Ce este hepatoza grasă: cod ICD 10

Dezvoltarea hepatozei grase se bazează pe o încălcare a proceselor metabolice în corpul uman. Ca urmare a acestei boli hepatice, țesutul sănătos al unui organ este înlocuit cu țesut gras. În stadiul inițial de dezvoltare, grăsimile se acumulează în hepatocite, ceea ce duce în timp pur și simplu la degenerarea celulelor hepatice.

Dacă boala nu este diagnosticată într-un stadiu incipient și nu se efectuează o terapie adecvată, apar modificări inflamatorii ireversibile în parenchimul care conduc la dezvoltarea necrozei tisulare. Dacă hepatoza grasă nu este tratată, ea se poate dezvolta în ciroză, care nu mai poate fi tratată. În articol vom examina motivul dezvoltării bolii, metodele de tratament și clasificarea acesteia în conformitate cu ICD-10.

Este important! Găsiți un instrument unic pentru combaterea bolilor hepatice! Luând cursul său, puteți învinge aproape orice boală de ficat în doar o săptămână! Citește mai mult >>>

Cauzele hepatozei grase și prevalența acesteia

Cauzele dezvoltării bolii nu au fost încă dovedite, însă există factori cunoscuți care pot provoca cu siguranță apariția acestei afecțiuni. Acestea includ:

  • plenitudine;
  • diabet zaharat;
  • încălcarea proceselor metabolice (lipide);
  • exercitarea minimă cu o dietă zilnică nutritivă bogată în grăsimi.

Majoritatea cazurilor de dezvoltare a hepatozei grase sunt înregistrate în țările dezvoltate cu un nivel de trai mai mare decât media.

Există o serie de factori asociați cu perturbări hormonale, cum ar fi rezistența la insulină și prezența zahărului în sânge. Este imposibil să omitem factorul ereditar, de asemenea joacă un rol important. Dar principalul motiv - dieta proastă, stilul de viață sedentar și greutatea în exces. Toate cauzele nu sunt legate de consumul de băuturi alcoolice, astfel încât hepatoza grasă este deseori numită non-alcoolică. Dar dacă adăugați dependență de alcool la motivele de mai sus, hepatoza grasă se va dezvolta de mai multe ori mai repede.

În medicină, este foarte convenabil să se folosească codificarea bolilor pentru sistematizarea lor. Este chiar mai ușor să specificați diagnosticul din lista bolnavă cu un cod. Codurile pentru toate bolile sunt prezentate în clasificarea internațională a bolilor, leziunilor și a diferitelor probleme de sănătate. În acest moment, opțiunea de revizuire a zecea.

Toate afecțiunile hepatice conform clasificării internaționale a celei de-a zecea revizii sunt criptate sub codurile K70-K77. Și dacă vorbim de hepatoză grasă, atunci conform ICD 10, aceasta se încadrează sub codul K76.0 (degenerarea grasă a ficatului).

Puteți afla mai multe despre simptomele, diagnosticul și tratamentul hepatozei din materiale separate:

Preparat special bazat pe substanțe naturale.

SIDA (K70-K77)

exclude:

  • hemocromatoza (E83.1)
  • icter BDU (R17)
  • Sindromul Reye (G93.7)
  • virusul hepatitei virale (B15-B19)
  • Boala Wilson (E83.0)

Include: Medicament:

  • boală hepatică idiosincratică (imprevizibilă)
  • toxic (previzibil)

Dacă este necesar, identificați substanța toxică utilizând un cod suplimentar al cauzelor externe (clasa XX).

exclude:

  • boală hepatică alcoolică (K70.-)
  • Sindromul Budd-Chiari (I82.0)

incluse sunt:

  • ficat:
    • coma NDU
    • encefalopatia NOS
  • hepatită:
    • fulminant, neclasificat, cu insuficiență hepatică
    • malign, neclasificat în altă parte, cu insuficiență hepatică
  • necroza hepatică (celule) cu insuficiență hepatică
  • atrofia galbenă sau degenerarea ficatului

exclude:

  • alcool eșecului hepatic (K70.4)
  • insuficiență hepatică, complicații:
    • avort, sarcină ectopică sau molară (O00-O07, O08.8)
    • sarcina, nașterea și perioada postpartum (O26.6)
  • fetal și icter nou-născut (P55-P59)
  • virusul hepatitei virale (B15-B19)
  • în combinație cu leziuni hepatice toxice (K71.1)

Excluse: hepatită (cronică):

  • alcoolic (K70.1)
  • medicamente (K71.-)
  • NKDR granulomatos (K75.3)
  • reactive nespecifice (K75.2)
  • viral (B15-B19)

exclude:

  • fibroza hepatică alcoolică (K70.2)
  • scleroza cardiacă a ficatului (K76.1)
  • ciroză (ficat):
    • alcoolic (K70.3)
    • congenital (P78.3)
  • cu afectare hepatică toxică (K71.7)

excluse:

  • hepatită cronică, neclasificată în altă parte (K73.-)
  • hepatită:
    • acută sau subacută:
      • BDU (B17.9)
      • non-viral (K72.0)
    • viral (B15-B19)
  • afectare hepatică toxică (K71.-)

exclude:

  • boală hepatică alcoolică (K70.-)
  • amigoid de degenerare hepatică (E85.-)
  • boala ficatului chistic (congenital) (Q44.6)
  • tromboza venoasă hepatică (I82.0)
  • hepatomegalie BDU (R16.0)
  • portal tromboză venoasă (I81)
  • afectare hepatică toxică (K71.-)

K76.0 Degenerarea grasă a ficatului, neclasificată în altă parte

Site-ul oficial al Grupului de companii RLS ®. Principala enciclopedie a sortimentelor de droguri și farmacie ale internetului rusesc. Cartea de referință a medicamentelor Rlsnet.ru oferă utilizatorilor accesul la instrucțiuni, prețuri și descrieri ale medicamentelor, suplimentelor alimentare, dispozitivelor medicale, dispozitivelor medicale și altor bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații privind compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicațiile, efectele secundare, interacțiunile medicamentoase, metoda de utilizare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Carnetul de referință pentru medicamente conține prețuri pentru medicamente și produse de pe piața farmaceutică din Moscova și din alte orașe din Rusia.

Transferul, copierea, distribuirea informațiilor este interzis fără permisiunea RLS-Patent LLC.
Când se citează materiale informative publicate pe site-ul www.rlsnet.ru, este necesară trimiterea la sursa de informații.

Suntem în rețelele sociale:

© 2000-2018. REGISTRUL MEDIA RUSIA ® RLS ®

Toate drepturile rezervate.

