Decodificarea rezultatelor ecografiei ficatului

La diagnosticarea bolii hepatice, ultrasunetele sunt cele mai comune metode. În timpul ultrasunetelor analizează astfel de parametri ca mărimea ficatului, starea conductelor biliare și a vaselor de sânge mari. Se acordă atenție și structurii țesutului, stării contururilor și prezenței incluziunilor de natură patologică.

Analiza datelor obținute poate fi realizată cel mai bine de un medic cu experiență. Cu toate acestea, cunoscând indicatorii normali ai stării ficatului, le puteți compara în mod independent cu rezultatele ultrasunetelor și puteți trage anumite concluzii.

Ficat cu ultrasunete

Unul dintre cei mai importanți parametri este dimensiunea ficatului și a frontierei. Acest lucru ia în considerare factori precum vârsta, sexul, tenul. La bărbați, de regulă, acest organ este mai mare atât în ​​volum, cât și în masă, la femei este mai mic. De obicei, lobii drept și stâng sunt măsurați separat.

Dimensiunea ficatului la adulți:

• grosimea lobului drept 11-13 cm;
• dimensiunea verticală oblică a lobului drept (CWR) de până la 15 cm;
• lungimea lobului drept 11-15 cm;
• grosimea lobului stâng aproximativ 7 cm;
• înălțimea (dimensiunea cranio-caudală, CCR) a lobului stâng aproximativ 10 cm;
• lungimea întregului ficat este de 14-18 cm;
• lățime 20-22,5 cm;
• dimensiunea sagitală 9-12 cm;

Dimensiunea ficatului la copii este diferită de cea a adulților, deoarece organul copiilor este mult mai mic și se află în proces de creștere. Dimensiunea ficatului la copii:

• lungimea lobului drept la vârsta de 1 an este de 6 cm, stânga este de 4 cm;
• lungimea lobului drept până la vârsta de 15 ani este de 10 cm, stânga este de până la 5 cm.

Chiar și o mică deviere de la dimensiunea și limitele normale ale corpului este deja o patologie și înseamnă prezența unui proces inflamator (cauzat, de exemplu, de hepatită), stagnare sau un stadiu incipient de ciroză. Dacă creșterea este locală, atunci aceasta poate indica apariția unei tumori, metastaze sau chisturi provocate de paraziți.

O creștere uniformă a întregului organ, în timp ce se menține omogenitatea structurii, nu înseamnă întotdeauna prezența unei boli grave. Adesea, acest lucru se datorează consumului de droguri (trecerea unui tratament de droguri) sau prezența obiceiurilor proaste (utilizarea frecventă a alcoolului, fumatul). După terminarea acestor factori, dimensiunea poate fi normalizată.

Dacă mărirea glandei este însoțită de compactarea țesutului, atunci există o mare probabilitate a procesului inflamator cauzat de virus (cu hepatită). Când este posibilă detectarea unei creșteri a organului, a heterogenității țesutului hepatic, a prezenței petelor și a structurilor modificate, atunci probabilitatea modificărilor cirotice este ridicată.

Ce este CWR pe ultrasunete la ficat?

Această abreviere ridică uneori întrebări pentru pacienți, așa că vom încerca să ne dăm seama ce este în spatele ei. Cel mai adesea, medicii utilizează datele dimensiunii interne oblice (CWR) pentru a diagnostica bolile hepatice. Indicatorii săi normali, așa cum se arată mai sus, nu trebuie să depășească 15 cm. Datele și interpretarea CWR, în special a lobului drept al ficatului, sunt foarte importante pentru diagnosticul ulterior.

O creștere a acestui parametru indică prezența hepatomegaliei.

Un astfel de simptom poate fi determinat cu o acuratețe de până la 90% prin acest indicator. Dacă CWR în ficat este normal, atunci acest lucru nu garantează absența patologiei hepatice - trebuie să evaluați toți indicii de ultrasunete în combinație.

Contururile și structura țesăturii

În plus față de lungimea sau lățimea ficatului, un rol important în diagnostic este jucat de indicatori externi: claritatea contururilor, omogenitatea structurii și chiar unghiurile. În special, contururile clare și netede ale corpului în jurul perimetrului sunt considerate normale, cu unghiuri în zona lobului stâng 45 și chiar nu mai mult de 75 de grade. Suprafața trebuie să fie netedă, netedă, margini ascuțite. Structura țesăturii trebuie să fie uniformă.

Schimbarea densității (echogenicitatea) poate indica prezența unei patologii grave. În special, acest fenomen este observat în ciroză.

De asemenea, prezența umflaturilor pe suprafața corpului sau incluziunile heterogene în adâncimea țesutului este o abatere de la normă și poate însemna dezvoltarea oncologică (metastaze) sau a leziunilor hepatice de către paraziți (echinococ). Dar pentru diagnosticarea mai precisă a unor astfel de procese este nevoie de cercetări suplimentare.

Dacă descrierea ultrasunetelor indică un astfel de fenomen ca un ficat luminos, atunci acest simptom este caracteristic pentru primele etape ale hepatitei.

Câteva cuvinte despre vasele ficatului. Pentru o examinare corectă, diametrul venei cava inferioare este important, care nu trebuie să depășească 15 mm. Portalul sau vena portalului curge în poarta ficatului, iar lumenul său crește de la periferie.

Starea vezicii biliare și canale

Deoarece funcționarea ficatului este strâns legată de activitatea vezicii biliare, o descriere a stării sale este un element obligatoriu pentru o ecografie. Într-un corp sănătos nu ar trebui să existe modificări în pereții și marginile balonului.

Dimensiunea longitudinală a vezicii biliare este de aproximativ 5-7 cm, cu o grosime a peretelui de cel mult 2-3 mm. Dacă mărimea vezicii biliare este mai mică decât cea normală, atunci se poate dezvolta diskinezia. O vezică biliară mărită indică un exces de bilă. Prezența unei mici cantități de bilă în interior este normală, cu condiția să aibă o consistență omogenă. Sedimentul în gură spune despre începutul bolii de biliară, care de-a lungul timpului se poate transforma în pietre. Uneori pot apărea polipi în interiorul vezicii urinare.

În procesul de cercetare a canalelor biliari, de obicei, ia în considerare diametrul lor, care nu trebuie să depășească 6-9 mm.

Excesul acestui indicator poate indica stagnarea biliarei. În plus, uneori se observă contracția canalelor, constricția sau chisturile. Astfel de anomalii sunt adesea congenitale și nu necesită tratament special, cu condiția să nu interfereze cu funcționarea normală a organului.

Este important să înțelegeți că după efectuarea unui ultrasunete de decodificare a ficatului de către un specialist este necesar. Comparația dintre valorile normale și datele obținute în timpul anchetei nu poate da decât o idee generală despre starea ficatului. Un medic cu experiență, comparând toate faptele, nu numai că poate identifica corect boala, dar prescrie și un curs de tratament.

Mărimea ficatului, care este considerată normă la adulți și copii: tabel, CWR

Ficatul este un organ glandular care este situat în hipocondrul drept și efectuează funcții cum ar fi metabolismul, neutralizarea toxinelor, producerea de bilă. Pentru a-și diagnostica starea, ultrasunetele sunt considerate tehnica cea mai comună, modernă și informativă. Scanarea examinează caracteristici precum mărimea ficatului, vezicii biliare împreună cu canalele, precum și formările vasculare mari care transportă sângele. O atenție deosebită se acordă structurii țesutului, stării de contur și prezenței corpurilor străine în interiorul acestuia.

Când scanarea cu ultrasunete descrie cel mai important parametru - este dimensiunea ficatului și limitele sale. Pentru a face acest lucru, luați în considerare sexul și setul complet al subiectului în funcție de vârstă. La bărbați, cel mai adesea ficatul este mult mai mare decât la femei. Greutatea glandei în prima este de aproximativ 1,5-1,6 kg, iar în ultimul este de 1,1-1,2 kg.

Mărimea lobului drept, care ocupă o mare parte din masa ficatului, este determinată de linia mediană a claviculei, rinichiul drept nu poate fi tăiat într-o secțiune.

Schema ilustrată a axelor măsurate prin examinarea cu ultrasunete a ficatului

Parametrii lobului drept la un adult:

• valoarea craniocaudală (CC) sau înălțimea variază în intervalul de 12-14 cm;
• indicator anteroposterior (PZ) sau grosime de 11,0-12,5 mm;
• mărimea verticală oblică (CWR) este măsurată de la margini la cel mai îndepărtat punct cranial al diafragmei, durează până la 15 cm;
• unghiul inferior nu depășește 75 de grade.

Dimensiunea lobului stâng, care este aproximativ jumătate din dreapta, pe ultrasunete este determinată de linia mediană.

Indicatori ai normei lobului stâng al ficatului:

• dimensiunea craniocaudală - până la 6 cm;
• Parametru anteroposterior - până la 10 cm;
• unghi de fund - mai puțin de 30 de grade.

Ecografia ficatului este recomandată dimineața pe stomacul gol, astfel încât intestinul suprasolicitat să nu interfereze cu vederea organului.

La copii, valorile vor depinde de numărul de ani. Fierul crește odată cu creșterea copilului până ajunge la dimensiunea medie.

Mărimea ficatului la copii:

Vârsta, an

Lob dreapta LWR, cm

Indicatorii normali ai lobului stâng al unui copil sunt puțin mai mult decât jumătate din dimensiunea dreptului.

În plus față de mărimea lungimii și înălțimii ficatului, rolul principal în procesul de ultrasunete este de asemenea jucat de factori precum claritatea contururilor, omogenitatea țesuturilor glandulare, echogenicitatea. Ultimul parametru indică proprietatea conductivă și reflectorizantă în ceea ce privește undele ultrasunete.

În mod normal, contururile au contururi clare și chiar relief în jurul întregii circumferințe. Suprafața este netedă și uniformă cu muchii ascuțite. Structura țesuturilor este considerată normală dacă este omogenă. Organul are o ecogenitate medie, care este mai mare decât cea a rinichiului, dar mai mică decât cea a pancreasului. Dar nu este omogen, deoarece există vase și ligamente.

