Pot să rămân însărcinată cu calculi biliari?

Alo Am 28 ​​de ani. După naștere, adică Cu aproape doi ani în urmă, am fost diagnosticat cu o piatră în vezicule de vezică cu un diametru de 8 mm. Nu îndrăznesc să fac operația, am băut Ursosan timp de 4 luni. Piatra scade încet, dar nu există nici o garanție că se va dizolva. La ultima ultrasunete a fost de 6mm. Soțul meu și cu mine planificăm oa doua sarcină. Este contraindicarea lacului la sarcină?

Citiți de asemenea

Oksana

Comentarii pentru postare

Numai membrii grupului pot comenta.

Mark Veniaminovich doctor

Oksana

Elena Berezovskaya doctor

Oksana

Oksana

În așteptarea răspunsului - citiți:
Sarcina și calculi biliari -

Pietricele biliari: intervenții chirurgicale sau conservatoare? -

Pietrele de biliară în timpul sarcinii -

Pietrele prețioase: recomandări în timpul sarcinii și posibile complicații în timpul nașterii -

Sarcina și colecistita calculată (colelitiază): un duet periculos. Cum să tratați JCB dacă intenționați să vă concepeți

Dacă colecistita calculată este diagnosticată în timpul pregătirii pentru sarcină - cum să o tratezi? Cum afectează boala cursul sarcinii și perioada postpartum? Este necesar să efectuați o operație de eliminare a vezicii biliare în timpul calculilor biliari?

De ce apare colecistita compușilor?

Colecistita sau inflamația pereților vezicii biliare afectează în principal femeile. Cauza principală a acestei boli este considerată a fi malnutriția. Într-adevăr: abuzul de alimente grași, picante, prăjite și murături poate provoca un atac de colecistită. Apoi, procesul inflamator modifică calitatea bilei care se acumulează în vezică și dă naștere la formarea de pietre. Acesta este modul în care se dezvoltă boala biliară.

Dar, deseori, pietrele din vezica biliară sunt detectate de oamenii care aderă la principiile unei alimentații sănătoase sau la fete foarte tinere. Mai mult, o astfel de descoperire neplăcută poate fi accidentală: în timpul unei examinări cu ultrasunete a organelor abdominale în timpul examenului profesional sau în timpul examinării pentru o altă boală. Dar, înainte de aceasta, nu a existat un atac pronunțat al colecistitei cu durere obligatorie în hipocondrul drept și tulburări digestive severe. Ce cauzează formarea de pietre în astfel de cazuri?

1. Tulburări metabolice: colesterol și bilirubină. Aceasta este, cel mai adesea, o patologie ereditară diferită, care conduce la un început foarte timpuriu al bolii.
2. Încetinirea fluxului de bilă acumulată din vezică. Acesta este cazul dischineziei biliare, care este în mod special susceptibilă la adolescenți și fete tinere. Poate fi și o complicație a unei alimentații necorespunzătoare, în care se menține un interval foarte mare între mese (bilele sunt necesare pentru digestie).
3. Sarcina. În al treilea trimestru, uterul mare zdrobește vezica biliară, reducând lumenul conductelor biliare.
4. Modificări ale nivelelor hormonale. Femeile hormonale sexuale îngroșă bile, fulgi grei care precipită, formează pietre și încetinesc golirea vezicii urinare. Acest lucru se întâmplă cu utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale, în timpul sarcinii și în timpul tulburărilor menopauzei.
5. Inflamația bacteriană a vezicii biliare. Microbii patogeni pot pătrunde din amigdalele în timpul exacerbției amigdalei (durere în gât), din dinți carioși, din sinusuri pline de puroi (cu sinus) pline de puroi, de pe furuncul pe piele. Inflamația se poate răspândi din diferite părți ale tractului gastrointestinal în timpul gastritei acute, cu infecții intestinale, cu ulcer duodenal acut.
6. Stresul cronic. Există o grămadă de motive: foamea sau supraalimentarea ("blocarea" tulburărilor cu dulciuri sau grăsimi), supratensiuni hormonale, rezistență redusă la infecții.

Manifestări clinice și complicații ale colecistitei și colelitizei

Indiferent de cauza care a cauzat aceasta, simptomele colecistitei acute sunt universale:

• dureri sub marginea din dreapta, care radiază în spate, pe brațul drept și pe claviculă;
• greață și adesea vărsături - atât după mese, cât și între mese, forțându-i să moară de foame;
• amărăciunea în gură și amestecarea bilei în vărsături;
• lipsa poftei de mâncare, balonare și mângâiere în abdomen, formarea excesivă de gaze;
• relaxat accelera scaunele grase;
• febră, transpirație, slăbiciune.

Atacul de colelitoză apare când piatra se deplasează de-a lungul canalului excretor. Se numește colică hepatică. Cel care a simțit odată simptomele sale nu le va uita niciodată și nu va dori celuilalt. Începe brusc, mai des, noaptea, cu dureri de herpes pronunțate "sub lingură" și în jumătatea superioară a abdomenului. Ele sunt atât de intense încât chiar și bărbații puternici sunt forțați să se grăbească în pat, îngroșați într-o minge. Atacul durează până când piatra iese din conducta îngustă în intestin. Simptomele colecistitei acute menționate mai sus se alătură rapid. Cu cat pietrele sunt mai mici, cu atat sunt mai mobile si cu atat mai frecvente sunt colicul. Pietrele mai mari pot rămâne blocate în conducta biliară, înfundând-o. Se va produce icter mecanic, care necesită o intervenție chirurgicală urgentă pentru a îndepărta vezica biliară.

Dacă se formează la JCB pietre sedentare grele, ele pot să stea în vezica biliară timp de mulți ani fără a provoca colici hepatice. Dar, datorită presiunii constante pe peretele bulei într-un singur loc, se formează treptat o presiune inflamabilă. Este posibil să existe o ruptură cu fluxul de bilă în cavitatea abdominală și dezvoltarea unei peritonite biliară foarte periculoase pentru viață. Apoi, pentru a salva viața unei persoane bolnave, medicii chirurgului au mai rămas doar câteva ore.

Cum apar leziunile biliari și colecistita în timpul sarcinii

Sarcina este una dintre principalele cauze ale calculilor biliari. Este logic să presupunem că agravează în mod semnificativ cursul colecistitei deja existente și al JCB.

De ce este boala periculoasă pentru mama și fătul care urmează?