Nu este permisă utilizarea comercială a materialelor.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

Cod hepatoză grasă mkb

Grasime hepatică

Problemele hepatice au fost întotdeauna un motiv de îngrijorare pentru mulți oameni. Într-adevăr, dacă acest organ important nu este în ordine, atunci funcționarea normală a întregului organism poate fi uitată. Da, și activitatea persoanei însuși este practic oprită până când începe tratamentul corect al bolii sale.

Mulți cred că problemele hepatice sunt rezultatul unui stil de viață sărac sau a abuzului de alcool. Adesea, acesta este cazul, dar există încă alte cauze care influențează apariția bolilor hepatice. Boli, cum ar fi hepatoza grasă, pot apărea și datorită unor factori complet diferiți, despre care vom vorbi.

Ce este hepatoza grasă?

Grasimea hepatică (alt nume este steatohepatita nealcoolică) este înțeleasă ca un anumit proces, în urma căruia un strat de grăsime începe să se formeze în celulele hepatice. În plus, există o imagine când celulele grase încep să înlocuiască complet celulele hepatice sănătoase, ceea ce este o consecință a acumulării de grăsimi simple în celulele organelor sănătoase.

Conform ICD-10, hepatoza grasă a ficatului are codul K76 și denumirea "degenerarea grasă a ficatului".

Ficatul îndeplinește funcția de prelucrare a diferitelor toxine care se formează ca rezultat al consumului de alcool și droguri. Organismul transformă toate aceste componente în grăsimi simple, dar oricine este deja predispus la alimente grase, deci există un exces de grăsime în celulele hepatice. În acest moment celulele grase se acumulează în ficat, ceea ce duce la apariția bolii.

Ignorând procesul de tratare, celulele grase încep să se acumuleze, formând un țesut gras plin, pe suprafața ficatului. În mod natural, un astfel de strat de grăsime împiedică organismul să-și îndeplinească funcțiile protectoare, lăsând corpul singur cu diferite toxine dăunătoare și substanțe similare.

Pericolul unei boli, cum ar fi hepatoza grasă, este posibilitatea de a se dezvolta în mai multe boli grave - fibroza și ciroza hepatică și aceasta este amenințarea imediată pentru viața umană.

Pentru a evita acest lucru, este necesar să se diagnosticheze cu promptitudine boala. La primele semne ale bolii, trebuie să contactați specialiștii relevanți - un endocrinolog sau un hepatolog. În același timp, endocrinologul este responsabil pentru tratarea cauzelor apariției bolii, iar hepatologul tratează direct ficatul însuși.

Pentru mai multe informații, citiți articolul general despre hepatoză.

motive

Pentru a proiecta corect un regim de tratament, este necesar să se determine exact ce cauză a fost rezultatul apariției hepatozei grase. Mai jos sunt factorii cei mai probabili care afectează în mod direct formarea celulelor grase, precum și înlocuirea lor cu cele sănătoase:

  1. Dacă o persoană a fost diagnosticată cu boli care au afectat metabolismul grăsimilor. Acestea includ obezitatea, diabetul zaharat de tip 2 și dacă o persoană are un nivel crescut de lipide în sânge.
  2. Efectele toxinelor asupra corpului. Ficatul se descurcă bine cu tot felul de toxine care intră în organism împreună cu anumite alimente și alcool, dar dacă acest efect este regulat și intens, atunci organul încetează să mai facă față sarcinii. În special, dacă o persoană bea în mod regulat alcool, atunci el poate dezvolta hepatoză alcoolică grasă.
  3. Dacă așezările se află în apropierea locurilor de depozitare a deșeurilor radioactive, atunci există un risc ridicat de hepatoză grasă la locuitorii săi.
  4. O masă greșită. Dacă o persoană mănâncă neregulat, există o cantitate insuficientă de proteine ​​în dieta sa, atunci acest lucru perturbă procesul de metabolizare a lipidelor. În plus, aici pot fi atribuite și iubitorii unei figuri frumoase, care se epuizează cu diete stricte și înfometare. Ca urmare a acestor acțiuni, corpul este epuizat, ceea ce duce la apariția bolii.
  5. Funcționarea defectuoasă a sistemului digestiv poate fi, de asemenea, o consecință a apariției hepatozei grase.
  6. Antibioticele rezolvă multe probleme, dar ele pot fi și dăunătoare. Mai ales dacă cursul tratamentului este lung și, în final, nu a fost efectuată terapia de restaurare sub formă de probiotice primite.
  7. Diferite boli endocrine, care sunt exprimate în lipsa tiroxinei - hormonul tiroidian sau influența excesivă a cortizolului, aldosteronului și a altor hormoni suprarenali.
  8. Un pericol deosebit este hepatoza grasă în timpul sarcinii, deoarece există un risc real pentru făt. În același timp, hepatoza este considerată o boală de natură ereditară, astfel încât poate fi transferată de la mamă la copilul ei.
    Sub ora de sarcină în corpul unei femei există o formare crescută de estrogen, ceea ce duce la apariția colestazei. Hepatoza însăși începe să se dezvolte pe fundalul excreției active a bilei în sânge. Experții observă că hepatoza grasă apare la acele femei care au suferit deja de boli hepatice.

Soiurile bolii

Tipurile de boli diferă în ceea ce privește gradul de acumulare a celulelor grase. Până în prezent, există mai multe etape:

  1. Primul grad
    Pe corp există o acumulare unică sau multiplă de celule grase. În acest context, se poate dezvolta hepatoza grasă difuză.
  2. Gradul II
    În această formă, zona de acumulare de grăsimi crește, iar țesutul conjunctiv începe să se formeze între celule.
  3. Gradul III
    Organul are un țesut conjunctiv pronunțat, care se termină în fibroblaste. Există, de asemenea, o acumulare mare de grăsime pe ficat.

simptomatologia

Grasimea hepatica se manifesta nu imediat, deci, intr-un stadiu incipient este dificil de diagnosticat. O anumită perioadă de timp trebuie să treacă înainte ca celulele grase să înceapă să scoată celulele hepatice sănătoase. Simptomele sunt cele mai pronunțate în gradul al treilea, dar până la acest punct este mai bine să nu se aducă, deoarece în acest caz doar un transplant de organe sănătoase va ajuta.

Iată o listă a principalelor simptome:

  • vărsături;
  • emetic urge;
  • vedere încețoșată;
  • gusa;
  • în ficat, o persoană începe să simtă un sentiment de greutate;
  • nuanță tare a pielii.

