Cum se determină hepatita din testul de sânge

Cu ajutorul unui test de sânge, puteți afla dacă organismul a întâlnit virusul hepatitei C sau nu. În unele cazuri, un rezultat pozitiv nu este un motiv de îngrijorare, deoarece există cazuri de auto-vindecare cu un sistem imunitar puternic. Studiul ar trebui efectuat după 5 săptămâni de la data presupusei infecții. În acest caz, indicatorii vor fi cei mai fiabili. Ce teste trebuie să treacă pentru a înlătura toate îndoielile?

Metode de diagnosticare

Ce analiză arată prezența unui virus?

Pentru a confirma infecția, există mai multe tipuri de teste:

Test de sânge general. Examinați hemoglobina, celulele roșii din sânge, leucocitele, trombocitele, ESR, formula leucocitelor și alți indicatori. Biochimie. Se determină ALT, AST și bilirubina. Enzimă-legată de testul imunosorbant (ELISA). Analiza imunochromatografică (ICA). Diagnosticarea PCR.

În stadiul inițial al diagnosticului, cea mai importantă este biochimia și diagnosticarea PCR. Privind valorile bilirubinei și enzimelor hepatice, puteți afla despre starea ficatului. Valorile bilirubinei sunt foarte importante în diagnosticul hepatitei cu apariția icterului. Dacă boala trece fără icter, atunci este imposibil să afli despre prezența unui virus cu ajutorul bilirubinei.

Conform indicatorilor enzimelor ALT și AST determină gradul de distrugere a celulelor hepatice.

Sângele complet va ajuta la determinarea prezenței inflamației în organism. În același timp, nivelul leucocitelor din sânge va crește.

A ști exact despre prezența virusului și originea sa este posibilă numai prin identificarea antigenilor și a anticorpilor. Acest lucru este posibil folosind PCR (reacția în lanț a polimerazei).

Metoda ELISA este utilizată pentru o diagnoză mai precisă. Este cel mai eficient, dar costisitor. Se determină stadiul bolii, tipul de agent patogen și indicatorii cantitativi ai încărcăturii virale.

IHA este un test rapid. Petreceți-l cu ajutorul benzilor indicatoare. Ajută la determinarea rapidă a prezenței anticorpilor.

Toate metodele de diagnostic vă permit să identificați rapid un virus, ceea ce contribuie la tratamentul în timp util și la recuperarea rapidă.

Indicatii si pregatire pentru diagnostic

Analiza este luată în caz de hepatită C suspectată. De regulă, este posibilă identificarea formei acute, cronice, precum și a infecției recente de mai mult de 5 săptămâni.

Indicatiile pentru sondaj sunt:

niveluri ridicate de bilirubină, ALT și AST; pregătirea pentru operațiune; sarcinii; apariția simptomelor de hepatită, de exemplu, icter; raport sexual cu hepatită; dependenta.

În toate cazurile de mai sus, trebuie să fiți examinat.

Cum să dați sânge pentru a obține valori exacte?

Pregătirea este foarte importantă. Înainte de a efectua analiza, este necesar să se abțină de la muncă fizică, suprasolicitarea emoțională și consumul de alcool. O oră înainte de donarea de sânge nu poate fi fumată.

Este foarte important să mănânci chiar înainte de examinare. Este necesar să se doneze sânge pe stomacul gol (nu mai devreme de 8 ore de la ultima utilizare a alimentelor). Cu câteva zile înainte de examen, este recomandabil să nu mănânci prea gras, prăjit și picant. Acest lucru poate afecta rezultatele. În noaptea dinaintea sondajului nu se poate bea suc, ceai sau cafea. Este recomandabil să te culci la timp.

Rezultatul va fi gata în câteva zile. Dacă urmați toate recomandările, analiza nu va trebui să treacă din nou.

Rezultatele decodificării

Un test de sânge pentru markerii hepatitei C vă va ajuta să determinați dacă există sau nu anticorpi împotriva virusului în organismul uman. Dacă există anticorpi, atunci organismul a întâlnit deja boala, dar a depășit-o. Dacă un virus este detectat în sânge, infecția sa produs deja.

Decodarea ELISA este foarte simplă, dacă nu există niciun virus, rezultatul este negativ, dacă există - pozitiv.

Cu un rezultat negativ, merită să ne amintim că perioada de incubație trece după infecție timp de 6 săptămâni. În acest moment, toți indicatorii pot fi în limitele normale. La cea mai mică suspiciune de virus, trebuie să dați sânge din nou hepatitei C.

Dacă rezultatul este pozitiv, se efectuează un diagnostic PCR suplimentar. Această metodă, după donarea de sânge pentru hepatita C, face posibilă determinarea prezenței ARN-ului virusului. PCR sau confirmă rezultatele biochimiei sau le respinge. Cu această metodă, puteți afla despre reproducerea virusului și severitatea bolii.

PCR oferă o imagine completă a evoluției bolii.

Explicarea PCR ar trebui să fie efectuată numai de către un profesionist cu experiență, deoarece un rezultat negativ al testului poate indica un curs ascuns al bolii sau auto-vindecarea virusului (la 10% din infecții).

Cum să descifrăm indicatorii bilirubinei și să aflăm despre prezența infecției?

Nivelurile de bilirubină indică severitatea hepatitei.

În forma ușoară a bolii, bilirubina în sânge nu trebuie să depășească 90 μmol / l, cu o medie de 90 până la 170 μmol / l. În stadiul sever, bilirubina este mai mare de 170 μmol / l. În mod normal, bilirubina totală ar trebui să fie de până la 21 μmol / L

Atunci când indicatorii de decodificare trebuie, de asemenea, să acorde atenție nu numai bilirubinei, ci și altor indicatori ai analizei biochimice a sângelui pentru hepatita C, cum ar fi AST și ALT.

În mod normal, acestea nu trebuie să depășească următoarele valori:

AST nu mai mult de 75 U / l. ALT nu mai mult de 50 U / l.

Proteina serică totală trebuie să se situeze în intervalul de la 65 până la 85 g / l. Valorile scăzute indică o boală.

O boală ca hepatita este periculoasă deoarece poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, persoanele care lucrează în domeniul medical, alimentație și alte domenii de serviciu public, asigurați-vă că faceți anual un test de sânge pentru hepatită, pentru a vă proteja pe alții și pe ei înșiși.

Există mai multe forme de hepatită, dar toate sunt similare prin faptul că infectează ficatul uman. Cele mai comune forme sunt A, B și C.

Modalități de detectare a hepatitei

Diagnosticul hepatitei virale este că este necesară identificarea agentului cauzal al hepatitei, determinarea formei acesteia și stabilirea amplorii afectării hepatice. Pentru a face acest lucru, numiți o serie de teste:

teste de sânge, analize de sânge biochimice, teste PCR (teste de polimerizare în lanț), teste de sânge imunologice (detectarea anticorpilor produși de organism și direct de către ficat în lupta împotriva agentului patogen), biopsie hepatică, teste capabile să înlocuiască o biopsie.

Inițial, pacientul poate consulta un medic generalist, care va scrie un referat pentru toate testele necesare și, dacă se confirmă diagnosticul de hepatită virală, se va referi la un specialist în boli infecțioase sau la un virolog.

Interpretarea rezultatelor analizei este efectuată numai de un medic.