1. Colecistita este dificil de diagnosticat rapid. La toate acestea, simptomele sale sunt similare cu toxicoza la începutul sarcinii, iar arsurile la stomac și greutatea în hipocondrul drept sunt tovarăși frecvenți ai celei de-a doua jumătăți a perioadei de naștere a copilului. Prin urmare, tratamentul eficient poate fi foarte târziu.
2. Ganglionarea severă, scaunele frecvente și durerile abdominale cu crampe pot declanșa un avort spontan.
3. Inflamația vezicii biliare este rareori aseptică, adică fără participarea microbilor patogeni. În condițiile de imunitate slăbită în timpul sarcinii, este posibil ca infecția să se răspândească prin placentă la făt, provocând apariția malformațiilor sau sepsis intrauterine.
4. Principiile cele mai importante ale terapiei - foamea și o dietă lungă, foarte rigidă - sunt incompatibile cu sarcina.
5. Printre medicamentele necesare pentru tratament sunt potențial periculoase pentru făt.
6. Este dificil din punct de vedere tehnic să se efectueze colecistectomie laparoscopică pentru un uter mare.
7. În cazul dezvoltării colecistitei acute acute și, în special, a peritonitei biliare, continuarea sarcinii este imposibilă. Pentru a păstra viața mamei, ea va fi supusă unei operații de urgență prin operație cezariană în orice perioadă de gestație.

Cum și când să tratați colecistită și calculi biliari dacă intenționați să aveți o sarcină

Colecistita cronică fără pietre, care nu este adesea exacerbată după încălcarea regimului alimentar, poate fi tratată în mod conservator. Este suficient să normalizați dieta, să luați preparate enzimatice, să consumați suficient lichid și să vă protejați de stres fizic și emoțional.

Dacă durerea abdominală este deranjată în mod regulat și pe ultrasunete se găsesc pietre mici sau pietre foarte mari, o colecistectomie planificată laparoscopică este considerată cea mai frecventă metodă de tratament. Dacă îndepărtarea vezicii biliare este efectuată în perioada intercalată, când nu există semne de inflamație, recuperarea după operație este foarte rapidă. Deja la 4-5 zile pacientul este eliberat acasă, unde va avea doar o lună să observe o dietă strictă și să limiteze exercițiile fizice pentru acest moment. Apoi, puteți rămâne gravidă: timp de șase luni, până când uterul se ridică deasupra buricului, cicatrici minore pe locul inciziei vor avea timp să se vindece și nu vor cauza probleme. Iar dieta viitoare a mamei este în multe feluri similară cu cea recomandată pentru perioada de recuperare postoperatorie.

Unele lucruri de gândit

Dacă încă vă îndoiți dacă merită să scapi de "bomba temporală" din stomacul dvs. pentru totdeauna, vă oferim un alt argument în favoarea unei operații la timp. Chiar dacă a fost posibilă transportarea în siguranță și nașterea unui copil, perioada postpartum este o creștere puternică hormonală care se produce pe fondul stresului emoțional și al oboselii cronice. Alăptarea deshidratează mama, deoarece bilele devin mai groase, iar pietrele - mai mult. În orice moment, dezvoltarea colicii hepatice, care necesită spitalizare urgentă a mamei. Imaginați-vă câte probleme aveți de rezolvat dintr-o dată:

• cu cine să părăsească copilul?
• ce să-l hrănească, dacă până acum nu a încercat altceva decât laptele matern?
• Cum va face copilul o schimbare puternică de putere?
• Cum să menținem lactația în perioada postoperatorie?
• Cum să "convingă" copilul să ia din nou sânul după o săptămână (cel puțin) hrănire cu sticlă?

În cele din urmă, informațiile pentru cele mai ezitare: astăzi, metode medicinale, homeopatice sau hardware de zdrobire sau dizolvare a pietrelor sunt considerate ineficiente. Stabilitatea chimică a bilei nu poate fi restabilită, astfel că pietrele se vor forma din nou și din nou. În plus, preparatele pentru litoliză sunt acizi puternici, provocând adesea complicații grave, inclusiv ulcerații hemoragice în stomac sau intestine. Corpul pacientului este mai sănătos și, din punct de vedere tehnic, este mai ușor pentru medici să înlăture vezica biliară în timp util și să uite de boală pentru totdeauna.

Boala biliară la femeile gravide

Boala de biliară la femeile gravide - o afecțiune patologică cu formarea de pietre în vezicule de vezică biliară care au apărut înainte de concepție, în timpul sarcinii sau după naștere. În jumătate din cazuri, aceasta are loc fără simptome clinice. Se pot manifesta atacuri de durere severă în hipocondrul drept, greață, vărsături, distensie abdominală, amărăciune în gură, arsuri la stomac, piele galbenă și mucoase. Diagnosticat pe baza ultrasunetelor abdominale, sondajului duodenal, testelor de sânge biochimice. Pentru tratament, utilizați colagog, cholekinetics, antispasmodice, medicamente antibacteriene. Dacă este indicat, este efectuată colecistectomia.

Boala biliară la femeile gravide

Unul dintre factorii de risc tradițional pentru colelitiază (colelitiază, colelitiază) este genul. Modificări ale sistemului de excreție biliară în timpul gestației, majoritatea cercetătorilor consideră că cauza principală a bolii la pacienții de vârstă reproductivă. Potrivit statisticilor, colelitioza afectează până la 6,5-8,3% dintre femeile care nu au dat naștere. Dintre pacienții care au avut 2 sarcini sau mai mult, prevalența patologiei biliare este de aproape trei ori mai mare și atinge 18,4-19,3%. Nămolurile biliari sunt diagnosticate pentru prima dată la 15-30% dintre femeile însărcinate, calculi la 2-8% dintre femei înainte de naștere și la 10% în 4-6 săptămâni din perioada postpartum. Frecvența colecistectomiei în timpul gestației este de 0,1-3%. Riscul crescut de colelitiază persistă timp de 5 ani după naștere, în timp ce la 0,8% dintre pacienți, vezica biliară este îndepărtată.

Cauzele bolii biliari la femeile gravide

In dezvoltarea de pietre biliare în timpul sarcinii, precum și în afara perioadei de gestație, un rol jucat de predispoziție genetică, inclusiv ereditare și dizembriogeneticheskie malformațiilor sistemului biliar, dieta neregulate cu un consum ridicat de dulciuri și grăsimi animale, excesul de greutate, boala ulcer duodenal, pasaj agravarea bilă. Specialiștii din domeniile gastroenterologie, obstetrică și ginecologie au identificat un număr de factori specifici care contribuie la apariția bolii de biliară la femeile gravide. Cele mai importante sunt:

• Creșterea litogenicității bilă. Sub influența estrogenului, a cărui concentrare crește treptat în timpul sarcinii, nivelul de colesterol crește în bilă. Estrogeni inhibă de asemenea sinteza acidului chenodeoxicolic, care promovează precipitarea cristalelor de colesterol și formarea unui nămol biliar - o suspensie de componente insolubile ale bilei.
• Tulburări ale motilității tractului biliar. Pe fondul relaxării induse de progesteron a fibrelor musculare netede, funcția contractilă a vezicii biliare scade, iar golirea acesteia este încetinită. Ca urmare, de la primul trimestru la femeile gravide există o stagnare a bilei, care se manifestă printr-o creștere a volumului de organe fixate și reziduale cu 30%, crescând riscul de formare a pietrelor.
• Deplasarea mecanică a vezicii biliare. Sub presiunea uterului, locația anatomică a organelor cavității abdominale superioare, care sunt presate împotriva diafragmei și parțial comprimate, se schimbă. Presiunea pe gâtul tubului vezicii biliare, a canalelor chistice și a celor obișnuite încalcă evacuarea bilei, provoacă stagnarea și precipitarea cristalelor de colesterol.
• Schimbarea naturii nutriției. Creșterea aportului caloric în timpul sarcinii, în special în timpul utilizării produselor bogate în carbohidrați și colesterol, urmat de adăugarea de greutate la creșterea țesutului adipos, și crește rezistența la insulină. Aceasta duce la o saturație și mai mare a bilei cu colesterol și o scădere a cantității totale de acizi biliari, încalcă motilitatea organelor de excreție biliară.

