Boli colici

Colica biliară este un simptom care se manifestă prin atacuri dureroase severe în timpul dezvoltării bolii de biliară. Dar pentru unii, această boală nu se manifestă. Colica biliară poate fi atât o consecință a calculilor biliari cât și a simptomului său caracteristic.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor, afecțiunea se referă la patologia vezicii biliare, prin urmare, i sa atribuit un cod ICD-10 - K80.

Uneori, colicul este numit hepatic. Acest lucru se datorează faptului că vezica biliară este localizată în spatele ficatului, iar palparea este dificil de determinat care organ este inflamat. Cu toate acestea, în timpul examinării și identificării imaginii clinice caracteristice, medicii fac diagnosticul corect.

etiologie

Boala poate fi formată în absența unor pietre în organism, o astfel de boală este, în special, diagnosticată la femei tinere. Pietrele microscopice pot apărea în corpul pacientului din următoarele motive:

• dysmotilitatea vezicii biliare;
• tractul biliar suprasensibil;
• încălcarea funcționalității sfincterului lui Oddi;
• schimbarea metabolismului colesterolului.

Alte eșecuri funcționale ale tractului gastrointestinal pot servi și ca factori provocatori.

Algoritmul pentru apariția spasmelor se bazează pe eliberarea necorespunzătoare a bilei, ceea ce duce la o presiune crescută asupra organului. În acest caz, pereții vezicii biliare sunt întinși, deteriorați, ceea ce provoacă disconfort și suferințe de durere.

În zona riscului unui astfel de simptom de perturbare a vezicii biliare, persoanele cu anumiți indicatori de sănătate se află:

• cu greutate în exces;
• cu boli ale tractului digestiv;
• vârstă avansată;
• sexul feminin;
• utilizate contraceptive orale.

simptomatologia

Destul de des, colica biliară se dezvoltă din cauza malnutriției sau tulburărilor dietetice. În acest caz, sindromul de durere se manifestă foarte rapid și atinge cea mai mare intensitate. Durerea începe să se manifeste în partea dreaptă a abdomenului, se mută la linia mediană și apoi se întinde spre spate, umăr, gât. Acest sindrom poate dura până la 6 ore fără oprire. În acest timp, poate apărea un alt simptom la pacient:

• greață;
• vărsături cu adaos de bile;
• febră mare;
• icter;
• o creștere a abdomenului în volum;
• masele de fecale ușoare;
• schimba umbra urinei la întuneric.

Adesea, un atac colic biliar se manifestă noaptea, începe să se intensifice cu mișcările respiratorii sau în timpul adoptării unei poziții orizontale pe partea stângă.

Dacă un pacient este diagnosticat cu colică nu din cauza deteriorării vezicii biliare, ci din cauza inflamației canalului biliar sau a sfincterului lui Oddi, atunci pacientul se plânge de astfel de manifestări:

• durere la nivelul hipocondrului drept sau sub torace;
• atacul ajunge în spate, lama umerilor sau apare sub marginea stângă;
• poate fi zona zoster.

Simptomele colecistitei computerizate sunt mai frecvente la bărbați. Debutul bolii este ascuțit și intens. Primele semne sunt similare cu colica biliară normală și apoi devin permanente. Pacientul depășește durerea în zona hipocondrului drept, uneori peste buric. De asemenea, temperatura corpului crește, muschii abdominali sunt foarte tensionați.

Dacă manifestarea a fost provocată de dezvoltarea giardiei cu motilitate scăzută a conductelor biliare, imaginea clinică a pacientului pare destul de slabă în astfel de indicatori:

• diminuarea digestiei;
• vărsături;
• râgâială;
• scaun rupt;
• la copii, ganglionii limfatici sunt extinse;
• secreție puternică de salivă;
• temperatura crește;
• slăbiciune;
• o nuanta galbena a pielii;
• amar gust în gură;
• creșterea abdomenului în volum.

diagnosticare

Dacă găsiți simptome neplăcute în partea dreaptă, pacientul trebuie să consulte imediat un medic. Un specialist în examinarea fizică inițială pe baza durerii și a altor manifestări poate face un diagnostic prezumtiv.

În timpul diagnosticului de laborator și instrumental, medicul trebuie să stabilească cauza apariției unei astfel de patologii. Pentru diagnosticul de "colică biliară", pacientul este examinat prin diferite metode:

• Ultrasunete ale vezicii biliare, ficatului, pancreasului;
• intubație duodenală;
• colecistografie;
• cholangiografia contrastului;
• gastroduodenoscopy.

tratament

Dacă identificați disconfortul și durerea severă la abdomenul drept, o persoană are nevoie de terapie de urgență. În momentele de boală acută, este recomandabil să apelați o ambulanță, iar între timp, medicii recomandă o ușoară ușurare a durerii. Îngrijirea de urgență pentru colica biliară este de a oferi astfel de măsuri:

• îndepărtați toate hainele înghesuite de la un pacient;
• se află pe partea dreaptă;
• dacă se știe că cauza pietrelor din organ, puteți intra în analgezic, dar este mai bine să nu folosiți nici un medicament până când medicul nu sosește;
• durerea este de asemenea oprită de o sticlă cu apă caldă aplicată în zona inflamată;
• cu dezvoltarea colecistitei, este recomandat să se facă o compresă rece pe partea dreaptă;
• pentru un motiv necunoscut, trebuie să calmați pacientul cât mai mult posibil, să deschideți fereastra pentru aer proaspăt și să așteptați ca doctorul să sosească.

Îngrijirea urgentă specializată pentru colica biliară va ajuta la prevenirea reapariției sindromului și la îmbunătățirea stării de bine a pacientului. După diagnostic, medicii folosesc diferite metode care ușurează rapid durerea:

• în caz de boală de biliară, sunt utilizate medicamente sau intervenții chirurgicale, în unele cazuri lipotripsie, este prescrisă terapia cu laser;
• în colecistită acută sau cronică, tratamentul cu antibiotice este prescris pentru a elimina inflamația;
• antispastice și analgezice sunt administrate pacientului pentru a ușura durerea;
• cu un proces puternic de stagnare în vezica biliară sau în absența calculilor din organism, medicamentele sunt necesare pentru a stimula îndepărtarea bilei.

După tratamentul de urgență, pacientului i se prescrie o dietă și un exercițiu moderat. Eliminarea eficientă a atacului colic biliar constă în terapie complexă, prin urmare, ca parte a regimului alimentar, pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

• dieta stresantă;
• nu mai puțin de 5 mese pe zi;
• alimentele ar trebui să fie moderat calde;
• exclude produsele grase, picante, afumate;
• băuturile alcoolice sunt interzise.

Împreună cu restricția în nutriție, pacientul este prescris individual de fizioterapie sau gimnastică.

profilaxie

Pentru a împiedica o persoană să dezvolte colic biliar, medicii recomandă să se mențină în dieta corectă. Dacă ați fost diagnosticat anterior cu probleme legate de vezica biliară, atunci pacientul trebuie să urmeze tabelul de dietă numărul 5.

