De ce prăjituri în partea dreaptă sub coaste: cauze și simptome

Cu siguranta, fiecare persoana, cel putin o data in viata lui, a avut dureri in hipocondrul drept. Cel mai adesea, acesta trece pe cont propriu, deoarece este asociat cu o dietă nesănătoasă sau o activitate fizică excesivă. Cu toate acestea, dacă se stăpânește în partea dreaptă sub coaste pentru o lungă perioadă de timp, indiferent de factori externi, atunci acesta poate fi un semnal al dezvoltării procesului patologic. Despre ce patologie vorbim și ce organe pot provoca dureri de dreapta? Despre acest lucru mai târziu în articol.

Durerea din partea dreaptă a frontului

Dacă durerea din dreapta sub coaste este simțită mai aproape de suprafața frontală a corpului, aceasta poate fi o dovadă nu numai a inflamației în tractul digestiv, ci și a tulburărilor cardiace.

  • Boli ale ficatului. Când tulburările asociate cu acest corp, durerea apare datorită faptului că este umplută cu sânge, are o capsulă foarte întinsă. Acestea sunt localizate pe partea dreaptă a corpului și, de regulă, sunt arcuite sau prostești. În plus față de durere, boala hepatică poate fi însoțită de greață, greutate și senzație de arsură care emite la umăr, gât sau spate.
  • Hepatita. În acest caz, disconfortul din partea dreaptă va fi asociat cu eliberarea de toxine și manifestări dispeptice. Poate un sentiment de greață și creșterea gazului. Sindromul de durere hepatică se manifestă adesea după ce a consumat o senzație de furnicături. Simptomele caracteristice sunt îngălbenirea ochilor și decolorarea scaunului.
  • Ciroza. Durerea în această boală este localizată în talie, la dreapta sub coaste. Se simte ca arderea. Uneori se poate răspândi în spatele corpului.
  • boala hidatic. Boala aparține invaziei helmintice. În procesul de dezvoltare a acestuia, echinococul formează chisturi care se află în țesutul hepatic. Aceste formațiuni strânge hepatocitele și vasele de sânge, ceea ce duce la apariția durerii pe partea dreaptă. În cazul unei rupturi chist, durere severă apare în partea dreaptă sub coaste sau ușor sub ea. Dacă nu oferiți asistență în timp util, este posibilă dezvoltarea peritonitei.
  • Insuficiență cardiacă. În această patologie, fluxul sanguin este perturbat, ducând la o creștere a dimensiunii hepatice. Durerea este cocoș, în plus, există un sentiment constant de greutate. În infarctul miocardic abdominal, durerea nu trage, dar arde sau presează puternic în zona coastelor din partea dreaptă. Diferența față de alte boli este că, în acest caz, persoana scade presiunea, devine palidă, ritmul cardiac este deranjat.
  • Boala intestinului. Cu aceste tulburări, durerea poate fi localizată numai sub coaste, de exemplu, în timpul inflamației colonului sau acoperirea întregului abdomen, pentru a schimba localizarea. Deci, în cazul apendicitei, durerea se deplasează ulterior în regiunea iliacă. În cazurile de boli intestinale, apar adesea simptome paralele: tulburări ale scaunului, prezența impurităților în fecale, balonare.

Durere în partea dreaptă a spatelui

De ce este înjunghiat partea dreaptă mai aproape de partea din spate a corpului?

Cauza poate fi un proces patologic care se dezvoltă în rinichi, osteocondroză, afectarea fluxului sanguin în vena cava și alte boli.

  • Colecistită cronică. Această boală provoacă durere pe partea dreaptă a caracterului plâns, care dă regiunii lombare. În plus, există semne precum un sentiment de amărăciune în gură, cefalee și anorexie.
  • Pietre la rinichi. Pe măsură ce mutați piatra irită receptorii pelvisului și ureterului. Prin urmare, durerea se simte atât din lateral, cât și din spate. Caracteristica urolitiazei este iradierea durerii la nivelul zonei inferioare, regiunea femurală. Este, de asemenea, posibil apariția cheagurilor de sânge în urină, vărsături.
  • Pielonefrită. Procesul inflamator din rinichiul drept duce la durere la dreapta sub coaste din spate. Simptomele însoțitoare vor ajuta la recunoașterea bolii: temperatură, prezența falsului urgente de urinare, durere în procesul de excreție a urinei, umflarea feței. Dacă există o infecție purulente, durerea devine trasă și prelungită.

Cum să distingi colicul care apare în partea dreaptă

Când doare sau furnică în partea dreaptă, este dificil să se determine imediat de unde provine disconfortul. Cu toate acestea, este posibil: în funcție de natura durerii, ele emit colici intestinali, renale și hepatice.

  • Intestinal. Acest tip de colică se caracterizează prin manifestarea sub formă de convulsii. Mai mult, dacă apăsați puțin pe stomac, senzația dureroasă poate să dispară. În timpul colicii intestinale, o persoană simte durerea fie în partea dreaptă de jos a secțiunii abdominale, fie captează întreaga zonă abdominală, inclusiv subcostal. Simptomele însoțitoare în acest caz vor fi: greață, formarea de gaze crescute, stomacul "pufos", vărsături posibile.
  • Rinichi. Acest tip de colică reprezintă o durere foarte puternică în regiunea lombară, sub coaste (dreapta sau stângă - depinde de rinichi), în regiunea inghinală. Simptome însoțitoare, cum ar fi: probleme cu urinarea (adesea cu durere), defecarea dificilă, formarea crescută a gazelor va contribui la recunoașterea acesteia.
  • Hepatică. Cel mai adesea apare după prânz. Acestea sunt senzații dureroase, înjunghiate sau neplăcute în partea dreaptă sub coaste, care se pot răspândi ulterior pe umăr, în regiunea scapulară, precum și pe tot abdomenul. Semnele suplimentare de colică sunt: ​​uscarea mucoasei orale, transpirația profundă, vărsăturile și febra.

Alte cauze de durere în partea dreaptă

În plus față de acestea, pot exista alte cauze de durere și disconfort în partea dreaptă. De exemplu, poate apărea un sentiment amorțit sub coaste cu nevralgie intercostală. Este îmbunătățită în procesul de mișcare, îndoire sub forma unui sindrom de durere ascuțită. În plus, există furnicături din spate sau din față (uneori de ambele părți simultan).

În cazul rănilor traumatice ale coastelor inferioare din dreapta, durerea se va manifesta în principal în timpul activității fizice. Osteochondroza va "trage" în partea dreaptă a spatelui, dacă se dezvoltă în coloana lombară. Puteți găsi și tensiunea caracteristică a țesutului muscular în această zonă.

De ce apare durerea din partea după exercițiu?

Mulți oameni se confruntă cu o situație în care, ca urmare a efortului fizic sau în timpul efortului fizic, acesta se află în partea dreaptă. Sub sarcină se referă atât la pregătirea sportivă, cât și la activitățile asociate cu forța fizică grea. Discomfort datorat excesului de ficat cu sânge și întindere ca urmare a capsulelor sale.


Trebuie remarcat faptul că, dacă activitatea fizică a fost precedată de o masă, atunci senzațiile dureroase se manifestă în marea majoritate a cazurilor. Ficatul în acest moment se află într-o stare de lucru activă, astfel încât sarcina suplimentară va fi în detrimentul ei.

Este important! Pentru persoanele instruite, durerea din partea dreaptă sub coaste după activitate fizică este rară.