Testele de urină și de sânge nu sunt întotdeauna capabile să diagnosticheze boala (depinde de forma hepatitei). Aceste analize ajută la determinarea probabilității unei boli infecțioase datorată schimbărilor din organism, cum ar fi:

o scădere a nivelului hemoglobinei, o scădere a numărului de leucocite și trombocite, o agravare a coagulării sângelui, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR) și prezența urobilinei în urină.

Toți acești indicatori sunt un semn clar că o infecție virală este prezentă în organism.

Testul de sânge biochimic permite diagnosticarea hepatitei datorită definiției:

enzimele filmului, fracțiunile de bilirubină, încălcarea raportului fracțiunilor de proteine ​​din sânge, creșterea conținutului de lipide de bază din sânge.

Analiza PCR pentru hepatită face posibilă identificarea markerilor patogeni prin diagnosticarea ADN și este considerată una dintre cele mai moderne și mai exacte metode de cercetare. Aceste diagnostice sunt foarte sensibile la organismele străine din proba ADN și, prin urmare, sunt capabile să determine cu precizie forma bolii. Dacă în timpul analizei au fost respectate toate regulile, atunci va fi de înaltă calitate, studiul nu va da un rezultat dubios.

Datorită examinării imunologice a testului de sânge, este posibilă detectarea anticorpilor la toți virusii hepatitei. Există, de asemenea, teste rapide (benzi de test) care vă permit să efectuați independent o analiză preliminară a hepatitei. Testul detectează prezența antigenilor hepatitei B și C.

Biopsia hepatică se efectuează prin administrarea unui eșantion de țesut al unui organ care este examinat sub microscop. Vă permite să evaluați starea generală a ficatului.

Medicina moderna va permite sa inlocuiti biopsia cu teste speciale pentru hepatita: actist, fibrotest si altele.

Toate studiile sunt efectuate în instituții medicale cu echipament specializat.

Simptomele hepatitei

Majoritatea pacienților merg la medic într-o perioadă de agravare a stării de sănătate. Pacientul se plânge de pierderea poftei de mâncare, febră, dureri de cap, tulburări gastrointestinale, dureri musculare și hipocondriu drept. În plus față de simptomele de mai sus, hepatita se caracterizează printr-o schimbare a culorii urinei de la galben deschis, care este considerată normală pentru o persoană sănătoasă, până la cea mai întunecată, cum ar fi ceaiul de bere puternic. Masele fecale în hepatita virală decoloră, splinea crește.

Aceste simptome sunt adesea caracteristice stadiului inițial al hepatitei virale. Când boala progresează și afectează ficatul mai mult, atunci pacientul dezvoltă icter. Această boală afectează țesuturile ficatului și, din acest motiv, organul încetează să funcționeze pe deplin. Datorită faptului că ficatul nu este capabil să proceseze complet bilirubina (produsele de descompunere ale hemoglobinei), se acumulează în el și se manifestă sub formă de îngălbenire a membranelor mucoase ale cavității bucale, ale sclerei și pielii. Cu manifestarea icterului, pacientul poate simți o îmbunătățire a stării generale, dar culoarea urinei și a fecalelor încă nu corespunde normei. Aceasta este una dintre principalele manifestări clinice ale bolii hepatice în acest stadiu și servește ca o caracteristică importantă de diagnosticare.

Detectarea hepatitei A

Grupa hepatită A infectează ficatul din cauza penetrării virusului în organism cu alimente sau prin nerespectarea condițiilor de igienă și a igienei personale. În plus, boala poate fi transmisă prin contactul unei persoane sănătoase cu un pacient. Hepatita A este cel mai frecvent afectată de copii. Această formă a bolii este larg răspândită în Asia și Africa.

Simptomele bolii se manifestă agresiv, sunt greu tolerate de vârstnici și copii în primul an de viață. Perioada de la momentul infectării până la primele simptome poate fi de o lună. Boala in sine dureaza 7 saptamani. Tratamentul hepatitei de grup A vizează eliminarea substanțelor din organism care apar la afectarea țesutului hepatic. Această formă este rareori fatală.

Determinarea hepatitei A se bazează pe determinarea nivelului de anticorpi anti-HAV IgG și anti-HAV IgM. În cazul în care rezultatul studiului arată conținutul ridicat, atunci aceasta indică o afectare hepatică. Este de remarcat faptul că nivelul IgG anti-HAV poate rămâne în afara intervalului normal chiar și după recuperarea completă, ceea ce va indica faptul că organismul a dezvoltat imunitate. Există însă și posibilitatea ca acest indicator să indice că pacientul este doar un purtător de hepatită.

Determinarea hepatitei B

Pericolul hepatitei B, pe lângă o rată ridicată a mortalității, este că boala devine adesea cronică și nu poate fi complet vindecată.

Infecția cu această formă a bolii este posibilă în trei moduri:

prin sânge (instrumente nesterile de medicină, cosmetologie etc.), cu contact sexual neprotejat, în momentul trecerii prin canalul de naștere (de la mamă la copil).

Persoanele diagnosticate cu HIV au mult mai multe șanse să dezvolte forma cronică de hepatită B.

Analiza hepatitei din grupul B se face utilizând imunoteste enzimatice (o metodă imunologică pentru măsurarea calitativă sau cantitativă a antigenilor) sau o reacție în lanț polimerică (PCR).

Un test PCR pentru hepatita B este considerat pozitiv dacă procentul minim al virusului este detectat în sângele pacientului.

Într-un studiu imunologic, se consideră o analiză pozitivă dacă s-au detectat anticorpi IgM și IgG în sânge.

Teste de sânge pentru hepatita C

Testarea pentru hepatita C și obținerea unui rezultat fiabil nu poate fi decât la 5-7 săptămâni după infectare. Cel mai adesea, o analiză calitativă și cantitativă a ARN-ului hepatitic viral C este utilizată pentru a detecta această formă de hepatită.

Hepatita C este de obicei diagnosticată atunci când este într-o formă cronică. Acest lucru se datorează faptului că virusul este predispus la mutații și că organismul nu are timp să producă anticorpii necesari până la schimbarea virusului. Analiza PCR pentru hepatita C arată prezența unui virus în organism și gradul de afectare a ficatului.

Dacă analiza transcripției indică prezența în sânge a anticorpilor IgG care persistă o perioadă lungă de timp, atunci boala este diagnosticată ca fiind cronică. Pentru exacerbarea hepatitei C se caracterizează prin detectarea anticorpilor IgM.

Fals pozitiv pentru hepatita C este extrem de rar. Adesea, aceasta se datorează caracteristicilor individuale ale sistemului imunitar al pacientului, eșantionării necorespunzătoare a testelor sau utilizării imunosupresoarelor. Potrivit statisticilor, 15% din boală dispare singură, dar anticorpii rămân în sânge. Prin urmare, analiza pentru PCR nu este negativă, ci pozitivă.

Numărul total de sânge poate indica hepatită

Cu ajutorul unui test de sânge, puteți afla dacă organismul a întâlnit virusul hepatitei C sau nu. În unele cazuri, un rezultat pozitiv nu este un motiv de îngrijorare, deoarece există cazuri de auto-vindecare cu un sistem imunitar puternic. Studiul ar trebui efectuat după 5 săptămâni de la data presupusei infecții. În acest caz, indicatorii vor fi cei mai fiabili. Ce teste trebuie să treacă pentru a înlătura toate îndoielile?

