Pot naște cu hepatita C?

Hepatita C este o boală infecțioasă în care se produce leziuni hepatice, unde celulele moarte sunt înlocuite ireversibil cu țesut conjunctiv. În acest context, funcționarea sa este redusă drastic, perturbând munca nu numai a tractului digestiv, ci și a întregului organism.

Șiretul agentului patogen constă în capacitatea acestuia de a-și schimba structura, ca urmare a faptului că reușește să evite un atac al imunității. De asemenea, afectează alegerea medicamentelor, deoarece unele medicamente sunt eficiente în primul genotip și absolut ineficiente în a doua sau a treia.

Răspândirea infecției apare mai ales prin sânge. Se observă:

• atunci când efectuați injecția cu un ac contaminat;
• cu transfuzii de sânge sau hemodializă;
• în viața de zi cu zi atunci când partajați obiecte de igienă.

Riscul de infectare în timpul intimității este scăzut, dar în prezența eroziunilor și a altor încălcări ale integrității membranelor mucoase ale organelor genitale, probabilitatea de infectare crește de mai multe ori.

Același lucru este valabil și pentru distribuția verticală a virusului. În procesul de gestație, fătul nu poate trece prin protecția placentară, totuși, în timpul travaliului, hemocontactul este infectat de către un sugar.

Diagnosticul hepatitei și sarcina

Concepția copilului trebuie efectuată de un cuplu sănătos. Pentru a face acest lucru, în faza de planificare a sarcinii, este necesară o examinare completă a ambilor parteneri. Acest lucru face posibilă identificarea nu numai a VHC, ci și a altor infecții (HIV).

Dacă o femeie este un purtător de virus și rezultatele diagnosticului de laborator confirmă prezența agentului patogen în sânge, trebuie să se supună mai întâi unui curs de tratament. Numai în cazul unui răspuns negativ la reacția în lanț a polimerazei, după o jumătate de an de la terminarea terapiei, se poate planifica concepția.

Dacă un purtător de virus de sex feminin a decis încă să devină mamă, ea ar trebui să fie conștientă de riscul de infectare a embrionului. Acesta variază de la 0,1% la 30% în funcție de încărcătura virală. Astfel, dacă concentrația agenților patogeni depășește două milioane, probabilitatea de transmitere a infecției atinge un maxim.

Este important să ne amintim că orice patologie a placentei (subdezvoltarea acesteia sau detașarea prematură), precum și amenințarea avortului spontan crește riscul de infectare a embrionului. În plus, procesul de transport al copilului nenăscut pune o sarcină mai mare asupra corpului femeii, ceea ce poate duce la o exacerbare a hepatitei C și la o creștere a concentrației de agenți patogeni în sânge.

Specialistul stabilește dacă este posibil să se nască cu hepatita C, numai după o examinare completă a femeii, în timpul căreia clarifică unele nuanțe:

1. ce boli concomitente sunt prezente?
2. A fost tratată hepatita, cât de eficientă a fost aceasta?
3. Care este activitatea procesului infecțios?
4. Cine este transportatorul de virusi - femeia sau soția?
5. Care sunt rezultatele laboratorului?

Soț / soție - transportator de viruși

Dacă un om este un purtător de virusuri, nu există o amenințare genetică pentru copilul viitor, deoarece hepatita nu aparține bolilor transmise prin ereditate.

Dacă PCR a arătat o încărcătură virală mare, nu este recomandată concepția în această perioadă. Medicamentele antivirale sunt prescrise pentru bărbați. După terminarea cursului terapeutic, se repetă analiza.

Riscul de infectare a femeii crește odată cu prezența eroziunilor pe membrana mucoasă a organelor genitale ale partenerului, precum și pe fondul bolilor infecțioase neglijate ale sistemului reproducător.

Dacă soțul are hepatită, decizia de a se concepe se face cu moașa și specialistul în bolile infecțioase, care este necesar pentru a determina riscul de a contracta copilul. Numai specialiștii calificați decid dacă este posibil să se nască cu hepatita C, tratând fiecare caz de sarcină în mod individual. În primul rând, soțul face o inspecție de rutină, după care este trimis la laborator, unde donează sânge pentru cercetare.

În timp ce menține o concentrație ridicată de agenți patogeni în sângele unui bărbat, medicii recomandă concepția artificială (IVF, ICSI), care elimină posibilitatea transmiterii VHC copilului. Această procedură necesită o examinare preliminară detaliată a ambilor parteneri, precum și consultarea unui specialist în bolile infecțioase.

Furnizor de viruși pentru femei

Hepatita C nu are un efect deprimant asupra funcției de reproducere a femeilor, astfel încât sarcina este foarte posibilă. Cu un astfel de diagnostic nu este interzis să purtăm fătul și să naștem, cu toate acestea există unele măsuri de precauție.

În termen de 9 luni, este necesar un control regulat al nivelului enzimelor, care reflectă activitatea ficatului și gradul de afectare a hepatocitelor (celulele). Cu o sarcină virală scăzută, agentul patogen nu poate trece prin protecția placentară, dar, în același timp, disfuncția de organe cauzată de acesta poate agrava cursul sarcinii.

Când se detectează anticorpi împotriva hepatitei C și agentul patogen este absent în sânge, probabilitatea de infectare a embrionului este zero. Dacă nivelul de viremie crește cu un milion, există riscul transmiterii VHC, dar acesta rămâne încă extrem de scăzut. La depășirea nivelului de 2 milioane, infecția fătului este observată în 30% din cazuri.

FIV pentru hepatită

Procedura de FIV este o inseminare artificiala a oului cu plantarea ulterioara in uter, care are loc in a treia sau a cincea zi.

Un obstacol în calea concepției poate fi insuficiența hepatică severă, care se manifestă prin creșterea transaminazelor și a simptomelor clinice. Ea agravează nu numai cursul sarcinii, dar, de asemenea, crește riscul de muncă obstrucționată.

În absența disfuncției severe a organelor și a concentrației scăzute a VHC în sânge, munca nu este contraindicată. Cu FIV, nu există nici un risc de transmitere la embrion, deoarece ouăle suferă o purificare triplă și fătul este localizat într-un mediu fără virusuri.

Singurul obstacol în calea utilizării pe scară largă a acestei proceduri este costul ridicat al acesteia.

Nașterea cu hepatită C

La admiterea la spitalul de maternitate, femeia gravidă este examinată de un medic și supusă unei cercetări suplimentare (cu ultrasunete), după care se determină metoda de livrare. Astăzi, există două moduri de a aduce un copil în lume - calea naturală și cezariana.

În primul caz, riscul de infectare a unui copil este semnificativ mai mare, ca și cum pielea sau membranele mucoase sunt lezate (de exemplu, când sunt aplicate forcepsul) apare contactul cu mama purtătorului de virus.

Nașterea cu hepatită C cu secțiunea cezariană este de preferat, deoarece face posibilă reducerea la minimum a probabilității de transmitere a VHC copilului.

Indiferent unde și când infecția a fost gravidă, o femeie cu hepatită C dă naștere acestei metode particulare. Riscul de infectare depinde de metoda de livrare, de profesionalismul medicilor, precum și de încărcătura virală.

Tratamentul bolii în timpul sarcinii

Medicamentele antivirale extrem de rare sunt prescrise în perioada de gestație. Acest lucru se datorează efectului lor toxic asupra embrionului. În special, ribavirina și interferonul pot duce la mutații și malformații ale organelor interne ale copilului nenăscut.

