Cele mai eficiente medicamente pentru tratamentul hepatitei C

De când virusul hepatitei C a fost descoperit în 1989, oamenii de știință au urmărit o căutare fără sfârșit a unui remediu care să salveze omenirea de această problemă globală de sănătate publică. Infecția cu virusul hepatitei C a devenit agresivă. Organizația Mondială a Sănătății furnizează date despre 3-4 milioane de persoane pe an. În mai mult de 50% din cazuri, boala devine cronică.

Din păcate, există mai multe întrebări legate de tratamentul hepatitei C decât răspunsurile. Ce fel de droguri tratează hepatita, cât de mult este tratamentul - unul dintre cele mai populare. Informațiile despre terapia antivirală și accesibilitatea acesteia sunt vitale. Prin urmare, vă recomandăm să vă familiarizați cu conținutul articolului nostru.

Este important! Găsiți un instrument unic pentru combaterea bolilor hepatice! Luând cursul său, puteți învinge aproape orice boală de ficat în doar o săptămână! Citește mai mult >>>

Prescrii tratamentul poate doar de medic

Dacă bănuiți că sunteți infectat cu hepatita C, atunci trebuie să faceți teste speciale într-o instituție medicală. Dacă rezultatul este pozitiv, este necesară o cercetare suplimentară, care va oferi o imagine completă a tipului de virus, a încărcăturii virale și multe altele. Aceste informații sunt necesare pentru a prescrie o terapie competentă cu toate caracteristicile bolii.

În căutarea unui tratament mai bun pentru hepatita C, pacienții sunt gata să încerce toate mijloacele, dintre care multe sunt complet inutile. Pacientii cu un diagnostic de hepatita C ar trebui sa fie amintiti ca nici un mijloc de medicina traditionala nu va ajuta sa scapati de hepatita C. Tratamentul instant nu este necesar în toate cazurile. În 5% din precedente, recuperarea survine fără utilizarea oricărui medicament.

Hepatita C Medicatie

Specificitatea terapiei cu hCv depinde de o serie de factori care pot afecta un rezultat pozitiv sau negativ:

  • Sexul pacientului;
  • vârstă;
  • Durata bolii;
  • Genotipul virusului;
  • Gradul de fibroză.

Scopul terapiei antivirale este recuperarea completă a pacientului și în prevenirea bolilor inflamatorii și degenerative: fibroza, ciroza si cancer. Majoritatea specialiștilor pentru tratamentul hepatitei C, folosind terapia dublă cu tehnica de interferon care vizează combaterea apei calde menajere, și ribavirină, o operație de accelerare a primului.

Pacientul trebuie să primească zilnic interferon. Un alt regim de tratament implică introducerea unui interferon cu acțiune scurtă o dată la trei zile și interferonul pegelat o dată pe săptămână. Ribavirina comprimate trebuie să fie băut zilnic. Durata tratamentului depinde de genotipul virusului și de încărcătura virală pe corp, durata medie fiind de 24-48 de săptămâni. O astfel de terapie și-a dovedit eficacitatea în tratamentul hepatitei 2 și tipului 3.

Preparat special bazat pe substanțe naturale.

Prețul drogului

Evaluarea tratamentelor

Primele rezultate sunt resimțite după o săptămână de administrare.

Citiți mai multe despre medicament

Numai 1 dată pe zi, 3 picături

Instrucțiuni de utilizare

Există multe medicamente care vizează combaterea hepatitei. Tabelul prezintă cele mai renumite și bine stabilite.

Costul medicamentelor rusești și străine este foarte mare, astfel încât fiecare pacient VHC nu poate simți eficacitatea lor prin exemplu.

Noi medicamente împotriva hepatitei C

Progresul în găsirea unui remediu pentru hepatita C nu se oprește. Noile medicamente pot acționa direct asupra virusului, prevenind replicarea acestuia. Pentru aceasta capacitate, ele sunt numite medicamente antivirale directe (DAAs). DAA are mai multe avantaje față de terapia combinată standard:

  • Acestea reduc durata terapiei antivirale la 12-24 săptămâni;
  • DAA au mai puține efecte secundare și contraindicații;
  • Creșteți SVR

Primele medicamente antivirale care au fost supuse unor studii clinice și au început să fie utilizate activ în tratament au fost inhibitorii proteazei HCV, boceprevir și telaprevir. Lista acestor medicamente este în continuă creștere, Miravirsen și sofosbuvir, iar altele au fost adăugate.

Ce este cel mai eficient pentru hepatita C?

Ce medicamente pentru hepatita C de utilizat în lupta împotriva acesteia, depinde nu numai de genotipul și complexitatea bolii, ci și de capacitatea financiară a pacientului.

Deși cele mai recente medicamente arată rezultate ridicate, "standardul de aur" continuă să fie terapie cu utilizarea interferonului și a ribavirinei.

Sunt potrivite pentru tratamentul tuturor genotipurilor de hepatită C. Pacienții cu hepatită caută un medicament care vindecă cu 100%, dar până acum nici un medicament nu a demonstrat un astfel de rezultat.

Din materialele individuale puteți găsi răspunsuri la următoarele întrebări:

Rolul hepatoprotectorilor în tratamentul hepatitei C

Hepatoprotectorii se numesc medicamente, ale căror funcții sunt aplicate asupra restaurării hepatocitelor. Acest grup de medicamente protejează ficatul de distrugere și mărește eficiența acesteia. Hepatoprotectorii populari creați pe baza fosfolipidelor esențiale (unul dintre ele Essentiale Forte), care fac parte din membrana celulară. Acest medicament are drept scop restabilirea structurii ficatului.

Are Essentiale forte ajutor în tratamentul hepatitei cronice C? Hepatoprotectorii de origine naturală și sintetică sunt prescris pacienților cu hepatită C numai în asociere cu agenți antivirali. Acceptarea hepato-protectorilor are un efect benefic asupra ficatului, crescând rezistența sa la factorii negativi.

Poate Cure Hepatita C gratuit?

Nimic nu ne costă la fel de mult ca și sănătatea noastră. Nu toate categoriile de pacienți au posibilitatea de a primi tratament de înaltă calitate plătit pentru hepatita C. Prin urmare, acest grup de pacienți este preocupat de existența unui tratament gratuit pentru hepatita C? La urma urmei, costul cursului mediu de terapie este de cel puțin 20.000 de ruble pe lună, fără a lua în considerare consultările medicilor și examenul. Există trei modalități de a obține un tratament medical gratuit:

  1. Tratament gratuit, în detrimentul fondurilor bugetare alocate pentru combaterea hepatitei.
  2. Obținerea de medicamente antivirale gratuite în cadrul asistenței sociale de stat oferite sub forma furnizării către cetățeni a unui set de servicii sociale pentru anumite grupuri de populație.
  3. Participarea la dezvoltarea clinică a medicamentelor antivirale mai noi, efectuate de diverse companii farmacologice.

Întrebați dacă costurile unei anumite proceduri sunt acoperite de asigurarea obligatorie de asistență medicală.

Tablete și medicamente pentru hepatita C

Virusul hepatitei C diferă de agenții patogeni ai altor forme ale bolii prin capacitatea sa de a schimba. Prin rearanjarea genei, el reușește să evite un atac al sistemului imunitar, care predispune infecția cronică a procesului inflamator în ficat. VHC, care pătrunde în organism, intră în hepatocite (celulele) cu fluxul sanguin și apoi începe să se înmulțească rapid. Odată cu creșterea numărului de agenți patogeni, structurile hepatice se descompun treptat, ceea ce este însoțit de eliberarea transaminazelor (enzimelor) la exterior. În laborator, acest lucru se manifestă prin creșterea nivelurilor de ALT și AST.

Alegerea medicamentelor depinde de următorii factori:

  • vârsta pacientului;
  • severitatea insuficienței hepatice;
  • zona de deteriorare a corpului;
  • etapele de diagnosticare a hepatitei și începerea tratamentului;
  • prezența bolilor concomitente, deoarece fiecare medicament are efecte secundare care pot agrava cursul unei alte boli.

Un specialist în boli infecțioase este implicat în elaborarea unui program de terapie, și anume selecția medicamentelor, dozele acestora și durata tratamentului. Pentru aceasta, sunt luate în considerare rezultatele diagnosticului de laborator și instrumental.

Pentru a obține succesul în tratament, este necesară o combinație de medicamente cu alimentație dietetică și exerciții fizice blânde.

Tradițional regim de tratament

Preparatele pentru hepatita C, care sunt incluse în regimul standard de tratament (Ribavirin, Interferon), au multe analogi. Aceștia sunt numiți unul câte unul sau sunt incluși în terapia complexă. Soiurile primei medicamente sunt reprezentate de Arviron, Rebetol, Ribapeg și Lamivudin. Lista medicamentelor pentru hepatita C cu interferon include:

Eficacitatea acestor medicamente a fost dovedită împotriva tuturor subtipurilor de VHC. Înainte de numirea lor ar trebui să fie conștienți de riscul de reacții adverse. Prin potențarea reciprocă, medicamentele au un efect puternic împotriva agentului cauzator.

Medicamentele pentru hepatita C se administrează după cum urmează:

  1. Ribavirina ar trebui să fie beți zilnic. Este disponibil sub formă de capsule sau tablete;
  2. Interferonul cu acțiune scurtă trebuie injectat intramuscular în fiecare zi. În plus, este necesară administrarea unui efect pe termen lung o dată pe săptămână.

Mulți experți sunt înclinați să creadă că, în același timp, nu ar trebui luate două medicamente.

Monoterapia se bazează pe administrarea pe termen lung a interferonului timp de 6 luni sau un an. Eficiența atinge 90%. Dacă este necesar, cursul este prelungit la 1,5 ani. Medicamentul din tratamentul combinat este contraindicat:

  1. până la vârsta de trei ani;
  2. în perioada de gestație;
  3. cu patologie cardiacă severă și tulburări de ritm;
  4. după transplantul de organe;
  5. cu intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  6. cu boli endocrine severe (producția insuficientă de hormoni tiroidieni, diabet);
  7. cu disfuncție a sistemului de coagulare a sângelui;
  8. în timpul alăptării;
  9. cu bronșită obstructivă severă.

Printre efectele secundare se numără:

  • scăderi de fier în sânge;
  • alopecia (căderea părului);
  • încălcarea stării psiho-emoționale (depresie, iritabilitate);
  • cuie fragile;
  • frisoane;
  • fluctuațiile hormonale;
  • dureri de cap.

Ribavirina pentru minor, precum și pentru:

  • exacerbarea patologiei renale și cardiace;
  • lactație;
  • reacție alergică la componentele medicamentului;
  • sarcinii;
  • decompensat hepatic pe fondul cirozei.

Primirea de Ribavirin poate fi însoțită de:

  1. insomnie;
  2. condiții depresive. Adesea, eliminarea medicamentului din cauza unei încălcări a stării psiho-emoționale, care necesită intervenția unui psihoterapeut;
  3. amețeli;
  4. scade brusc tensiunea arterială;
  5. dureri de cap;
  6. scăderea libidoului;
  7. fluctuații ale frecvenței contracțiilor cardiace;
  8. pierderea conștiinței;
  9. modificări ale parametrilor de laborator;
  10. uscaciunea in gura;
  11. apetit scăzut;
  12. tulburări dispeptice (greață, vărsături, diaree);
  13. vedere încețoșată;
  14. tuse și dificultăți de respirație;

Medicamente auxiliare pentru tratamentul hepatitei C

Primul grup de medicamente este reprezentat de hepatoprotectori. Acestea pot avea ingrediente sintetice sau pe bază de plante. Principala lor acțiune este aceea de a:

  1. restaurarea structurii hepatocitelor;
  2. scutirea fluxului biliar;
  3. normalizarea funcțiilor hepatice;
  4. protejează organismul și mărește rezistența față de factorii de mediu negativi.

Adesea, remedii pe bază de plante pentru hepatita C constau în ciulin de lapte, anghinare și imortelă. Dintre medicamentele aprobate, selectăm Phosphogliv, Heptral, Kars și LIV-52.

Complexele de vitamine ajută ficatul să accelereze procesele de regenerare și să reziste infecției. Aceste medicamente sunt deosebit de utile după terminarea terapiei antivirale. Medicul poate recomanda:

  1. Vitamina E este necesară pentru activarea regenerării și este cea mai benefică pentru ficat. De asemenea, intareste sistemul imunitar, normalizeaza metabolismul si nivelul hormonilor;
  2. grupul B este desemnat pentru a restabili procesele metabolice, pentru a crește forțele protectoare ale ficatului și pentru a menține sistemul nervos.

Diferite combinații de vitamine sunt disponibile cu numele Aevit, Multitabs, Duovit și Supradin.

Pentru a normaliza producția și ieșirea de bilă, precum și pentru prevenirea colestazei, se recomandă să se ia astfel de mijloace ca Holosas, Allohol sau Ursofalk. Acestea sunt utilizate numai atunci când nu există blocuri în canalele excretorii.

Noi medicamente pentru hepatita C

Acum câțiva ani, noi medicamente anti-HCV au fost testate în Statele Unite. Drogurile cu cele mai bune rezultate sunt Sofosbuvir și Daclatasvir. Ei și-au dovedit eficacitatea chiar și în stadiile avansate de hepatită. Odată cu inițierea terapiei, succesul a fost realizat în 99% din cazuri.

Spre deosebire de Interferon și Ribavirin, medicamentele enumerate nu au un număr atât de mare de reacții adverse și durata tratamentului este mult mai scurtă. Până în prezent, testele de Ledipasvir continuă, care, în asociere cu Sofosbuvir, asigură o recuperare de 100% după tratament timp de 12 săptămâni.

Sovaldi

Medicamentul american certificat Sofosbuvir are un nume comercial Sovaldi. Aceasta aparține noii generații de medicamente și poate fi combinată cu diverse medicamente pentru a potența efectul terapeutic.

Efectul său este de a inhiba enzima NS5B a agentului patogen, care inhibă reproducerea virală. Medicamentul împotriva hepatitei C este recomandat pentru infecția umană cu toate genotipurile VHC.

În plus față de Sofosbuvir, ribavirina, Ledipasvir, Daclatasvir sau Veltapasvir sunt incluse în cursul combinat. Alegerea regimului terapeutic depinde de genotipul patogenului. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și include în plus față de principalul ingredient activ stearat de magneziu, manitol, precum și dioxid de siliciu și alte componente auxiliare.