Insidiositatea acestei boli constă în faptul că aceste simptome nu sunt foarte pronunțate, astfel că o persoană le ignoră adesea, considerând că a mâncat ceva greșit. Prin urmare, medicii recomandă să nu fie neglijenți pentru sănătatea lor, ci să contacteze specialiștii chiar și cu plângeri și simptome minore.

diagnosticare

Dacă un pacient merge la un specialist cu simptomele de mai sus, medicul ar trebui să comande una dintre următoarele examinări:

  1. Examinarea cu ultrasunete, care ar trebui să prezinte semne ecou ale bolii.
  2. RMN și tomografia computerizată vor arăta în mod clar prezența formelor de grăsime pe organ.
  3. Biopsia organului. În acest studiu, se prelevează un eșantion de țesut al unui organ, care este apoi examinat pentru prezența țesutului adipos.

De regulă, pentru diagnosticarea în timp util a hepatozei grase este suficientă ultrasunetele. Chiar și modificările difuze minore ale ficatului pot fi un motiv de îngrijorare. Pentru a le identifica, efectuați următorul diagnostic:

  • Analiza clinică și biochimică a sângelui.
  • Ecografie.
  • Analiza urinei
  • Examenul cu ultrasunete.

Tratamentul medical

Tratamentul hepatozei grase este o combinație a unei varietăți de acțiuni, dintre care multe sunt ca medicație, precum și o dietă specifică care vizează renunțarea la obiceiurile negative.

Acum Lopid, Troglitatazone și Aktigall sunt folosite ca medicamente pentru această boală. În principiu, întreaga terapie trebuie să se bazeze pe astfel de factori:

  • Primirea de medicamente care normalizează circulația sângelui.
  • Medicamente pentru insulină.
  • Droguri care echilibrează nivelurile de lipide.
  • Nutriția corectă.

În acest videoclip veți vedea vizual ce se întâmplă cu ficatul în timpul unei boli și cum se poate face față bolii.

Tratamentul la domiciliu

Dar, pe lângă medicina tradițională, există și medicină populară, care, de asemenea, se dovedește a fi foarte eficientă în tratarea hepatozei grase. Mulți experți subliniază faptul că tratamentul folcloric face posibilă scăderea acestei boli. Esența acestui tratament este de a accepta diferite tipuri de decocții care curăță ficatul.

Iată câteva rețete eficiente.

  • Metoda 1
    Nuci de pin sunt foarte utile în multe boli, deci cu hepatoză ar trebui să luați doar o linguriță pe zi.
  • Metoda 2
    Bine ajuta menta, care poate fi adăugat la ceai.
  • Metoda 3
    Puteți face un decoct de menta: luați 20 de grame de frunze și umpleți-le cu o jumătate de pahar de apă clocotită. Decocția insistă în noaptea, după care bem trei porții pe zi.
  • Metoda 4
    Bine ajută tinctura de trandafir sălbatic: jumătate de litru de apă clocotită se toarnă 50 de grame de trandafir sălbatic. Broth insista timp de douăsprezece ore, după care se recomandă să bei de trei ori pe zi.
  • Metoda 5
    Dacă vă place ceaiul, atunci în loc de negru este mai bine să beți ceai verde, care curăță perfect corpul de toxine și grăsimi.
  • Metoda 6
    După ce vă treziți, beți o jumătate de pahar de suc de morcovi.

Dacă o persoană are o creștere a ficatului pe fondul hepatozei grase, atunci puteți încerca următoarea rețetă:

  • Luați câteva lămâi pe care le-am spălat în prealabil.
  • Îndreptați-le împreună cu coaja într-un mixer sau treceți printr-o mașină de tocat carne.
  • Luați o jumătate de litru de apă clocotită și turnați guliul de lămâi rezultat, apoi lăsați-l peste noapte.
  • A doua zi, trebuie să întindeți decoctul și apoi să luați în timpul zilei chiar înainte de a mânca.
  • Amintiți-vă că beți perfuzia poate fi doar trei zile la rând.

În acest videoclip, chiar mai multe rețete și metode de tratare a bolii.

dietă

Grasimea hepatică este o boală specifică, care poate fi eliminată numai dacă persoana își schimbă complet stilul de viață. Despre refuzul de alcool, am spus deja, dar trebuie de asemenea să normalizăm dieta, urmând o dietă adecvată. Baza sa este de a minimiza cantitatea de grăsime care intră în organism, deci ar trebui să utilizați metoda de abur sau de fierbere pentru gătit.

Iată o listă a tot ceea ce medicii recomandă să abandoneze complet:

  • grăsimi din carne grasă;
  • carne și pește care conțin cantități mari de grăsimi;
  • usturoi și ceapă;
  • leguminoase;
  • ciuperci;
  • roșii;
  • tot felul de produse conservate;
  • ridichi;
  • grăsime smântână și, de asemenea, brânză de vaci;
  • carne afumată și murături;
  • Toate băuturile carbogazoase, cafeaua și cacao trebuie șterse din meniu. Le puteți înlocui cu ceai verde fără zahăr.

În ceea ce privește produsele permise, există și câteva dintre acestea:

  • legume sub orice formă, cu excepția tocului și a fripturilor;
  • supă de lapte;
  • supe și bulion fără carne;
  • brânză cu conținut scăzut
  • omeleta aburita;
  • un ou fiert pe zi.
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • diverse tipuri de terci din orez, ovaz, hrișcă, grâu, etc;
  • în dieta trebuie să includeți orice verdeață: pătrunjel, mărar etc. Acestea ajută la eliminarea excesului de grăsimi din organism, iar în scopuri preventive sunt foarte eficiente;
  • încă mai trebuie să mănânce următoarele produse alimentare: tărâțe de orez, semințe de caise, pepene verde, dovleac, drojdie de bere, etc.
  • fructele uscate ar trebui să fie, de asemenea, incluse în mesele dvs. zilnice: aproximativ 25 de grame pe zi.

Atenție! Trebuie să înțelegeți că luarea medicamentelor nu va da rezultatul potrivit. Numai o terapie complexă bazată pe o dietă strictă va ajuta la eliminarea toxinelor și a grăsimilor acumulate din organism.

Măsurile preventive pe care le veți învăța din acest videoclip.

Grasimea hepatică nu este o boală care nu poate fi vindecată. Dacă nu o conduceți la stadiul extrem, atunci când numai un transplant de ficat vă poate ajuta, atunci puteți să scăpați de această problemă cu remedii folclorice obișnuite și dieta potrivită. Desigur, va trebui să renunți la feluri de mâncare și plăceri obișnuite, dar acum, când apare problema sănătății, alte puncte ar trebui amânate pentru un plan secundar.