Anterior, hipodinamia a fost în mod tradițional considerată a fi unul dintre factorii care cresc riscul de colelitiază în timpul sarcinii. Cu toate acestea, cercetările recente sugerează că o creștere a frecvenței activității fizice a nămolurilor biliare si pietre de colesterol nu scade, si parametrii metabolici (lipide, adiponectina, insulina, glucoza, leptina) nu se ameliorează.

patogenia

Mecanismul de dezvoltare a bolii de biliară la femeile gravide este asociat cu acțiunea a doi factori independenți - creșterea concentrației colesterolului litogenic în bilă și stagnarea acesteia. In mentinerea colecist biliar stabil stare coloidala juca, de asemenea, rolul altor factori -. Lecitina de saturatie, acizii biliari, etc. dezechilibrul componente majore vezicii biliare de conținut, tipic pentru femeile gravide, o încetinire golire a colesterolului organism promovează nucleație și precipitarea microcristalelor crește și mai mult pietre. O legătură suplimentară în patogeneza tulburării de biliară devine o creștere compensatorie a reabsorbției de apă și, ca o consecință, o creștere suplimentară a concentrației de bilă.

clasificare

Sistematizarea formelor clinice de boală biliară ia în considerare caracteristicile cursului bolii, severitatea simptomelor, prezența sau absența complicațiilor. Identificarea corectă a colelitizei joacă un rol crucial în prezicerea rezultatului gestației, alegerea tacticii de management pentru pacientul gravidă și modul optim de livrare. Următoarele tipuri de boli biliard se disting:

• Colelitiază asimptomatică. Concrementele se găsesc în cavitatea vezicii biliare, cu toate acestea, simptomele clinice sunt absente. Cea mai favorabilă opțiune în care pentru cursul normal de gestație este suficientă pentru a ajusta dieta.
• Colecistita necomplicată. În funcție de trăsăturile morfologice și de natura schimbărilor, este catarrala și distructivă (flegmonoasă, gangrenă), fără calcul, recurentă, primară și acută recidivantă.
• Complicată colecistită. Inflamația vezicii biliare poate fi complicată prin obstrucție (ocluzie) a canalelor, perforație cu dezvoltarea unei clinici locale de peritonită difuză, peritonită cu peritonită, leziuni ale canalelor biliare și pancreatită combinată.

Gastroenterologii interni disting mai multe etape ale bolii de biliară. La stadiul I (inițial, înainte de piatră), se formează un nămol biliar dintr-o bilă densă, eterogenă. La tranziția bolii în etapa a II-a se indică formarea de pietre. Pietrele pot fi simple și multiple, colesterol, pigment și amestecate, localizate în interiorul vezicii biliare, hepatice sau în comun. În această etapă, colelitiaza este latentă, dureroasă, cu colică caracteristică, dispeptică, atipică, imitând alte boli. Pentru stadiul III, cursul recidivant al colecistitei computerizate este caracteristic, pentru IV, apariția complicațiilor. La femeile gravide, boala este mai frecvent detectată în etapele I și II, mai puțin frecvent în stadiul III.

Simptomele bolii biliari la femeile gravide

La mai mult de jumătate dintre pacienți, colelitioza este asimptomatică și devine o constatare accidentală cu o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale, efectuată conform altor indicații. În 45% din cazuri, colelitiaza, care a existat înainte de gestație, este exacerbată și se manifestă clinic. Cu o progresie latenta nedureroasa a tulburarii, o femeie gravida poate experimenta periodic greutate in hipocondrul drept, arsuri la stomac, gust amar in gura, nota natura schimbata a scaunului - tendinta de constipatie sau relaxare, care este de obicei privita de pacient ca toxicoza timpurie. La unele femei, boala manifestă icter tranzitoriu cu piele icterică, scleră, mucoase, întunecare pe termen scurt a urinei și decolorarea fecalelor.

Cel mai caracteristic simptom al patologiei este un atac de colică biliară care apare la 88% dintre femeile gravide cu un curs manifest. În timpul colicii, pacientul simte o durere intensă a epigastrului și a hipocondrului drept, care emite umărul drept, lama umărului, brațul umărului, jumătatea gâtului și spațiul interscapular. Sindromul de durere apare adesea seara si noaptea, dureaza intre 15 minute si 5 ore. Durerea este, de obicei, însoțită de greață, neplăcută de vărsături, arsuri la stomac, amărăciune în gură, eructație amară, balonare și senzație de plinătate în abdomen. Posibil febră reflexă pe termen scurt, până la 38 ° C, cu frisoane și transpirații reci lipicioase. Activitatea fizică, stresul, bolile infecțioase, agitația intensă a unui copil în timpul sarcinii târzii, erorile alimentare (consumul unor cantități mari de ouă, cremă, produse de patiserie dulci, carne prăjită, băuturi carbogazoase) devin factori provocatori.

complicații

La 33% dintre femeile cu boală de biliară, există o amenințare de întrerupere a gestației. Riscul spontan de avort spontan sau de naștere prematură crește după intervenția chirurgicală pentru a îndepărta vezica biliară în 1 și 3 trimestre. La 13% dintre pacienți există semne pronunțate de toxicoză timpurie cu greață agonizantă, vărsături incontrolabile și, mai puțin frecvent, salivație intensă, care sunt amânate până în perioada 16-20 și chiar în săptămânile 28-29 ale vârstei gestaționale. La 8% dintre pacienți se dezvoltă gestoză. La fiecare a patra naștere, sunt diagnosticate anomalii ale travaliului.

