Sunt purtători ai virusului hepatitei B sau pacienți cu hepatită cronică B?

Citirea literaturii medicale sau analizarea unor forumuri medicale pe Internet, se poate întâmpla într-un astfel de concept ca starea de transport inactivă sau un virus sănătos al virusului hepatitei B. În același timp, un astfel de diagnostic nu există oficial în medicina modernă, iar definiția însăși provoacă controverse chiar și în rândul medicilor. Să încercăm să înțelegem cum poate fi acest lucru și ce este conceptul de transportator al virusului hepatitei B.

Ce înseamnă "starea de transport" a virusului și cum se referă la infecția cu VHB?

Pentru a înțelege ce este un transportator de virusi, ne întoarcem la Big Medical Encyclopedia, unde aflăm că starea purtătoare este o formă a cursului procesului infecțios care are loc fără manifestări clinice externe.

Luați în considerare această definiție privind transportul virusului hepatitei B (VHB).

Din articolele de pe site-ul nostru, este posibil să știți deja că procesul de infectare în timpul infecției cu VHB include boală hepatică acută și cronică. În acest caz, hepatita cronică B în dezvoltarea sa trece prin mai multe faze, dintre care una este faza de purtător inactiv. În această etapă, care este complet reversibilă, markerii reproducerii active a virusului dispar din sânge, dar antigenul australian rămâne. Funcția hepatică nu suferă, pacientul nu se plânge. În același timp, conținutul de ADN al virusului în sângele unei persoane scade la valori foarte scăzute, ceea ce sugerează că purtătorul "inactiv" al antigenului australian (HBsAg) este "inactiv". Rețineți - este antigenul australian, nu virusul hepatitei B.

Acest concept este adesea confundat cu o infecție latentă în care ADN-ul unui virus se găsește în sângele pacienților cu HBsAg negativ. Oricum, transportul HBsAg inactiv și forma latentă a infecției sunt variante ale cursului său cronic.

În același timp, nu există un consens între virologi dacă aceste forme ar trebui considerate independente sau clasificate drept hepatite cronice cu activitate minimă, ceea ce cauzează o confuzie constantă în clasificarea lor.

Ce rezultate ale testului indică o stare purtătoare inactivă a virusului hepatitei B?

Starea purtătoare inactivă a antigenului australian este în primul rând un concept de laborator. Pentru a face acest diagnostic, trebuie îndeplinite următoarele criterii:

Seroconversia HBeAg - proteina nucleară a virusului este înlocuită în sânge cu anticorpi la acesta.

Conținutul ADN al virusului (ADN VHB) este mai mic de 2000 UI / ml.

Nivelul de transaminaze (ALT și AST) nu este mai mare de 40 UI / ml, ceea ce reflectă funcționarea normală a ficatului.

Conținutul ADN și al transaminazelor poate varia semnificativ în timp, ceea ce înseamnă că este posibil să vorbim despre transportul inactiv sau "sănătos" al virusului hepatitei B numai după o observație dinamică lungă.

Standardul de aur pentru evaluarea stării funcționale a ficatului este biopsia puncției. Această metodă poate determina în mod fiabil gradul de schimbări inflamatorii, dar datorită faptului că este destul de invazivă și nu este disponibilă în fiecare clinică, medicii adesea preferă monitorizarea dinamică a nivelului ADN-ului VHB și a nivelurilor transaminazelor.

Recent, au apărut lucrări privind posibilitatea evaluării stării de activitate a procesului infecțios prin cuantificarea HBsAg. Se crede că conținutul de HBsAg este mai mic de 500 U / ml permite identificarea purtătorilor inactivi cu 100% certitudine. Din păcate, astfel de studii nu sunt suficiente și necesită clarificări.

Este transportatorul inactiv HBsAg sigur pentru operatorul de transport?

În sine, definiția unui proces inactiv implică faptul că în prezent nu există nici un proces inflamator în ficat sau, potrivit unor experți, există o inflamație, dar este puțin pronunțată. Aceasta înseamnă că o persoană este sănătoasă din punct de vedere clinic și în acest moment nu îi amenință nimic.

Cu toate acestea, așa cum am spus, starea transportatorului inactiv este reversibilă. Sub influența diverșilor factori care suprimă imunitatea, această fază este înlocuită de faza de reactivare a virusului, când conținutul de ADN din sânge crește din nou, apar un antigen nuclear și semne de laborator de inflamație a ficatului. Probabilitatea unui astfel de eveniment este dificil de prezis. Reactivarea cuiva nu va avea loc niciodată, dar cineva va bate câțiva ani. În cele mai multe cazuri, starea de transport a HBsAg durează mulți ani.

Prognosticul pentru viață în purtătorii antigenului australian este, în general, favorabil. Mai mult, când 1-3 din 100 de persoane care sunt infectate cronic anual au seroconversie bruscă asupra antigenului australian (HBsAg dispare din testul de sânge și există anticorpi la acesta), atunci se întâmplă în acest grup de pacienți. Adică, ele se recuperează pe deplin și permanent.

HBsAg transportatorului inactiv necesită supraveghere medicală?

Având în vedere că reactivarea infecției este posibilă în orice moment de purtătorii antigenului australian, este necesară o monitorizare constantă.

În primul an de la momentul diagnosticării, testele sunt efectuate la fiecare 3-4 luni pentru ALT și AST, precum și PCR cantitativ pentru ADN-ul virusului. Acei pacienți ale căror rezultate ale testelor nu depășesc normele stabilite sunt recunoscute ca purtători inactivi ai virusului hepatitei B. Aceștia primesc o monitorizare pe toată durata vieții cu evaluarea ALT la fiecare șase luni și un studiu cantitativ periodic al ADN VHB.

Purtătorii inactivi ai virusului hepatitei B trebuie testați pentru ALT și AST la fiecare 3-4 luni, precum și PCR cantitativ pentru ADN-ul virusului la fiecare 3-4 luni.

Uneori este posibilă recunoașterea unei persoane ca purtător inactiv dacă conținutul de ADN este mai mare de 2000 UI / ml, dar mai puțin de 20.000 UI / ml, dacă are valori normale ALT, iar rezultatele biopsiei nu au prezentat inflamație. În acest caz, medicul poate prescrie un control mai activ asupra stării ulterioare a pacientului.

Ce este hepatita C inactiva

Aproape toată lumea este familiarizată cu conceptul de hepatită. Dar nu mulți vor putea explica ce înseamnă termenul de hepatită inactivă C. Pericolul său constă în faptul că, atunci când intră într-un corp uman sănătos, acesta nu prezintă semne pentru o perioadă lungă de timp, ci doar reproduce prin fluxul sanguin.

Ce este hepatita inactivă

Cel mai trist lucru este faptul că corpul uman nu este capabil să depășească în mod independent virusul hepatitei. Deoarece este localizat în interiorul ficatului, sistemul imunitar declanșează autodistrugerea acestuia. Faza activă a virusului este considerată numai în perioada de infecție, atunci este considerată "adormită".

Termenul de hepatită de somn, care înseamnă perioada de timp a virusului după izbucnirea sa, degenerarea într-o etapă cronică. În acest moment, pacientul nu poate simți nimic, duce o viață normală. Simptomele pot apărea în câteva săptămâni. Dacă un individ este fizic sănătos și se uită după corpul său, primele semne pot apărea numai după 10-12 luni, când boala a afectat grav organul infectat. Timpul de dezvoltare depinde de:

condiții de imunitate
disponibile boli comune cronice și cronice
stil de viață,
condițiile de muncă
nivelul de trai
stare psihologică.

Ce este periculos

Principalul pericol al hepatitei C în stadiul de "hibernare" este imposibilitatea diagnosticării sale precoce datorită absenței simptomelor.

Simptomele se pot manifesta, dar foarte slab și pot fi confundate cu semnele altor boli.

Hepatita inactivă este localizată în ficat, dar datorită faptului că penetrează sângele, este posibilă și infectarea altor organe vitale.

Diferența dintre hepatitele active și cele active

Diferențele dintre faza inactivă și cea activă sunt vizibile. În bunăstarea celui de-al doilea om se înrăutățește semnificativ. Organul principal este mărit, palparea se simte bine. Poate că dezvoltarea insuficienței hepatice.

Surse de infecție

Hepatita inactivă C poate fi infectată numai prin sânge. Infecția directă poate apărea din cauza mai multor factori:

răni deschise,
lipsa tratamentului adecvat al rănilor, salubritate precară,
consumul de alcool
comunicarea ocazională sexuală neprotejată.

Simptomele și diagnosticul

După cum sa menționat mai sus, simptomele hepatitei C inactive sunt foarte slabe, depinde de starea de sănătate a pacientului. Cazurile de detectare a bolii în stadiul inițial sunt foarte rare. Principalele simptome sunt:

oboseală,
greață,
bataile de vărsături,
bruste de durere în coastele drepte,
urticarie,
pierderea părului în armpits și pubis,
febră.

Deja aceste simptome ar trebui să fie un semnal direct pentru a consulta un specialist. Dacă virusul a trecut deja dincolo de ficat, atunci sunt posibile dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor, erupții cutanate, creșterea bruscă a temperaturii, creșterea ficatului și splinei, decolorarea pielii, urină.

Există cazuri când se detectează un virus care a "dormit" de mai mulți ani și a fost activat datorită unei scăderi puternice a imunității. Aceasta se poate datora:

nutriție necorespunzătoare
consumul de alcool, droguri,
utilizarea unui număr mare de preparate fierbinți, prăjite, grase, de conservare,
luand medicamente puternice care afecteaza negativ starea de sanatate a ficatului.

Toate simptomele de mai sus sunt neclare, deci un diagnostic precis poate fi făcut numai după un examen de laborator și diagnostic instrumental.

Biochimie de sânge. Detectează gradul de afectare a ficatului.
Sânge de pe deget. Determină starea generală a corpului.
Testul de susceptibilitate a anticorpilor. Ajută la determinarea dacă organismul a fost în contact cu virusul, dacă sistemul imunitar a reacționat la acesta. Dacă reacția este pozitivă, este necesară examinarea suplimentară și mai aprofundată.
PCR. Următoarea etapă este examinarea după testul de susceptibilitate. Cu indicatori pozitivi, prezența unui virus este diagnosticată. Ajută la determinarea gradului de afectare a ficatului, a nivelului și a ratei infecției.
Laparoscopie. O examinare a țesuturilor moi ale ficatului, structura sa este privită.
Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. Se observă starea generală a ficatului, a splinei, a fluxurilor sangvine principale, a posibilelor modificări fiziologice.
Biopsia. Se recomandă în prezența tumorilor maligne.