Sofosbuvir trebuie să fie băut o dată pe zi, fără a mesteca tableta datorită gustului amar. Se ia cu mâncare, se spală cu un volum mare de apă. Printre efectele secundare sunt tulburările dispeptice (grețuri, greutate epigastrică), stare generală de rău și cefalee. Reacțiile alergice, pruritul, iritabilitatea și disfuncția intestinală sunt rareori observate.

Contraindicațiile privind administrarea de Sofosbuvir includ:

  • perioada de lactație;
  • vârsta de până la 18 ani;
  • intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • perioada de gestație

Având în vedere efectul posibil asupra nivelului hormonal, femeile ar trebui să ia cu atenție acest medicament.

Daklinza

Un alt remediu nou pentru hepatita C este Daclinza (medicamentul american original). Eficacitatea acestuia cu Sofosbuvir atinge aproape 100%. Tableta în plus față de ingredientul activ conține dioxid de siliciu, celuloză și alte componente auxiliare.

Acțiunea principală a Daclatasvir este de a suprima NS5A, în urma căruia patogenul își pierde capacitatea de a se multiplica. Medicamentul este utilizat pentru hepatită cu diferite genotipuri ale virusului.

Daclatasvir nu trebuie luat împreună cu:

  1. lactație;
  2. reacție alergică la componentele medicamentului;
  3. de sarcină.

Efectele secundare nu sunt observate des, dar trebuie să fie amintit:

  1. greață;
  2. pielea uscată;
  3. apetit scăzut;
  4. oboseală;
  5. disfuncție intestinală;
  6. durere în zona hepatică;
  7. dureri ale corpului;
  8. amețeli;
  9. insomnie;
  10. dureri de cap;
  11. anemie.

Harvoni

Adesea, medicamentul este livrat în Federația Rusă din Germania. Costul cursului complet ajunge la 20 de mii de dolari. Ingredientul activ al medicamentului este Ledipasvir 90 mg și Sofosbuvir 400 mg. Acțiunea lor este de a bloca enzimele responsabile de reproducerea agenților patogeni. Medicamentul este utilizat pentru tratamentul hepatitei HCV 1 cu o încărcătură virală de cel puțin 10 mii UI.

Contraindicațiile includ lactație, minoritate, sarcină și utilizarea simultană a medicamentelor cu carbamazepină, tenofovir și sofosbuvir. În timpul tratamentului, prezervativele trebuie utilizate pentru a preveni concepția.

Tableta trebuie să fie beată în același timp, zilnic, o dată pe zi. Medicamentul poate fi prescris ca monoterapie sau cu Ribavirin. Regimul de tratament este oarecum diferit la pacienții infectați cu HIV, prin urmare, prescrierea medicamentelor este responsabilitatea medicului.

Efectele secundare includ migrenă, oboseală și reacții alergice.

Tratamentul la domiciliu al hepatitei C cu medicamente

Printre toate bolile hepatice, probabil cea mai periculoasa este o boala ca hepatita C. In Rusia, mai mult de 4 milioane de oameni sunt infectati cu virusul hepatitei C, ceea ce face ca problema tratamentului eficace al bolii este una dintre cele mai actuale din medicina interna. Nimeni nu este imun la această boală, deci este important ca toată lumea să știe cum este tratat hepatita.

Ce este o boală periculoasă?

Hepatita are porecla apt "ucigaș afectiv", deoarece simptomele bolii sunt adesea complet invizibile pentru pacient. Cu toate acestea, aceasta mărește modificările patologice ale ficatului, ceea ce face imposibilă funcționarea normală a corpului. Se pot complica sever, cum ar fi ciroza și cancerul hepatic, encefalopatia hepatică. Din fericire, dacă boala este detectată în timp, atunci este destul de tratabilă. Terapia bolii poate fi efectuată acasă, dar trebuie supravegheată de un hepatolog. Auto-medicamentul aici nu va aduce nici un rezultat și chiar poate dăuna. Mai jos va fi descris în detaliu cum să tratați hepatita C acasă.

Hepatita C - caracteristici ale procesului patologic

Boala este cauzată de un virus microscopic care este transmis pe cale hematogenă, adică prin sânge. Cum pot obține un virus? De fapt este foarte simplu. Acest lucru se poate întâmpla prin contact sexual, transfuzii de sânge, vizite la saloane de coafură, săli de tatuaj, saloane de înfrumusețare, cabinete stomatologice. Deseori, cauza infecției este seringi, foarfece, sculpturi nedorite, etc. Nu întotdeauna în fiecare caz, este posibil să se stabilească calea infecției.

Odată ajuns în organism, virusul provoacă inițial hepatită acută. Simptomele hepatitei C includ senzația de galbenitate a pielii, febra, greața și vărsăturile, greutatea în hipocondrul drept, gustul amar în gură, creșterea mărimii ficatului, culoarea palidă a excrementelor și culoarea urinei închise.

Apoi, virusul hepatitei C după faza acută scurtă dă boală un curs cronic. Tratamentul hepatitei cronice este extrem de dificil. Acest lucru se datorează, printre altele, faptului că există mai mult de 10 genotipuri ale virusului și aproximativ o sută de subtipuri ale acestuia. Prin urmare, medicamentele dezvoltate pentru un tip de virus nu pot fi potrivite pentru altul. În plus, prezența unui număr imens de tipuri de virusuri împiedică dezvoltarea unui vaccin fiabil.

Cum se trateaza hepatita C?

Hepatita C este o boală gravă și nu toată lumea știe cum să o trateze. Există multe tratamente pentru hepatita cronică. Există medicamente destul de scumpe care vă permit să scăpați de virus cu un grad ridicat de probabilitate. Puteți utiliza, de asemenea, scheme de tratament mai ieftine pentru hepatită, care, cu toate acestea, nu oferă o garanție deplină.

Există metode auxiliare de tratament. Hepatita cronică C este, de asemenea, tratată cu dietă și remedii populare - decocții de plante medicinale.

Astfel, este destul de posibil să se trateze eficient forma cronică a hepatitei la domiciliu. Nu vă temeți că pacientul va infecta alți membri ai familiei, deoarece virusul este transmis numai prin hematogeni și nu prin aer sau fecal-oral. În consecință, dacă se constată anumite precauții, transmiterea infecției de la pacient la alte persoane va fi exclusă.

Măsurile de protecție includ alocarea mănâncăturilor și a tacâmurilor separate, a prosoapelor etc. Acest lucru este necesar nu numai pentru a preveni hepatita de la alți membri ai familiei pacientului, ci și pentru a proteja pacientul de alte infecții pe care le poate primi de la gospodăria sa. La urma urmei, orice boală infecțioasă suplimentară poate complica evoluția hepatitei C.

Principiile tratamentului hepatitei C implică o excepție pentru pacientul cu sarcini grele. Când simptomele bolii se înrăutățesc, este indicată repausul la pat.

Ce tratament este prescris pentru medici cu hepatita C?

Numai un medic calificat are informații despre cum să trateze și să vindece hepatita C. Medicii pot prescrie diferite regimuri de tratament pentru hepatita cronică C, în funcție de gradul de dezvoltare a bolii și de resursele materiale ale pacientului. Tratamentul bolii se efectuează întotdeauna pe bază de ambulatoriu. Excepția este o formă severă de hepatită acută C. Medicamentele antivirale formează baza terapiei.

dietă

Tratamentul bolilor cu medicamente va fi lipsit de sens fără măsuri de schimbare a stilului de viață al pacientului. În plus față de medicamente, o componentă importantă a tratamentului hepatitei C este dieta. Sarcinile dietei - de a exclude din dieta alimentele care fac ca ficatul să lucreze cu supraîncărcări, precum și să scape de simptomele negative care însoțesc încălcările tractului gastro-intestinal. Dietul pentru hepatita cronică implică respingerea alimentelor picante, picante, grase, prajite, murate, sărate, conserve.

Alcoolul, cafeaua, cacao, sucurile dulci sunt contraindicate. Mâncarea trebuie să fie fracționată, numărul de mese pe zi - de 5-6 ori. Se preferă preparatele fierte sau aburite.

Este necesar să consumați apă în cantități semnificative - cel puțin 2-3 litri pe zi. Apa, pe de o parte, contribuie la eliminarea toxinelor din organism și, pe de altă parte, ajută la restabilirea volumului de lichid pe care pacientul îl pierde din cauza vărsăturilor și diareei.

  • carne slabă,
  • supă cu conținut scăzut de grăsimi,
  • legume fierte,
  • terci cu lapte,
  • legume și sucuri de fructe (conținând în principal beta-caroten în cantități mari, de exemplu, morcov, dovleac).

De asemenea, util va fi utilizarea unor cantități rezonabile de unt și uleiuri vegetale, ouă.

Proceduri de tratament

Gimnastica terapeutică poate fi, de asemenea, una din modalitățile de tratare a hepatitei. Exercițiul previne stagnarea sângelui și contribuie la îndepărtarea toxinelor din organism, ceea ce facilitează activitatea ficatului, îmbunătățește tonul general al corpului. Efecte similare au tratamentele cu apă - băi, duș.

Cât de mult este tratat hepatita C la adulți?

La această întrebare nu se poate răspunde fără echivoc în toate cazurile. Durata tratamentului bolii depinde de mulți factori:

  • cât de departe a trecut procesul de degradare a ficatului;
  • ce medicamente sunt utilizate pentru terapie;
  • Are pacientul orice boală concomitentă care agravează cursul hepatitei?

Bineînțeles, hepatita este o boală gravă și nu o vei putea vindeca a doua zi, ca un nas curbat. Durează mult timp înainte ca pacientul să poată simți rezultatele tratamentului. În majoritatea cazurilor, trebuie să fii pregătit pentru faptul că tratamentul va dura luni sau chiar ani.

Ce medicamente ar trebui să bei pentru hepatita C?

Există mai multe clase principale de medicamente utilizate pentru tratamentul hepatitei C. Alegerea medicamentelor pentru hepatita de astăzi este destul de largă. Acestea pot fi tratate la domiciliu, dar este necesar să se respecte doza specificată de medic.

Droguri de acțiune directă nouă generație

Aceste medicamente acționează direct asupra ARN viral, interferând cu reproducerea virusurilor. Practica a arătat că aceste medicamente cu o doză corectă selectată pot scăpa de virus în 95% din cazuri. Aceste medicamente includ ledipasvir, sofosbuvir, veltapasvir, daclatasvir. Acestea permit cea mai eficientă terapie pentru hepatită.

Un dezavantaj serios al acestor medicamente este că acestea sunt încă foarte scumpe. Și cursul tratamentului poate costa pacientului 10000-30000 USD. Cu toate acestea, această afirmație este valabilă numai dacă utilizați medicamente oficial vândute în farmacii. Există, de asemenea, analogi de medicamente antivirale produse în țările din Asia de Sud, în principal în India, care se concentrează pe piața locală. Agenții antivirali pot fi, de asemenea, achiziționați în Rusia prin comanda livrării lor din India. Tratamentul cu aceste medicamente poate fi de câteva ori mai ieftin decât utilizarea medicamentelor originale.

Combinația de 100 mg velpatasvir și 400 mg de sofosbuvir asigură un tratament antiviral eficient în caz de boală cauzată de virușii de genotipuri 1-6 și care nu sunt împovărați de ciroză hepatică.

Combinația dintre sofosbuvir 400 mg și daclatasvir 60 mg poate fi utilizată pentru tratarea unei boli asociate cu stadiile compensate ale bolii hepatice, inclusiv ciroza. Medicamentul este activ împotriva celui mai frecvent tip de virus 1b din Europa.

Combinația dintre Ledipasvir 90 mg și sofosbuvir 400 mg este utilizată în tratamentul hepatitei C cauzată de virusurile genotipice 1-4, mai puțin adesea cauzate de virușii cu genotipurile 5 și 6. Este eficient în hepatita C, agravată de HIV, ciroză decompensată și hepatită C provocată de 1 genotip al virusului.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentelor antivirale

Cursul de tratament poate fi de la 4 la 12 săptămâni, în funcție de recomandările medicului. În cazuri rare, dacă un curs de 12 săptămâni nu este eficient, medicul poate prelungi cursul la 24 de săptămâni.

Este necesar să luați o pastilă pe zi, deci un pachet de 28 de pilule este suficient pentru 4 săptămâni. Luați pastile antivirale cu alimente și apă. Cel mai bine este să luați medicamentul în fiecare zi în același timp. Dacă timpul de administrare a pilulei este ratat, dar nu mai mult de 18 ore au trecut, ar trebui să luați pilula ratată, altfel este mai bine să săriți peste truc.

Tabletele nu produc, de regulă, efecte semnificative asociate cu tractul gastrointestinal, dar un pacient cu hepatită poate prezenta diverse afecțiuni stomacale, inclusiv cele însoțite de vărsături. În cazul în care pacientul a luat pilula și apoi a vomitat, se va administra o altă pastilă. Dacă pacientul a vomitat mai mult de 2 ore după administrarea pilulei, nu trebuie să luați o pilulă nouă.

Medicamentele antivirale pot provoca o deteriorare a ratei de reacție. Prin urmare, nu se recomandă conducerea în timpul terapiei.

Contraindicații la administrarea de medicamente antivirale - sarcină, vârsta de până la 18 ani, recent supusă unei intervenții chirurgicale.

Utilizarea regulată a medicamentelor antivirale este un mijloc sigur de a învinge hepatita la domiciliu.

ribavirină

Medicamentul antiviral din generația anterioară nu și-a pierdut relevanța. Acesta este utilizat de obicei împreună cu preparatele interferonice. Cu toate acestea, acest regim de tratament prezintă anumite dezavantaje - un număr mare de efecte secundare și o eficacitate relativ scăzută, deoarece vindecarea completă a hepatitei se realizează numai în aproximativ jumătate din cazuri.

Efectele secundare ale administrării ribavirinei:

  • dureri abdominale
  • dureri de cap
  • modificări ale compoziției sângelui.