Ce este steatohepatoza și cum să o tratezi

În lumea de astăzi, oamenii se confruntă din ce în ce mai mult cu boala hepatică. Totul se întâmplă din cauza alimentației proaste, a băutului și a unui stil de viață sedentar. Una dintre cele mai frecvente boli este steatohepatoza hepatică. Steatohepatoza ce este, cum să o tratați, ce simptome și semne însoțesc, ce pastile ar trebui folosite pentru steatohepatoză? Care este diferența dintre steatohepatoza non-alcoolică și alcoolică?

Ce este această boală?

Deci, ce este această boală, dacă afli cuvântul (steatohepatoza) în părți, hepatoza este orice boală sau schimbare a ficatului asociată structurii sale. Și steatoza sau, de asemenea, se numește steatohepatită, este (grăsimea) sau acumularea ei în ficat, ceea ce duce ulterior la modificări difuze în organ, apoi la întreruperea funcționării și distrugerii celulelor acestui organ. Toate acestea conduc în cele din urmă la ciroză sau insuficiență hepatică.

Există un singur document de reglementare - Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-10), în care fiecare boală are un cod unic. Codul bolilor hepatice în MCB 10 de la K-70-K-77. Conform clasificării internaționale a bolilor hepatice, steatohepatoza are codul K76.0.

Există două tipuri de steatohepatoză:

  1. Alcoolic - după cum știe toată lumea, ficatul este principalul filtru din organism. Cu ajutorul acestuia, toate substanțele nocive care intră în organism sunt filtrate. Alcoolul trece prin anumite stadii ale tractului digestiv și se eliberează substanțe toxice care se acumulează în ficat. Există o alergie, iar apoi celulele sănătoase sunt înlocuite cu celulele grase, ulterior apare dezvoltarea steatohepatozelor alcoolice ale ficatului.
  2. Non-alcoolice - principala diferență față de cea anterioară este aceea că steatohepatoza nu se dezvoltă datorită consumului de alcool. Grasimea hepatică și hepatita cronică duc la această boală. Acestea reduc treptat funcționarea normală a ficatului, iar alimentele grase, sarate, afumate și medicamentele antibacteriene accelerează dezvoltarea bolii. Această boală este mai frecventă la femeile supraponderale, precum și la niveluri ridicate de zahăr și colesterol. Natura steatohepatozelor nealcoolice nu este studiată cu precizie, se presupune că acest lucru se datorează acumulării de acizi grași liberi, care sunt transformați în substanțe toxice, care la rândul lor conduc la acumularea de incluziuni grase. Steatohepatoza non-alcoolică, de regulă, este favorabilă, nu intră în ciroză și pacienții nu dezvoltă insuficiență hepatică.

Cauzele bolii

Cauzele steatozei non-alcoolice sunt mari:

  1. Dieta necorespunzătoare: consumul excesiv de alimente grase, afumate, picante, sărate, dulci, coapte duce la creșterea în greutate excesivă și apoi la consecințe grave.
  2. Stilul de viață sedentar: dacă o persoană mănâncă în mod corespunzător, dar ignoră complet jocul de sport, chiar și mersul pe jos, acest lucru duce la un magazin de calorii care ulterior va lovi ficatul.
  3. Metabolismul întârziat și bolile progenitoare: obezitatea, diabetul, pancreatita și alte probleme care duc la creșterea în greutate.
    Pierderea necorespunzătoare a greutății sau abstinența îndelungată din alimentație: o pierdere bruscă de kilograme în plus conduce la o stare stresantă a organismului, ceea ce duce la întreruperea activității multor organe interne.
  4. Utilizarea prelungită a medicamentelor: multe medicamente, mai ales atunci când sunt luate de mult timp, emit substanțe toxice care au un efect dăunător asupra organului de filtrare.
  5. Oamenii de stiinta au aratat ca alcoolul se gaseste in sexul mai puternic, si non-alcool in sexul mai slab.

Manifestarea bolii

Din păcate, în stadiile inițiale, steatoza difuză nu are simptome pronunțate sau se manifestă în simptomele noastre uzuale:

  • slăbiciune;
  • amețeli;
  • greutate în partea dreaptă;
  • schimbarea scaunului (diaree mai des decât constipația);
  • mai puțin greață, vărsături;
  • lipsa apetitului;
  • pierdere în greutate;
  • alergii alergice pe corp;
  • nu întotdeauna vizibilă nuanță galbenă a feței.

Toate aceste simptome sunt caracteristice nu numai pentru această boală, ci și pentru multe altele. Pentru a verifica acest lucru, trebuie să mergeți imediat la spital.

diagnosticare

Pentru a nu întârzia, trebuie să faceți examen medical în fiecare an și să vă monitorizați corpul.

Dacă sunteți monitorizat într-un spital, este puțin probabil că veți găsi steatohepatoză nealcoolică sau alcoolică a ultimei etape. Dacă este necesar, terapeutul cu care observați va prescrie toate testele și procedurile necesare. Aceasta este de obicei:

  • Ecografia ficatului sau a tuturor organelor digestive;
  • imagistica prin rezonanță magnetică și electronică, care va permite vizualizarea mai detaliată a organului (pentru a determina stadiul bolii);
  • biopsie - această metodă de diagnostic vă va ajuta să examinați celulele ficatului.

Forma non-alcoolică a bolii nu apare rapid, o astfel de steatohepatoză se dezvoltă foarte lent și apoi se revarsă în forma cronică.

Proceduri de tratament

Tratamentul trebuie să includă un set de proceduri care vizează:

  • eliminarea surselor de ficat gras;
  • lupta împotriva alcoolismului, dacă este necesar pentru pacient;
  • reînnoirea celulelor;
  • restabilirea funcționării normale;
  • eliminarea sau cel puțin încetinirea proceselor distructive din organism;
  • normalizarea tuturor organelor din tractul digestiv;
  • recuperarea corpului.

La toate cele de mai sus se adaugă nutriție dietetică și activitate fizică moderată, precum și medicamente (steroizi anabolizanți, vitamine B12, agenți antibacterieni și altele) și, dacă este necesar, activități fizioterapeutice (camere de presiune, terapie cu ozon și ultrasunete).

Boala este tratabilă în primele două etape. În ultimul stadiu, boala este tratabilă numai dacă pacientul este transplantat un ficat sănătos și se înrăutățește în siguranță. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât mai repede persoana se recuperează.