De asemenea, este de dorit să se angajeze în sporturi ușoare - mersul pe jos, înotul, gimnastica. Este posibil din când în când să se efectueze măsuri preventive bazate pe medicina tradițională. Medicii au voie să folosească stigmă de porumb, porumb, frunze de mesteacăn.

INTRUSIONUL GASTROLE

Colica biliară este o manifestare clinică a JCB și colecistită cronică calculată, caracterizată prin atacuri bruște, recurente, ascuțite, intense și dureroase în hipocondrul drept.

• localizarea: durerea este localizată în bolul din cadranul superior superior al abdomenului (în hipocondrul drept sau în jumătatea dreaptă a regiunii epigastrice);

• intensitate și caracter: durerea este extrem de intensă, spastică în natură;

• iradiere: în sus și în dreapta (în umărul drept, clavicula dreaptă, sub scapula dreaptă, jumătatea dreaptă a gâtului, jumătatea dreaptă a maxilarului, uneori în zona inimii (sindromul colecistocardic), provocând un atac de angină pectorală);

• debutul atacului și durata durerii: de obicei, sindromul durerii apare brusc, crește rapid în intensitate, durează de la 2 ore până la o zi sau mai mult (rareori);

• factori de provocare, inexactități în dietă (alimente grase, prăjite, condimentate), utilizarea băuturilor alcoolice, mișcări fizice abrupte și, în special, tremuratul corpului (salturi, jignire);

• simptome concomitente, greață, senzație de amărăciune la nivelul gurii, vărsături de alimente, bilă, care nu aduc relief, apar reflexiv atunci când duodenul este iritat; Vărsăturile inadecvate și flatulența pronunțată pot apărea cu implicarea în procesul patologic al pancreasului (pancreatită reactivă, pancreatită biliară);

• ameliorarea durerii: căldură (sticla cu apă fierbinte în regiunea hipocondriilor drepte), antispastice;

• cu colică biliară, de regulă, există subfebrilă, dispărând la sfârșitul atacului, uneori există o răceală pe termen scurt, transpirație.

• colica biliară poate fi însoțită de icter, sclera isterică;

• în timpul colicii biliari, pacienții sunt agitați (datorită durerii celei mai puternice, ei nu pot găsi o poziție pentru a-și ameliora suferința, aruncând în pat, gemând, strigând);

• stomacul este, de obicei, umflat moderat; jumătatea dreaptă a abdomenului poate să rămână în urma actului de respirație din cauza durerii;

• sensibilitatea la palpare în hipocondrul drept la punctul de proiecție a vezicii biliare, posibil tensiune locală moderată a mușchilor peretelui abdominal anterior, poate fi palpată o vezică biliară mărită (simptom Courvoisier);

• simptome chistice pozitive: simptom Kera - Murphy - apariția / intensificarea durerii sau întreruperea respirației în timpul palpării în hipocondrul drept (la punctul vezicii biliare); simptomul lui Orth-nera - Grekov - durerea atunci când atingeți cu marginea palmei de-a lungul arcului costal drept; Simptom Myussi - Georgievsky (simptom phrenicus) - când un deget apasă peste claviculă între picioarele mușchiului drept sternocleidomastoid, durerea apare în articulația dreaptă a umărului, sub claviculă, în punctul vezicii biliare, sub scapula dreaptă; simptomul Zakharyin - durere cu percuție cu degetele în proiecția vezicii biliare;

• în timpul obstrucționării mecanice a coledochilor, fecalele devin decolorate (hipoacolice), au o culoare lut, de culoare gri deschis, stercobilina este absentă în fecale, urina devine întunecată în culoare. Ameliorarea atacului colic biliar, sindrom de durere:

I. Foamea pentru I - 3 zile, apoi terapie dieta - tabelul 5, 5 A.

II. Terapia antispasmodică:

1) sulfat de atropină 0,1% - 1 ml intramuscular;

2) platifilină 0,2% - 2 ml intramuscular;

3) soluție intravenoasă 2% - 2-4 ml de drotaverină (drotaverină), intravenos în soluție salină fiziologică, cu un atac prelungit - până la 40-80 mg. După ameliorarea durerii și în perioada intercalată, comprimatele de 40-80 mg de 3 ori pe zi;

4) Buscopan 2% - 2 ml intramuscular, intravenos, apoi pastile 10 mg de 3 ori pe zi;

5) papaverină 2% - 2 ml intramuscular, intravenos, apoi în tablete de 50 mg de 3 ori pe zi;

6) Duspatalin (Mebeverin) în capsule de 200 mg de 2 ori pe zi.

Cu un atac sever - o combinație de două antispastice

medicamente cu cerukul (metoclopramidă) și analgezice.

III. Relieful sindromului durerii:

1) Analgin 50% - 2 ml intramuscular;

2) baralgin 5 ml intramuscular, intravenos;

3) ketorol 1 ml de 2 ori intramuscular, ceton 100 mg de 2 ori intramuscular, lumânări dimineața și seara.

Dacă în 5 ore atacul dureros nu se oprește, pacientul trebuie spitalizat într-un spital chirurgical!

Colică hepatică

Colica hepatică - cea mai frecventă manifestare clinică a colelitizei, un atac acut al durerii viscerale, cauzat de obstrucția prin calcul a canalului chistic. Această afecțiune are simptome tipice: durere intensă în hipocondrul sau epigastrul drept, care durează de la cincisprezece minute la 5-6 ore și este însoțită de vărsături. Diagnosticul se bazează pe analiza imaginii clinice, a datelor examinării fizice și a diagnosticului cu ultrasunete. Tratamentul are ca scop ameliorarea durerii și a spasmului. După atac, problema fezabilității îndepărtării vezicii biliare cu pietre.

Colică hepatică

Ciclul hepatic la 75% dintre pacienți este primul semn clinic de colelitiază. Conform statisticilor din gastroenterologie, episoadele recurente de colică hepatică sunt diagnosticate la fiecare zece pacienți cu concremente ale vezicii biliare. La bărbați, această complicație a calculilor biliari este de două ori mai frecventă ca la femei, în ciuda faptului că sexul feminin este mai predispus la formarea de pietre. Cu vârsta, riscul de a dezvolta colici biliari la pacienții cu transportor asimptomatic de piatră crește: în primii cinci ani de boală apare la 20% dintre pacienți, după zece ani - la 25%.