În cazuri rare, colelitioza la femeile gravide este complicată de patologia chirurgicală extragenitală. În 0,01-0,1% din cazuri, se formează o clinică tipică de colecistită acută datorită pătrunderii pietrei în gâtul vezicii biliare. La 0.03% dintre femei, pancreatita biliară acută este posibilă, datorită descărcării calculului rezultat de-a lungul canalului comun, iar la jumătate dintre pacienți atacuri similare au fost observate înainte de debutul sarcinii. Chiar mai rar, colangita, hepatoza, obstrucția intestinală și peritonita sunt observate cu o combinație de boală de biliară cu gestație.

diagnosticare

Diagnosticul bolii de biliară la femeile gravide este adesea împiedicat de evoluția asimptomatică a bolii. Cu plângeri caracteristice ale unui sentiment de amărăciune în gură, arsuri la stomac frecvente, asociate în special cu consumul de alimente grase și prăjite, pacientului i se prescrie un examen cuprinzător care vizează identificarea holelitizei. Cele mai informative metode sunt:

• Ecografia transabdominală a vezicii biliare. Sonografia este considerată standardul de aur pentru diagnosticarea bolii de biliară. Concrementele au formă de formațiuni hiperechoice de forme diferite cu o umbră acustică distală. Pereții chistice sunt adesea îngroșați până la 2 mm sau mai mult. Sensibilitatea metodei ecografice atinge 95%. Cu ajutorul ultrasunetelor se determină incluziuni cu diametrul de 2 mm.
• Sunete duodenale. Studiul este utilizat numai în cazuri dificile de diagnostic, în absența avortului amenințat. Sunetele vă permit să evaluați dinamica descărcării și compoziția porțiunii B (bilă a vezicii biliare). Cristalele de colesterol, bilirubinatul de calciu pot fi găsite în conținutul duodenal. Este posibilă analiza bacteriologică.
• Test de sânge Colelitioza adesea crește nivelul de bilirubină legată. Odată cu localizarea pietrelor în canalul biliar comun, prezența febrei și a icterului, activitatea de fosfatază alcalină, AlT, AST, GGT și alte teste de funcții hepatice poate crește. Nivelurile de colesterol din plasmă cresc adesea. În general, analiza leucocitozelor sanguine și ESR crescute.

Tratamentul bolii de biliară la femeile gravide

Alegerea tacticii medicale pentru colelitiază depinde de forma clinică a bolii, de simptomele de conducere și de prezența complicațiilor. În varianta asimptomatică a bolii, femeilor gravide le este prescrisă observația dinamică și excluderea factorilor care provoacă colici (alimente bogate, alimente prăjite și grase, plimbări vesele). În perioada postpartum, colecistectomia poate fi indicată pentru aceste femei, deoarece colelitioza se manifestă adesea în primul an după naștere. Pentru a reduce stagnarea bilei și a preveni formarea nămolului biliar în stadiul inițial al GCB, femeile gravide sunt recomandate pentru hrănirea frecventă fracționată, pentru a bea ape minerale foarte mineralizate și pentru a lua colerele de legume - decocții de imortel, mătase de porumb, mentă, semințe de mărar sau preparate farmaceutice bazate pe acestea. Terapia medicamentoasă pentru colelitioza sublinică latentă include următoarele grupuri de medicamente:

• Coleretic. Medicamente coleteretice care stimulează formarea bilei în ficat, evidențiate în identificarea disfuncției hiperkinetice a vezicii biliare. Această tulburare este mai frecventă în primul trimestru de sarcină. Scopul mijloacelor combinate, semnificative în compoziția enzimelor digestive, vă permite, de asemenea, să normalizați funcțiile tractului gastro-intestinal.
• Holekinetiki. Medicamentele din acest grup au un efect antispasmodic usor, facilitează evacuarea bilei chistice. Cele mai sigure medicamente colecinetice pentru fetuși și femeile gravide sunt antispastice miotropice, flavone aglycones, o soluție hipertonică de magnezie, substituenți de zahăr (xilitol, sorbitol, manitol).
• Antibiotice. Cu colelitiază, agenții antibacterieni sunt utilizați cu ușurință (numai cu confirmarea fiabilă a procesului infecțios). În 1 trimestru, este posibil să se prescrie medicamente din grupul de penicilină, în 2-3 trimestre, administrarea mai frecventă a cefalosporinelor. Atunci când alegeți un antibiotic specific trebuie să luați în considerare sensibilitatea microflorei.

Pentru a opri colicul biliar, sunt utilizate în mod frecvent antispasticele. Tratamentele de îngrijire de deparazitare pe scară largă sunt utilizate pe scară largă pentru ameliorarea sindromului durerii, dar experții autohtoni se abțin de la prescrierea medicamentelor care pot lubrifia imaginea clinică cu durere abdominală neclară. În absența efectului terapiei medicamentoase timp de 5 ore, o femeie gravidă cu colică hepatică trebuie spitalizată urgent într-un spital chirurgical.

Tratamentul chirurgical este indicat pentru complicații. Conservatorii tactici de așteptare cu aspirație constantă a conținutului duodenului și a stomacului, utilizarea agenților de acoperire, medicamente coleretice, adsorbanți, antispasmodici, detoxifiere masivă și terapie antibacteriană sunt acceptabile numai în cazul colecistitei acute catarale. Cu ineficiența tratamentului medicamentos, efectuată în decurs de 4 zile, colecistectomia se efectuează pe orice perioadă gestațională. În ordine urgentă, operația se efectuează în diagnosticul unor forme distructive de inflamație.

Eliminarea planificată a vezicii urinare se efectuează în cursul manifestat al JCB 3-4 săptămâni după un atac de colică datorită probabilității ridicate de recurență. Intervenția este de obicei efectuată prin metoda laparoscopică sau deschisă în al doilea trimestru, deoarece această perioadă este cea mai sigură pentru o astfel de intervenție chirurgicală. Litotripsia cu undă de undă extracorporeală nu este utilizată în timpul sarcinii, care este asociată cu o frecvență înaltă de recurență a colelitelizei. Femeile gravide cu JCB au recomandat livrarea vaginală cu o perioadă de expulzare redusă. Se efectuează o operație cezariană dacă sunt disponibile indicii obstetricale.

Prognoza și prevenirea

În formele necomplicate de boală biliară, prognosticul pentru femeile gravide și copii este favorabil. Terapia conservatoare adecvată, utilizarea tehnicilor moderne de tratament chirurgical și anestezia cu îndepărtarea vezicii biliare în al doilea trimestru (dacă se dezvăluie indicații) a făcut posibilă reducerea la minimum a probabilității de complicații extragenetice, obstetricale și perinatale. În 60-80% din cazuri, nămolul biliar care a apărut la o femeie gravidă regresează independent după naștere. Resorbția spontană a pietrelor formate în timpul gestației este observată numai la 20-30% dintre pacienți. Cu scopul preventiv pentru femeile care planifică o sarcină și care suferă de GIB, este recomandat să se supună unui tratament medicamentos sau unui tratament chirurgical în avans. În stadiul de sarcină, trebuie să urmați cu strictețe regimul alimentar, să renunțați la pauzele lungi între mese, să reduceți consumul de dulciuri, să fiți îngrășați și să urmați recomandările medicale.

mama.tomsk.ru

Site pentru mame, tați și copii!

Sarcina cu JCB

Sarcina cu JCB

Post Ol »04 dec 2008, 13:27

Re: Sarcina cu JCB

Mesajul TRIN »04 Dec 2008, 13:38

Re: Sarcina cu JCB

Post Ol »11 decembrie 2008, 22:21

Re: Sarcina cu JCB

Mesaj mulin »Dec 11 2008, 22:47

Re: Sarcina cu JCB

Post Lacarino »12 decembrie 2008, 20:10

Sarcina și calculi biliari

Sarcina - o perioadă în care toate forțele sunt destinate să transporte cu succes copilul nenăscut. Prin urmare, sistemul imunitar este instabil. În plus, apar modificări hormonale în organism, care nu au întotdeauna un efect benefic asupra sănătății mamei viitoare.