Cu o ecogenitate crescătoare sau descrescătoare, sunt detectate semne de disfuncție.

Deoarece funcționarea ficatului va depinde în mod direct de performanța vezicii biliare, caracteristica stării sale este o etapă general acceptată în procesul de scanare cu ultrasunete.

Într-o vezică bilioasă sănătoasă, pereții și marginile nu se schimbă. Dimensiunea liniei verticale a corpului este de aproximativ 5-6 cm, iar grosimea peretelui este de 2-3 mm. Diametrul canalelor ar trebui să fie de până la 6-9 mm. În mod normal, conține lichid. Abaterile din partea mai mică sau mai mare indică evoluția patologiei.

Reducerea dimensiunii vezicii biliare indică diskinezia, iar creșterea acesteia indică o producție excesivă de bilă. Prezența sedimentului, care este apoi format în piatră, indică debutul unei boli cum ar fi colelitioza. Tăierea conductelor va ajuta la suspectarea congestiei.

Scanarea include caracteristicile vaselor - artera hepatică, portal (portal) și vena cava inferioară (IVC). Primul este responsabil pentru aportul de sânge al glandei, iar vasele venoase dau din sânge umplut cu dioxid de carbon din organ.

Diagrama mărimilor vaselor hepatice:

Numele navei

Diametru, mm

Orice modificare a mărimii ficatului la efectuarea unei scanări cu ultrasunete poate indica apariția unei boli grave. Procesele patologice pot fi rezultatul deteriorării glandei prin diferiți factori, insuficiență cardiacă, boli de sânge și patologie ereditară. Atunci când limitele superioare ale corpului sunt deplasate către o parte mai mare, se pot suspecta astfel de probleme:

• formarea tumorilor;
• inflamația pleurei;
• abces;
• chisturi congenitale și dobândite de natură parazitară și traumatizantă.

Deplasarea marginii superioare se face atunci când:

• pneumotorax (acumularea de aer în piept);
• emfizem.

Odată cu deplasarea conturului inferior se poate diagnostica:

• ascită;
• acumularea de gaze în intestine;
• ultima etapă a cirozei;
• distrofie sau atrofie.

Schimbarea contururilor inferioare indică dezvoltarea:

• insuficiență cardiacă;
• neoplasme;
• hepatita;
• stagnare în organ.

Modificarea dimensiunii ficatului apare în hepatitele acute sau cronice, în dezvoltarea cirozei, tumorilor, chisturilor și metastazelor.

Chisturile arată ca formațiuni rotunde care au o cochilie în interiorul căreia este conținut lichid. Metastazele sunt detectate ca site-uri unice sau multiple care au o densitate mai mare decât țesutul din jur. O schimbare a structurii, o scădere a omogenității sale poate indica hepatoză grasă, în care țesutul adipos începe să umple celulele hepatice sănătoase.

Decodarea parametrilor se realizează de către specialistul în diagnosticarea cu ultrasunete. Diverse abateri, modificări ale densității, structurii sunt un motiv pentru consultarea unui gastroenterolog sau a unui hepatolog. Pentru cercetări suplimentare, pot fi prescrise sondarea duodenală, cholangiografia, radiografia și RMN. Terapia la timp va ajuta la eliminarea efectelor negative ale sănătății și va restabili funcționarea organului.

Dimensiunea ficatului la ultrasunete (prelegere pe diagnostic)

Mărimea lobului drept al ficatului la ultrasunete

La ultrasunete, mărimea lobului drept al ficatului este măsurată în linia mediană claviculară, rinichiul drept nu trebuie să cadă în secțiune. Evaluați mărimea cranio-caudală (CK), anteroposterioară (PZ), verticală oblică (CWR), precum și unghiul marginii inferioare.

Dimensiunea cranio-caudală a lobului drept normal la 120-140 mm;

Dimensiunea anterioară-posterioară a lobului drept în normă de până la 110-125 mm;

(KK + PZ) ≤ 240-260 mm;

Dimensiunea verticală oblică a lobului drept - de la marginea ficatului până la cel mai îndepărtat punct cranial al diafragmei - este în mod normal de până la 150 mm, cu hepatomegalie de CWR mai mare de 160 mm;

Unghiul marginii inferioare a lobului drept este, în mod normal, mai mic de 75 °.

Mărimea lobului stâng al ficatului la ultrasunete

La ultrasunete, mărimea lobului stâng al ficatului este măsurată în linia mediană. Evaluați dimensiunea cranio-caudală (QC) și anteroposterioară (PZ) a lobului stâng, dimensiunea anterioară-posterior a lobului caudat (PZHD), precum și unghiul marginii inferioare.

Dimensiunea cranio-caudală a lobului stâng normal de până la 60 mm;

Dimensiunea anteroposterior a lobului stâng normal de până la 100 mm;

Unghiul marginii inferioare a lobului stâng este normal

Dimensiunea ficatului la copii, în funcție de înălțimea lui Pykov - pentru tipărire

La copii, mărimea ficatului depinde de înălțime și greutate. Vă rugăm să rețineți că cranio-caudal în astenikos, în timp ce în hiperstinitică, dimensiunea anteroposterior poate depăși limitele normei, dar suma nu ar trebui să. Raportul dimensiunii anterioare-posterioare a lobilor stângi și caudați la copii nu depășește 30%.

Raportul dintre caudatul și lobul drept al ficatului - HD / PD

Lobul ficatului este un segment funcțional autonom. Vena portalului din dreapta și din stânga furnizează sânge, precum și drenaj venoas direct către vena cavă inferioară. La bolile hepatice, lobul caudat este afectat mai puțin decât alte zone. Raportul dintre caudatul și lobul drept al ficatului (CD / PD) este un marker specific pentru ciroza hepatică (Harbin et al, 1980).

HD / PD mai mic de 0,6 este normal, dar nu exclude prezența cirozei;

HD / PD 0,6-0,65 - valori de frontieră;

HD / PD mai mare de 0,65 - probabilitatea cirozei este de 96%;

HD / PD mai mare decât 0,73 - probabilitatea cirozei este de 99%.

Figura. Raportul dintre caudatul și lobul drept al ficatului: linia 1 - perpendiculară de la marginea dreaptă a venei inferioare inferioare până la trunchiul venei portale ("capul lui Mickey Mouse"); rândul 2 indică marginea din stânga a lobului caudat; linia 3 - perpendiculară de la marginea laterală a lobului drept la liniile 1 și 2; PD - lățimea lobului drept; HD este lățimea lobului caudat.

Mărimea vaselor de ficat prin ultrasunete

Vena cava inferioară normală la 20-25 mm;

Diametrul venei hepatice este normal la 6-10 mm;

Diametrul trunchiului venei portale în normal la 13-14 mm;

Spleni și vene mezenterice superioare, în mod normal, până la 10 mm.

Figura. Vena cavă inferioară (IVC) se măsoară la nivelul gurii, venetele hepatice sunt de 2 cm înapoi, iar trunchiul venei portal (BB) se află la nivelul "capului lui Mickey Mouse".

Mărimea vezicii biliare pentru ultrasunete

Forma vezicii biliare poate fi ovală, cilindrică, în formă de arbore, rotunjită, în formă de pară, îndoită în formă de G și S.

Grosimea peretelui vezicii biliare

Lungimea vezicii biliare este de 60-100 mm (măsurată aproximativ pe fundalul curbelor);

Înălțimea vezicii biliare este de 15-40 mm;

Zona vezicii biliare este de 13-18 cm²;

Diametrul conductei hepatice comune mai mic de 5 mm;

Diametrul canalului biliar comun este mai mic de 9 mm, după colecistectomie - 10-12 mm;

Canalul biliar intrahepatic nu trebuie să depășească jumătate din diametrul ramurii explozivului din vecinătate.

Figura. Mărimea vezicii biliare la ultrasunete. Volumul vezicii biliare = (lungime * lățime * înălțime) * 0,523;

Dimensiuni ale vezicii biliare la copii (McGahan J.P. 1982) - pentru imprimare

Ai grijă, diagnosticul tău!

Video. Prelegerea lui Vladimir Izranov "Dimensiunea ficatului pe ecografie"

Trimiteți un răspuns

"Nu știu cel mai bun medicament pentru astm..." Nicholas Culpeper, 1653 Honeysuckle Curly (L. periclymenum) a fost folosit pe scară largă în Europa pentru tratamentul astmului bronșic, a tulburărilor urinare și a nașterii. Pliny recomandă adăugarea acestuia în vin pentru bolile splenice. Pe baza infuziei de flori de caprifoi (L. periclymenum) sunt în mod tradițional făcute sirop, care este luat ca un expectorant cu o tuse puternică [...]

Până la mijlocul verii, floarea de salcie începe să înflorească, acoperind cu covor roz, suprafețe mari de pădure și curățenie forestiere. Florile și frunzele sunt recoltate în timpul înfloririi, uscate la umbră și depozitate în borcane și cutii bine închise. Kiprey este cu frunze înguste, ceaiul Ivan sau ceaiul Koporsky este o plantă bine cunoscută, cu o pensulă de flori roz. Aceasta este una dintre puținele plante sălbatice, care sunt folosite în produsele alimentare [...]

"Aceasta este una dintre cele mai uimitoare plante din răni, foarte apreciată și costisitoare, folosită ca medicament intern și extern". Nicolae Culpeper, 1653 Herb-ul a primit numele rusesc din cauza frunzelor tocate, asemănătoare cu decorarea rochiilor medievale, iar numele său latin provine din cuvântul "alchimie", care indică proprietățile miraculoase ale plantei. Adunați iarba în timpul înfloririi. Caracterul: rece, uscat; gust [...]

"Natura acestei plante este atat de uimitoare incat una din atingele sale opreste sangerarea". Pliniu, 77 d.Hr. Horsetail este o relicvă botanică aproape de copacii care au crescut pe Pământ cu 270 de milioane de ani în urmă, în perioada Carbonifer. În URSS, au existat 15 tipuri de coarde. Cel mai mare interes practic îl prezintă coarda (E. arvense). Horsetail (E. arvense) este o planta perena de spori [...]