O imagine completă a bolii poate fi făcută prin inspecție vizuală, după efectuarea cercetării, disponibilitatea rezultatelor examenului necesar, anamneza colectată.

În astfel de cazuri, diagnosticul bolii este un pas important în tratament. Din corectitudinea sa depinde de calitatea vieții pacientului.

tratament

Pentru a vindeca sau a suspenda hepatita C de somn, tratamentul complex este necesar.

În toate cazurile de tratament, sunt prescrise medicamente antivirale. Acestea sunt necesare pentru desfășurarea terapiei care vizează prevenirea, prevenirea exacerbării bolii.

Complexul medical include medicamente care blochează răspândirea virusului, ucid și elimină celulele bolnave ale corpului.

Sunt de dorit hepatoprotectorii. Ele protejează celulele hepatice sănătoase, "ajută"-le să se recupereze, tratamentul este mai rapid și mai eficient.

Cu ajutorul imunomodulatorilor, pacientul ridică nivelul de imunitate, care luptă împotriva virusului.

Dozele de medicamente și combinațiile lor sunt prescrise de un medic bolnav infecțios, un hepatolog, în unele cazuri un gastroenterolog.

profilaxie

Pentru persoanele care suferă de o formă inactivă de hepatită C, există câteva recomandări simple, după care poate trăi o viață întreagă, boala nu se va manifesta. În primul rând, acesta este un stil de viață sănătos:

Refuzarea categorică a obiceiurilor proaste: fumatul, alcoolul, drogurile.
Respectarea unei diete stricte, dezvoltată în colaborare cu medicul dumneavoastră.
Nutriția corectă.
Aplicarea strictă a igienei personale.
Clinici de vizită și instituții medicale unde sterilitatea camerei și a uneltelor de lucru (stomatologie, coafor, săli de tratament) este considerat unul dintre principalele criterii de lucru.
Regimul zilei.
Activitatea fizică distribuită corespunzător.

Cu faza inactivă, puteți duce un stil de viață normal și plin de viață. Dar nu uitați că virusul se poate trezi oricând. Acest lucru poate provoca infecții virale respiratorii acute elementare, supraîncălzire, hipotermie. Prin urmare, măsurile de prevenire ar trebui să fie întotdeauna întâi.

video

Hepatita C: mituri și iluzii. Hepatologist, doctor în științe medicale Matevosov David Yuryevich.

Ce înseamnă starea de transport a hepatitei B?

Bolile care sunt răspândite și periculoase pentru oameni, cum ar fi hepatita virală, reprezintă o problemă esențială nu numai pentru industria medicală, ci și pentru societate. Potrivit statisticilor, peste un milion și jumătate de oameni sunt expuși la hepatită în fiecare an, ceea ce provoacă adesea dezvoltarea cirozei. Rangurile de virusuri insidioase includ hepatita B, care penetrează corpul împreună cu fluxul sanguin, distrug structura celulară a organului de filtrare și alte sisteme importante, provocând întreruperi în funcționarea lor normală.

Dacă diferiți factori au dus la o slăbire a imunității umane, riscul de îmbolnăvire într-o formă cronică crește semnificativ. O altă etapă a infecției este o formă asimptomatică în care purtătorii de hepatită B nu au semne de prezență a virusului, dar în procesul de viață vor fi considerați purtători ai unei boli periculoase.

Cu virusul hepatitei B, purtătorul virusului nu poate, timp de cîțiva ani, să suspecteze prezența bolii și să-și infecteze partenerii, conducând o viață sexuală activă.

Modalități de transmitere a virusului

De regulă, virusul intră în organism după interacțiunea cu sângele infectat, și anume:

cu injecții cu o seringă infectată;
după utilizarea instrumentelor medicale nesterile;
în timpul unei transfuzii de sânge cu un virus de la un donator.

Infectate de un partener în timpul transportului de intimitate a hepatitei B poate în 30% din cazuri. Virusul este, de asemenea, concentrat în secrețiile glandelor salivare, astfel încât pericolul infectării prin sărutare este, de asemenea, probabil. La un risc ridicat, medicii includ următorii membri ai publicului:

cetățeni dependenți de droguri;
lucrătorii sexi promiscuu;
pacienții care au nevoie de purificare a sângelui prin hemodializă, precum și personalul medical din cadrul departamentelor specializate;
pacienți cu tulburări cronice de sânge în istorie.

O femeie însărcinată transmite către făt agentul etiologic al hepatitei virale. Această cale de infecție se datorează aparatului imunitar neformat al copilului. În faza cronică a bolii, părintele necesită o planificare competentă și scrupuloasă a sarcinii. În aceste condiții, ginecologii recomandă introducerea de anticorpi ai virusului.

La alăptare, riscul de transmitere a virusului de la o mamă infectată la copil este zero dacă acesta din urmă a fost anterior vaccinat.

Contactul cu secretul glandelor salivare și infecția în timpul sarutului, vizite la cabinetele stomatologice, reprezintă măsuri potențial periculoase pentru sângerarea gingiilor. Concentrația de microorganisme ale agentului patogen în saliva crește în timpul progresiei bolii. Nu este posibil să fii infectat cu hepatita B din cauza mușcăturii de țânțari sau a picăturilor din aer.

Cea mai periculoasă modalitate de infectare este considerată a fi contactul cu sperma sau secrețiile vaginale. Infecția în procesul de transfuzie a sângelui apare acum destul de rar, deoarece o serie de teste de diagnosticare sunt prescrise pentru donatori. Injectarea infecției, care este tipică pentru persoanele dependente de droguri, este considerată ca fiind o cale topică.

Ce înseamnă transportatorul virusului?

Transportul hepatitei B se caracterizează prin combinarea componentelor virusului într-un singur focar patogen în celulele hepatice. În unele cazuri, acest tip de sinteză continuă pe tot parcursul vieții pacientului. Agentul infecțios se combină în mod continuu cu organele celulelor hepatice și începe producerea de agenți patogeni.

Purtătorii de hepatită B se infectează cu hepatita B în următoarele cazuri:

Infecția a survenit în timpul sarcinii, deoarece organul embrionar (placenta) nu este în măsură să protejeze fătul de virusul care este transmis de la o mamă infectată. În acest mod, starea de transport este transferată în 90% din cazuri.
Tulburările de reactivitate imunologică se numără printre factorii care contribuie la transport.
Oamenii de știință au arătat că perturbările hormonale sau defectele aparatului ereditar de celule creează un context favorabil pentru dezvoltarea unui transportator de hepatită B la bărbați.

Procesul de infectare are loc în mai multe etape:

Odată ajuns în organism, virusul circulă în sânge. În acest stadiu, nu există semne de infecție și persoana nu bănuiește că este deja un purtător al virusului.
Câteva luni mai târziu, și în unele cazuri și ani, simptomele clinice inițiale se manifestă și se declanșează procesul de deces al hepatocitelor (celule hepatice). Ciroza este o consecință complexă și insidioasă a hepatitei, tratamentul căruia nu duce întotdeauna la o dinamică pozitivă.
În cea de-a treia etapă, forma activă a bolii începe să progreseze, ceea ce duce, în unele cazuri, la moarte, dacă medicii au luat o terapie analfabetică sau aparatul imunitar este lipsit de putere înainte de boală.

În toate stadiile de infecție, contactul persoanelor infectate și sănătoase este inacceptabil.

Transportul virusului hepatitei B, care nu are consecințe, în medicina modernă este considerat o anomalie.

Cine este considerat a fi purtătorul bolii

Ce înseamnă să fii un purtător al virusului? Din momentul în care agentul patogen și anticorpii intră în fluxul sanguin, persoana este considerată purtătoare a bolii.

Astfel de oameni nu prezintă simptome de a avea un virus. Transportatorii recunosc și acei pacienți al căror corp este auto-vindecat sau boala a devenit cronică. O stare de transport sănătoasă nu reprezintă o amenințare pentru proprietarul său.

Astfel de cazuri se caracterizează prin prezența unui virus și a anticorpilor în sânge. Acest lucru înseamnă că astfel de oameni posedă un potențial pericol pentru societate, chiar și în absența semnelor de boală.

Suportul agentului patogen este recunoscut dacă antigenul australian (HBsAg) este prezent în sângele pacientului timp de șase luni sau mai mult și nu există simptome pronunțate. Acest tip de agent patogen în 10% din cazuri poate dezvolta forma activă a bolii.

Virusul periculos se caracterizează prin rezistență extremă și capacitate ridicată de înfrângere, prin urmare purtătorul este referit ca un grup de risc crescut pentru dezvoltarea cirozei și disfuncției renale.

Boala cronică

Tipul cronic al bolii poate dura câteva decenii. Pentru a preveni un curs acut, pacientul trebuie să ia în mod regulat medicamente. Boala poate intra într-o etapă progresivă, ceea ce duce la formarea de celule canceroase sau la dezvoltarea cirozei organului de filtrare. Înlocuirea țesutului parenchimat hepatic prin țesut conjunctiv fibros se produce în 10% din cazuri.

Ciroza este o consecință a evoluției cronice a bolii. Se caracterizează prin modificări structurale în organul de filtrare, cu formarea ulterioară a țesutului cicatricial și o scădere a funcțiilor sale. Simptomele morții celulelor hepatice se dezvoltă de-a lungul anilor.

Dacă există un purtător al virusului hepatitei B, atunci, în prima etapă, vasele mici, care seamănă cu pânze de păianjen (vene spider), par translucide prin piele. Pielea de pe mâini se rosorește anormal, se formează sigiliile nodulare, erupțiile cutanate și ulcerele. Pe măsură ce boala progresează, apar următoarele simptome:

dificultatea fluxului sanguin prin vena portalului;
acumularea de exudat sau transudat în cavitatea liberă abdominală (picături abdominale);
dezvoltarea splenomegaliei (creșterea patologică a mărimii splinei);
reducerea critică a numărului de leucocite și trombocite din sângele periferic;
oboseala si epuizarea;
sănătate precară;
pierdere in greutate drastica.

Pentru majoritatea pacienților, întrebarea interesantă este dacă ciroza poate provoca complicații? Patologia cauzată de stadiul final al bolii cronice de ficat poate provoca dilatarea patologică a esofagului cu formarea de nereguli (varice) cu sângerare ulterioară, precum și cu inflamații bacteriene și aseptice în cavitatea abdominală. În ciuda acestui fapt, medicii oferă prognostic favorabil pentru tratamentul bolii. Terapia bine selectată este capabilă să susțină bine structurile celulare ale ficatului.

