În ultimii 10-15 ani, medicii pediatri găsesc din ce în ce mai mult la pacienții tineri afecțiuni tipice adulților, inclusiv colelitiază. Cum este tratată?
Se crede că colelitioza este o consecință a tulburărilor metabolismului grăsimilor din organism. Și într-adevăr, copiii cu acest diagnostic, precum și cei dragi, au adesea greutăți excesive, nutriționale, diabet și alte afecțiuni endocrine, precum și pietre la rinichi, care rezultă din funcționarea defectuoasă a anumitor legături metabolice.
Erorile alimentului
Pietrele din vezica biliară se formează ca urmare a precipitării colesterolului, mai puțin frecvent bilirubina pigmentară biliară și, mai rar, sărurile de calciu. Toate aceste substanțe împreună cu acizii biliari a avut loc în mod normal în bilă într-o stare suspendată, dar în încălcarea dietei stagnează în vezică, și componentele sale sunt transformate în nisip, și apoi în roci.
Acest lucru se întâmplă atunci când copilul nu este alimentat pe un program, și după cum este necesar, și chiar proteine, rafinate si alimente bogate in colesterol, mai ales fast-food, sau doar chips-uri si popcorn, li se permite să bea o mulțime de suc, oferă suficiente fructe și legume proaspete. Ei - sursa de fibre, ceea ce reduce absorbția colesterolului rău și stimulează intestinele copiilor, contribuind la evitarea constipației (ultima complica fluxul de bilă și de a crea condiții suplimentare pentru precipitarea componentelor sale).
Pietrele se formează, de asemenea, atunci când există un deficit de vitamine și minerale în organism, deoarece acestea sunt "chei" biochimice care declanșează diferite legături metabolice. Așa-numitele ecotoxicatori - nitrații, sărurile de metale grele și alte substanțe nocive conținute în alimente și apă le pot sparge. Deoarece nevoia de apă la copii este mai mare decât la adulți și greutatea corporală este mai mică, compușii toxici se acumulează mai activ în corpul copiilor.
Bordul
* Pregătiți-vă alimentele și băuturile copilului în apă îmbuteliată curate. Cumpărați produse marcate cu frunze verzi sau inscripțiile "bio", "eco", "pentru copii": tot ceea ce este destinat acestora este strict monitorizat.
* Petreceți cel puțin 2 ore cu copilul în aer liber. Dacă este rece afară, purtați încălzitorul copilului și angajați-vă în jocuri active. Este important să evitați hipodinamia. La copiii care nu se mișcă prea mult, se dezvoltă mai frecvent boli, inclusiv cele ale organelor digestive. De ce? Atunci când creșterea secreției de inactivitate și aciditatea sucurilor gastrice, biliare și secreția pancreatică încălcate, procesele de schimbare de digestie și absorbție a alimentelor în intestine.
* Dacă vremea este rea și nu a fost posibil să mergeți, faceți un exercițiu pentru a stimula fluxul de bilă împreună cu copilul. Lasă-l să-și tragă în burtă, să respire adânc și să-l prindă adânc. Repetați acest ciclu de respirație de 6-10 ori între mese.
* Nu tratați singur copilul - asigurați-vă că îl invitați pe pediatru! El trebuie să se asigure că copilul sa recuperat într-adevăr și că nu există o infecție în corpul copiilor. Se poate ascunde oriunde - într-un dinte bolnav, o ureche, gât, nas copil, precum și în stomac, intestin, rinichi, și, prin urmare, are acces la canalele biliare și vezica biliară, declanșând formarea de pietre. Nu este deloc faptul că bacteriile intestinale, stafilococi, proteaze și alte microorganisme sunt deseori izolate de bilele produse prin intubarea duodenală a copiilor bolnavi.
Exacerbarea festivă
Pentru moment, pietrele se comportă în liniște, fără a provoca o perturbare a copilului. Uneori sunt descoperite întâmplător în timpul studiilor radiografice și ecografice pentru bolile complet diferite. Dar se întâmplă adesea că în timpul sărbătorilor și sărbătorilor piatra tăcută decide să "vorbească". Motivul - excesele alimentare în timpul sărbătorii de vacanță. Chiar și mamele, urmând cu strictețe faptul că copiii lor mănâncă bine, în astfel de zile permit abaterea de la regimul alimentar.
Odată ce un copil mănâncă alimente grase, picante sau cu conținut ridicat de proteine, este spălat cu sifon rece, în timp ce vezica biliară începe să se micșoreze, iar pietrele se schimbă, dând multă disconfort. Dar, în timpul sărbătorilor de copii nu numai că nu mânca ceea ce avem nevoie, dar sari de bucurie și purtat în jurul valorii de apartament, împreună cu care a venit să viziteze copiii: aici este creșterea bruscă a activității poate duce, de asemenea, la o schimbare în piatră. Și tot - sfârșitul distractiv! Copilul are dureri paroxistice în abdomen. Mai presus de toate, este simțită în hipocondrul drept și în regiunea stomacului. Greață, râgâi, gust amar în gură, uneori chiar vărsături.
Bordul
* Adresați-vă medicului imediat și nu refuzați spitalizarea dacă medicul insistă asupra acestuia. Cu astfel de simptome, bebelușii sunt de obicei puse în spital cu un diagnostic de stomac acut, pentru a exclude apendicita, inversarea intestinelor și alte condiții care amenință viața copilului. Desigur, este foarte neplăcut pentru a elibera copilul la un pat de spital, în general, dar mai ales în timpul sărbătorilor, dar nimic nu se poate face: aceasta trebuie să examineze în regim de urgență - a face cu ultrasunete, raze X, chimia sângelui și alte teste.
Colică hepatică
Deși se dezvoltă mai puțin frecvent la copii decât la adulți, un copil care suferă de boală de biliară nu este imun la acest dezastru. Ciclul hepatic începe brusc cu o acută și, în plus, toată durerea în creștere în jumătatea superioară a abdomenului, care se extinde până la umărul drept, spatele inferior, scapula. Un astfel de adult nu poate fi tolerat, ce putem spune despre copil! Se plânge tare, se grăbește în pat, se întoarce, nu găsește o poziție confortabilă. Apar greață și vărsături persistente și repetate. Copilul poate chiar să își piardă conștiința de durere - să cadă într-o stare colapsantă. Vertijul, creșterea slăbiciunii, răceală și tinnitus, vorbesc despre amenințarea sa. În același timp, tensiunea arterială scade brusc și aportul de sânge la organele vitale scade. Bărbața la copil se umflă, este tensionată și dureroasă.
Un atac de colică hepatică durează, de obicei, de la câteva minute până la câteva ore: totul depinde de mărimea și numărul de pietre, de locația lor și de faptul dacă au trecut cu succes prin canalul biliar. În cazul blocării cu piatră, se dezvoltă icterul obstructiv: copilul are o cotieră albă și o coajă, urina devine întunecată și scaunul devine ușor. Un exces de bilirubină și acizii biliari este detectat în sânge. În același timp, bebelușul are, de obicei, febră și este spitalizat cu hepatită virală acută suspectată. Ultrasonografia ajută la stabilirea rapidă a diagnosticului corect.