Ciclul hepatic este caracterizat printr-o imagine clinică tipică, principalul simptom fiind un sindrom de durere pronunțat. Intensitatea durerii depinde de mărimea calculului și de locația acestuia. Cu localizarea pietrelor în fundul și corpul vezicii biliare și în absența inflamației, nu apare durere. Intensitatea moderată a sindromului durerii este caracteristică amplasării pietrei mai aproape de gâtul vezicii urinare. Zona canalelor este o zonă, prezența calculului în care este însoțită de un atac intens de durere; o încălcare accentuată a scurgerii bilei, a spasmului conductelor, a modificărilor ischemice în pereții lor. Secțiunile suprapuse ale conductelor sunt excesiv extinse, ceea ce reprezintă motivul pentru consolidarea suplimentară a peristaltismului. Acest cerc vicios duce la dureri neîncetate până la descărcarea calculului.

Cauzele colicului hepatic

Cel mai adesea, colica hepatică este declanșată de o inexactitate în dieta: consumul de alimente prea mult, mâncarea multor mirodenii provoacă contracții spastice ale peretelui vezicii biliare și migrarea calculilor în sistemul ductal. Atunci când piatra este blocată de conducta chistică, debitul de bilă este distrus și crește presiunea intravesicală. Aceasta este cauza durerii severe. De asemenea, colica hepatică poate apărea cu aportul de alcool, efort intens fizic, suprasolicitare psiho-emoțională, în timpul sarcinii. Dar la mulți pacienți nu este posibil să se determine factorul provocator; în o treime din cazuri, un atac de colică hepatică se dezvoltă noaptea.

Este necesar să se facă distincția între colica hepatică și un atac de colecistită calculată. Dacă cauza sindromului durerii este o creștere a presiunii intravesice și a spasmului muscular al vezicii urinare, atunci vorbim despre colica hepatică. Dacă există un proces inflamator, este colecistită acută calculată.

Simptome ale colicii hepatice

Simptomele colicului biliar sunt tipice. În majoritatea cazurilor, pe fondul unei repausuri complete apare un atac de durere intensă. Durerea este localizată în cadranul din dreapta sus, de multe ori în proiecția vezicii biliare (punctul Kerala), cel puțin - în epigastric, poate avea o tăiere, perforare, caracter rupere. În timpul unui atac, pacientul se grăbește în pat, nu poate găsi o poziție în care durerea va scădea. Iradierea durerii în zona scapulei drepte, a claviculei, a zonei supraclaviculare, a gâtului și a umărului este caracteristică. Uneori durerea dă regiunii inimii și simulează un atac de angină pectorală.

Episodul de colică hepatică este însoțit de greață, există o mică vărsare a bilei, care nu aduce relief, balonare. Vărsăturile inadecvate din colicul hepatic reprezintă un criteriu de diagnostic pentru implicarea pancreasului în procesul patologic.

Cea mai mare intensitate a durerii este observată la pacienții cu calculi mici în vezica biliară. Acest lucru se datorează faptului că debutul durerii care nu sunt cauzate atât de mult, prin întinderea peretelui de pietre vezicii urinare, ca să suprasolicite său atunci când înfundarea piatră conductă și o creștere semnificativă a presiunii intravezicale.

Atacul colicului hepatic poate dura de la cincisprezece minute la 5-6 ore. Un atac mai lung al durerii poate fi un semn de complicații, în special colecistită acută. Acest lucru este indicat și de hipertermia semnificativă - mai mare de 38 ° C. Obstrucția tractului biliar poate duce la icter obstructiv.

Diagnosticarea colicii hepatice

O consultație a unui gastroenterolog la un pacient cu colică hepatică suspectată se efectuează cu o examinare fizică detaliată și cu date anamnestice. În istorie aproape întotdeauna există informații despre dureri anterioare de durere în hipocondrul drept de intensitate și durată diferite. Pe măsură ce progresează boala pietrelor biliari, episoadele de colică biliară se reapară din ce în ce mai mult, intensitatea sindromului durerii crește, iar convulsiile devin prelungite. Mulți pacienți au un istoric de semne nespecifice: plângerile dispeptice, senzația de greutate în hipocondrul drept, în special după erorile din dietă.

La examinarea pacientului, este determinată paliditatea pielii, iar pielea și sclera sunt posibile pe piele ikterichnost. Caracterizată de poziția forțată a corpului pacientului: pe partea laterală cu picioarele conduse spre stomac. Palparea abdomenului dezvaluie protectie musculare simptom (tensiune frontali muschii peretelui abdominal), durere la palparea punctului de proiecție a vezicii biliare pe inspirație (simptom pozitiv Ker) și cu călcâiul pokolachivanii sale de mana de la arcul costal dreapta (semn-Grekova Ortner); în timpul palpării adânci a punctului Kerr în timpul inhalării, pacientul își reține involuntar respirația (un simptom pozitiv al lui Murphy). La sfârșitul atacului (ieșirea calculului) aceste simptome sunt absente.

O metodă extrem de informativă pentru diagnosticarea colicei hepatice este o ultrasunete a ficatului și a vezicii biliare, a tractului biliar. Când se vizualizează calculi, semne caracteristice de creștere a dimensiunii vezicii urinare și de întindere a pereților acesteia și având o imagine clinică tipică, diagnosticul nu este dificil.

În testele de laborator cu colică hepatică la o treime dintre pacienți sa evidențiat leucocitoză, la o jumătate de ESR crescută. Rezultatele analizei generale a urinei fără modificări, după atac pot detecta pigmenții biliari (acesta este un semn precoce al icterului obstructiv). La 20% dintre pacienți, creșterea urinei amilazei este determinată. Cu toate acestea, semnele de laborator care confirmă colicul hepatic fără colecistită nu există.

Un rol important în verificarea diagnosticului joacă radiografie simplă a organelor abdominale (dar în prezența calculilor biliari informative această metodă nu depășește 15% pietre rentgennegativnosti datorate); pot fi utilizate și tehnici radionuclidice. La efectuarea colecistografiei intravenoase, semnul obstrucționării canalului chistic cu calcul este "vezica biliară" deconectată. Pentru a clarifica diagnosticul, determinați numărul de pietre și densitatea lor aproximativă, se efectuează CT, IRM ale ficatului și vezicii biliare.

Diagnosticul diferential al colicilor biliare este realizată în primul rând cu non-calculoza colecistitei acute sau exacerbare acută a cronică, durere în boli renale și intestinale (colici renale, invaginație, spasme intestinale, etc.), Appendicitis, pancreatită, ulcer gastric și ulcer duodenal.

Tratamentul colic hepatic

Pacienții cu diagnostic de colică hepatică trebuie să fie internați în departamentul de gastroenterologie. În timpul perioadei de atac și pentru o altă zi, este prescrisă foamea completă, apoi - dieta nr. 5. Cu un scop antispasmodic, se administrează unul dintre medicamente: sulfat de atropină, papaverină, platifilină, drotaverină, bromhidrat de butilhidroscină, mebeverină. În cazul unui atac sever prelungit, se utilizează o combinație de două antispastice cu metoclopramidă. Metamizolul sodic, ketoprofenul, ketorolacul sunt administrați intramuscular pentru ameliorarea sindromului de durere. Dacă sindromul de durere nu este oprit în decurs de șase ore, pacientul trebuie spitalizat în departamentul chirurgical, unde, după consultarea chirurgului, se rezolvă problema tratamentului chirurgical.