Interferonul poate provoca reacții adverse asemănătoare simptomelor gripei - febră, indispoziție severă, dureri musculare. Aceste simptome pot apărea timp de câteva zile.

hepatoprotectoare

Aceste medicamente nu afectează virusul în sine, dar încetinesc distrugerea țesutului hepatic, susțin ficatul și îl ajută să-și îndeplinească mai bine funcțiile. Hepatoprotectorii contribuie la restaurarea pereților hepatocitelor, împiedică formarea țesutului conjunctiv, normalizează metabolismul în ficat, stimulează producția de bilă. Hepatoprotectorii pot fi utilizați în combinație cu agenți antivirali.

Principalele clase de hepatoprotectori:

  • anghinare, ciulin de lapte, sillimarin;
  • medicamente cu acid ursodeoxicolic;
  • fosfolipide esențiale (Essentiale forte).

De asemenea, au folosit complexe de vitamine, imunomodulatoare.

Cum să tratați hepatita C cu remedii de la domiciliu

Fondurile pentru întărirea ficatului de origine naturală (mumie, miere) au devenit foarte populare. De asemenea, pentru bolile hepatice, se folosesc pe scară largă:

  • salvie,
  • coada calului,
  • vetrice,
  • musetel,
  • coada șoricelului,
  • Agrimony,
  • păsări de mare
  • brusture,
  • nard,
  • Sunătoare
  • leuștean,
  • calamus rădăcini
  • Cavalerie caucaziană,
  • ovăz.

Remediile populare vor întări sistemul imunitar, vor avea un efect coleretic, vor neutraliza durerea.

Cu toate acestea, este necesar să se înțeleagă că, deși remediile pe bază de plante au un efect antiinflamator, coleretic, analgezic și de întărire, nu o rețetă populară unică îi va ajuta să omoare virusul. Cauza hepatitei este o infecție virală, și nu deloc zgârierea ficatului sau a organismului în ansamblul său, așa cum mulți dintre ei se înșeală.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Ce medicamente pot fi utilizate pentru hepatita C

Droguri împotriva hepatitei C

Pentru o lungă perioadă de timp, hepatita virală C (VHC) a fost considerată o boală incurabilă, deoarece regimurile existente cu interferon și ribavirină nu au garantat o eficiență ridicată a terapiei. Cu astfel de metode de tratament, șansa pacienților pentru vindecare nu a depășit 50%. Din acest motiv, majoritatea persoanelor cu hepatită C se consideră a fi oameni condamnați. Dar situația sa schimbat după 2013, când substanța sofosbuvir a fost brevetată, a cărei eliberare a fost elaborată sub marca Sovaldi de către compania farmaceutică americană Gilead Sciences.

Ce medicamente pot fi utilizate pentru hepatita C

Sofosbuvir, care este un antivirus cu acțiune directă, nu este potrivit pentru monoterapie. Din acest motiv, imediat după apariția acesteia, a început să fie utilizat în asociere cu același interferon și ribavirină, obținând rezultate uimitor de mari. Eficacitatea terapiei sa dublat și sa ridicat la 85 ÷ 95%.

O victorie reală pentru VHC a fost realizată de substanța Daclatasvir, creată și patentată în 2014 de o altă companie farmaceutică americană - Bristol-Myers Squibb. Acesta a fost eliberat ca un medicament antiviral Daklinza, care conține 60 mg de ingredient activ.

A fost anul 2014 care a început să fie considerat anul victoriei finale a virusului rău intenționat, iar în același an boala a primit statutul de a fi complet vindecabilă. O astfel de declarație a fost făcută de medici în timpul Congresului European anual privind afecțiunile hepatice.

Mecanismul de acțiune al noilor medicamente pentru VHC

Sofosbuvir, o dată în fluxul sanguin al pacientului, inhibă polimeraza NS5B a virusului hepatitei C, care blochează replicarea agentului patogen. Daclatasvir, o dată în sânge, inhibă molecula proteică NS5A, împiedicând răspândirea virusului în celulele hepatice sănătoase.

În mod similar, daclatasvir acționează și ledipasvir cu velpatasvir, creat un pic mai târziu și la fel ca sofosbuvirul, care nu este recomandat pentru monoterapie. Dar au arătat rezultate excelente cu o combinație complexă cu sofosbuvir.

Eficacitatea terapiei cu utilizarea complexă a fost de 97 ÷ 99%, iar procentul final de vindecare totală depindea de:

  • Genotipul HCV;
  • durata bolii;
  • gradul de afectare hepatică;
  • caracteristicile corpului pacientului.

Utilizarea noilor medicamente are un număr de avantaje semnificative în comparație cu tratamentul cu interferon și ribavirină:

  • de două ori mai eficace;
  • jumătate din durata tratamentului;
  • mai puține efecte secundare;
  • pastile orale, spre deosebire de injecțiile cu interferon;
  • imutabilitatea rutinei obișnuite a vieții;
  • nici un efect asupra formulei de sânge.

Ca rezultat al studiilor clinice, a fost posibilă selectarea regimurilor optime de tratament cu o combinație complexă de medicamente în funcție de genotipurile virusului.

Deoarece sa demonstrat eficiența ridicată a combinației complexe de sofosbuvir cu daklatasvir, ledipasvir și velpatasvir, în 2017 EASL a decis să excludă complet utilizarea unei combinații complexe de interferoni cu ribavirine în Europa din regimurile de tratament recomandate.

Următoarele sunt scheme de tratament posibile pentru cazurile HCV necomplicate. Acestea sunt date pentru familiarizare, deoarece tratamentul real este prescris de medic pentru fiecare pacient individual, pe baza rezultatelor analizelor pacientului respectiv.

Recomandate scheme de terapie EASL

Pentru cazurile simple de hepatită C, pot fi utilizate următoarele scheme de tratament:

  • pentru terapia primului și a celui de-al patrulea genotip, puteți utiliza cursul fără ribavirină pentru o perioadă de 12 săptămâni:
  • în tratamentul celui de-al doilea genotip, este permisă utilizarea fără ribavirină timp de 12 săptămâni:
  • în tratamentul celui de-al treilea genotip fără ribavirină, cu o durată de tratament de 12 săptămâni, se utilizează:

După cum puteți vedea, mai multe opțiuni de tratament pot fi alese pentru același genotip și, prin urmare, numai medicul poate selecta cel mai optim pentru pacient.

Principalele medicamente pentru ficat la hepatita C

Este posibil să se restabilească sănătatea cu ajutorul medicamentelor pentru hepatita C? La urma urmei, hepatita C este o boală virală în care ficatul este afectat în primul rând. Destul de vindecat de această boală numai în 60-80% din cazuri. Totuși, este posibilă suprimarea manifestărilor negative ale bolii cu ajutorul medicamentelor.

Tratamentul acestei boli începe cu definirea formei sale. După aceea, medicul prescrie o terapie antivirală cuprinzătoare și medicamente concepute pentru a reduce inflamația în țesutul hepatic și pentru a preveni dezvoltarea celor mai grave consecințe - ciroza.

Piața farmacologică modernă poate oferi o mare selecție de medicamente care au un efect regenerant. Cel mai adesea, acestea sunt eliberate numai pe bază de rețetă. Gama de prețuri a acestor fonduri este destul de largă.

Medicamente pentru ficat

Preparatele pentru tratamentul ficatului sunt denumite hepatoprotectori. Ele restabilește organul afectat, sunt utilizate ca agent profilactic.

Piața farmacologică modernă este plină de o varietate de medicamente pentru a ajuta la regenerarea calitativă a ficatului:

  • aminoacizi;
  • preparate din plante;
  • fosfolipide;
  • acid biliar;
  • medicamente de origine animală;
  • suplimente alimentare;
  • remedii homeopatice.

Trebuie remarcat faptul că hepatoprotectorii trebuie utilizați în asociere cu medicamente antivirale. Utilizarea numai a medicamentelor concepute pentru a restabili organul deteriorat este inacceptabilă.

Aminoacizi derivați

Ademetionina conținută în medicamente precum Heptral și Heptor poate fi atribuită aminoacizilor. Aceste substanțe sunt implicate în sinteza fosfolipidelor. Ademethionina se caracterizează printr-un efect pronunțat de regenerare.

Heptral în plus față de reducerea proprietăților antidepresiv. De asemenea, este capabil să descompună grăsimile și să le îndepărteze din ficat.

Este demonstrat clinic că ademtionina este eficientă în afectarea hepatică datorată efectelor alcoolului sau ale medicamentului în hepatita virală C.

Un alt tip de aminoacid este aspartatul de ornitină. Această substanță reduce nivelul de amoniac. Medicamentul pe bază de aspartat de ornitină este foarte scump, prin urmare nu este utilizat pentru prevenire.

Preparate din plante

Aceste medicamente includ opțiuni pe bază de Thistle de lapte, semințe de dovleac sau de anghinare. Cu hepatita, precum și cu alte afecțiuni hepatice, sunt prescrise medicamente care conțin ciulin de lapte. Ele sunt foarte eficiente și reduc rata de dezvoltare a cirozei. Medicamentele cu substanța activă silymarin sunt o soluție excelentă pentru restaurarea și menținerea unui organ deteriorat. Acestea conduc la regenerarea celulelor deteriorate și provoacă creșterea celor sănătoase.

Preparatele de anghinare sunt utilizate în tratamentul hepatitei. Uleiul de semințe de dovleac are funcții protectoare pronunțate și este utilizat în forme cronice de hepatită.

Fosfolipidele acționează astfel: penetrează celulele hepatice deteriorate. După aceasta, starea lor se îmbunătățește. Este important de reținut că astfel de substanțe nu restaurează aceste celule. Utilizarea medicamentelor bazate pe fosfolipide esențiale crește formarea enzimei și reduce costurile de energie ale organului afectat. Un efect vizibil de a lua astfel de medicamente poate fi realizat numai cu o utilizare pe termen foarte lung.

Prin acizii biliari se poate atribui acid ursodeoxicolic. Se utilizează în tratamentul bolilor hepatice și ale tractului biliar. Astfel de medicamente au multe contraindicații, așa că înainte de a le utiliza trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Există, de asemenea, medicamente de origine animală. Drogurile produse din organele de animale includ Sirepar și Hepatosan. Acestea sunt folosite pentru prevenirea cirozei hepatice și a leziunilor hepatitelor. Aceste medicamente sunt obținute din ficat de porc. Este important să rețineți că aceste medicamente ar trebui achiziționate numai după consultarea unui medic.

Medicamentele de origine animală au tendința de a provoca alergii.

În plus, utilizarea lor este periculoasă în stadiile acute de hepatită C.

Dar suplimentele alimentare sau suplimentele alimentare se bazează pe extracte de plante. Pentru a le accepta sau nu, toată lumea trebuie să decidă pentru sine. Adesea, studiile clinice privind efectul suplimentelor alimentare nu produc. Există doar recomandări ale producătorilor.

Medicamente homeopatice pentru hepatită

Căile de atac homeopatice pentru hepatită includ droguri din Germania (Hepel) și Austria (Galstena). Aceste medicamente pot suprima simptomele bolilor hepatice, precum și susțin organul regenerat. În compoziția lor se găsește ciulin de lapte și mai dulce.

Medicamentele homeopatice ar trebui să fie luate de mult timp și trebuie să fie sub supravegherea unui medic homeopat.

Aceste medicamente, precum și suplimentele alimentare, nu sunt supuse întregului spectru de studii clinice, prin urmare, utilizarea lor trebuie tratată cu prudență.

Atunci când alegeți un medicament, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Nu faceți auto-medicație. Medicul va evalua starea pacientului, va prescrie testele necesare. După ce informațiile despre boală sunt colectate, tratamentul este prescris.

Mulți oameni cred că medicamentele de origine vegetală și animală sunt mai sigure și le puteți cumpăra în condiții de siguranță. Cu toate acestea, acest lucru nu merită. Multe medicamente nu au trecut studiile clinice. Este important să ne amintim că, cu alegerea greșită a medicamentelor, nu numai că nu poate vindeca boala, ci și să-și înrăutățească cursul.

Atunci când detectezi hepatita C la un pacient, nu trebuie să te auto-medichezi, ci să asculți recomandările medicului. Pentru a lua medicamente care să restabilească ficatul, aveți nevoie de o terapie antivirală completă.

Fonduri pentru sprijinirea ficatului la hepatita C

Fondurile pentru susținerea ficatului la hepatita C sunt folosite pentru a accelera recuperarea celulelor afectate și pentru a întări sistemul imunitar. În plus față de dieta specială, pacientul este prescris medicamente și medicamente homeopatice care stimulează procesul de normalizare a funcționării organelor interne.

Ca rezultat al terapiei de întreținere, organismul scapă de viruși nocivi, iar pacientul se recuperează mai rapid după recuperare.

Mecanism de acțiune

Pentru a determina cum să menținem ficatul, este necesar să înțelegem proprietățile diferitelor grupuri de medicamente și modul în care ele afectează corpul unei persoane bolnave.

Mijloacele și procedurile de sprijinire a ficatului în timpul infecției organismului cu virusul hepatitei C sunt împărțite în următoarele grupuri:

  • medicamente al căror efect vizează combaterea virușilor;
  • medicamente pentru a restabili funcționarea hepatocitelor;
  • complexe vitaminice;
  • suplimente alimentare;
  • preparate din plante din rețete populare;
  • o alimentație echilibrată;
  • stil de viață sănătos.

Medicamentele pe bază de interferon afectează cauza bolii și vindecă corpul pacientului. Ei distrug bacteriile patogene care provoacă hepatita C.

Medicamentele destinate normalizării structurii hepatocitelor includ medicamente pe bază de preparate pe bază de plante și substanțe sintetizate. Următoarele sunt considerate cele mai populare:

Gepabene

  • Gepabene;
  • Hofitol;
  • Progepar;
  • Geptral;
  • Ursosan;
  • Essentiale N;
  • Syrepar;
  • Phosphogliv;
  • Kars.

Vitaminele și suplimentele alimentare sunt folosite pentru a furniza organului afectat microelemente și substanțe utile. Pentru a restabili ficatul la hepatita C, se folosesc următoarele suplimente alimentare:

Ceaiurile, decocturile și perfuziile pe bază de plante ajută la facilitarea funcționării ficatului afectat și ajută la refacerea întregii imunități a corpului.

Pentru a preveni stresul excesiv al ficatului afectat de virusul hepatitei C, se utilizează o dietă specială. Menținerea unui stil de viață sănătos vă permite să vindecați rapid patologia și stimulează curățarea corpului de toxine.