Nutriție corectă cu degenerare grasă

Dacă boala este câștigată din cauza consumului excesiv de alcool, este necesar să se elimine complet alcoolul. Dacă, totuși, din cauza unei alimentații necorespunzătoare, ar trebui să uitați de mâncarea nesănătoasă.

Dieta pentru steatoza difuza implica limitarea consumului de alimente care contin cantitati mari de grasimi si creste laptele si produsele lactate. Aceasta va reduce încărcătura ficatului și va ajuta la eliminarea substanțelor toxice din organism. Sarcina principală este de a-și normaliza funcția de ficat.

Trebuie să mănânci porții mici, de 4-5 ori pe zi.

Produse care merită uitate:

  • băuturi alcoolice și carbogazoase;
  • fasole;
  • ciuperci;
  • picant (usturoi, hrean, piper);
  • cafea;
  • legume și sucuri acru (tomate, mere);
  • dulciuri (înghețată, prăjituri, vafe, biscuiți, dulciuri);
  • grăsimi animale, unt;
  • maioneza, ketchup si alte sosuri;
  • prajite, afumate, sărate și carne.

Alimente care trebuie consumate zilnic:

  • carne slabă și pește aburit;
  • produse lactate;
  • legume și fructe;
  • miere;
  • pâine integrală sau cereale.

În timpul unei astfel de dietă, alimentele ar trebui să fie aburite sau coapte în cuptor. Aportul de sare este, de asemenea, în valoare de reducere la minimum.

Medicină alternativă

Tratamentul remediilor populare este foarte popular, dar încă nu se implică în aceste metode. Înainte de a utiliza fondurile, consultați un specialist. Nu faceți auto-medicamente, deoarece acest lucru poate duce la efecte adverse.

Mai multe rețete pentru a vă ajuta să vă reabilitați după o boală:

  1. Un decoct de șold crescut ajuta la curățarea ficatului de grăsime. Două linguri de trandafir sălbatic umplute cu două cești de apă fiartă și infuzate timp de 8-12 ore. Produsul rezultat ar trebui să fie beți în timpul zilei. Cursul de tratament este de 3 zile.
  2. Decocția de flori și frunze de Hypericum se descurcă bine cu boala hepatică.
  3. Trei lămâi mari sunt zdrobite printr-o mașină de tocat carnea sau mixer și turnate peste jumătate de litru de apă fiartă și infuzate timp de 8-10 ore. Beți decolorat în decursul zilei. Mai mult de 3 zile pentru a bea supa nu este în valoare de ea, deoarece lamaie va afecta negativ mucoasei gastrice.

Pentru a preveni dezvoltarea steatohepatozelor non-alcoolice, ar trebui să vă monitorizați greutatea corporală, ceea ce mâncați și beți, duceți un stil de viață sănătos, jucați sport, nu abuzați de băuturi alcoolice și medicamente, nu uitați de vizitele la medic. Urmăriți nu numai sănătatea, ci și sănătatea celor dragi.

Boli interne / capitolul 3 BOLI DE SISTEMUL FIVIC ȘI BILATOARE-p

BOLI ALE SISTEMULUI EXTERIOR AL SISTEMULUI LIVER ȘI AL SIDA

Diskinezia tractului biliar.

Grasime hepatică (ZHG) - steatoză hepatică, ficat gras cronic - o boală cronică independentă sau un sindrom cauzat de degenerarea grasă a hepatocitelor cu depuneri de grăsimi intra și / sau extracelulare.

MKB10: K76.0 - Degenerarea grasă a ficatului nu este clasificată în altă parte.

ZHG este o boală poliietiologică. Se întâmplă frecvent ca rezultat al tulburărilor metabolice cauzate de o nutriție dezechilibrată. Mai ales dacă există un obicei prost sau există circumstanțe în care întreaga necesitate zilnică de hrană este satisfăcută în aproape 1 recepție. În astfel de cazuri, luând în considerare posibilitățile limitate de depozitare a carbohidraților și a proteinelor în ficat și în alte organe, ele devin ușor și în mod infinit depozitate grăsime.

ZHG este adesea un sindrom secundar care însoțește obezitatea, diabetul zaharat, bolile endocrine, în primul rând boala lui Cushing, alcoolismul cronic, intoxicația, incluzând medicamentele, insuficiența circulatorie cronică, sindromul metabolic X și multe alte boli ale organelor interne.

Ca urmare a acumulării excesive de grăsime în țesutul hepatic, funcția organului ca depozit dinamic al carbohidraților (glicogen) este în primul rând perturbată, ceea ce duce la destabilizarea mecanismelor de menținere a nivelurilor normale de glucoză din sânge. În plus, modificările metabolice asociate expunerii prelungite la factorii etiologici pot provoca leziuni toxice și chiar inflamatorii hepatocitare, formarea steatohepatitei cu o trecere treptată la fibroză hepatică. În multe cazuri, factorii etiologici care determină ZHG pot contribui la formarea de pietre omologe de colesterol în veziculele biliare.

Plângerile de slăbiciune generală, capacitatea redusă de lucru, durerile dureroase ale durerii în hipocondrul drept și toleranța slabă la alcool sunt caracteristice femeilor care trăiesc în rândul femeilor. Mulți oameni au stări hipoglicemice sub forma unei slăbiciuni ascuțite, transpirații și senzații de "goliciune" în stomac, care trec rapid după consumul de alimente, chiar și o bomboană. Majoritatea pacienților au tendința de constipație.

Majoritatea covârșitoare a pacienților cu ZHG a format un obicei de dietă cu 1-2 ori consumul de alimente pe zi. Mulți oameni au un istoric de băut cantități mari de bere, terapie cu medicamente pe termen lung, care lucrează sub efecte toxice, diverse boli ale organelor interne: diabetul, sindromul metabolic X, insuficiența circulatorie cronică etc.

La cercetarea obiectivă excesul de greutate al pacientului acordă, de obicei, atenție. Percuția definită a mărimii ficatului a crescut. Marginea din față a ficatului este rotunjită, compactă, ușor sensibilă.

Simptomele modificărilor patologice în alte organe detectate de GD se referă de obicei la bolile care au condus la formarea degenerării grase a ficatului.

Analiza generală a sângelui și a urinei: fără anomalii.

Analiza biochimică a sângelui: creșterea colesterolului, trigliceridelor, creșterea activității AST și ALT.

Examinarea cu ultrasunete: un ficat mărit cu o creștere neuniformă difuză sau focală a echogenicității parenchimului hepatic, epuizarea modelului de țesut cu elemente vasculare mici. Hipertensiunea portala este absenta. De regulă, semnele de steatoză a pancreasului sunt detectate simultan: o creștere a volumului glandei, o ecogenică difuză a parenchimului său în absența unei expansiuni patologice a conductei Wirsung. Concrețiile în vezica biliară, semnele de colesteroză difuză, reticulară sau polipoză a vezicii biliare pot fi înregistrate.