Cu recurențe frecvente de colică hepatică, se efectuează colecistectomie. Intervenția laparoscopică este tratamentul standard pentru această boală și este utilizat în majoritatea cazurilor. Această metodă poate reduce în mod semnificativ timpul de tratament, are o invazivitate scăzută, cel mai bun efect cosmetic și previne, de asemenea, recurența. Operația se desfășoară într-o perioadă îndepărtată după atac - după șase până la opt săptămâni. Cu un singur episod de colică hepatică, tactica așteptată este justificată.

Prognoza și prevenirea colicului hepatic

Cu o ameliorare medicală adecvată a unui atac și a colecistectomiei laparoscopice, prognosticul este favorabil. Prevenirea colica biliara este de a normaliza greutatea corporală a pacientului, modul adecvat de activitate fizică, sub rezerva recomandări pentru o dietă echilibrată (cu excepția alimentelor grase, dulciuri in exces), inclusiv multitudinea de mese (pacienți diagnosticați cu calculi in vezica biliara este necesar să mănânce la fiecare trei patru ore) Este necesar un regim de hrană suficientă pentru apă (cel puțin un litru de apă pe zi trebuie consumat) și excluderea perioadelor prelungite de foamete.

Boli colici

Colica biliară este un atac ascuțit al durerii care apare în regiunea vezicii biliare sau a canalelor sale. Este cauzată de dificultatea de scurgere a bilei din corpul uman sau de spasmul mușchilor netezi.

Printre cauzele principale ale colicii se numără boala de biliară, încălcarea regimului alimentar pentru bolile cronice ale tractului gastro-intestinal, oboseala nervoasă și exercițiile fizice. La majoritatea pacienților, se pune întrebarea ce să facă și cum să ușureze un spasm dureros. Secvența acțiunilor depinde în mare măsură de ceea ce a provocat atacul.

Cauzele spasme ale vezicii biliare

Sindromul colic biliar are două tipuri de origine:

• Funcțională. Caracteristic pentru copii și adolescenți mici. Durerea se datorează structurii organelor interne sau particularităților funcționării lor.
• Nefuncțional. Durerea provine dintr-o obstrucție mecanică care interferează cu curgerea normală a bilei din corp. Aceste motive provoacă atacuri la femei și bărbați de vârstă mijlocie și mai înaintată. Potrivit statisticilor, corpul feminin este mai susceptibil de a suferi de colelitiază.

Un număr de boli afectează apariția colicii:

• boala biliară;
• bilă;
• anomalii ale structurii vezicii biliare și a canalelor;
• colecistită acută;
• pancreatită biliară;
• întreruperea vezicii biliare;
• giardioza;
• un atac de apendicită;
• colită;
• boala ulcerului peptic.

Colica biliară poate fi cauzată de cauze indirecte. Acestea includ starea psiho-emoțională instabilă, stresul crescut asupra organismului, stresul, nerespectarea rutinei zilnice și dieta, obiceiuri proaste.

Cititorii nostri recomanda

Cititorul nostru regulat a recomandat o metodă eficientă! Noua descoperire! Oamenii de stiinta din Novosibirsk au identificat cea mai buna cale de a restabili vezica biliara. 5 ani de cercetare. Auto-tratament la domiciliu! După citirea cu atenție a acesteia, am decis să-i oferim atenția.

Mecanismul formării durerii în acest moment nu este înțeles cu precizie. Experții au identificat o serie de modele în care apare colicul:

• a apărut blocarea canalului;
• a fost format un spasm al ductului biliar;
• un calcul mare a trecut printr-o conductă îngustă.

Rezistența sindromului durerii depinde de localizarea spasmului. Acest lucru se datorează faptului că vezica biliară, membranele sale mucoase și conductele reacționează în mod diferit la durere. În zona ductului cervical durerea are o rezistență moderată. În canalele înseși este acută. Cel mai frecvent spasm al vezicii biliare apare atunci când o piatră intră în conductă. Acest lucru se datorează încercării reflexului canalului de a împinge piatra în continuare și a scoate-o din corp. Ca urmare, există o scădere a aportului sanguin al site-ului, stagnarea bilei și în procesul inflamator ulterior, care este însoțit de infecție.

Simptomele bolii

Vezica biliară se poate îmbolnăvi atunci când există o predispoziție la colelitiază sau la alte boli ale sistemului digestiv sau sistemului biliar.

Simptomele colici biliari apar preponderent seara sau noaptea, dupa aparitia cauzei. Durerea este localizată în hipocondrul drept. Atunci când se formează senzație de durere colică coledochaeală în abdomen, puțin peste buric.

Durerea poate radia scapula sau clavicula, și, de asemenea, își încinge hipocondrul, în funcție de motivul formării lor. Senzațiile neplăcute sunt transmise ficatului. Există un sentiment de spargere. Pacienții simt dorința de a slăbi centura, de a se înclina în lateral sau înainte.

Simptomele spasme ale vezicii biliare cauzate de giardiasis sau diskinezie, au un model ușor de durere. În cazul unui atac al bolii de biliară, durerea este ascuțită, inundabilă, insuportabilă. În unele cazuri, colicul poate avea semne de boli de inimă: durere în partea stângă a toracelui, angină.

În colica biliară provocată de dischinezie și giardiază, simptomele includ saliva excesivă și greață. Vărsăturile apar în cazul unui atac al bolii de biliară. Într-o astfel de situație, după vărsături cu incluziuni bilioase vine o ușurare ușoară.

Colicul coledochaeal are caracteristici caracteristice:

• amar gust;
• temperatură ridicată;
• urină întunecată;
• de albire fecală;
• Lichiditatea pielii și a albului ochilor.

În plus față de aceste simptome, colica biliară se caracterizează prin distensie abdominală și senzații dureroase în timpul palpării. Durerea este localizată în punctele vezicii biliare și canale. Atingerea arcurilor nervurii, în special în partea dreaptă, dă dureri.

Un atac colic biliar are 3 rezultate posibile:

• Durerea a dispărut fără efecte vizibile asupra sănătății. Într-o astfel de situație, este comun să vorbim despre diskinezia biliară sau blocarea temporară a conductelor. Puteți diagnostica cauza exactă prin ultrasunete și prin contrast cu raze X. În funcție de rezultate, specialistul prescrie tratamentul.
• Colica biliară nu trece. În cazul sindromului de durere acută, este necesar să se acorde primul ajutor: pentru a oferi medicamente antispastice, analgezice, refuză temporar să mănânce și să bea, să sune o ambulanță.
• Sindromul de durere a trecut, dar sănătatea generală nu sa îmbunătățit. Această situație sugerează dezvoltarea proceselor inflamatorii în vezica biliară. Pacientului i se prezintă o consultație chirurgicală urgentă.