Metode de diagnosticare

Ce analiză arată prezența unui virus?

Pentru a confirma infecția, există mai multe tipuri de teste:

Test de sânge general. Examinați hemoglobina, celulele roșii din sânge, leucocitele, trombocitele, ESR, formula leucocitelor și alți indicatori. Biochimie. Se determină ALT, AST și bilirubina. Enzimă-legată de testul imunosorbant (ELISA). Analiza imunochromatografică (ICA). Diagnosticarea PCR.

În stadiul inițial al diagnosticului, cea mai importantă este biochimia și diagnosticarea PCR. Privind valorile bilirubinei și enzimelor hepatice, puteți afla despre starea ficatului. Valorile bilirubinei sunt foarte importante în diagnosticul hepatitei cu apariția icterului. Dacă boala trece fără icter, atunci este imposibil să afli despre prezența unui virus cu ajutorul bilirubinei.

Conform indicatorilor enzimelor ALT și AST determină gradul de distrugere a celulelor hepatice.

Sângele complet va ajuta la determinarea prezenței inflamației în organism. În același timp, nivelul leucocitelor din sânge va crește.

A ști exact despre prezența virusului și originea sa este posibilă numai prin identificarea antigenilor și a anticorpilor. Acest lucru este posibil folosind PCR (reacția în lanț a polimerazei).

Metoda ELISA este utilizată pentru o diagnoză mai precisă. Este cel mai eficient, dar costisitor. Se determină stadiul bolii, tipul de agent patogen și indicatorii cantitativi ai încărcăturii virale.

IHA este un test rapid. Petreceți-l cu ajutorul benzilor indicatoare. Ajută la determinarea rapidă a prezenței anticorpilor.

Toate metodele de diagnostic vă permit să identificați rapid un virus, ceea ce contribuie la tratamentul în timp util și la recuperarea rapidă.

Indicatii si pregatire pentru diagnostic

Analiza este luată în caz de hepatită C suspectată. De regulă, este posibilă identificarea formei acute, cronice, precum și a infecției recente de mai mult de 5 săptămâni.

Indicatiile pentru sondaj sunt:

niveluri ridicate de bilirubină, ALT și AST; pregătirea pentru operațiune; sarcinii; apariția simptomelor de hepatită, de exemplu, icter; raport sexual cu hepatită; dependenta.

În toate cazurile de mai sus, trebuie să fiți examinat.

Cum să dați sânge pentru a obține valori exacte?

Pregătirea este foarte importantă. Înainte de a efectua analiza, este necesar să se abțină de la muncă fizică, suprasolicitarea emoțională și consumul de alcool. O oră înainte de donarea de sânge nu poate fi fumată.

Este foarte important să mănânci chiar înainte de examinare. Este necesar să se doneze sânge pe stomacul gol (nu mai devreme de 8 ore de la ultima utilizare a alimentelor). Cu câteva zile înainte de examen, este recomandabil să nu mănânci prea gras, prăjit și picant. Acest lucru poate afecta rezultatele. În noaptea dinaintea sondajului nu se poate bea suc, ceai sau cafea. Este recomandabil să te culci la timp.

Rezultatul va fi gata în câteva zile. Dacă urmați toate recomandările, analiza nu va trebui să treacă din nou.

Rezultatele decodificării

Un test de sânge pentru markerii hepatitei C vă va ajuta să determinați dacă există sau nu anticorpi împotriva virusului în organismul uman. Dacă există anticorpi, atunci organismul a întâlnit deja boala, dar a depășit-o. Dacă un virus este detectat în sânge, infecția sa produs deja.

Decodarea ELISA este foarte simplă, dacă nu există niciun virus, rezultatul este negativ, dacă există - pozitiv.

Cu un rezultat negativ, merită să ne amintim că perioada de incubație trece după infecție timp de 6 săptămâni. În acest moment, toți indicatorii pot fi în limitele normale. La cea mai mică suspiciune de virus, trebuie să dați sânge din nou hepatitei C.

Dacă rezultatul este pozitiv, se efectuează un diagnostic PCR suplimentar. Această metodă, după donarea de sânge pentru hepatita C, face posibilă determinarea prezenței ARN-ului virusului. PCR sau confirmă rezultatele biochimiei sau le respinge. Cu această metodă, puteți afla despre reproducerea virusului și severitatea bolii.

PCR oferă o imagine completă a evoluției bolii.

Explicarea PCR ar trebui să fie efectuată numai de către un profesionist cu experiență, deoarece un rezultat negativ al testului poate indica un curs ascuns al bolii sau auto-vindecarea virusului (la 10% din infecții).

Cum să descifrăm indicatorii bilirubinei și să aflăm despre prezența infecției?

Nivelurile de bilirubină indică severitatea hepatitei.

În forma ușoară a bolii, bilirubina în sânge nu trebuie să depășească 90 μmol / l, cu o medie de 90 până la 170 μmol / l. În stadiul sever, bilirubina este mai mare de 170 μmol / l. În mod normal, bilirubina totală ar trebui să fie de până la 21 μmol / L

Atunci când indicatorii de decodificare trebuie, de asemenea, să acorde atenție nu numai bilirubinei, ci și altor indicatori ai analizei biochimice a sângelui pentru hepatita C, cum ar fi AST și ALT.

În mod normal, acestea nu trebuie să depășească următoarele valori:

AST nu mai mult de 75 U / l. ALT nu mai mult de 50 U / l.

Proteina serică totală trebuie să se situeze în intervalul de la 65 până la 85 g / l. Valorile scăzute indică o boală.

Hepatita hepatită - flagelul timpului nostru este de fapt un examen de laborator cuprinzător. O astfel de examinare este necesară pentru a determina cauza exactă a bolii, deoarece tratamentul prescris de medic va depinde de aceasta. Deoarece există multe motive pentru dezvoltarea hepatitei, trebuie luate multe teste.

Ce teste pentru hepatită

Detectarea în timp util a hepatitei este foarte importantă, deoarece rezultatele tratamentului depind de aceasta: cu cât mai devreme începe tratamentul, cu atât mai multe șanse de a face față bolii. Pentru a identifica hepatita, cauza ei, gradul de activitate și starea ficatului, se efectuează următoarele teste:

numărul total de sânge și analiza urinei; analiză sanguină biochimică; Teste PCR pentru detectarea ADN a agenților infecțioși; teste sanguine imunologice pentru detectarea anticorpilor la agenți infecțioși; teste sanguine imunologice pentru detectarea anticorpilor la țesuturile proprii ale ficatului; studii histologice ale materialului biopsic luat din ficat; teste care înlocuiesc examinarea histologică a țesutului hepatic.

Depistarea unui test de sânge pentru hepatită este efectuată de un medic.

Numărul total de sânge pentru hepatită și analiza urinei

Aceste analize dau o idee despre starea generală a pacientului. Modificările în analiza generală a sângelui la hepatită nu sunt specifice, însă, cu diferite tipuri de hepatită, se pot detecta următoarele modificări: o scădere a hemoglobinei datorată sângerării crescute, o scădere a numărului de leucocite (leucopenie), poate indica prezența unei infecții virale, conținutul de limfocite din numărul total de leucocite. O scădere a numărului de trombocite și o tulburare de sângerare vorbește despre afectarea funcției hepatice și creșterea sângerării. Pentru toate tipurile de hepatită, este posibil să existe creșterea COE.