Dacă în timpul sarcinii boala a trecut în stadiul de exacerbare, femeia și fătul trebuie să fie sub supravegherea unui specialist în boli infecțioase, a unui hepatolog și a unui obstetrician. În acest caz, problema prescrierii medicamentelor este rezolvată individual, ținând seama de gravitatea procesului patologic.

O femeie este primul regim alimentar recomandat și care primește hepatoprotectori. Alegerea ar trebui oprită la remedii pe bază de plante, care au o cantitate minimă de reacții adverse.

Meniul zilnic este compilat de către medic în funcție de nevoile organismelor în creștere și materne. Dieta nu trebuie să conțină carne grasă, pește și lapte. Se îngrădește, de asemenea, mărunți, carne afumată, produse de patiserie proaspete, dulciuri, ceapă, ciuperci, usturoi și bulionuri bogate.

Ar trebui să se acorde prioritate legumelor, fructelor, cerealelor (ovăzului, orezului), supei de pâine și produselor lactate (0-1%). Nu uitați de modul de băut. Zilnic se recomandă să beți până la două litri de lichid. Volumul de apă este, de asemenea, negociat cu medicul, care este necesar pentru a preveni apariția edemului.

Diagnosticul hepatitei la un copil

Rețineți că până la 1,5 ani, anticorpii mamei sunt stocați în sângele bebelușului. Aceștia pot da un test ELISA fals pozitiv pentru VHC. În ciuda acestui fapt, pentru prima dată, materialul biologic este colectat de la sugari în jumătate de an. Un răspuns negativ indică absența agenților patogeni într-un mic corp. În același timp, rezultatul "+" nu ar trebui considerat ca fiind prezența unei boli la un copil, ci necesită o observație atentă de către un specialist în boli infecțioase.

Colectarea recoltată de sânge se efectuează în 12 luni și 1,5 ani. Atunci când se obține o imunotestare enzimatică pozitivă, se suspectează hepatita C. Indiferent de rezultatele ELISA, diagnosticul trebuie confirmat prin PCR. Această analiză face posibilă detectarea setului genetic de VHC. În plus, reacția în lanț a polimerazei face posibilă determinarea tipului de virus. Dacă coincide cu genotipul agentului patogen la mamă, se confirmă transmiterea agentului patogen în timpul sarcinii sau nașterii.

Datorită PCR, medicul poate stabili încărcătura virală, adică să calculeze concentrația agenților patogeni într-un mililitru de sânge. Acest indicator este necesar pentru a evalua infectiozitatea unei persoane, pentru a determina activitatea unui proces infectio-inflamator, precum si pentru a urmari dinamica schimbarilor in timpul tratamentului.

Hepatita C lactație

Experții sunt de acord că transmisia în procesul de alăptare este neglijabilă.

Totuși, nu uitați de posibilitatea infecției copilului prin sângele mamei. Dacă pe niplu sunt prezente fisuri de îngrijire medicală, riscul de infecție crește semnificativ.

Atunci când se detectează zone cu afectarea integrității pielii sau a membranei mucoase, o femeie trebuie să înceteze să alăpteze și să hrănească copilul cu amestecuri artificiale până când suprafața plăgii este strânsă complet. Decizia de a restabili alăptarea este luată independent, luând în considerare rata de vindecare a țesutului.

Cu infecții mixte, precum și o încărcătură virală mare, riscul de infecție crește. De aceea este important să se efectueze în mod regulat teste de laborator și să se monitorizeze activitatea hepatitei.

Complicațiile hepatitei C și sarcina

Cursul necomplicat al hepatitei nu are un puternic efect negativ asupra sarcinii, prin urmare nu provoacă îngrijorări deosebite în rândul infecțioștilor și obstetricianilor. În același timp, dezvoltarea rapidă a bolii crește semnificativ riscul de avort spontan.

Atunci când hepatocitele sunt înlocuite cu țesut conjunctiv și se produce ciroză, o femeie în 65% din cazuri nu poartă sarcină. Faptul este că sarcina crescătoare a ficatului duce la o progresie accentuată a bolii și a insuficienței de organe decompensate.

La rândul său, o creștere a volumului fluxului sanguin mărește probabilitatea sângerării masive de la venele esofagiene. Fără asistență medicală în timp util poate fi fatală.

O altă complicație a insuficienței hepatice este hipocoagularea (creșterea sângerării) pe fondul deficienței factorilor de coagulare. Cu amenințarea avortului spontan, medicii nu îl pot salva și salvează fătul. În procesul de muncă, este extrem de dificil să opriți sângerarea, ceea ce poate provoca moartea. O femeie necesită o observație atentă în perioada postpartum, care ajută la prevenirea pierderilor masive de sânge.

Ne concentrăm asupra faptului că transmiterea infecției la soți este posibilă nu numai în intimitate intimă, ci și în viața de zi cu zi. În acest sens, nu se recomandă utilizarea elementelor igienice ale transportatorului de virusuri și uitarea controalelor de rutină la medic.

Pot naște cu hepatita C?

Hepatita cronică C este o boală virală comună în toate segmentele populației, afectând țesuturile hepatice și ale canalelor biliare. Fiecare al treilea pacient cu CVHC, fără un tratament adecvat, moare din cauza unei astfel de leziuni ireversibile la nivelul ficatului, cum ar fi ciroza și carcinomul hepatocelular.

În medie, bolile hepatice care pun viața în pericol se dezvoltă 15-20 de ani după infecția inițială, dar obiceiurile proaste și dieta nesănătoasă pot accelera procesul patologic.

În Rusia, aproximativ 10% din populație sunt purtători de anticorpi pentru VHC și aproximativ 5% prezintă o reacție PCR pozitivă, adică suferă de o infecție activă. Aproximativ o treime din cazuri sunt femei.

Multe dintre ele sunt în vârstă fertilă și planifică o sarcină. Din nefericire, infecția cu hepatita C persistă încă în instituțiile medicale atunci când se înjunghie, cădea, în timpul operațiilor și tratamentului dentar. Acest mod de transmitere este pe locul al doilea după consumul de droguri.

Prin urmare, o femeie însărcinată care este forțată să viziteze spitalele mai des decât de obicei este cea mai sensibilă la infecția iatrogenă. Adesea, femeile infectate cu VHC întreabă: "Pot avea un copil dacă aveți hepatită C?". În articol vom încerca să răspundem la această întrebare și să cântărim argumentele pro și contra.

Pentru hepatita C la femeile gravide

Cursul hepatitei C la femeile gravide este același ca și alte femei.

Conform numeroaselor studii moderne realizate de Organizația Mondială a Sănătății și Centrul American pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, evoluția hepatitei cronice C cronice la femeile gravide nu este diferită de cea non-gravidă: sarcina nu accelerează progresia bolii și nu o încetinește.

În primul și al doilea trimestru, se produce o creștere non-periculoasă a activității enzimatice hepatice, ALT și AST cresc la 50-70 de unități. O astfel de creștere nu afectează bunăstarea femeilor și sănătatea viitorului copil.

În al treilea trimestru, ALT și AST sunt normalizate. Participantul obstetrician-ginecolog poate sugera utilizarea anumitor medicamente pentru accelerarea procesului, dar în absența simptomelor neplăcute acest lucru nu este necesar.