Durerea obișnuită la femei și în timpul sarcinii

Pentru femei, durerea din partea dreaptă sub coaste poate fi asociată cu niveluri hormonale. De exemplu, durerea apare în ultimele zile ale ciclului menstrual, în special în timpul tratamentului cu contraceptive pe bază de hormoni. Ca urmare a unui dezechilibru al conductelor biliare, apare un spasm, scurgerea bilei este perturbată și durerea apare în hipocondrul drept.

În timp ce poartă un copil, o femeie are o senzație de durere sau furnicături în partea dreaptă din cauza unui fond hormonal modificat. Canalele biliare, datorate progesteronului, se află într-o stare dilată relaxată, ceea ce contribuie la stagnare. Uterul în creștere pune presiune asupra ficatului și a vezicii biliare, ducând la senzații dureroase.

Atenție! În orice caz, manifestările de durere, și mai ales în timpul sarcinii, nu ar trebui să se concentreze pe materialele articolelor postate pe web (inclusiv acest articol). Este necesar să consultați un medic pentru sfaturi.

Unele dintre motivele apariției durerii pe dreapta pot fi găsite într-un mic film:

De ce este colita în partea dreaptă sub coaste: ce poate fi

Poate apărea disconfort sub coastele din dreapta după suprasolicitarea fizică. Dacă sindromul este acut și se manifestă pe fondul greaței, amețelii, vărsăturilor, diareei sau altor simptome, atunci acesta este un motiv pentru a consulta un specialist. Pe baza rezultatelor testelor și după examinare, medicul face un diagnostic, determină urgența și compoziția terapiei.

Cel mai adesea, când colita se află în partea dreaptă sub coaste, problema este cauzată de patologia vezicii biliare, a canalelor și a bolilor hepatice.

Manifestarea durerii sub coaste

Intensitatea și natura disconfortului depind de bolile care i-au cauzat. Dull, radiaza durerea la umărul drept, caracteristic patologiilor vezicii biliare. Poate fi și greutate în abdomen, greață, gagging, slăbiciune.

Durerea bruscă este inerentă în colecistită. În acest caz, există vărsături, slăbiciune, febră, frisoane.

Spasmul sever paroxismal este caracteristic colilor hepatice și bolii biliilor. Iradierea poate avea dureri la nivelul gâtului, scapulei, umărului. Pacientul continuă să vomite, dar nu simte ușurarea.

Spasmul care înconjoară vărsăturile și diareea este caracteristic pancreatitei. Mai mult, cu exacerbarea simptomelor crește. Bolile cronice ale pancreasului și ale ficatului sunt cauzate de dureri dureroase.

Starea de tractare cu amorțeală este caracteristică nevralgiei, osteocondrozei în regiunea lombară. Disconfortul crește odată cu mișcarea.

Localizarea organelor interne în hipocondrul drept

Chiar sub margini sunt localizate:

  • rinichi;
  • glanda suprarenale;
  • capul pancreatic;
  • ficat;
  • duoden;
  • o parte a intestinului gros;
  • apendice;
  • vezica biliara.

Din cauza numărului de organe din zona prezentată, este dificil să se facă un diagnostic fără examinare, mai ales că simptomul este iradiat mai des. În diagnostic, medicul se bazează pe natura, frecvența, rezistența la convulsii și simptomele asociate.

Cusătură durere - ca simptom al patologiei organelor interne

În timpul inflamației, deformării sau modificărilor degenerative ale organelor, pacientul poate prezenta disconfort de intensitate și durată variabilă.

Cel mai adesea, apariția durerii sub coastele din dreapta este afectată de:

  1. Hepatită, ciroză.
  2. Pancreatita.
  3. Colecistita.
  4. Inflamația sau neoplasmul pancreasului.
  5. Apendicita.
  6. Polichistic.
  7. Pielonefrită.
  8. Pneumonie sau pleurezie.
  9. Inflamarea apendicelor.
  10. Tromboza venei cava inferioare.

Cauzele durerii

Prin natura manifestărilor pot fi identificate:

  1. Colică intestinală. Ei încep să paroxismeze și, atunci când sunt presați, simptomele se diminuează. Senzițiile neplăcute sunt resimțite în partea inferioară a peritoneului. Acest lucru crește formarea de gaze, începe balonul, îngrijorătoare greață și vărsături.
  2. Rinichi durere. Se manifestă un atac puternic în regiunea lombară. Dificultăți apar atunci când urinarea, defecarea, despre tine vă permite să cunoașteți arsurile și crampele la momentul excreției, formarea de gaze.
  3. Colică hepatică. Simptome neplăcute apar după mâncare. Adesea, iradierea este observată în umăr, lamă de umăr, abdomen. Pacientul crește transpirația, gura uscată, vărsăturile.

Următoarele cauze pot provoca dureri în această zonă:

  1. Bolile sistemelor interne, organelor.
  2. Utilizarea alimentelor proaste sau de calitate dăunătoare.
  3. Stresul. Nevralgia intercostală se caracterizează prin funcționarea defectuoasă a sistemului nervos sau a secțiunilor sale individuale.
  4. Schimbări în fondul hormonal. Atunci când dezechilibrul hormonal este perturbat, conductele biliare încep să funcționeze incorect, se produce spam, iar fluxul bilă este perturbat.
  5. Sarcina. Când transportați hormoni modificați. În plus, uterul în timpul creșterii stoarce organele interne.
  6. Leziuni.
  7. Apendicita. Inflamația se manifestă, de obicei, brusc, dar într-un curs cronic procesul poate avea o imagine ascunsă.
  8. Înfrângerea helminților.
  9. Inflamația organelor feminine ale sistemului genito-urinar.
  10. Osteocondroza coapsei.

Particularitățile localizării durerii

Pot apărea senzații neplăcute într-o anumită zonă. În funcție de aceasta, se sugerează o anumită boală.

  1. Durerea laterală sau abdomenul este caracteristică bolilor colonului.
  2. Anexa se poate face simțită în orice loc în zona abdominală, depinde de direcția procesului. În același timp, localizarea se poate modifica dacă acest proces este dezvoltat. Natura durerii arde, se sparge.
  3. Disconfortul din regiunea ileală indică probleme în pelvis sau peritoneu. Endometrioza, perforarea ulcerelor, boli ale sistemului urinar, helmintiaza, inflamația intestinelor, procesele anormale ale uterului sau ale apendicelui, anevrismul, tromboza, embolismul, oncologia sau chisturile din zonă pot constitui un motiv de îngrijorare pentru pacient.
  4. Senzațiile neplăcute din față (în piept) vorbesc despre boli ale tractului digestiv, ale sistemului cardiac. În cazul insuficienței cardiace, ficatul crește semnificativ, există o severitate, cu infarct abdominal, tensiunea arterială scade brusc, există paloare, o senzație de arsură în zona coastelor.
  5. Durerea de sub coaste este un indicator al afectării hepatice. Greața este adesea prezentă. Dați senzații neplăcute în zona scapulară, la gât, în spate. Ruptura unui chist în acest organ se manifestă prin creșterea durerii și se poate amesteca într-o oarecare măsură în jos.
  6. Disconfort lateral caracteristic cirozei. De obicei, arde în zona taliei, uneori se întoarce.
  7. Durerea de spate (în partea din spate) este observată în osteochondrosis, afectarea circulației sângelui în arterele și venele goale, afecțiunile renale, în special în urolitiază, pielonefrită. Pe măsură ce calculul progresează, localizarea disconfortului se modifică. Osteocondroza se manifestă prin împușcarea durerilor de sus în jos.
  8. Atunci când durerea colecistită cronică apare în spatele și sub coaste. Despre dvs. vă permite să știți slăbiciune, amețeli, gust neplăcut în gură, pierderea apetitului.
  9. În nevralgia intercostală, întregul hipocondru drept devine amorțit.