Bordul
* Înainte de sosirea ambulanței, puneți copilul în pat și calmați: orice mișcare provoacă un spasm al tractului biliar, mărind durerea.
* Nu masati zona inflamat si nu aplicati un pad de incalzire - aici nu aveti nevoie de caldura, ci de frig! Atașați în partea dreaptă a copilului un sac de legume din congelator, înfășurat într-un prosop sau un șervețel umezit cu apă rece.
* Nu dați copilului dumneavoastră nici un medicament (acestea pot ușura temporar simptomele și pot face dificilă diagnosticarea), nu-l apă și nu-l hrăniți: stomacul trebuie să fie gol în cazul în care este necesară o operație de urgență!
Copiii pe o dietă
Copilul a fost diagnosticat cu colelitiază? Pentru a preveni agravarea sa va ajuta dieta. Principalul lucru este limitarea alimentelor bogate în calorii, bogate în grăsimi și colesterol.
1. Amintiți-vă: în dieta copiilor nu ar trebui să fie grăsime refractară - grăsime, miel, carne de porc, gâscă, rață și pește gras (inclusiv somn, sturion).
2. Exclude otet, piper, muștar, hrean, condimente, marinate, precum și produse de patiserie, creme, maioneza, ciocolata, o varietate de cârnați, murături, brânză picant, alimente prajite, gălbenușuri de ou, fasole, fasole, mazăre.
3. Nu se recomandă fructele și boabele acru - merele Antonov, coacăze, coacăze roșii, afine.
4. Permisă într-o cantitate limitată de unt proaspăt și smântână.
Ce se hrănesc apoi cu copilul? Iată o listă de feluri de mâncare care ar trebui să stea la baza dietei sale.
* Carne de vită, carne de vită, curcan și pui, precum și pești cu conținut scăzut de grăsimi. Toate acestea pot fi fierte, aburite sau fierte, dar nu prăjite!
* Fructe și legume - crude sub formă de salate și fierte.
* Lapte și produse lactate - chefir, lapte acru, brânză proaspătă, brânză moale.
* Pâine albă și neagră (ieri).
* Ulei vegetal - măsline sau floarea-soarelui.
Bordul
* Adăugați tărâțe de grâu, aburit cu apă clocotită la supă, piure, jeleu și compot de fructe (o jumătate de linguriță de 3 ori pe zi este suficientă). Tărâțele de grâu reduc timpul de trecere a alimentelor prin intestine. Acest lucru este deosebit de important pentru copiii care sunt predispuși la constipație.
Alternativă alternativă
Acidul ascorbic, vitamina C, este inclus în mod necesar în tratamentul complex al bolii de biliară: deficiența acesteia în organism contribuie la formarea de pietre. Acest proces este oprit prin preparate care îmbunătățesc compoziția chimică a bilei, care reduce colesterolul și bilirubina în el, diluează-l și activează debitul. Acest efect are, în special, mentol și rosanol - menta și ulei de trandafir, care are efect antispasmodic, coleretic și bactericid. Bineînțeles, puteți să dați medicamentul respectiv unui copil numai la recomandarea unui medic și sub supravegherea acestuia.
Mommies sunt foarte îngrijorați: nu trebuie să aibă o operațiune pentru copii? În sine, identificarea pietrelor sau, după cum spun medicii, calculul, nu este un motiv pentru intervenția chirurgicală. Această necesitate poate apărea în dezvoltarea complicațiilor - obstrucție a bilă conducte pietre sau conductă, inflamația purulentă a vezicii biliare sau perforarea peretelui său datorită faptului că calculul a provocat în escarelor ei. În astfel de cazuri, o operație vitală de urgență este efectuată asupra copilului. Fără ea nu se poate face, în cazul în care există semne de inflamație cronică a vezicii biliare (colecistita), precum și prezența unor pietre multiple, exprimate deformare bule apariție icter obstructiv din cauza încălcării fluxului de bilă.
Operațiunile pentru copii mici încearcă mereu să realizeze cea mai blândă metodă. În acest caz, vorbim despre laparoscopia endoscopică, când veziculul biliar și pietrele din acesta sunt îndepărtate printr-o mică gaură din peretele abdominal, folosind un dispozitiv special - un endoscop. Practic nu există urme după o astfel de intervenție și se obțin rezultate bune, deoarece un copil, spre deosebire de un adult, formează foarte rar noi pietre.
Bordul
* Ceea ce nu se poate face în orice caz cu colelitiază - deci este de a da copilului droguri coleretice din proprie inițiativă. Unii se bazează pe remediu popular - suc de lamaie cu ulei vegetal. Acesta este cel mai puternic iritant al vezicii biliare! El începe să se micsoreze în mod activ, iar pietrele tulburate înfundă conductele biliare, blocând curgerea bilei. Rezultatul este colica hepatica, icterul obstructiv si chirurgia urgenta.
Când se găsesc pietre de biliară, protejați copilul de agitare și de sărituri: pietrele se pot mișca, provocând colici hepatice.
De ce sunt făcute?
Pietrele de velenă sunt colesterol, bilirubină și conțin carbonat de calciu. Copiii noștri au primul în 95-97% din cazuri. Acest lucru se datorează particularităților bucătăriei noastre. Se bazează pe grăsimi animale care conțin colesterol. Aceste kilograme în plus sunt un factor de risc, deoarece copiii plini au niveluri ridicate de colesterol. În același timp, relația sa cu acizii biliari, care o mențin în suspensie în interiorul vezicii urinare, este perturbată. Cristalele de colesterol precipită și pe ele, ca un bob de nisip într-o coajă de perle, se depun straturi de această substanță, formând pietre. În etapele inițiale, procesul poate fi inversat cu o nutriție adecvată și o activitate fizică.
Pentru profilaxie
* Asigurați-vă că copilul nu se mănâncă prea mult și nu permiteți pauze prea lungi în mâncare! Hrăniți bebelușul în porții mici, dar de 5-6 ori pe zi. La copiii care iau alimente numai de trei ori pe zi, bilă din vezică urnează. La urma urmei, este eliberat în intestine atunci când alimentele intră în ea. După ce a jucat, copilul poate uita totul, inclusiv faptul că îi este foame: urmați-l!
* Limitați alimentele care conțin grăsimi animale și colesterol, astfel încât pietrele să nu se formeze în veziculele biliare și că kilogramele în plus nu intră în ele.
Deci el poate mânca:
* ouă - 2-3 bucăți pe săptămână;
* unt - 10-25 g pe zi;
* carne sau pește - 100-150 g pe zi. Soiurile de soiuri sunt preferabile: pui și curcan fără pielițe, vânat, iepure;
* supă slabă și slabă (carne sau pește) - 200 ml de 1-2 ori pe săptămână. În alte zile, gătiți supe slabe din cereale și legume și, în plus, dați copilului o mulțime de legume și fructe proaspete!
* Eliminați grăsimea, carnea grasă și păsările de curte, smântână 20-30% și smântână, brânză moale, ciorbe bogate, ciuperci, plăcinte prăjite, paste - tot ceea ce determină o separare activă a bilei și o scădere accentuată a vezicii biliare. De asemenea, acționează asupra lui, toate picante, picante, murate, sărate și prăjite. Curățați aburi, frigeți sau fierbeți alimente pentru copii.