Sarcina virală crește adesea ușor, pe măsură ce sarcina progresează și atinge cele mai mari valori până la începutul celui de-al treilea trimestru. Această situație nu prezintă nici o amenințare, iar nivelul viremiei revine la valoarea inițială la aproximativ 3-6 luni după naștere.

În perioada de fertilitate, producția de hormoni sexuali feminini crește estrogenul. Acest lucru poate duce la apariția pruritului, pe care medicii și femeile însărcinate înșiși le iau adesea pentru un semn de dezvoltare a colestazei. Cu toate acestea, spre deosebire de colestază, mâncărimea la femeile gravide cu hepatită C nu amenință nici viața mamei, nici viața fătului. Dacă mancarimea interferează cu activitatea vitală normală, întrerupe somnul, apoi sunt prescrise preparatele de ursodeoxicol (Ursosan).

Dacă ciroza hepatică a fost detectată pentru prima oară în timpul sarcinii, tactica managementului acesteia nu va diferi semnificativ de cea a pacienților obișnuiți. În timpul decompensării procesului, se efectuează un tratament simptomatic care vizează eliminarea sângerării din vasele esofagului și reducerea presiunii în vena portalului.

Care este pericolul?

Pentru mama viitoare

Hepatita C nu prezintă niciun pericol grav pentru o femeie însărcinată dacă a fost infectată înainte de sarcină. Sarcina este exact la fel ca la femeile sănătoase, cu excepția unor teste suplimentare.

De obicei, un obstetrician-ginecolog prescrie următoarele teste de laborator pentru a evalua starea corpului femeii gravide:

• Analiza cantitativă a PCR. Această analiză determină câte copii ale virusului sunt conținute într-un ml de sânge. Analiza recomandă prescrierea în dinamică de 1-2 ori pe trimestru, pentru a urmări cât de repede progresează hepatita C.
• Teste hepatice. Analiza este destinată evaluării stării ficatului. Vârstnicii infectați cu VHC trebuie administrați la fiecare 2-3 săptămâni.
• Analiza biochimică a sângelui. Studiul este realizat pentru a evalua manifestările extrahepatice ale bolii și pentru a lua măsuri în timp util pentru a le elimina.

De asemenea, este recomandat să consultați un specialist pe boli infecțioase o dată pe termen. Vă va ajuta să alegeți tacticile optime de livrare și, dacă este necesar, să corectați tratamentul simptomatic care se efectuează.

Pentru un copil

Infecția cu HCV, spre deosebire de alte infecții parenterale, nu este transmisă în perioada perinatală. Dar există dovezi că copiii pacienților cu mame hepatite active C au un risc mai mare:

• hipoxie intrauterină;
• livrare prematură;
• greutate mică la naștere.

Dacă medicul suspectează că o femeie gravidă se poate confrunta cu una dintre aceste complicații, poate lua o serie de măsuri preventive. Medicamentele prescrise, de obicei, care îmbunătățesc circulația sângelui în placentă și cordonul ombilical, reduc tonul uterului și al shake-urilor proteice care contribuie la creșterea rapidă a fătului.

Boala poate afecta negativ dezvoltarea fătului.

Cum să evitați infecția în timpul nașterii

Infecția în timpul nașterii survine datorită contactului dintre membranele mucoase și pielea afectată a copilului cu sângele mamei. Aproximativ 5% dintre nou-născuți sunt infectați cu VHC în perioada generică. Deși este imposibil să se evite complet infecția, este posibil să se minimizeze probabilitatea acesteia. Pentru aceasta, femeii care se ocupă de muncă este acordată o atenție sporită, este în mod constant cu ea în timpul travaliului și evită intervențiile traumatice (de exemplu, episiotomia).

Un alt mod de a minimiza probabilitatea de infectare este livrarea promptă. Cu o cezariană, copilul este îndepărtat rapid și nu există aproape nici un contact cu sângele mamei. Cu toate acestea, merită să ne amintim că o operație cezariană este o intervenție chirurgicală abdominală, care implică mari riscuri pentru mamă.

Acesta trebuie prescris numai dacă există alte indicații pentru administrarea operativă, altele decât infecția cu VHC. De asemenea, este important să țineți cont de dorința mamei.

Ce trebuie făcut dacă infecția a survenit în timpul sarcinii

Din păcate, infecția cu hepatita C persistă încă în instituțiile medicale atunci când se înjunghie, cade, în timpul operațiilor și tratamentul stomatologic. Acest mod de transmitere se află pe locul al doilea după consumul de droguri.

Prin urmare, o femeie însărcinată care este forțată să viziteze spitalele mai des decât de obicei este cea mai sensibilă la infecția iatrogenă. În plus, datorită unei scăderi temporare a imunității, infecția unui soț infectat cu hepatită este posibilă.

Cum se trateaza?

Tratamentul cu hepatită C începe după naștere

Tratamentul antiviral în timpul sarcinii este strict contraindicat. Preparatele din generația anterioară bazate pe interferon, ribavirină și inhibitori moderni ai proteazei au arătat efectul lor teratogen. Se dovedește că pot provoca malformații grave ale fătului și chiar moartea acestuia.

De asemenea, aceste medicamente se găsesc în laptele matern, deci atunci când alăptează un copil, tratamentul antiviral este contraindicat. În timpul perioadei perinatale, numai tratamentul simptomatic cu preparate fetale în condiții de siguranță este permis.

Ce doctori să contactezi?

O femeie gravidă infectată cu hepatita C trebuie să fie observată de către un obstetrician-ginecolog, un medic generalist, un specialist în boli infecțioase și un gastroenterolog. Mai presus de toate, când specialiștii lucrează împreună, consultând în mod constant și luând în considerare numirile unii altora.

concluzie

Să rezumăm articolul:

1. Hepatita C este o boală infecțioasă comună.
2. Hepatita C afectează adesea femeile tinere de vârstă fertilă.
3. Cursul hepatitei C la o femeie însărcinată nu este diferit de orice altă persoană.
4. Hepatita C nu este transmisă intrauterin, dar bebelușul poate fi infectat în timpul nașterii.
5. Pentru a evita infecția, este necesar să se ia o serie de măsuri preventive, care constau în reducerea morbidității muncii și accelerarea fluxului.
6. Tratamentul antiviral este contraindicat femeilor însărcinate și care alăptează.
7. Dacă infecția a survenit în timpul sarcinii, se recomandă o monitorizare mai amănunțită.

O femeie gravidă cu hepatită C nu a surprins mult timp pe nimeni și nu este șocantă. Astăzi, majoritatea celor infectați cu VHC dau naștere copiilor plini și sănătoși. Se poate spune că este posibil să planificați o sarcină și să aveți un copil cu hepatită C, dar pentru a preveni posibilele complicații, este necesar să fiți observat cu un specialist competent și să urmați toate prescripțiile medicale.

Hepatita C și sarcina

Hepatita C este o boală virală infecțioasă transmisă sexual și prin sânge. Hepatita C și sarcina - în ciuda faptului că este periculoasă și este plină de consecințe, lucrurile sunt compatibile. Bineînțeles, medicii au multe temeri pentru o femeie și un copil, dar în medicina modernă nașterea unui copil 100% sănătos într-o persoană infectată a devenit normă.