Primul ajutor pentru colica biliară

Îngrijirea de urgență pentru colica biliară poate fi necesară pentru acei pacienți care suferă de boli ale sistemului biliar. Toate manipulările vizează stabilizarea bunăstării și ameliorarea durerii. Algoritmul de ajutor constă în executarea secvențială a unui număr de acțiuni:

• Îmbrăcăminte tare Cu pacientul este necesar să scoateți toate hainele înghesuite. O importanță deosebită este abdomenul și hipohondria.
• Poziția corectă. Pacientul ar trebui să fie în partea dreaptă. Un atac de piercing în această poziție se simte mai puțin puternic.
• Durere de durere În caz de colelitiază, este necesar să se administreze un medicament anestezic sau să se aștepte medicul de urgență care va injecta anestezicul intramuscular.
• Medicamente antispastice. Pentru spasmele musculare este permisă medicația antispasmodică. Medicii de ambulanță injectă eufillin. În absența reflexului gag se folosesc medicamente în comprimate.
• Se usucă la cald. Cu sindromul durerii cauzat de colica biliară, este posibilă încălzirea cu căldură uscată. Se aplică în zona durerii.
• Chill. O compresie rece este prezentată în zona din dreapta, în cazul în care atacul este cauzat de exacerbarea colecistitei. Răcirea spotului inflamat elimină apariția peritonitei.

Ar trebui să se înțeleagă că compresele la rece și la cald ajută la ameliorarea spasmului în situațiile în care diagnosticul este cunoscut exact și convulsiile au apărut de mai multe ori înainte. În cazurile în care toate manipulările nu au dat un rezultat pozitiv, este necesar să se spitalizeze pacientul.

Tratamentul bolii

Tratamentul colic biliar începe cu un diagnostic precis al cauzei care le-a provocat. În funcție de acesta, tratamentul va fi prescris. În scopuri de diagnostic, se utilizează ultrasunete, radiografie, urină generală și teste de sânge.

Boli ale pielii biliari

Dacă ele se găsesc în veziculul biliar sau în canalele de calcul de diferite mărimi, este indicată îndepărtarea acestora. Pentru formatiile de dimensiuni mici, se folosesc metode conservatoare. Acestea constau în utilizarea de droguri, împărțirea pietrelor. Dacă pietrele au dimensiuni de până la 2,5 centimetri, este permisă zdrobirea cu ultrasunete sau cu laser. Cu numeroase acumulări de pietre și întreruperea vezicii biliare, se aplică intervenția chirurgicală.
Colecistită acută sau cronică. Tratamentul principal este de a urma o dietă adecvată și un curs de antibiotice. De asemenea, sa utilizat tratament simptomatic care vizează eliminarea durerii.

Stagnarea biliară

Boli colice pot fi cauzate de staza biliară, în absența unor probleme evidente. În această situație, medicamentele sunt folosite pentru a îmbunătăți fluxul de bilă din organism. Se prezintă hrana dietei și exerciții terapeutice.

Sindromul durerii acute

Pentru durere severă, medicamente antispasmodice sunt necesare. În absența vărsăturii utilizați silozul, Drotaverin, Duspatalin. Medicamentele vizează eliminarea spasmelor musculare netede. De asemenea, au arătat medicamente cu eficacitate ridicată, Spazgan, Took.
Atunci când colica hepatică, acestea sunt numite biliar, cauzate de diferite motive, a arătat o dietă alimentară numărul 5. Scopul este de a normaliza activitatea organelor digestive. Meniul exclude produsele provocatoare. Nu este permis să folosiți feluri de mâncare prajite, picante, sarate sau afumate, băuturi carbogazoase, băuturi alcoolice. Alimentele sunt făcute în porții mici. Se păstrează principiul fragmentării.

Pe măsură ce exercițiile fizice au recomandat exerciții terapeutice. Acesta vizează îmbunătățirea fluxului de bilă din organism. Complexul de exerciții este selectat individual de medicul curant.

Colica biliară este tratată efectiv cu decocții pe bază de plante și sucuri de legume. Se folosesc sucuri de sfeclă, morcov, castraveți. Ei bine, eliminați pietrele din organism și îmbunătățiți debitul de bilă, ceai de menta, infuzie de lingonberry, un decoct de menta, celandină și gâscă Potentilka. Este necesară tratarea bolii deja în stadiile inițiale, la prima apariție a colicii.

Cine a spus că vindecarea bolii vezicii biliare severe este imposibilă?

• Au încercat multe moduri, dar nimic nu ajută.
• Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va oferi un sentiment mult așteptat de bunăstare!

Există un tratament eficient pentru vezica biliară. Urmați linkul și aflați ce recomandă medicii!

Simptomele și tratamentul colicilor biliari

Sub colica biliară este în mod obișnuit înțeleasă ca un simptom al bolii de biliară sau disfuncției generale a sistemului de debit biliar. Starea este caracterizată de durere severă. Motivul principal este suprapunerea pietrei biliare, mai puțin frecvent - spasme musculare. Colica biliară biliară sau durerea bilioară se datorează unei dietă necorespunzătoare, stresului fizic, stresului, anomaliilor de dezvoltare. Problema este rezolvată cu medicație sau colecistectomie minim invazivă, atunci când vezica biliară este îndepărtată (nu este adecvată pentru copii).

Codul ICD 10

Conform clasificării internaționale, colicul biliar se încadrează în categoria patologiilor vezicii biliare sub codul K-80 (hoelitoză).

motive

Colica hepatică sau biliară poate apărea din mai multe motive:

1. Formarea de piatră în gură. Durerea apare atunci când una dintre pietre părăsește vezica urinară și în gât sau în conductă. Din acest motiv, fluxul normal al bilei este întrerupt. Se acumulează în gall, ceea ce duce la o creștere a presiunii în cavitatea de organe. Pereții încep să se întindă treptat, iritând receptorii durerii. Se dezvoltă un spasm, însoțit de durere severă de tăiere.
2. Disfuncția contractilă a ductului biliar - diskinezie.
3. Bile foarte groase.
4. Anomalii congenitale ale structurii sistemului de producere a bilei și îngustarea conductelor sale.
5. Infecții intestinale netratate, cum ar fi giardioza.

Sindromul apare mai des la pacienți:

• cu obezitate sau patologii ale tractului gastro-intestinal;
• vârstă înaintată;
• femeile care iau contraceptive orale.

Sunt de asemenea reclamații de colică biliară de la copii. Aceasta se datorează creșterii incidenței diagnosticării dezvoltării anomale a sistemului tractului biliar, predispoziției genetice, tulburărilor funcționale ale motilității organelor.

simptome

Imaginea clinică a colicii apare astfel:

Spasmul biliar tinde să apară mai des noaptea.