* Este util pentru copiii la risc să bea apă minerală (caldă și fără gaz) o dată pe sfert - jumătate de pahar de 3 ori pe zi cu 40 de minute înainte de mese în cursuri de 2-3 săptămâni. Apa alege mineralizarea slabă sau medie. Mineralele spală tractul biliar și vezica în sine, dizolvând sedimentul acumulat în el.
Autor: Ivan Belokrylov,
Consultant: Ekaterina Kuts, MD, Gastroenterolog pediatru
Sursa: Lisa, revista My Child, mai 2012
Apariția calculilor biliari la copii
Recent, calculi biliari la copii au devenit tot mai frecvente.
Pediatrii și gastroenterologii au observat o creștere a incidenței bolii de biliară în rândul pacienților tineri.
Inflamația vezicii biliare
Când se formează pietre de biliară în cavitatea vezicii biliare și în canalele sale. Mai des se formează pietre în cavitatea vezicii biliare. Acest lucru rezultă din faptul că există mai des stagnare de bilă.
Boala biliară este însoțită de o încălcare a formării bilei și a descărcării acesteia.
În același timp, inflamația cronică non-bacteriană are loc în vezica biliară.
Boala se caracterizează prin progresia lentă a simptomelor și severitatea procesului.
Un copil are bilirubină sau pietre de bilirubină-colesterol în vezica biliară. La o vârstă fragedă, pietrele de natură bilirubină predomină, în adolescență - colesterol.
Principalele motive
Printre cauzele principale ale colelitazei se numără:
- predispoziție genetică, care este transmisă de la părinți. În sângele copilului sunt prezenți antigeni specifici;
- anomalii congenitale în structura vezicii biliare (îndoire, îndoire, deformare);
- prezența constantă a inflamației în vezica biliară a copilului;
- creșterea secreției de colesterol în bilă;
- infecții ale tractului biliar;
- tonul redus al pereților vezicii biliare (până la dezvoltarea atoniei);
- reducerea secreției de acid biliar.
simptome
De mult timp copilul nu se deranjează. Pietrele din vezica biliară sunt detectate întâmplător, adesea - când se efectuează o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale.
Durere la copii
Simptomele manifestate pot fi asemănătoare cu afecțiunea stomacului, leziunile ficatului, intestinelor.
Când apare un atac, un copil poate fi deranjat:
- durere in abdomen, diferita in forta si caracter, iar durerea poate creste dupa mancati si exercitii fizice;
- vărsături, greață, care nu aduc scutire;
- dimineața amară în gură;
Un atac de durere apare adesea atunci când piatra nu se găsește în vezica biliară, ci în conductă.
Severitatea sindromului durerii depinde de faptul că piatra a blocat lumenul canalului biliare - complet sau nu, precum și pragul individual al durerii copilului.
diagnosticare
Metoda cea mai informativă de diagnosticare este examinarea cu ultrasunete a zonei abdominale. Acesta vă permite să determinați dimensiunea exactă a pietrelor, locația lor, numărul.
În prezența inflamației, este vizibil un perete vezicular vezicular îngroșat.
De asemenea, ultrasunetele permit detectarea dezvoltării anormale a organelor, excese. Cu aceasta, puteți determina tonul bulei.
Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează o examinare cu raze X, ceea ce face posibilă evaluarea cantității de calcinare a unei pietre.
Tratament cu dietă
Principalele metode de tratament includ: aderarea la dieta pacienților și tratamentul fizioterapeutic.
În prezența calculilor biliari, se recomandă dieta nr. 5. Aceasta implică eliminarea ciocolatei, a alimentelor grase, a produselor coapte, a gălbenușurilor picante, sărate și a gălbenușurilor de ou.
Dieta include alimente bogate în fibre dietetice (fructe, legume crude, tărâțe de grâu).
În unele situații, medicii prescriu o dietă cu o predominanță de produse din soia. În acest caz, alimentele trebuie să conțină o cantitate suficientă de proteine. Acest tip de dietă este prescris numai de un medic.
Uleiul vegetal util de diferite tipuri.
Tratamentul conservator este utilizat la copiii cu pietre unice și la dimensiunile lor mici, precum și în alte cazuri. Iată câteva dintre ele:
- intervenția chirurgicală este contraindicată datorită prezenței unei boli concomitente severe;
- înainte și după intervenția chirurgicală;
- în prezența sedimentelor în vezica biliară.
Cu ajutorul tratamentului conservator, calculul se dizolvă pentru o perioadă lungă de timp.
Următoarele medicamente sunt prescrise:
Este mai bine să luați medicamente înainte de culcare, deoarece colesterolul este sintetizat pe timp de noapte.
Medicamentele sunt prescrise pentru un an, după care medicul evaluează eficacitatea tratamentului conservator. Se efectuează o examinare cu ultrasunete și se determină dimensiunea și numărul de pietre.
Odată cu ineficiența tratamentului, se produce abolirea medicamentelor. Dacă calculul a crescut, este indicat tratamentul chirurgical.
Dacă efectul pozitiv al tratamentului este atins, aceste medicamente sunt prescrise pentru o lungă perioadă de timp pentru a preveni reapariția de pietre.
Intervenția chirurgicală într-o manieră planificată se efectuează pentru copiii care au pietre mari sau multe dintre ele.
Tratamentul de urgență se efectuează cu blocarea canalului de calcul.
Coleliita planificată se efectuează laparoscopic (printr-o puncție mică). În acest caz, corpul însuși se păstrează. Dacă există o mulțime de pietre sau o operație de urgență, atunci este efectuată colecistectomia - îndepărtarea vezicii.
Tratamentul fizioterapeutic
În timpul fizioterapiei, se efectuează proceduri menite să îmbunătățească fluxul de bilă. Terapia cu parafină, aplicațiile cu azocerită, inductotermia în hipocondrul drept sunt folosite.
Pentru a îndepărta spasmele, electroforeza se efectuează cu sulfat de magneziu sau papaverină. Băile proaspete și conifere au un efect pozitiv (procedurile sunt efectuate zilnic). Un curs de zece proceduri este de obicei suficient.
Tratamentul stațiunii sanatorii este atribuit în stațiunile specializate, cel mai adesea în Zheleznovodsk, Goryachiy Klyuch, Yessentuki.
Următoarele produse sunt strict interzise în prezența pietrelor în vezica biliară a unui copil:
- carne grasă;
- grăsime;
- pești de grăsime;
- ouă (limitate la 4 bucăți pe săptămână).
Untul poate fi adăugat numai în cereale, nu sunt recomandate sandviciuri de unt. Este necesar să se limiteze utilizarea produselor de panificație dulci și fără alcool, paste făinoase.
Gătitul trebuie să fie în abur. Ca alternativă, se utilizează coacerea.
După îndepărtarea pietrelor într-un mod laparoscopic, poate apărea o recidivă în timp. În acest sens, este necesară implicarea în prevenire, astfel încât pietrele să nu mai apară.
În primul rând, trebuie să urmați cu strictețe toate recomandările date de medic pentru copil.