Prevenirea transportului

Astăzi, purtătorul poate fi prevenit prin vaccinare. Această metodă este singura decizie corectă și poate preveni dezvoltarea bolii în viitor. Vaccinarea împotriva hepatitei B este indicată pentru toată lumea. Introducerea materialului antigenic pentru a induce imunitatea la boală este efectuată de trei ori, ceea ce înseamnă că vaccinarea eficientă necesită o aderență strictă la schema dezvoltată. După vaccinare, în organismul uman se produc anticorpi specifici și numai în 2% din cazuri preparatul imunobiologic nu provoacă rezistența organismului. Vaccinarea păstrează imunitatea timp de 10 - 12 ani, iar în unele cazuri o perioadă mai lungă.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, o persoană ar trebui să facă obiectul testelor de diagnosticare, și anume:

analiză sanguină biochimică;
reacția în lanț a polimerazei;
studiul probelor de sânge pentru antigenul HBsAg;
teste de sânge pentru markerii tumorali;
sonografie (ultrasunete);
examinarea organelor interne ale pacientului utilizând raze X (tomografie computerizată);
ficat fibroscopic.

Dacă un specialist desemnează alte activități de cercetare, acestea vor trebui, de asemenea, să fie completate. Este important să ne amintim că hepatita B, ca purtătoare de hepatită, reprezintă un pericol pentru oamenii din jurul lor.

Nu trebuie uitat de respectarea regulilor de igienă importante în timpul contactului cu sângele:

în instituțiile medicale să monitorizeze utilizarea materialelor sterile și a personalului de întreținere;
Este interzisă manichiurarea instrumentelor nesterile;
să respecte măsurile de securitate în timpul actului sexual;
Nu vă pasă de cavitatea bucală cu ajutorul periuței de dinți a altcuiva;
este nerezonabil să folosiți mașinile altcuiva pentru ras;
Evitați să trageți pielea pe corp (tatuaj) în condiții nesanitare.

Reguli de bază pentru mass-media

După ce o persoană a fost diagnosticată cu hepatită B, i se impune o obligație voluntară de a respecta un set de reguli de comportament în societate și viața de zi cu zi. Acest lucru va ajuta la reducerea riscului ca infecția să intre în contact cu transportatorul. Lista instrucțiunilor de perspectivă este listată după cum urmează:

O nuanță importantă este considerată aderență scrupuloasă la normele de igienă personală. Trebuie să se țină seama de faptul că elementele de igienă personală ale unei persoane infectate nu intră în mâinile membrilor familiei lor sau a celor ocazionali.
Următoarea regulă importantă este renunțarea la obiceiurile proaste. Utilizarea băuturilor alcoolice, a fumatului și a substanțelor narcotice slăbește funcțiile ficatului, contribuie la dezvoltarea proceselor patologice în structurile sale celulare, care stimulează virusul la acțiuni distructive.
O dată la fiecare 6 luni corpul unei persoane infectate necesită terapie regenerativă. Acest lucru sugerează că, pe tot parcursul vieții, purtătorul de virus trebuie să suprime agentul patogen, să furnizeze imunitate cu suportul medicamentos pentru a preveni dezvoltarea unui curs acut și activ al bolii.
Chiar și starea de transport inactivă necesită respectarea dieta și îngrijirea corpului dumneavoastră. Aceasta înseamnă că pacientul ar trebui să înlocuiască dieta obișnuită cu o alimentație adecvată, să aloce suficient timp liber sportului, ceea ce va ajuta la dezvoltarea imunității la boală.

Virusul hepatitei B tinde să se mute în mod constant, să se obișnuiască cu influența aparatului imunitar, astfel că organismul suferă perturbări patologice și, în timp, sistemul imunitar încetează să mai fie îngrijorat de un microorganism străin, luându-l "pentru al său". Această caracteristică este principala problemă a acestei boli.

Numeroase studii efectuate cu pacienții au arătat că stadiul purtătorului nu se transformă întotdeauna în forma activă, iar tipul fluxului va depinde de caracteristicile individuale ale organismului.

Când este necesară terapia

Adesea, medicii aud o întrebare din partea pacienților lor: pot fi vindecați de infecții cu virus? Tratamentul cu succes al hepatitei B, rezultând în absența unui antigen australian în sângele pacientului, este înregistrat în 15% din cazuri. Astăzi, medicii folosesc terapie antivirală competentă, ceea ce face posibilă stoparea cursului agresiv al bolii și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

În cazul transportului inactiv, nu există procese inflamatorii în ficat, prin urmare, terapia care suprimă virusul nu este necesară. Cu toate acestea, pacientului este recomandată monitorizarea regulată.

Dacă virusul este activat și procesul de cronică a hepatitei este început, tratamentul antiviral este prescris. Nevoia de terapie este determinată de următoarele modificări ale organismului:

dacă indicatorii de alanin aminotransferază în sânge cresc, acest lucru indică prezența inflamației în structura organului filtrant;
modificările pronunțate și moderate ale organului de filtrare, evidențiate prin biopsie, exprimă activitatea virusului și apariția riscului de apariție a cirozei;
când cantitatea de acizi ribonucleici virali crește în sângele pacientului, medicii declară un nivel ridicat de activitate a virusului, ceea ce duce adesea la apariția cancerului hepatic sau la moartea treptată a celulelor acestuia.

Cum să tratăm virusul în medicina modernă

Chiar și acum 15 ani, prezența agentului patogen în organism, în absența semnelor clinice, a fost considerată un purtător al oamenilor sănătoși și nu prezența bolii. Astăzi, mulți specialiști cu profil îngust consideră că prezența antigenului australian în sânge este o formă cronică a bolii. După testele biochimice și biopsia organului de filtrare, medicii din ce în ce mai diagnostichează cursul asimptomatic al formei cronice a afecțiunii.

Datorită cercetărilor, sa demonstrat că mulți purtători dezvoltă un curs cronic la mai mulți ani după infecție, ca urmare a faptului că celulele hepatice dispar treptat și se formează o leziune primară de organe maligne (cancer hepatic).

Integrarea agentului patogen și a nucleelor celulelor hepatice poligonale conduce la producerea de compuși proteinici ai plasmei sanguine (anticorpi, imunoglobuline) pentru celulele proprii ale organului de filtrare - autodistrucție. Ca rezultat, virusul hepatitei B conduce la tulburări autoimune, care cauzează decesul celulelor parenchimatoase hepatice.

Activarea virusului cu manifestări clinice ulterioare ale bolii poate să apară în perioadele târzii ale cursului cronic. Procesul progresiv se dezvoltă în mod spontan sau datorită unei scăderi a activității aparatului imunitar. Mai ales periculos este combinația de agenți patogeni B și C.

În unele cazuri, medicii au remarcat dispariția antigenului australian din sângele pacienților. Totuși, aceasta nu indică absența complicațiilor. Chiar și în astfel de circumstanțe, riscul de leziuni hepatice maligne și dezvoltarea cirozei persistă. Ciroza formată poate crea un fundal favorabil dezvoltării carcinomului hepatocelular.

Din aceasta rezultă că purtătorul de virus este considerat unul dintre tipurile de boală, în care succesul terapiei va depinde de răspunsul organismului la diferiți stimuli fiziologici și bolii și la starea sa generală. Conform statisticilor, dezvoltarea cirozei și a carcinomului hepatocelular este diagnosticată, în medie, în 15% din cazuri.

Deci, a fi un hepatitic virosouder nu înseamnă să aveți o istorie de boală. Cu toate acestea, aceste persoane sunt recunoscute ca purtători și amenință sănătatea oamenilor din jurul lor, deoarece contactul cu aceștia poate duce la răspândirea virusului. Măsurile preventive și regulile de igienă vor ajuta la prevenirea dezvoltării unei boli insidioase, care anual duce la moartea a câteva mii de persoane de vârste diferite.

Cine este purtătorul virusului hepatitei B și este periculos?

Transportul hepatitei B este o formă atipică a evoluției bolii în care virusul trăiește în organismul uman, dar nu există semne de infecție. Dezvoltarea acestui tip de afecțiune patologică este asociată cu buna funcționare a sistemului de apărare - imunitatea puternică împiedică activarea virusului.

Prezența unui agent infecțios inactiv în hepatocite este indicată de prezența în sânge a antigenului de suprafață al HBsAg (elementul de înveliș viral) și a anticorpilor acestuia. O astfel de stare poate dura mai mult de un an, fără a dăuna transportatorului, dar făcându-l periculos pentru ceilalți.

Ce înseamnă un transportator de viruși?

Suportul hepatitei B este o persoană în organismul căreia, pentru o lungă perioadă de timp (cel puțin 6 luni), este prezent virusul HBV, dar nu există simptome de afectare a ficatului.

Agentul infecțios se înmulțeste lent, iar sinteza componentelor sale individuale apare în țesuturile hepatice ale unei persoane infectate. Procesul patologic nu duce la distrugerea hepatocitelor, ci este însoțit de eliberarea de agenți infecțioși maturi în sânge, salivă, spermă și secreții vaginale, datorită cărora purtătorul hepatitei B devine potențial periculos pentru alții.

Un număr de factori vorbesc despre infectarea cu virus (forma inactivă a bolii):

Semnele clinice ale bolii sunt absente.
Rezultatele laboratorului arată prezența antigenului HbsAg australian în sânge și o cantitate mică de anticorpi.
Histologia nu dezvăluie distrugerea hepatocitelor, deși unii purtători prezintă deteriorări minime la parenchimul hepatic.

Transportarea asimptomatică a virusului este forma atipică a bolii, care se dezvoltă după inserarea virusului în genomul hepatocitelor, dar rămâne într-o stare în starea de inactivitate. Aceasta este o boală destul de periculoasă, deoarece procesul patologic sub influența factorilor negativi poate deveni activ în orice moment. Cu o imunitate puternică și absența efectelor patogene exogene sau endogene, o persoană poate rămâne o purtătoare de virus a hepatitei B toată viața sa.

Ocazional, în 1-2% din cazuri, hematologii observă dispariția independentă a semnelor de transmitere a virușilor. Acest fenomen se numește eliminarea spontană a VHB, dar acest fenomen este încă inexplicabil din punct de vedere științific, prin urmare, medicii nu pot provoca în mod artificial procesul de auto-distrugere a virusului.