Analiza generală a urinei pentru hepatită poate să prezinte prezența uzudelinei în ea - un pigment biliar care apare în urină, cu încălcarea funcției hepatice.

Test de sânge biochimic pentru hepatită

În analiza biochimică a sângelui la hepatită se pot identifica următoarele caracteristici:

o creștere a numărului de enzime hepatice (alanin transaminază - ALT și aspartat aminotransferază - AST), care intră în sânge atunci când celulele hepatice sunt distruse; cu hepatită asimptomatică (în principal o creștere a conținutului de ALT), acest indicator poate fi singurul semn al bolii; la nivelul normal ALT și AST la femei nu trebuie să depășească 31, la bărbați - 37 UI / l; crește, de asemenea, nivelurile sanguine de fosfatază alcalină (fosfatază alcalină - normală - până la 150 UI / l) și glutamil transpeptidază (GGT); niveluri crescute ale sângelui bilirubinei totale și directe (legat); cu o creștere a concentrației serice a bilirubinei de peste 27-34 μmol / l apare icter (formă ușoară - până la 85 μmol / l, greutate moderată - 86-169 μmol / l, formă severă - peste 170 μmol / l); încălcarea raportului fracțiunilor de proteine ​​din sânge: reduce conținutul de albumină și crește gamaaglobulina; Fracția gamaglobulinelor constă în imunoglobuline (IgG, IgA, IgM, IgE), care sunt anticorpi care asigură organismului protecția imună imună împotriva infecțiilor și substanțelor străine; creșterea concentrațiilor plasmatice ale trigliceridelor - principalele lipide din sânge (norma depinde de sex și vârstă).

Test de sânge pentru hepatită prin PCR

Deoarece cea mai comună cauză a hepatitei este o infecție virală, pacienții iau sânge pentru hepatită pentru a detecta agenții infecțioși folosind reacția în lanț a polimerazei (PCR), care poate fi calitativă și cantitativă. Metoda PCR este caracterizată prin specificitate ridicată, poate fi utilizată pentru a detecta prezența unui singur virus în sânge. PCR poate detecta virușii hepatitei:

A (HAV); determinată de ARN HAV); B (HBV); suprafața HBsAg - apare la aproximativ o lună după debutul infecției și rămâne timp de două luni; ADN-ul virusului hepatitic B este de asemenea determinat în acest timp; Antigenul capsular al hepatitei B (HBeAg) - apare după 3-15 săptămâni și vorbește despre un proces inflamator acut în ficat; C (HCV); la trei săptămâni după infectarea cu metoda RCR, se poate determina ARN VHC; D (HDV); determinarea ARN-ului HDV; G (HGV); determinarea ARN HGV.

Teste imunologice pentru hepatită

Cu aceste studii, se pot identifica anticorpi împotriva tuturor virusurilor hepatitei. În plus, sunt detectate anticorpi la propriile țesuturi hepatice - apar în hepatită autoimună, hepatită autoimună - sistemul imunitar își respinge propriile celule hepatice.

Durata testului hepatitei B împotriva hepatitei B este o inflamație atât de periculoasă a ficatului, iar C este de trei luni.

Analiza rapidă pentru hepatită poate fi efectuată utilizând benzi speciale de testare. În acest fel, prezența antigenilor virusului B (antigen de suprafață HBsAg) și a anticorpilor Anticorpul - "soldații" de imunitate la virusul C (HCV) din sânge și saliva poate fi detectat în sânge. Testele pot fi efectuate la domiciliu.

Examinarea histologică a materialului de biopsie luat din ficat

Țesutul pe țesut luat prin metoda biopsiei este examinat sub microscop, ceea ce vă permite să identificați focarele de inflamație, necroza, gradul de proliferare a țesutului conjunctiv, adică evaluarea stării ficatului.

De acum există teste care înlocuiesc examinarea histologică a țesutului hepatic. Testul hepatitei permite evaluarea gradului de afectare a ficatului și a activității inflamatorii utilizând biomarkeri specifici ai sângelui venos. FibroTest vă permite să identificați și să cuantificați stadiul fibrozei hepatice, Actitest cuantifică activitatea procesului patologic în țesuturile ficatului, Fibroaktitest combină cele două teste anterioare. Fibromax include FibroTest, Actitest, Steatotest (permite detectarea prezenței și gradului de degenerare a ficatului) și alte teste.

Ce teste arată hepatita C

Hepatita C este o boală gravă pe care o persoană o primește prin sânge. Boala în cea mai mare parte curge fără semne tangibile, și numai la ultima etapă a dezvoltării sale o persoană știe că este bolnav. Celulele hepatice sunt deja afectate. În acest sens, este foarte important să cunoaștem ce teste trebuie să fie luate pentru hepatita C și cum să evalueze rezultatele studiului. În prezent, există un număr mare de metode și markeri diferiți care pot fi utilizați pentru detectarea hepatitei. Dar va fi dificil să aflăm totul prin noi înșine, în acest caz ajutorul unui specialist este obligatoriu, acesta este cel care va determina care dintre testele trebuie luate pentru hepatita C și cum să le descifreze în mod corect.

Despre IFA

Primul test pentru hepatită, care ajută la găsirea anticorpilor în sânge și confirmă astfel contactul unei persoane cu un virus, este ELISA. Prin această metodă se determină anti-HCV.

Aceste analize sunt arătate mai întâi:

  • în timpul sarcinii;
  • înainte de operație;
  • la donatori.

Există două clase de hepatită C - imunoglobulină G și M. Într-o analiză generalizată, anticorpii din aceste clase sunt rezumați, ceea ce ajută la detectarea formelor acute și cronice ale bolii la om.

Indicatorii acestei analize pot fi pozitivi sau fals negativi, în special la femeile însărcinate și la persoanele cu tip 2 de sânge. Aceasta este norma.

Dacă un test de sânge pentru detectarea anti-HCV prezintă un rezultat negativ, atunci persoana nu a suferit hepatită, în timp ce ultimele șase luni rămân discutabile.

Dacă o persoană a devenit infectată în această perioadă, atunci anticorpii nu au avut încă timp să se formeze în sânge și nu vor fi reflectați în rezultatele analizei.

Cu o analiză pozitivă, există o suspiciune că organismul uman sa întâlnit cu hepatita virală C, deoarece organismul va produce anticorpi anti-VHC atunci când o infecție cu virusul lovește. În continuare, pentru a determina dacă boala este în formă cronică sau dacă persoana a suferit o boală și a recuperat (prezența anticorpilor se datorează unei boli anterioare), sunt necesare mai multe studii. Statisticile, în același timp, spun următoarele: doar o cincime din toți cei infectați cu virusul hepatitei C se recuperează singuri, în rest, boala devine cronică. Aceasta explică prezența anticorpilor la VHC.

Dar unele rezultate pozitive ale testului nu indică prezența unui virus. În acest caz, vorbesc despre un rezultat fals pozitiv. Apoi, pentru a confirma un rezultat pozitiv, studiul se repetă de 3 ori. Pentru ca rezultatul analizei să fie corect și să excludă un rezultat fals pozitiv sau fals negativ, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

  • restituie materialul biologic pentru cercetare numai într-o instalație de laborator dovedită;
  • înainte de a lua teste pentru a vă asigura de temperatura corporală normală;
  • atunci când iau medicamente sau prezența oricărei boli, pentru a avertiza tehnicianul de laborator;
  • astfel încât rezultatul să fie exact, sportul este contraindicat înainte de prelevarea de probe de sânge;
  • fumatul este interzis cu cel puțin o oră înainte de livrarea materialului biologic;
  • alcoolul este contraindicat.