Este necesar să se creeze condiții pentru ca copilul să aibă activitate suficientă, deoarece un stil de viață sedentar poate duce la stagnarea bilei și formarea de pietre.
După eliminarea pietrelor în vezica biliară, copilul este prezentat cu regularitate de către medic și cu un examen cu ultrasunete.
Boala biliară la copii - cauze, simptome, tratament
Boala biliară este o boală destul de frecventă care acoperă treptat o parte din ce în ce mai mare a populației. În fiecare an crește numărul copiilor care suferă de această boală. Acest articol vă va ajuta să înțelegeți ce reprezintă JCB, ce să faceți dacă un copil are calculi biliari, cauzele și care sunt modalitățile de a trata această afecțiune.
Cauzele bolii biliari la copii
Boala biliară la copii poate să apară la vârste diferite. Există o serie de motive care contribuie la formarea de pietre la copii în vezicule de vezică:
- datorită antigenelor specifice din sânge transmise copilului de la părinți, principala cauză a apariției patologiei sistemului biliar în copilăria timpurie este ereditatea;
- dezvoltarea anormală a tractului biliar al fătului în uter;
- boli cronice inflamatorii ale sistemului biliar la un pacient;
- excesul de colesterol care intră în vezica biliară;
- procese infecțioase ale conductelor biliare;
- reducerea activității musculare, provocând disfuncții ale sistemului biliar;
- reducerea producției de acid galic.
În plus, un număr de factori care pot afecta apariția patologiei la copii și adolescenți trebuie evidențiat:
- boli asociate cu distrugerea celulelor roșii din sânge;
- în încălcarea metabolismului lipidic în țesuturi;
- tulburări intestinale asociate cu o muncă necorespunzătoare, apariția disbiozelor;
- lipsa de aport de complex vitamino-minerale în organism;
- poluarea aerului, expunerea constantă la factori externi (fum de tutun, fum de evacuare).
Alimentația neadecvată a copilului, hrănirea precoce a sugarilor poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea de calculi biliari la copii. Când se întâmplă acest lucru, stagnarea bilei, localizată în principal în sistemul biliar. Nisipul, care a apărut ca o rămășiță a formațiunilor, se acumulează, formând o piatră în vezica biliară a copilului, care poate circula, blocând lumenul organelor organului.
Etape de dezvoltare a bolii biliari la copii
În dezvoltarea JCB, există mai multe etape (etape), caracterizate prin diferite manifestări și amploare a patologiei care a apărut.
Până în prezent, există 4 etape:
- Inițial - pentru această etapă se caracterizează prin îngroșarea bilei, formarea de nămoluri de conținut de bilă, care se bazează pe săruri de calciu și colesterol.
- Formarea directă a unei pietre care poate fi localizată atât în conductele biliare, cât și în organul însuși. Adesea, în canalele hepatice se formează pietre, ceea ce exacerbează imaginea patologiei.
- Apariția colecistitei cronice cronice, o formă recurentă - această etapă se caracterizează printr-o schimbare în structura anatomică a tractului biliar, în care apare formarea cronică a pietrelor noi.
- Stadiul de dezvoltare a complicațiilor este etapa cea mai dificilă, mai dificilă. Cel mai des la copii, adolescenți, această etapă se manifestă prin dezvoltarea colangitei și a pancreatitei.
Cel mai adesea, boala poate fi detectată în stadiile inițiale de formare. Datorită acestui fapt, este posibil să se evite apariția unor consecințe grave.
simptome
Imaginea clinică este ascunsă în natură, cel mai adesea o perioadă lungă de timp nu se face cunoscută. Simptomatologia acestei boli la copii și adolescenți constă în principal din mai multe simptome caracteristice acestei patologii.
Deja în stadiul inițial al formării patologiei, JCB se manifestă cu dureri dureroase în hipocondrul drept. Adolescenții se plâng de durerea paroxistică de a constricta natura, adesea pe fundalul acestui fapt există greață, vărsături. Bebelușii plâng constant, cu presiune asupra stomacului în hipocondrul drept, plânsul copilului crește. Cel mai adesea, durerea crește după mâncare sau jocuri active și încărcături.
O altă caracteristică a manifestărilor clinice ale acestei boli la nou-născuți este stralucirea pielii. Acest fenomen se datorează faptului că sugarii au dezvoltat în mod defectuos organe și sisteme. La adolescenți, acest curs clinic este cel mai adesea absent.
O caracteristică caracteristică a greței, vărsăturii cu această boală este că nu aduce scutire după golire. Adolescenții se plâng adesea de un gust amar în gură, cel mai adesea dimineața.
O caracteristică caracteristică a manifestărilor pietrelor este caracterul paroxistic al simptomelor, care poate crește în orice moment al zilei sau al nopții.
Cum să diagnosticați o boală și ce medic să contactați?
În cazul unei imagini clinice, precum și simptomelor de JCB, trebuie să vă adresați medicului pediatru, care vă va prescrie o examinare mai aprofundată, diagnosticarea patologiei.
Un criteriu important pentru diagnosticul de colelitiază la copii este colectarea anamnezelor, simptomelor. În același timp, părinții sau un copil (dacă este posibil, o comunicare adecvată) află cum, când și în legătură cu care apar simptomele. În plus, o istorie a părinților este colectată pentru prezența bolilor gastro-intestinale.
Pentru a confirma diagnosticul, pacientului i se prescrie un diagnostic cu ultrasunete, în care medicul poate vedea în mod clar prezența pietrelor în cavitatea de organe. Această procedură va detecta semne de inflamație.
De asemenea, pentru a diagnostica și a identifica cauzele, medicul pediatru prescrie:
- test biochimic de sânge - studiul vă permite să detectați o creștere a bilirubinei și a colesterolului pacientului;
- teste clinice de sânge - semnele de procese inflamatorii sunt caracteristice manifestărilor acestei boli - leucocitoză, ESR crescută;
- analiza scaunului - pentru diagnosticarea exactă.
Terapia GIB la copii
Tratamentul bolii biliari trebuie efectuat sub supravegherea strictă a medicului curant. Atunci când detectează pietre în organ, pacientul trebuie spitalizat pentru a evita complicațiile.
Măsurile terapeutice sunt atribuite în funcție de stadiul, simptomele clinice și compoziția pietrei.
În cazul în care piatra de bază este colesterolul, medicul poate prescrie o metodă conservatoare de terapie. În plus, o indicație pentru numirea tratamentului conservator este prezența nămolului biliar în canale. Scopul tratamentului terapeutic este indicat atunci când patologia este detectată în primele etape, în unele cazuri, când sunt detectate pietre mici.
Principiile principale ale măsurilor terapeutice sunt restul patului pacientului, medicamentele pe bază de prescripție medicală, terapia dietă, care vizează descărcarea lucrării organelor și sistemelor.
Dacă terapia conservatoare nu aduce rezultate, se recomandă numirea tratamentului chirurgical.
Terapia de droguri
Baza tratamentului cu JCB la copii este medicația. Această procedură ajută la restabilirea trecerii bilei, normalizarea lucrării corpului. Medicamentele sunt prescrise pe baza imaginii clinice și a stadiului de formare a bolii. Selectarea medicamentelor se efectuează individual pentru fiecare pacient mic.