Stil de viață sănătos

Măsurile cuprinzătoare de influență asupra bolii încep să prezinte un rezultat pozitiv deja în prima lună, cu condiția să se respecte regimul de tratament și doza de medicamente prescrise de medic.

Listă de medicamente eficiente

Pentru a restabili funcționalitatea completă a ficatului, medicii recomandă utilizarea hepatoprotectorilor, care sunt proiectați pentru a accelera regenerarea celulelor organului afectat.

Hepatoprotectorii sintetizați pe bază de substanțe sintetice includ:

  • fosfolipide esențiale;
  • detoxicants;
  • preparate care conțin aminoacizi;
  • fonduri bazate pe acid ursodeoxicolic;
  • medicamente care conțin cisteină.

În medicină, se consideră că efectul asupra celulelor hepatice cu fosfolipide esențiale este cel mai eficient.

După ce ați luat Essentiale N, Rezaluta sau Phosphogliv, organul afectat încetează rapid să se rănească și celulele se recuperează, însă tratamentul de succes va dura cel puțin trei luni.

Reamberin este un detoxifiant eficient.

Curățați eficient ficatul de zgură după expunerea la medicație a unui agent care conține aminoacizi: L-metionină heptrală, acetil cistină. Analogii interni eficienți și necostisitori ai acestui grup de medicamente includ Heptor, care se bazează pe substanța ademtionină.

Pentru tratamentul complex al organelor interne la hepatita C, se utilizează medicamente cu acid ursodezoxicolic, acționarea căreia vizează împărțirea și îndepărtarea pietrelor din vezica biliară. Cele mai cunoscute medicamente de acest tip sunt Urdox și Ursosan.

Pentru medicamentele care conțin cisteină și ornitină, include Hepa-Mertz. Acțiunea acestor medicamente are scopul de a stimula sinteza glutationului, care este necesar ca antioxidant.

Hepatoprotectorii produși pe baza componentelor naturale includ următoarele plante: ciulin de lapte, anghinare, căprioare brute.

Compoziția acestor plante este utilă pentru restabilirea substanței hepatice - silymarin. De asemenea, datorită conținutului bogat de flavonoide în preparatele naturale, circulația activă a sângelui în corpul pacientului este stimulată, ceea ce permite accelerarea procesului de regenerare.

Medicamentele produse pe baza ingredientelor naturale includ:

Gastră

  • Kars;
  • Gepabene;
  • Tsinariks;
  • Silimar;
  • Gastră.

Pentru a crește eficacitatea terapiei, aceste medicamente sunt utilizate împreună cu agenți antivirali.

Suplimentele dietetice sunt concepute pentru a stimula în mod natural recuperarea țesutului hepatic după un curs de terapie medicamentoasă. Principalele preparate pe bază de plante din suplimentele alimentare folosesc semințe de lapte de ciulin, șolduri și ovăz.

Aceste ingrediente naturale vă permit să depanați procesul de metabolizare și să contribuiți la îndepărtarea substanțelor dăunătoare de la organul afectat.

Cele mai eficiente suplimente alimentare sunt: ​​Hepatrine, Ovesol, Unkariya, Indol Active, Hepatoholan plus și LIV-52.

În plus față de stimularea recuperării celulelor hepatice, Hepatocholan plus are un efect asupra procesului digestiv, normalizând activitatea altor organe interne.

Indole Active ajută la întărirea sistemului imunitar și stimulează restaurarea funcționalității parenchimului hepatic.

Ce medicamente să alegi

Se recomandă tratarea patologiilor hepatice în cazul hepatitei virale C utilizând medicamente sub formă de injecții. Principalul agent activ utilizat pentru tratamentul acestei boli este Interferonul. Ajută la reducerea suferinței pacientului și ajută la curățarea corpului de bacterii patogene.

Pentru ca medicamentele pe bază de interferon să aibă un efect eficace asupra afecțiunii, atunci când prescriu un medicament specific, medicul trebuie să țină cont de starea generală a pacientului. Este important ca pacientul să adere la regimul de tratament prescris și să fie tratat suplimentar cu ajutorul dietei.

Rezultate bune în tratamentul hepatitei C arată utilizarea în comun a medicamentelor pe bază de interferon și ribavirină. Impactul dublu asupra bolii ajută la scăderea durerii în ficat și vă permite să curățați eficient corpul de bacterii patogene.

Atunci când intoleranță individuală a componentelor individuale ale unuia dintre medicamente pentru tratamentul bolii folosind doar un singur instrument.

Pentru a scăpa de bacteriile patogene la hepatita C, sunt prescrise următoarele medicamente: Ribavirin, Remantadin, Lamivudin.

Regimul de dozare și doza sunt determinate de medicul curant, pe baza caracteristicilor corpului pacientului și a severității afectării hepatice, în plus, trebuie luată în considerare greutatea pacientului.

Următoarele medicamente sunt utilizate ca imunomodulatoare destinate restaurării celulelor hepatice deteriorate: Imunofan, Glutoxim, Betaleikin și Roncoleukin.

De asemenea, pentru regenerarea celulelor care utilizează Pegasis și Pegintron, care aparțin medicamentelor din grupul de interferoni cu acțiune prelungită.

Menținerea sănătății pacientului atunci când este infectată cu virusul hepatitei C este costisitoare pentru pacient, prin urmare, este necesară abordarea cu atenție a alegerii unui anumit medicament.

Auto-tratamentul cu medicamente duce adesea la consecințe negative, prin urmare se recomandă utilizarea numai a acelor medicamente prescrise de medic. Când este necesară terapia pentru a menține doza prescrisă și modelul de utilizare pentru a evita efectele secundare.

Ce medicamente trebuie luate pentru hepatita C?

Vă oferim să citiți articolul pe tema: "Ce medicamente să luați pentru hepatita C?" pe site-ul nostru dedicat tratamentului ficatului.

  • Cum se transmite hepatita C?
  • Perioada de incubație a hepatitei C
  • Administrarea pilulei hepatice

Hepatita C este o boală de natură infecțioasă, care apare ca urmare a infecției cu virusul hepatitei și provoacă leziuni ale celulelor hepatice. În aproximativ 70-80% din cazuri, hepatita acută curge în forma cronică. Această boală este insidioasă datorită complicațiilor sale - dacă nu începeți tratamentul în timp, puteți dezvolta ciroză hepatică și în cele mai avansate cazuri - cancer de ficat. Celulele hepatice sănătoase înlocuiesc țesutul conjunctiv, în urma căruia organul încetează să funcționeze și moare. Un curs în timp util de terapie antivirală în 50-90% din cazuri conduce la recuperare și anulează riscul de a dezvolta ciroză hepatică. Deși hepatita C este o boală cu simptome extinse și necesită un tratament pe termen lung, este important să știm că nu este o sentință de moarte. Puteți trăi cu virusul, numai complicațiile sunt extrem de periculoase (a se vedea câte persoane trăiesc cu hepatita C).

Potrivit OMS, 150-185 milioane de persoane sunt infectate în întreaga lume, 350.000 mor în fiecare an de complicațiile cauzate de hepatita C. În Rusia, încă nu există statistici oficiale, iar experții presupun că aproximativ 2,5% din populație sunt transportatori de virusi 5-7 milioane de ruși sunt o epidemie care a tăcut mult timp. A cărui boală este dezvăluită este vârful aisbergului, de 5-6 ori mai mulți transportatori ai virusului, care nu știu că sunt infectați și sunt surse de infecție, deoarece virusul nu se manifestă. Ei află despre acest lucru din întâmplare înainte de operație, în timpul sarcinii etc.

Scopul tratamentului

Tratamentul eficient al hepatitei C include:

  • Eliminarea sau reducerea procesului inflamator în ficat;
  • Prevenirea tranziției hepatitei la ciroză sau cancer;
  • Eliminați sau reduceți cantitatea de virus din organism.

Când să începeți tratamentul

Hepatita nu necesită întotdeauna tratament imediat, deoarece în 5% din cazuri este posibilă vindecarea completă din cauza hepatitei C datorită răspunsului imun puternic al organismului. În același timp, numai anticorpi specifici rămân în sânge. Adică, sistemul imunitar înfrânge complet virusul și reactivarea acestuia nu are loc, chiar și cu o scădere semnificativă a imunității în viitor. Prin urmare, atunci când un virus este detectat în sânge, numai un specialist poate determina dacă pacientul are nevoie de terapie activă și ce metode de tratament ar trebui să fie utilizate. Este foarte individuală și depinde de o serie de factori:

  • vârstă
  • Paula
  • Durata bolii
  • Genotipul virusului
  • Timp de proces
  • Sensibilitatea genetică la fibroză (dezvoltarea rapidă a cirozei)

Ultimul punct este deosebit de important pentru alegerea și scopul terapiei. Pentru a determina tendința de dezvoltare rapidă a cirozei, trebuie efectuată o analiză a următorilor markeri imunogenetici:

  • citokine
  • proteine ​​imunoregulatoare
  • factori de fibrogeneză

După ce ați determinat factorul de risc pentru dezvoltarea cirozei, puteți trece la numirea terapiei. Cu cât este mai mare factorul de risc, cu atât mai repede tratamentul trebuie prescris. Odată cu apariția metodelor de determinare a factorului de risc pentru dezvoltarea cirozei, a devenit mult mai ușor să se diagnosticheze afectarea hepatică. Anterior, tendința de dezvoltare a fibrozei hepatice a fost evaluată prin prezența pacienților cu ciroză a pacientului din genul respectiv. Tratamentul cu hepatită nu este gratuit și necesită cheltuieli financiare mari.

Costul tratamentului cu hepatita C în Rusia

Tratamentul acestui virus insidios este astăzi foarte scump. Este nevoie de 50 mii la 700 de mii de ruble, în funcție de tipul de virus, durata tratamentului de la 3 luni la un an. Genotipul 1b este deosebit de dificil de tratat și în jumătate din cazuri apar recăderi. Tratamentul cu medicamente noi mai eficace este chiar mai scump - 40-100 mii de dolari pentru un curs de terapie. De exemplu, o fiolă săptămânală 1 dintr-un medicament cu un genotip costă între 7 și 10 mii de ruble. plus 3-4 mii pe lună pentru preparatele sub formă de tablete. Totalul cursului de tratament necesită 500-700 de mii de ruble, inclusiv teste plătite, cercetări și teste (costul tratamentului cu hepatita C în Rusia este egal cu prețul unei mașini străine sau a unui apartament ieftin într-un oraș nemărginit).

În 2007-2009, statul federal programul de tratament gratuit pentru hepatita cronică C, pentru a profita de acesta, a trebuit să treacă printr-o mulțime de proceduri birocratice, astfel încât numai 5-10% dintre cetățenii nevoiași ai țării să poată fi tratați gratuit. Dar, din 2010, finanțarea a încetat și acum acest program continuă să funcționeze numai pentru tratamentul pacienților cu hepatită C în asociere cu infecția cu HIV. Umorul neagră la pacienți: "Pentru a obține tratament gratuit pentru hepatită, trebuie să prindeți HIV undeva".

Nu cea mai bună situație de astăzi, odată cu introducerea unor diagnostice moderne, de exemplu, cel mai recent studiu al eficacității fibroskinării hepatice (elastometrie) se apropie de biopsia hepatică și, cel mai important, este complet nedureroasă pentru pacient. Cu toate acestea, chiar și în Moscova, astfel de dispozitive non-invazive sunt doar 7-8 (fibroscans). Acest lucru se întâmplă în capitală, iar ceea ce să vorbim despre regiuni este bun dacă este cel puțin unul în centrul regional. Și problema nu este nici măcar în costul dispozitivului - fibroscanul este mai ieftin decât o mașină ultrasonică bună (pentru comparație, o mașină ultrasonică bună este de aproximativ 200 de mii de euro, un fibroscan este de 130 mii de euro).

Protocolul de tratament pentru hepatita C, conform Asociației Europene pentru Studiul Ficatului

În tratamentul hepatitei cronice C nu există un singur standard de tratament, fiecare caz fiind pur individual. Tratamentul este prescris după o analiză atentă a următorilor factori:

  • Gradul de afectare hepatică
  • Prezența bolilor concomitente
  • Riscuri potențiale de apariție a evenimentelor adverse
  • Probabilități de succes
  • Disponibilitatea pacientului de a începe terapia

Cel mai eficient tratament al hepatitei virale C include astăzi comportamentul terapiei complexe antivirale cu ribavirină și interferon. Aceste medicamente sunt generale genotipice, adică eficiente împotriva tuturor genotipurilor virusului.

Dificultatea tratamentului constă în faptul că unii pacienți nu tolerează interferonul, iar acest medicament nu este disponibil pe scară largă. Costul tratamentului cu hepatita C nu este accesibil pentru toată lumea, astfel încât mulți pacienți pur și simplu nu finalizează tratamentul și virusul dezvoltă rezistență la medicamentele administrate. Dacă pacientul începe în continuare un nou curs de terapie cu rezistență la medicamente antivirale, efectul tratamentului nu va fi.

Mai multe șanse pentru semnele pozitive de răspuns la terapia combinată a hepatitei C la persoane:

  • Rasa europeană
  • Sexul feminin
  • Greutate mai mică de 75 kg
  • Vârsta mai mică de 40 de ani
  • Rezistență scăzută la insulină
  • Nu există semne de ciroză hepatică severă

Majoritatea medicilor utilizează un regim de combinație de tratament pentru hepatita B, așa-numita terapie duală - o combinație de interferon, care luptă activ cu virusul și ribavirina, ceea ce sporește efectul interferonului. Un interferon cu acțiune scurtă se administrează zilnic pacientului sau o dată la trei zile și un interferon pe termen lung (interferon pegilat) o dată pe săptămână, în asociere cu ribavirină (utilizat zilnic sub formă de comprimate). În funcție de tipul de virus, cursul este de 24 sau 48 de săptămâni. Genotipul 2 și 3 răspund cel mai bine terapiei - succesul tratamentului este de 80-90%. Cu primul genotip, terapia combinată are succes în 50% din cazuri. Dacă pacientul are contraindicații la terapia asociată, este prescris monoterapia cu interferon-alfa. În acest caz, durata tratamentului durează 12-18 luni. Monoterapia prelungită cu interferon-alfa reduce încărcătura virală în 30-50% din cazuri.

În ce cazuri terapia asociată cu interferon și ribavirină este contraindicată.

