ca ea să rămână sănătoasă după ce suferă de hepatită.

Dar un copil cu boală hepatică și vezică biliară poate prezenta o agravare a bolii sale subiacente. Din aceasta rezultă că pentru copiii cu boală hepatică cronică, vaccinarea este aproape obligatorie.

Boala scapă copilul de rutina obișnuită pentru o perioadă de două până la trei săptămâni, ceea ce nu permite participarea la orele de școală și grădiniță și conduce la concediul forțat al părinților.

Vaccinate împotriva hepatitei A se recomandă, de asemenea, copiilor din familia cărora există lucrători în serviciile de alimentație, comerț, medicină și canalizare, datorită cerințelor lor profesionale. Acest lucru nu este obligatoriu, dar nu va face nici un rău.

Adesea, părinții care decid să vaccineze un copil împotriva hepatitei A nu știu care dintre metodele de prevenire specifice aleg: un vaccin sau introducerea de imunoglobuline (anticorpi gata făcuți).

Principala diferență dintre aceste două metode este durata efectului lor. Anticorpii anticorpi oferă protecție pentru o perioadă scurtă de timp (până la o lună) și prezintă rezultate cu introducerea de doze mari. Vaccinul dă un efect pe termen lung.

În multe țări, vaccinarea împotriva acestui virus este o componentă obligatorie inclusă în programul național de vaccinare. În Rusia, imunizarea împotriva virusului hepatitei A nu este în programul de vaccinare de rutină, dar este recomandată de medici.

Pentru a exclude infecția cu hepatita A, este necesar ca copilul să fie vaccinat cel târziu cu 14 zile înainte de a începe să frecventeze școala sau grădinița. Același program este utilizat dacă intenționați plecarea unui copil în țările africane, în Asia sau într-o stațiune de pe litoral. În aceste cazuri, se recomandă, de asemenea, să vă răzgândiți.

Dacă a fost detectat un caz de infecție cu hepatită A la cineva din mediul copilului, atunci ar trebui efectuată o imunizare de urgență în primele 10 zile de la comunicarea copilului cu pacientul. Vaccinarea este recunoscută ca fiind eficientă atât prin contactul direct al copilului cu o persoană infectată, cât și în cazul vaccinării în primele 10 zile.

În țara noastră, mai multe vaccinuri străine și domestice sunt înregistrate și recomandate pentru utilizare:

Pentru copiii cu vârsta peste trei ani, utilizați vaccinul rus GEP-A-IN-VAK. De la doi ani puteți intra în echivalentul francez Avaxim sau WAKTA american. Pentru copiii de un an, este permis să utilizeze limba engleză HAVRIX.

Toate aceste vaccinuri conțin un virus inactivat care nu poate provoca boli și nu poate fi transmis altor persoane.

Schema altor vaccinări, ambele incluse și neincluse în calendarul planificat, pot fi combinate cu vaccinarea împotriva hepatitei A.

Singura excepție este vaccinarea cu BCG. Nu poate fi combinată cu vaccinarea împotriva virusului hepatitei A. Va fi rezonabil să urmați regula generală, care recomandă alegerea unui program atunci când următoarea vaccinare este dată la o lună de la livrarea vaccinului.

Un copil sub vârsta de 18 luni, vaccinul este plasat intramuscular în mușchii coapsei, copii mai mari - în umăr. Dacă copilul are o tulburare a sângelui, vaccinul este injectat sub piele. Vaccinarea trebuie efectuată de două ori cu un interval de aproximativ șase luni până la un an.

Perioada dintre prima și cea secundară de vaccinare depinde de tipul de vaccin injectat. Imunitatea la virus după vaccinare durează 20 de ani.

Dacă vaccinarea a fost o dată, durează aproximativ un an și jumătate, formând imunitate la 7-14 zile după imunizare. Re-introducerea vaccinului crește durata de protecție împotriva virusului la 20 de ani.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru vaccinarea împotriva hepatitei A includ:

sensibilitate ridicată la elementele conținute în vaccin, prezența unei boli infecțioase acute, exacerbarea bolilor cronice, prezența reacțiilor alergice severe.

complicații

În majoritatea cazurilor, nu se observă efecte secundare după vaccinarea împotriva hepatitei A. Acest vaccin este recunoscut ca fiind cel mai nereactiv, deoarece este inactivat și purificat. Dacă un copil este predispus la reacții alergice la medicamente, puteți lua câteva medicamente antialergice cu câteva zile înainte de vaccinare.