Modurile de transmitere și cauzele transportatorului

Virusul HBV penetrează corpul uman în mai multe moduri: artifactual (manipulări medicale), contact (sex) și verticale, în timpul sarcinii și nașterii. Infecția poate să apară:

atunci când efectuează proceduri medicale, dentare sau cosmetice cu un instrument infectat și nesteril;
când dependenții de droguri folosesc o singură seringă, aplică un tatuaj într-un salon dubios sau într-un apartament;
cu schimbări frecvente de parteneri sexuali, sex neprotejat și anal;
când copilul trece prin canalul de naștere al mamei;
prin transfuzii de sânge de la un donator infectat.

Principalul motiv pentru dezvoltarea hepatitei B sub formă de transport este considerat a fi un sistem imunitar care funcționează bine. Un virus care a intrat în organism la început (câteva luni) nu se manifestă deloc. Această perioadă se numește incubare. Cu cât este mai mare imunitatea unei persoane infectate, cu atât mai mult virusul este în stare inactivă. În unele cazuri, poate dura ani și este diagnosticat ca o stare de transport sănătoasă.

Rezultatele testelor virale

Starea purtătoare inactivă a hepatitei virale este un concept de laborator. Starea patologică este detectată utilizând imunoteste enzimatice și studii serologice. Pentru a face un diagnostic de hepatită inactivă, sunt necesare mai multe criterii de diagnostic, printre care:

Seroconversia - prezența în ser în loc de HBeAg - proteina nucleară a agentului patogen al hepatitei B - anticorpi specifici anti-HBe, indicând o scădere a procesului de reproducere a virusului.
Prezenta in sange a HBsAg - un antigen australian, care este proteina de suprafata a virusului si markerul principal al hepatitei B.
Nivelul normal al transaminazelor hepatice ALT și AST (40 UI / ml), care reflectă absența modificărilor în funcționarea ficatului.
Mic, care nu depășește 2000 UI / ml, conținutul în ADN al agentului infecțios din plasmă.

Indicatorii transaminazelor și ADN-ului sunt instabili - nivelul acestora se poate schimba în timp. Acest factor indică faptul că numai observarea dinamică pe termen lung permite diagnosticarea hepatitei inactive.

În plus față de testele de laborator, se face diagnostic histologic. Prelevările de biopsie sunt luate pentru studiu ulterior prin puncție hepatică. Această metodă permite o evaluare mai calitativă a stării funcționale a organului și determină gradul de schimbări inflamatorii, dar este folosită rar, deoarece nu este disponibilă în fiecare clinică și are o invazivitate ridicată.

Există simptome?

Hepatita inactivă apare întotdeauna fără simptome specifice. Persoanele infectate nu mai simt schimbări negative în starea lor, deoarece au doar semne subiective, un sentiment constant de oboseală și depresie, dificil de asociat cu hepatitele inactive.

Printre primele simptome obiective care apar în cazul activării virusului sau distrugerii hepatocitelor prin propriul sistem imunitar, putem distinge:

o ușoară creștere a ficatului;
ușoară strălucire a pielii.

Ce este virusul periculos inactiv?

Prezența antigenului australian în serul de sânge, în absența semnelor de hepatită, sugerează că nu există un proces inflamator în parenchimul hepatic sau că este ușor. O astfel de persoană este considerată a fi sănătoasă din punct de vedere clinic, deoarece nu există o amenințare directă pentru viața sa. Dar stadiul transportului inactiv al hepatitei este reversibil. Sub influența factorilor negativi care reduc apărarea imună, virusul este reactivat:

antigenul nuclear apare în ser și numărul fragmentelor de ADN de agent infecțios crește;
au identificat semne de laborator de distrugere a hepatocitelor și de activare a procesului inflamator în ficat.

Probabilitatea trecerii hepatitei virale inactive la o formă activă este dificil de prezis, deoarece la unii pacienți reactivarea începe în 1-2 ani, iar în altele nu apare niciodată. În cele mai multe cazuri, virusul are o activitate minimă, iar persoana rămâne un purtător de virusi timp de mulți ani, dar nu poate fi complet sănătoasă din următoarele motive:

Prezența unei proteine străine în hepatocite declanșează reacții autoimune în corpul purtătorului, având ca scop distrugerea lor.
Distrugerea celulelor hepatice luate de sistemul imunitar ca agenți străini poate duce la dezvoltarea cirozei hepatice.

Dar, în general, purtătorii antigenului australian au un prognostic favorabil, pentru că până când virusul este activat, nimic nu le amenință viața. Majoritatea persoanelor infectate cu un sistem imunitar care funcționează bine rămân purtătorii purtători asimptomatici ai virusului și, în cazuri rare, poate fi o recuperare completă.

Tratamentul și supravegherea sunt necesare unui medic?

Nu este recomandabil tratamentul hepatitei B inactive, deoarece o afecțiune patologică care se dezvoltă lent nu este însoțită de simptome clinice severe și de distrugerea parenchimului hepatic. Dar transportul este un proces reversibil care, cu influența factorilor negativi și o scădere a protecției imune, poate reactiva în timp, prin urmare este imposibil să numim un purtător complet de virusuri sănătoși.

Pentru a preveni reactivarea bolii, pacienții cu hepatită inactivă sunt prescrise:

terapie suportivă cu hepatoprotectori care împiedică distrugerea hepatocitelor;
urmărirea regulată, care permite identificarea în timp util a declanșării activării virusului și inițierea tratamentului cu medicamente antivirale.

O atenție deosebită în observația dinamică plătește încărcătura virală (determinând cantitatea de ADN agent infecțios în 1 ml de ser). Pentru a controla acest criteriu, transportatorii de virusuri de 2 ori pe an trec un test cantitativ. Să-l cheltuiți este necesar pe toată durata vieții. Creșterea testului cantitativ este o dovadă directă a tranziției bolii la forma activă, care trebuie să înceapă de urgență să se vindece.

Este transportul hepatitei cronice?

În hepatologie, hepatita inactivă este denumită un proces infecțios asimptomatic, lent, deci majoritatea doctorilor consideră că este o formă cronică a bolii. Confirmarea că prezența în sânge a antigenului australian este o variantă a evoluției cronice a bolii, o serie de factori servesc:

În 88% din purtătorii de virusuri, în timp, procesul patologic este activat și duce la ciroză hepatică.
Deși starea purtătorului nu este însoțită de simptome specifice și modificările hepatocitelor sunt minime, o persoană infectată poate infecta alte persoane.

Stilul de viață și alimentația

Transportatorul de viruși trebuie să-și amintească întotdeauna că este o amenințare pentru ceilalți, deoarece îi poate infecta. Pentru a preveni transmiterea, transportatorul virusului hepatitei B trebuie să urmeze o serie de reguli simple:

La fiecare șase luni să se efectueze o examinare completă, permițând identificarea apariției modificărilor structurale și funcționale ale ficatului.
Respectați regulile de bază ale igienei și folosiți numai elemente de igienă individuale.
Eliminați factorii care reduc imunitatea, expunerea prelungită la radiațiile ultraviolete, obiceiurile proaste.
Mențineți activitatea fizică optimă, exercițiu, plimbați, înotați.

Persoanele care au o transportă sănătoasă de hepatită B au prezentat o dietă care le permite să mențină funcția normală a organelor. În prezența excesului de greutate, se recomandă limitarea consumului de alimente cu conținut ridicat de calorii, deoarece depunerea de grăsime în parenchimul hepatic contribuie la dezvoltarea cirozei.

Principiile pentru pregătirea unei diete pentru transportatorii de hepatită sunt următoarele:

excluderea din alimentație a alimentelor care are un efect iritant asupra ficatului (condimente, condimente, aditivi alimentari);
minimizarea peștelui gras și a cărnii, cârnaților, carne afumată, conserve;
reducerea consumului de ciuperci, sorrel, spanac, ridiche, usturoi.

O mare importanță este acordată regimului de băut - transportatorilor de virusi li se recomandă să utilizeze cel puțin 2 litri de apă pe zi, ceea ce va elimina efectiv toxinele din organism. La alegerea băuturilor ar trebui să renunțe la cafea, ceai negru puternic și sucuri comerciale care conțin un număr mare de conservanți.

Dieta pentru hepatita inactivă trebuie să fie fracționată - mâncarea este adesea consumată, dar în porții mici. Sărbătorile târzii, gustările de noapte și supraalimentarea, care pot conduce la activarea procesului patologic, sunt categoric inadmisibile. Vase incluse în rația transportatorului, aburit, fiert, tocată sau coaptă. Alimentele spirtoase care conțin cantități mari de substanțe cancerigene ar trebui eliminate complet. Dacă se respectă aceste recomandări, transportatorii sănătoși de hepatită B se pot proteja de intensificarea bolii.

Pot să mă infectez de la transportator?

Antigenul australian, care este în sângele transportatorilor, este destul de contagios. Acest lucru explică gradul înalt de pericol de infecție de la purtătorii de virusuri la alții. Dar riscul de infecție există numai dacă purtătorul de virus nu cunoaște evoluția procesului patologic și conduce un mod obișnuit de viață.

Prin respectarea principalelor măsuri preventive, șansele de infecție accidentală în viața de zi cu zi sunt reduse la zero, deși sunt destul de mari printre următoarele categorii de persoane expuse riscului:

Lucrătorii medicali, adesea în contact cu sângele.
Persoane promovate sexual.
Reprezentanți ai minorităților sexuale.
Injectarea dependenților de droguri.

Doar aceste categorii de persoane au șanse mari de a fi infectate cu hepatita B din transportatorul de virusuri. În alte cazuri, purtătorii antigenului australian care respectă măsurile preventive nu reprezintă o amenințare și nu sunt capabili să infecteze pe alții. Ele nu creează condiții speciale în școală și muncă, și nu le limitează din societate și din familie.

Hepatita B

Hepatita B: transport sau boală care duce la ciroză și cancer?

Hepatologie, care studiază și dezvoltă noi tratamente pentru afecțiunile hepatice, a făcut progrese incredibile în ultimele două decenii. Metode dezvoltate și implementate pentru o evaluare virologică precisă a activității în organismul uman a virusurilor hepatitei "C" și "B", care sunt cele mai frecvente cauze ale hepatitei cronice, cirozei și cancerului hepatic. Au fost dezvoltate și utilizate pe scară largă metode de așa-numită "non-invazivă", adică fără a utiliza biopsie hepatică, diagnosticarea gradului de afectare a ficatului, stabilirea stadiului de ciroză. Au fost înregistrate progrese mai impresionante în tratarea acestor boli. Problema hepatitei "C" am discutat în mod repetat. Trebuie doar să adăugăm că o nouă epocă se deschide în tratamentul hepatitei "C" - medicamentele cu acțiune antivirală directă au fost dezvoltate și încep deja să fie utilizate, datorită cărora se crede că, în decurs de o decadă, se poate obține o eficiență de 100% a tratamentului. În acest articol vom vorbi despre hepatita "B" și despre noi succese în tratamentul său.