Multe femei cu un diagnostic de "hepatită C" se întreabă dacă "pot să nasc cu hepatita C?" Răspunsul la această întrebare este simplu - este posibil. Dar trebuie să fii pregătit pentru faptul că boala are consecințele ei:

• livrare prematură;
• hipoxie fetală;
• copilul născut poate diferi în parametri externi-dimensiuni de la standardele standard;
• nou-născuții infectați necesită o atenție deosebită.

Cel mai des la femei, acest virus este transmis ca urmare a nerespectării igienei personale de bază. Dar astăzi a devenit o modalitate atât de frecventă de infectare, cum ar fi: nerespectarea normelor sanitare și normelor sanitare, de exemplu, într-un salon de tatuaj, clinică sau coafor. Din cauza neglijenței personalului căruia îi venim pentru servicii, zeci și sute de oameni suferă.

Pentru femei, un rol important în această boală este jucat de greutate, care blochează procesul de vindecare și poate duce la diabetul gestational.

Hepatita C la femeile gravide nu este diferită de virusul femeilor obișnuite, cu excepția cazului în care femeile gravide sunt mai predispuse să doneze sânge și să fie sub supravegherea strictă a medicilor.

Trebuie remarcat faptul că hepatita C este foarte asemănătoare cu cele ale colestazei și preeclampsiei.

Mamele în curs de desfășurare nu ar trebui să fie foarte îngrijorate dacă sunt diagnosticate cu hepatită C, deoarece nașterea și efectuarea unei operații cezariene cu o asemenea boală nu este contraindicată. Conform statisticilor OMS, aproximativ 5% dintre copii se infectează în timpul nașterii. După naștere, copiii sunt testați pentru orice boli infecțioase. Dar este de remarcat faptul că în primele șase luni de viață, copilul are anticorpi în sânge, transmiși de la mamă, care nu sunt o boală. Medicii recomandă ca, în decurs de o lună de la naștere, copilul să fie vaccinat împotriva hepatitei. Dar, bazându-se pe practica medicală, acest vaccin este supus hepatitei B, iar vaccinurile nu au fost încă create pentru hepatita C, care este discutată.

Dacă, cu toate acestea, copilul a fost diagnosticat cu o infecție, atunci este necesar să se efectueze o examinare amănunțită și să se facă manipulări ultrasonice pentru a se asigura că virusul există în corpul copilului.

Este posibil să se nască un copil sănătos cu hepatită

Până în prezent, mulți oameni de știință, cercetători și medici nu pot ajunge la opinia reciprocă că virusul afectează negativ sau nu afectează dezvoltarea fătului intrauterin. Totuși, într-o singură voce, spuneți că puteți naște.

O femeie infectată (femeia gravidă) scade producția de transaminaze serice și blochează dezvoltarea activă a bolii în contextul restructurării sistemelor imune și hormonale. La astfel de femei, infecția fătului, dacă se întâmplă, are loc prin placentă, care nu acționează ca o apărare împotriva hepatitei C.

Copilul confirmă prezența infecției numai dacă:

• în perioada de 3-6 luni - se detectează agentul cauzal al virusului din sânge;
• o concentrație ridicată de transaminază serică este determinată în sângele copilului;
• tipul de boală trebuie să fie identic cu cel matern;
• după 18 luni, anticorpii infecțioși sunt prezenți în corpul copilului.

Dacă o femeie gravidă este diagnosticată nu numai cu anticorpi, ci și cu ARN, atunci riscul bolii fetale este de 5,5%, dacă nu există ARN, atunci 1,5%. Prin urmare, în alte cazuri, copilul se va naște sănătos.

Hepatita C, ca orice altă boală, are consecințele sale. Pentru femeile gravide, acestea sunt ciroză și cancer la ficat.

Unde să se nască

Femeile cu boli infecțioase sunt adesea îngrijorate de unde li se va spune să nască: într-un spital de maternitate obișnuit sau infecțios. De fapt, unele femei pot chiar să aleagă unde să nască. Dar această alegere depinde de rezultatele cursului bolii în organism. Dacă o femeie a fost tratată pentru o perioadă lungă de timp pentru hepatita C și nu prezintă niciun pericol pentru societate, atunci i se poate da naștere într-un spital de maternitate obișnuit, dacă femeia încă se îmbolnăvește în timpul sarcinii și nu a fost tratată deloc, apoi o distribuie definitiv pentru a da naștere departamentului de boli infecțioase. Dar nu trebuie să vă fie frică de acest lucru, deoarece există profesioniști în domeniu care vor oferi ajutor special pentru femeia care lucrează. Stereotipul pe care trebuie să îl schimbe în acest departament, pentru că acest lucru nu este cu adevărat. Totul obișnuit.

Dacă soțul are hepatită

Există familii în care hepatita C este diagnosticată numai într-un membru al familiei, soțul. O femeie însărcinată în acest caz nu are de ce să se teamă, pentru că dacă este sănătoasă, va naște un copil sănătos. Principalul lucru nu este de a face față PA, pentru a nu provoca infecții. Și pentru a respecta regulile de igienă: spălați frecvent mâinile, utilizați un prosop separat, este de dorit să oferiți pacientului feluri de mâncare și tacâmuri separate, puneți periuța de dinți într-un caz special și toarnă apă fiartă înainte și după periajul dinților.

Tratamentul hepatitei C în timpul sarcinii

Pentru a evalua amploarea infecției corpului unei femei gravide, este necesar să se transmită un număr considerabil de teste. Dar o examinare mai detaliată poate fi efectuată numai după livrare. Durata tratamentului pentru o femeie însărcinată este în medie de 20 până la 50 de săptămâni. În acest moment în practică de medicină a devenit foarte important de droguri "Ribavirin", care, în combinație cu interferon crește procesul de vindecare. De asemenea, femeile gravide au un astfel de medicament ca "Telaprivit", care este prescris femeilor însărcinate cu precauție deosebită și în anumite doze individuale, deoarece are multe efecte secundare.

Dar merită să fiți atenți la medicamentul Sofosbuvir destul de nou, dar indian, care sa dovedit în întreaga lume. Este aprobat pentru utilizare de către femeile gravide și nu are efecte secundare. Eficacitatea acestui medicament este de 97%. Acesta poate fi achiziționat pe site-ul web: www.galaxyrus.com.

Boala infecțioasă nu este o sentință sau o contraindicație pentru sarcină și naștere. Principalul lucru este de a diagnostica și trata. Prin urmare, femeile nu ar trebui să se teamă de ea în timpul sarcinii. La urma urmei, după cum știm, toate rănile noastre apar din cauza nervilor. Principalul lucru este de a avea încredere în medici care să ofere asistență la timp și calificată mamelor insarcinate.

Este gravidă în siguranță cu hepatita C? Este posibil să se nască?

În prezent, prevalența hepatitei virale acute (VHC) și a purtătorului infecției cu VHC este în creștere, boala afectează în principal persoanele de vârstă mică și medie. Multe fete și femei infectate cu VHC ar dori să înceapă o familie, să le îndeplinească și să aibă un copil.

Dar boala lor impune restricții asupra funcției lor reproductive și asupra sănătății copilului nenăscut? Ce se poate face, cum se face nașterea, ce măsuri preventive trebuie luate, vom vorbi despre toate acestea în articolul curent. Este important să se înțeleagă și să se studieze toate componentele bolii, efectele acesteia asupra fătului și sănătatea viitoare a copilului.