Principalul motiv pentru care se formează biliari în timpul sarcinii este creșterea producției de progesteron.

Vezica biliară este un organ, care este un sac gol, de 50-75 ml în volum. Funcția principală constă în acumularea și conservarea bilei, care sintetizează ficatul. Acest fluid este apoi excretat în intestin cu fiecare masă.

Bilele sunt necesare pentru procesarea grăsimilor și pentru absorbția vitaminelor, a colesterolului și a sărurilor de calciu. De asemenea, acest fluid este implicat în procesul de creștere a secreției intestinale și ajută la activarea motilității intestinului subțire.

Ce este progesteronul și cum afectează vezica biliară

Progesteronul este un hormon special care acționează pentru a relaxa pereții mușchilor organelor interne. În vezica biliară, în timpul funcționării sale normale, secreția de bilă are loc în mod constant. Dacă pereții acestui corp încetează să se contracte, se formează procese stagnante. În acest mediu, se formează nisip, apoi piatră.

Factorii care afectează formarea accelerată a bolii de biliară:

• ecologie rea;
• prevalența în alimentație a alimentelor grase și grele;
• lipsa unui stil de viață activ;
• greutatea în exces;
• patologii în sistemul endocrin;
• procese inflamatorii în sistemul urinar;
• dependență de băuturi carbogazoase cu conținut ridicat de coloranți;
• ereditate;
• vârstă;
• petrecerea cea mai mare parte a timpului într-o poziție șezândă;
• niveluri ridicate ale zahărului din sânge.

Diagnosticarea pietrelor în vezică în stadiile incipiente este dificilă, deoarece boala trece, de obicei, fără simptome.

Simptomele bolii biliari în timpul sarcinii

O femeie aflată într-o poziție deseori scrie simptomele de pietre din vezica biliară la noua ei stare. Acest lucru nu este surprinzător, aici sunt principalele simptome ale bolii:

• durere în partea dreaptă, care dă în coaste;
• vărsături;
• gaze în stomac și alte tulburări digestive.

O femeie însărcinată care se confruntă cu simptome în sine consideră că aceasta este o toxicoză comună. Adesea, din cauza unei astfel de opinii eronate, o femeie însărcinată nu solicită ajutor specializat.

Dacă nu există dureri și inflamații în vezica biliară, atunci nu vă faceți griji. Astfel de pietre nu vor dăuna sarcinii continue.

Dacă din când în când o femeie aflată într-o poziție va fi deranjată de senzații dureroase, să presupunem utilizarea medicamentelor pentru durere.

diagnosticare

În timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină, apare disfuncția vezicii biliare și formarea de pietre. Într-adevăr, conform tuturor legilor, toxicoza ar trebui să se retragă deja. Apoi, medicul care monitorizează sarcina face un diagnostic, în timpul căruia se efectuează un test de sânge, o analiză completă a urinei și o examinare cu ultrasunete.

De fapt, durerea in vezica biliara nu poate fi lasata fara atentie, in orice stadiu al sarcinii. În primul atac, trebuie să consultați un diagnostic medical pentru a stabili cauzele durerii. Mai ales dacă durerea apare după mâncare și sindrila.

La ultrasunete, puteți vedea principalele modificări. Dacă o infecție intră în vezica biliară, pereții acestor organe își pot schimba structura.

Durerea slabă din partea dreaptă poate indica o ieșire slabă a bilei. Cu un astfel de diagnostic precoce de colelitiază, chirurgia poate fi prevenită.

Ce poate ameliora suferința unei femei gravide cu boală de biliară?

Situația este complicată de faptul că nu orice medicament poate fi luat de o femeie care se așteaptă la un copil. Medicul trebuie să cântărească riscul de a dăuna fătului. Acute dureroase atacuri poate elimina antispasmodics - Nu-spa, Eufillin și altele. Dar aceste pastile ar trebui luate strict sub supravegherea unui obstetrician.

Medicul prescrie medicamente coleretice și o dietă specială. Toate acestea vizeaza imbunatatirea procesului de evacuare a bilei si prevenirea recidivei.

Accelerați apariția pietrelor biliari - alimente grase, feluri de mâncare picante, sărate. Prin urmare, este necesar să se ajusteze dieta unei femei însărcinate.

Rareori, în timpul sarcinii sunt prescrise măsuri cardinale - îndepărtarea vezicii biliare sau a pietrelor. Primul este prin laparoscopie. Se fac mai multe pene, prin care se scoate vezica biliară.

După o astfel de colecistectomie, perioada de reabilitare este destul de operațională.

Pentru a preveni stagnarea bilei, este necesar să beți o cantitate mare de lichid, cu toate acestea, uneori, sarcina împiedică ingestia unei cantități mari de lichid datorită încărcăturii mari pe rinichi și edem.

În mod ideal, o femeie cu pietre în vezica biliară ar trebui să ia măsuri pentru a le elimina înainte de a concepe un copil și numai după ce a adus sănătatea pentru a rămâne gravidă.

alimente

Nu numai în timpul sarcinii, ci și pe tot parcursul bolii de biliară, merită renunțat la unele feluri de mâncare, mirodenii și produse. O femeie se poate ajuta singură, respectând toate prescripțiile medicului și menținând o dietă.

Dieta se bazează pe consumul de 5-6 ori pe zi. Grăsimile și carbohidrații în cantități mici, conținutul caloric total al meselor trebuie redus.

Ar trebui să fie complet exclusă din dietă: mâncăruri bogate în colesterol, conserve, băuturi carbogazoase, organe comestibile, carne grasă și pește.

Meniul zilnic ar trebui să conțină legume, fructe și apă curată - 2 litri. Este necesar să se respecte principiul nutriției fracționate. Obligatorii - porii, verzui, produse cu acid lactic.

Colic în timpul sarcinii

În fazele ulterioare, fătul, prin mișcările sale, poate provoca colici biliari.

• arsuri la stomac și vărsături;
• neplăcută amărăciune în limbă;
• durere în claviculă și în partea dreaptă.

Este dificil să opriți o astfel de condiție pe cont propriu, este necesar un apel de urgență.

Dacă atacul tocmai a început să se dezvolte, atunci antispasmodicii vor ajuta. Este posibil să luați unul sau alt medicament decide doctorul.

Ce să nu faci în timpul colicei de atac

• Pentru a încălzi spărtura prin orice mijloace - căldură uscată, plăci de încălzire și așa mai departe.
• Masați zona durerii.
• Mancati orice mancare si apa.
• Aplicați comprese din medicina tradițională.
• Așteptați ca colicul să treacă singur.

Ce ar trebui să se facă cu apariția colicului biliar

• Stai liniștit.
• Atașați un obiect rece pe gâtul din pachet.
• În acord cu medicul să ia orice antispasmodic.
• Chemă o ambulanță.

Dacă un examinator cu ultrasunete găsește pietre la o femeie însărcinată, el poate prescrie o dietă care să reducă apariția colicilor.