Un disconfort încețoșat se observă la hepatită, ciroză, formațiuni în ficat, glandele suprarenale, colangită, colecistită, colită, diverticulită. Severitatea laturii are loc cu edemul hepatic, hepatita, diskinezia, colecistita.

După exercițiu, înjunghierea poate, dacă pacientul suferă de ciroză, hepatită, tromboză, congestie hepatică, miozită, nevralgie intercostală, osteochondroză.

Dupa ce a mancat, rumbling si disconfort la partea de sus si de jos a peritoneului poate aparea la persoanele cu patologii cronice ale intestinului, vezicii urinare sau hepatice. Acest fenomen este cauzat de activarea peristaltismului cu o creștere a ratei de secreție și de mișcare a secrețiilor biliare la momentul consumului.

În plus, greața, râgatul și uneori diareea și constipația sunt frecvente.

Durerile dureroase sunt caracteristice colecistită, colită ascuțită, disbioză, furnicături cu dischinezie, calculi biliari.

Durere cu temperatura

Apariția temperaturii înalte indică un curs acut de patologie. În acest caz, pacientul are nevoie de spitalizare urgentă. Problema poate apărea cu pancreatită, inflamație a apendicelui, colecistită, perforare ulcerativă, peritonită.

Disconfort în timpul mersului și respirației

Excesul de tensiune fizică, în special la mersul pe jos sau jogging după masă, durerea poate avea cauze fiziologice. Cu o producție excesivă de adrenalină, se produce relaxarea și întinderea tractului biliar. De asemenea, atunci când este încărcat, ficatul se deplasează cu sânge, crește în mărime, ceea ce afectează terminațiile nervoase ale capsulăi, provocând durere.

Formarea excesivă la persoanele neinstruite poate duce la spasmul diafragmei. Durerea se simte atunci când se inhalează. Când respirația revine la normal, condiția se îmbunătățește.

Durere la copii

La un copil, disconfortul se poate dezvolta după alimente nesănătoase, deoarece corpul bebelușului nu este încă format și nu este pregătit pentru stres grav.

Tulburarea funcțională se manifestă, de obicei, prin spasm, care încalcă motilitatea gastrică, atunci când pragul excitabilității scade și tonul nervului vag crește.

Gastrospasmul se caracterizează prin dureri de strângere datorate stresului.

În plus, o cauză comună a colicilor este viermii. Ascarioza, giardiaza și enterobioza sunt însoțite de agravarea somnului și a apetitului, mâncărimea anusului, erupții cutanate, scârțâitul dintelui.

În general, durerea la un copil este:

  1. Organic. Cauzată de patologiile organelor și țesuturilor tractului gastrointestinal.
  2. Funcționalitate. Se întâmplă cu încălcarea funcționalității sistemului digestiv.

Cauza durerii insuportabile pe dreapta

Dacă starea se agravează, trebuie să apelați imediat la un medic.

Motivul, atunci când o mare parte dintr-o colită pe dreapta, poate fi:

  1. Colecistita. Pietrele blochează mișcarea bilei. Pacientul este bolnav, vomite, febră, o persoană se simte slabă și frisoane. Durerea caracteristică de sus poate schimba locația, radiând la gât, la umăr, la umăr, la zona ombilicală. Stresul afectează apariția bolii. Exacerbarea se întâmplă mai des noaptea, dacă nu acordați asistență în timp util, atunci vezica biliară poate exploda.
  2. Pancreatita. Durerea este tremurândă, "strălucitoare" cu tăiere, poate apărea șoc de durere. Temperatura pacientului crește, presiunea sângelui, pielea devine palidă, se deschid vărsăturile, se începe răsucirea, scurgerea respirației, transpirația lipicioasă. Ochii și pielea pot deveni galbene, iar pe lângă ombilic se formează pete albastre. În plus, stomacul este umflat, diareea sau constipația pot deranja.
  3. Colica renală. Coloana intensă din partea dreaptă a părții laterale apare datorită prezenței unor pietre în tractul urinar, care zgârie pereții cu marginile lor ascuțite. În plus, îngrijorați de balonare, de gaze, de greață, de vărsături, îndemnăm să fugim.
  4. Duodenită. Strângerea durerii ascuțite apare de obicei noaptea. Simptomele slăbesc atunci când mănâncă. Prezența bacteriilor în intestin determină slăbiciune, greață, vărsături.
  5. Leziuni la organele interne. Aceasta include, de asemenea, perforarea ulcerului, ruptura apendicei, obstrucția intestinală, sângerarea internă.
  6. Tromboza arterelor sau venelor. Sindromul de șoc și șocul, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, pierderea conștienței pot să apară. Fără tratament, se întâmplă necroza și moartea.

Metode de diagnosticare

După evaluarea plângerilor, examinarea și colectarea anamnezei, pacientul este trimis pentru examinări standard:

  • raze X;
  • Ecografia abdomenului și pelvisului;
  • Scanarea CT;
  • cholangiography;
  • excreție și urografie retrogradă;
  • luând frotiu urogenital cu suspiciune de patologie a organelor genitale;
  • prelevarea de probe de sânge pentru analize generale și biochimice;
  • furnizarea eșantionului de urină

complicații

Dacă timpul nu oferă asistență în condiții acute, cum ar fi pancreatită, colecistită, apendicită, pacientul este expus riscului de deces din cauza peritonitei.

Patologiile cronice cu non-tratament progresează treptat și afectează mai puternic organele implicate în proces. Inflamația se poate trece treptat la alte sisteme și țesuturi, provocând din ce în ce mai multe deteriorări ale corpului și noi complicații.

Când să vizitați un medic

Sunați o ambulanță este necesară atunci când o durere bruscă de nesuportat, spasme. Mai ales dacă starea este complicată de febră, greață, vărsături, diaree, balonare.

tratament

Înainte de sosirea ambulanței, este mai bine să refuzați să luați medicamente pentru a nu bloca imaginea a ceea ce se întâmplă. Este imposibil să aplicați încălzitoarele la locul inflamat, deoarece acest lucru poate provoca creșterea inflamației și a peritonitei.

Copiii dezvoltă adesea colici și pot fi alăptați pentru a îmbunătăți starea copilului. Cracked cu dureri ascuțite în spatele coastelor este mai bine să refuze să mănânce până la momentul sondajului.

Dacă durerea este intermitentă, atunci se poate datora nutriției. Ar trebui să vă revedeți meniul și să urmați reacția organismului la toate produsele introduse.

În cazul disconfortului cu un oftat după o sarcină, este suficient să vă aplecați înainte, sprijinind zona ficatului și să stați puțin în acea poziție.

În lupta împotriva spasmelor, se folosesc spasmolitice, cum ar fi Duspatalin, No-shpa. Dacă problema apare din cauza înfrângerii conductelor biliare, atunci nitroglicerina poate fi normalizată.

Reducerea tonusului muscular și calmarea durerii: Papaverin, Drotaverin, Platyphyllin.

Dacă aveți nevoie să combinați un analgezic și antispastic, se recomandă să beți Spazgan, Took. Cu durere severă pot fi prescrise medicamente împotriva durerii non-narcotice: Ketorolac, Tramadol.

Cusarea în hipocondru apare uneori ca un fenomen fiziologic sau datorită unei schimbări în fondul hormonal la femei. În acest caz, disconfortul nu are consecințe grave. Cu toate acestea, disconfortul prelungit sau o deteriorare rapidă bruscă a stării ar trebui să aducă la alertă pacientul.

Când sindromul de durere insuportabilă ar trebui să cheme echipa de ambulanță, această condiție poate fi un indicator al perforării ulcerului, exacerbarea apendicitei, pancreatitei, colecistită, boala biliară și alte patologii grave.