Medicina populara
Pentru tratamentul acestei boli, mulți părinți au recurs la folosirea remediilor folclorice. Până în prezent, există un număr mare de metode pentru a elimina simptomele clinice ale bolii.
Intervenția chirurgicală
Intervenția chirurgicală în tratamentul calculilor biliari implică o intervenție chirurgicală pentru eliminarea GF (colecistectomie). Această procedură se efectuează atunci când se găsesc pietre mari în sistemul biliar. Eliminarea vezicii biliare este efectuată și când măsurile de tratament sunt ineficiente. Un alt criteriu pentru care se recurge la intervenția chirurgicală este apariția complicațiilor care conduc la colecitoză.
Dieta și prevenirea
În prezența pietrelor în dieta vezicii biliare, dieta are o importanță deosebită în terapie. Acest lucru vă permite să minimalizați sarcina asupra organului deteriorat, ajută la reducerea formării inflamației asociate cu creșterea producției de bilă.
Criteriul de terapie dieta este o cantitate redusă de alimente care mănâncă care contribuie la dezvoltarea unei cantități mari de bilă. Din dieta este necesară eliminarea alimentelor care conțin cantități mari de colesterol (alimente grase, alimente prajite, conserve, produse de patiserie, condimente picante).
Dieta trebuie completată cu substanțe nutritive care conțin cantități mari de fibre. Acesta arată consumul de uleiuri vegetale, precum și alimente bogate în vitamine și minerale.
Prevenirea JCB la copii se bazează pe o dietă rațională, o hrănire adecvată, cu drepturi depline. O mare importanță în prevenire este raționalizarea regimului de zi, o monitorizare atentă a stării tractului gastro-intestinal cu controale preventive constante la medic.
video
Dieta pentru colelitiază. Tratamentul pentru colelitiază la copii și femeile însărcinate.
Boala pielii la copii
Să începem cu ortografie. Trebuie să vedem cereri pe tema "colelitiază la copii" în rețea. Boala se numește biliară. Importanța primară a cererii este evidentă. În URSS, la fiecare 10 ani, numărul de cazuri a fost dublat, în Europa, astăzi, fiecare a zecea persoană suferă de pietre. Chirurgia pentru a îndepărta vezica urinară depășește numărul exciziei anexei. Cu toate acestea, boala biliară la copii rămâne foarte rară.
Cota principală de diagnostice este reprezentată de femei (raportul cu bărbații este de până la 1 până la 8 ani) și cu vârsta mai înaintată. Multe cazuri sunt înregistrate după 70 de ani. Medicii spun diferențe semnificative între popoarele din diferite țări. De exemplu, în Irlanda, procentul victimelor este de 5, în Suedia - 30. În unele regiuni din Chile - până la 80%. În Statele Unite, 500 mii de vezică biliară sunt tăiate anual, iar în Federația Rusă - 120 mii.
Ce este bilele
Medicii sunt de părere că, prin tractul gastro-intestinal, substanțele care nu sunt excretate în urină sunt eliberate prin tractul gastro-intestinal. Acest lucru se aplică la fier, cupru, otrăvitor în cantități mari. În același timp, excesul de colesterol este eliminat prin tractul digestiv. Medicamentele pentru a reduce nivelul unei substanțe din sânge se bazează pe medicamente coleretice și pe absorbanți. Vom încerca să înțelegem ce a cauzat încălcarea inițial.
În unele cazuri, medicii indică o creștere a vezicii urinare a florei patogene care penetrează din intestin. Patru cincimi de bile sunt alcătuite din apă. Acesta este un mediu destul de dens, dacă ne amintim compoziția mușchilor. Adesea, acizii biliari nu se dizolvă în apă, de exemplu, chenodeoxicol. Totuși, acest acid intră în vezică sub formă de compuși cu peptide (taurină). Acizii și sărurile bilele reprezintă până la două treimi din substanțele dizolvate. Restul se împart:
- Proteină (până la 5%).
- Boli fosfolipide (până la 20%).
Nivelul colesterolului este scăzut, sub 4%. Cu toate acestea, această componentă în 80% din cazuri cauzează formarea de pietre. Secretul conține 0,3% bilirubină dizolvată. Se prepară zilnic între 250 și 1000 ml de bilă. Cea mai mare parte este secretă de celulele hepatice și puțin de canalele biliare. Aceste componente sunt slab solubile în apă, vorbind cauza depozite de pietre.
Circulația biliare
Acizii biliari sunt excretați activ din organism împreună cu fecalele, o proporție semnificativă este absorbită în intestin și prin vena portalului intră din nou în ficat, apoi în vezica biliară. Uneori substanțele trec până la 5 cicluri zilnic. Împreună cu fecalele, se pierde aproximativ 70% din colesterol.
Nu este nevoie să se ia în considerare substanța dușmanului. De exemplu, oamenii tind să obțină mai puțin colesterol cu alimente. Excludeți ouăle. Ca urmare, stratul lipidic al membranei celulare suferă, ceea ce duce la îmbătrânirea corpului. Prin urmare, totul este necesar cu moderatie. Producția de pietre reprezintă o încălcare a schimbului de colesterol.
Sinteza este reglementată prin saturarea acizilor returnați la ficat și prin absorbția inversă a microflorei de colon. Bilele fermentate fermentate selectate, produsele sunt absorbite mult mai lent. Oamenii de știință au identificat 8 tulpini (de lactobacili) implicați în proces. Descoperirea duce direct la colon când vine vorba de apariția pietrelor biliari. Un rol parțial îl are pe Klebsiella opțională.
Când vine vorba de rata de reabsorbție, acidul litocholic este implicat într-o măsură mai mare, în principal excretat cu fecale. Se crede că substanța ucide celulele canceroase prin inhibarea creșterii patogene în colon.
Formarea pietrelor la copii
Conform observațiilor medicilor, pietrele se găsesc în majoritatea copiilor cu patologie gastrointestinală - 80%. Formula generală pentru dezvoltarea patologiei (factori de risc):
În proporția totală de afecțiuni gastro-intestinale, biliile reprezintă 1%. Cu toate acestea, în secolul 21, a existat o creștere semnificativă a prevalenței patologiei și a tendinței de întinerire asociată cu schimbările în componența națională a statului. Există cazuri de dezvoltare a bolii în primii trei ani de viață, chiar și copiii sunt expuși riscului de a se îmbolnăvi. În plus, până la 7 ani, majoritatea cazurilor sunt înregistrate la băieți. Egalitatea ajunge la 12 ani.
Acizii biliari sunt solubili în alcool. Această clasă de substanțe includ colesterolul sau mai degrabă colesterolul. Componentele sunt amestecate reciproc, formând o micelă. Defecțiunile pornesc atunci când componentele sunt neechilibrate, deoarece celelalte conținuturi (80%) sunt apă care nu este adecvată pentru dizolvarea colesterolului sau a acizilor biliari.