Există categorii de persoane pentru care tratamentul combinat al hepatitei C este contraindicat:

  • copii sub 3 ani
  • femeile însărcinate
  • transplant de organe
  • persoanele cu intoleranță individuală la ribavirină și interferon
  • pacienți cu activitate tiroidiană crescută (hipertiroidism)
  • pacienți cu insuficiență cardiacă, diabet decompensat, boală pulmonară obstructivă cronică, boală cardiacă coronariană și insuficiență cardiacă

Efectele secundare ale terapiei combinate

Până în prezent, tratamentul combinat cu interferon și ribavirină este cel mai reușit în tratarea hepatitei C a genotipurilor a 2-a și a 3-a. Cu toate acestea, aceste medicamente au un număr de efecte secundare pe care trebuie să le cunoașteți:

Utilizarea ribavirinei poate duce la anemie - o scădere a numărului de globule roșii din sânge. Căderea în hemoglobină este direct legată de doza de ribavirină. În studiile clinice, valorile hemoglobinei au scăzut semnificativ la 15-22% dintre pacienți. De ce se întâmplă acest lucru este încă necunoscut. Reducerea dozei de ribavirină are un efect negativ asupra tratamentului, astfel încât suplimentele de fier sunt prescrise pacienților cu anemie.

  • Disfuncție tiroidiană

Interferonul pegilinat conduce la disfuncții ale glandei tiroide. Poate provoca atât creșterea, cât și scăderea activității tiroidiene. În timpul tratamentului și în următoarele șase luni, este necesară monitorizarea funcționării glandei tiroide, deoarece tratamentul antiviral poate duce la afectarea ireversibilă a funcțiilor sale.

Terapia antivirală poate duce la scăderea moderată a părului. Acest lucru este foarte evident atunci când spălați sau pieptănați părul. Căderea părului este un simptom temporar, după terminarea tratamentului, creșterea părului (vezi cauzele pierderii părului la femei).

La începutul terapiei pot apărea simptome asemănătoare gripei. Pacientul începe să fie deranjat de cefalee, frisoane, febră, slăbiciune, durere în mușchi. De obicei, aceste simptome apar în 2-24 de ore după injectarea interferonului. La mijlocul cursului tratamentului, intensitatea efectelor secundare scade, de obicei. Severitatea efectelor secundare poate fi redusă prin injectarea interferonului peste noapte. Tratamentul dual duce la deshidratare, deci este recomandat să beți mai multă apă, să mâncați o dietă echilibrată și să faceți o ușoară exercițiu fizic.

Mulți pacienți aflați sub terapie combinată se plâng de insomnie (vezi cum să adormi repede). Aceasta trebuie raportată imediat medicului, deoarece insomnia afectează în mod semnificativ calitatea vieții și conduce la iritabilitate, anxietate crescută și depresie. Se recomandă să respectați cu strictețe modul de somn (să dormiți și să vă treziți în același timp), să apelați la efort fizic moderat, să mâncați bine, să luați sedative de legume (valerian, mămăligă, balsam de lămâie, menta). Dacă medicamentele de mai sus sunt ineficiente, medicul prescrie pilule de dormit.

Cel mai adesea, pacienții refuză terapia din cauza apariției simptomelor neuropsihiatrice, în special a depresiei. Se întâmplă în orice moment, în aproape fiecare 3 cazuri, simptomele apar de obicei în prima lună de tratament - starea depresivă, apatia, insomnia, pierderea apetitului, iritabilitatea, scăderea libidoului, gândurile de sinucidere, lipsa de speranță și lipsa de speranță. O persoană încetează să se bucure de lucruri care aduc bucurie mai devreme. Depresia este tratată cu o combinație de terapie medicamentoasă (antidepresivă) și non-drog (psihoterapie). Principalele medicamente prescrise de medic pentru depresie la hepatita C sunt fluoxitina (Prozac), paroxitina (Paxil), sertralina (Zoloft) și citalopramul (Celex), inhibitori ai recaptării serotoninei.

Injecțiile de interferon pegilat (Pegintron) pot provoca iritații. Pentru a reduce disconfortul, înainte ca injecția să fie aplicată pe piele cu gheață și tratată cu alcool. Interferonul pentru injectare trebuie să fie la temperatura camerei.

Interferonul și tratamentul cu ribavirină pot duce la funcții pulmonare anormale (cum ar fi dificultăți de respirație). Când apare tusea, este necesară o examinare aprofundată pentru a exclude pneumonia și fibroza. Respirația dificilă poate rezulta din anemia cauzată de ribavirină.

Unii pacienți pot dezvolta rinopatie. Cu toate acestea, acest lucru necesită factori de risc cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul zaharat.

Rolul hepatoprotectorilor în tratamentul hepatitei C

Indiferent de metoda de tratament aleasă, regimul de tratament al hepatitei C include hepatoprotectorii - medicamente de origine naturală sau sintetică, care cresc rezistența ficatului la factorii patogeni, restabilesc structura sa și afectează pozitiv funcțiile sale. Ei nu au un efect antiviral, ci sunt indispensabili în susținerea celulelor hepatice, accelerând regenerarea lor. Hepatoprotectorii se prepară pe bază de silymarin, imortelle, vierme, anghinare sau extract de ficat de bovine (Legalon, Carsil, Hofitol, Prohepar, Hepatosan etc., vezi lista tuturor hepatoprotectorilor cu o evaluare a eficienței acestora). Actiunea hepatoprotectorilor vizeaza:

  • restaurarea homeostaziei în ficat
  • stimularea proceselor de regenerare a celulelor hepatice
  • normalizarea activității hepatice
  • a crescut rezistența hepatică la factorii adversi

O nouă etapă în tratamentul pacienților infectați cu genotipul 1 al virusului

În ultimii zece ani, utilizarea terapiei duble combinate a fost considerată "standardul de aur" în tratamentul hepatitei C, a cărui eficacitate este:

  • în general, această metodă de tratament este eficientă la 60-70%
  • în ceea ce privește genotipurile 2 și 3 - cu 90%
  • în raport cu prima - doar 40-50%.

Odată cu apariția medicamentelor antivirale din noua generație - Boseprevir și Telaprevir, tratamentul a devenit mai reușit - 70-80% din cazuri. Tratamentul cu virusul hepatitei C cu o nouă metodă în Rusia a fost disponibil începând cu anul 2013, datorită utilizării de noi medicamente, blocând anumite enzime virale, împiedicându-i să se înmulțească. Pacienții trebuie să știe că Telaprevir și Botseprevir:

  • Se utilizează pentru a trata pacienții cu doar primul genotip al virusului.
  • Preparatele sunt prescrise numai în asociere cu ribavirină și peginterferon, ca parte a terapiei triple.
  • Acestea sunt administrate pe cale orală, Boceprevir din a doua lună de tratament, Telaprevir - din săptămâna a 12-a. Durata terapiei este individuală în fiecare caz.
  • La 60% eficace în stadiul de ciroză compensată

Contraindicații și dezavantaje ale terapiei triple:

  • Cost ridicat
  • Creșterea numărului de reacții adverse - reacții cutanate, anemie, tulburări de gust
  • Tratamentul nu este posibil dacă există contraindicații pentru ribavirină sau interferon

Prezintă tratamentul hepatitei C la femeile gravide

Tratamentul specific al hepatitei C (tratamentul cu interferon și ribavirină) este strict contraindicat. Luarea acestor medicamente în timpul sarcinii duce la defecte și mutații de dezvoltare. Prin urmare, între sfârșitul terapiei și concepție trebuie să dureze cel puțin șase luni.
Femeile insarcinate infectate cu hepatita C sunt prescrise hepatoprotectori pe baza de plante, in combinatie cu o dieta speciala, care economiseste.

Caracteristicile tratamentului hepatitei C la copii

Hepatita C la copii are un procent mai mare de complicații - studii internaționale au arătat că mai mult de jumătate dintre copiii cu hepatită cronică C au semne de fibroză hepatică. Prin urmare, cu cât mai devreme începe tratamentul, cu atât este mai puțin probabil ca dezvoltarea cirozei să fie. Pentru tratamentul copiilor, pediatrii recomandă utilizarea monoterapiei cu interferon. Numai în cazul eficacității scăzute a interferonului se efectuează o terapie combinată. Cu cât boala este detectată mai devreme și se efectuează terapia, cu atât riscul de complicații este mai mic.

Hemocorecție hepatobilizată

Procedura de hemocorrecție extracorporală reduce încărcătura virală pe corp și crește eficacitatea terapiei antivirale. Acesta este un fel de plasmafereză - purificarea unei părți a sângelui printr-un dispozitiv special de filtrare, care elimină elementele cauzatoare de boli. Hemocorrectarea curăță sângele de elemente dăunătoare și reduce nivelul de încărcare virală cu un factor de o sută, ceea ce face posibilă dublarea efectului terapiei medicamentoase. Scopul său este eliminarea semnelor extrahepatice de hepatită, cum ar fi mâncărime, dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor, disfuncții ale rinichilor. Procedura îmbunătățește numărul de probe de laborator și reduce severitatea efectelor secundare de la terapia antivirală. Hemocorrectarea este indicată pentru pacienți:

  • cu inflamație activă în ficat
  • cu ficat mărit
  • cu splină mărită
  • cu febră
  • cu efect redus al terapiei antivirale
  • cu simptome hepatice extrahepatice

Hemocorectarea hepatică este doar o parte a terapiei complexe a hepatitei C. Dar efectuarea acestei proceduri are un efect benefic asupra procesului de tratament, crescând eficacitatea terapiei antivirale și neutralizând efectul lor toxic asupra organismului.

Dietă echilibrată și stil de viață sănătos

Un stil de viață sănătos, evitând obiceiurile proaste și o dietă specială, nu reprezintă un panaceu pentru toate bolile. Dar prin aderarea la ele puteți crește în mod semnificativ eficacitatea terapiei, puteți reduce povara asupra ficatului și puteți reduce riscul de a dezvolta ciroză. Nu există o dietă specială pentru pacienții cu hepatită C. Pacienții sunt sfătuiți să urmeze dieta dieta nr. 5, recomandată pentru patologiile tractului biliar și ficatului (vezi ce puteți mânca cu colecistită). Respectarea principiilor de alimentație sănătoasă va ajuta la normalizarea funcției hepatice afectate. Principiile de bază ale nutriției recomandate de mierea europeană. centrele care trebuie urmate și după tratament:

  • Utilizați o mulțime de lichide (6 până la 8 pahare pe zi)
  • Excludeți complet alcoolul
  • Încercați să faceți dieta variată.
  • Evitați postul
  • Mananca mese mici de 5-6 ori pe zi.
  • Limitați alimentele cu conținut ridicat de zahăr
  • Consumați legume și fructe proaspete.
  • Evitați consumul de grăsimi trans (conserve, produse de patiserie dulci, mâncăruri rapide)
  • Nu mâncați grăsimi saturate (înghețată, carne roșie, lapte integral, alimente prăjite)
  • Îmbogățiți-ți dieta cu fibre
  • Adăugați grăsimi vegetale în meniul zilnic (nuci, semințe, leguminoase)
  • Excludeți din dieta soricelului, peștelui și cărnii grase, cacao, ciocolată, produse de patiserie, carne afumată, bulion și bulion, condimente

Foarte important exercițiu moderat. Exercitiile vor ajuta la depasirea oboselii cronice, a insomniei si a depresiei. Înainte de a începe exercițiile, consultați-vă medicul, vă va ajuta să alegeți setul corect de exerciții și sarcina dorită. Începeți cu pași simpli - faceți plimbări în aerul proaspăt, renunțați la lift, faceți câteva pași pentru a mers pe jos. Tipuri de sarcini optime:

  • Plimbare, înot
  • Dancing, Bodyflex (pentru femei)
  • Pilates, Yoga

Acid ursodeoxicolic în tratamentul hepatitei C

Acidul ursodeoxicolic a fost derivat din bilele unui urs brun chinez în 1902. Structura acidului este identică cu acidul galic terțiar endogen, care este sintetizat în ficatul uman din acidul chenodesoxicolic. Spre deosebire de alți acizi, este netoxic și mai hidrofil. Utilizarea acidului afectează compoziția acizilor biliari - acidul ursodeoxicolic devine componenta principală a bilei. Studiile clinice au stabilit că medicamentul pe bază de acid ursodeoxicolic reduce nivelul bilirubinei, reduce activitatea transaminazelor și reduce frecvența recidivelor. Prin includerea acidului ursodeoxicolic în cursul terapiei, puteți reduce slăbiciunea, iritabilitatea, oboseala. Medicamentul elimină complet pielea toracică. Astfel de medicamente includ: Ursofalk, Ursosan, Urosliv, Ursodez, Urdoksa, Livodeksa.

Noi tratamente

Sofosbuvir și Daclatasfavir

Noile medicamente pentru tratamentul hepatitei C - sofosbuvir și daclatasfavir - au trecut cu succes studiile clinice în Statele Unite. Medicamentele au fost eficiente chiar și în cazurile în care terapia triplă sa dovedit a fi impotentă. Sofosbuvir și daclatasfavir sunt la fel de eficiente pentru genotipul 1, 2 și 3 al virusului - studiile clinice la care au participat 211 de persoane au arătat că medicamentele au avut succes în 98% din cazuri. Sofosbuvir și daclatasfavir, spre deosebire de ribavirină și interferon, nu produc astfel de efecte secundare. În timpul testelor, s-au găsit efecte secundare precum greața, durerile de cap și oboseala. Sofosbuvir este aprobat de OMS, iar daclatasfavir este încă în studii clinice. Potrivit liderului de cercetare Mark Sulkowski, daclatasvavir va fi, de asemenea, aprobat în curând, iar aceasta va fi o nouă eră în tratamentul hepatitei. Desigur, acest program de tratament al hepatitei C nu este gratuit, însă necesită costuri financiare considerabile.

Ledispavir și sobosfuir

În aprilie 2013, a treia fază de testare a sobosfirului și a ledspavirului sa încheiat. La 97% dintre pacienți după 12 săptămâni de tratament, virusul nu a fost detectat în sânge. Medicamentele pentru tratament au demonstrat eficacitatea împotriva tuturor genotipurilor virusului. Jumătate dintre pacienți nu au prezentat efecte secundare grave. În grupul de pacienți care au luat ribavirină împreună cu ledspavir și sofosubuir, rata de vindecare a fost de 100%, dar efectele secundare au fost mult mai puternice. Scopul altor teste va fi studierea duratei optime a cursului terapiei și a adecvării utilizării ribavirinei. Ledispavir este supus unor studii clinice. Probabil va fi aprobat în curând.