Cum afectează boala biliară fătul

Boala însăși nu poate afecta fătul, dar există și factori care pot dăuna sănătății fătului. Cu pietre în vezica biliară, pot apărea infecții care amenință sănătatea mamei și a copilului nenăscut.

În plus, în timpul gestației, simptomele bolii sunt agravate, iar femeia este în permanență stresantă, se simte deprimată și obosită. Somnul normal și apetitul bun dispar adesea. Din acest motiv, întregul corp suferă și funcțiile sale de protecție slăbesc. Imunitatea este din ce în ce mai dificilă de a proteja gravidă de diferite tipuri de boli.

Factorii de risc pentru femeile gravide pentru dezvoltarea pietrelor biliari:

• Obezitatea și orice exces de greutate corporală normală.
• Predispoziția la boală la nivelul genelor.
• Alimente greșite și nocive, înfometare sau supraalimentare.
• Diabetul zaharat.
• Vârsta veche.

Abuzul de alcool, un stil de viață sedentar, o ecologie săracă și fumatul ar trebui adăugate pe listă.

După naștere

Sarcina si nasterea - un stres puternic pentru organism. După o astfel de creștere, boala poate începe să se manifeste cu o răzbunare. Pentru prima dată zile sau luni după naștere, durerea din partea dreaptă se poate manifesta cu toată forța.

Această situație se datorează modificărilor hormonale. În plus, mama începe să alăpteze copilul și necesită mult efort și calorii.

Pierderea rapidă în greutate duce la o creștere a nivelului de colesterol, iar acesta este cel mai prost inamic al vezicii biliare. Prin urmare, mama nou-născut ar trebui să știe că pierderea normală în greutate în această perioadă nu este mai mare de 1 kg pe săptămână.

În perioada postpartum, pentru a ajuta organismul lupta împotriva bolii, este de a îmbunătăți calitatea alimentelor. Este necesar să se utilizeze cât mai multe fibre posibil, proteine ​​vegetale și animale.

Principiile terapiei

Terapie dieta

Se acordă o atenție specială și principală nutriției. Pentru fiecare vârstă gestațională, trebuie selectat un raport optim de proteine, grăsimi și carbohidrați.

• murături, drojdie;
• mâncăruri prajite și sărate;
• conserve, carne afumată, cârnați și alte produse semifabricate cu o calitate deosebit de dubioasă;
• condimente;
• tot felul de gustări - chipsuri, biscuiți, fructe de mare.

Dieta de bază trebuie să includă: ouă, jeleu, bulion.

Cea mai bună soluție este să mănânci de 5-6 ori pe zi în porții mici, de mărimea unui pumn. Cu excepția celui de-al treilea trimestru de sarcină, trebuie să beți un pahar de apă minerală.

Tratamentul medicamentos

Atacurile pot fi camuflate prin luarea de no-shpy sau setarea unei lumanari cu papaverina. Dar toate aceste măsuri sunt luate cu singurul scop de a ajuta la atenuarea suferinței femeii însărcinate înainte de a apela la medic. Medicul va prescrie medicamente, admiterea cărora trebuie urmată strict conform prescripției sale.

chirurgie

Operațiile de îndepărtare a pietrelor sau a vezicii biliare sunt prescrise în situații extreme. Baza - boala este o amenințare la adresa vieții unei femei sau a unui copil.

Patologia în sine nu este dăunătoare. Dar greața și vărsăturile care durează luni de zile sunt cauza lipsei de nutrienți pentru făt.

Colecismul este efectuat datorită prezenței pietrelor în vezică. Ele pot fi de diferite mărimi - granule de nisip sau la fel de mari ca ouă de pui.

Principalele indicații pentru o astfel de operațiune:

• înfundarea tractului biliar până la blocarea acestora;
• infecții ale vezicii biliare;
• nisip sau pietre au blocat conducta care duce la duoden (pancreatită);
• biliară colică.

Sarcina este o perioadă crucială pentru o femeie și dacă apar simptome ale bolii vezicii biliare, trebuie să contactați un specialist.

Dacă o femeie are o vezică biliară înlăturate înainte de a concepe un copil, atunci ea ar trebui să viziteze în mod sistematic un terapeut pe întreaga sarcină.

Astfel, după naștere, boala nu are o continuare și complicații, este necesar să vizitați terapeutul, să efectuați o scanare cu ultrasunete și să treceți testele.

Cine a spus că vindecarea bolii vezicii biliare severe este imposibilă?

• Au încercat multe moduri, dar nimic nu ajută.
• Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va oferi un sentiment mult așteptat de bunăstare!

Există un tratament eficient pentru vezica biliară. Urmați linkul și aflați ce recomandă medicii!

De ce progresează și cum să tratați calculii biliari în timpul sarcinii

Sarcina pentru fiecare femeie este o perioadă foarte importantă și responsabilă în viață. În plus față de emoție, corpul este supus stresului, ceea ce afectează activitatea organelor interne. Datorită stresului puternic, modificărilor hormonale și scăderii sistemului imunitar la o femeie însărcinată, procesele cronice ale tractului biliar pot fi exacerbate. Una dintre consecințele neplăcute ale bolii biliari sunt căderea biliară în timpul sarcinii.

Efectul sarcinii asupra vezicii biliare

Mulți factori provoacă formarea de pietre periculoase pentru sănătatea viitoarei mame. Cele mai frecvente cauze ale patologiei sunt următoarele:

• dezechilibrat;
• manipularea necorespunzătoare a produselor;
• staza biliară în vezică;
• procese inflamatorii;
• excesele din organism;
• insuficiență la nivel hormonal;
• crește cantitatea de colesterol din sânge.

O masă mare a copilului viitor afectează, de asemenea, starea tractului biliar. Dezvoltarea placentei este însoțită de o eliberare crescută de progesteron, care afectează tonusul muscular în întregul corp. Pereții vezicii urinare funcționează adesea prost sub influența acestui hormon în timpul perioadei gestaționale.

Simptomele bolii biliari la femeile gravide

Nutriția joacă un rol major în dezvoltarea bolii de biliară și apoi a pietrelor. Dacă o femeie nu își urmează mâncarea, există o mulțime de sare, alimente grase, colesterolul se va acumula în vezica biliară. De cele mai multe ori, în timp, sedimentul se transformă în pietre, care provoacă dureri și suferințe puternice.

Dacă pietrele cresc treptat, amenință să închidă conducta gurii, provocând un atac colic. În astfel de condiții, bila nu trece în intestin și digestia este perturbată. Printre principalele simptome ale bolii, ele sunt următoarele:

• durere ascuțită în abdomenul din dreapta;
• greață severă;
• vărsături.

Durerea poate da umărului și chiar gâtului, iar orice mișcare a copilului cauzează colici în mama însărcinată. Când piatra atinge o dimensiune care închide canalul biliar, fecalele devin mult mai ușoare și urina se întunecă. Vărsăturile grave se produc aproape imediat după luarea alimentelor grase.

În majoritatea cazurilor, o femeie se plânge de durere pe timp de noapte, care durează de la una sau mai multe ore. La o femeie cu boală de biliară în timpul sarcinii, există, de asemenea, schimbări în culoarea obișnuită a pielii, limbii, suferă de arsuri la stomac, apare un gust amar.