Motivele pentru analiza fals pozitivă din studiul privind prezența virusului hepatitei C sunt următoarele:

  • când imunitatea intră în contact cu virusul, se vor produce anticorpi. De-a lungul timpului, poate să apară distrugerea virionului, dar anticorpii vor rămâne în organism încă o perioadă;
  • dacă o persoană este bolnavă, de exemplu, sclerodermie, scleroză multiplă, tuberculoză, malarie;
  • în bolile autoimune;
  • în timpul sarcinii, când hormonii și reactivitatea imună se pot schimba;
  • când apar diferite neoplasme;
  • erori în timpul studiului;
  • gripă sau prezența unei alte boli, vaccinare;
  • luând câteva medicamente.

Dacă testul ELISA pentru hepatita C anti-HCV este pozitiv, este necesar să se efectueze diagnosticarea ARN-ului PCR, ceea ce indică mai mult detectarea bolii.

Despre diagnosticarea PCR

Diagnosticul cel mai precis care vă permite să determinați care virus a fost începutul bolii este diagnosticul prin PCR.

Este important ca acest test de hepatită să indice prezența virusului încă în a 5-a zi după infectarea persoanei, când testul imunosorbant legat de enzime (ELISA) nu poate prezenta prezența anticorpilor. Cu aceasta, puteți afla ce genotip a fost afectat de virusul hepatitei care a lovit corpul. În plus, cifrele de înaltă calitate judecă viteza bolii.

Rezultatul studiului care utilizează reacția în lanț a polimerazei este împărțit în:

  • cantitativ, care determină rata de dezvoltare a bolii prin numărul de unități de virus per 1 cmc material biologic și este dată în număr;
  • de calitate. O concentrație scăzută de celule virale dă un rezultat negativ.

Rata normală de analiză pentru hepatită va depinde de reactivul utilizat. Încărcarea virală se efectuează în timpul tratamentului cu hepatita C. Dacă dozele sunt reduse, tratamentul este eficient.

Lista completă de analize

Ce teste pentru hepatita C? Lista tuturor analizelor include:

1. Sânge complet (UAC). Următorii indicatori sunt determinați:

  • formula leucocitelor;
  • celule roșii din sânge;
  • hemoglobina, care in prezenta bolii va fi sub normal;
  • trombocite care, de asemenea, coboară;
  • leucocite;
  • bazofile;
  • eozinofile;
  • neutrofile;
  • monocite;
  • limfocite;
  • viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR).

Odată cu dezvoltarea bolii, va exista un număr de abateri în KLA. Coagularea sangelui este afectată. La om, crește sângerarea, există disfuncție hepatică. ESR în această boală crește, din cauza încălcărilor în activitatea funcțională a ficatului în urină urobilin este detectat. Leucocitele cu o infecție vială vor începe să scadă.

2. În analiza biochimică a sângelui trebuie să se determine acești indicatori:

  • alanin aminotransferaza;
  • aspartat aminotransferaza;
  • gamma-glutamil transferaza;
  • bilirubină;
  • fosfatază alcalină;
  • ser de fier;
  • transferina;
  • feritinei;
  • creatina;
  • glucoză;
  • testul timol;
  • colesterol;
  • trigliceridelor.

Boala duce la distrugerea celulelor hepatice, astfel încât testele hepatice arată o creștere. Se observă o creștere a bilirubinei totale și legate în materialul biologic. O persoană dezvoltă icter. Nivelurile de scădere a albuminei cresc, gama globulină crește. Rolul globulelor gamma în organism este să-l protejeze de boli. Numărul de trigliceride, numite și celule sanguine grase, crește.

3. Evaluați activitatea funcțională a ficatului. Aceste analize se fac în cazul în care există suspiciuni de încălcare a acestui corp. Se determină următoarele valori:

  • proteină totală;
  • fracțiuni de proteine;
  • albumină;
  • coagularea sângelui.

4. Se fac teste pentru prezența altor hepatite virale.

5. Se efectuează un test pentru prezența virusului imunodeficienței umane.

6. Etapa evaluată a hepatitei și a activității bolii. Pentru a face acest lucru, se fac următoarele teste:

  • ia probe pentru biopsie hepatică. Cu ajutorul acestui studiu histologic, se determină focalizarea inflamației și distrugerea țesutului hepatic, se determină dacă există o proliferare în țesuturi. În prezent, există teste pentru a determina felul în care este afectat ficatul, pentru a obține informații despre procesul inflamator etc.
  • se face ficat fibroscopic. Această metodă este folosită mai des;
  • se efectuează o ultrasunete. La începutul hepatitei C cu ultrasunete, se poate observa că ficatul a crescut în dimensiune. Ecografia va arăta aceeași tumoare dacă este prezentă. Dacă o persoană este deja bolnavă de hepatită C, atunci folosind această metodă, puteți identifica dinamica bolii.

7. Utilizând metoda reacției în lanț a polimerazei, se determină ARN VHC.

8. Se fac studii ale glandei tiroide. Glanda tiroidă este examinată prin ultrasunete, se efectuează teste pentru a determina anticorpi pentru tiroperoxidază și tiroglobulină, nivelul hormonilor triiodothyronina (T3), tiroxina (T4), hormonul tireotropic este determinat. Acest examen se recomandă să se facă atunci când este posibilă necesitatea unui curs terapeutic cu utilizarea interferonului și ribavirinei, precum și a sofosbuvirului.

9. Studiile sunt efectuate asupra bolilor autoimune.

10. Dacă hepatita C se găsește într-o persoană și nu există imunitate la hepatita A și B, este de dorit să facă un vaccin împotriva acestor boli. Rudele apropiate ale pacientului trebuie testate pentru anti-HCV.

Ce studiu de mai sus pentru a efectua, medicul va decide după examinarea pacientului.

Cine este recomandat pentru testare

În interesul persoanei însuși să efectueze cercetări privind hepatita C, dacă:

  • a fost efectuată o operație;
  • un om a făcut un tatuaj;
  • dacă se face adesea o manichiură în salon;
  • a existat orice contact cu sânge;
  • Hepatita a fost găsită într-o rudă apropiată.

Jumătate dintre persoanele cu hepatită C sunt vindecate.

După 1,5-2 luni de la momentul infecției cu virusul hepatitei C, prezența bolii poate fi confirmată în mod fiabil prin teste.

Teste de hepatită: de la "A" la "G"

Insidiositatea bolilor virale, cum ar fi hepatita, este că infecția are loc într-o clipă, dar pacientul nu poate ști nici măcar de mult timp că este infectat. Diagnosticați cu precizie boala și selectați ajutorul necesar pentru terapie la testele efectuate în timp. Să vorbim despre ele în detaliu.

Ce teste aveți pentru hepatită?

Hepatita înseamnă o boală inflamatorie a ficatului. Poate fi atât acută, cât și cronică. Cele mai frecvente boli virale. Astăzi există șapte tipuri principale de virusuri hepatitice - acestea sunt grupurile A, B, C, D, E, F și G. Cu toate acestea, indiferent de tipul de virus, în stadiul inițial boala este similară: disconfort în hipocondrul drept, greață, dureri în întregul corp, urină închisă, icter. Toate aceste simptome sunt un motiv pentru testarea hepatitei.