Hepatita C este o boală periculoasă care duce la deformări hepatice, schimbări în funcțiile sale, dezvoltarea cancerului și ciroza. Prin urmare, tratamentul acestei afecțiuni trebuie să apară imediat după diagnosticarea acesteia. Trebuie să luați medicamente pentru hepatita C, să conduceți un stil de viață sănătos și să respectați anumite reguli din dietă. Este demn de remarcat faptul că, începând cu 2011, tratamentul acestei boli sa schimbat dramatic. Și în primul rând, schimbările au fost suferite de medicamente pentru tratamentul hepatitei C. Dacă terapia combinată antivirală combinată anterior a fost înlocuită cu astăzi comprimate moderne care acționează direct care împiedică replicarea virală în organism.

Medicamente antivirale cu acțiune directă (DAA)

În primele studii clinice privind medicamentele de acțiune directă au fost efectuate în 2012. Chiar și atunci, au arătat rezultate extraordinare. Acestea acționează direct asupra virusului în sine, împiedicând reproducerea acestuia. În 2015, DAA sunt utilizate în mod activ pentru a trata hepatita C. O practică mică (aceste medicamente sunt practicate în țara noastră timp de numai 3 ani) a arătat că reducerea semnificativă a duratei tratamentului și creșterea răspunsului virologic la pacienți. În plus, utilizarea DAA a redus în mod semnificativ numărul de efecte secundare caracteristice terapiei antivirale complexe. Aceste medicamente trebuie luate cu ribavirină și interferon pegilat. Pentru acțiunile directe, medicamentele includ:

Din 2015, noi medicamente au fost, de asemenea, utilizate cu succes pentru a ajuta la combaterea hepatitei C. Acestea includ:

Timp de mai multe decenii, interferonii au fost utilizați în mod activ pentru tratamentul hepatitei C. Anterior, au fost utilizați ca monoterapie, adică au fost utilizați numai interferoni, dar mai târziu au crescut eficiența, au început să combine aceste medicamente cu alți agenți antivirali. Ca urmare, acest lucru a permis o creștere a numărului de tratamente, cu toate acestea, acestea au devenit mai des însoțite de efecte secundare (amețeli, tulburări intestinale etc.). Din 2015, pentru tratamentul hepatitei a început să se utilizeze un medicament nou, care combină interferonul Alfa-2a și interferonul Alfa-2b. Aceste substanțe se completează reciproc, exercitând un efect puternic asupra organismului. Ele ajută corpul să recunoască corpul străin și să promoveze secreția de anticorpi care o distrug. Aceste medicamente includ:

Ribavirinele sunt substanțe chimice sintetice care au fost sintetizate pentru prima oară de către Joseph Vitkovsky în 1970. De asemenea, a efectuat diverse studii clinice care au relevat eficacitatea acestor medicamente. Pilulele care conțin ribavirine ajută la reducerea concentrației de virus hepatitic C în sânge și la ameliorarea principalelor simptome caracteristice acestei boli. Cu toate acestea, ribavirinele nu pot distruge complet virusul fără interferoni. Prin urmare, după încetarea admiterii după 3-6 luni, se observă o creștere a concentrației virusului în sânge și deteriorarea stării pacientului. Iar necesitatea de a opri consumul de droguri apare deoarece utilizarea lor pe termen lung cauzează acumularea acestei substanțe în plasma sanguină. În 2015, se utilizează următoarele preparate moderne de ribavirină:

Alte medicamente utilizate atât înainte cât și în timpul terapiei antivirale. Există și alte medicamente care ajută la tratamentul hepatitei C înainte și după terapia antivirală. Acestea includ hepatoprotectori și medicamente care reduc manifestările efectelor secundare caracteristice HTP. Hepatoproiectorii pot restabili homeostazia hepatică, pot crește rezistența la virus și pot începe procesul de regenerare. În 2015, se folosesc următoarele hepatoproiectori:

Și, de asemenea, următoarele pastile sunt prescrise pentru a ajuta la eliminarea efectelor secundare. Acestea includ:

Simeprevir este un medicament nou dezvoltat de oamenii de știință americani. Vă permite să tratați o varietate de afecțiuni hepatice, inclusiv ciroză. Poate fi utilizat numai pentru persoanele cu vârsta peste 18 ani. Este prescris numai dacă pacientul a fost diagnosticat cu hepatită C în fazele ulterioare de dezvoltare sau când tratamentul anterior primit nu a dat rezultate. Cu toate acestea, utilizarea sa este lipsită de sens dacă se constată că o persoană are hepatită C genotipul 1A. împotriva acestui virus, drogul este neputincios. În asociere cu ribavirină și interferon, simeprevir este administrat timp de 12 săptămâni. Dacă pacientul are ciroză hepatică, durata medicamentului este crescută cu încă 12 săptămâni.

Kars este un medicament de origine naturală, care este, de asemenea, utilizat în mod activ în 2015 pentru tratamentul hepatitei C. Este produs sub formă de:

  • granule, pentru prepararea soluției orale;
  • tablete;
  • capsule.

Compoziția sa conține substanța activă silymarin, care este un amestec de izomeri de flavonolignani. Are capacitatea de a interacționa cu radicalii liberi, reducând efectele lor toxice asupra celulelor hepatice. În plus, acest medicament ajută la stabilizarea membranelor celulare, accelerează regenerarea și previne pierderea componentelor celulare. Medicamentul este aplicat un comprimat de 3 ori pe zi după mese. Poate provoca reacții adverse sub formă de reacții alergice și diaree.

Există un alt medicament care este utilizat cu succes pentru a trata diferite afecțiuni hepatice, inclusiv hepatita C. Acesta este Essentiale Forte. Contribuie la restabilirea membranelor celulare și îmbunătățește starea generală a pacienților. Tratamentul cu hepatita C cu acest medicament este de 3-12 luni. Se recomandă o dozare crescută pentru o perioadă lungă de timp. Cursul tratamentului și dozarea exactă a medicamentului sunt determinate numai de un medic în fiecare caz în parte.

Din 2013, au început să utilizeze în mod activ medicamentul Cycloferon pentru tratamentul hepatitei C. Este prescris pentru etiologia virală mixtă. Acționează ca un stimulator de interferon și imunocorrector. În plus, cicloferonul are un efect antiinflamator și antiviral asupra corpului, reducând astfel timpul de tratament. În cazul hepatitei acute, se administrează vaccinuri cu cicloferon la o doză de 0,25-0,5 mg. Numărul lor este, de asemenea, determinat strict individual. Trebuie remarcat faptul că toate medicamentele trebuie selectate numai de către un specialist, luând în considerare mai mulți factori (vârsta, starea bolii, genotipul virusului etc.). Auto-tratamentul poate duce la progresia bolii și o deteriorare accentuată a sănătății! Autor: Ekaterina Skryagina,
în special pentru site-ul moizhivot.ru

Consultații video cu un medic despre diagnosticarea și tratamentul hepatitei C

Gastroenterologii din orașul tău

Selectați un oraș:

Ce trebuie luat în considerare atunci când decideți să începeți tratamentul

Pentru a lua o decizie cu privire la începerea tratamentului, este necesar să se consulte un specialist și să fie supus unei examinări aprofundate. Cel mai bun rezultat al tratamentului este distrugerea completă a virusului hepatitei C. Din păcate, obținerea unui astfel de rezultat chiar și cu ajutorul metodelor moderne este puțin probabilă. Un obiectiv mai realist este de a suprima reproducerea virusului hepatitei C de mult timp. Realizarea acestui obiectiv, în special, reduce riscul de a dezvolta ciroză, îmbunătățește calitatea vieții umane. Decizia privind începerea tratamentului include următoarele întrebări:

  • Care este prognosticul pentru eficacitatea tratamentului pentru acest pacient?
  • Când să începeți tratamentul?
  • Ce tratament va fi cel mai eficient?
  • Cât durează tratamentul?

Următorii factori joacă un rol important în abordarea acestor probleme:

  • Gradul de afectare hepatică - simptome de fibroză, ciroză.
  • Prezența sau absența simptomelor.
  • Genotipul (subtipul) virusului.
  • Sexul și vârsta dvs.
  • Prognoza privind capacitatea de a adera la regimul de tratament.

Interferonul este o proteină produsă natural de organism ca răspuns la o infecție. Din cauza producerii de interferon, vă simțiți rău dacă există o infecție în organism. Interferonul blochează virusul care pătrunde în celulele sănătoase și, astfel, împiedică reproducerea virusului și, de asemenea, stimulează sistemul imunitar de combatere a virușilor. Interferonul a fost folosit pentru tratamentul hepatitei timp de mulți ani. În prezent, standardul internațional pentru tratarea hepatitei este o combinație de interferon pegilat și ribavirină. Procesul așa-numitei pegilare - adăugarea polietilenglicolului inert netoxic la molecula de interferon - sporește activitatea proteinelor biologic active. Interferonul pegilat (peginterferon alfa) diferă de standard în cât timp durează organismul: este suficient să administrați peginterferon o dată pe săptămână pentru a menține concentrația terapeutică necesară în sânge (interferonul standard este administrat de 3 ori pe săptămână). Interferonul se utilizează sub formă de injecții intramusculare. În conformitate cu regimul standard internațional de tratament, interferonul este utilizat în asociere cu ribavirina. Ribavirina este un medicament care încetinește reproducerea virusului hepatitei C și, de asemenea, modifică răspunsul sistemului imun la efectele virusului. Ribavirina se utilizează numai în asociere cu interferonul, deoarece nu afectează virusul. Ribavirina este utilizată sub formă de capsule. Unii pacienți (un număr mic) nu tolerează ribavirina și numai în acest caz le este prescris monoterapia cu interferon. Sub influența interferonului (sub orice formă), aceleași fenomene apar în corpul uman ca și în cazul oricărei infecții virale: febră, slăbiciune, transpirație, greață, mușchi și dureri de cap, depresie. Efectele secundare ale medicamentului încep la scurt timp după injectarea medicamentului și pot dura aproximativ 12 ore. Severitatea efectelor secundare variază în funcție de caracteristicile corpului. Acestea sunt cele mai pronunțate în primele săptămâni de tratament. După aceasta, organismul se adaptează treptat, iar efectele secundare nu sunt atât de vizibile. Pentru a depăși efectele secundare ale unora, ajută la administrarea paracetamolului cu o oră înainte de injectarea de interferon, unii fac o injecție chiar înainte de culcare pentru a dormi cel mai disconfort. De asemenea, este util să beți o cantitate mare de lichide - se recomandă aproximativ 10 pahare de apă pe zi (apa poate fi înlocuită cu sucuri, dar nu cu cafeină, care conține droguri și nu băuturi alcoolice).

În timpul tratamentului, testele de sânge trebuie efectuate lunar pentru a determina dacă inflamația ficatului scade. După terminarea cursului tratamentului, este important să se continue monitorizarea testelor de sânge timp de câteva luni, deoarece unii pacienți care prezintă semne de inflamație a ficatului reapărut atunci când opresc injecțiile cu interferon.

În Rusia, standardele pentru tratarea hepatitei C nu au fost încă dezvoltate, iar disponibilitatea unui tratament eficient depinde de regiunea în care locuiți. Asigurarea medicală obligatorie (OMS) include terapia cu interferon ca autorizată, însă standardele OMS propuse în majoritatea regiunilor nu includ interferonul ca o componentă obligatorie plătită de compania de asigurări - deci, în funcție de regiune, vi se poate oferi gratuit terapie sau o plătiți singuri: integral sau parțial. Până în prezent, statul, ca asistență obligatorie, își asumă doar consiliere privind regimul, dieta și, dacă este necesar, tratamentul în spitalizare: cu picături în combinație cu enzime (a se vedea mai jos). Atunci când decideți cu privire la admiterea unui anumit tip de terapie, rețineți: monoterapia cu orice formă de interferon nu este recomandată de standardele internaționale. Prin urmare, pentru a decide cu privire la aceasta, ar trebui să cântăriți cu atenție și să discutați cu doctorul toate argumentele pro și contra. Singurul standard recomandat de tratament de astăzi este combinația de peginterferon și ribavirină (cu excepția pacienților care nu pot lua ribavirină). Înainte de a începe tratamentul, este important să discutați cu medicul problema stabilirii consumului de droguri - la urma urmei, tratamentul este necesar timp de până la un an (24-48 săptămâni, în funcție de genotip), fără întreruperi. Dacă cumpărați medicamente pentru banii dvs., acest factor ar trebui, de asemenea, să fie luat în considerare. În Rusia, unele medicamente care sunt denumite în mod obișnuit hepatoprotectori sunt populare. Aceste medicamente, spre deosebire de interferonul cu ribavirină, nu acționează asupra virusului, ci sunt concepute pentru a susține funcționarea ficatului. Cele mai frecvente medicamente din acest grup sunt Karsil, Essentiale, Legalon, LIV-52.

În nici un caz, nu utilizați aceste medicamente fără o consultare atentă cu medicul dumneavoastră și o examinare preliminară. Sa constatat că, în timpul exacerbării hepatitei C, unele dintre ele sunt capabile să crească inflamația în ficat. Eficacitatea hepatoprotectorilor în cadrul tratamentului nu a fost stabilită, iar pentru unii există date negative.