Tratamentul mai târziu în acest caz este plin de consecințe grave. De asemenea, senzațiile neplăcute de înjunghiere pe termen lung sunt caracteristice bolilor tractului gastro-intestinal și ale sistemului urogenital.

Durerea în hipocondrul drept, cauze și posibile boli

Durerea în hipocondrul drept este un simptom al multor boli, astfel încât chiar și un specialist experimentat și calificat nu poate face un diagnostic exact pe baza acestui simptom numai.

Cauzele sindromului de durere pot fi destul de inofensive, cum ar fi excesul de exces sau exercitarea excesivă. Dar, mai des, disconfortul în hipocondrul drept provoacă inflamații, boli acute și cronice ale sistemului digestiv, urinar, organelor interne (ficat, rinichi) și tractului biliar.

De ce rănește hipocondrul drept, cazurile în care acest simptom nu reprezintă un pericol și în ce cazuri necesită o cerere imediată de ajutor medical? Răspunsurile la toate întrebările vor fi găsite în materialul nostru.

Durerea sub hipocondrul drept la oamenii sănătoși

Durerea în hipocondrul drept se poate datora multor motive. În unele situații, disconfortul apare și la oameni complet sănătoși: în acest caz, este o variantă a normei fiziologice. Cu toate acestea, de multe ori problema constă în dezvoltarea de patologii ale tractului gastro-intestinal și ale altor organe.

Motivele fiziologice pentru care durerea în hipocondrul drept:

  1. Sarcina. La femeile gravide, în trimestrul al treilea, uterul este întins și se presează pe toate organele cu care se află în contact, deplasând intestinele, apăsând pe ciocan și vezica biliară. Prin urmare, pentru femeile gravide sănătoase, coaserea sau apăsarea durerilor în hipocondrul drept nu sunt rare. În plus, progesteronul, menținând sarcina în etapele ulterioare, extinde tractul biliar și stimulează staza biliară. Și dacă dai o sarcină fizică cu un astfel de tumefacție, atunci poți să simți un disconfort cu o mare probabilitate.
  2. Durerea de efort. Sigur, mulți oameni au observat că, după o exercițiu fizic intens, există durere în partea dreaptă. Acest lucru se datorează întinderii excesive a țesutului hepatic, care, la rândul său, se datorează fluxului ascuțit de sânge către organ. În special, acest lucru se întâmplă după o masă densă. Această condiție nu este periculoasă.
  3. Durere la femei. La sfârșitul ciclului menstrual, unele femei prezintă un dezechilibru ascuțit între progesteronul scăzut și estrogenul înalt, ceea ce duce la spasmul tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept. Acceptarea contraceptivelor hormonale poate agrava cursul de sindrom premenstrual și poate crește durerile de coasere datorită încălcării trecerii bilei.

Cauze patologice ale durerii sub coastele drepte

Anatomic, cvadrantul superior al abdomenului include: ficatul, vezica biliară, o parte a diafragmei și intestinul subțire, duodenul, rinichiul drept, pancreasul.

Boli și leziuni ale acestor organe pot intensifica apariția durerii în partea dreaptă sub coaste:

  1. Cauza cea mai evidentă a durerii este boala hepatică. Acestea includ hepatită, hepatoză și ciroză, leziuni parazitare.
  2. Încălcarea permeabilității tractului biliar (colecistită). Durerea acută, acută care a început brusc, în special noaptea, se formează prin încălcarea permeabilității tractului biliar și prin colecistita acută. În cazul creșterii tonusului vezicii biliare crește tendința de a reduce, crește și frecvența și forța contracțiilor sale. Astfel de procese sunt însoțite de dureri ascuțite și de scurtă durată și sunt adesea declanșate de suprasolicitare nervoasă și stres.
  3. Urolitiază. Cauza, atunci când doare în hipocondrul drept, poate fi urolitiaza, în care durerea din rinichiul drept este acută, dar nu este clară și poate fi simțită în partea din spate a spatelui inferior, a abdomenului inferior, precum și sub partea stângă sau dreaptă a coastelor inferioare. Urolitiaza se manifestă prin detectarea pietrelor la rinichi, a vezicii urinare și a tractului urinar. Există o durere ascuțită, agravată cu fiecare mișcare.
  4. Colica renală. Apare atunci când pietrele din rinichi încep să se miște și cu muchiile lor ascuțite ating organele interne. Durerea devine foarte puternică atunci când o persoană se mișcă. Pietrele blochează tractul urinar, în legătură cu această durere este deplasată la nivelul căței.
  5. Boala ulcerului peptic. Durerile tipice din hipocondrul drept din față sunt asociate cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Natura durerii și intensitatea acesteia depind de mulți factori. Disconfortul apare după ce ați mâncat, pe stomacul gol sau după exerciții fizice. Sindromul de durere este însoțit de arsuri la stomac, vărsături acide, vărsături, pierdere de forță, diaree alternantă și constipație, palpitații. Adesea, ulcerul peptic are loc într-o formă latentă, în cazuri avansate există o amenințare de sângerare internă și peritonită, care este periculoasă pentru viața pacientului și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
  6. Diskinezia biliară este o încălcare a funcției motrice a organului. Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii sunt stresul, dieta nesănătoasă, efort fizic mare. De obicei, atunci când un pacient este examinat pentru dischinezie, se găsesc boli ale sistemului digestiv. Patologia apare spontan, însoțită de severitate, durere acută paroxistică în partea dreaptă, greață, scaun deranjat (diaree sau constipație), tahicardie, apariția gustului amar în gură, în cazuri rare - cefalee. Diskinezia este însoțită de stagnarea bilă a vezicii biliare, care contribuie la formarea de pietre și la dezvoltarea colelithiasisului.
  7. Pancreatita. Durerea dureroasă indică pancreatită. Cauza exactă a inflamației pancreasului nu este instalată. Patologia începe cu o durere intensă, înspăimântătoare. Dacă apar aceste simptome, pacientul are nevoie de spitalizare imediată și de tratament chirurgical de urgență. O durere pronunțată în pătratul drept al abdomenului este observată atunci când pancreatita se transformă de la acută la cea cronică și este susceptibilă la un tratament conservator.
  8. Nevralgie intercostală. Nu întotdeauna durerea în hipocondru este cauzată de patologia organelor interne. Deci, durerea în zona coastelor poate să apară în bolile scheletice. O astfel de boală comună, cum ar fi osteocondroza, are loc cu degenerarea cartilajului coloanei vertebrale. Cartilajul modificat comprimă nervii, ducând la apariția durerii.

Alte motive

Alte afecțiuni și patologii, ale căror simptome pot include senzații dureroase de altă natură în regiunea coastelor inferioare din partea dreaptă a corpului, sunt următoarele:

  • Din partea sistemului nervos: stoarcerea terminațiilor nervoase care se află în spațiul intercostal (nevralgie intercostală), herpes zoster, caracterizat prin durere acută, apariția erupțiilor cutanate, prurit;
  • Din partea sistemului digestiv: gastrită, ulcer peptic, diverse procese inflamatorii, obstrucție intestinală, colită, pancreatită, spasme și dureri care imită boli ginecologice, peritonite etc.
  • Din partea sistemului urinar: pielonefrita cu leziune în principal a rinichiului drept (altfel durerea este localizată pe partea stângă și nu în zona coastelor inferioare din dreapta), colici renale, pietre;
  • Din partea sistemului respirator: pneumonie (inflamația plămânilor) sau bronșită în cursul acut sau cronic - tuse provoacă spasme ale sistemului respirator, care sunt date de senzații dureroase în hipocondrul drept;
  • inflamația uterului, osteocondroza, apendicita etc.
  • Din partea ficatului: distrofie hepatică, ciroză, abces, hepatită A, B, C și altele, insuficiență cardiacă, însoțită de stagnarea sângelui în ficat și alte boli cronice și procese inflamatorii acute.