Virusul hepatitei B este de 100 de ori mai contagios decât HIV (virusul imunodeficienței umane).

În ciuda introducerii pe scară largă a vaccinării împotriva hepatitei B, prevalența bolii rămâne ridicată. În diferite regiuni ale Rusiei, prevalența transportatorului de virus este de la 1,5% la 11,5%. Ca și în cazul hepatitei C, sursa infecției este sângele unei persoane infectate. Modalitățile de infectare sunt similare: folosirea acelor nesterile, unelte pentru diverse manipulări medicale și non-medicale (piercing, tatuaje, manichiură / pedichiură), utilizarea obiectelor de igienă personală ale unei persoane infectate (razor, foarfece, periuță de dinți etc.) la domiciliu, sex neprotejat, de la o mamă infectată la un copil. Virusul hepatitei B este mai rezistent în mediul înconjurător și mai contagios decât virusurile hepatitei C și imunodeficiența umană. Prin urmare, traiectoriile naturale de transmitere a virusului B (contact sexual și transmitere de la mamă la copil) sunt mai semnificative pentru acest virus.

Cum de a proteja împotriva hepatitei B?

Singurul remediu este vaccinul împotriva hepatitei B, care este în prezent produs pentru toți copiii și adolescenții nou-născuți. Adulții cu factori de risc pentru infecție trebuie, de asemenea, vaccinați. Vaccinul împotriva hepatitei B este unul dintre cele mai sigure vaccinuri din lume. Introducerea de trei ori a vaccinului conform unei scheme speciale conduce la formarea de anticorpi specifici care împiedică dezvoltarea bolii hepatitei B la 98% dintre persoanele vaccinate. Imunitatea persistă timp de cel puțin 8-10 ani, dar rămâne adesea pentru viață.

Boala latentă

Ca și în cazul hepatitei "C", faza acută a infecției se desfășoară adesea fără icter. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, pacienții cu hepatită acută B recuperează și dobândesc imunitate pe toată durata vieții la re-infectare (în ser se detectează anticorpi protectori la proteinele virusului). La unii oameni, după infecție, se formează un purtător al proteinei virale HBsAg, numit și "antigenul australian". Transportatorul este format cel mai adesea în timpul infecției în copilărie. La un număr mic de pacienți, hepatita acută este întârziată și devine cronică. Hepatita cronică "B", ca și hepatita cronică "C", continuă de multe ori ascunsă, neobservată. De-a lungul anilor, o persoană se poate simți complet sănătoasă, iar primele simptome ale bolii apar doar în faza târzie a cirozei, când boala este mai dificil de tratat și prognosticul general este nefavorabil.

Ce este important să știți despre formele de infecție a virusului hepatitei B?

Infecția cronică poate apărea în două forme principale:

Prima formă este HBsAg purtător inactiv. Se caracterizează prin absența particulelor virale în ser sau prin detectarea acestora în titru scăzut, absența inflamației în ficat și, de regulă, nu este un curs progresiv. Cu o scădere a imunității, HBsAg purtător inactiv poate deveni o formă activă de hepatită "B".

A doua formă de - hepatită B activă cronică se caracterizează printr-un număr mare de particule virale în sânge, prezența inflamației în ficat, ceea ce se reflectă în modificarea așa-numitele mostrele de ficat (sau enzime), curs progresiv cu riscul de ciroza si cancer de ficat. În ultimii ani, sa stabilit că cu cât este mai mare concentrația virusului în sânge sau "încărcătura virală", cu atât este mai mare riscul de a dezvolta ciroză și cancer la ficat.

Este imposibil să distingem aceste două forme pe baza stării de sănătate a pacientului, numai semnele clinice ale bolii (care, la fel ca în starea purtătoare inactivă, pot fi complet absente la un pacient cu hepatită cronică B).

Ce trebuie să faceți dacă ați detectat HBsAg?

Din păcate, hepatologii se confruntă deseori cu subestimarea din partea pacientului, precum și cu medicii de alte specialități, gravitatea HBsAg detectată de-a lungul anilor.
Pacientul, primul care a identificat HBsAg, trebuie să treacă de control, ceea ce va permite diagnosticul corect - delimitează starea inactivă purtător HBsAg din activ hepatitei cronice B necesita tratament.
Pentru aceasta, un hepatolog vă va sugera să faceți o serie de studii:
- test biochimic de sânge,
- studiul încărcăturii virale utilizând PCR cantitativ (reacția în lanț a polimerazei)
- un studiu privind prezența unei alte proteine (sau antigen) a virusului hepatitei B, care caracterizează infecția ridicată a pacientului - HBeAg
- cercetarea prezenței virusului prin satelit hepatita B - virusul delta
- studiul alfafetoproteinei (tumoră marker tumoral al ficatului)
- ficat ultrasunete
- fibroelastografia pentru a clarifica stadiul fibrozei hepatice
(conform indicațiilor sunt posibile alte studii)

Ce trebuie să faceți în cazul în care caracterele HBsAg inactive sunt diagnosticate?

Pacienții diagnosticați cu HBsAg purtător inactiv trebuie monitorizați în mod regulat, deoarece în unele cazuri, în special cu o scădere a imunității, infecția poate fi activată și se poate dezvolta hepatită activă, ceea ce poate necesita un tratament special. De aceea, controlul deosebit de atent necesită dinamica încărcăturii virale. Medicul va determina intervalele dintre testele de control și vizitele, precum și cantitatea de cercetare necesară.

Tratamentul modern al hepatitei cronice B poate opri boala!

Dacă totuși ați fost diagnosticat cu hepatită cronică B, trebuie să vi se administreze un tratament antiviral, adică tratamentul cu medicamente care pot bloca reproducerea virusului.

Scopul terapiei moderne antivirale pentru hepatita cronică B este suprimarea persistentă a reproducerii virusului, realizarea remisiunii bolii, adică transferul procesului într-o stare inactivă. Când se atinge un astfel de rezultat, se evită dezvoltarea cirozei și a complicațiilor acesteia (cum ar fi ascitele, sângerările interne, insuficiența hepatică), iar riscul de cancer la ficat este redus semnificativ.

Pentru tratamentul hepatitei cronice B, în prezent sunt înregistrate un număr de medicamente cu efecte antivirale. Printre medicamentele noii generații există medicamente sigure care se pot aplica de mai mulți ani, medicamente la care nu se dezvoltă rezistența virusului. Medicul vă va ajuta să alegeți un tratament care să corespundă stadiului și formei stării dumneavoastră.

Este necesar să se urmeze dieta pacienților cu hepatită cronică "B"?

Nu este necesară o dietă specială pentru hepatitele cronice virale, totuși trebuie să evitați consumul de alcool chiar și în doze mici, deoarece efectul combinat al alcoolului și al virusului asupra ficatului crește foarte mult riscul de a dezvolta ciroză și cancer la ficat. Dacă sunteți supraponderal, ar trebui să limitați consumul de grăsimi, alimente bogate în calorii, deoarece depunerea de grăsime în ficat accelerează dezvoltarea cirozei. Trebuie să evitați factorii care reduc imunitatea, în special insolația, adică nu trebuie să utilizați solariul și să faceți plajă pe plajă. Se recomandă renunțarea la fumat. Puteți continua să vă exercitați. Proceduri utile de înot și temperare care să susțină starea imunității.

Hepatită inactivă

Hepatita C este o patologie a ficatului inflamator care apare ca urmare a efectului distructiv al virusului asupra unui organ. Intră în corpul uman în moduri diferite, dar toate sunt asociate cu fluide ale corpului uman. Poate fi sex, manichiură într-un salon de înfrumusețare sau o excursie la dentist.

Încălcarea tehnologiei de sterilizare a instrumentelor folosite pentru astfel de manipulări sau refuzul de a folosi echipamente de protecție în timpul sexului poate duce la infectarea cu această boală. Uneori, doctorii diagnostichează - hepatita inactivă C. Cu toate acestea, o formă inactivă de hepatită C poate deteriora grav ficatul și întregul corp.

Se crede că odată ce boala este inactivă, atunci tratamentul nu este necesar, ceea ce este în mod fundamental greșit. Această formă de patologie necesită și terapie, deoarece poate duce la consecințe grave și chiar la moartea unei persoane, deoarece continuă să distrugă ficatul, dar fără semne externe ale procesului patologic. Luați în considerare caracteristicile dezvoltării speciilor inactive de hepatită C, metodele de diagnosticare și metodele de tratament.

Informații generale

Odata ajuns in corpul uman, virusul hepatitei C incepe reproducerea sa activa in celulele hepatice. Imunitatea pacientului infectat reacționează. Dar din moment ce nu poate distruge complet agenții dăunători, el începe să distrugă organul în sine.

În timpul perioadei de infectare, faza activă a bolii este fixată și atunci când patologia este transferată în forma cronică, virusul este considerat adormit, deoarece manifestările bolii sunt practic absente sau apar doar 1-12 luni după infecție.

Cât de dificilă va fi boala, depinde de caracteristicile organismului: cât de puternic este sistemul imunitar și dacă există alte patologii. De asemenea, gradul de severitate a bolii poate fi afectat de condițiile de lucru ale pacientului, de munca grea, de dieta adecvată, de starea mediului emoțional și de alți factori. Forma asimptomatică a hepatitei C este periculoasă deoarece se poate dezvolta în ficat pentru o lungă perioadă de timp și poate fi detectată numai prin efectuarea unei serii de măsuri de diagnosticare.

Factori de risc

O caracteristica a acestei boli este brusca activitate a bolii, ea poate aparea in orice perioada. Factorii provocatori pot fi:

Consumul excesiv de alcool.
Slăbirea apărării imune.
Intoxicația cu.
Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente.
Bolile concomitente.

În cazuri rare, patologia survine în modul somn de mai mulți ani, până la sfârșitul vieții unei persoane, iar ficatul nu se prăbușește. Pacientul în acest caz suferă doar o stare de rău ușoară, insomnie și pierderea rezistenței. Astfel de semne pot indica indispoziții de natură diferită, prin urmare nu este întotdeauna posibilă identificarea hepatitei C.

Diferența dintre acest tip de boală și hepatita C activă este că tipul activ al bolii se manifestă cu anumite simptome, este ușor să se detecteze și să se oprească progresia acesteia. Procesul inflamator în această situație se desfășoară rapid, distrugând celulele hepatice.