Efectul bolii biliari asupra fătului

Viitoarea mamă ar trebui să fie extrem de atentă la corpul ei, deoarece prin determinarea în prealabil a primelor schimbări, puteți evita consecințele periculoase pentru femeie și pentru făt. Din păcate, de multe ori această boală este complet asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, deoarece în timp ce piatra din vezica biliară în timpul sarcinii este mică, aceasta nu provoacă durere. De obicei, mișcarea calculului provoacă efort fizic, ridicarea greutății, o perioadă în care fătul se mișcă activ în uter, precum și procese infecțioase.

Dacă boala este identificată în timp, complicațiile pot fi evitate. Icter, inflamația cavității abdominale, obstrucția intestinală, leziunile pancreasului și alte patologii se dezvoltă dacă boala nu este tratată. Există o amenințare la adresa sănătății nu numai a mamei, ci și a copilului nenăscut.

Pietrele vezicale în timpul sarcinii pot duce la preeclampsie. O astfel de complicație este periculoasă pentru viață și se caracterizează prin umflarea, apariția proteinelor în urina pacientului și o creștere accentuată a tensiunii arteriale. Peritonita este, de asemenea, o amenințare gravă la adresa vieții umane.

Patologia este mult mai puțin frecventă întâlnită la femei înainte de sarcină, deoarece mulți factori o provoacă în această perioadă interesantă. Cu fiecare purtare ulterioară a fătului, riscul de apariție a calculilor biliari și convulsii crește, deoarece pietrele "gravide" cresc mai repede.

Tratamentul sarcinii

Sarcina principală a tratamentului JCB este prevenirea diferitelor complicații. În primul rând, femeile gravide trebuie să treacă un complex de teste înainte de începerea tratamentului. Diagnosticarea cu ultrasunete va ajuta la stabilirea unui diagnostic precis. Din moment ce colecistectomia este interzisă în timp ce copilul așteaptă, puteți ameliora simptomele acute ale unor medicamente antispastice și alte medicamente. Acestea sunt luate cu precauție extremă și numai sub supraveghere medicală.

Dieta strictă

Pentru a corecta patologia sau a minimiza efectele acesteia în timpul sarcinii, încercați să utilizați o nutriție corectă. Adesea, excluderea alimentelor grase contribuie la prevenirea repetării unui atac. Din dieta pentru întreaga perioadă "însărcinată" excludeți produsele picante, sărate, grase și afumate.

Este necesar să renunțăm la obiceiurile proaste. Nu puteți bea băuturi alcoolice, ceai și cafea puternice. Atunci când ZhKB nu ar trebui să-și ia fondurile coleretice, deoarece este ușor să provoace un atac de biliard.

Terapia de droguri

Tratamentul JCB tradițional se efectuează după naștere. Cu toate acestea, adesea fără medicamente nu se poate face. Printre acestea, medicamente coleretice pentru a combate staza biliară, antispastice, analgezice pentru colic acut. Alte medicamente sunt prescrise pentru a îmbunătăți tractul gastrointestinal, iar antibioticele pot fi necesare în caz de infecție. Decocțiile medicinale pe bază de plante ajută la eliminarea stazei biliare.

Uneori există atât de multe pietre încât medicamentele nu vor rezolva problema. Acestea fac fără intervenție chirurgicală dacă mărimea pietrelor nu depășește 10 mm, iar vezica urinară este umplută cu o treime.

Atacul bolii biliari

Atacul pietrelor în timpul sarcinii începe cu durere acută în hipocondrul drept, distensie abdominală, atunci când este imposibil să se detecteze ficatul și galoanele. Unele femei se tremură, temperatura corpului crește. În primul rând, trebuie să apelați o ambulanță, deoarece durerile sunt atât de puternice încât femeia gravidă pierde conștiința. Singurele medicamente cu acțiune antispasmodică care sunt rezolvate în timpul sarcinii sunt no-spa și papaverine.

Ce este interzis în timpul sarcinii

Nu se recomandă atenuarea durerii, altfel efectuarea unui diagnostic corect este mai dificilă. Dacă pietrele sunt mici, durerea nu este atât de intensă, deoarece trece mai repede. Operația în timpul perioadei "însărcinate" este interzisă, pentru că vă puteți răni copilul. Îndepărtarea vezicii biliare se efectuează numai după naștere. Uneori, în cazuri deosebit de dificile, se efectuează livrarea de urgență și se efectuează laparoscopie indiferent de durata sarcinii.

Sub interdicție strictă sunt și metode populare de tratament. Ei nu numai că nu vor aduce nici un beneficiu, ci pot provoca și mișcarea pietrelor în organ. Este interzisă utilizarea unui tampon de încălzire, care se face adesea din greșeală. Nu puteți să faceți mișcări bruște, să presați zona dureroasă.

Pentru a păstra sănătatea viitoarei mame și a copilului ei, o femeie este recomandată să se supună unei examinări aprofundate înainte de sarcină și, dacă este necesar, să înlăture boala.

Pietrele pot provoca un atac atât de puternic, încât mama insarcinată nu va putea suporta și va trebui să facă operația. Dacă vindecați JCB în timp util, respectați restricțiile stricte de nutriție, copilul, ca o femeie însărcinată, nu va fi în pericol.

Boală de biliară și sarcină

Verificați cu un alt medic - și ea trage concluzii și de a decide modul în care cele mai bune pentru sarcină gravidă tebya.Kogda pe toate organele uvelichivaetsya de două ori cu pietre este foarte periculos, iar în cazul în care bila uvelichitatsya bula ar putea izbucni și consecințele sunt foarte trist, aș verifica din nou. de la un alt specialist, și apoi a făcut concluzia în sine.

Am avut biliari acum 2 ani. Au spus că elimină doar bule. Într-un fel, așa cum se spune, mâinile nu au ajuns. Acum în a 34-a săptămână de sarcină. Terapistul spune că toți cei care nu dau naștere pietrelor înșiși. Cezarul lor fără probleme. Prin urmare, sarcina cu o astfel de durere este destul de posibilă. În general, vreau să-mi dau naștere. Medicii mi-au spus dacă se întâmplă ceva, atunci ei o pot face fără probleme. Dar șansa de a se naște la ei înșiși nu vorbește așa)

Am aceeași poveste, același cerc vicios. După un avort spontan să fie examinate și a găsit piatra, dar atacurile nu au slava lui Dumnezeu, și așa cum am înțeles că nu este foarte periculos, deoarece el este un 13mm și, în principiu, să meargă, nu ar trebui să treacă acum examenul la centrul de planificare și medicul, de asemenea, am spus pentru a elimina sau de a aduce un certificat de la chirurg. Nu vreau să fac operațiunea deloc, unii oameni trăiesc cu pietre toată viața lor și nimic... și nu ma deranjat trecut B

Aveți unul sau mai multe? Orice manifestări sunt? Din anumite motive, am dureri pe stomacul gol și, în general, nu pot sta foame