Durerea din spatele hipocondrului drept

Dacă pacientul se plânge că există o durere în spate sub lama dreaptă, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, deteriorarea nervilor intercostali. Manifestă în spatele durerii sub scapula dreaptă din spate și cu leziuni ale rinichiului drept, glandei suprarenale. Cauzele durerii de spate pot fi, de asemenea, asociate cu boli ale venei cava inferioare.

  1. Urolitiază. Boli ale rinichiului drept și, în primul rând, urolitiază pot provoca dureri intense. Piatra sau nisipul care a început călătoria din pelvisul renal se zgârie și apoi ureterul, astfel încât durerea din colica renală nu va fi numai în proiecția coastelor inferioare, ci și în partea inferioară a spatelui și în lateralul abdomenului. Durere paroxistică și severă. Dă în coapse, organele genitale. Când atingeți cu marginea palmei din spate, durerea crește și poate da înghițit. În același timp, în urină pot apărea urmele de sânge. La unii pacienți, colica renală este însoțită de vărsături.
  2. Pielonefrită. Dezvoltarea inflamației acute infecțioase a rinichiului este însoțită de durere în rinichi, intoxicație, febră. Mă doare și când urinează, există urgii false periodice, apariția umflatului pe față.
  3. Necroza papilelor renale. Poate fi rezultatul înfometării cu oxigen a țesutului renal în timpul blocării vaselor care îl hrănesc (agenți infecțioși sau diabet). În acest caz, durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri de șocul septic.
  4. Cancer renal. Această afecțiune poate să nu se manifeste mult timp. Durerile ușoare și sângerările apar deja în ultimele etape ale bolii. Uneori, tumora împiedică scurgerea urinei, apoi există o durere ascuțită. Sorența în hipocondru se manifestă și în tumorile glandei suprarenale, cu condiția ca tumora să fie mare.
  5. Paranefrita superioară acută. Aceasta este o inflamație a țesutului gras din partea superioară a rinichiului, pe fundalul infecției din amigdale, dinți carieni sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o temperatură de până la 38, dureri moderate de spate pe partea afectată. După 2-3 zile, durerea se mișcă și în hipocondrul drept, crește cu o respirație profundă. Durerea în spatele inferior crește cu o îndreptare ascuțită a corpului și când mersul pe jos.
  6. Nevralgie intercostală. Motivul pentru care persoana se trage în partea dreaptă, devine amorțită în hipocondru, poate fi nevralgie intercostală. În această stare, uneori, trage din spate, coaste nervoase pe ambele părți în față. Atunci când nevralgia prickes puternic în diferite zone, până la limitarea mobilității. Durerea devine mai puternică atunci când se îndoaie, se întoarce. De asemenea, motivul pentru care brusc înjunghiat sub lingură sau șchiopătări de pe ambele părți, poate fi miozita, atunci când mușchii unei persoane sunt inflamate.
  7. Osteocondroza coloanei vertebrale lombare. Dă dureri de intensitate variată, care sunt însoțite de mobilitate limitată, stoarcere musculară și tensiune. În același timp, durerea poate varia de la grade diferite de intensitate la fotografiere.
  8. Sindrila. În acest caz, apar erupții herpetice de-a lungul nervului sub formă de bule cu un lichid turbid, pielea reddens. Mâncărime, arsuri, dureri se dezvoltă la locul leziunii. Aceasta înseamnă că trebuie să contactați un dermatolog.
  9. Tromboza venei cava. O variantă rară de tromboză a venei cava inferioare (când un cheag de sânge provine de la venele iliace și înfundă trunchiul principal al venelor) dă dureri de spate (cvadrantul superior superior) și o clinică similară cu stadiul tardiv al tumorilor renale. Dacă segmentul hepatic este tromboful, atunci se va produce o durere intensă în hipocondrul din față și va fi dată sub scapula dreaptă. Aceasta va determina acumularea de lichid în cavitatea abdominală și icter.

Dacă durerea în hipocondrul drept este în față

Amețeli sau dureri acute în partea dreaptă se manifestă datorită bolilor organelor care sunt adiacente în această zonă. Unele stări sunt însoțite de dureri din partea din spate, uneori dă piciorului, scapulei, rinichiului etc. Pot exista și dureri în plămâni cu respirație profundă. Cu unele diagnostice, durerea poate fi intermitentă, manifestă la mers, cu tuse. Pentru alții - disconfortul deranjează constant.

  1. Hepatita. Hepatita virală, alcoolică sau toxică oferă o imagine a intoxicației (slăbiciune, letargie, handicap) și dispepsie (greață, pierderea apetitului, vărsături). În mijlocul bolii se alătură icterului cu o nuanță de lamaie a pielii și a albului ochilor. În aceeași perioadă, urina capătă culoarea berii și fecale - culoarea lutului datorată tulburărilor metabolice ale pigmenților biliari.
  2. Ciroza hepatică. La pacienții cu ciroză se observă moartea celulelor hepatice și o modificare a structurii acesteia. Persoanele cu acest diagnostic au o durere în partea dreaptă la nivelul taliei, uneori durerea se simte din spate. În cazul cirozei, o persoană poate observa că are o durere în partea dreaptă sub coaste, chiar la începutul bolii. În acest caz, o senzație de arsură în partea dreaptă este încăpățânată. În fazele târzii ale cirozei, ficatul scade, performanța acesteia scade, pacientul dezvoltă comă hepatică, iar moartea este posibilă.
  3. boala hidatic. Acestea sunt chisturi cu conținut lichid, care sunt cauzate de viermele echinococilor. Chisturile sunt cel mai adesea localizate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce cresc, comprimă capilarele și conductele biliare intrahepatice, provocând o greutate severă în hipocondru și o mărire inegală a ficatului. În cazul în care fistul chistului, atunci o cavitate umplut cu puroi se dezvoltă - un abces de ficat. În același timp, durerea se intensifică, crește temperatura corpului și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar infecția sângelui.
  4. Insuficiență cardiacă congestivă. De ce disconfortul din hipocondrul drept îngrijorează în acest caz, explică starea pacientului. Inițial, circulația sângelui se deteriorează, ca rezultat, ficatul crește, iar lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Există o durere trăgândă în partea dreaptă, un sentiment de greutate. Îndepărtarea durerii deranjează progresia bolii. În infarctul miocardic abdominal, pacientul este îngrijorat de durere severă, arderea în partea inferioară a hipocondrului drept. Uneori, pacientul se plânge că se apasă de partea lui. Dar, în unele cazuri, apariția durerii este uneori foarte ascuțită, similară cu accident vascular cerebral cu un cuțit, durerea se manifestă în scapula, sternul. De regulă, acest lucru se întâmplă cu dezvoltarea atacurilor de inimă în partea din spate a mușchiului cardiac. Uneori, pacientului pare că această senzație dureroasă se manifestă în valuri: din când în când scade și crește. În același timp, paloare, tulburări de ChSS, scădere de presiune pot fi notate.
  5. Boli ale vezicii biliare. Acestea dau cel mai mare procent de dureri ascuțite și dureroase (dureri de tăiere sau înjunghiere) care sunt caracteristice inflamației acute. În același timp, o piatră de trecere care acoperă lumenul gâtului vezicii urinare sau a ductului biliar sau a florei bacteriene poate fi cauza inflamației. Durerea în inflamația acută apare la punctul dintre mușchiul rectus abdominis din dreapta și arcul costal. Sunt crampe, puternice, dau umărului drept sau hipocondrului stâng. Este posibil să fie amărăciune în gură, răsuflare a aerului, greață și vărsături de bilă. Uneori crește temperatura corpului. Pentru colecistita calculată, este tipic dezvoltarea icterului obstrucționat cu piele galben-verde și mucoase.