Caracteristici distinctive

Există câteva trăsături distinctive ale bolii care caracterizează această formă:

în timpul infecției cu virusul hepatitei C, nu numai ficatul este deteriorat, procesul distructiv afectează aproape toate părțile corpului, funcțiile sale metabolice sunt supărătoare, imunitatea slăbește;
agenții virali intră în sânge și apoi merg direct în zona hepatică, ocolind sistemul digestiv;
virusul este caracterizat printr-o transformare constantă, astfel încât sistemul imunitar nu îl poate distruge;
este aproape imposibil să scapi complet de hepatita C, doar 12-15% dintre pacienții cu patologie acută au o mică șansă, restul care este infectat nu va putea niciodată vindeca. Este extrem de important ca ei să susțină ficatul, astfel încât boala să nu progreseze. Cu toate acestea, în cazul unei forme latente de patologie, aceasta nu se întâmplă cel mai adesea și în 10-20 de ani se dezvoltă ciroza organelor;
mass-media poate infecta pe alții;
posibila infecție a copilului în uterul unei mame infectate.

Modalități de infectare

Cauza oricărei forme de hepatită C este contactul cu fluidele corporale infectate ale pacientului. În un sfert din cazurile de boală, medicii nu pot stabili cauza exactă a apariției acesteia. În ceea ce privește copiii, infecția apare adesea de la o mamă bolnavă, iar la adulți există mulți factori provocatori.

În timpul transfuziilor de sânge, când sângele este infectat.
Utilizarea instrumentelor medicale, slab sterilizate. O astfel de situație poate apărea în biroul la dentist, în saloanele de tatuaj și în alte locuri similare.
Utilizarea unei seringi de către mai multe persoane este adesea cazul persoanelor dependente de droguri.
Prin mușcături de insecte, mai frecvent acestea sunt țânțarii și țânțarii.
Utilizarea obiectelor de igienă personală ale altei persoane, în special a mașinii de bărbierit.

În unele cazuri, persoanele devin infectate cu hepatită C în timpul sexului neprotejat dacă partenerii lor au leziuni ale pielii și organelor genitale ale mucoasei. Transmiterea sexuală nu este principala cale, dar nu poate fi exclusă.

Hepatita inactivă C este faza bolii, nu tipul ei. Activați boala în multe feluri, dar alcoolismul este unul dintre cei mai puternici factori. Abuzul de alcool duce nu numai la faptul că virusul devine activ, ci și la consecințe mai grave. Astfel, hepatita virală devine adesea toxică, ceea ce agravează situația.

Imagine clinică și diagnostic

Deoarece este important să identificați boala într-un stadiu incipient, trebuie să fiți atenți la unele schimbări ale bunăstării. În stadiul inițial al infecției, apar de obicei anumite simptome care caracterizează o boală hepatică, dar puțini oameni le acordă atenție. Mai târziu, atunci când imaginea clinică devine luminată, oamenii merg la medic, dar boala deja a dobândit o etapă cronică sau sa dezvoltat în ciroză de organe.

Simptomele hepatitei C

Semnele acestora din urmă sunt:

stralucirea pielii și a albului ochilor (rareori cu hepatită C);
greața și pierderea apetitului;
slăbiciune și slăbiciune, care sunt în continuă creștere;
burta creste in marime;
asteriscuri de vene varicoase pe suprafața peritoneului.

O modalitate sigură de a recunoaște boala într-un stadiu incipient este un diagnostic preventiv regulat, în special când vine vorba de hepatita inactivă C, care, în general, nu produce anomalii evidente în sănătate.

Deci, Elizaveta Mikhailova, 41 de ani, scrie: "Am hepatita C in faza inactiva, dar am aflat doar despre asta dupa examinare. Starea mea de sănătate a fost normală, doar că uneori exista un fel de slăbiciune și puterea a dispărut. Am decis să fiu examinat, pentru că nu am făcut acest lucru de foarte mult timp.

După ce a trecut biochimia, doctorul a suspectat că ceva a fost în neregulă cu ficatul, după care mi-a făcut referire la mai multe studii. Rezultatele mi-au șocat. Imediat mi-a fost prescris un tratament, sper că va ajuta. "

Grupul de risc pentru orice formă de hepatită include în principal dependenții de droguri și alcoolicii. Injecțiile cu un ac, nerespectarea normelor sanitare vor duce mai devreme sau mai târziu la o boală fatală. Alcoolul distruge țesutul hepatic, care este cunoscut tuturor și dacă este consumat în mod regulat, atunci ne putem aștepta la daune grave acestui organ.

Pentru detectarea formelor inactive de hepatită C necesită o gamă largă de măsuri de diagnosticare. În plus, dacă boala apare în faza de dormit, testele pot eșua și nu formează imediat imaginea clinică corectă, examinarea va trebui repetată după un timp.

Metode pentru diagnosticarea hepatitei inactive:

OAK (număr total de sânge) indică evoluția procesului inflamator.
Testul biochimic de sânge este necesar pentru evaluarea stării ficatului.
Metoda PCR este necesară pentru a determina prezența virusului hepatitei C în organism. Această analiză arată cât de repede se multiplică virusul și activitatea acestuia. Printre altele, cu ajutorul acestei tehnici, medicii determină eficacitatea terapiei.
Testarea care detectează anticorpi împotriva hepatitei virale C. Această metodă de diagnosticare este utilizată pentru a determina dacă organismul a fost în contact cu virusul, chiar dacă în prezent nu este detectat hepatită. Prezența anticorpilor caracterizează răspunsul imun la agentul patogen. Când rezultatul este pozitiv, medicii prescriu o examinare mai profundă.
Ecografia organelor abdominale. Utilizând ultrasunetele, medicii pot evalua vizual starea ficatului, fluxul sanguin, mărimea și alți parametri ai splinei, indiferent dacă organele sunt lărgite.
Biopsia hepatică este efectuată numai dacă este suspectat un proces malign în organ sau ciroză.

În plus față de datele de diagnosticare, medicul constată plângerile pacientului. Apariția unei persoane este, de asemenea, importantă. În funcție de starea și culoarea pielii, ochii, se poate face o concluzie despre bolile hepatice.

Terapia patologică

Tratamentul hepatitei inactive C depinde de multe circumstanțe. Natura simptomelor, afecțiuni suplimentare, rezultatele testelor - toate acestea sunt luate în considerare de către medic atunci când se elaborează schema de tratament. Chiar și în absența semnelor de boală, tratamentul este necesar pentru a preveni dezvoltarea bolii.

medicamente

Tratamentul cu hepatită C ar trebui să fie complex:

Agenții antivirali - stau la baza numirii în acest caz. Ei blochează virusul, fără a permite acestuia să crească în mod activ. Schema standard implică numirea de ribavirină și interferon (Pegintron).

Astăzi, puteți alege și mai multe medicamente Sovaldi, Ledipasvir, Daklins, dar acestea sunt extrem de costisitoare. Cu toate acestea, există generice ale acestor medicamente, care au un cost mai mic în comparație cu medicamentele originale, dar acțiunea lor nu este inferioară medicamentelor farmaceutice convenționale. Cu ajutorul acestor instrumente se poate obține un efect terapeutic stabil.

Hepaprotectorii - se referă la medicamente care restaurează hepatocitele (celule hepatice). Luând în mod constant medicamente similare, pacienții își sporesc semnificativ șansele de stabilizare a sănătății: Essentiale-Forte, Essliver.

Imunomodulatoarele sunt necesare pentru sporirea apărării organismului, confruntarea cu virusul și corectarea răspunsului imun la penetrarea microorganismelor periculoase. Selectarea medicamentelor se efectuează individual pentru fiecare pacient. Cel mai adesea este Polyoxidonium, Lycopid

Metode suplimentare

Plantele medicinale sunt considerate un tratament adjuvant excelent pentru hepatită. Luând decoctări și perfuzii simultan cu utilizarea de medicamente, oamenii ajută ficatul să se recupereze mai repede. Ce ierburi să ia:

sămânța și tulpini de ciulin de lapte;
jeleu de ovăz;
negru sau roșu caucazian;
nard;
porumb;
rostopasca.

Una dintre cele mai eficiente plante pentru hepatita C este ciulinul de lapte. Această plantă este unică în acțiunea sa, restabilește hepatocitele, îmbunătățește procesele digestive și metabolice și nu are contraindicații, cu excepția intoleranței individuale.

Nu trebuie să uităm de o nutriție adecvată în tratamentul hepatitei. Chiar și atunci când virusul este inactiv, supraîncărcarea ficatului este periculoasă. În această boală, medicii prescriu tabelul numărul 5, care ia în considerare toate restricțiile din dietă. Gras, sarat, acru si afumat este cel mai bine eliminat complet, meniul ar trebui sa contina mai ales legume si carne slaba. Rolul nutriției adecvate este mare.

profilaxie

Cu hepatita C, într-o formă inactivă, trebuie să respectați anumite reguli pentru a reduce probabilitatea dezvoltării și exacerbarii patologiei. Urmărind cu atenție stilul lor de viață și alimentația, oamenii obțin o remitere stabilă a hepatitei, atunci când boala nu sa declarat de ani de zile. Pentru aceasta aveți nevoie de:

Eliminați toate obiceiurile proaste, alcoolul, fumatul și drogurile.
Urmați o dietă terapeutică.
Controlați-vă articolele de igienă personală, accesorii pentru bărbierit, periuțe de dinți, unelte pentru manichiură.
Vizitați numai facilități medicale dovedite, unghii și cabinete stomatologice.
Normalizați rutina zilnică, odihnă bună și somn.
Educația fizică (moderată).

Prognosticul pentru hepatita inactivă C nu este foarte diferit de alte forme ale acestei boli. Cursul latent, de obicei, conduce la faptul că o persoană vizitează un medic atunci când boala a afectat grav ficatul sau a intrat în stadiul de ciroză.

Pentru a reduce probabilitatea unui astfel de rezultat, este necesar să fie examinat chiar și cu maladii minore, repetate pentru o lungă perioadă de timp.

Hepatita inactivă C este periculoasă, indiferent de prezența sau absența simptomelor. Este necesar să tratați orice formă a acestei boli și să nu opriți tratamentul timp de mulți ani. Dieta terapeutică trebuie respectată de către pacienți, chiar și după îmbunătățirea rezultatelor testelor, deoarece o alimentație adecvată reduce în mod semnificativ sarcina asupra ficatului.

Cu virusul hepatitei B, purtătorul virusului nu poate, timp de cîțiva ani, să suspecteze prezența bolii și să-și infecteze partenerii, conducând o viață sexuală activă.