Trebuie să știți că boala poate fi transmisă în diferite moduri: prin apă și alimente contaminate, prin sânge, salivă, sexual, folosind produse de igienă ale altor persoane, inclusiv mașini de ras, prosoape, foarfece de unghii. Prin urmare, dacă simptomele nu apar (și perioada de incubație poate dura până la două luni sau chiar mai mult), dar aveți sugestii că s-ar putea să fiți infectați, atunci testul hepatitei trebuie efectuat cât mai curând posibil.

În plus, lucrătorii medicali, personalul de securitate, specialiștii în manichiură și pedichiură, dentiștii, într-un cuvânt - toți cei a căror activitate zilnică este legată de materiale biologice ale altor persoane, ar trebui testate în mod regulat. De asemenea, testul este prezentat specialiștilor a căror activitate profesională implică călătorii în țări exotice.

Hepatita A sau boala lui Botkin

Se numește virusul ARN din familia Picornaviridae. Virusul este transmis prin obiecte de uz casnic și alimente, astfel încât boala este numită și "boală murdară a mâinilor". Simptomele tipice pentru orice tip de hepatită: greață, febră, dureri articulare, slăbiciune. Apare icterul. Perioada de incubație durează în medie 15-30 de zile. Există forme acute (icterice), subacute (anicterice) și subclinice (asimptomatice) ale bolii.

Anti-HAV-IgG (anticorpi de clasă IgG la virusul hepatitei A) pot fi utilizați pentru detectarea hepatitei A. De asemenea, acest test ajută la determinarea prezenței imunității la virusul hepatitei A după vaccinare, acest studiu fiind necesar în special în timpul epidemiilor. Cu semne clinice de hepatită A, este prescris contactul cu pacientul, colestază (încălcarea fluxului de bilă). Este prescris anti-HAV-IgM (anticorpi de clasă IgM la virusul hepatitei A). Cu aceleași indicații, se face un test pentru determinarea virusului ARN în serul de sânge prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) în plasmă.

Hepatita B

Aceasta este cauzată de virusul HBV din familia gepadnavirus. Agentul patogen este foarte rezistent la temperaturi ridicate și scăzute. Hepatita B este un pericol grav: aproximativ 2 miliarde de oameni din lume sunt infectați cu acest virus, iar peste 350 de milioane sunt bolnavi.

Boala este transmisă prin obiecte de tăiere, sânge, fluide biologice, în timpul actului sexual. Perioada de incubație poate dura între 2 și 6 luni, dacă în această perioadă nu identificați și nu începeți tratarea bolii, atunci se poate trece de la stadiul acut la cel cronic. Cursul bolii trece prin toate simptomele caracteristice hepatitei. Spre deosebire de hepatita A, funcția hepatică afectată de hepatita B este mai pronunțată. De cele mai multe ori se dezvoltă sindromul colestatic, exacerbările, eventualul curs prelungit, precum și recăderile bolii și dezvoltarea comăi hepatice. Încălcarea regulilor de igienă și a sexului neprotejat ocazional constituie temei pentru un test.

Pentru a identifica această boală, sunt prescrise testele cantitative și calitative pentru determinarea HBsAg (antigenul de suprafață al hepatitei B, antigenul HBs, antigenul de suprafață al hepatitei B, antigenul australian). Interpretarea indicațiilor de analiză cantitativă este următoarea: și = 0,05 UI / ml este pozitivă.

Hepatita C

O boală virală (denumită anterior "nici hepatită A și nici B") transmisă prin sânge infectat. Virusul hepatitei C (HCV) este un flavivirus. Este foarte stabil în mediul extern. Trei proteine ​​structurale ale virusului au proprietăți antigenice similare și determină producerea de anticorpi anti-HCV-core. Perioada de incubație a bolii poate dura între două săptămâni și șase luni. Boala este foarte frecventă: în lume, aproximativ 150 de milioane de oameni sunt infectați cu virusul hepatitei C și sunt expuși riscului de a dezvolta ciroză sau cancer la ficat. În fiecare an, peste 350 mii de persoane mor din cauza hepatitei C legate de afecțiuni hepatice.

Hepatita C este viclean, deoarece poate fi ascuns sub ochii altor boli. Icterul la acest tip de hepatită este rareori văzut, creșterea temperaturii nu este, de asemenea, observată întotdeauna. Au fost numeroase cazuri în care oboseala cronică și tulburările mintale au fost singurele manifestări ale bolii. Există, de asemenea, cazuri în care oamenii, ca purtători și purtători ai virusului hepatitei C, nu au prezentat ani de zile nici o manifestare a bolii.

Puteți diagnostica boala utilizând o analiză calitativă a totalului anti-HCV (anticorpi antigeni ai virusului hepatitei C). Determinarea cantitativă a virusului ARN se face prin PCR. Rezultatul este interpretat după cum urmează:

  • nu a fost detectat: nu a fost detectat niciun ARN de hepatită C sau o valoare sub limita sensibilității metodei (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: rezultatul este pozitiv cu o concentrație de ARN de hepatită C mai mare de 108 UI / ml.

Pacienții cu risc de cancer la ficat includ pacienții cu hepatită B și C. Până la 80% dintre cazurile de cancer hepatic primar din lume sunt înregistrate în purtători cronici ai acestor forme de boală.

Hepatita D sau delta hepatitei

Se dezvoltă numai în prezența virusului hepatitei B. Metodele de infectare sunt similare cu hepatita B. Perioada de incubație poate dura de la un an și jumătate până la șase luni. Boala este adesea însoțită de edeme și ascite (picături abdominale).

Boala este diagnosticată folosind o analiză a virusului seric de hepatită D în serul sanguin prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) cu detectarea în timp real, precum și un test de anticorpi IgM (virusul hepatitei delta, IgM, anti-HDV IgM). Un rezultat pozitiv al testului indică o infecție acută. Un rezultat negativ al testelor evidențiază absența acestuia sau o perioadă de incubație precoce a bolii sau o etapă târzie. Testul este indicat pentru pacienții care au fost diagnosticați cu hepatită B, precum și pentru utilizatorii de droguri injectabile.

Vaccinarea împotriva hepatitei B protejează împotriva infecției cu hepatită D.

Hepatita E

Infecția este adesea transmisă prin hrană și apă. Virusul este adesea detectat în locuitorii țărilor calde. Simptomele sunt similare cu hepatita A. În 70% din cazuri, boala este însoțită de durere în hipocondrul drept. La pacienții cu digestie supărată, starea generală a sănătății se înrăutățește, apoi începe icterul. În cazul hepatitei E, evoluția severă a bolii, care duce la deces, este mai frecventă decât în ​​cazul hepatitei A, B și C. Se recomandă efectuarea studiului după vizitarea țărilor în care prevalează virusul (Asia Centrală, Africa).

Boala este detectată în timpul testului Anti-HEV-IgG (anticorpi IgG la virusul hepatitei E). Un rezultat pozitiv indică prezența unei forme acute a bolii sau indică o vaccinare recentă. Negativ - despre absența hepatitei E sau despre recuperare.