1. Principalul simptom este durerea severă la dreapta. Uneori durerea se manifestă în spate, gât sau în întregul abdomen.
2. Crizele majore se întâmplă noaptea. Durerea este deosebit de intensă atunci când pacientul se află pe partea stângă sau respira adânc.
3. Un atac dureros al colicii biliari este însoțit de vărsături severe și profunde fără ușurare. Dacă cauza principală a afecțiunii este colica intestinală, pot să nu apară vărsături.
4. Pielea are o nuanță galben pal.
5. Abdomenul este umflat, iar în timpul palpării durerea crește.
6. Temperatura corpului crește, fecalele devin decolorate, urina se întunecă.

Durata unui atac de colică biliară variază de la 5 minute la 3 zile. Starea pacientului necesită îngrijiri de urgență.

Caracteristicile și simptomele colicului biliar

• Atacul apare brusc, adesea după alimente grase, prăjite, coapte, afumate, condimentate și alcool. Dar poate apariția ei datorată stresului fizic sever, stresului sever, muncii prelungite într-o poziție înclinată, dezvoltării infecției, la o femeie - datorită debutului menstruației sau după nașterea copilului.
• Punctul culminant al atacului vine la sfârșitul celei de-a doua ore de la momentul începutului și durează până la 6 ore.
• Un atac lung în spate indică colecistită acută.
• Lichiditatea trece după 2 zile de la oprirea atacului.
• Masele emetice conțin bilă.
• Dacă cauza principală nu este eliminată, colicul se întoarce. Dar, în stadiul de remisiune, pacientul se va simți complet sănătos.
• Dacă colicul este cauzat de giardiază cu motilitate a tractului biliar afectat, principalele simptome la un copil și la un adult sunt ușoare și se caracterizează prin:

Colica biliară poate apărea din consumul de alimente prăjite sau condimentate, urmată de îngălbenirea învelișului.

1. tulburări ale sistemului digestiv sub formă de vărsături, erupție, tulburări intestinale;
2. umflarea ganglionilor limfatici (de obicei la copii);
3. salivarea în timpul unui atac;
4. febră și slăbiciune, dacă există stagnare a bilei;
5. icter;
6. amar gust în gură;
7. umflat, burtă

Înapoi la cuprins

diagnosticare

Conform rezultatelor examinării inițiale, colica biliară este detectată de sindromul durerii acute și de alte simptome.

Stadiul principal al diagnosticului este determinarea cauzei fundamentale a stării patologice. În aceste scopuri, se utilizează o serie de tehnici, care sunt selectate în funcție de starea și vârsta pacientului.
Lista generală a procedurilor de diagnostic:

1. ultrasunete standard ale vezicii biliare, ficatului, pancreasului - pentru a identifica constricții, constricții, pietre în canale, evaluarea stării sistemului de bilă biliare;
2. Ecograful cu mic dejun de tip cholagogue - pentru a evalua capacitatea funcțională și contractilitatea corpului (cu dischinezie suspectată);
3. intubație duodenală - pentru analiza cantitativă și calitativă a bilei;
4. colecistografie - pentru a evalua starea organului afectat utilizând raze X și contrast, injectat direct în canale;
5. cholangiografia contrastului cu administrare intravenoasă;
6. gastroduodenoscopy - pentru examinarea vizuală a suprafeței interioare a stomacului și a duodenului 12.

Înapoi la cuprins

tratament

Dacă apare colică acută, tratamentul este prescris în funcție de cauza de bază. De exemplu:

Tratamentul JCB are ca scop eliminarea pietrelor. Pentru aceasta, medicamentele sunt prescrise pe baza cauzei colici.

aplicați un curs de terapie medicamentoasă sau chirurgie. Pietrele pot fi distruse cu un laser. Procedura se numește lipotripsie.

În colecistita acută sau cronică, este prescris un curs de antibiotice, care poate ameliora procesul inflamator.

Cu o durere pronunțată necesită numirea de antispastice și analgezice.

Cu stagnare severă sau densitate crescută a bilă, atunci când pietrele nu sunt detectate, este necesară utilizarea agenților coleretici.

Prima recomandare generală este o dietă, ale cărei principii sunt următoarele:

• mase fracționare - de până la 5 ori pe zi;
• temperatura alimentelor nu este mai mare și nu este mai mică decât temperatura camerei;
• excluderea din meniul de alimente grase, picante, afumate;
• încetarea completă a fumatului și a alcoolului.

Adesea, în perioada de exacerbare se recomandă efectuarea unui curs de terapie pentru exerciții fizice. În acest caz, exercițiul este preluat de medic, în mod individual.

Preparate

Deoarece cauza problemelor este un spasm al peretelui muscular al vezicii urinare, tratamentul colicilor biliari cu medicamente trebuie inițiat cu antispastice cum ar fi Drotaverin, No-shpa, Platyfilin, Papaverin. În plus, trebuie să luați analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Metamizol, Ketorolac.

Scheme aproximative de pricks:

• 1 ml soluție 0,1% de atropină cu 1 ml de Promedol;
• 5 ml "Baralgina" cu 2 ml "Nu-shpy".

Injectiile trebuie efectuate intramuscular. Acest lucru va accelera acțiunea drogurilor.
Când colica biliară nu se retrage timp de câteva ore, condiția devine colecistită acută. Acest lucru necesită un principiu diferit de tratament și alte medicamente.
Tipul medicamentelor și algoritmul de tratament sunt selectate de medic.

Primul ajutor

Primul ajutor de urgență include următorii pași:

1. Îndepărtarea pacientului de îmbrăcăminte strânsă și strânsă.
2. Asigurarea odihnei complete cu adoptarea unei poziții predispuse pe partea dreaptă.
3. Când colici cauzate de eliberarea de piatră, ar trebui să introduceți medicamentul anestezic - "Atropine" sau "Promedol".
4. Spasmul este eliminat prin introducerea "Euphillinum". Un antispastic în pilule nu va da rezultate cu vărsături.
5. Dacă se constată că cauza durerii este colicul gâtului, este permisă aplicarea unui călduț cald la locul de vărsare.
6. Dacă durerea este cauzată de un atac de colecistită, se aplică frig în partea dreaptă. Procedura va preveni dezvoltarea peritonitei.

Îndepărtarea durerii cu o sticlă cu apă fierbinte sau rece este permisă numai dacă sunt cunoscute toate patologiile pacientului.

Dacă algoritmul este ineficient, este necesară o spitalizare urgentă a pacientului.

Cum să eliminați durerea acasă?

Retete utile pentru stoparea unui atac colic la domiciliu:

1. Suc de ceapa cu miere, luate în proporții egale. Ar trebui să fie consumate înainte de mese pentru 25 g.
2. Un decoct de 50 g de iarbă senna și coajă de cătină în 500 ml apă clocotită - îmbătrânită într-o baie de apă timp de 20 de minute. Apoi adăugați o mână de stafide. Broth se fierbe pentru încă 15 minute. După fierbere, băutura este îndepărtată într-un loc răcoros timp de 60 de minute. Apoi se adaugă o bancă "Kholosas". Înseamnă să beți înaintea mesei timp de 1 lingură. l. în 50 ml de apă. Cursul este de 14 zile.
3. Sorbitol sau xilitol în cantitate de 1 linguriță. umplut cu apă minerală caldă necarbonatată "Borjomi". Înseamnă să bei pe stomacul gol și să te culci. Procedura este profilactică și se face o dată pe lună.
4. După consum, beți 100 ml de lichid cu suc de lămâie de lamaie sau mâncați o bucată de lămâie.