Deci, "LIV-52" - a fost mult timp întreruptă și interzisă în Europa de Vest datorită datelor privind carcinogenitatea. În ceea ce privește Essentiale, singura condiție în care eficacitatea sa a fost dovedită științific este boala hepatică alcoolică (și anume, steatoza); în hepatita virală, eficacitatea sa nu este dovedită, iar în hepatita virală acută este contraindicată. Preparate enzime (de exemplu, Festal, Creon, Mezim-forte etc.): aceste medicamente ajută organismul să digere mai repede produsele alimentare și astfel să reducă sarcina pe ficat. În plus, în tratamentul de astăzi sunt utilizate pe scară largă preparate pe bază de plante (medicamente pe bază de plante) - preparate pe bază de plante, preparate pe bază de plante (de exemplu, cremă de lapte). Există opinia că în cazul hepatitei cronice C este necesar să se curețe periodic sângele. De fapt, ficatul curăță perfect sângele și fără picături. Este important să se creeze condiții favorabile pentru aceasta, cu ajutorul unui regim și a unei diete. Există posibilitatea de a primi compensații monetare pentru medicamentele achiziționate. Noua legislație, și anume capitolul 23 din Codul Fiscal al Federației Ruse, prevede deducerea fiscală a persoanelor în patru tipuri de deduceri fiscale: standard, social, proprietate, profesională. Scăderea impozitului social (articolul 219 din Codul Fiscal) permite reducerea venitului impozabil prin sumele trimise de contribuabil din fonduri personale pentru tratamentul propriu și / sau soțului / soției, părinților și / sau copiilor lor sub vârsta de 18 ani, iar achiziția medicamente prescrise de medicul curant, in suma costurilor reale, dar nu mai mult de 38.000 de ruble. Pentru a profita de dreptul la deduceri sociale, trebuie: * să fiți în primul rând plătitor de impozit pe venit; * în al doilea rând, să stocheze documentele necesare care să dovedească dreptul de deducere; * și, în al treilea rând, în timp să se adreseze biroului fiscal cu o declarație și o declarație.

Înainte de a lua o decizie cu privire la achiziționarea de medicamente și primirea de servicii medicale plătite pentru o compensație suplimentară, consultați cu atenție un avocat sau un birou fiscal.

În prezent, lista de medicamente pentru care se oferă compensații include numai Interferon Alfa, dar nu și Ribavirin.

Prevalența hepatitei C în general este de 2%. În Rusia, numărul infectate, conform estimărilor preliminare, ajunge la 5 milioane de pacienți. Recent am fost martorii unei creșteri puternice a infecției acestei boli.

Poți să scapi singur de hepatita C fără tratament? Această probabilitate este, potrivit diverselor surse, de până la 10-30%. De regulă, hepatita C acută nu este practic detectată clinic și adesea devine cronică.

În cazul hepatitei cronice C, auto-vindecarea nu apare și tratamentul medicamentos este necesar.

Este posibil să se evite tratarea hepatitei C sub supraveghere medicală?

De regulă, infecția cu un virus conduce la hepatită virală cronică C. Mai des, cursul hepatitei C nu se manifestă clinic (fără simptome), există doar simptome generale: slăbiciune generală, disconfort articular, ușoară creștere a temperaturii corpului - în general, afectarea ficatului, dar persoana infectată are nevoie de supravegherea unui medic.

De ce trebuie să tratați hepatita C sub supraveghere medicală? specialist observație este necesară din cauza riscului de activare a bolii, cu o leziune activă a țesutului hepatic și leziuni extrahepatice - întreaga perioadă de purtători ai virusului, această amenințare rămâne. Observarea unui specialist include determinarea probelor hepatice și serologia sângelui (studiu PCR al activității procesului infecțios). În cazul în care detectează o imagine defavorabilă testelor funcției hepatice sau încărcătura virală mare (un nivel ridicat de material genetic viral detectabil de sânge), este necesar de a efectua terapia antivirală și hepatoprotectoare, deoarece un risc ridicat de a dezvolta ciroza hepatica.

Cine are un prognostic sărac pentru recuperare?

În primul rând, printre abuzatorii de alcool. Ei dezvoltă ciroză în decurs de 5-8 ani de la debutul bolii.

Persoanele în vârstă și copiii sunt expuși riscului. Adesea, acestea sunt contraindicate în anumite tipuri de tratament antiviral.

Persoanele cu un răspuns imun redus sunt imunocompromise sau au boli cronice autoimune sau alergice.

Opțiuni pentru evoluția bolii
Hepatita C poate apărea sub forma unei boli infecțioase acute sau cronice. Forma acută poate deveni cronică (mai des se întâmplă așa), iar forma cronică, la rândul ei, poate avea episoade acute.

Hepatita C se caracterizează prin trei tipuri de curs:

  • recuperarea în stadiul hepatitei acute - în decurs de 6-12 luni de la momentul infecției (iar markerii hepatitei C dispar în sânge). Un astfel de rezultat favorabil așteaptă 20% dintre cei expuși infecției.
  • Transportul virusului hepatitei C - cu această opțiune, simptomele afectării hepatice dispar, dar testele pentru prezența virusului în sânge rămân pozitive. Această variantă a cursului bolii infecțioase este adesea observată - până la 20% din numărul infectate. Această formă este mai des întâlnită întâmplător - în timpul examinărilor preventive pentru alte patologii și boli. Prognosticul pentru această formă de boală nu a fost stabilit - chiar și în absența semnelor de laborator ale leziunilor hepatice, procesul de răspândire a virusului și efectul său dăunător asupra funcției acestui organ pot progresa.
  • Dezvoltarea hepatitei cronice este cea mai comună formă a bolii (60-70%). Se caracterizează prin manifestări clinice și de laborator ale afectării hepatice și a activității ridicate a virusului.

De regulă, tranziția hepatitei acute C la cronică nu este detectată clinic - hepatita acută nu se manifestă, iar cronica se detectează numai în stadiul cirozei și insuficienței hepatice.

Hepatita C progresează lent, deoarece analiza cursului și prognosticul pentru recuperare vor fi efectuate în câteva duzini.

Cât durează hepatita C?

Recuperarea de la hepatita acuta C poate aparea intr-un an.

Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci există o tranziție la hepatita cronică, care se poate produce de zeci de ani.

Rezultatul hepatitei virale C

  • În cazul hepatitei active (creșterea activității transaminazelor + încărcătura virală ridicată), riscul de transformare în ciroză în 20 de ani este de 20%.
  • În cazul cirozei hepatice, posibilitatea cancerului hepatic este de 5%.
  • Probabilitatea apariției cancerului la ficat cu prezența simultană a două infecții crește - hepatita B + hepatita C.
  • Consumul de alcool creste uneori riscul de cancer la ficat.

Pentru ca hepatita să nu vă anuleze toate planurile de viață, este necesar un tratament adecvat în timp util și adecvat.

Este posibil să se recupereze complet de la hepatita C? Categoric - da, puteți! Frecvența reală de recuperare după terapia intensivă antivirală cu medicamente moderne pentru hepatita C ajunge la 60-90%. Dar pentru a ne recupera de această boală, avem nevoie de eforturi, voința și responsabilitatea medicului și a pacientului.

Ce trebuie făcut dacă se detectează hepatita C? În primul rând, începeți prin a vă consulta medicul pentru consultație și examinare. Este necesar să se stabilească tipul de virus și faza infecției, pentru a evalua starea ficatului. Rezultatele acestor studii vor oferi medicului informații complete despre situația actuală și vă vor permite să alegeți un regim de tratament adecvat.

La ce medic ar trebui să mă duc?

Hepatita cronică C este vindecată de un specialist experimentat de hepatolog sau specialist în boli infecțioase. Tratamentul cu hepatită trebuie început cât mai curând posibil (de preferință în primele luni după infecție), trebuie să fie adecvat, cuprinzător și cât mai eficient posibil - acest lucru este necesar pentru a preveni apariția bolii cronice.

Cum este tratat hepatita cronică C?

Tratamentul hepatitei C se bazează pe utilizarea diferitelor combinații de medicamente antivirale. Cel mai frecvent utilizat regim de combinație de tratament antiviral: interferon-alfa și ribavirină.

În fiecare an există toate medicamentele antivirale noi pentru tratamentul hepatitei C, rezultatele studiilor lor de laborator și clinice sunt încurajatoare. Prin urmare, chiar dacă prima etapă de tratament a infecției nu a oferit un tratament, acest lucru nu este un motiv pentru panică. Tratamentul cu cursuri repetate se va efectua - cu ajustarea medicamentelor sau dozelor.

În plus față de tratamentul protivoviral, ce alte medicamente sunt utile? Firește, pe fundalul distrugerii virușilor, este necesar ca pacientul să sufere "pierderi sanitare" minime ale țesutului hepatic. În acest scop, sunt prescrise medicamente speciale - hepatoprotectorii (Essentiale, Phosphoglive, Silymar, Acid lipoic), care nu au efect antiviral, dar contribuie la conservarea celulelor hepatice și la funcționarea lor normală.

Imunomodulatoarele ajută în mod eficient la activarea răspunsului imun, care permite organismului să lupte mai mult cu infecția (zadaksin). Cu toate acestea, este necesar să se monitorizeze indicatorii de laborator ai stării ficatului - uneori sistemul imunitar prezintă o fervoare inadecvată în distrugerea celulelor infectate - ceea ce determină moartea masivă a hepatocitelor (celule hepatice).

Nu se auto-medica, este mortală! Aveți grijă de metodele alternative de tratament propuse - discutați-le cu medicul dumneavoastră.

Astăzi, vindecătorii fără scrupule sau medicamentele miraculoase "de la tot" sunt adesea găsite - cantități uriașe de bani sunt cheltuite pentru publicitatea lor, dar eficacitatea lor, în cel mai bun caz, tinde la zero și, în cel mai rău caz, dăunează sănătății.

Principalul lucru - în tratamentul acestei boli teribile este în timp să ajute sistemul imunitar să distrugă infecția.

Durata tratamentului? Este individual - alegerea schemei și durata tratamentului este determinată de tipul de virus, de stadiul bolii și de evoluția procesului de infectare. Cursul tratamentului combinat al interferonului + ribavirinei durează în medie 12 luni.

Spre deosebire de multe boli infecțioase, în hepatita cronică C, un regim standard de tratament nu a fost încă dezvoltat - se formează în timpul procesului de tratament, în funcție de rezultatele intermediare ale tratamentului.

Siguranța tratamentului antiviral - posibile efecte secundare

În timp ce tratarea hepatitei cu combinații de interferon antiviral + ribavirină, pot să apară unele reacții adverse. În rândul tinerilor, de regulă, organismul se adaptează la tratament rapid și cu efecte secundare minime.

Ribavirina este în general ușor de tolerat. Adesea, în analiza biochimică a sângelui există urme de distrugere crescută a celulelor roșii și grade diferite de anemie hemolitică. Uneori există fenomenul de dispepsie (greață, vărsături), cefalee, niveluri ridicate de acid uric în sânge, extrem de rar - intoleranță la medicament.

Tratamentul cu interferon este rar fără efecte secundare: 1. După injectarea interferonului, majoritatea pacienților au sindrom asemănător gripei (stare generală de rău, slăbiciune, frisoane).

2. După 2-3 ore, temperatura crește până la 38-39, sunt posibile frisoane, dureri musculare, articulații și slăbiciune generală. Durata acestei perioade este de la câteva ore la 2-3 zile.

3. În termen de o lună, organismul se adaptează la acest medicament și sindromul asemănător gripei dispare.

4. În a doua sau a treia lună de tratament, poate să apară o scădere a numărului de leucocite și a trombocitelor în numărul total de celule. Pe baza severității acestor simptome, interferonul anulează sau reduce doza. De aceea este necesar să efectuați lunar teste de sânge (analize sanguine generale și biochimice) și să consultați un specialist de vârf.

5. Foarte rare pe fondul utilizării interferonului pot fi observate: căderea părului, depresia, scăderea în greutate, disfuncția glandei tiroide.

Cât costă tratamentul pentru hepatita C?

Costul medicamentelor moderne necesare pentru tratament poate varia de la 550 la 2500 $ pe lună. Durata cursului de tratament este de 12 luni.

Cea mai scumpă din lista de medicamente utilizate interferoni.

Există contraindicații la tratament?

Tratamentul antiviral combinat al hepatitei C este contraindicat în:

  • Pacienții care suferă de astfel de boli grave ca: diabet zaharat decompensat, insuficiență cardiacă, boală coronariană și hipertensiune arterială severă, astm bronșic
  • Persoanele cu organe transplantate ca rezultat al transplantului.
  • Pacienți cu insuficiență funcțională tiroidiană
  • gravidă
  • Copiii până la 3 ani
  • Persoanele cu alergii la oricare dintre componentele medicamentului

Ce cercetare este necesară pentru tratament? Înainte de începerea tratamentului:

  • numărul complet de sânge
  • test biochimic de sânge
  • analiza hormonului tiroidian
  • PCR pe ARN-ul HCV (calitativ, cantitativ, genotipare)
  • coagulare

După 2 săptămâni de tratament se efectuează:

  • numărul complet de sânge
  • controlul prezenței ARN-ului VHC în ser (disparitia timpurie a ARN-ului VHC este un factor favorabil pentru evaluarea eficacității tratamentului)
  • numărul complet de sânge
  • controlul prezenței ARN-ului VHC în ser

O dată la fiecare 3 luni, controlul hormonilor tiroidieni este necesar. Dacă este necesar, medicul poate prescrie și examene suplimentare.

Pentru a evalua starea generală și a se familiariza cu rezultatele cercetărilor curente de laborator, este necesară o vizită lunară la medicul curant. Este deosebit de important să ajustați în timp util tratamentul și să evaluați rezultatele intermediare, prin urmare, să fiți extrem de responsabili și conștiincioși.

Dieta și stilul de viață în tratamentul hepatitei C

  • Necesită o respingere completă a alcoolului.
  • Se recomandă dieta numărul 5: o restricție în dieta grăsimilor și substanțelor care sporesc secreția de sucuri digestive (sărate, picante, prăjite).
  • Stilul de viață nu necesită schimbări semnificative, dar trebuie să fie rațional, cu prezența efortului fizic moderat.
  • Este necesar să se reducă stresul psihologic și fizic (starea imunității depinde de acesta).
  • Utilizarea oricărui medicament suplimentar pe fundalul terapiei antivirale trebuie coordonată cu medicul de conducere.

ATENȚIE! Informațiile afișate pe site-ul nostru sunt de referință sau populare și sunt oferite unui cerc larg de cititori pentru discuții. Rețeta de prescripție medicală trebuie efectuată numai de către un specialist calificat, pe baza istoricului medical și a rezultatelor diagnosticului.

În lumea modernă există anumite boli care însoțesc o persoană pe tot parcursul vieții sale. Despre una dintre aceste probleme și vreau să spun. Acesta va fi despre ceea ce sunt simptomele și ce poate fi tratamentul hepatitei C.

terminologie

Încă de la început, trebuie să vă dați seama ce fel de boală este. Deci, hepatita C este o boală virală care afectează în primul rând ficatul. Deci, acest tip de boală este astăzi cel mai frecvent. Pericolul este că de ceva timp o persoană poate să nu știe că este bolnav. La urma urmei, simptomele nu apar imediat după infecție.