Ephedra de plante (Ma Huang, în chineză) conține alcaloizi - efedrină, norefedrină și pseudoefedrină. Alcaloizi de la 0,5 la 3%. În ephedra, coada și ephedra sunt mai mari decât efedrina, iar în ephedra de mijloc, pseudoefedrină. În lunile de toamnă și de iarnă, conținutul de alcaloizi este maxim. În plus față de alcaloizi în ephedra, până la 10% tanini și uleiuri esențiale.

Efedrina, norefedrina și pseudoefedrina sunt similare cu adrenalina - stimulează adrenoreceptorii alfa și beta.

Această carte este destinată începătorilor cărora le place să cultive cultivatorii de ginseng în parcele private și cultivatorii de ginseng care își încep lucrările pentru plantațiile industriale pentru prima dată. Experiența în creștere și toate recomandările sunt date ținând cont de caracteristicile climatice ale regiunii non-negre a Pământului. Pregătindu-mă să descriu experiența mea în creșterea ginsengului, m-am gândit mult și greu despre unde să încep să afirm informațiile acumulate și am ajuns la concluzia că are sens să discutăm pe scurt despre toate căile cultivatorului de ginseng pe care am călătorit, astfel încât cititorul să-i poată cântări forțele și capacitățile caz.

Semințele de dovleac conțin materie cucurbitină, care paralizează niște paraziți - pinworms, tapeworm, ascaris și alte viermi și viermi rotunzi. După ce viermii își slăbesc prinderea, ele sunt ușor de îndepărtat din intestine prin luarea unui laxativ - de exemplu ulei de ricin.
Pentru o băutură ucigașă de la viermi ai nevoie de: 3 linguri de semințe crude (nu prăjite) de dovleac, o jumătate de ceapă mică, 1 linguriță de miere,? ceașcă de lapte, blender.

Dr. Popov privind tratamentele populare împotriva bolii Crohn și a colitei ulcerative (UC): Colita cronică este foarte ușor de vindecat dacă luați o linguriță de semințe de plante dimineața pe stomacul gol și o linguriță de semințe de merluciu cal în seara.

Fiecare primăvară unul dintre primele lăstari apar urzică. Urzica este primul dar de primăvară. Ceaiul de urzică se va vindeca, va întineri, va stimula imunitatea și va trezi corpul în primăvară.

E timpul sa scapam de gingii sangerante si sa intarim gingiile. În primăvară, se creează o iarbă unică numită sverbig. Dacă îl mănânci cel puțin o săptămână, gingiile sângerate te vor duce pentru totdeauna.

Fețe sudoare! Oroarea! Ce să faci Și ieșirea este foarte simplă. Toate retetele pe care le oferim sunt testate in primul rand asupra noastra si au o garantie de 100% a eficacitatii. Deci, scapa de picioarele de transpiratie.

În istoria vieții pacientului este mult mai util decât în ​​toate enciclopediile lumii. Oamenii au nevoie de experiența ta - "fiul greșelilor grele". Îi cer tuturor, trimite rețete, nu regretă sfatul, sunt pentru pacient - o rază de lumină!

Despre proprietățile medicale ale dovleacului Ingrown cui Sunt 73 de ani. Rănile apar ca și cum nu știu nici măcar că există. De exemplu, pe degetul mare, un cui brusc a început să crească. Durerea ma împiedicat să merg. Oferit o operație. În "HLS" am citit despre unguent de dovleac. Am curățat semințele de celuloză, l-am pus pe unghii și polietilenă și l-am înfășurat în [...]

Ciuperca pe picioare Ciuperca pe picioare Se toarna apa fierbinte in bazin (cu atat mai fierbinte cu atat mai bine) si se freaca sapunul cu un prosop. Țineți picioarele în el timp de 10-15 minute pentru a le aburi corect. Curățați apoi tălpile și tocurile cu piatră ponce, asigurați-vă că vă tăiați unghiile. Ștergeți-vă picioarele uscate, uscate și lubrifiați-le cu o cremă hrănitoare. Acum, iau mesteacan farmaceutic [...]

Timp de 15 ani, piciorul nu-l deranjează pe asistentă pe picior. De multă vreme asistentul de pe stânga ma îngrijorat. I-am vindecat timp de 7 nopți, am scăpat de durere și am început să merg normal. Este necesar să frecați o bucată de ridiche neagră pe o răzătoare, puneți gulă pe o cârpă, legată ferm de locul de pe piele, înfășurați în celofan și puneți pe ciorap. Comprese este de dorit de a face pe timp de noapte. Eu [...]

Un tânăr doctor a prescris o rețetă pentru bunica lui Guta, pentru călcâiele. Vă trimit o rețetă pentru tratarea pintenilor și conurilor de toc lângă vârful degetului mare. Mi-a fost dat de un tânăr doctor acum 15 ani. El a spus: "Nu pot scrie o listă bolnavă cu această ocazie, nu este necesar. Dar bunica mea a fost tratată pentru aceste probleme așa că... "Am adoptat sfatul [...]

Aspirina de la crapaturi la nivelul picioarelor, crapaturi la picioare. Vreau sa impartasesc o reteta pentru vindecarea pielii la degetele de la picioare. 100 ml de alcool și 10 comprimate de pulbere de aspirină se agită până când tabletele se dizolvă. Apoi adăugați un flacon de iod și amestecați din nou. Depozitați într-un loc închis într-un recipient bine închis. Smear cracked piele. Baun L. V. [...]

Să începem cu guta, cauzată în principal de tulburări metabolice. Să ascultăm ce spune medicul de la Vinnitsa DVNAMOV despre padagre. Tratează gută de Naumov Gout "Moduri de viață sănătoase": Multe întrebări despre dizolvarea sărurilor în articulații. Afirmați că sarea comestibilă pe care o folosim în interior nu are nimic de-a face cu săruri insolubile precum uratele, fosfații și oxalații. Și ce a [...]

La sfatul lui Antonina Khlobystina, Osteomielita La vârsta de 12 ani, m-am îmbolnăvit de osteomielită și aproape am rămas fără picior. Am fost pus într-un spital într-o stare gravă și am operat chiar în acea zi. Întreaga lună a fost tratată și scos din registru abia după 12 ani. M-am vindecat la urma urmei printr-un simplu remediu popular pe care Antonina Khlobystina mi la propus din Chelyabinsk-70 (acum [...]

Femeile se trezesc - gips. De-a lungul anilor, oasele devin foarte fragile, se dezvoltă osteoporoza - în special femeile suferă de acest lucru. Ce trebuie să faceți dacă aveți o fractură? Pe lângă gips și odihnă pentru pat, vă puteți ajuta? Cu aceste întrebări, am apelat la doctorul științelor biologice, profesorul Dmitri Dmitrievich SUMAROKOV, specialist în restaurarea țesutului osos. "HLS": Aveți 25 de ani [...]

Supa de ceapa pentru osteoporoza Osteoporoza Doctorii numesc osteoporoza un "hoț tăcut". Calciul lasă oasele în liniște și fără durere. O persoană suferă de osteoporoză și nu știe nimic despre ea! Și apoi începe fracturile osoase neașteptate. Un bărbat în vârstă de 74 de ani, cu fractură de șold, a intrat în spitalul nostru. El a căzut într-un apartament pe teren - osul nu putea rezista corpului și [...]

Ficat kvr și norma kkr

La diagnosticarea bolii hepatice, ultrasunetele sunt cele mai comune metode. În timpul ultrasunetelor analizează astfel de parametri ca mărimea ficatului, starea conductelor biliare și a vaselor de sânge mari. Se acordă atenție și structurii țesutului, stării contururilor și prezenței incluziunilor de natură patologică.

Analiza datelor obținute poate fi realizată cel mai bine de un medic cu experiență. Cu toate acestea, cunoscând indicatorii normali ai stării ficatului, le puteți compara în mod independent cu rezultatele ultrasunetelor și puteți trage anumite concluzii.

Unul dintre cei mai importanți parametri este dimensiunea ficatului și a frontierei. Acest lucru ia în considerare factori precum vârsta, sexul, tenul. La bărbați, de regulă, acest organ este mai mare atât în ​​volum, cât și în masă, la femei este mai mic. De obicei, lobii drept și stâng sunt măsurați separat.

Dimensiunea ficatului la adulți:

grosimea lobului drept 11-13 cm; dimensiunea verticală oblică a lobului drept (CWR) de până la 15 cm; lungimea lobului drept 11-15 cm; grosimea lobului stâng aproximativ 7 cm; înălțimea (dimensiunea cranio-caudală, CCR) a lobului stâng aproximativ 10 cm; lungimea întregului ficat este de 14-18 cm; lățime 20-22,5 cm; dimensiunea sagitală 9-12 cm;

Dimensiunea ficatului la copii este diferită de cea a adulților, deoarece organul copiilor este mult mai mic și se află în proces de creștere. Dimensiunea ficatului la copii:

lungimea lobului drept la vârsta de 1 an este de 6 cm, stânga este de 4 cm; lungimea lobului drept până la vârsta de 15 ani este de 10 cm, stânga este de până la 5 cm.

Chiar și o mică deviere de la dimensiunea și limitele normale ale corpului este deja o patologie și înseamnă prezența unui proces inflamator (cauzat, de exemplu, de hepatită), stagnare sau un stadiu incipient de ciroză. Dacă creșterea este locală, atunci aceasta poate indica apariția unei tumori, metastaze sau chisturi provocate de paraziți.

O creștere uniformă a întregului organ, în timp ce se menține omogenitatea structurii, nu înseamnă întotdeauna prezența unei boli grave. Adesea, acest lucru se datorează consumului de droguri (trecerea unui tratament de droguri) sau prezența obiceiurilor proaste (utilizarea frecventă a alcoolului, fumatul). După terminarea acestor factori, dimensiunea poate fi normalizată.