Înapoi la cuprins

profilaxie

Măsurile preventive vizează prevenirea formării calculilor biliari. Evenimente importante sunt:

• tratamentul în timp util al JCB, care necesită adesea îndepărtarea pietrelor;
• economisind alimentația fortificată și dieta corespunzătoare;
• evitarea stresului;
• distribuirea uniformă a activității fizice pe parcursul zilei;
• menținerea unui stil de viață sănătos prin respingerea obiceiurilor proaste.

Înapoi la cuprins

perspectivă

Etapele incipiente ale calculilor biliari, precum și colica asociată cu aceasta, pot fi depășite cu o terapie adecvată cu dieta. Dacă există complicații pe fundalul patologiei, va fi necesară îndepărtarea organului afectat. Rezultatul operației depinde de mulți factori - de la starea de sănătate și vârsta pacientului la tehnica utilizată.

Astfel, un rezultat favorabil depinde de oportunitatea trimiterii la un specialist care diagnostichează problema, cauza principală și prescrie tratamentul corect.

Simptome de colică biliară. Cum să ușurați durerea

Colica biliară se dezvoltă pe fundalul bolii de biliară, care este adesea complicată de colecistită acută și duce la blocarea canalului chistic cu piatră. Condiția este urgentă și necesită asistență medicală imediată. Pacienții înșiși nu pot tolera simptomele colicii biliari și necesită un tratament urgent - folosirea analgezicelor și a antispasmodelor care ameliorează un atac de durere acută. Fără asistența medicală în timp util, riscul de perforare a vezicii urinare, apariția picăturilor, fistule, pancreatită reactivă, obstrucție intestinală și alte complicații periculoase crește brusc.

Natura aspectului colic biliar

Colica hepatică sau biliară (cod ICD 10) apare ca urmare a obstrucționării calculului canalului chistic sau comun. Urolitiaza poate să apară ascunsă de ani de zile, fără a vă lăsa să știți înainte de primul atac. Durerea apare datorită întinderii pereților conductelor și creșterii presiunii în ele. Aceasta poate dura până la câteva ore, dar în nici un caz nu poate fi tolerată.

Concrețiile în vezica biliară duc adesea la complicații care nu mai pot fi tratate numai cu medicamente - necesitatea urgentă de a efectua o operație.

Simptomele colicului biliar apar predominant la femei, deoarece suferă de pietre de 5-7 ori mai des decât bărbații. Cauzele exacte ale formării pietrelor sunt necunoscute, dar se presupune că acestea se formează datorită unei încălcări a metabolismului lipidic și a unei stagnări îndelungate a bilei. Atunci când o persoană nu respectă principiile de alimentație sănătoasă, mănâncă o mulțime de alimente grase și prăjite, mâncăruri picante, cu decalaj mare între mese, bilele sunt produse în exces, stagnează, ca urmare a condițiilor create pentru formarea de pietre. Când ajung în canale sau lezează membranele mucoase, apare o durere spastică severă - aceasta este o colică biliară.

Cauzele atacului și factorii provocatori

Principala cauză a atacului colic biliar este mișcarea calculului prin vezică și canale. Durerea este mai mare dacă piatra se află în zona gâtului. În acest caz, părțile din amonte ale organului se întind, peristaltismul crește, mai ales când calculul intră în canal, debitul de bilă se oprește sau se încetinește dramatic. Consumul de alimente grase, alcool și mirodenii provoacă contracții spastice ale vezicii biliare și provoacă migrarea pietrelor în sistemul ductal.

Factori suplimentari de predispoziție:

• exercițiu fizic sporit, suprasolicitare accentuată, în special în mușchii abdominali și inferiori;
• efecte stresante asupra organismului;
• supraalimentarea puternică, utilizarea în cantități mari de alimente interzise, ​​băuturi alcoolice;
• prelungirea postului;
• de la post, când, după o dietă, o persoană începe brusc și există multe feluri de mâncare potențial periculoase, în special carnea grasă și spiciness.

Mulți oameni cred că colicul biliar se produce în primul an după formarea de pietre. De fapt, pentru majoritatea oamenilor, apare 5-10 ani după apariția bolii de biliară. Există cazuri în care pietrele sunt în vezică biliară timp de până la 15-20 de ani, fără a da atacuri de durere severă. Dar acesta este cazul în cazul în care o persoană monitorizează sănătatea, respectă principiile nutriției raționale și este examinată în mod regulat pentru a nu pierde complicațiile periculoase ale transportului de piatră cronică.

Simptome principale

Simptomele colicului biliar fără experiență și cunoștințe pot fi confundate cu exacerbarea altor afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi ulcerul peptic sau colecistita acută. Uneori, un atac nu este însoțit de dureri severe, care confundă oameni și chiar și medici. Dar orice durere în zona epigastrului și a hipocondrului drept în prezența pietrelor este o cauză, în primul rând, de a contacta un gastroenterolog sau terapeut, de a fi supus unui ultrasunete și de a fi testat. Chiar și cu ușoare dureri, se pot produce complicații, dintre care multe sunt foarte periculoase.

Semne distinctive de colică biliară:

• durere în hipocondrul drept și epigastric ascuțită, insuportabilă, într-o treime din cazuri apare pe fondul unei odihnă completă pe timp de noapte, dă scapulei drepte, claviculei și gâtului;
• senzația de durere poate fi similară cu angina pectorală, dar medicamentele inimii nu ajută, apar greața și vărsăturile de bilă;
• Lichiditatea pielii se produce când se blochează cu o conductă de piatră.

Durerea treptat dispare. La mulți oameni cu colecistită calculată și colelitiază, colicul trece chiar înainte de a merge la medic timp de 20-30 de minute. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul.

Dacă în decurs de 3-5 ore simptomele colicului biliar nu dispar, cel mai probabil indică dezvoltarea complicațiilor, în special colecistită acută.

Durere intensă în timpul colici la oameni cu numeroase calculi mici. Acestea se întind puternic în vezica biliară, provoacă spasmul reflex al vezicii urinare și pereții conductelor, sindromul de durere acută intolerabil.

Primul ajutor înainte de sosirea medicului

Primul ajutor pentru colici biliari trebuie administrat în spital. Pacientul este spitalizat în departamentul de gastroenterologie. Dar, înainte de a veni medicul, puteți bea un antipasmodic - nu-shpu și cel mai bun medicament combinat este mebeverin (Duspatalin). Blochează canalele de sodiu, închide canalele de calciu și reduce contracția mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal, prevenind în același timp hipotensiunea reflexă și restabilește funcția motorie a tractului gastrointestinal.