Este important! Găsiți un instrument unic pentru combaterea bolilor hepatice! Luând cursul său, puteți învinge aproape orice boală de ficat în doar o săptămână! Citește mai mult >>>

Este posibil să rămâneți gravidă și să nașteți un astfel de diagnostic?

Succesele medicinei moderne permit femeilor cu VHC să efectueze cu succes sarcina și să nască copii sănătoși.

Acest lucru se datorează faptului că medicamentele utilizate (interferon, ribavirină și altele) pot avea un efect teratogen - adică, dăunează fătului. Dacă diagnosticul este deja efectuat unei femei gravide, atunci tratamentul poate fi început numai după naștere, în aceste cazuri tacticile de tratament vor fi alese individual.

Hepatita C la soțul ei nu înseamnă prezența acestei boli la soția sa, deci o femeie ar trebui să fie supusă unui examen.

Hepatita C afectează fătul? Există vreo consecință pentru copil?

Principala întrebare care îngrijorează femeia gravidă cu VHC este dacă hepatita C este periculoasă pentru un copil?

Cu toate acestea, există factori care măresc probabilitatea de transmitere:

• Riscul crește cu 2-3 dacă există și infecție cu HIV. Cu toate acestea, această probabilitate poate fi redusă la prescrierea generală a medicamentelor antiretrovirale în timpul sarcinii.
• Încărcarea virală mare a mamei crește sansa de infectare a fătului. Deci, dacă sunt detectate mai mult de 2 milioane de exemplare ale virusului ARN în probele de sânge ale unei mame, atunci șansa de infectare la un copil este de 30%, dacă încărcarea este mai mică de 1 milion de exemplare, riscul pentru făt este minim. Dacă virusul ARN din sângele mamei lipsește, atunci copilul nu se poate infecta.
• Utilizarea de droguri de către mamă poate crește riscul transmiterii VHC la făt.
• Fetele sunt mai des infectate în uter decât băieții (în medie, de 2 ori).

În caz contrar, dacă mama nu are alte boli obstetricale sau somatice, sănătatea copilului nenăscut nu este amenințată. Astfel, virusul este transmis copilului nu este întotdeauna.

Preparat special bazat pe substanțe naturale.

Prețul drogului

Evaluarea tratamentelor

Primele rezultate sunt resimțite după o săptămână de administrare.

Citiți mai multe despre medicament

Numai 1 dată pe zi, 3 picături

Instrucțiuni de utilizare

Caracteristicile cursului sarcinii cu VHC

În timpul sarcinii cu hepatită C, o infecție virală poate afecta nu numai fătul în sine, ci și evoluția sarcinii. Astfel, pacienții cu VHC au mai multe șanse de a rămâne gravidă. Astfel de femei sunt mai susceptibile la dezvoltarea diabetului gestational, este mai probabil sa aiba copii prematuri care au nevoie de ventilatie mecanica, copii cu greutate redusa; la VHC, ruptura prematura a membranelor membranelor este mai frecventa.

Cu toate acestea, cel mai adesea, alte lucruri fiind egale, sarcina la pacienții cu hepatită cronică C nu este diferită de cea a altor femei gravide.

Este posibil să se nască cu un astfel de diagnostic?

De obicei, nașterea pe cale vaginală poate crește riscul de transmitere a virusului hepatitei cronice la copil. Din cauza acestei iluzii, toate mamele cu VHC au încercat să efectueze o operație cezariană.

Cu toate acestea, studiile moderne au arătat că acest lucru nu este cazul, iar livrarea vaginală crește riscul de transmitere a infecției cu HIV (desigur, numai dacă este prezentă). În același timp, diferite intervenții chirurgicale (de exemplu, aplicarea forcepsului, amniocentezei și altele) contribuie la infectarea copilului și pot fi efectuate numai cu indicații stricte și cu toate măsurile de precauție.

În orice caz, doar un medic obstetrician-ginecolog poate alege tactici de livrare, pe baza istoricului pacientului, a stării fătului și a capacității femeii de a se naște singură.

Tratamentul hepatitei C în timpul sarcinii

După cum sa menționat mai sus, principalele medicamente pentru VHC la femeile gravide sunt în prezent interzise. Medicul efectuează monitorizarea regulată a stării pacientului și, dacă este necesar, îi prescrie terapia de întreținere, inofensivă pentru făt.

VHC și alăptarea

Datorită studiilor prospective efectuate, sa constatat acum că riscul de infectare a unui copil prin laptele matern este extrem de mic și, de obicei, virusul nu este detectat în lapte.

Cu toate acestea, laptele poate avea o încărcătură virală semnificativă dacă mama a suferit hepatită C acută în timpul sarcinii sau are o încărcătură virală ridicată. În aceste cazuri, este recomandabil să se examineze laptele pentru conținutul virusului ARN și să se aleagă tacticile de alimentare pe baza rezultatelor acestei analize.

De asemenea, duceți la infectarea nou-născutului în timpul alăptării, pot apărea fisuri la nivelul mamelor mamă (din care sângele cu particule virale poate intra în lapte). O alegere dificilă între alăptarea și alimentația artificială poate fi făcută de o femeie după ce sa consultat cu medicul ei.

Efectul sarcinii asupra evoluției bolii

Sarcina în sine nu afectează în mod semnificativ evoluția VHC. Cu toate acestea, de exemplu, în trimestrul al treilea există de obicei o scădere a nivelului de ALT (cu HCV cronic crescut). Nivelul ALT revine la valoarea inițială la scurt timp după livrare.

Pe baza acestui fapt, s-ar părea că monitorizarea nivelurilor de ALT în timpul sarcinii nu este necesară, totuși, o creștere a ALT la sfârșitul perioadei gestationale poate fi un factor de prognostic nefavorabil. În acest sens, nivelul de transaminaze hepatice trebuie monitorizat în continuare. În același timp, nu este necesar să se determine în mod constant nivelul încărcăturii virale: este suficient să se facă o analiză mai aproape de sfârșitul sarcinii.

Semne de infecție cu VHC la nou-născuți

Toți copiii de la mamele lor în timpul sarcinii sunt transmiși anticorpi anti-VHC, care circulă în sângele lor în primele 6 luni de viață. Dacă nu numai anticorpii au fost transferați copilului, ci și un virus, atunci ARN-ul său va începe să fie detectat în sânge în decurs de 1-3 luni.

Cu toate acestea, sunt descrise și cazuri de așa-numită viremie tranzitorie: când virusul din sânge a fost determinat pentru prima oară și apoi a încetat, iar copilul a crescut sănătoasă.

Viitoarele mame

Astfel, devine clar că dacă medicii au descoperit hepatita C în timpul sau înainte de sarcină, hepatita virală la femeia însărcinată nu afectează practic abilitatea femeii de a suporta și de a naște un copil.

Screening-ul perinatal, examinarea amănunțită și observația regulată de către medic, precum și respectarea strictă a prescripțiilor și recomandărilor vor ajuta o femeie infectată cu hepatita C să rămână gravidă și să devină mama fericită a unui copil sănătos.

Hepatita C și nașterea - este posibil să se nască

Sarcina - o perioadă de experiențe speciale pentru femei, mai ales dacă a trebuit să se confrunte cu boli grave, infecții în acest moment. Mulți cred că hepatita C este o contraindicație directă la nașterea unui copil, deoarece acest virus prezintă un pericol grav chiar și pentru mamă. Dar, potrivit statisticilor, boala este din ce în ce mai frecventă în perioada de fertilitate - aproximativ fiecare treizeci de gravidă este infectată. Este posibil să se nască cu hepatita C sau este prezența unui virus în sânge o sentință pentru mama însărcinată?