Dacă mărirea glandei este însoțită de compactarea țesutului, atunci există o mare probabilitate a procesului inflamator cauzat de virus (cu hepatită). Când este posibilă detectarea unei creșteri a organului, a heterogenității țesutului hepatic, a prezenței petelor și a structurilor modificate, atunci probabilitatea modificărilor cirotice este ridicată.

Această abreviere ridică uneori întrebări pentru pacienți, așa că vom încerca să ne dăm seama ce este în spatele ei. Cel mai adesea, medicii utilizează datele dimensiunii interne oblice (CWR) pentru a diagnostica bolile hepatice. Indicatorii săi normali, așa cum se arată mai sus, nu trebuie să depășească 15 cm. Datele și interpretarea CWR, în special a lobului drept al ficatului, sunt foarte importante pentru diagnosticul ulterior.

O creștere a acestui parametru indică prezența hepatomegaliei.

Un astfel de simptom poate fi determinat cu o acuratețe de până la 90% prin acest indicator. Dacă CWR în ficat este normal, atunci acest lucru nu garantează absența patologiei hepatice - trebuie să evaluați toți indicii de ultrasunete în combinație.

În plus față de lungimea sau lățimea ficatului, un rol important în diagnostic este jucat de indicatori externi: claritatea contururilor, omogenitatea structurii și chiar unghiurile. În special, contururile clare și netede ale corpului în jurul perimetrului sunt considerate normale, cu unghiuri în zona lobului stâng 45 și chiar nu mai mult de 75 de grade. Suprafața trebuie să fie netedă, netedă, margini ascuțite. Structura țesăturii trebuie să fie uniformă.

Schimbarea densității (echogenicitatea) poate indica prezența unei patologii grave. În special, acest fenomen este observat în ciroză.

De asemenea, prezența umflaturilor pe suprafața corpului sau incluziunile heterogene în adâncimea țesutului este o abatere de la normă și poate însemna dezvoltarea oncologică (metastaze) sau a leziunilor hepatice de către paraziți (echinococ). Dar pentru diagnosticarea mai precisă a unor astfel de procese este nevoie de cercetări suplimentare.

Dacă descrierea ultrasunetelor indică un astfel de fenomen ca un ficat luminos, atunci acest simptom este caracteristic pentru primele etape ale hepatitei.

Câteva cuvinte despre vasele ficatului. Pentru o examinare corectă, diametrul venei cava inferioare este important, care nu trebuie să depășească 15 mm. Portalul sau vena portalului curge în poarta ficatului, iar lumenul său crește de la periferie.

Deoarece funcționarea ficatului este strâns legată de activitatea vezicii biliare, o descriere a stării sale este un element obligatoriu pentru o ecografie. Într-un corp sănătos nu ar trebui să existe modificări în pereții și marginile balonului.

Dimensiunea longitudinală a vezicii biliare este de aproximativ 5-7 cm, cu o grosime a peretelui de cel mult 2-3 mm. Dacă mărimea vezicii biliare este mai mică decât cea normală, atunci se poate dezvolta diskinezia. O vezică biliară mărită indică un exces de bilă. Prezența unei mici cantități de bilă în interior este normală, cu condiția să aibă o consistență omogenă. Sedimentul în gură spune despre începutul bolii de biliară, care de-a lungul timpului se poate transforma în pietre. Uneori pot apărea polipi în interiorul vezicii urinare.

În procesul de cercetare a canalelor biliari, de obicei, ia în considerare diametrul lor, care nu trebuie să depășească 6-9 mm.

Excesul acestui indicator poate indica stagnarea biliarei. În plus, uneori se observă contracția canalelor, constricția sau chisturile. Astfel de anomalii sunt adesea congenitale și nu necesită tratament special, cu condiția să nu interfereze cu funcționarea normală a organului.

Este important să înțelegeți că după efectuarea unui ultrasunete de decodificare a ficatului de către un specialist este necesar. Comparația dintre valorile normale și datele obținute în timpul anchetei nu poate da decât o idee generală despre starea ficatului. Un medic cu experiență, comparând toate faptele, nu numai că poate identifica corect boala, dar prescrie și un curs de tratament.

Ficatul este un organ glandular situat în hipocondrul drept. El și splina - filtrele principale ale corpului. Dimensiunea ficatului este determinată în mod obișnuit prin ultrasunete obișnuite. Un ficat sănătos are parametri diferiți în funcție de cât de veche este o persoană. Abaterile de la normă sunt considerate un semn al unei boli sau starea precară a corpului.

Normele de formare a ficatului sunt studiate și sunt caracteristice pentru o anumită vârstă a unei persoane.

În timpul examinării ficatului ia în considerare grosimea, lungimea și alți indicatori. Masa totală a unui corp sănătos este de 1,5 kg. Cea mai mare glandă a corpului are partea dreaptă și cea stângă. Pentru fiecare dintre actiuni are dimensiunea standard. Mărimea unui ficat sănătos pentru bărbații și femeile adulte la decodarea cu ultrasunete:

Ficatul unui bărbat sau femeie adult are aceiași parametri, iar rata sau abaterea este determinată de examinarea hardware. Grosimea lobului drept este de 110-130 mm, lungimea este de 110-150 mm, dimensiunea maximă verticală oblică (CWR) este de până la 150 mm, grosimea lobului stâng 50-70 mm, înălțimea lobului stâng (dimensiunea craniocaudală, CCR) aproximativ 10 cm, grosimea întregului organ - 200-230 mm, lungimea totală maximă - până la 180 mm.

Ficatul este considerat mărit în parametrii CWR și CCR. Dar chiar dacă CWR este normal, este necesară decodificarea altor indicatori de ultrasunete. Specialistul trebuie să țină cont de aspectul - uniformitatea, claritatea conturului, masa, starea venei - portal și inferior gol (IVC), parametrii lor. De asemenea, ia în considerare vârsta pacientului și alți indicatori. De exemplu, la femeile gravide și la copii, ficatul este în mod normal mai mare și, respectiv, mai mic.

În plus față de glandă în sine, principalele vase ale organului, structurile de răpire ale sistemului vascular, în special diametrul lor, trebuie examinate. Trei vase importante trec prin ficat - artera hepatică, portal vena (portal) și inferior vena cava (IVC). Primul furnizează fluxul sanguin la organ, iar portalul și IVC - îndepărtează sânge venos saturat cu oxigen din organ. Vena portalului este localizată în plexul duodenului și ficatului. În poarta ficatului, vena portalului este împărțită în două ramuri.

Într-un organ sănătos, în plus față de aceste vase, există 3 principale și cele mai mici. Ele asigură fluxul de sânge din cea mai mare glandă. Vene mici și majore din partea superioară a organului ies din ficat în zona brazdei IVC și curg în IVC. Tabelul prezintă diametrul normal al tuturor vaselor majore.

La examinarea celei mai mari glande, ele țin cont de vârsta copilului, deoarece un nou-născut și un elev școlar au o masă și o mărime diferită a glandei. Există numeroase opțiuni pentru determinarea dimensiunii normale a ecografiei hepatice la copii. Chiar cunoscând rata aproximativă și anul copilului, este imposibil să tragem în mod independent concluzii despre starea de sănătate a corpului. Decodificarea exactă poate fi efectuată numai de un specialist. Despre norma dimensiunii corpului în funcție de vârsta copilului va spune tabelul.

Dimensiunea normală a ficatului este determinată nu numai prin ultrasunete. Există două metode care determină lărgirea unui organ cu ajutorul mâinilor. Un specialist experimentat poate examina ficatul folosind tehnici precum percuția și palparea. Metodele sunt utilizate pentru a determina limitele glandei, masa, structura și funcțiile acesteia. Aceste metode sunt bune pentru determinarea creșterii unui organ, ele nu pot verifica întotdeauna prezența neoplasmelor patogene. Înapoi în secolul al XIX-lea, medicii știau că toate părțile corpului aveau densități diferite, care ar fi putut fi recunoscute prin atingere. Medicii au aplicat aceste cunoștințe și, ținând pe piept, au recunoscut creșterea organelor.

Percuția este o metodă de examinare a organelor interne, bazată pe atingerea suprafeței subiectului, cu o evaluare a naturii sunetelor care apar.

A doua metodă este palparea. Esența procedurii este de a examina marginea inferioară a glandei cu o evaluare preliminară a stării sale. Principiul metodei - cu respirație profundă, plămânii coboară și partea inferioară a ficatului iese de sub coaste. În acest moment, medicul poate simți cu ușurință organul. Bazându-se pe percuție și palpare, s-au format două abordări înainte de a măsura dimensiunile glandei: un sistem de dimensiuni și limite în conformitate cu Kurlov, o metodă de palpare conform Obraztsov.

MG Kurlov a propus o metodă de investigare a parametrilor unui organ, determinând percuțional limita superioară a acestuia și folosind palparea și atingerea. Pentru a determina starea unui organ, se găsesc 5 puncte percuție:

1 - de la linia mediană claviculară dreaptă până la maturitatea hepatică (locul unde sunetul de percuție este la fel de plictisitor și surd cât mai mult posibil); 2 - de la ombilic până la linia mediană claviculară până când apare un sunet plicticos 3 - de la începutul procesului xiphoid de-a lungul liniei mediane; - de-a lungul liniei celui de-al treilea punct, dar în sus de la nivelul ombilicului, până când apare un sunet plicticos, 5 - de la punctul 3 de-a lungul arcului costal stâng până când apare un sunet intestinal.

După găsirea punctelor de percuție, sunt determinate 3 segmente între punctele găsite. Pentru copii și adulți, performanța normală este diferită. Pentru copiii de ani diferiți, indicatorii percuționali normali sunt cei prezentați în tabel:

Pentru un adult, opțiunile de dimensiune sunt diferite. Pentru el, norma lungimii liniilor de percuție este după cum urmează:

1 - distanța dintre punctele 1 și 2. Acest indicator indică dimensiunea părții drepte, la normal pentru un adult este de 9-11 cm.2 - segmentul de la al treilea la al patrulea punct este dimensiunea glandei în mijloc. Normă - 8-9 cm 3 - 3 și 5 puncte reflectă lungimea laturii stângi. Ar trebui să fie 7-8 cm.