Modalități de infectare

Înainte de a lua în considerare tratamentul hepatitei C, trebuie să discutați despre modalitățile de infectare cu acest virus. La urma urmei, va ajuta oamenii să evite această boală. Mijloace informate înarmate.

  1. Transfuzia de sânge și componentele sale. Anterior, această metodă a infectat o mulțime de oameni. Astăzi, tot sângele donat și componentele sale sunt verificate pentru prezența acestui virus. Prin urmare, metoda de transfuzie ca metodă de infectare în majoritatea cazurilor astăzi poate fi exclusă.
  2. Infecție în procesul de decorare a corpului. Anume atunci când tatuați sau piercing. În acest caz, amenințarea este cauzată de instrumentele care sunt slab sterilizate.
  3. Infecție în timpul tratamentului. Deci, puteți obține hepatita C în cabinetele stomatologice, un cosmetolog și un salon de unghii. Defecțiunea va fi din nou inventar slab dezinfectat pentru muncă.
  4. Utilizați ace individuale cu injecții. Acest lucru se aplică persoanelor dependente de droguri sau persoanelor aflate în zonele afectate, când un ac este utilizat în mod repetat de către persoane diferite.
  5. Utilizarea produselor de igienă ale unei persoane sănătoase (periuță de dinți, brici, foarfece etc.).
  6. Virusul poate fi transmis în momentul nașterii copilului de la mama bolnavă.
  7. Contact sexual. Cu toate acestea, infecția poate apărea numai dacă contactul sexual a fost neprotejat.

O strângere de mână, un chat, un sărut nu poate duce la o persoană infectată cu virusul hepatitei C. Nu este transmisă prin picături de aer.

Simptomele hepatitei C

După cum sa menționat mai sus, hepatita C este cel mai adesea asimptomatică. Cu toate acestea, unele manifestări ale acestei boli sunt posibile.

  1. Flaciditate, oboseală.
  2. Pierderea apetitului
  3. Greață.
  4. Durere în articulații.
  5. Severitatea și disconfortul în hipocondrul drept.
  6. Probleme de piele, mâncărime.
  7. Somn tulburare

Hepatită acută C: Simptome

Perioada de incubație a bolii este de aproximativ 8 săptămâni. Boala este, de asemenea, foarte rar însoțită de orice simptome, cel mai adesea nu există nici o perioadă icterică. Cu toate acestea, în acest moment, pacientul poate simți oboseala, pierderea capacității de lucru, pierderea poftei de mâncare, nasul curgător, tusea și flatulența. Primul simptom care ar trebui să alerteze pacientul este întunecarea urinei până la o culoare galben-maronie. De asemenea, posibil disconfort în hipocondrul drept. Ce altceva este caracteristic acestui tip de boală? Toate simptomele sunt în general moderate, dar boala poate să apară în formă severă. Cu această formă a bolii, procentul de recuperare completă este de numai 20% (procesul de vindecare este întârziat cu aproximativ un an). Cu toate acestea, rata mortalității este extrem de scăzută. O altă caracteristică a hepatitei C acute este faptul că aceasta curge frecvent în forma cronică.

Hepatita cronică C: simptome

În mod separat, trebuie să luați în considerare și ce este hepatita cronică, simptomele și tratamentul acestei probleme. Deci, în acest caz, simptomele hepatitei C pot persista timp de șase luni sau chiar mai mult. Principalii indicatori ai acestui tip de boală sunt enumerați mai jos.

  1. Oboseala. O persoană se trezește foarte greu dimineața, somnolența persistă pe tot parcursul zilei. Capacitate de lucru foarte scăzută.
  2. Există o schimbare în ciclul somnului. Noaptea, o persoană nu poate să adoarmă sau nu doarme bine, iar în timpul zilei este învinsă de somnolență.
  3. Poate fi grețuri, vărsături, balonare, flatulență.
  4. De asemenea, pacientul are un apetit foarte scăzut, ceea ce poate duce la pierderea în greutate a pacientului.

Trebuie spus că prin această formă de boală, icterul apare foarte rar. Se întâmplă de multe ori atunci când pacientul începe să aibă ciroză.

diagnosticare

Cum puteți afla dacă o persoană are hepatită C? Deci, pentru asta trebuie să donezi doar sânge (testul de anticorpi anti-HCV). Rezultatele pot fi:

  • Anti-HCV este pozitiv, caz în care contactul unei persoane sănătoase cu fluidele infectate ale purtătorului virusului C a fost;
  • Anti-HCV este negativ, nu a existat niciun contact.

Cu toate acestea, dacă se găsesc anticorpi în sânge, aceasta nu înseamnă că persoana este bolnavă. În plus, în acest caz, va fi necesară efectuarea analizei PCR a ARN-ului HCV. Și numai în funcție de rezultatele acestui studiu, se poate spune sigur dacă o persoană este bolnavă de hepatită C. Important: această analiză poate fi trecută anonim.

În plus, medicul poate să se adreseze pacientului și altor studii.

  1. Examinarea ficatului complet: ultrasunete Doppler, teste biochimice etc.
  2. Analize pentru a elimina complet contraindicațiile la etapa de selecție a tratamentului: ultrasunete tiroidiană, analiză hormonală, anticorpi autoimune.
  3. Dacă pacientul are mai mult de 40 de ani, medicul îl poate trimite și pentru a verifica inima, starea vaselor de sânge și a sistemului respirator.

Cine să contactați?

Tratamentul cu hepatita C este locul de muncă al doctorului? Această întrebare îi interesează pe mulți oameni. Deci, hepatologul (specialist în lucrul cu pacienții care au probleme cu ficatul) se ocupă de aceste probleme. Este foarte important să luați o întâlnire cu un medic calificat și cu experiență. Numai în acest caz există o oportunitate de a face față problemei.

interferon

Pentru ca boala să nu se înrăutățească cu diverse complicații, este important să începem tratamentul în timp util al hepatitei C. Aici trebuie spus că astăzi există mai multe tehnici pentru a scăpa de această problemă. Faptul că este mai potrivit pentru un anumit pacient, decide numai medicul.

Important: tratamentul cu interferon hepatitic C astăzi este practic irelevant, deoarece numai acest medicament singur nu poate face față acestei boli. Cel mai adesea se utilizează împreună cu alte medicamente.

Tratament combinat cu Interferon

Dacă un pacient are hepatită C, tratamentul este cel mai adesea combinat. În acest caz, medicii folosesc medicamentele "Interferon" și "Ribavirină". Eficacitatea tratamentului este crescută cu aproximativ 15% în cazul comparației cu tratamentul exclusiv cu medicamentul "Interferon".

Preparatele "Pegitron" și "Pegasys"

Mai relevant este utilizarea interferonilor pegilați, care sunt reprezentați de medicamente precum "Pegasys" (interferon alfa-2a) și "Pegitron" (interferon alfa-2b). Nu există nicio diferență semnificativă în aceste medicamente, deci ele sunt utilizate la fel.

Cu o boală cum ar fi hepatita C, tratamentul poate fi efectuat cu Pegasys. Doza este standard (180 mg) și nu depinde de greutatea corporală a pacientului.

Dacă medicul prescrie tratamentul cu medicamentul "Pegitron", doza va depinde de greutatea corporală. Doza optimă în acest caz este de 1,5 μg pe 1 kg din greutatea corporală a pacientului pentru o săptămână de tratament.

Nou în tratament

Astăzi există, de asemenea, un nou tratament pentru hepatita C (2014 este un an de rezultate excelente). Utilizarea acestei terapii crește convalescența pacienților cu până la 70-90% în comparație cu terapia asociată descrisă mai sus. Aceasta este așa-numita "terapie triplă". În același timp, unul dintre următoarele medicamente se adaugă principalelor medicamente: "Inviso" ("Telaprevir") sau "Victreis" ("Botseprevir"). De asemenea, merită să spunem că astăzi aceste medicamente sunt permise în 76 de țări ale lumii, unele dintre ele chiar incluse în programul de achiziții publice. Țara noastră nu face excepție.

Medicamentul "Telaprevir"

Care poate fi tratamentul hepatitei C? Știrile din farmacologie sugerează că, prin utilizarea unui medicament, cum ar fi Telaprevir, procentul pacienților care au recuperat a crescut semnificativ. Conform studiilor, deja în a patra săptămână de tratament, pacienții primesc un răspuns virologic susținut (SVR). De asemenea, merită să se spună că majoritatea pacienților nu au răspuns la tratamentul anterior, iar mai mult de 35% au avut o recădere. În timp ce luați acest medicament, doar procentul de revenire a bolii a scăzut cu aproape jumătate. Când primiți acest instrument, frecvența SVR pentru pacienții cu ciroză este de 62-92%.

Efecte secundare ale Telaprevir

Cu un medicament ca Telaprevir, poate fi tratat hepatita C. Totuși, noul medicament are unele efecte secundare. Despre ce este obișnuit să vorbim?

  1. Greață.
  2. Diaree.
  3. Pielea uscată
  4. Slăbiciune.
  5. Erupție (apare în mai mult de 50% din cazuri).

Recepția și tratamentul cu ajutorul "Telaprevir"

Acest medicament, Telaprevir, este un medicament pe cale orală. Se administrează de trei ori pe zi în timpul mesei (în care este suficientă grăsime) 750 mg. Dacă medicamentul este luat pentru prima dată, cursul tratamentului pentru hepatita C este apoi de 12 săptămâni. În plus, timp de încă 12 săptămâni (dacă tratamentul anterior a dat rezultatele dorite), pacientul va trebui să ia medicamente ca Interferon și Ribavirin.

Dacă pacientul a fost tratat anterior cu alte medicamente care nu au dat rezultatul dorit, tratamentul cu un medicament precum Telaprevir va fi de 36 de săptămâni. Cursul general este de 48 de săptămâni (+ 12 săptămâni de administrare a unor astfel de medicamente ca Interferon și Ribavirin).

Dacă pacientul are ciroză hepatică, cursul de administrare a Telaprevir va fi de 36 de săptămâni (indiferent dacă tratamentul anterior a fost eficace).

Drogurile "Viktralis"

Eficacitatea obținerii SVR la pacienții care au luat un astfel de medicament ca "Viktralis" crește de 1,7 ori (și de trei ori mai mare în așa-numitele "non-respondenți"). Doza acestui medicament este de 800 mg. Instrumentul este administrat de trei ori pe zi cu alimente. Dacă luați medicamentul indiferent de masă, eficacitatea sa este semnificativ redusă. Durata tratamentului poate varia. Diferă în funcție de răspunsul virologic și poate fi de 8, 12 și 24 de săptămâni.

Dacă pacientul are ciroză hepatică, programul de tratare a hepatitei C cu acest medicament va fi de 48 de săptămâni. În acest caz, mai întâi pacientul va lua primele 4 săptămâni de medicamente, cum ar fi "Interferon" și "Ribavirină", ​​iar în data viitoare veți avea nevoie de terapie triplă cu medicamentul "Viktralis".

Important: tratamentul cu acest remediu trebuie întrerupt dacă rezultatul dorit nu a apărut înainte de a 12-a săptămână.

Efecte secundare

Dacă pacientul are virus hepatitic C, tratamentul poate fi efectuat cu un medicament cum ar fi "Victralis" (terapie triplă). Cu toate acestea, pot apărea efecte secundare atunci când luați acest medicament.

  1. Bronșită.
  2. Anemia.
  3. Hipotiroidismul, adică înfrângerea glandei tiroide.
  4. Somn tulburare
  5. Întreruperea metabolismului lipidic.
  6. Degradarea memoriei, atenție.
  7. De asemenea, pot apărea dificultăți de respirație, tuse, scădere în greutate.

De asemenea, merită spus că fiecare pacient poate avea reacția sa proprie la terapia triplă.

profilaxie

Tratamentul și prevenirea hepatitei C - este foarte important să le spunem persoanelor care sunt expuse riscului de a intra în contact cu această boală. Și dacă sa spus destul de mult despre metodele de tratament și pregătirile de bază, ar trebui să se acorde atenție măsurilor preventive.

  1. Aplicarea strictă a igienei personale. Este interzisă utilizarea altor produse de igienă, chiar și ca foarfecele obișnuite.
  2. Îngrijirea trebuie să fie luată în contact cu fluidele unei persoane bolnave. Deci, trebuie să fiți atenți la sânge și la materialul seminal infectat.
  3. Atunci când vizitați un cosmetolog, un maestru de manichiură sau un tatuaj, toate articolele cu care vor fi efectuate procedurile trebuie să fie sterilizate de client.
  4. Este strict interzisă utilizarea unei seringi pentru injectare de către mai multe persoane.
  5. Este foarte important să eviți sexul ocazional, mai ales pentru a fi conștient de sexul neprotejat.

Acestea sunt măsuri preventive standard pe care trebuie să le urmeze toți oamenii. Cu toate acestea, există măsuri specifice care sunt relevante pentru anumite categorii de persoane.

  1. Dacă o persoană are hepatită C, ar trebui să înceapă tratarea problemei cât mai curând posibil. Într-adevăr, în acest caz, este posibil să se evite ca boala să curgă în forma cronică. În acest caz, trebuie să respectați și o dietă specială. Periodic, trebuie să donezi sânge pentru analiză.
  2. Dacă o persoană intră în contact periodic cu persoane infectate cu hepatită C (de exemplu, pot fi asistenți sociali și medici), medicamente precum Interferon și Ribavirin pot fi considerate profilactice. Durata tratamentului este de aproximativ o lună. Și dacă aceste remedii nu oferă o protecție completă, acestea vor spori semnificativ rezistența organismului la virus.
  3. Dacă există o persoană cu hepatită C în familie, trebuie să aibă elemente de igienă personală, toate fără excepție. Cu toate acestea, nu este necesar să dezinfectați bolnavii după fiecare vizită la baie sau la toaletă, este o măsură inutilă. De asemenea, pacientul poate fi în siguranță în aceeași cameră cu alți membri ai familiei. La urma urmei, virusul hepatitei C cu picături de aer nu este transmis.

Merită să spunem că prin aderarea la măsurile preventive, vă puteți salva de la infectarea cu această boală.