Al doilea tip de pietre este format din calciu. Procesul este cauzat de o concentrație crescută de ioni în sânge sau de prezența bacteriilor în vezica biliară, secreind enzime de creștere a creșterii. Astfel de pietre pigmentare sunt dificil de dizolvat, tratamentul conservator de droguri nu funcționează deloc. Cauzele creșterii calciului sunt limitate la dysbacteriosis care cauzează cancer și alte boli specifice (boala Crohn).
clasificare
Medicii disting patru etape ale bolii. Două treimi din cazuri apar în primele două etape. Pietrele nu sunt însoțite de manifestări evidente, care apar la efectuarea ultrasunetelor. În alte cazuri, copiii mici se plâng de colici în buric sau în stomac. Odată cu vârsta, localizarea durerii se îndreaptă spre hipocondrul drept. Sensibilitatea maximă este fixată în gâtul vezicii biliare, în acest caz durerea este cât mai puternică.
Etapa 1
Etapa este numită inițială, durează exact până la începutul formării pietrelor. Detectează două semne:
- Bilele sunt groase și eterogene.
- Ciorchinele de colesterol sunt amestecate cu săruri de calciu - nămoluri.
Etapa 2
Se formează pietre de biliară. Acesta este împărțit în mai multe grupuri în funcție de caracteristicile indicate:
- Compoziție (pigment, colesterol și amestec).
- În funcție de numărul de formațiuni (piatră unică sau incluziuni multiple).
- Localizarea (în vezică, hepatică și biliară).
- Semne clinice:
- Formă latentă
- simptomatic:
- Colicii.
- Dispepsie.
- Suprapunere pe simptome de boală terță parte.
Etapa 3
Boala cronică.
Etapa 4
Caracterizat de prezența complicațiilor.
Factori de risc
Aceste categorii de copii sunt predispuși la dezvoltarea patologiei:
- Patologia duodenului și a tractului biliar.
- Boli însoțite de hemoliză sanguină.
- Prezența unor gene specifice.
- Obezitatea.
- Întreruperea metabolismului grăsimilor.
- Constipație.
- Boala Crohn și alte consecințe ale disbiozelor.
Cauzele asociate cu stilul de viață anormal:
- Modele rele: fumatul și alcoolismul.
- Stilul de viață sedentar.
- Mâncare artificială.
- Utilizarea produselor purificate (rafinate).
- Conservanți.
- Lipsa de fibre dietetice, minerale și vitamine.
- Situația ecologică.
diagnosticare
Este important să colectați cu atenție simptomele. Se face o evaluare a predispoziției genetice. Palparea abdomenului a simțit uneori durere în hipocondrul drept, ficatul este ușor mărit. Multe vor spune analiza biochimică a nivelelor de trigliceride din sânge, colestază. Se investighează prezența markerilor de hemoliză. Decizia finală se face în funcție de rezultatele ultrasunetelor, a căror acuratețe atinge 99%.
Compoziția este determinată de medic, de exemplu, prin prezența sau absența umbrelor acustice. Pietrele sunt deseori confundate cu polipii care nu produc umbra acustica. Nu ultimul loc este ocupat de instrumente de diagnosticare: radiografie de contrast, tomografie computerizată. În ceea ce privește cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă, unii pacienți sunt descurajați de complicațiile însoțitoare ale acestei proceduri.
tratament
Întrebarea dacă să se elimine vezica biliară răspunde la compoziția pietrelor. Tratamentul conservator este prescris în prezența bazei de colesterol. Operațiunea este numită doar după o manifestare clară a imaginii. Condițiile selectate care asigură succesul litolizei în majoritatea cazurilor:
- Dimensiunea mică a pietrelor (cu diametrul de până la 20 mm).
- Inflamația pancreasului.
- Beneficiile financiare ale familiei.
- Colecistocholangita acută.
- Pietre densă.
- Hepatită cronică.
- Ulcer duodenal.
Tratamentul conservator are succes în cazul identificării problemei în prima etapă. În 70% din cazuri, datorită corectării dietei și a medicamentelor prescrise (antispasmodice), boala poate fi eliminată fără consecințe. De regulă, un set de acizi biliari gata de utilizare este inclus în tratamentul copilului, substanțele sunt absorbite de tractul gastrointestinal, sunt administrate ficatului. Choleretic evita pentru a numi cu pietre, curentul de bila este capabil de a muta formarea și înfundă conducta.
Cu o abordare conservatoare, monitorizarea prin ultrasunete se efectuează la fiecare șase luni. Analiza biochimică a markerilor de colestază pentru controlul sângelui. În primele trei luni, studiul se efectuează la fiecare patru săptămâni, ulterior frecvența este redusă de 3 ori. În absența succesului pentru perioada specificată, este prescrisă o operație.
Cum se dezvoltă copiii coleletiază și poate fi vindecată?
Boala biliară la copii este o patologie în care se formează pietre (pietre) în veziculul biliar și canalele sale. Deși boala nu are tendința de a progresa rapid, dezvoltarea acesteia poate avea consecințe periculoase pentru copil, deci părinții ar trebui să programeze imediat o întâlnire cu un medic de îndată ce apar primele semne de avertizare.
De ce se dezvoltă boala de biliard la copii
Apariția bolii la un copil din diferite motive:
- prezența proceselor inflamatorii cronice în vezica biliară;
- o cantitate anormal de mare de colesterol, pe care ficatul le secretă în bilă;
- infecții ale tractului biliar;
- prezența exceselor sau constricțiilor congenitale în organ;
- dysbioza intestinală prelungită;
- nerespectarea unei diete;
- obezitate;
- rigiditate;
- scăderea tonului zidurilor corpului, care se poate termina în atonia lor deplină.
Un alt motiv pentru care colelitioza se poate dezvolta la copii constă în predispoziția genetică, când sângele unui copil conține antigene speciale care pot afecta în mod direct apariția acestei patologii.
Clasificarea bolii biliari la copii
ZhKB la copii are clasificarea incluzând 4 etape de dezvoltare a unei boli.
Etapa 1
În prima etapă a bolii de biliară, apare formarea de cheaguri de bilă sau microlit (nămol biliar). Aceasta devine un declanșator al apariției colelitizei.
Boala pielii la copii nu se manifestă în această etapă, astfel încât părinții solicită adesea ajutor medical atunci când procesul patologic se află deja în etapele ulterioare de dezvoltare.
Etapa 2
Această fază de formare de pietre, atunci când formarea de pietre biliari individuale. Sunt capabili să lovească vezica biliară, conducta biliară comună sau conducta hepatică. Compoziția pietrelor variază și poate fi determinată numai prin efectuarea anumitor proceduri de diagnosticare. Boala biliară la copii, care se află la 2 etape de dezvoltare, poate să apară latent.
Etapa 3
Această fază se caracterizează prin dezvoltarea colecistitei cronice cronice. Este plină de recăderi frecvente, care vor fi însoțite de formarea de pietre noi.
În acest caz, terapia medicamentoasă nu va mai fi la fel de eficace ca în etapa 1 și 2 a dezvoltării JCB la un copil.
Etapa 4
Pentru această etapă de dezvoltare a patologiei se caracterizează apariția unor complicații grave ale GCB. Acestea se manifestă prin cholangită acută, pancreatită sau chiar blocarea canalului biliar prin pietre formate.
Astfel de complicații în majoritatea cazurilor necesită un tratament chirurgical de urgență, deoarece reprezintă un mare pericol pentru sănătatea micului pacient.