Metoda este utilizată pentru examinarea diferitelor organe: stomacul, splina, vezica biliară. Până la Obraztsov, sa crezut că palparea este posibilă numai pentru organele bolnave care sunt lărgite. Cercetătorul a demonstrat că un astfel de diagnostic este eficient pentru persoanele sănătoase. Principalul lucru este de a efectua corect studiul, respectând următoarele secvențe și parametri:

Poziția orizontală confortabilă a unei persoane trebuie respectată. Doctorul sta în pelvisul pacientului. În unele cazuri, pacientul se află într-o poziție verticală. Majoritatea palpațiilor sunt efectuate cu prima mână, dar două mâini sunt folosite pentru a mări presiunea, poziția corectă a mâinilor medicului este. Degetele ușor îndoite ale unei mâini sunt plasate paralel (pentru ficat pe verticală) la organul de testare. Cealalta mana a doctorului stoarce arcul costal si creeaza o piele de piele, iar la expirarea maxima a pacientului, mana primului specialist intinde in cavitatea abdominala. Examinarea organului se efectueaza cu miscarile alunecatoare ale degetelor: in primul rand, simtiti partea dreapta a glandei, apoi parcurgeti marginea. indiferent dacă părțile organului sunt lărgite, precum și structura, forma, suprafața (netedă sau nodulară).

La bărbați și femei, un ficat sănătos este în mod normal rotund, moale, uniform și cu o margine ascuțită. Studiul nu ar trebui să fie dureros. Durerea poate fi în procesul inflamator sau se poate întinde. În timpul palpării, se determină dimensiunile a 3 linii. În mod normal, pentru un adult, linia parasternă dreaptă trebuie să fie de 8-11 cm, linia axilară anterioară, 9-11 cm și linia mediană claviculară, 10-12 cm.

Un organ mărit semnalează o abatere gravă. Condiția este diagnosticată în funcție de dimensiunea verticală a oblic (KBP). Datorită modificărilor în dimensiunea de san de multe ori se schimba in splina, vezica biliară. Mișcarea corpului în bărbați și femei provoacă astfel de motive:

Chist - sigiliu, contaminarea cauzată de helminths umane (echinococoză).Atrofiya distrofiei - necroza (moarte) organizma.Meteorizm filtru principal apare la producție mai mici zhelchi.Astsit hepatice - zhivote.Tsirroz acumularea de lichid in ficat este considerat a fi ultima etapă a multor boli hepatice cronice, în care celulele organului mor. Nu întotdeauna cu boala hepatică mărită. Când boala afectează alte organe, în special splina. La urma urmei, funcția splinei este distrugerea celulelor patologice, dar când sunt multe dintre ele, ele se înfundă. Ulterior, splina crește și doare.

schimbare de corp vertical în jos și creșterea simultană cauzată de următoarele motive:

Hepatita B și C. Hepatita B provoacă leziuni ale organelor și are loc ca insuficiență hepatică acută, ciroză și cancer hepatic. leziuni hepatice de virusul hepatitei C conduce la o creștere în ficat și este cauza eșecului ratei de creștere selezenki.Serdechnaya - dimensiune verticală oblică (CWR).Rak. Dacă valorile maxime ale CWR depășesc norma cu 5-8 cm, aceasta poate indica apariția tumorilor pe ficat.

Ficatul mărit și splina sunt chiar la nou-născut și la sugari. Chiar și în spital determină mărimea ficatului la copii. Printre cauzele fenomenului - tuberculoza, hepatita congenitala, tulburari ale canalelor biliare. Sindromul Volman duce la o creștere a ficatului și a splinei la nou-născuți. Specialiștii în diagnostic sunt ghidați nu numai de lungimea CWR, ci și de vârsta copilului, de teste de urină și de sânge, de radiografie, de RMN.

Ficatul din corpul uman îndeplinește o serie de funcții importante. Este un organism fără de care este imposibil să se mențină activitatea vitală a tuturor sistemelor. Prin urmare, în caz de boală, ceea ce duce la funcționarea defectuoasă a hepatocitelor, încălcarea fluxul bilei, trebuie să facă diagnosticul corect în timp util pentru prevenirea complicațiilor și a terapiei adecvate.

În prezent, procedura de ultrasunete este cea mai informativă, neinvazivă, sigură și accesibilă. Combinația acestor calități ne permite să efectuăm ultrasunete pentru toți oamenii pentru care acest lucru este necesar. In acest fel, se poate evalua ficatul si vezica biliara, identifica schimbarea structurii corpului, pentru a determina mărimea și anomaliile sale. Tehnica cu ajutorul ultrasunetelor pentru a examina organele interne ale unei persoane nu are contraindicatii si poate fi efectuata la orice varsta.

În primul rând, medicul evaluează dimensiunea ficatului și face o comparație cu indicatorii normali. Toată lumea știe că ficatul este situat sub diafragmă, pe partea dreaptă a cavității abdominale. Este clar vizibil la efectuarea ultrasunetelor, astfel încât există posibilitatea de a detecta chiar încălcări minore ale structurii și funcționării corpului.

Trebuie remarcat faptul că rezultatele obținute în timpul anchetei și parametrii pot varia și variază într-un anumit interval. Depinde de caracteristicile constituționale ale unei persoane, de sex, de vârstă, de greutate.

În studiu, puteți vedea nu numai ficatul, ci și vasele cu diametru mare, precum și canalul biliar, țesuturile și organele situate în vecinătate. Deci, cu ultrasunete ficat, valorile normale sunt:

Diametrul venei portale nu este mai mare de 13 mm;

Canalul biliar nu este mai mare de 8 mm;

Marginea ficatului este netedă, ascuțită, contururile sunt regulate, suprafața este netedă;

Structură omogenă, omogenă.

Ficatul cu ultrasunete poate da o estimare tuturor opt segmente - dreapta, coada, stanga si pătrat. Acest lucru este important în special pentru localizarea unui neoplasm sau a altei patologii.

În timpul examinării de diagnosticare pe suprafața inferioară a corpului vizualizate gropi care sunt formate adiacente strâns ficat organisme vecine - a rinichiului drept, segmentul de colon (trecerea la colon transversal), glanda suprarenală dreapta și stomac.

Ligamentele ficatului, cu excepția sulului coronarian, nu trebuie determinate. Dacă devin vizibile, acest lucru este considerat un semn de a găsi lichid în cavitatea abdominală.

Mărimea unui ficat sănătos prin ultrasunete:

dimensiune anteroposterior - 11,2-12,6 cm;

CWR (dimensiune verticală oblică) - până la 15 cm;

lungimea este de la 11 la 15 cm.

KKR (dimensiunea craniocaudală) sau înălțimea - mai mică de 10 cm.

lățime 20,1-22,5 cm;

dimensiunea sagitală - 9-12 cm.

Când examinați ficatul pentru ultrasunete, puteți stabili în mod fiabil prezența anumitor condiții patologice:

proces cronic inflamator (hepatită),

presiunea venoasă ridicată

degenerare grasă a hepatocitelor.

Din terminologia medicului care descrie rezultatele studiului, puteți vedea o expresie precum ficatul alb pe ultrasunete. Uneori scriu: "ficat ușor". Aceasta înseamnă că organul prezintă semne de ecogenicitate ridicată și există structuri care transmit în mod slab ultrasunetele. Ca de obicei, nu este altceva decât celulele grase. Acest fenomen este observat cu distrofie hepatică grasă severă.

Petele pe ficat cu ultrasunete pot fi detectate ca un semn al unor afecțiuni patologice - chisturi, hepatoză sau hemangiom. O astfel de imagine cu focare cu o ecogenitate crescută poate fi dată de infestarea Giardia. Pentru a clarifica diagnosticul după aceea, se recomandă efectuarea unei scanări CT.

Un ficat granular pe ultrasunete este definit ca normă, dacă nu există o creștere a organului, structura este omogenă, iar granularitatea este mică.

Structura hipoechioasă granulară mică sau medie granulară este observată în sarcoidoză, metastaze mici, abcese de noduli mici. Structura granulată medie este determinată în ficat în hepatitele cronice. În același timp, crește în mărime. Grasimea hepatică în stadiul inițial poate determina, de asemenea, o imagine a unui ficat granular, cu o ecogenitate generală crescută și o creștere a diametrului venei portale.

Ce este norma ficatului?

Ficatul este un organ parenchimat și cea mai mare glandă a corpului. Diagnosticul bolii hepatice presupune utilizarea atât a metodelor de examinare, cât și a celor de laborator. Una dintre metodele cele mai informative este ecografia ficatului. Rata, interpretarea indicatorilor sunt obiectul acestui articol.

Structura și structura ficatului

Ficatul este cel mai mare laborator din corpul uman, unde se prelucrează și se sintetizează cantități mari de substanțe. Se compune din 4 părți. Cele două cele mai mari - din dreapta și din stânga, sunt cele mai mari și sunt bine vizualizate pe ecografie. Celelalte două, pătrate și caudate, sunt mult mai mici și nu au o valoare semnificativă a diagnosticului atunci când sunt examinate. În exterior, ficatul este acoperit cu o capsulă glisson, care reacționează cu o creștere a mărimii glandei.

Unitatea funcțională și structurală este lobul hepatic, care constă din mai multe hepatocite, vene mici, artere și conducta biliară excretorie. Un hepatocit este o celulă specializată în care au loc procese sintetice și metabolice.

Sistemul vascular de ficat

Furnizarea de sânge la ficat este efectuată de arterele hepatice. Debitul de sânge furnizează venă portal, care este un rezervor mare care colectează sânge din organele abdominale neparate. Ficatul filtrează această sânge și o aruncă în vena cavă inferioară. În cea mai mare măsură, ficatul sintetizează bilă, care prin capilare mici de bilă se revarsă în canalele hepatice comune drepte și stângi și apoi prin conducta biliară comună în duoden. Pentru a explora pe deplin și pentru a studia structura acestor formațiuni permite ultrasunetele ficatului. Normă, transcrierea sondajului permite diagnosticarea diferențiată cu alte boli ale glandei și ale organelor înconjurătoare.