Descrierea bolii

Hepatita C este o boală virală care afectează în principal ficatul. Din momentul infectării până la apariția primelor semne ale unei boli virale, aceasta poate dura de la câteva săptămâni la șase luni. Adesea, simptomele încep să apară la 1,5-2 luni după infecție. O caracteristică a bolii este un curs indelungat asimptomatic - pacientul timp de mai mulți ani nu poate suspecta prezența virusului, ci poate fi sursa acestuia. Mulți pacienți pot trăi până la 40 de ani cu prezența virusului HCV în sângele lor fără a dezvolta insuficiență hepatică și alte manifestări grave ale bolii.

În numărul copleșitor de cazuri, pacienții învață despre starea lor numai în timpul următorului examen medical (în timpul sau în timpul planificării unei sarcini) sau când încearcă să devină donator de sânge. De obicei, în cazul unui rezultat pozitiv inițial, se recomandă efectuarea unui al doilea test sau a unui alt test de laborator pentru confirmarea diagnosticului.

Important: simptomele bolii la început apar într-o formă uzată, prin urmare, hepatita C nu este de obicei recunoscută imediat, merge într-un proces cronic. Incidența VHC este în continuă creștere în lume.

Se crede că principala cale de transmitere este contactul direct cu sângele unui purtător de virus sau a unui pacient. Vă puteți infecta cu:

• Transfuzia de sânge (în ultimii ani, fluidele biologice donatoare sunt verificate temeinic pentru prezența unui virus, astfel că acest mod de transmitere devine tot mai puțin și mai puțin semnificativ);
• Folosind o singură seringă, razor, periuță de dinți și alte accesorii cu pacientul (acele lucruri în care pot fi urme de sânge chiar și în formă uscată);
• Tratamentul sexual neprotejat cu pacientul (conform statisticilor, această cale de infecție este una dintre cele mai puțin relevante);
• Trecerea copilului prin canalul de naștere;
• În cazuri rare, este posibilă și calea transplacentară de infectare - cu dezvoltarea intrauterină a copilului.

Infecția cu un virus nu apare prin picăturile din aer - comunicarea normală cu cei infectați într-un mediu intern nu este periculoasă. Principalul lucru este să eviți contactul cu sânge, prin aceasta este transmis virusul HCV.

Datorită cursului latent al hepatitei C (absența simptomelor), se numește o "epidemie tăcută" - doar o treime dintre persoanele infectate prezintă simptome caracteristice înainte de apariția insuficienței hepatice. Simptomele bolii includ:

• Greață, vărsături;
• Slăbiciune generală, somnolență;
• Senzații neplăcute în ficat (hipocondrul drept);
• Durerea în mușchi și articulații;
• Aspectul de mâncărime pe piele;
• Anxietate, depresie;
• Apetit scăzut sau absent, scădere în greutate;
• Probleme de concentrare, performanță scăzută.

Din cauza eșecului de a face diagnosticul în timp și de a nu începe terapia, se pot dezvolta complicații periculoase - ciroză hepatică, cancer și alte consecințe. În cazul în care hepatita este detectată într-o fază incipientă, există probabilitatea recuperării complete de la trecerea terapiei complete și pe termen lung, în conformitate cu instrucțiunile medicului. Dacă boala a trecut în forma cronică, tratamentul este mult mai dificil - în acest stadiu terapia vizează transferarea bolii la stadiul de remisiune, menținerea funcționării ficatului și prevenirea posibilelor complicații.

Diagnosticul bolii

Diagnosticarea în timp util a hepatitei C este o oportunitate de a vindeca boala și de a evita consecințele grave asupra ficatului și organismului în ansamblu. În timpul sarcinii, medicii trebuie să prescrie trecerea testelor de sânge de laborator de trei ori - la înregistrare, în mijlocul termenului și la aproximativ 30 de săptămâni. Acest lucru reduce riscurile pentru mamă și făt și prescrie un tratament posibil în această perioadă când este nevoie urgentă. În special, examinați cu atenție femeile din grupurile de risc (partenerul sexual infectat, dependența de droguri, necesitatea hemodializei).

Diagnosticul prezenței unui virus în organism este efectuat utilizând:

1. Analiză generală și biochimică a sângelui;
2. Enzime-imunoabsorbant (ELISA), care determină prezența anticorpilor la VHC;
3. Reacția în lanț a polimerazei (PCR);
4. Ecografia organelor abdominale (în special ficatul);
5. Determinarea AST, ALT, bilirubinei totale;
6. Biopsie hepatică.

Un copil, dacă se naste dintr-o mamă infectată, primește anticorpi împotriva virusului HCV, ceea ce face imposibilă diagnosticarea cu exactitate a hepatitei C sau refuzul acesteia prin teste de laborator. O examinare completă a acestor copii în scopul stabilirii unui diagnostic este recomandată la 12-18 luni după naștere. În acest moment, părinții și medicii trebuie să monitorizeze cu atenție starea copilului, iar dacă apar suspiciuni, se efectuează o examinare completă.

Caracteristicile cursului bolii în timpul sarcinii

În perioada de înjumătățire, o femeie cu un diagnostic de hepatită C trebuie să fie observată nu numai în clinica antenatală la ginecolog, dar și la infecțiolog. În acest moment, este necesară o monitorizare specială a pacientului datorită incapacității de a folosi terapia antivirală (datorită efectelor sale dăunătoare asupra fătului). De asemenea, în acest moment există o creștere a încărcăturii corpului feminin, ceea ce poate crește riscul de complicații ale bolii. Cu toate acestea, dezvoltarea cirozei și a altor consecințe grave în timpul purtării unui copil este extrem de rară, astfel încât medicii să nu considere sarcina o amenințare pentru corpul unui pacient infectat.

Efectul hepatitei C asupra sarcinii

Prezența bolii nu afectează capacitatea de a rămâne gravidă. De asemenea, nu există nici o influență a virusului însuși asupra cursului sarcinii și asupra creșterii probabilității apariției patologiilor fetale. Complicațiile din această perioadă din cauza bolii apar rar. Hepatita C nu este o contraindicație pentru FIV, cu excepția cazului în care au apărut modificări serioase în ficat. Înainte de FIV, medicul femeii va autoriza procedura bazată pe testele recente, inclusiv testele funcției hepatice.

Dar activitatea crescută a proceselor hepatice poate provoca nașterea prematură a unui copil, prin urmare, o femeie este monitorizată în mod special în timpul întregii sarcini. În timpul întregii perioade, este important să se controleze nivelul transaminazelor pentru a se evita agravarea stării de sănătate a gravidei.

Important: Monitorizați greutatea femeii însărcinate cu hepatită, deoarece cu o greutate mare este mai probabil să dezvolte diabet gestational în comparație cu pacienții sănătoși, ceea ce afectează negativ atât femeia, cât și copilul nenăscut.

Dacă prezența bolii este cunoscută înainte de concepție, este necesar să se abordeze corect planificarea sarcinii. Ar trebui să vizitați nu numai ginecologul, ci și medicul infecțios. Tratamentul cu ribavirină și alte medicamente antivirale utilizate pentru hepatita C este contraindicat în perioada de fertilitate, prin urmare, este necesar să se efectueze un curs de terapie cu cel puțin șase luni înainte de concepție. Când planificați nașterea unui copil, este important să faceți o examinare completă.