Durerea după masă

Consumul de alimente accelerează secreția și promovarea bilei, mărește alimentarea cu sânge a ficatului și stimulează peristaltismul intestinal. De aceea, alimente provoacă dureri în patologiile ficatului, vezicii biliare, intestinelor.

În același timp, natura durerii poate fi diferită: greața și nuanța neclară sunt caracteristice colecistitei, o durere ascuțită de natură spastică însoțește colita și disbioza intestinală, durerile de coasere provoacă dischinezia biliară sau colelitiaza.

După încărcare

Disconfortul sub forma tragerii sau cusurării durerii apare după efort fizic la persoanele cu hepatită, ciroză și ficat congestiv. După tremurat, efort fizic, poate apărea un atac de colecistită calculată. De asemenea, durerea periodică cu o sarcină apare la pacienții cu miozită, nevralgie intercostală, osteochondroză, fractură a coastelor, tromboză vena cava.

Durere acută de apendicită

O anexă este un organ limfoid care este implicat în apărarea imună a sistemului digestiv. Situat în os iliatic drept, dar poziția sa este destul de variabilă. Acest lucru cauzează dificultăți în diagnosticarea inflamației din anexă. Apendicita are stadiile clare de dezvoltare pe care numai un chirurg le poate diagnostica.

  1. Durere în buric și stomac;
  2. Durerea de trei ore este localizată în jumătatea dreaptă a abdomenului;
  3. Durere redusă în poziția predominantă pe partea dreaptă;
  4. Creșterea durerii în timpul mersului și întins pe partea stângă;
  5. Pe fondul durerii, se înrăutățesc sănătatea generală, se înregistrează creșterea temperaturii corpului, vărsături și diaree.

În astfel de cazuri, tratamentul chirurgical de urgență se efectuează într-un spital chirurgical.

Diferențierea durerii

În funcție de ce durere pacientul simte, cine a venit la doctor cu această problemă, este posibil să se identifice boala sau alte senzații asociate cu ce organ.

Deci, durerea în hipocondrul drept, poate fi:

  1. Durerea de arsură în hipocondrul drept este adesea cauza colecistitei acute.
  2. Durerea acută la nivelul hipocondrului drept este cel mai probabil asociată cu boli ale vezicii biliare.
  3. Durerea severă în hipocondrul drept, de regulă, este resimțită de pacienții care suferă de hepatită.
  4. Durerea dură poate fi datorată inflamației în vezica biliară.
  5. Durerea dureroasă sau dureroasă poate fi atribuită simptomelor care se manifestă prin dischinezie biliară.
  6. Durerile dureroase sunt caracteristice hepatitei cronice.
  7. Un tip de durere poate fi cauzat de boli cronice pancreatice.
  8. Durerile pulsatorii sunt caracteristice pacienților cu diagnostic de pancreatită.
  9. Cusăturile se observă la pacienții cu probleme renale corecte.

De asemenea, durerea în hipocondrul drept poate fi stabilită numai seara sau noaptea. Practica medicală arată că durerile nocturne persistente în acest domeniu sunt adesea primul semn al unui ulcer duodenal.

diagnosticare

Când se plânge medicului de durere în hipocondrul drept, are dreptul să numească:

  • analiză sanguină biochimică;
  • analiza probelor de urină pentru bilirubină;
  • Ecografie abdominală

Dacă rezultatele sunt incerte, pot fi necesare scanări MRI, CT, cu accent pe examinarea abdominală sau pe biopsie hepatică. Și numai după ce a primit toate rezultatele cercetării, medicul va prescrie un curs de tratament și dietă, precum și va determina necesitatea spitalizării.

Cum de a elimina durerea?

Pentru a scuti durerea, puteți bea nu-shpa, dar nu trebuie să abuzați de analgezice - nu va da posibilitatea de a determina corect cauza disconfortului.

Apelați imediat echipa de ambulanță este necesară în cazul în care pacientul are următoarele simptome:

  • vărsături persistente;
  • leșin și leșin;
  • întârzierea sau incapacitatea de a urina complet;
  • durere acuta, insuportabila, dureaza mai mult de cateva minute (nu convulsii - crampe, caracterizate prin dureri de crampe, dar disconfort constant constant);
  • sângerarea uterină;
  • sânge în vărsături, fecale, urină;
  • creșterea semnificativă a temperaturii corporale (peste 38,5 ° C);
  • diaree sau constipație care durează câteva zile.

Dacă doare în hipocondrul drept și motivele sunt clarificate, întrebarea rămâne ce să facem. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl știe este că în niciun caz nu trebuie să se auto-medichezeze. Acceptarea antispasticelor, analgezicelor și medicamentelor similare lubrifiază imaginea și complică activitatea unui medic.

Rețetele de prim ajutor răspândite pe Internet sunt, de asemenea, ineficiente, dar și periculoase. În nici un caz nu se pot lua tincturi de alcool, se pune încălzitorul pe stomac și altele asemenea: din motive neclare, acest lucru poate provoca un rezultat fatal. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl facă este să consulte un medic. Nu este necesar pentru district. Cu durere intensă, trebuie să contactați ambulanța.

Tratamentul este aproape întotdeauna medicamente și include administrarea de analgezice, antispastice, medicamente diuretice, medicamente coleretice etc. Aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de către un medic. Îngrijirea chirurgicală este necesară în cazurile extreme, urgente, cum ar fi obstrucția intestinului, ulcerul perforat etc. În toate celelalte cazuri este indicată o terapie conservatoare.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea durerii în hipocondrul drept sunt reduse la respectarea următoarelor recomandări:

  • luând medicamente numai pe bază de rețetă;
  • evitarea situațiilor stresante;
  • igiena personală;
  • stilul de viață sănătos și activ;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • nutriție adecvată și completă;
  • utilizarea contraceptivelor barieră în timpul actului sexual, respingerea conexiunilor aleatorii.

Examinările medicale periodice (o dată pe an) vor preveni sau detecta orice anomalie a sănătății și vor primi tratamentul necesar.

Dacă colita se află sub marginea dreaptă

Durerea sub coapsa dreaptă este un sindrom care apare nu numai în cazul bolilor de organe situate într-un loc dureros, ci și caracterizează o serie de alte boli. Senzațiile dureroase se pot răspândi în hipocondru din organele pelvisului, inimii, coloanei vertebrale și indică, de asemenea, patologii ginecologice, chirurgicale, parazitare.

De ce are coada laterală sub coastele din dreapta?

O durere de înjunghiere în partea din dreapta nu indică neapărat prezența bolii. Cu o durere intensă în desfășurare, aceasta cauzează distensia capsulei hepatice. Cu toate acestea, ar trebui să li se acorde atenție. Astfel de simptome pot fi provocate de formare insuficientă, respirație necorespunzătoare sau încălzire necorespunzătoare, dar în unele cazuri apar și boli cronice.

În alte circumstanțe, durerea din partea dreaptă sub coaste vorbeste despre un proces patologic.

Cauze de durere în partea dreaptă

Simptomul este probabil să apară dacă sunt afectate următoarele organe:

  • vezica biliară (colelitiază, colecistită);
  • tractul gastrointestinal (gastrită, ulcer gastric);
  • pancreas (pancreatită);
  • ficat (ciroză, hepatită, opisthorhioză);
  • rinichi (pielonefrita);
  • inima (angină, atac de cord);
  • diafragme (hernie, tumoare);
  • pulmonarul drept (cancer, pneumonie).