Examenul laparoscopic: ficatul este mărit, suprafața acestuia este galben-maroniu.

Biopsia hepatică: difuză sau localizată în diferite părți ale degenerării grave a lobulilor din celulele hepatice, aranjament extrahepatic al picăturilor de grăsime. Cu o lungă evoluție a bolii, se observă semne de steatohepatită - infiltrarea inflamatorie celulară cu localizare predominantă în centrul lobulilor. Uneori se infiltrează captarea întregului segment, extinderea spre tracturile portalului și zona periportală, ceea ce indică probabilitatea formării fibrozei hepatice.

Efectuată cu boală hepatică alcoolică, hepatită cronică.

Spre deosebire de ZHG, boala hepatică alcoolică este caracterizată de informații anamnestice despre abuzul de alcool pe termen lung. În probele de biopsie hepatică alcoolică, se constată că există un număr mare de hepatocite care conțin globulele Mallory - un reticul endoplasmatic neted și condensat. În sângele lor, se detectează un marker al alcoolizării pe termen lung - transferina care nu conține acizi sialici.

Hepatita cronică diferă de GHD prin anomalii ale testelor de sânge în general și biochimice, indicând prezența unui proces inflamator cronic în ficat, tulburări ale funcțiilor de formare a proteinelor și liposintetice ale organului. Markeri identificați ai infecției cu hepatită B, C, D, G. Distingerea fiabilă între ZHG și hepatita cronică permite rezultatele biopsiei punctuale a ficatului.

Test de sânge general.

Test de sânge biochimic: zahăr pe bază de glucoză, proteină totală și fracțiunile sale, bilirubină, colesterol, acid uric, AST, ALT, gama-glutamil transpeptidază, transferină care nu conține acizi sialici.

Analiza imunologică pentru prezența hepatitei B, C, D, G.

Ecografia organelor abdominale.

Biopsia acului la nivelul ficatului.

Tranziție obligatorie la o dietă fracționată - 5-6 mese pe zi, cu o distribuție uniformă a caloriilor și compoziția componentelor (carbohidrați, proteine, grăsimi) de alimente. Utilizarea grăsimilor animale este limitată. Mâncăruri recomandate care conțin brânză de vaci, fibre vegetale. Dacă sunteți predispus la constipație, brânza aburată sau tărâțele de grâu ar trebui să fie consumate de 1-3 lingurițe de 3-4 ori pe zi, cu mese.

Se numește un aport zilnic de preparate multivitamine echilibrate, cum ar fi "Troll", "Jungle", "Enomdan" și altele asemenea.

Efectele esențiale conțin fosfolipide esențiale și vitamina E este cel mai eficient tratament pentru LN. Spre deosebire de Essentiale-Forte, Essencele nu conține vitamina E și nici nu conține esențial pentru administrarea parenterală. Essentiale-forte ia 2 capsule de 3 ori pe zi cu mese timp de 1-2 luni.

Alte medicamente lipotopice pot fi utilizate pentru tratamentul ZHG:

Legalon - 1-2 comprimate de 3 ori pe zi.

Lipofarm - 2 comprimate de 3 ori pe zi.

Lipostabil - 1 capsulă de 3 ori pe zi.

Acid lipoic - 1 comprimat (0,025) de 3 ori pe zi.

Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului prin utilizarea ultrasunetelor, dezvăluind o tendință de a reduce dimensiunea ficatului, reducând echogenicitatea parenchimului de organe.

De obicei favorabil. Cu excluderea pericolelor, tratamentul eficient, administrarea profilactică a preparatelor multivitaminice, este posibilă recuperarea completă.

Hepatoză hepatică a ficatului - cauze, etape, simptome și tratament

Ce este hepatoza

Grasimea hepatică este o tulburare funcțională destul de frecventă a muncii și a structurii ficatului, care apare sub influența diferiților factori adversi și, ca urmare, hepatocitele sunt înlocuite treptat cu celulele grase.

Această boală este cronică și este deseori menționată ca steatoză, obezitate sau degenerare a ficatului, infiltrarea lipidelor. Debutul patologiei este dificil de diagnosticat. Prin urmare, boala se găsește deja în stadii avansate. Potrivit statisticilor, unul din patru persoane din țara noastră suferă de hepatoză grasă.

Cauzele hepatozei

Cauza exactă care determină apariția hepatozei nu există. De regulă, este un complex de factori externi și interni nefavorabili, diverse boli, disfuncționalități în sistemele corporale, nerespectarea dietei și a activității fizice.

  1. Tulburări metabolice și sistem hormonal;
  2. obezitate;
  3. alcoolism;
  4. Stilul de viață sedentar;
  5. Poisii, toxine;
  6. Expunerea la radiații;
  7. Supraalimentarea sistematică;
  8. ereditate;
  9. hipervitaminoza;
  10. Aderența prelungită la o dietă strictă pentru pierderea excesului de greutate și apoi o încălcare accentuată a postului;
  11. Utilizarea excesivă a anumitor medicamente fără supravegherea medicului curant;
  12. Boli cum ar fi diabetul, hepatita virală, scăderea numărului de trombocite în sânge, hipertensiunea arterială, patologiile sistemului digestiv, HIV;
  13. Sarcina.

Femeile, mai ales după 45 de ani, au o probabilitate mai mare de a dezvolta hepatoză nealcoolică decât bărbații.

Ca rezultat al factorilor de mai sus, hepatocitele mor, ficatul devine mai întunecat sau, dimpotrivă, are culoare gălbuie, volumul organului crește de mai multe ori (până la 10 kg sau mai mult).

În etapele ulterioare se formează adesea chisturi cu conținut patologic, țesuturile sănătoase se transformă în cicatrici grosieri. După aceasta, procesul reversibil se transformă într-o ciroză progresivă ireversibilă a ficatului.

Un pacient cu hepatoză grasă dezvoltă deseori afecțiuni cum ar fi colelitiaza, secreția insuficientă a enzimelor pentru digestia normală, disfuncția pancreasului, hipertensiunea, dischinezia biliară și chiar boala coronariană.

Etapele și simptomele hepatozei

În dezvoltarea ficatului gras, există mai multe etape, fiecare având propriile modificări morfologice specifice și manifestări clinice.

Etapa inițială este afectarea hepatică difuză.