Modalități de transmitere a virusului

De regulă, virusul intră în organism după interacțiunea cu sângele infectat, și anume:

cu injecții cu o seringă infectată;
după utilizarea instrumentelor medicale nesterile;
în timpul unei transfuzii de sânge cu un virus de la un donator.

cetățeni dependenți de droguri;
lucrătorii sexi promiscuu;
pacienții care au nevoie de purificare a sângelui prin hemodializă, precum și personalul medical din cadrul departamentelor specializate;
pacienți cu tulburări cronice de sânge în istorie.

La alăptare, riscul de transmitere a virusului de la o mamă infectată la copil este zero dacă acesta din urmă a fost anterior vaccinat.

Ce înseamnă transportatorul virusului?

Purtătorii de hepatită B se infectează cu hepatita B în următoarele cazuri:

Infecția a survenit în timpul sarcinii, deoarece organul embrionar (placenta) nu este în măsură să protejeze fătul de virusul care este transmis de la o mamă infectată. În acest mod, starea de transport este transferată în 90% din cazuri.
Tulburările de reactivitate imunologică se numără printre factorii care contribuie la transport.
Oamenii de știință au arătat că perturbările hormonale sau defectele aparatului ereditar de celule creează un context favorabil pentru dezvoltarea unui transportator de hepatită B la bărbați.

Procesul de infectare are loc în mai multe etape:

Odată ajuns în organism, virusul circulă în sânge. În acest stadiu, nu există semne de infecție și persoana nu bănuiește că este deja un purtător al virusului.
Câteva luni mai târziu, și în unele cazuri și ani, simptomele clinice inițiale se manifestă și se declanșează procesul de deces al hepatocitelor (celule hepatice). Ciroza este o consecință complexă și insidioasă a hepatitei, tratamentul căruia nu duce întotdeauna la o dinamică pozitivă.
În cea de-a treia etapă, forma activă a bolii începe să progreseze, ceea ce duce, în unele cazuri, la moarte, dacă medicii au luat o terapie analfabetică sau aparatul imunitar este lipsit de putere înainte de boală.

În toate stadiile de infecție, contactul persoanelor infectate și sănătoase este inacceptabil.

Transportul virusului hepatitei B, care nu are consecințe, în medicina modernă este considerat o anomalie.

Cine este considerat a fi purtătorul bolii

Ce înseamnă să fii un purtător al virusului? Din momentul în care agentul patogen și anticorpii intră în fluxul sanguin, persoana este considerată purtătoare a bolii.

Boala cronică

dificultatea fluxului sanguin prin vena portalului;
acumularea de exudat sau transudat în cavitatea liberă abdominală (picături abdominale);
dezvoltarea splenomegaliei (creșterea patologică a mărimii splinei);
reducerea critică a numărului de leucocite și trombocite din sângele periferic;
oboseala si epuizarea;
sănătate precară;
pierdere in greutate drastica.

Prevenirea transportului

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, o persoană ar trebui să facă obiectul testelor de diagnosticare, și anume:

analiză sanguină biochimică;
reacția în lanț a polimerazei;
studiul probelor de sânge pentru antigenul HBsAg;
teste de sânge pentru markerii tumorali;
sonografie (ultrasunete);
examinarea organelor interne ale pacientului utilizând raze X (tomografie computerizată);
ficat fibroscopic.

Nu trebuie uitat de respectarea regulilor de igienă importante în timpul contactului cu sângele:

în instituțiile medicale să monitorizeze utilizarea materialelor sterile și a personalului de întreținere;
Este interzisă manichiurarea instrumentelor nesterile;
să respecte măsurile de securitate în timpul actului sexual;
Nu vă pasă de cavitatea bucală cu ajutorul periuței de dinți a altcuiva;
este nerezonabil să folosiți mașinile altcuiva pentru ras;
Evitați să trageți pielea pe corp (tatuaj) în condiții nesanitare.

Reguli de bază pentru mass-media

O nuanță importantă este considerată aderență scrupuloasă la normele de igienă personală. Trebuie să se țină seama de faptul că elementele de igienă personală ale unei persoane infectate nu intră în mâinile membrilor familiei lor sau a celor ocazionali.
Următoarea regulă importantă este renunțarea la obiceiurile proaste. Utilizarea băuturilor alcoolice, a fumatului și a substanțelor narcotice slăbește funcțiile ficatului, contribuie la dezvoltarea proceselor patologice în structurile sale celulare, care stimulează virusul la acțiuni distructive.
O dată la fiecare 6 luni corpul unei persoane infectate necesită terapie regenerativă. Acest lucru sugerează că, pe tot parcursul vieții, purtătorul de virus trebuie să suprime agentul patogen, să furnizeze imunitate cu suportul medicamentos pentru a preveni dezvoltarea unui curs acut și activ al bolii.
Chiar și starea de transport inactivă necesită respectarea dieta și îngrijirea corpului dumneavoastră. Aceasta înseamnă că pacientul ar trebui să înlocuiască dieta obișnuită cu o alimentație adecvată, să aloce suficient timp liber sportului, ceea ce va ajuta la dezvoltarea imunității la boală.

Când este necesară terapia

Dacă virusul este activat și procesul de cronică a hepatitei este început, tratamentul antiviral este prescris. Nevoia de terapie este determinată de următoarele modificări ale organismului:

dacă indicatorii de alanin aminotransferază în sânge cresc, acest lucru indică prezența inflamației în structura organului filtrant;
modificările pronunțate și moderate ale organului de filtrare, evidențiate prin biopsie, exprimă activitatea virusului și apariția riscului de apariție a cirozei;
când cantitatea de acizi ribonucleici virali crește în sângele pacientului, medicii declară un nivel ridicat de activitate a virusului, ceea ce duce adesea la apariția cancerului hepatic sau la moartea treptată a celulelor acestuia.

Cum să tratăm virusul în medicina modernă

Transportul hepatitei B: ce înseamnă, cum este periculos? Leziunile virale ale ficatului reprezintă o problemă gravă în medicina modernă. Acest lucru este asociat cu un risc crescut de apariție a cirozei în viitor. Dintre toate tipurile de agenți infecțioși, hepatita B poate fi atribuită pe bună dreptate uneia dintre cele mai periculoase. Se remarcă prin rezistența sa ridicată la mediul înconjurător și prin capacitatea sa dăunătoare pentru hepatocite.

Suportul hepatitei B este detectat printr-o analiză specială, în timpul căreia antigenul HBsAg (australian) este eliberat în sânge. Numele acestei substanțe se datorează faptului că a fost pentru prima dată detectată în sângele populației indigene din Australia. Se constată în perioada de exacerbare, apoi concentrația începe să scadă treptat.

Dacă acest marker este detectat la 6 luni după infecție, vorbim despre purtătorul virusului hepatitei B. Cel mai adesea boala este diagnosticată complet din întâmplare, deoarece la majoritatea pacienților este asimptomatică. Aceasta înseamnă că virusul este prezent în organism și nu sunt detectate modificări patologice în celulele hepatice.

Cum apare infecția?

În ciuda faptului că starea de transport inactivă nu are nici un simptom, o persoană este considerată periculoasă pentru ceilalți. Transmiterea hepatitei B poate apărea în mai multe moduri. Mai întâi de toate, este vorba despre utilizarea unor articole contaminate cu sângele purtătorului de virus:

aparate de ras;
accesorii pentru manichiura;
seringi nesterile;
tatuaj instrumente.

Transmiterea posibilă și sexuală a infecției. Cu contact sexual neprotejat, probabilitatea de infectare este aproape de 30%. Utilizarea unui prezervativ vă oferă o protecție de aproape 100% împotriva transmiterii acestei boli. Infecția fetală și perinatală are loc oarecum mai puțin frecvent. Sursa de infectare este considerată a fi orice lichid biologic al unui purtător inactiv al virusului. Ele diferă în diferite concentrații și pericole epidemiologice. Prin numărul de virusuri, aceste medii sunt aranjate în următoarea ordine:

sânge;
fluidul seminal;
eliberarea vaginală;
lapte;
transpirație;
o lacrimă.

Infecția din transfuzia sângelui donator este acum extrem de rară, deoarece se supune testării în mai multe etape înainte de utilizare. Infecția între seringi nesterile rămâne relevantă pentru anumite segmente ale populației. Vaccinarea unui nou-născut îl protejează de infecție prin consumul de lapte matern al purtătorului de virus-mamă. Transmiterea hepatitei B prin sărutarea și folosirea tacâmurilor este posibilă în prezența bolilor care cauzează gingiile sângerânde. În timpul perioadei de exacerbare, concentrația virusului în saliva crește de multe ori.

Hepatita B nu este transmisă:

cu mușcături de țânțari;
prin picături de aer.

Cauzele transportatorului de virusuri

După penetrarea în organism, infecția patogenă cu fluxul sanguin se deplasează către celulele hepatice, afectând nucleul lor. Aici este reproducerea activă a virusului. Celulele în sine nu sunt deteriorate, procesul inflamator nu se dezvoltă. Sistemul imunitar uman nu este capabil să recunoască anticorpi străini și, prin urmare, nu poate da un răspuns adecvat. Această condiție în practica medicală a fost numită imunoterapie. Acest lucru înseamnă că organismul nu poate lupta împotriva infecției, iar răspândirea virusului continuă.

Cel mai frecvent transportator devine un nou-născut, datorită faptului că agentul patogen este capabil să depășească bariera placentară. Totuși, fătul în curs de dezvoltare nu are un sistem imunitar perfect. Hepatita B este adesea detectată la persoanele cu imunodeficiență severă, inclusiv la persoanele infectate cu HIV.

Virusul poate dura câteva luni, în unele cazuri întârziind de mai mulți ani.

În trecutul recent, prezența unui agent patogen în organism, care nu avea simptome, nu a fost considerată o boală. Cu toate acestea, majoritatea medicilor moderni consideră transportul ca fiind o formă cronică de hepatită. Testele de laborator confirmă posibilitatea infecțiilor hepatice acute și cronice latente.

În plus, rezultatele numeroaselor studii au sugerat că purtătorul de hepatită B este expus riscului de a avea o formă cronică a bolii, transformându-se în ciroză sau cancer. Înfrângerea nucleelor de hepatocite contribuie la dezvoltarea agresiunii autoimune, ducând la moartea celulelor sănătoase. Revitalizarea infecției patogene contribuie la o scădere bruscă a imunității. Acest lucru se poate întâmpla chiar și la câțiva ani după infectare. Mai ales periculoase sunt așa-numitele infecții mixte.

La unii pacienți, se observă dispariția antigenului australian din ser. Cu toate acestea, acest lucru nu indică faptul că transportatorul a trecut fără consecințe. Chiar și în astfel de cazuri, se pot dezvolta complicații care să ducă la formarea de tumori maligne ale ficatului.