Caracteristicile manifestării bolii biliari la copii
Pietrele mici din vezica biliară la un copil nu pot provoca simptome alarmante pentru o perioadă lungă de timp. Adesea ele sunt detectate în timpul diagnosticului cu ultrasunete al cavității abdominale. Dar când pietrele ajung la o dimensiune destul de mare, pacientul are primele manifestări ale bolii de biliară.
Principalul simptom al bolii este durerea severă și severă în abdomenul inferior. Trăsătura sa distinctivă este că adesea intensitatea senzațiilor neplăcute crește după mâncare sau exerciții fizice.
Actele de biliard pot avea și alte semne:
Dacă un pacient are dureri severe, acesta este un semn că calculul nu este localizat în vezica biliară însăși, ci în conducta sa. Intensitatea durerii depinde de gradul de obturare (blocaj) a lumenului ductului biliar, precum și de cât de ferm corpul copilului poate tolera durerea.
Măsuri de diagnosticare
Pentru a confirma sau a nega prezența acestei patologii la un pacient mic, trebuie să vă consultați un medic și să faceți o examinare amănunțită. Pentru început, pediatrul va avea o istorie și o palpare a abdomenului inferior. După aceea, copilului îi este prescrisă o consultare cu un gastroenterolog, care trimite apoi pacientul la o ecografie.
Ecografia ajută la stabilirea naturii pietrelor, numărul, dimensiunea și localizarea precisă a acestora.
Dacă există un proces inflamator în corpul copilului, pe ecranul mașinii cu ultrasunete va fi vizibil un perete vezicular vezicular îngroșat. Pentru a determina mai exact tipul și natura pietrelor, medicul poate prescrie o radiografie.
O procedură de diagnostic obligatorie pentru calculii biliari suspectați este un test de sânge biochimic pentru nivelul colesterolului și bilirubinei. Conform rezultatelor testului general de sânge, puteți determina prezența unui proces inflamator, care este însoțit de o creștere a nivelului leucocitelor și de creșterea ESR. Un test coprogram sau scaun ajută la determinarea prezenței bolilor de ficat, gastro-intestinal și biliar.
terapie
Tratamentul JCB la un copil mic necesită o abordare integrată, care, dacă se respectă toate recomandările medicului curant, poate contribui la normalizarea rapidă a stării pacientului. Pentru a face acest lucru, bebelușul trebuie să urmeze o dietă specială, precum și să ia anumite medicamente.
Supliment alimentar la copii
Pentru a scăpa de simptomele bolii de biliară, copilul trebuie să elimine următoarele din dietă:
- feluri de mâncare grase;
- alimente prajite;
- ciocolată;
- produse de cofetărie.
O atenție deosebită ar trebui acordată produselor îmbogățite cu fibre: cereale, cereale, legume și fructe. Nu uitați de regimul de băut, deoarece aportul adecvat de lichide contribuie la eliminarea toxinelor din organism. Evitarea situațiilor de stres și a inactivității fizice reprezintă un alt pas important pe calea redresării, astfel încât copilul trebuie să se deplaseze mai mult, să meargă în aer proaspăt și să fie întotdeauna într-o stare de liniște.
Conservatoare
Tratamentul medicamentos vizează restabilirea compoziției normale a bilei la un copil, precum și îmbunătățirea funcționării ficatului și a vezicii biliare, prin dizolvarea concrețiilor. Doar un gastroenterolog poate prescrie terapie, având în vedere vârsta pacientului, contraindicații la utilizarea anumitor medicamente și alți factori.
Pentru copiii care suferă de JCB, este recomandabil să se prescrie medicamentele astfel de grupuri:
- agenți anti-colestatici;
- litolitikov;
- coleretic;
- statine.
Un astfel de tratament poate scăpa de excesul de colesterol din organism, în paralel pentru a normaliza profilul lipidic din sânge. Dacă este necesară corectarea biocenozelor intestinale, copilului i se prescrie un curs de proceduri fizioterapeutice:
- magneziu;
- terapia cu laser;
- terapie cu parafină;
- terapie magnetică;
- Terapia EHF.
Astfel de proceduri pot contribui la debitul de bilă, au efect antiinflamator și antispastic.
Prognoze de colelitază la copii și măsuri preventive
Dacă diagnosticul și tratamentul colelitazei la copii au fost efectuate la timp, atunci prognosticul pentru recuperare este foarte favorabil. Dar, în majoritatea cazurilor, patologia poate fi diagnosticată numai în etapele ulterioare ale dezvoltării acesteia, care este deja plină de dezvoltarea complicațiilor și a proceselor inflamatorii.
Pentru a împiedica dezvoltarea JCB la un copil, este necesar să-i acordați atenția maximă sănătății. Examinările periodice preventive efectuate de un gastroenterolog sunt deosebit de importante pentru copiii din familiile dezavantajate, precum și pentru pacienții care au probleme cu dezvoltarea și funcționarea sistemului biliar. Un stil de viață activ și o alimentație adecvată joacă, de asemenea, un rol semnificativ, deci nu le neglijați.
Pentru copiii care au fost supuși procesului ZhKB, este necesar să se pregătească alimentele pe apă, care a fost filtrat cu grijă și este conceput special pentru copii sau are un eco pe etichetă. Este mai bine să o cumpărați în magazin sau comandă direct de la furnizor.
Copilul trebuie să participe activ la jocurile în aer liber în aer liber și să se angajeze în gimnastică specială. Astfel de proceduri vor îmbunătăți debitul de bilă și vor ajuta copilul să se recupereze din tratamentul pe termen lung al unei astfel de patologii periculoase, cum ar fi colelitioza.
Boala biliară la copii - cauze, simptome, tratament
Boala biliară este o boală destul de frecventă care acoperă treptat o parte din ce în ce mai mare a populației. În fiecare an crește numărul copiilor care suferă de această boală. Acest articol vă va ajuta să înțelegeți ce reprezintă JCB, ce să faceți dacă un copil are calculi biliari, cauzele și care sunt modalitățile de a trata această afecțiune.
Cauzele bolii biliari la copii
Boala biliară la copii poate să apară la vârste diferite. Există o serie de motive care contribuie la formarea de pietre la copii în vezicule de vezică:
- datorită antigenelor specifice din sângele transmis copilului de la părinți, cauza principală a apariției patologiei sistemului biliar în copilăria timpurie este ereditatea,
- dezvoltarea anormală a tractului biliar al fătului în uter,
- boli cronice inflamatorii ale sistemului biliar la un pacient,
- excesul de colesterol care intră în vezica biliară,
- procese infecțioase ale conductelor biliare,
- reducerea activității musculare, provocând întreruperea sistemului biliar,
- reducerea producției de acid galic.
În plus, un număr de factori care pot afecta apariția patologiei la copii și adolescenți trebuie evidențiat:
- boli asociate cu distrugerea celulelor roșii din sânge,
- în încălcarea metabolismului lipidic în țesuturi,
- tulburări intestinale asociate cu o muncă necorespunzătoare, apariția disbiozelor,
- lipsa complexului vitamin-mineral în organism,
- poluarea aerului, expunerea constantă la factori externi (fum de tutun, fum de evacuare).