În această perioadă nu există nici o distrugere a hepatocitelor, dar se găsesc încă buzunare mici de grăsimi simple, situate la o mare distanță una de cealaltă. A recunoaște boala în acest moment este foarte dificilă, deoarece simptomele sunt caracteristice multor condiții.

Acestea includ înrăutățirea stării generale, oboseală, dorința constantă de a dormi, coordonarea slabă, lipsa apetitului. În timp, ficatul crește în mărime, ceea ce provoacă un sentiment de greutate și disconfort, durere periodică în hipocondrul drept.

Etapa moderată

Hepatocitele sunt distruse treptat, țesutul conjunctiv crește, adesea se formează chisturi. Starea persoanei se înrăutățește, noile simptome, semnele hepatozei grase sunt în creștere.

Extinderea externă include:

  1. uscăciunea crescută a pielii sau viceversa conținutul său de grăsime cu formarea de acnee;
  2. părul cad, granulația prematură este posibilă;
  3. în timp, sclera ochilor dobândește o nuanță gălbuie;
  4. sunt observate erupții alergice;
  5. există o încălcare a funcției digestive - constipație, diaree, greață, vărsături, gust amar în gură și arsuri la stomac;
  6. durerea devine permanentă, există insomnie persistentă și iritabilitate irațională;
  7. în absența tratamentului, se dezvoltă un edem al cavității abdominale și o rețea venoasă pe pielea abdomenului.

Cea mai grea etapă

Țesuturile conjunctive și celulele grase ocupă aproape întreaga zonă a organului. Ficatul nu este capabil să-și îndeplinească funcțiile, are loc intoxicația cu toate organele și sistemele. Pacientul suferă de ciroză și insuficiență hepatică.

În cazurile severe avansate, pot apărea convulsii ale membrelor, epuizarea generală a corpului, pierderea conștienței, coma.

Manifestările clinice ale hepatozei grase includ, de asemenea, monotonia discursului, edem, afectarea funcției vizuale, îngălbenirea pielii, afectarea coagulării sângelui, scăderea imunității generale și perturbări ale ciclului menstrual la femei.

Diagnosticare, cod ICD

Ca urmare a măsurilor de diagnostic, se determină dimensiunea organului, gradul de afectare a acestuia și evaluarea eficacității tratamentului.

  1. SUA.
  2. Tomografia computerizată.
  3. Teste de sânge și fecale.
  4. Biopsia.
  5. Palparea și inspecția vizuală.

Codul hepatozei grase ICD 10 - K76.0

Tratamentul hepatozei hepatice grase

Tratamentul hepatozei grase nealcoolice este un proces destul de complicat și consumator de timp. În plus față de administrarea medicamentelor, o atenție deosebită este acordată tratamentului bolilor care provoacă leziuni hepatice, dieta și corecția dietei și activitatea fizică. Dacă nu respectați nici o prescripție a medicului curant, nu vă puteți aștepta dinamica pozitivă.

Terapia fizică pentru afecțiunile hepatice

Cursurile de gimnastică medicală nu necesită date fizice speciale și asistența persoanelor neautorizate. Pentru o mai mare eficiență, exercițiile trebuie efectuate în aer liber sau într-o zonă bine aerisită dimineața.

  1. Poziția în sus, brațele poziționate în poziție liberă de-a lungul corpului. Picioarele ridicate și rotite pedale imaginare.
  2. Situată pe partea stângă. Piciorul drept și piciorul drept ar trebui să fie ridicate simultan și blocate în această poziție timp de 15-30 de secunde.
  3. Întinzându-vă pe spate, mâinile trebuie așezate sub fese și picioarele pentru a efectua exercițiile "foarfece".
  4. Stați pe stomac, înclinați puțin capul și efectuați mișcări de înot cu mâinile.
  5. Fiecare exercițiu trebuie efectuat zilnic, în 5 abordări, cu o pauză de odihnă necesară.

Terapia de droguri

Nu există un singur regim pentru tratarea hepatozei grase cu medicamente. În fiecare caz, medicul se bazează pe indicatorii individuali ai pacientului și pe gradul de afectare a ficatului și a organelor interne.

  1. Tratamentul cu vitamine, în special grupul B.
    Acid folic Aceasta este o vitamină foarte importantă din grupa B. Sarcina sa principală este de a sprijini dezvoltarea de noi celule ale țesuturilor și organelor. Puteți să-l luați ca formă de dozare și în alimente (portocale, ficat, nuci, germeni de Bruxelles, smântână, cartofi etc.).
  2. Eubikor. Acesta este un medicament rusesc care conține tărâțe de grâu. Acțiunea farmacologică a pulberii este de a restabili microflora intestinală perturbată, de a normaliza funcționarea organelor digestive și de a elimina diferite toxine din organism. Medicamentul nu are efecte secundare, dar numai un medic poate prescrie doza.
  3. Hepatoprotectoare. Acesta este un grup farmacologic întreg de diferite medicamente a căror activitate constă în prevenirea distrugerii celulelor hepatice și în restaurarea hepatocitelor deteriorate. Hepatoprotectorii diferă în ceea ce privește acțiunea, originea și compoziția chimică. Essentiale, fosfogli, bonjigar, flamin.
  4. Agenți choleretici. Deoarece ficatul bolnav nu este capabil să producă cantitatea potrivită de bilă, este adesea prescris medicamente în acest grup. Hofitol, Kars.
  5. Antioxidantii. Tratamentul cu acest grup de medicamente este destul de lung, dar în timpul tratamentului acestea restabilește procesele metabolice și descompun acizii. Heptral, Taurina.
  6. Antispastice. Drotaverinum.

Dieta pentru hepatoza grasă a ficatului

De la aderarea la dietă depinde în mod direct de eficacitatea tratamentului. Există atât produse permise, cât și cele strict interzise. De fapt, conform clasificării lui Pevzner, nutriția în cazul hepatozei grase este recomandată pentru organele digestive, care sunt blânde pentru sistemul digestiv, corespunzător tabelului nr. 5.

permis:

  1. Legume sezoniere în formă proaspătă sau gătită (fierte, aburit) - măr, prune, sfeclă, morcov, marar, salată, soia, dovleac, dovlecei.
  2. Supele nu sunt în supă, supe cu lapte.
  3. Brânză cu conținut scăzut de grăsime, brânză de vaci, kefir.
  4. Crupe fulgi de ovăz, hrișcă, orez, grâu, mei.
  5. Ceai negru necondiționat, compot de fructe uscate, decoct de trandafir, ceai cu balsam de lamaie sau musetel.
  6. Ouă sau omeletă fiartă.
  7. Anghinare, nuci de pin, semințe de caise.
  8. Sorrel.
  9. Scorțișoară și turmeric.
  10. Ulei de porumb și măsline.
  11. Mature cookie-uri.
  12. Apă minerală - Essentuki, Narzan.

sunt interzise:

  1. Carne și pește grasă.
  2. Fasole, ceapă, usturoi, fasole, ridichi, roșii, ciuperci.
  3. Salate, afumate, conserve, feluri de mâncare grase.
  4. Smântână și iaurt.
  5. Cafea, sifon, orice alcool.