Implicații pentru copil

Principalele consecințe asupra copilului în cazul în care mama are hepatită C este riscul nașterii premature și a infecției în timpul sarcinii și nașterii. Pentru ca o femeie să nască un copil la timp, o observație specială se stabilește după ea, nivelul de transaminaze hepatice este monitorizat. Pentru a reduce probabilitatea nașterii premature, se recomandă ca femeia gravidă să fie monitorizată de un hepatolog, acest lucru fiind important în special în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru. Cu cât apare mai devreme un apel la acest medic, cu atât este mai probabil să aveți un copil la timp.

Important: Transmiterea verticala a virusului (de la mama la copil) este cea mai frecventa consecinta a hepatitei C pentru femeile care muncesc ".

În același timp, infecția intrauterină apare extrem de rar (nu mai des decât în ​​5% din cazuri), acest risc crește dacă mama are și infecție cu HIV (probabilitate de până la 15%). Mai des, virusul este transmis copilului în momentul în care trece prin canalul de naștere. Acest lucru se datorează faptului că, la momentul nașterii, el este adesea în contact cu sângele mamei bolnave.

Tratamentul sarcinii

În absența sarcinii, baza tratamentului pentru hepatita C este administrarea de medicamente antivirale grave, cele mai frecvent utilizate fiind Ribavirin și Interferon, care combate cu succes această boală. Cu toate acestea, studiile științifice au arătat că ambele medicamente pot pătrunde în bariera placentară și pot avea un efect negativ asupra fătului în curs de dezvoltare, astfel încât utilizarea acestora în perioada transportului copilului este strict interzisă. Dacă o femeie a fost supusă unui tratament cu astfel de medicamente în momentul în care a aflat despre sarcină, ea ar trebui să contacteze imediat medicul ei pentru a clarifica acțiunile ulterioare.

În unele cazuri, evitarea tratamentului în această perioadă este imposibilă. Dacă o femeie prezintă simptome puternice de hepatită C și starea ei se înrăutățește semnificativ, este important să începeți tratamentul pentru a evita complicațiile. În acest caz, medicii prescriu medicamente, beneficiile cărora depășesc cu mult riscurile potențiale pentru făt. Acestea includ medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic. Un tratament similar în timpul sarcinii este dat la aproximativ douăzeci și două de femei.

Deoarece ficatul pacientului este foarte vulnerabil, este necesar să se respecte regulile de nutriție pentru a reduce încărcătura organului. Mesele trebuie să fie echilibrate și corecte, ar trebui să fie consumate fracționat în porții mici în timpul zilei. Ar trebui să se acorde prioritate alimentelor sănătoase, legumelor, fructelor, cerealelor, cărnii slabe și produselor lactate. Este necesar să se renunțe la toate tipurile de alimente care contribuie la producerea de cantități mari de bilă:

• Gustoase, prăjite, afumate și picante;
• Alcoolul sub orice formă și cantitate (daune maxime la ficat);
• Produse cu coloranți și conservanți, produse semifinite industriale.

Dieta este importantă atât în ​​timpul sarcinii, cât și în timpul acesteia. Nutriția adecvată este capabilă să mențină funcționarea normală a ficatului, astfel încât aceste principii pentru pacienții cu virusul VHC trebuie urmăriți pe tot parcursul vieții.

De asemenea, în cazul afectării hepatice, pot fi alocate anumite grupuri și combinații de vitamine pentru a ajuta la menținerea organismului în general și a funcționării normale a acestui organ, în special. Dar nu se recomandă auto-selectarea complexelor de vitamine.

Cum de a da nastere hepatitei C?

Nașterea cu hepatita C este posibilă. În lume, mii de femei infectate au experimentat fericirea maternității, mulți dau naștere copiilor complet sănătoși fără prezența virusului în organism.

Medicii nu au încă o opinie unanimă despre modalitatea preferată de livrare a femeilor cu virusul HCV. Unii cred că o secțiune cezariană oferă șanse mai mici de a infecta un copil, însă statisticile nu oferă astfel de informații. Se crede că probabilitatea de infectare este aproape la fel ca la nașterea naturală și în timpul nașterii prin cezariană.

Important: Există o indicație specială pentru cezariană în prezența hepatitei C. În cazul în care femeia are teste slabe ale funcției hepatice, nașterea naturală poate avea un efect dăunător asupra ficatului. Dar acest lucru nu se întâmplă mai des decât în ​​cazul unui caz din 15. De obicei, decizia privind metoda de administrare este luată de medici fără a lua în considerare această boală a viitorului mama.

Infecția copilului este posibilă în timpul trecerii canalului de naștere în cazul contactului nou-născutului cu sângele matern. Dacă personalul medical care îl ia pe copil este conștient de starea femeii care lucrează înainte de naștere, probabilitatea de a transmite infecția copilului este redusă semnificativ. Tactica specială a nașterii vă permite să minimalizați (sau să eliminați complet) contactul copilului cu sângele mamei.

Pot alăpta?

De asemenea, o problemă importantă pentru mama însărcinată este posibilitatea alăptării. Și în această problemă, opiniile profesioniștilor din domeniul medical diferă. Dar studiile efectuate nu au evidențiat urme ale virusului în laptele unei mame infectate, ceea ce înseamnă imposibilitatea transmiterii sale în acest fel. Prin urmare, alăptarea nu este contraindicată femeilor care dau naștere acestei boli.

Dar este important să aveți grijă deosebită când alăptați un copil. Este necesar să se acorde o atenție deosebită igienei mamare și să se monitorizeze integritatea mameloanelor. Uneori, cu aderență necorespunzătoare și alți factori, pot apărea fisuri la nivelul mameloanelor, prin care se eliberează sângele infectat. Când suge copilul poate contacta cu ea, ceea ce implică un risc real de infecție. Dacă apar astfel de fisuri sau abraziuni, este necesar să se oprească alăptarea până când niplurile sunt restaurate (în acest moment copilul este transferat în dieta unui amestec artificial adaptat). După vindecarea rănilor, alăptarea poate continua.

profilaxie

Medicina modernă nu a fost încă în măsură să ofere omenirii un vaccin pentru hepatita C, prin urmare toate măsurile preventive vizează informarea populației despre modul în care virusul este transmis și pericolul acestuia. La baza tuturor măsurilor preventive care se recomandă să adere la fiecare persoană este evitarea contactului cu sângele infectat.

Este strict interzisă utilizarea acelor, a seringilor, a vatăi de bumbac și a altor instrumente medicale prin introducerea de diferite injecții. O condiție importantă este disponibilitatea și sterilitatea întregului material de îmbrăcare și a uneltelor.

Deoarece virusul în picături de sânge poate rămâne în viață chiar și după ce se usucă timp de patru zile, nu puteți folosi bunurile personale ale altor persoane în cazul în care un astfel de lichid biologic ar putea obține. Este necesar să se refuze utilizarea periuțelor de dinți, a aparatelor de ras, a accesoriilor pentru manichiură și a cerceilor.

La alegerea unui salon de manichiura si pedichiura, pirsina tatuaje și ar trebui acordată prioritate acelor instituții care utilizează materiale sterile de unică folosință sau a efectua o dezinfectare completă de instrumente după fiecare client. Deoarece hepatita C pot fi transmise sexual, in timpul actului sexual cu un nou partener trebuie să utilizeze metode de barieră (prezervative).