Reacțiile standard, vaccinările însoțitoare și alte vaccinări pot apărea sub forma:

dureri de cap, greață, slăbiciune.

Este normal ca, după vaccinare, să apară o condensare sau roșeață în locul său, care este însoțită de dureri ușoare. În cazuri foarte rare, temperatura corpului poate crește ușor după vaccinare.

Hepatita A (alte nume - icter, boala Botkin) este o boală acută infecțioasă a ficatului, apariția căreia este declanșată de un anumit virus. Se transmite prin alimente și apă contaminate, cu contact direct cu pacientul. Aproximativ 10 milioane de persoane se infectează în fiecare an.

Boala nu este periculoasă, dar în absența unor medicamente, asistența la timp poate dezvolta insuficiență hepatică severă, ceea ce poate duce la comă și moarte. În unele cazuri, există o leziune gravă a tractului biliar. Medicii sunt în unanimitate în opinia că prevenirea bolii constă în vaccinarea în timp util. Prin urmare, vaccinarea împotriva hepatitei A este astăzi o garanție și practic singura metodă de protecție împotriva acestei boli, deși nu este obligatorie. Medicii o recomandă să pună copiii în anumite cazuri atunci când există o amenințare imediată de infecție.

Vaccinarea

Deși vaccinul împotriva hepatitei A pentru copii în multe țări nu apare în calendarul obligatoriu de vaccinare, toți medicii îl recomandă. Este, în special, de dorit în anumite cazuri în care copilul prezintă un risc ridicat de infecție, și anume:

înainte de a se odihni pe mare, călătorește în țări fierbinți (răspândirea infecției este foarte largă aici, astfel că șansa de infectare este ridicată): vaccinarea se face cu 2 săptămâni înainte de călătorie, astfel încât imunitatea să se poată dezvolta într-un mic corp; dacă există o persoană cu hepatită A în cercul social al copilului: vaccinarea se face în termen de 10 zile de la momentul contactului cu transportatorul virusului periculos; în diagnosticarea bolilor, cum ar fi hemofilia sau boala hepatică gravă.

Înainte de vaccinare, sângele este examinat pentru prezența anticorpilor în el. Dacă sunt, înseamnă că copilul a fost deja vaccinat sau a suferit această boală. În acest caz, el nu va fi capabil să se infecteze: este imposibil să se îmbolnăvească de două ori cu hepatita A, deoarece imunitatea împotriva acestei infecții este produsă în organism pentru viață. Astfel, absența anticorpilor în sânge este o indicație directă pentru vaccinare.

În ceea ce privește vârsta, un vaccin împotriva hepatitei A este administrat unui copil începând cu 1 an. Este produsă intramuscular - cel mai adesea în umărul copilului. Numai vaccinul nu este suficient pentru a dezvolta o imunitate durabilă, de lungă durată împotriva infecțiilor. Prin urmare, după 6-18 luni, medicii recomandă o altă injecție. După ce au decis vaccinarea, părinții ar trebui să știe ce reacție a unui mic organism la acest vaccin va fi norma, conform datelor medicale, și care va indica încălcări și defecțiuni în sănătatea copilului.

Interesul părinților care, înainte de vaccinare, dorește să știe cum sunt vaccinați copiii împotriva hepatitei A este de înțeles, pentru a fi pregătiți pentru surprize și pentru a fi conștienți de reacția la o anumită schimbare a stării copilului. Cel mai adesea, nu există nicio reacție la medicamentele importate (de exemplu, vaccinul Havriks), în timp ce medicamentele de uz intern (GEP-A-in-VAKV etc.) pot provoca reacții adverse cum ar fi: 3-4 zile:

greață, diaree, vărsături; dureri de cap; ușoară stare de rău; pierderea apetitului; în prezența unei reacții alergice (mâncărime sau urticarie), se poate administra un antihistaminic copilului (dar numai cu permisiunea medicului); iritabilitate, capriciositate, anxietate; slăbiciune și durere în mușchi; reacție locală la locul injectării: roșeață, umflare, mâncărime, indurare, ușoară durere, amorțeală (aceste simptome nu trebuie să înfricoce și să inducă în eroare părinții: locul injecției nu trebuie lubrifiat sau acoperit cu tencuială, dar nu trebuie udat); creșterea temperaturii: în același timp, este permis să se dea copilului antipiretic, dacă termometrul timp de mai multe ore prezintă semnul deasupra 38 ° C.