Tratamentul hepatozei grase folk remedii

Tratamentul popular al hepatozei grase este eficace doar la începutul bolii. Aplicarea acestuia în perioadele târzii fără cunoștința medicului poate agrava situația.

  1. Ca terapie, ei folosesc în principal decocții de astfel de plante, cum ar fi imortelle, ovăz, frunze de mesteacăn, păpădie și afine.
  2. De asemenea, nu mai puțin populare sunt miere de dovleac, suc de morcov proaspăt, gropi de lamaie și piersici.
  3. Eficient pentru scăderea în greutate, normalizarea metabolismului și curățarea decoctului hepatic al fructelor sălbatice. 50 de grame de fructe de padure insistă într-un termos toată noaptea, beau în proporții egale în ziua următoare. Rosehip poate fi beat pentru o lungă perioadă de timp.
  4. Ceaiul verde, renumit pentru proprietățile antioxidante, va ajuta ficatul să-și restabilească activitatea, dar merită să beți această băutură timp de cel puțin 3 cești pe zi, condimentându-l cu lămâie, menta.
  5. Dacă nu există diabet zaharat concomitent, puteți utiliza o rețetă pentru un amestec de ace de pin proaspăt sfărâmat (kilogram) și aceeași cantitate de zahăr granulat. Se amestecă amestecul cu apă caldă și se lasă timp de o săptămână într-un loc întunecat, apoi se ia o perfuzie cu o lingură cu 30 de minute înainte de masă de două ori pe zi.
  6. Câinele de lapte va fi de asemenea eficient în stadiile inițiale de hepatoză, se va produce o linguriță de semințe cu un pahar de apă clocotită, se va permite să se infuzeze, apoi se vor bea în două doze pe zi, se va lua o lună, iar după 2 săptămâni se poate repeta o pauză. Poate fi mai convenabil ca cineva să ia masă de ciulin de lapte în aceleași cantități.

Degenerarea grasă a ficatului (K76.0)

Versiune: Director de Boli MedElement

Informații generale

Scurtă descriere

Nota 1

Notă 2

Degenerarea degenerativă a ficatului este o formă de boală nealcoolică a ficatului gras (NAFLD).

5. Evaluarea activității NAFLD (NAS). Setul de puncte calculat pentru evaluarea cuprinzătoare a semnelor de steatoză, inflamație și distrofie cu balon. Este un instrument util pentru măsurarea semi-cantitativă a modificărilor histologice ale țesutului hepatic la pacienții cu NAFLD în studiile clinice.

Până în prezent nu există un singur cod în lista bolilor ICD-10, care să reflecte completitatea diagnosticului de NAFLD, deci este recomandabil să folosiți unul dintre următoarele coduri:

clasificare

Etiologie și patogeneză

Boala secundară a ficatului gras poate fi rezultatul următorilor factori.

1. Factori alimentari:
- pierdere în greutate bruscă;
- deficit de energie proteinică cronică.

2. Nutriție parenterală (inclusiv administrarea de glucoză).

4. Bolile metabolice:
- dislipidemiei;
- diabetul de tip II;
- trigliceridemie și altele.

epidemiologie

Simptom Prevalenta: Distribuit

Raportul de sex (m / f): 0.8

Factori și grupuri de risc

Grupurile cu risc ridicat includ:

4. Femeile de vârstă mijlocie.

Imagine clinică

Criterii de diagnostic clinic

Simptome, actuale

La majoritatea pacienților cu boală hepatică nealcoolică, nu există plângeri.

Pot apărea următoarele simptome:
- ușoară disconfort în cadranul drept superior al abdomenului (aproximativ 50%);
- durere în cadranul drept superior al abdomenului (30%);
- slăbiciune (60-70%);
- hepatosplenomegalie moderată Hepatosplenomegalie - mărirea semnificativă simultană a ficatului și a splinei
(50-70%).

diagnosticare

Dispoziții generale. În practică, suspiciunea de steatohepatită nealcoolică apare atunci când pacientul are obezitate, hipertrigliceridemie și niveluri crescute ale transaminazelor. Diagnosticul este clarificat prin laborator și biopsie. Metodele de vizualizare pentru confirmare în stadiile incipiente nu sunt foarte potrivite.

Anamneza: eliminarea abuzului de alcool, leziuni medicamentoase, antecedente familiale ale bolii hepatice.

În diagnosticul bolii hepatice grase nealcoolice, se utilizează următoarele metode imagistice:

1. Ultrasunete. Steatoza poate fi confirmată, cu condiția ca creșterea cantității de incluziuni grase din țesut să fie de cel puțin 30%. Ecografia are o sensibilitate de 83% și o specificitate de 98%. Acestea evidențiază o creștere a echogenicității ficatului și o atenuare a distrugerii sunetului distal. Hepatomegalia este posibilă. De asemenea, a fost efectuată identificarea semnelor de hipertensiune portală, o evaluare indirectă a gradului de steatoză. Rezultate bune au fost obținute la utilizarea aparatului Fibroscan, care vă permite să detectați suplimentar fibroza și să evaluați gradul acesteia.

2. Tomografia computerizată. Simptomele CT de bază:
- scăderea densității radiologice a ficatului cu 3-5 HU (norma 50-75 HU);
- densitatea radiografică a ficatului este mai mică decât densitatea radiografică a splinei;
- densitatea mai mare a vaselor intrahepatice, vena cavă portal și inferioară comparativ cu densitatea țesutului hepatic.

3. Imagistica prin rezonanță magnetică. Poate evalua semicantitativ conținutul de grăsime din ficat. Depășește capacitățile de diagnostic ultrasunete și CT. Focile de reducere a intensității semnalului pe imaginile T1 ponderate pot indica o acumulare locală de grăsime în ficat.

5. Examenul histologic al punctatei hepatice (standardul de aur al diagnosticului):
- distrofie grasă macro;
- degenerarea balonului sau degenerarea hepatocitelor (în prezența / absența inflamației, corpurile hialine Mallory, fibroza sau ciroza).
Gradul de steatoză este estimat de sistemul punctual.