Funcția hepatică

Una dintre cele mai importante este funcția de dezintoxicare. Structura unică a lobulei hepatice și structura sistemului venos, care formează sinusoide, asigură întârzierea și neutralizarea produselor metabolice și a compușilor neoxidați în parenchimul glandei, cu retragerea ulterioară a acesteia. Rolul excretor al ficatului este sinteza bilei, care este o soluție a acizilor biliari și acizilor grași și a unor oligoelemente. Funcția sintetică a glandei este formarea practic a tuturor fracțiilor de proteine ​​din sânge și a unor substanțe specifice (lipoproteine, factori de coagulare a sângelui, enzime).

Bilele au o funcție de detergent și stimulează motilitatea intestinală. Rolul digestiv este, de asemenea, asigurat de către bilă, care promovează emulsionarea grăsimilor și îmbunătățește digestia acestora din urmă prin lipază pancreatică. Rolul protector al celei mai mari glande a corpului asigură sinteza imunoglobulinelor protectoare și a unor componente ale sistemului complementar. În făt și ficatul nou-născut îndeplinește rolul de sânge. Mărimea ficatului depinde de buna funcționare și funcționare a organului. Norma la un adult este relativ constantă și poate varia în intervalul 1-4 cm.

Esența examenului cu ultrasunete

Ecografia este o metodă pe scară largă, relativ ieftină și fără durere pentru examinarea organelor interne.

Ecografia are capacitatea de a sări de pe organele interne și, prin urmare, modifică lungimea și frecvența valului. Aceste modificări sunt înregistrate de scanerul cu ultrasunete și trimise la unitatea de comandă, unde se efectuează procesarea și formarea imaginilor pe monitor. În acest caz, senzorul acționează simultan ca generator al undelor ultrasonice.

Unul dintre organele cele mai accesibile pentru examinare este ficatul. Dimensiunile traductorului cu ultrasunete și rezoluția acestuia permit examinarea organului din diferite părți și studierea omogenității structurii sale. În plus, cea mai mare glandă a corpului este compusă din structuri eterogene (vasele de sânge, conductele biliare).

Când se efectuează o examinare cu ultrasunete a ficatului

În primul rând, vizitați camera de ultrasunete ar trebui să fie persoane care fac obiectul unui examen medical. Această tehnică vă permite să vedeți anumite boli periculoase în stadiile inițiale de dezvoltare și să efectuați un tratament adecvat. Pacienții la care medicul a diagnosticat un abces hepatic sau hepatită virală sunt clienți obligatorii ai camerei de examinare cu ultrasunete. Traumatismele traumatice ale organelor abdominale, suspiciunea de neoplasme sau o schimbare în testele de laborator (în special testele hepatice) constituie temei pentru o examinare cu ultrasunete a ficatului.

Un ginecolog necesită uneori o scanare cu ultrasunete pentru a selecta metoda optimă de contracepție hormonală și în aproape toate tumorile maligne ale sistemului reproducător feminin. Pacienții care suferă de alcoolism sau care au deja ciroză hepatică ar trebui să examineze periodic acest organ cu o mașină cu ultrasunete. Dacă observați periodic o durere de tăiere în hipocondrul drept și lipsa poftei de mâncare, ar trebui să aveți, de asemenea, o ultrasunete ficat. Normă, decodarea rezultatului în marea majoritate a cazurilor vă permite să faceți imediat diagnosticul corect.

Cum să vă pregătiți pentru un ultrasunete ficat

Etapa pregătitoare este un punct important înainte de sondaj. Scopul său este de a crea condițiile pentru o mai bună vizualizare a organelor abdominale, inclusiv a ficatului. Pacientul trebuie să vină la examen pe stomacul gol, iar ultima masă să nu fie mai mică de 8 ore înainte de examen. Nu este recomandată o zi sau două înainte ca diagnosticul cu ultrasunete să consume produse care cauzează formarea de gaze în intestin (produse lactate și produse din fasole). În plus, dacă o persoană are această tendință, atunci ar trebui să ia 3-4 tablete de cărbune negru seara înainte de examen. Medicul poate recomanda, de asemenea, una sau două clisme de curățare.

Ficat cu ultrasunete: indicatori

Medicul de diagnosticare cu ultrasunete înainte de examinare aplică un gel special pe pielea abdomenului, care îmbunătățește contactul senzorului cu pielea și asigură formarea unei imagini optime.

În primul rând, structura este evaluată. În mod normal, este omogen. Marginea ficatului trebuie să fie netedă. Apoi continuați măsurarea dimensiunii lobilor drept și stâng al glandei. Pentru ele, măsurați grosimea și dimensiunea sagitală. În mod normal, pentru lobul drept, grosimea ar trebui să fie de 11,2-12,6 cm, iar dimensiunea sagitală ar trebui să fie de până la 15 cm. Lobul stâng este mai mic, astfel încât grosimea acestuia în condiții normale este în medie 7 cm, iar distanța sagitală este de până la 10 cm. O mașină cu ultrasunete poate determina cu ușurință dimensiunea globală a ficatului. Norma la un adult variază de la 14 la 18 cm în lungime și 20-23 cm în lățime.

Apoi, parenchimul glandei este analizat pentru prezența nodurilor, sigiliilor și calcificărilor, care formează schimbări în semnalul de ecou. Prin întărirea sau slăbirea undei ultrasunete, medicul poate recunoaște formarea lichidă sau densă. Uneori se poate forma o umbră în mijlocul formării fluidului, ceea ce indică un chist parazitar.

Structurile eterogene includ arterele, venele și conductele biliare. Dimensiunea transversală a venei portale nu trebuie să depășească 13 mm, iar vena cavă inferioară are un diametru de 10 până la 15 mm. Vena hepatică care curge în vena cava are un diametru de 6 până la 10 milimetri. Artera hepatică este evaluată în fisura portalului, unde grosimea ei este de 4 până la 7 mm. Pe fluxul comun al ductului biliar se produce debit de bilă. În mod normal, diametrul său ar trebui să fie între 6 și 8 milimetri.

Contraindicații pentru examinare

Diagnosticarea cu ultrasunete la adulți nu are contraindicații. Dacă pacientul nu este pregătit sau nu a efectuat în mod corespunzător activitățile de pregătire pentru examinare, admiterea acestuia în camera de ultrasunete trebuie amânată. Acest lucru va permite efectuarea unui ultrasunete ficat mai bun. Normă, interpretarea rezultatului vă permite să stabiliți diagnosticul corect și să prescrieți tratamentul adecvat.

Prețul estimat

Dacă sunteți îngrijorat periodic de durere la nivelul hipocondrului drept, greață, senzație de amărăciune în gură, trebuie efectuată o ultrasunete a ficatului. Prețul în comparație cu alte metode instrumentale este democratic și variază de la 700 la 1400 de ruble.

Lasă un comentariu 14,115

Ficatul este un organ glandular situat în hipocondrul drept. El și splina - filtrele principale ale corpului. Dimensiunea ficatului este determinată în mod obișnuit prin ultrasunete obișnuite. Un ficat sănătos are parametri diferiți în funcție de cât de veche este o persoană. Abaterile de la normă sunt considerate un semn al unei boli sau starea precară a corpului.

Normele de formare a ficatului sunt studiate și sunt caracteristice pentru o anumită vârstă a unei persoane.

Norma dimensiunii organului la un adult

În timpul examinării ficatului ia în considerare grosimea, lungimea și alți indicatori. Masa totală a unui corp sănătos este de 1,5 kg. Cea mai mare glandă a corpului are partea dreaptă și cea stângă. Pentru fiecare dintre actiuni are dimensiunea standard. Mărimea unui ficat sănătos pentru bărbații și femeile adulte la decodarea cu ultrasunete:

Ficatul este considerat mărit în parametrii CWR și CCR. Dar chiar dacă CWR este normal, este necesară decodificarea altor indicatori de ultrasunete. Specialistul trebuie să țină cont de aspectul - uniformitatea, claritatea conturului, masa, starea venei - portal și inferior gol (IVC), parametrii lor. De asemenea, ia în considerare vârsta pacientului și alți indicatori. De exemplu, la femeile gravide și la copii, ficatul este în mod normal mai mare și, respectiv, mai mic.

Mărimea venei hepatice

În plus față de glandă în sine, principalele vase ale organului, structurile de răpire ale sistemului vascular, în special diametrul lor, trebuie examinate. Trei vase importante trec prin ficat - artera hepatică, portal vena (portal) și inferior vena cava (IVC). Primul furnizează fluxul sanguin la organ, iar portalul și IVC - îndepărtează sânge venos saturat cu oxigen din organ. Vena portalului este localizată în plexul duodenului și ficatului. În poarta ficatului, vena portalului este împărțită în două ramuri.

Într-un organ sănătos, în plus față de aceste vase, există 3 principale și cele mai mici. Ele asigură fluxul de sânge din cea mai mare glandă. Vene mici și majore din partea superioară a organului ies din ficat în zona brazdei IVC și curg în IVC. Tabelul prezintă diametrul normal al tuturor vaselor majore.

Ficatul la copii

La examinarea celei mai mari glande, ele țin cont de vârsta copilului, deoarece un nou-născut și un elev școlar au o masă și o mărime diferită a glandei. Există numeroase opțiuni pentru determinarea dimensiunii normale a ecografiei hepatice la copii. Chiar cunoscând rata aproximativă și anul copilului, este imposibil să tragem în mod independent concluzii despre starea de sănătate a corpului. Decodificarea exactă poate fi efectuată numai de un specialist. Despre norma dimensiunii corpului în funcție de vârsta copilului va spune tabelul.