Dacă aveți o colecistită cronică calculată sau o colelitiază, păstrați întotdeauna aceste medicamente în pieptul dvs. de medicină acasă. Acestea vor ajuta la eliminarea rapidă a atacului acut de colică biliară la domiciliu. Dar medicul trebuie încă tratat, chiar dacă durerea dispare după tratamentul antispasmodic. Dacă nu există capsule Duspatalin, se poate face o injectare intramusculară de tip shp înainte de sosirea medicului (acesta va fi ineficient în comprimatele cu colică).

Examenul pentru colica biliară

Dacă suspectați colic biliar, prescrieți următoarele studii:

• diagnosticul de laborator al sângelui și al urinei;
• Ecografia vezicii biliare și a altor organe ale tractului digestiv;
• radiografia generală a organelor abdominale;
• colecistografie;
• CT, IRM ale vezicii biliare și ficatului.

Diagnosticul diferențial al colicilor biliari suspectați se efectuează cu exacerbarea colecistită, spasmele intestinale, apendicita, pancreatita, leziunile ulcerative ale stomacului și ale duodenului. Atunci când se întâlnește cu un pacient, medicul efectuează un examen, primește informații despre prezența patologiilor cronice ale tractului gastro-intestinal, acordând o atenție deosebită colelitazei sau prezenței colecistită. Pacientul are o poziție forțată - pe partea laterală, cu picioarele apăsate până la stomac. În timpul palpării, se constată o tensiune musculară vizibilă, care crește atunci când marginea palmei este lovită în partea dreaptă a coastelor.

Principala metodă de diagnostic care oferă cele mai complete informații despre starea organului afectat este o examinare cu ultrasunete a ficatului, vezicii biliare și a tractului biliar. Rezultatele diagnosticului de laborator au evidențiat un conținut ridicat de leucocite și o creștere a ESR. La mulți pacienți cu calculi în vezicule de vezică, amilaza urinară crește.

Principii de tratament

Cu un atac de colică biliară, utilizați medicamente care ameliorează spasmele musculare și durerea. În primele 2 zile după dezvoltarea colicului biliar pentru a observa foamea totală. Acest lucru este necesar pentru ameliorarea sistemului digestiv și prevenirea apariției unor complicații severe.

Antispasticele care sunt prescrise pentru colica biliară:

În cazurile severe, antispasticele sunt combinate cu metoclopramidă. Dacă în decurs de 5-6 ore nu este posibilă oprirea durerii, pacientul este transferat la departamentul chirurgical, unde se efectuează tratamentul chirurgical al colicii biliari și al complicațiilor asociate. Dar dacă specialiștii suspectează o creștere a riscului de perforare a vezicii urinare, dezvoltarea complicațiilor purulente, operația poate fi efectuată fără întârziere și așteaptă ca pacientul să se simtă mai bine.

Colecistectomie pentru colica biliară

Brinzitele sunt periculoase din cauza imprevizibilitatii lor. Chiar dacă pacientul nu dezvoltă colică hepatică, starea de sănătate se poate deteriora în orice moment, inclusiv fără erori în nutriție.

Excesul fizic, situația stresantă, dezvoltarea altor boli ale tractului digestiv pot contribui la trecerea calculului prin gâtul vezicii biliare în canale și dincolo de aceasta, cauzând nu numai dureri severe, ci și consecințe care amenință viața. Prin urmare, cu dezvoltarea colelithiasisului, colecistitei computerizate, se recomandă tratamentul chirurgical minim invaziv, colecistectomia, înainte de apariția colicii biliari.

Operațiunea implică îndepărtarea unui bule plin de pietre. Organismul în această stare nu își desfășoară activitatea și poate chiar crește riscul de a dezvolta boli gastro-intestinale suplimentare. Prezența pietrelor are un efect negativ asupra pancreasului, ficatului, intestinelor și stării generale a corpului.

Dacă operația este efectuată fără exacerbare, atunci când nu există semne de colică biliară, se poate utiliza accesul laparoscopic. Pentru condițiile de urgență, chirurgii utilizează colecistectomia deschisă.

Prevenirea dezvoltării colici biliari

Este imposibil să se prevadă ce va declanșa un atac colic biliar în viitor. Se poate produce chiar și fără alcool și alimente grase. Dar, pentru a minimiza riscul de a muta pietre, se recomandă respectarea următoarelor reguli:

• țineți seama de dieta nr. 5: când apare chiar o durere minoră în hipocondrul drept, este necesar să treceți la o dietă strictă, cu excepția alimentelor grase, prăjite și condimentate;
• să renunțe la alcool, deoarece consumă alcool care cauzează adesea colici biliari și complicații care pot duce la masa de operație;
• evita salturile ascuțite, lucrați mult timp cu un spate îndoit, dar nu puteți abandona complet sportul - sarcinile moderate asigură circulația biliară normală;
• mânca la fiecare 2-3 ore, dar în porții mici, astfel încât bilele să nu stagneze și să nu agraveze cursul colelită și colecistită;
• greutatea de control, dacă este posibil, reduce excesul de greutate corporală, dar evitând eforturile de epuizare: înot, yoga, treadmill, fitness sunt potrivite.

Reguli de putere

Tratamentul conservator al colicii biliari include în mod necesar o dietă. În prima zi după exacerbare nu se poate mânca nimic. Se permite să bea un decoct de musetel, trandafir sălbatic, apă minerală necarbonată. Până la sfârșitul celei de-a doua zile, mesele ușoare sunt permise într-o stare semi-lichidă sau lichidă. Mai bine să-l lăsați să fie terci de mucus pe apă.

După ameliorarea atacului acut de colică biliară și recuperarea sănătății în primele 2-4 săptămâni, trebuie să urmați dieta terapeutică №5. Aceasta exclude carne afumată, marinate, sosuri, grăsimi, orice fel de mâncare prăjită, cârnați, sucuri acre. De asemenea, este necesar să se evite alimentele care cresc formarea de gaze în intestine.

Se recomandă trecerea la o dietă sănătoasă. Dacă nu intenționați să efectuați o intervenție chirurgicală, acordați o atenție deosebită calității produselor și băuturilor. Acestea ar trebui să fie cât mai naturale posibil, fără un conținut ridicat de grăsimi și carbohidrați simpli. Excludeți orice feluri de mâncare picante și murate - spiritele cauzează adesea durere în hipocondrul drept și pot provoca mișcarea pietrelor.

Este imperativ să se evite lacunele mari între mese. Aceasta este una dintre cele mai importante reguli pentru prevenirea coliciului biliar și a educației suplimentare de calcul. Cu apariția frecventă a severității și a disconfortului în stomac, utilizați mijloace enzimatice, în special atunci când intenționați să organizați o sărbătoare.