Riscul carcinomului crește de multe ori cu ciroză prelungită. Astfel, virusul este una dintre formele bolii, a cărei dezvoltare ulterioară este determinată de starea sistemului imunitar și a organismului în ansamblu. Potrivit statisticilor, riscul de cancer și ciroză hepatită cronică B se apropie de 20%.

Supravegherea virușilor

Principalul pericol al formelor ascunse ale bolii este imposibilitatea detectării lor în timp util. Transportatorul virusului nu este conștient că este deja infectat. Diagnosticul final este cel mai adesea plasat în stadiul de dezvoltare a complicațiilor, tratamentul fiind, în acest caz, ineficient. De aceea, trebuie să faceți în mod regulat un examen și să faceți toate testele necesare:

Un rol important în detectarea căruciorului joacă un examen biochimic și serologic al sângelui.
În plus, numit fibroelastografie, ultrasunete a ficatului, analiza markerilor tumorali.
În unele cazuri, se efectuează biopsia de puncție a organului.

Pacienții cu un purtător inactiv al hepatitei B trebuie să fie sub supravegherea unui hepatolog pentru viață. Obligatorie este determinarea regulată a încărcăturii virale. Aceasta este singura modalitate de a detecta momentul trecerii la forma activă și de a începe tratamentul. Recuperarea completă a formelor latente de hepatită B apare în 10-15% din cazuri. Medicamentele antivirale folosite în prezent nu pot doar să prelungească viața pacientului, ci și să-i îmbunătățească în mod semnificativ calitatea.

Cu transportul inactiv al proceselor inflamatorii în țesutul hepatic nu este observat, prin urmare, terapia antivirală este înlocuită cu o observație atentă. O exacerbare a hepatitei este indicată de o creștere a activității ALT, o enzimă hepatică eliberată în cursul proceselor inflamatorii. Biopsia poate detecta modificări patologice în țesuturile organismului asociate cu viața activă a virusului.

Chiar și activitatea moderată a agentului infecțios poate crea condiții favorabile pentru dezvoltarea cirozei și tumorilor maligne.

Încărcarea virală mare este o indicație pentru începerea imediată a terapiei antivirale.

O hepatită inactivă C este considerată a fi o boală virală periculoasă care vizează celulele ficatului într-o manieră țintită. La intrarea în celule prin sânge din purtătorul de virus, începe mai întâi să se înmulțească și să se replice în mod activ. Ca raspuns, sistemul imunitar, incapabil sa omoare virusul in sine, ataca ficatul, distrugand-o. Când se infectează apare faza activă a hepatitei, după ce boala este definită ca somn.

Cauzele bolii

Faza de hepatită inactivă C apare după infecție, un focar activ al virusului și trecerea acestuia la stadiul cronic. Pacientul însuși poate să nu se simtă infectat. Simptomele sunt neclare și pot apărea după 2 săptămâni sau după 12 luni. Dificultatea evoluției bolii într-o formă inactivă depinde de caracteristicile individuale ale organismului (imunitate, boli concomitente), condițiile de muncă (producție periculoasă, muncă fizică tare, lipsa unei alimentații corecte), locuințe și factori psihologici (condiții sanitare, calm în familie).

Boala este transmisă exclusiv prin sânge. Pentru ca un virus să intre în sângele unei alte persoane și să-l infecteze, mai mulți factori adversi trebuie să coincidă:

posibilitatea contactului cu sistemul circulator (răni, controlul sanitar scăzut al manipulărilor medicale), imunitatea redusă, utilizarea drogurilor narcotice, alcoolul, promiscuitatea relațiilor sexuale.

Pericolul se află în cursul lung al bolii, exprimat prin simptome dim. O persoană poate simți oboseală crescută, performanță slabă, scăderea apetitului, somn superficial, deteriorarea stării psihologice. Cu toate acestea, aceste simptome sunt caracteristice pentru numeroase boli, care sunt exacerbate în perioada schimbării anotimpurilor (în special perioada de iarnă-primăvară, perioada toamnă-iarnă) datorită particularităților condițiilor meteorologice.

Dacă la toate aceste simptome se adaugă greață, vărsături, dureri în hipocondrul drept, atunci merită să luați acest lucru în serios și să faceți un examen. În timp, alte simptome pot fi adăugate simptomelor principale, astfel încât, fără un studiu, este imposibil să se facă un diagnostic. Virusul hepatitei C afectează nu numai ficatul, dar, datorită fluxului sanguin intens, alte organe sunt infectate prin acesta. Prin urmare, se observă adesea simptome cum ar fi dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor, erupție cutanată, febră, ficat mărit, splină, urină închisă, fecale gri, îngălbenirea pielii.

În contextul unei imunități reduse, virusul începe să devină activ.

Virusul inactiv al hepatitei C poate să nu aibă nici o manifestare pe tot parcursul vieții și să nu deranjeze o persoană. Dar, cu o scădere a imunității, abuzul de alcool, alimente grele (grase, picante, prajite), utilizarea de droguri, boala de la inactiv poate intra rapid în stadiul activ. Datorită neclarității manifestărilor clinice ale simptomelor, un diagnostic precis necesită consultări medicale obligatorii cu diagnosticul de laborator și instrumental. Manifestările grave ale bolii apar deja în stadiile severe, fără a cauza nici un disconfort deosebit pacientului înainte.

O analiză, care cu certitudine ar stabili imediat diagnosticul corect, nu există. Este necesară o întreagă gamă de examinări, care reflectă atât imaginea generală, cât și indicatorii specifici caracteristici numai pentru hepatita C. Întrucât se pot schimba, în special în faza de dormit, se recomandă repetarea periodică (necesitatea este determinată de medic). Bazele diagnosticului sunt:

Completați numărul de sânge din deget. Afișează starea de sănătate a întregului organism în ansamblu. Analiza biochimică a sângelui dintr-o venă. Identifică o varietate de indicatori ai stării ficatului în momentul în care se desfășoară studiul. Un test pentru anticorpi împotriva virusului hepatitei C. Vă permite să determinați dacă un organism a intrat în contact cu un virus și nu a detectat detectarea acestuia în prezent. Prezența anticorpilor indică răspunsul imun organismului la agentul patogen. Un rezultat pozitiv necesită un diagnostic mai aprofundat. Un studiu PCR. Un rezultat pozitiv înseamnă prezența unui virus în organism și a unui purtător de virusuri. Afișează rata de reproducere a virusului hepatitei și a activității sale în organism, vă permite să prezicați eficacitatea tratamentului prescris. Ecografie abdominală. Afișează starea generală a ficatului, a splinei, a fluxului sanguin, o creștere a organelor sau fără modificări. Biopsie hepatică. Efectuat cu proces suspect de malignitate (ciroză, cancer). Inspecția vizuală și istoricul colectării bolii. Numai cu toate cercetările și plângerile pacientului însuși, medicul poate face o imagine completă a bolii.

Regimul de tratament depinde de gradul de afectare a ficatului, de simptomele tulbure ale pacientului și de bolile concomitente. În cazul fazei inactive a hepatitei C, tratamentul profilactic poate fi prescris pentru a preveni apariția bolii. Principalele medicamente incluse în regimul de tratament și blocarea virusului includ medicamente antivirale. Ei reduc concentrația virusului în sânge, opresc reproducerea acestuia, ucid celulele infectate.

Complexul ia hepatoprotectori - medicamente speciale care protejează și repara celulele hepatice. Se utilizează medicamente speciale - imunomodulatoare care ajută imunitatea pacientului de a răspunde corect microorganismelor străine. Toate combinațiile de medicamente sunt selectate individual de către medic (specialist în boli infecțioase, hepatolog, gastroenterolog) pentru fiecare pacient în funcție de starea sa, starea de sănătate, manifestările clinice ale bolii și bolile asociate.

Sunt purtători ai virusului hepatitei B sau pacienți cu hepatită cronică B?

Ce înseamnă "starea de transport" a virusului și cum se referă la infecția cu VHB?

Ce rezultate ale testului indică o stare purtătoare inactivă a virusului hepatitei B?

Este transportatorul inactiv HBsAg sigur pentru operatorul de transport?

HBsAg transportatorului inactiv necesită supraveghere medicală?

Ce este hepatita C inactiva

Ce este hepatita inactivă

Ce este periculos

Diferența dintre hepatitele active și cele active

Surse de infecție

Simptomele și diagnosticul

tratament

profilaxie

video

Ce înseamnă starea de transport a hepatitei B?

Modalități de transmitere a virusului

Ce înseamnă transportatorul virusului?

Cine este considerat a fi purtătorul bolii

Boala cronică

Prevenirea transportului

Reguli de bază pentru mass-media

Când este necesară terapia

Cum să tratăm virusul în medicina modernă

Cine este purtătorul virusului hepatitei B și este periculos?

Ce înseamnă un transportator de viruși?

Modurile de transmitere și cauzele transportatorului

Rezultatele testelor virale

Există simptome?

Ce este virusul periculos inactiv?

Tratamentul și supravegherea sunt necesare unui medic?

Este transportul hepatitei cronice?

Stilul de viață și alimentația

Pot să mă infectez de la transportator?

Hepatita B

Hepatita B: transport sau boală care duce la ciroză și cancer?

Virusul hepatitei B este de 100 de ori mai contagios decât HIV (virusul imunodeficienței umane).

Cum de a proteja împotriva hepatitei B?

Boala latentă

Ce este important să știți despre formele de infecție a virusului hepatitei B?

Ce trebuie să faceți dacă ați detectat HBsAg?

Ce trebuie să faceți în cazul în care caracterele HBsAg inactive sunt diagnosticate?

Tratamentul modern al hepatitei cronice B poate opri boala!

Este necesar să se urmeze dieta pacienților cu hepatită cronică "B"?

Hepatită inactivă

Informații generale

Factori de risc

Caracteristici distinctive

Modalități de infectare

Imagine clinică și diagnostic

Terapia patologică

medicamente

Metode suplimentare

profilaxie

Modalități de transmitere a virusului

Ce înseamnă transportatorul virusului?

Cine este considerat a fi purtătorul bolii

Boala cronică

Prevenirea transportului

Reguli de bază pentru mass-media

Când este necesară terapia

Cum să tratăm virusul în medicina modernă

Cum apare infecția?

Cauzele transportatorului de virusuri

Supravegherea virușilor

Cauzele bolii

Citiți Despre Curățarea Ficatului

Categorii Populare

Chist Hepatic

Cancer La Ficat