Pietrele mele au apărut în timpul sarcinii timp de 24 de săptămâni, nu au existat atacuri, ieșirea de bilă a fost perturbată, ceea ce a provocat mâncărime ale palmelor și picioarelor, iar apoi întregul corp a început să crească. A suferit foarte mult, nu a dormit noaptea, a stat de trei ori în spital. Se temeau că ar trebui să facă ceva prematură și că copilul ar putea fi născut mort, abia la 37-38 săptămâni, apoi stimulare, muncă, muncă. A dat nastere unui baietel sanatos pe scara APGAR de 8-9 puncte. După naștere, am crezut că am avut o durere de stomac, Mezim nu a acordat atenție, dar după o lună a avut loc un prim atac, am urcat pe perete, s-au rostogolit pe podea, într-o ambulanță au pus durerea de la spitalizare, pentru că la domiciliu un copil de o lună pe HBV, dar după o săptămână totul sa întâmplat din nou și nu m-au eliberat din spital, am oprit atacul, am pus pe antibiotice, trebuie să mănânc copilul cu un amestec timp de o săptămână, medicii spun că trebuie să scoateți vezica biliară, mi-e foarte frică. Durerile au fost păstrate, durerea în hipocondrul drept este în permanență în picioare, un atac poate începe din nou în orice moment și nu știți unde vă poate prinde, va trebui cel mai probabil să mergeți pentru o operație planificată (((((

Am unul la fel cu tine situația

Simt cu sinceritate, ea însăși a trecut prin ea. De asemenea, intenționez să continui eliminarea

Cat de periculoase sunt pietrele in timpul sarcinii?

Dragi cititori, boala pielii biliari se găsește adesea în rândul femeilor. Dar cât de periculoase sunt biliile în timpul sarcinii și pot provoca complicații? Concrețiile sunt periculoase și orice medic va fi de acord. Dar ele se găsesc adesea atunci când o femeie așteaptă deja un copil. În acest caz, experții fac totul pentru a preveni apariția colicii biliari, ceea ce poate duce la colecistectomie de urgență - o operație de eliminare a colici biliari. O crestere hormonala in organism in timpul sarcinii este un factor predispozant pentru accelerarea dezvoltarii colelitetizei. Riscul de formare a pietrelor persistă încă 2-3 ani după naștere.

Cauze ale calculilor biliari în timpul sarcinii

Pietrele în gât în ​​timpul sarcinii sunt adesea descoperiri accidentale. Dar descoperirea lor în această poziție nu înseamnă că s-au format în câteva luni după concepție. Boala pielii biliari se dezvoltă de obicei de-a lungul anilor.

Principalele motive pentru formarea de pietre in vezica biliara:

• îngroșare, stagnare a bilei datorită diferențelor mari între mese, îndoiri, funcționare a organelor afectate (diskinezie);
• metabolismul lipidic, colesterolul ridicat în sânge;
• nivelul scăzut al activității fizice, atunci când o persoană este obligată să adere la odihnă în pat, se mișcă puțin și nu se joacă deloc;
• modificarea naturii nutriției, creșterea aportului caloric.

În timpul sarcinii, progesteronul este secret activ, care relaxează fibrele musculare netede și reduce funcționalitatea multor organe ale tractului digestiv, inclusiv a vezicii biliare. Este mai încet golit de bila, care poate contribui la dezvoltarea colecistitei și apariția primelor semne de colelitiază.

În perioadele ulterioare, există o deplasare a organelor interne. Uterul modifică locația vezicii biliare. Există o presiune asupra gâtului organului, care perturbă procesul de scurgere a bilei și contribuie la formarea cristalelor de colesterol, care treptat se transformă în pietre de colesterol.

Simptome ale calculilor biliari la femeile gravide

Puteți afla despre manifestările clinice ale colecistitei și colelitizei în opiniile femeilor care au calculi biliari sau exacerbarea bolilor pe termen lung ale sistemului biliar în timpul sarcinii. Cea mai obișnuită plângere este durerea în hipocondrul drept. Dacă, la începutul perioadei, apare în mod predominant după o lungă pauză în alimentația și mâncarea alimentelor grase, după 5-6 luni durerea poate apărea din cauza presiunii excesive a uterului asupra vezicii biliare și a organelor adiacente.

• greață, vărsături;
• balonare;
• scaun defect;
• îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase.

În caz de durere tolerabilă, este permisă limitarea la antispasmodice, care sunt permise în timpul sarcinii. Dar sindromul durerii poate deveni mai puternic, ceea ce indică o deteriorare a sănătății și riscul de colică biliară.

Când este nevoie de ajutor urgent

Există situații în care o femeie nu poate rămâne acasă și încearcă să scadă durerea cu antispastice. Dacă piatra închide canalul sau dăunează peretele organului, acționează imediat. Uneori, chirurgii trebuie să efectueze chiar și îndepărtarea goliului în timpul sarcinii timpurii și târzii. Dar operația se desfășoară strict în funcție de indicații, atunci când există o amenințare la adresa vieții și există colici frecvente.

În ciuda faptului că procentul intervențiilor chirurgicale în timpul sarcinii este scăzut (1-3%), riscul apariției unei stări de urgență rămâne. Prin urmare, este mai bine să scapi de corp, cu pietre, chiar înainte de concepție. La urma urmei, funcția sa este deja încălcată. Și în timpul sarcinii, poate aduce multe probleme. Iar durerea constantă în hipocondrul drept este cel mai mic dintre ei.

Dar chiar dacă nu ați decis asupra unei operații înainte de concepție, aceasta nu înseamnă deloc că va trebui să o efectuați în timpul sarcinii. Doar teama de colecistectomie determină pe mulți să stea acasă în timp ce pot suporta durerea. Dar este absolut imposibil să faci asta. Specialiștii vor prescrie medicamente care să elimine sindromul durerii, să dilueze canalele și să elibereze semne de colică biliară. Medicii vă vor spune ce trebuie să faceți în prezența calculilor biliari în timpul sarcinii, ajutați la prevenirea altor atacuri. Și operațiunea este o opțiune extremă.

Indicatii pentru asistenta medicala de urgenta:

• durere acută în hipocondrul drept;
• greață severă cu durere;
• vărsături cu adaos de bile;
• îngălbenirea pielii, a membranei mucoase, a sclerei;
• febră;
• amețeli, pierderea conștienței;
• slăbiciune severă

Dacă apar simptome acute, apelați o ambulanță cât mai curând posibil. Este imposibil să se întârzie, deoarece colica biliară poate duce la consecințe periculoase, până la dezvoltarea peritonitei și a altor complicații, inclusiv nașterea prematură.

Pietrele în gât în ​​timpul sarcinii - aceasta nu este o propoziție. Urmați dieta, fiți rezonabili în sport și în special atent cu alimentele în ultimele luni, când uterul pune presiune asupra organelor interne. Dacă durerea va fi puternică, contactați imediat profesioniștii. Și atunci totul va fi bine.

În acest videoclip, experții iau în considerare factorii de risc pentru calculii biliari și simptomele bolii biliară.