Cauza poate fi, de asemenea, afectarea traumatică a organelor și boala articulară (osteochondroza).

Cum de a face față durerii în partea laterală?

Dacă apare un simptom în timpul unei alergări, nu este necesar să solicitați ajutor de la un medic. Trebuie să reduceți ușor ritmul și să vă adaptați la pas, să începeți să respirați adânc și să vă relaxați mâinile. Cu exerciții regulate, trebuie să fim conștienți de necesitatea încălzirii înainte de a alerga, respirația corespunzătoare (respirația abdominală și respirația profundă), alegerea încărcăturii optime.

Dacă etiologia durerii sub marginea dreaptă este neclară, merită să luați o întâlnire cu un medic cât mai curând posibil. Auto-tratamentul sub formă de comprese, precum și utilizarea analgezicilor pot să agraveze sănătatea și să complicheze diagnosticul bolii.

Cu descrierea specificată a durerii, este necesar un apel de urgență imediat:

  • apariția bruscă;
  • durere, fără a trece o oră sau mai mult;
  • piercing, provocat de mișcare care durează o jumătate de oră.

Tratamentul pentru patologie în hipocondrul drept

Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor, este absolut imposibil să tratați singură boala cu analgezice. Fiabilitatea determină boala și prescrie tratamentul de către medic, deoarece durerea este doar un simptom.

În funcție de diagnosticul în tratamentul bolilor de mai sus, se utilizează următoarele metode:

  • aderarea la o dietă strictă (de la excluderea din dieta anumitor alimente la un fast temporar);
  • consumul de medicamente (antibiotice, antivirale, analgezice ca parte a terapiei complexe etc.);
  • intervenții chirurgicale (în cazul proceselor rapide care necesită intervenție urgentă).

Cauze de durere sub marginea din dreapta, în funcție de locația sa

În funcție de localizarea durerii, este posibil să se determine în ce organ are loc procesul patologic.

Localizarea durerii - în față

Boli ale vezicii biliare - principala sursă de analgezie sub marginea din dreapta. Se formează bilă în ficat, după care se transferă în vezica biliară, unde se acumulează. Pentru a normaliza digestia, acizii biliari sunt produși de organism după masă.

Constricția sau blocarea canalului vezicii biliare provoacă dureri după ingerarea alimentelor grase datorită necesității de a digera mai mulți acizi biliari.

Concentrația senzației dureroase din față este caracterizată de boli, cum ar fi colelitioza, modificări în compoziția chimică a bilei, colecistită.

Dacă în vezica biliară există pietre, natura suferinței depinde de mărimea lor: dacă pietrele sunt mari, durerea este constantă și când poziția corpului se schimbă, devine mai puternică.

Localizarea durerii - în spatele ei

Atunci când durerea posterioară în partea din spate este diagnosticată boala vezicii biliare sau a bolii pulmonare. A distinge între natura sentimentelor lor este destul de dificilă. În hipocondrul drept, ca în pneumonie și în bolile vezicii biliare. Durerea în ambele stări crește odată cu respirația. Cu toate acestea, leziunile pulmonare nu însoțesc durerea după masă.

Un alt grup de afecțiuni patologice în care durerea este simțită în urmă este boala renală. O reacție similară a durerii este cauzată de localizarea rinichiului drept, precum și a vezicii biliare - sub ficat.

Cazuri rare de durere în hipocondrul drept

Cu o frecvență mai mică sub marginea din dreapta, disconfortul apare la bolile tractului digestiv. Bolile parazitare (opisthorhiasis, giardiasis) cauzează durere din cauza blocării canalelor biliare cu viermi plane și protozoare. Consolidarea sau slăbirea sindromului de durere cu afectarea organelor de către viermi depinde de perioada de viață.

Blocarea conductelor biliare are loc cu o creștere a numărului de indivizi. Când senzațiile de echinococoză cresc odată cu înfrângerea unei zone suficiente a țesutului hepatic.

Sindromul în cauză poate indica, de asemenea, apendicită acută sau complicații după aceasta.

Sindrom hepatic dureros

Aceasta este denumirea medicală a durerii acute recurente în hipocondrul drept în timpul exercițiilor fizice și sportive.

Etiologia unei astfel de dureri la sportivi este defalcarea rapidă a glicogenului în ficat, care apare atunci când corpul nu are energie. Din acest motiv, o persoană poate continua o anumită activitate fizică.

Durerea subcostală la femeile de vârstă reproductivă

Simptomele scurte de înjunghiere la femeile de vârstă reproductivă pot să apară în timpul perioadei de ovulație. Acest lucru se datorează faptului că, împreună cu apariția oului în peritoneu, se acumulează fluid folicular, ceea ce provoacă iritații, care este însoțită de durere.

Durerea poate apare și în diferite boli ginecologice și în sindrom premenstrual.

Opinia medicilor - cum se trateaza?

Când analgezia subcostală apare sub coapsa dreaptă fără motive clare (cum ar fi efortul fizic sau sindromul premenstrual), opinia medicilor este aceeași - solicitați ajutor unui specialist. Doar un studiu și un diagnostic precis vor ajuta la formarea corectă a tratamentului și la minimizarea consecințelor negative.

Deci, durerea în hipocondrul drept poate apărea uneori pe fundalul proceselor fiziologice naturale și poate indica procese patologice. Dacă cauza sindromului durerii nu este clară, este obligatorie consultarea unui medic, deoarece fără diagnosticare este imposibil să se înțeleagă numeroasele boli cu simptome în hipocondrul drept fără simptome.

Colită în partea dreaptă? Colica hepatică (biliară) - cauze, simptome, tratament, asistență de urgență și prevenire

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Are vraja din partea dreaptă sub coasere?

Principala cauză a durerii în hipocondrul drept sunt afecțiunile ficatului, vezicii biliare și ale tractului biliar. În acest articol, considerăm cauzele durerilor acute de înjunghiere în hipocondrul drept și metodele de prim ajutor.

Cusatura acută în hipocondrul drept se numește colică biliară (hepatică). Boli colice - un atac brusc de durere intensă în hipocondrul drept cauzat de blocarea sau spasmul conductelor biliare. De obicei, astfel de dureri sunt cauzate de o piatră de la vezica biliară care intră în canalele biliare. Cu toate acestea, există o serie de motive care pot provoca astfel de dureri. Articolul discută cele mai frecvente cauze.

Anatomia vezicii biliare și a canalelor biliare

tractului biliar
Lungimea sistemului biliar la un adult depășește 2 mii de metri. Bilă începe să se colecteze în ficat în canaliculii biliari extracelulare, prin care intră în canalele biliare (lobulare, segmentale). Ulterior, la ieșirea din ficat, se formează conductele bile drepte stângi (cu lungimea de până la 2 cm), care apoi se îmbină într-o conductă hepatică comună (3 cm lungime). Apoi, conducta hepatică comună se conectează cu conducta vezicii biliare (lungime 1-3 cm, diametru 2-3 mm) și formează conducta biliară comună (lungime de la 4 până la 12 cm, diametru în medie 5-6 cm). Această conductă, în cele din urmă, și afișează bila în duodenul 12. În locul confluenței conductei biliare comune în intestin, conducta pancreatică se alătură acesteia. Înainte de a curge în duoden, canalul biliar comun se îngustează. Și aici este faptul că tubul este adesea blocat cu pietre, mucoase și tromboze de bilă.

vezica biliara
Vezica biliară este un rezervor în formă de para, pentru acumularea și depozitarea bilei. Acesta este situat în lobul drept al ficatului într-un pat special. Se ține în mod normal până la 70 ml de bilă. Lungimea este de 7 cm, lățimea de 3 cm. Bazele vezicii urinare sunt formate din fibre musculare care trec pe direcția longitudinală și circulară. Spatele, corpul, pâlnia și gâtul vezicii biliare se disting. Promovarea bilei este reglată de sfincterii speciali ai mușchilor, care realizează mișcarea unidirecțională a bilei către duoden. Cu toate acestea, uneori spasmul sfincterului (de obicei sfincterul lui Oddi) cauzează colica hepatică.