Metode de determinare a mărimii ficatului

Dimensiunea normală a ficatului este determinată nu numai prin ultrasunete. Există două metode care determină lărgirea unui organ cu ajutorul mâinilor. Un specialist experimentat poate examina ficatul folosind tehnici precum percuția și palparea. Metodele sunt utilizate pentru a determina limitele glandei, masa, structura și funcțiile acesteia. Aceste metode sunt bune pentru determinarea creșterii unui organ, ele nu pot verifica întotdeauna prezența neoplasmelor patogene. Înapoi în secolul al XIX-lea, medicii știau că toate părțile corpului aveau densități diferite, care ar fi putut fi recunoscute prin atingere. Medicii au aplicat aceste cunoștințe și, ținând pe piept, au recunoscut creșterea organelor.

Percuția este o metodă de examinare a organelor interne, bazată pe atingerea suprafeței subiectului, cu o evaluare a naturii sunetelor care apar.

A doua metodă este palparea. Esența procedurii este de a examina marginea inferioară a glandei cu o evaluare preliminară a stării sale. Principiul metodei - cu respirație profundă, plămânii coboară și partea inferioară a ficatului iese de sub coaste. În acest moment, medicul poate simți cu ușurință organul. Bazându-se pe percuție și palpare, s-au format două abordări înainte de a măsura dimensiunile glandei: un sistem de dimensiuni și limite în conformitate cu Kurlov, o metodă de palpare conform Obraztsov.

Dimensiuni conform lui Kurlov

MG Kurlov a propus o metodă de investigare a parametrilor unui organ, determinând percuțional limita superioară a acestuia și folosind palparea și atingerea. Pentru a determina starea unui organ, se găsesc 5 puncte percuție:

• 1 - în jos de la linia dreaptă la mijlocul claviculului până la maturitatea hepatică (locul unde sunetul în timpul percuției este la fel de plictisitor și surd posibil);
• 2 - de la nivelul buricului până la linia mediană claviculară până când apare un sunet plicticos;
• 3 - de la începutul procesului xiphoid de-a lungul liniei mediane;
• 4 - de-a lungul liniei celui de-al treilea punct, dar în sus de la nivelul buricului, până când apare un sunet plicticos;
• 5 - de la punctul 3 de-a lungul arcului costal stâng până la apariția sunetului intestinal.

După găsirea punctelor de percuție, sunt determinate 3 segmente între punctele găsite. Pentru copii și adulți, performanța normală este diferită. Pentru copiii de ani diferiți, indicatorii percuționali normali sunt cei prezentați în tabel:

Pentru un adult, opțiunile de dimensiune sunt diferite. Pentru el, norma lungimii liniilor de percuție este după cum urmează:

• 1 - distanța dintre punctele 1 și 2. Acest indicator indică dimensiunea părții drepte, la normal pentru un adult este egală cu 9-11 cm.
• 2-segment de la punctul 3 la punctul 4 - dimensiunea glandei în mijloc. Normă - 8-9 cm.
• Punctele 3 - 3 și 5 reflectă lungimea laturii stângi. Ar trebui să fie 7-8 cm.

Înapoi la cuprins

Metoda de palpare adâncă conform Obraztsov

Metoda este utilizată pentru examinarea diferitelor organe: stomacul, splina, vezica biliară. Până la Obraztsov, sa crezut că palparea este posibilă numai pentru organele bolnave care sunt lărgite. Cercetătorul a demonstrat că un astfel de diagnostic este eficient pentru persoanele sănătoase. Principalul lucru este de a efectua corect studiul, respectând următoarele secvențe și parametri:

• Poziția orizontală confortabilă a unei persoane trebuie respectată. Doctorul sta în pelvisul pacientului. În unele cazuri, pacientul este în poziție verticală.
• Majoritatea palpațiilor sunt efectuate cu prima mână, dar folosesc 2 mâini pentru a mări presiunea.
• Poziția corectă a mâinilor unui medic. Degetele ușor îndoite ale unei mâini sunt plasate paralel (pentru ficat pe verticală) la organul de testare. Cealaltă mână a doctorului stoarce arcul costal și creează o pliu din piele, iar la expirarea maximă a pacientului, prima mână a specialistului se strecoară în cavitatea abdominală.
• Examinarea corpului se face cu mișcări alunecoase ale degetelor.
• Mai întâi, simți partea dreaptă a glandei și, apoi, mergând de-a lungul marginii sale, a plecat.
• La palpare, părțile organului, precum și structura, forma, suprafața (netedă sau nodulară) sunt lărgite.

La bărbați și femei, un ficat sănătos este în mod normal rotund, moale, uniform și cu o margine ascuțită. Studiul nu ar trebui să fie dureros. Durerea poate fi în procesul inflamator sau se poate întinde. În timpul palpării, se determină dimensiunile a 3 linii. În mod normal, pentru un adult, linia parasternă dreaptă trebuie să fie de 8-11 cm, linia axilară anterioară, 9-11 cm și linia mediană claviculară, 10-12 cm.

Ce deviații sunt indicate de o creștere a glandei?

Un organ mărit semnalează o abatere gravă. Condiția este diagnosticată în funcție de dimensiunea verticală a oblic (KBP). Datorită modificărilor în dimensiunea de san de multe ori se schimba in splina, vezica biliară. Mișcarea corpului în bărbați și femei provoacă astfel de motive:

• Echistența chistului echinococic este o formă sigilată cauzată de infectarea unei persoane cu helminți (echinococ).
• Atrofie, distrofie - necroza (a dispărut) din filtrul corpului principal.
• Flatulența se produce odată cu scăderea producției hepatice a bilei.
• Ascite - acumularea de lichid în abdomen.
• Ciroza hepatică este considerată ultima etapă a multor boli hepatice cronice, în timpul cărora celulele unui organ mor. Nu întotdeauna cu boala hepatică mărită. Când boala afectează alte organe, în special splina. La urma urmei, funcția splinei este distrugerea celulelor patologice, dar când sunt multe dintre ele, ele se înfundă. Ulterior, splina crește și doare.

schimbare de corp vertical în jos și creșterea simultană cauzată de următoarele motive:

• Hepatita B și C. Hepatita B provoacă leziuni ale organelor și are loc ca insuficiență hepatică acută, ciroză și cancer hepatic. Afecțiunea ficatului cu virusul hepatitei C conduce la creșterea ficatului și a splinei.
• Insuficiența cardiacă este cauza ratei de creștere - dimensiunea verticală oblică (CWR).
• Cancer. Dacă valorile maxime ale CWR depășesc norma cu 5-8 cm, aceasta poate indica apariția tumorilor pe ficat.

Înapoi la cuprins

Mărirea glandei la copii

Ficatul mărit și splina sunt chiar la nou-născut și la sugari. Chiar și în spital determină mărimea ficatului la copii. Printre cauzele fenomenului - tuberculoza, hepatita congenitala, tulburari ale canalelor biliare. Sindromul Volman duce la o creștere a ficatului și a splinei la nou-născuți. Specialiștii în diagnostic sunt ghidați nu numai de lungimea CWR, ci și de vârsta copilului, de teste de urină și de sânge, de radiografie, de RMN.

După un ultrasunete al ficatului, specialistul emite un protocol în mâinile sale, care reflectă rezultatele examinării. Acestea includ parametrii geometrici caracteristici ai acestui organ, precum și caracteristicile structurii organului. În plus, protocolul poate reflecta senzațiile dureroase ale subiectului în timpul procedurii sau absența unor astfel de senzații. Un element separat poate indica caracteristicile vezicii biliare.

Caracteristicile geometrice includ cele care indică locația organului și dimensiunile sale caracteristice. Deoarece ficatul nu este un organ simetric și multifuncțional, nu se poate indica doar lungimea și lățimea acestuia. Următoarele dimensiuni geometrice ale ficatului sunt indicate:

grosimea lobului ficatului este normală de 11-13 cm

lungimea lobului ficatului este normală de 11-15 cm

norma verticală oblică mai mică de 15

înălțimea lobului ficatului este normală mai mică de 10 cm

grosimea cotei este normală de 7 cm

lungimea ficatului este normală de 14-18 cm

Dimensiunea normală este de 20-23 cm

mărime hepatică normală 9-12 cm

lungimea vezicii biliare este normală de 4-13 cm

lățimea vezicii biliare este normală de 2-4 cm

grosimea peretelui vezicii biliare nu este mai mare de 4 mm

prezența incluziunilor în bule

Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că aceste cifre sunt valori medii care corespund persoanei medii adulte. Prin urmare, nu vă grăbiți să faceți panică, dacă dintr-o dată mărimea ficatului pe formularul dvs. de ultrasunete nu corespunde cu media. Mai ales atunci când vine vorba de cazurile când ultrasunetele se fac la un copil. Nu vom da numere specifice pentru copii, deoarece se schimbă foarte repede în funcție de vârsta copilului.

Studierea dimensiunii acestei glande vă permite să diagnosticați semnele multor boli umane, cum ar fi ciroza, hepatita, diverse inflamații și formațiuni. Examinarea vezicii biliare vă permite să identificați boala biliară, deoarece prezența pietrelor în vezică urinară necesită uneori intervenții chirurgicale urgente.

După specificarea dimensiunii glandei, un specialist în ultrasunete își evaluează structura, deoarece nu toate bolile cauzează lărgirea unor părți ale acestui organ. De regulă, sunt indicate următoarele date:

În mod normal, ar trebui să fie clar, uneori marcat ca "netedă". Dacă acest parametru este descris diferit, atunci vorbim despre un fel de patologie. De exemplu, ciroza hepatică este însoțită de modificări ale acestui parametru.

În cazul normal, un specialist în ultrasunete indică faptul că structura este omogenă. În limbajul de zi cu zi, aceasta înseamnă că țesutul hepatic este omogen, fără incluziuni inutile. Dacă acest lucru este descris în alt mod, înseamnă că vorbim de o boală.

Deoarece această venă este indicată prin formarea ecou-negativă și, în plus, prin formarea benzii, o astfel de formulare poate sperie subiectul. De fapt, ficatul este un organ destul de complex. Acesta conține un număr mare de vase și canal, care contribuie la trecerea unui val ultrasonic. Echo negativitatea este o proprietate fizică a mediului care trece printr-un semnal ultrasonic, nu poate fi rău sau bun.