Pentru majoritatea mamelor care așteaptă, conceptele de sarcină și hepatită C sunt incompatibile. Dacă o femeie află despre boală în timp ce poartă un copil, ea provoacă o teamă puternică pentru ea însăși și pentru copil. Dar merită să ne amintim că este posibil să aveți un copil sănătos! Principalul lucru este să urmați toate măsurile de precauție pe care medicul le spune și probabilitatea de infecție este semnificativ redusă. Sarcina nu este interzisă pentru cei care deja știu despre prezența unui virus în organism - boala nu este o contraindicație pentru concepție. În acest caz, principalul lucru este să planificați corect aspectul copilului în tandem cu medicul și ginecologul.

Este posibil să se nască cu hepatita C

Virusul hepatitei C este aproape întotdeauna transmis prin sânge, iar toate celelalte mijloace de distribuție sunt excepția de la regulă. Totuși, nașterea cu hepatita C ridică numeroase întrebări pentru mama însărcinată, deoarece virusul poate afecta negativ dezvoltarea copilului.

Planificarea unei sarcini cu un astfel de diagnostic

Multe femei dau naștere unor copii absolut sănătoși cu hepatita C, care, în viitor, nu pot întâmpina niciodată probleme. Cu toate acestea, dacă o femeie se află într-o stare acută a bolii, medicii recomandă să nu se gândească la sarcină cel puțin în următoarele șase luni. Șase luni sunt suficiente pentru a înfrânge boala, ao aduce în eliberare și pentru a câștiga forța pentru a umple familia.

Sarcina și tratamentul hepatitei - sunt slabe compatibile și din mai multe motive:

• Adesea la femeile care suferă de o astfel de boală, există o excitabilitate crescută, iritabilitate sau, invers, apatie. Aceste stări psihologice, combinate cu nevoia de a avea grijă de cei mici, este puțin probabil să ducă la ceva bun.
• Pentru tratamentul unei astfel de boli grave, este necesar să se ia o mulțime de medicamente și aproape toate acestea au un impact negativ asupra dezvoltării fătului.
• Există întotdeauna o șansă de infectare intrauterină a copilului (de obicei acesta variază de la 1 la 41%).

Nașterea la hepatita C nu este cea mai bună soluție, deoarece pentru toate cele 9 luni, o femeie va trebui să utilizeze în cantități minime medicamente imunostimulatoare, riscând propria sănătate. În situațiile în care o femeie este un purtător de hepatită, este recomandat să efectuați mai întâi terapia antivirală pe o perioadă de 3-6 luni și numai atunci să vă gândiți la concepție.

Dacă o femeie află despre prezența hepatitei C atunci când este deja gravidă, ea ar trebui să apară de mai multe ori pe lună în timpul unui examen medical. Specialistul este obligat să monitorizeze concentrația virusului în sânge. Cu cât această concentrație este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea de infectare a fătului.

Medicatia trebuie intotdeauna administrata sub supravegherea unui medic, nu numai in timpul sarcinii, ci si pe toata perioada lactatiei. În acest caz, riscul de deteriorare a bunăstării copilului va fi minim.

Nașterea și hepatita C

Nu este periculos să se nască o femeie cu hepatită C, procesul are loc de obicei în mod natural, fără complicații vizibile. Cu toate acestea, medicii trebuie să ia în considerare probabilitatea de infectare a copilului. După cum sa menționat mai sus, principala metodă de infectare este prin sânge. Acesta este motivul pentru care medicii trebuie să prevină, prin toate mijloacele, o astfel de infecție.

Alegerea metodei de livrare trebuie efectuată de către un medic. Există nuanțe care sunt luate în considerare:

1. Simțiți-vă singură femeia. Multe femei sunt atât de slabe din cauza efectului asupra corpului lor al virusului, că nașterea într-un mod natural poate deveni un risc pentru viața lor. În acest caz, singura opțiune este o secțiune cezariană.
2. Preferința este dată de nașterea naturală, dacă contracțiile au început deja. În acest caz, medicii încearcă să împiedice pătrunderea sângelui în corpul copilului.
3. Nașterea naturală este bună deoarece reduce riscul de contact al sângelui contaminat cu corpul copilului, astfel încât medicii preferă această metodă în majoritatea cazurilor.

De obicei, femeile care se nasc în curând sunt plasate în saloane sau cutii speciale pentru a minimiza riscurile pentru sănătatea lor și pentru a elimina probabilitatea infectării altor mame tinere. Cu toate acestea, nașterea are loc în același mod ca și femeile absolut sănătoase.

Medicii au descoperit că sarcina și nașterea au un efect pozitiv asupra sănătății femeii bolnave. Astfel, studiile au arătat că nivelul enzimei ALT, care este excretat în cantități mari cu hepatită, scade atunci când o femeie este gravidă. Totuși, acest lucru nu înlătură încă necesitatea unei terapii competente.

Tratamentul hepatitei C în timpul sarcinii

Când un copil trece prin canalul de naștere, infecția este posibilă, dar aceasta nu înseamnă că boala trebuie controlată în timpul sarcinii. Principala problemă este că cele mai eficiente medicamente (Ribavirin și Interferon Alfa) afectează negativ dezvoltarea fătului. De aceea, în timpul sarcinii, acestea sunt rareori prescrise.

În caz de exacerbare a hepatitei virale, următoarele metode de tratament pot fi aplicate înainte de naștere:

1. Medicamentul "Viferon" în doza minimă este sigur atât pentru femei, cât și pentru copilul ei. De obicei, medicamentul ajută la reducerea concentrației virusului în sânge.
2. Medicii prescriu adesea hepatoprotectori pentru mama insarcinata, care ajuta la mentinerea functiei hepatice normale.
3. Complexele de vitamine sunt, de asemenea, necesare, deoarece acestea ajută la îmbunătățirea sănătății generale, întăresc sistemul imunitar.
4. În timpul sarcinii, va trebui să urmați o dietă strictă care va reduce presiunea asupra ficatului și a sistemului gastrointestinal.

Deoarece majoritatea medicamentelor pentru hepatită sunt interzise în timpul sarcinii, femeile trebuie să urmeze o dietă. Este important să uitați de alimentele grase, sărate și condimentate. Dieta include fructe și legume, cereale și produse lactate. Ar trebui să beți o mulțime de lichide, ignorând complet alcoolul. Fumatul este, de asemenea, interzis, deoarece are un impact foarte negativ asupra activității întregului organism, inclusiv asupra fătului.

Aplicarea medicamentelor eficiente împotriva hepatitei C este posibilă numai după terminarea alăptării.

Faptul este că, alături de lapte, componente ale medicamentelor care o pot afecta pot intra în mod imprevizibil în corpul copilului.

În majoritatea cazurilor, o femeie bolnavă de hepatită C nu poate suporta și naște un copil complet sănătos. Cu toate acestea, în astfel de cazuri, medicii preferă să facă un diagnostic complet pentru a asigura sănătatea copilului. Dacă copilul a fost găsit devieri în analiza biochimică și de sânge general, probabilitatea unui diagnostic similar este mare. Hepatita congenitală aproape întotdeauna degenerează în cronică și are multe efecte neplăcute asupra sănătății.