Inervația tractului biliar, a pancreasului și a duodenului are o origine comună, ceea ce duce la o strânsă interrelație a acestora și explică similitudinea simptomelor.

Proiecția vezicii biliare pe peretele frontal al abdomenului
Cunoașterea locului vezicii biliare va ajuta orientarea în diagnosticul bolii. Deci, exact cum în acest loc se va manifesta o sensibilitate maximă la durere. Zona vezicii biliare este intersecția dintre arcul costal drept și marginea exterioară a mușchiului rectus abdominis.

Cauzele colicului hepatic

Mecanismele colicii hepatice

Simptome ale colicii hepatice

Mecanismul durerii
Când o piatră intră în conductă, apare spasmul reflex, care perturbă puternic alimentarea cu sânge a acestei zone. Canalul blocat duce la întreruperea debitului de bilă și provoacă întinderea secțiunilor superioare ale canalului, mărește activitatea motrică a conductei, toate acestea devin cauza durerii ascuțite.

Durerea în întreruperea funcțională a vezicii biliare
Cauzele încălcării:

  • Stres emoțional
  • Eroare în dieta
  • Fumează tutunul
Kolikoobraznaya durere în hipocondrul drept, poate da în lama dreaptă umăr, umăr drept, mai puțin frecvent în regiunea inimii și în zona de sub stern. Durerea crește cu o respirație profundă. Există o durere pe termen scurt. De obicei, durerea apare imediat după o eroare din dietă (picant, gras, prajit, făină, supraalimentare, alcool, etc.), luând băuturi reci, exerciții fizice, situații stresante, uneori noaptea sau motivul rămâne necunoscut. Intensitatea durerii este mai puțin pronunțată decât cu o piatră în canalele biliare.

mecanism
Durerea este asociată cu contracția stratului muscular al vezicii biliare. Spasmul este cauzat de o încălcare a golării sau umplerii vezicii biliare cu bilă.
Simptome comune: iritabilitate. transpirație, cefalee, palpitații, oboseală, tulburări de somn. Temperatura nu este ridicată. Durerea în zona de proiecție a vezicii biliare.

Durere ca urmare a spasmului ductului biliar sau a sfincterului Oddi
Foarte adesea cauza colici biliari devine un spasm al ductului biliar sau al sfincterului Oddi. Dacă sfincterul lui Oddi este afectat, există o încălcare a scurgerii sucului biliar și pancreatic în joncțiunea canalului biliar cu pancreasul. Cel mai frecvent se întâlnește spasmul sfincterului, de obicei pe fundalul experiențelor psiho-emoționale, stresului, în timpul efortului fizic, alimentației necorespunzătoare (excesul de hrană, postul, consumul picant, alimentele prajite, consumul de alcool). Spasmul conduce la scăderea fluxului de bilă și suc de pancreas, care este însoțită de durere și indigestie.

Durerea în hipocondrul drept sau în zona sub stern, poate da spate, scapula dreaptă sau poate apărea în hipocondrul stâng. Uneori, durerea are o formă de șindrilă, adesea această durere este asociată cu mâncarea, însoțită de greață, vărsături.

Principalele simptome ale disfuncției sfincterului de Oddi sunt atacurile repetate de durere severă sau moderată, care durează mai mult de 20 de minute, aparând timp de 3 luni la rând.

Durerea în colecistita acută fără pietre
Colecistită acută fără oase - inflamație acută a peretelui vezicii biliare.

motive:
Eliminarea obstrucționată a bilei din vezica biliară contribuie la aderarea la infecție și la dezvoltarea unui proces inflamator acut.

simptome:
Mai frecvent la bărbați. O pornire bruscă. Sub formă de durere tipică de colică biliară. Atunci durerea devine permanentă. Durerea apare mai frecvent în hipocondrul drept, mai puțin adesea deasupra buricului și în partea dreaptă a abdomenului. Temperatura corpului crește până la 37,2 ° C și peste. Muschii abdominali din hipocondrul drept sunt tensionați. Atunci când atingeți cu marginea palmei de-a lungul arcului costal drept și pacientului, durerea crește brusc. În general, numărul de hemoleucograme crește numărul de leucocite și ESR.

Colecistită acută necesită o spitalizare urgentă în departamentul chirurgical pentru a rezolva problema prin mijloace conservatoare (utilizarea antibioticelor) sau îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare.

Durere cholangită acută
Cholangita acută este o inflamație a conductelor biliare.
Cauze: încălcarea fluxului de bilă contribuie la aderarea infecției (E. Coli în 50-60% din cazuri), ceea ce duce la inflamarea canalelor biliare. Încălcarea debitului de bilă este adesea asociată cu o piatră în conducta biliară.
simptome:
O triadă de simptome este caracteristică: 1) durere în hipocondrul drept, 2) icter 3) febră cu frisoane. În plus, este posibil: confuzie, scăderea tensiunii arteriale. Fecalele sunt decolorate, urina este întunecată.
Cholangita acută necesită spitalizare și tratament urgent în departamentul chirurgical.

Tratamentul colic hepatic. Primul ajutor

Trebuie să chem o ambulanță?

  • Desigur, cu un atac de colică hepatică, ar trebui să folosiți serviciile unei ambulanțe.
  • În primul rând, este o oportunitate de a evalua corect simptomele bolii și de a-și asuma un diagnostic.
  • În al doilea rând, este o injecție intravenoasă sau intramusculară a medicamentelor necesare pentru ameliorarea durerii.
  • În al treilea rând, aceasta este posibilitatea spitalizării rapide în caz de complicații.
  • Trebuie înțeles că colica hepatică poate fi un semnal pentru dezvoltarea bolilor grave (colecistită acută, colangită etc.) cu complicații tragice sau chiar moarte.
Simptomele de pericol și spitalizarea obligatorie pentru colica hepatică:
  • Creșterea temperaturii corporale la 37 ° C și peste, frisoane;
  • Apariția membranelor mucoase icterice și a pielii;
  • Apariția durerii vărsate în abdomen;
  • confuzie;
  • O scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Cum se elimină colicul hepatic?

Ce puteți face înainte de sosirea ambulanței.
Principalele medicamente utilizate pentru a trata colicul sunt antispasticele (medicamente care ameliorează spasmele musculare netede). Calea de administrare și doza medicamentului depind de intensitatea sindromului de durere și de cauza posibilă a durerii în hipocondrul drept. Atunci când durerile de intensitate medie pot fi eficiente utilizarea medicamentelor în interiorul (duspatalin, no-spa forte). Cu ineficiență, puteți crește doza sau puteți adăuga un alt medicament. Nitroglicerina are un bun efect antispasmodic, mai ales asupra mușchilor netezi ai canalelor biliare și ale vezicii biliare (sub limbajul 1 sau ½ de 0,5 mg fiecare). Pentru durere severă, se utilizează administrarea intravenoasă sau intramusculară de medicamente (drotaverină, platifilină, papaverină). Se utilizează, de asemenea, preparate combinate (Bral, Spazgan etc.), care conțin o substanță antispasmodică și analgezică. Atunci când se folosesc dureri insuportabile în plus față de antispasmodice și analgezice puternice (ketorolac, tramadol, etc.).