Alimentația neadecvată a copilului, hrănirea precoce a sugarilor poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea de calculi biliari la copii. Când se întâmplă acest lucru, stagnarea bilei, localizată în principal în sistemul biliar. Nisipul, care a apărut ca o rămășiță a formațiunilor, se acumulează, formând o piatră în vezica biliară a copilului, care poate circula, blocând lumenul organelor organului.
Etape de dezvoltare a bolii biliari la copii
În dezvoltarea JCB, există mai multe etape (etape), caracterizate prin diferite manifestări și amploare a patologiei care a apărut.
Până în prezent, există 4 etape:
- Inițial - pentru această etapă se caracterizează prin îngroșarea bilei, formarea de nămoluri de conținut de bilă, care se bazează pe săruri de calciu și colesterol.
- Formarea directă a unei pietre care poate fi localizată atât în conductele biliare, cât și în organul însuși. Adesea, în canalele hepatice se formează pietre, ceea ce exacerbează imaginea patologiei.
- Apariția colecistitei cronice cronice, o formă recurentă - această etapă se caracterizează printr-o schimbare în structura anatomică a tractului biliar, în care apare formarea cronică a pietrelor noi.
- Stadiul de dezvoltare a complicațiilor este etapa cea mai dificilă, mai dificilă. Cel mai des la copii, adolescenți, această etapă se manifestă prin dezvoltarea colangitei și a pancreatitei.
Cel mai adesea, boala poate fi detectată în stadiile inițiale de formare. Datorită acestui fapt, este posibil să se evite apariția unor consecințe grave.
simptome
Imaginea clinică este ascunsă în natură, cel mai adesea o perioadă lungă de timp nu se face cunoscută. Simptomatologia acestei boli la copii și adolescenți constă în principal din mai multe simptome caracteristice acestei patologii.
Deja în stadiul inițial al formării patologiei, JCB se manifestă cu dureri dureroase în hipocondrul drept. Adolescenții se plâng de durerea paroxistică de a constricta natura, adesea pe fundalul acestui fapt există greață, vărsături. Bebelușii plâng constant, cu presiune asupra stomacului în hipocondrul drept, plânsul copilului crește. Cel mai adesea, durerea crește după mâncare sau jocuri active și încărcături.
O altă caracteristică a manifestărilor clinice ale acestei boli la nou-născuți este stralucirea pielii. Acest fenomen se datorează faptului că sugarii au dezvoltat în mod defectuos organe și sisteme. La adolescenți, acest curs clinic este cel mai adesea absent.
O caracteristică caracteristică a greței, vărsăturii cu această boală este că nu aduce scutire după golire. Adolescenții se plâng adesea de un gust amar în gură, cel mai adesea dimineața.
O caracteristică caracteristică a manifestărilor pietrelor este caracterul paroxistic al simptomelor, care poate crește în orice moment al zilei sau al nopții.
Cum să diagnosticați o boală și ce medic să contactați?
În cazul unei imagini clinice, precum și simptomelor de JCB, trebuie să vă adresați medicului pediatru, care vă va prescrie o examinare mai aprofundată, diagnosticarea patologiei.
Un criteriu important pentru diagnosticul de colelitiază la copii este colectarea anamnezelor, simptomelor. În același timp, părinții sau un copil (dacă este posibil, o comunicare adecvată) află cum, când și în legătură cu care apar simptomele. În plus, o istorie a părinților este colectată pentru prezența bolilor gastro-intestinale.
Pentru a confirma diagnosticul, pacientului i se prescrie un diagnostic cu ultrasunete, în care medicul poate vedea în mod clar prezența pietrelor în cavitatea de organe. Această procedură va detecta semne de inflamație.
De asemenea, pentru a diagnostica și a identifica cauzele, medicul pediatru prescrie:
- test biochimic de sânge - un studiu vă permite să detectați o creștere a bilirubinei și a colesterolului pacientului,
- teste clinice de sânge - semnele proceselor inflamatorii sunt caracteristice manifestărilor acestei boli - leucocitoză, ESR crescută,
- analiza scaunului - pentru diagnosticarea exactă.
Terapia GIB la copii
Tratamentul bolii biliari trebuie efectuat sub supravegherea strictă a medicului curant. Atunci când detectează pietre în organ, pacientul trebuie spitalizat pentru a evita complicațiile.
Măsurile terapeutice sunt atribuite în funcție de stadiul, simptomele clinice și compoziția pietrei.
În cazul în care piatra de bază este colesterolul, medicul poate prescrie o metodă conservatoare de terapie. În plus, o indicație pentru numirea tratamentului conservator este prezența nămolului biliar în canale. Scopul tratamentului terapeutic este indicat atunci când patologia este detectată în primele etape, în unele cazuri, când sunt detectate pietre mici.
Principiile principale ale măsurilor terapeutice sunt restul patului pacientului, medicamentele pe bază de prescripție medicală, terapia dietă, care vizează descărcarea lucrării organelor și sistemelor.
Dacă terapia conservatoare nu aduce rezultate, se recomandă numirea tratamentului chirurgical.
Terapia de droguri
Baza tratamentului cu JCB la copii este medicația. Această procedură ajută la restabilirea trecerii bilei, normalizarea lucrării corpului. Medicamentele sunt prescrise pe baza imaginii clinice și a stadiului de formare a bolii. Selectarea medicamentelor se efectuează individual pentru fiecare pacient mic.
Medicina populara
Pentru tratamentul acestei boli, mulți părinți au recurs la folosirea remediilor folclorice. Până în prezent, există un număr mare de metode pentru a elimina simptomele clinice ale bolii.
Intervenția chirurgicală
Intervenția chirurgicală în tratamentul calculilor biliari implică o intervenție chirurgicală pentru eliminarea GF (colecistectomie). Această procedură se efectuează atunci când se găsesc pietre mari în sistemul biliar. Eliminarea vezicii biliare este efectuată și când măsurile de tratament sunt ineficiente. Un alt criteriu pentru care se recurge la intervenția chirurgicală este apariția complicațiilor care conduc la colecitoză.
Dieta și prevenirea
În prezența pietrelor în dieta vezicii biliare, dieta are o importanță deosebită în terapie. Acest lucru vă permite să minimalizați sarcina asupra organului deteriorat, ajută la reducerea formării inflamației asociate cu creșterea producției de bilă.
Criteriul de terapie dieta este o cantitate redusă de alimente care mănâncă care contribuie la dezvoltarea unei cantități mari de bilă. Din dieta este necesară eliminarea alimentelor care conțin cantități mari de colesterol (alimente grase, alimente prajite, conserve, produse de patiserie, condimente picante).
Dieta trebuie completată cu substanțe nutritive care conțin cantități mari de fibre. Acesta arată consumul de uleiuri vegetale, precum și alimente bogate în vitamine și minerale.
Prevenirea JCB la copii se bazează pe o dietă rațională, o hrănire adecvată, cu drepturi depline. O mare importanță în prevenire este raționalizarea regimului de zi, o monitorizare atentă a stării tractului gastro-intestinal cu controale preventive constante la medic.
video
Dieta pentru colelitiază. Tratamentul pentru colelitiază la copii și femeile însărcinate.