Portalul canalului venei

În mod normal, ele sunt situate în partea periferică a organului.

Această caracteristică înseamnă capacitatea țesutului de testare de a reflecta un semnal ultrasonic. Țesuturile de țesut au ecogenicitate diferită, de exemplu, este cea mai mare din oase. Dacă vorbim despre ficat, specialistul indică faptul că este normal, fie a crescut, fie a scăzut. Ultimele două cazuri indică o schimbare în proprietățile sau structura țesutului (de exemplu, excesul de apă sau de grăsime).

În general, decodificarea ficatului cu ultrasunete nu oferă o imagine completă. Medicul dvs. utilizează mai multe surse pentru a face un diagnostic. Acestea includ rezultatele testelor, datele obținute ca rezultat al endoscopiei și multe alte tipuri de examinări. Din acest motiv, nu ar trebui să cereți ofițerului medical care a efectuat scanarea cu ultrasunete ce înseamnă numărul din protocol. Sarcina sa principală nu este de a identifica boala, ci de a determina cu maximă precizie toți parametrii și caracteristicile necesare.

Probabil ați acordat atenție faptului că experții în ultrasonografia întregului corp nu există în natură. În această profesie există o distincție foarte pronunțată prin specializare. Nu toți profesioniștii din domeniul medical care au efectuat o cantitate mare de ultrasunete la ficat la adulți vor efectua o examinare similară a unui copil. Ultrasound-ul de decodare al ficatului copilului este efectuat de un pediatru.

Specialiștii sunt specialiști care efectuează ultrasunete în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul sarcinii la femei, există procese în organism, care la o femeie obișnuită pot fi considerate abateri.

Desigur, un specialist experimentat cu ultrasunete, uita la ecranul mașinii cu ultrasunete, poate înțelege foarte mult despre starea organului de testare. Prin parametrii geometrici, poate sugera prezența cirozei sau a hepatitei, pentru a identifica procesele inflamatorii. Comparând datele privind structura ficatului și dimensiunile sale geometrice, putem trage concluzii cu privire la prezența diferitelor boli. De exemplu, un ficat mărit cu structură normală poate fi cauzat de hepatită sau insuficiență cardiacă. Schimbările de formă, contur și omogenitate pot spune despre ciroză sau despre apariția unei tumori. Apropo, specialistii cu ultrasunete nu scriu "tumori" sau "metastaze". Acestea indică prezența educației, indică poziția, dimensiunile geometrice, structura și alți parametri măsurabili.

Examinarea cu ultrasunete a ficatului relevă semne ale următoarelor boli:

• hepatita cronică
• diferite chisturi (parazitare sau neparazitare)
• tumori ale glandei (fără separare în malignă și benignă)
• deteriorare mecanică (din cauza rănirii)
• metastază
• abces
• ficat gras
• ciroză

Ficatul din corpul uman este un centru important care îndeplinește funcțiile glandei, se ocupă cu reproducerea sângelui, cu purificarea sângelui. Ea este implicată activ în digestie, cu ajutorul vezicii biliare reglează fluxul de bilă. Ficatul de ultrasunete este un examen foarte informativ. Această procedură este disponibilă atât în ​​instituțiile medicale publice, cât și în lamele comerciale. Procesul de ultrasunete este nedureros si nu are contraindicatii.

La diagnosticarea bolii hepatice, ultrasunetele sunt cele mai comune metode. În timpul ultrasunetelor analizează astfel de parametri ca mărimea ficatului, starea conductelor biliare și a vaselor de sânge mari. Se acordă atenție și structurii țesutului, stării contururilor și prezenței incluziunilor de natură patologică.

Analiza datelor obținute poate fi realizată cel mai bine de un medic cu experiență. Cu toate acestea, cunoscând indicatorii normali ai stării ficatului, le puteți compara în mod independent cu rezultatele ultrasunetelor și puteți trage anumite concluzii.

Ficat cu ultrasunete

Unul dintre cei mai importanți parametri este dimensiunea ficatului și a frontierei. Acest lucru ia în considerare factori precum vârsta, sexul, tenul. La bărbați, de regulă, acest organ este mai mare atât în ​​volum, cât și în masă, la femei este mai mic. De obicei, lobii drept și stâng sunt măsurați separat.

Dimensiunea ficatului la adulți:

• grosimea lobului drept 11-13 cm;
• dimensiunea verticală oblică a lobului drept (CWR) de până la 15 cm;
• lungimea lobului drept 11-15 cm;
• grosimea lobului stâng aproximativ 7 cm;
• înălțimea (dimensiunea cranio-caudală, CCR) a lobului stâng aproximativ 10 cm;
• lungimea întregului ficat este de 14-18 cm;
• lățime 20-22,5 cm;
• dimensiunea sagitală 9-12 cm;

Dimensiunea ficatului la copii este diferită de cea a adulților, deoarece organul copiilor este mult mai mic și se află în proces de creștere. Dimensiunea ficatului la copii:

• lungimea lobului drept la vârsta de 1 an este de 6 cm, stânga este de 4 cm;
• lungimea lobului drept până la vârsta de 15 ani este de 10 cm, stânga este de până la 5 cm.

Chiar și o mică deviere de la dimensiunea și limitele normale ale corpului este deja o patologie și înseamnă prezența unui proces inflamator (cauzat, de exemplu, de hepatită), stagnare sau un stadiu incipient de ciroză. Dacă creșterea este locală, atunci aceasta poate indica apariția unei tumori, metastaze sau chisturi provocate de paraziți.

O creștere uniformă a întregului organ, în timp ce se menține omogenitatea structurii, nu înseamnă întotdeauna prezența unei boli grave. Adesea, acest lucru se datorează consumului de droguri (trecerea unui tratament de droguri) sau prezența obiceiurilor proaste (utilizarea frecventă a alcoolului, fumatul). După terminarea acestor factori, dimensiunea poate fi normalizată.

Dacă mărirea glandei este însoțită de compactarea țesutului, atunci există o mare probabilitate a procesului inflamator cauzat de virus (cu hepatită). Când este posibilă detectarea unei creșteri a organului, a heterogenității țesutului hepatic, a prezenței petelor și a structurilor modificate, atunci probabilitatea modificărilor cirotice este ridicată.

Ce este CWR pe ultrasunete la ficat?

Această abreviere ridică uneori întrebări pentru pacienți, așa că vom încerca să ne dăm seama ce este în spatele ei. Cel mai adesea, medicii utilizează datele dimensiunii interne oblice (CWR) pentru a diagnostica bolile hepatice. Indicatorii săi normali, așa cum se arată mai sus, nu trebuie să depășească 15 cm. Datele și interpretarea CWR, în special a lobului drept al ficatului, sunt foarte importante pentru diagnosticul ulterior.

O creștere a acestui parametru indică prezența hepatomegaliei.

Un astfel de simptom poate fi determinat cu o acuratețe de până la 90% prin acest indicator. Dacă CWR în ficat este normal, atunci acest lucru nu garantează absența patologiei hepatice - trebuie să evaluați toți indicii de ultrasunete în combinație.

Contururile și structura țesăturii

În plus față de lungimea sau lățimea ficatului, un rol important în diagnostic este jucat de indicatori externi: claritatea contururilor, omogenitatea structurii și chiar unghiurile. În special, contururile clare și netede ale corpului în jurul perimetrului sunt considerate normale, cu unghiuri în zona lobului stâng 45 și chiar nu mai mult de 75 de grade. Suprafața trebuie să fie netedă, netedă, margini ascuțite. Structura țesăturii trebuie să fie uniformă.

Schimbarea densității (echogenicitatea) poate indica prezența unei patologii grave. În special, acest fenomen este observat în ciroză.

De asemenea, prezența umflaturilor pe suprafața corpului sau incluziunile heterogene în adâncimea țesutului este o abatere de la normă și poate însemna dezvoltarea oncologică (metastaze) sau a leziunilor hepatice de către paraziți (echinococ). Dar pentru diagnosticarea mai precisă a unor astfel de procese este nevoie de cercetări suplimentare.

Dacă descrierea ultrasunetelor indică un astfel de fenomen ca un ficat luminos, atunci acest simptom este caracteristic pentru primele etape ale hepatitei.

Câteva cuvinte despre vasele ficatului. Pentru o examinare corectă, diametrul venei cava inferioare este important, care nu trebuie să depășească 15 mm. Portalul sau vena portalului curge în poarta ficatului, iar lumenul său crește de la periferie.

Starea vezicii biliare și canale

Deoarece funcționarea ficatului este strâns legată de activitatea vezicii biliare, o descriere a stării sale este un element obligatoriu pentru o ecografie. Într-un corp sănătos nu ar trebui să existe modificări în pereții și marginile balonului.

Dimensiunea longitudinală a vezicii biliare este de aproximativ 5-7 cm, cu o grosime a peretelui de cel mult 2-3 mm. Dacă mărimea vezicii biliare este mai mică decât cea normală, atunci se poate dezvolta diskinezia. O vezică biliară mărită indică un exces de bilă. Prezența unei mici cantități de bilă în interior este normală, cu condiția să aibă o consistență omogenă. Sedimentul în gură spune despre începutul bolii de biliară, care de-a lungul timpului se poate transforma în pietre. Uneori pot apărea polipi în interiorul vezicii urinare.

În procesul de cercetare a canalelor biliari, de obicei, ia în considerare diametrul lor, care nu trebuie să depășească 6-9 mm.

Excesul acestui indicator poate indica stagnarea biliarei. În plus, uneori se observă contracția canalelor, constricția sau chisturile. Astfel de anomalii sunt adesea congenitale și nu necesită tratament special, cu condiția să nu interfereze cu funcționarea normală a organului.

Este important să înțelegeți că după efectuarea unui ultrasunete de decodificare a ficatului de către un specialist este necesar. Comparația dintre valorile normale și datele obținute în timpul anchetei nu poate da decât o idee generală despre starea ficatului. Un medic cu experiență, comparând toate faptele, nu numai că poate identifica corect boala, dar prescrie și un curs de tratament.