Hepatita F

Acest tip de boală este în prezent prost înțeleasă, iar informațiile culese despre aceasta sunt contradictorii. Există doi agenți patogeni, una poate fi găsită în sânge, cealaltă în fecale ale unei persoane care a fost transfuzată cu sânge infectat. Imaginea clinică este identică cu cea a altor tipuri de hepatită. Un tratament care ar fi direcționat direct la virusul hepatitei F în sine nu a fost încă dezvoltat. Prin urmare, se efectuează o terapie simptomatică.

În plus față de testele de sânge, urina și fecalele sunt examinate pentru a detecta această boală.

Hepatita G

Se dezvoltă numai cu prezența altor virusuri ale acestei boli - B, C și D. Se găsește în 85% dintre dependenții de droguri care injectează substanțe psihotrope cu un ac nedenalizat. Infecția este, de asemenea, posibilă atunci când se aplică tatuaje, piercing ureche, acupunctura. Boala este transmisă prin act sexual. De mult timp, poate apărea fără simptome severe. Cursul bolii este în multe privințe o reminiscență a hepatitei C. Rezultatele formei acute a bolii pot fi: recuperarea, formarea hepatitei cronice sau un purtător pe termen lung al virusului. Combinarea cu hepatita C poate duce la ciroză.

Pentru a identifica boala, puteți utiliza analiza pentru determinarea ARN (HGV-ARN) în ser. Indicațiile pentru testare sunt înregistrate anterior hepatită C, B și D. De asemenea, este necesar să se treacă testul pentru persoanele dependente de droguri și cei care sunt în contact cu aceștia.

Pregătirea pentru testarea hepatitei și a procedurii

Pentru testele pentru toate tipurile de hepatită B, sângele este luat dintr-o venă. Prelevarea de probe de sânge se face dimineața pe stomacul gol. Procedura nu necesită o pregătire specială, dar cu o zi înainte de a fi necesar să se abțină de la supraîncărcarea fizică și emoțională, să renunțe la fumat și să bea alcool. În mod tipic, rezultatele testelor sunt disponibile la o zi după eșantionarea sângelui.

Rezultatele decodificării

Testele hepatice pot fi calitative (ele indică prezența sau absența unui virus în sânge) sau cantitative (stabilirea formei bolii, controlul evoluției bolii și eficacitatea terapiei). Numai un specialist în boli infecțioase poate interpreta analiza și poate face un diagnostic pe baza testului. Cu toate acestea, să examinăm în termeni generali rezultatele testului.

Analiza hepatitei "negative"

Un rezultat similar sugerează că virusul hepatitei nu a fost detectat în sânge - o analiză calitativă a arătat că persoana testată este sănătoasă. Erori nu pot fi, deoarece antigenul se manifestă în sânge deja în timpul perioadei de incubație.

Vorbind despre un rezultat bun al analizei cantitative este posibilă dacă cantitatea de anticorpi din sânge este sub valoarea pragului.

Testul hepatitei "pozitiv"

În cazul unui rezultat pozitiv, după o perioadă de timp (la discreția medicului) se efectuează oa doua analiză. Faptul este că nivelurile ridicate de anticorpi pot fi cauzate, de exemplu, de faptul că pacientul a suferit recent o formă de hepatită acută, iar anticorpii sunt încă prezenți în sânge. În alte cazuri, un rezultat pozitiv indică o perioadă de incubație, prezența hepatitei acute sau virale sau confirmă faptul că pacientul este un purtător al virusului.

În conformitate cu legislația rusă, informațiile privind rezultatele pozitive ale testelor serologice pentru markerii hepatitei virale parenterale sunt transmise departamentelor de înregistrare și înregistrare a bolilor infecțioase ale centrelor de supraveghere sanitară și epidemiologică relevante.

Dacă testul a fost efectuat anonim, rezultatele acestuia nu pot fi acceptate pentru îngrijirea medicală. Dacă rezultatul testului este pozitiv, trebuie să luați legătura cu un medic de boală infecțioasă pentru a programa o nouă examinare și o terapie necesară.

Hepatita nu este o propoziție, în majoritatea cazurilor forma acută a bolii este complet vindecată, hepatita cronică, cu respectarea anumitor reguli, nu schimbă fundamental calitatea vieții. Principalul lucru este detectarea virusului în timp și începerea luptei împotriva acestuia.

Costul analizei

În clinicile private din Moscova puteți efectua teste pentru identificarea și specificarea virusului hepatitei. Astfel, o analiză calitativă a hepatitei A costă în medie 700 de ruble, aceeași cantitate pentru hepatita B; dar un test cantitativ pentru antigenul de suprafață al virusului hepatitei B va costa aproximativ 1300 de ruble. Definiția virusului hepatitei G este de 700 de ruble. Dar o analiză mai complexă, determinarea cantitativă a ARN-ului de virus hepatitic C prin PCR, costă aproximativ 2900 de ruble.

În prezent, nu există dificultăți în diagnosticarea hepatitei, în special în regiunile centrale ale țărilor dezvoltate. Dar pentru a evita astfel de boli, nu neglija regulile de igienă personală. De asemenea, trebuie amintit faptul că contactul sexual ocazional poate provoca boli. Vaccinarea va fi cea mai bună apărare împotriva bolilor posibile - a fost practicată cu succes de mult timp împotriva majorității virusurilor hepatitei.

Unde pot lua un test pentru hepatita virală?

Cercetările privind hepatita se pot face la clinici de stat, departamentale și private. Avantajul acestuia din urmă este că nu necesită direcția medicului curant și rezultatele sunt pregătite mai repede. Vă recomandăm să acordați atenție laboratorului "INVITRO". Această rețea de clinici medicale specializate în diagnostic și analiză are laboratoare proprii. Ea propune să efectueze un studiu privind prezența tuturor tipurilor de hepatită la următoarele prețuri: Anti-HAV-IgG - 695 ruble; HBsAg, test de calitate - 365 ruble; HBsAg, test cantitativ - 1290 ruble; Anti-HBs - 680 de ruble; Total anti-HCV - 525 ruble; determinarea cantitativă a ARN-ului virusului hepatitei C prin PCR - 2850 ruble; HDV-ARN - 720 de ruble; HGV-ARN - 720 de ruble; Anti-HEV-IgM și anti-HEV-IgG - 799 ruble fiecare. Responsabilitatea față de pacienți și un nivel ridicat de profesionalism al angajaților este cartea de vizită INVITRO.

Ce teste se fac dacă sunteți suspectat de hepatită C?

Când virusul hepatitei C este introdus în corpul uman, sistemul imunitar începe să combată invazia străină. Se dezvoltă proteine ​​speciale care pot lupta împotriva "străinilor". Acestea sunt anticorpi. În unele cazuri, anti-HCV poate face față unei astfel de invazii.

Determinarea acestor anticorpi în organism este o modalitate de a detecta virusul. Cu toate acestea, prezența anti-HCV indică nu numai prezența unei invazii străine acum și faptul că virusul este în prezent activ. Putea intra în corp mult mai devreme. În acest sens, este necesar să se efectueze mai multe analize. Scopul articolului este de a examina ce studii ar putea fi necesare pentru detectarea hepatitei C.

Indicații și selectarea metodei

Incidența hepatitei C comparativ cu forma B este semnificativ mai mică. Cu toate acestea, mulți oameni din întreaga lume suferă de această patologie, iar numărul persoanelor care se îmbolnăvesc de aceasta crește în fiecare an. Virusul HCV, care provoacă dezvoltarea patologiei, este destul de greu de detectat în sânge. El supraviețuiește chiar și în acele condiții care nu sunt capabile să reziste la alte forme.