Toate aceste reacții adverse ale vaccinării împotriva hepatitei A sunt considerate norme de către medici și nu necesită intervenție medicală. Acestea nu au nici un efect asupra sănătății copilului și trec foarte repede: în maxim o săptămână. După ce au observat aceste schimbări în copilul lor după vaccinare, părinții nu ar trebui să fie în panică: trebuie să aveți răbdare și să așteptați. În termen de o săptămână după injectare, aceste simptome vor dispărea, iar bebelușul va fi fericit și sănătos, ca și înainte.

Dacă, totuși, unele dintre reacțiile adverse durează prea mult sau sunt foarte pronunțate decât se tem de părinți, este mai bine să le spuneți la prima numire a medicului pediatru. După examinare, medicul va elimina îndoielile și va oferi recomandări utile. Dar majoritatea copiilor încă nu reacționează deloc la vaccinul împotriva hepatitei A. Povestirile despre consecințele teribile care apar atunci când un medicament anti-hepatitic este introdus în organismul copiilor sunt adesea prea exagerate. Complicațiile sunt extrem de rare și numai în cazul nerespectării contraindicațiilor.

Contraindicații

Înainte de vaccinarea împotriva hepatitei A pentru copilul dumneavoastră, medicul examinează prezența anticorpilor împotriva acestei infecții în sângele copilului și identificarea contraindicațiilor pentru vaccinare. Nu se poate efectua în următoarele cazuri:

hipersensibilitate (intoleranță individuală) a componentelor preparatului administrat; perioada acută a tuturor bolilor: în momentul vaccinării, bebelușul trebuie să fie complet sănătos și acest lucru se aplică inclusiv patologiilor cronice; astm bronșic.

Toate aceste contraindicații sunt necesare pentru a se conforma vaccinării împotriva hepatitei A, deoarece în caz contrar s-ar putea întâlni dezvoltarea patologiilor care vor deveni în viitor o încălcare gravă a sănătății copiilor. Întrucât se efectuează o examinare înainte de vaccinare, riscul de complicații este minim și totuși acest fapt devine motivul pentru care părinții refuză să vaccineze un copil din această boală.

complicații

Printre complicațiile după vaccinul hepatitic A se numără:

Edemul Quinck cu intoleranță individuală la componentele medicamentului hepatitei A administrat copilului: aceasta poate fi fatală dacă nu există ajutor în timp util; exacerbarea bolilor cronice, încetinirea procesului de vindecare, înrăutățirea stării generale; insuficiență hepatică; leziuni ale sistemului nervos: meningită, nevrită, scleroză multiplă, encefalită; tulburări ale sistemului cardiovascular: vasculită, tensiune arterială scăzută; insuficiență în funcționarea altor organe: limfadenopatie, eritem; comă; rezultat fatal.

În ciuda gravității tuturor complicațiilor enumerate mai sus, după vaccinarea împotriva hepatitei A, părinții nu trebuie să se teamă de ei și, din acest motiv, să respingă vaccinarea necesară și utilă. Dacă copilul dumneavoastră este în pericol, trebuie să fie inoculat astfel încât o infecție nedorită să poată evita un mic organism, care nu a fost încă format. Consecințele bolii pentru sănătatea copilului se dezvoltă mult mai des decât complicațiile după vaccinare.

Totuși, hepatita A din corpul copilului nu este doar periculoasă. Adesea, copilul poartă infectarea într-o formă ușoară, asimptomatică, dar între timp este un purtător de virus periculos. Orice adult care vine în contact cu el poate fi infectat de el în acest moment. Într-un organism deja format, boala provine mult mai grav, ceea ce reprezintă un potențial pericol, chiar moartea. Prin urmare, este mult mai practic să incluzi un copil de la început și să uiți de hepatita A pentru totdeauna.