Mituri și fapte despre hepatita C

HCV poate muta, deci este uneori dificil de detectat. Virusul se adaptează supraviețuirii în corpul uman și se simte confortabil în orice lichid - saliva, urină, sânge, laptele matern, precum și în secreția spermei și a vaginului. El este capabil să pătrundă într-un corp sănătos, chiar și cu interacțiunea de zi cu zi cu o persoană care are deja o infecție în organism.

Hepatita C nu poate fi detectată timp de câteva luni și după ce virusul a intrat în corpul uman. Există cazuri non-unitare în care persoanele infectate, chiar și pentru câțiva ani, nu au suferit nici o deteriorare a bunăstării lor.

Primele semne ale bolii sunt nespecifice și caracteristice multor patologii, putând fi, de asemenea, "atribuite" oboselii sau otrăvirii. Printre simptomele care sunt deranjante la început, se poate evidenția apatia și ușoară durere în abdomen, articulații, pierderea apetitului și greață. Astfel de afecțiuni sunt rareori alarmante, deși în acest moment HCV începe deja să distrugă corpul.

Când este necesară examinarea?

Trebuie reținut faptul că, dacă simptomele de mai sus sau alte disconforturi apar cu orice frecvență, este necesar să contactați o instituție medicală și să faceți o examinare detaliată. Verificarea VHC este, de asemenea, necesară în următoarele cazuri:

  1. După ce călătoriți în țări cu un număr mare de persoane infectate.
  2. Dacă a existat un contact sexual neprotejat la întâmplare.
  3. După procedurile medicale în care există un risc de infecție, cum ar fi o transfuzie de sânge, utilizarea unui rinichi artificial sau un transplant de organe.
  4. După aplicarea tatuajelor sau piercing în locuri fără licență.
  5. A existat un contact cu lucrurile bolnave cu hepatita C. Aceasta ar putea fi folosirea proviziilor de unghii altcuiva, a unui aparat de ras, a unui scutere sau a unei periuțe de dinți.

Examinarea pentru prezența bolii trebuie să treacă:

  1. Pacienții care au răni deschise, arsuri.
  2. Femeile gravide pentru a proteja copilul nenăscut de infecție.
  3. Dependenții. Într-adevăr, mulți dintre ei folosesc adesea o seringă de uz general.
  4. Viitori donatori.

Profesioniștii din domeniul medical care au contact cu sânge sau cu materiale biologice ar trebui, de asemenea, să fie examinați periodic pentru prezența virusului. În primul rând, ar trebui examinate tehnicieni de laborator, asistente medicale, chirurgi și asistenții acestora.

Tipuri de diagnostice de laborator

Deci, pentru detectarea unui virus, se fac astfel de teste:

  • Testul pentru prezența VHC, se numește cea mai simplă analiză. Baza pentru diagnosticul "formei acute" a patologiei este studiul privind alanin aminotransferaza (în reducerea ALT). În același timp, indicatorul ar trebui să fie depășit cel puțin de două ori față de normă. Efectuarea unui test pentru anticorpi și antigeni vă permite să determinați prezența în organism a virusului.
  • De asemenea, trebuie avut în vedere că, pentru a identifica orice boală, la început, orice pacient dă un număr total de sânge, care are acronimul UAC.
  • Identificați anomaliile în starea hepatică și nivelul enzimelor poate fi utilizat în studii biochimice.
  • Pentru a clarifica cât de activ este virusul și pentru o examinare detaliată, este atribuită o analiză suplimentară, numită reacție în lanț a polimerazei sau PCR. Acest studiu are câteva opțiuni. Ele vor confirma prezența virusului, caracteristicile sale cantitative și activitatea, precum și genotiparea.

De asemenea, este necesară analiza ELISA pentru anticorpi și antigeni. Fiecare persoană are caracteristici individuale, astfel încât anticorpii care au apărut în organism pot fi prezenți de foarte mult timp și pentru unii oameni pe viață.

Numai un rezultat negativ al testului este complet informativ. El subliniază că imunitatea pacientului nu a intrat niciodată în contact cu VHC. Cu toate acestea, există următorul amendament: în acest caz, poate apărea și infecția, însă numai în ultimele șase luni. În acest moment, virusul este într-o "stare de dormit".

Test de sânge general

Această analiză este primară în diagnosticul oricărei patologii. Trebuie să se facă în caz de suspiciune de infecție cu hepatită. Este nu numai disponibil și rapid executabil, dar foarte fiabil. Bazele analizei clinice sunt mai multe componente care pot indica infecția cu Forma C:

Leucocitele. Ele sunt numite celule albe din sânge. Aceste celule recunosc componentele străine și stau la baza imunității umane. Există cinci tipuri de celule sanguine. Ei formează o formulă totală de leucocite.

O scădere a ratei se manifestă, de asemenea, în timpul infecției virale. Cu o scădere semnificativă a conținutului componentei din sânge, tratamentul antiviral este contraindicat.

Determinarea hemoglobinei. Este o proteină de fier care se poate lega cu oxigen. Aceasta asigură alimentarea țesuturilor cu elementul necesar pentru organism. Hemoglobina contribuie, de asemenea, la îndepărtarea dioxidului de carbon din organism. Conținutul acestei componente în hepatita virală este redus datorită distrugerii celulelor roșii din sânge în cazul terapiei antivirale.

Cu o scădere semnificativă a hemoglobinei (sub 100 g / l), numirea HTP este o contraindicație absolută. Conținutul crescut al componentei poate indica hemocromatoza - o încălcare a metabolismului fierului, în care elementul se acumulează în organe și țesuturi.

Leukogram. Formula leucocitelor este raportul dintre diferitele tipuri de leucocite, exprimat ca procent. Acesta poate fi folosit pentru a judeca cursul de patologie și apariția complicațiilor, precum și pentru a prezice rezultatul acesteia. Neutrofilia (o creștere a numărului de neutrofile) indică un proces inflamator. O scădere a numărului lor este cauzată de infecții sau de expunerea la medicamente antivirale.

Cresterea eozinofilica are loc cu alergii. Scăderea se poate datora infecțiilor acute, arsurilor sau leziunilor. Limfocitoza (limfocite crescute) apare la infecții acute (varicelă, tuse convulsivă sau rubeolă), virusuri injectate în organism (gripă sau adenovirus).

Limfopenia (scăderea limfocitelor) indică imunodeficiențe secundare, tumori maligne și insuficiență renală. Schimbarea monocitelor apare atunci când celulele dispar și indică un proces septic. Bazofilii cresc cu alergii, boli de sânge, inflamație acută a ficatului, tulburări în sistemul endocrin.

  • ESR. Un indicator, cum ar fi rata de sedimentare a eritrocitelor, crește în caz de leziuni hepatice, infecții care provoacă inflamație sau anemie. Trebuie avut în vedere faptul că această componentă poate crește semnificativ datorită efectelor terapiei antivirale.
  • Pentru a decripta analiza efectuați un calcul comparativ al conținutului cantitativ al componentelor. Cu toate acestea, în unele cazuri, indicatorii critici indică imposibilitatea tratamentului. Acest lucru are loc cu o scădere semnificativă a nivelului componentelor studiate.

    Metoda biochimică

    Efectuarea unei astfel de analize vă permite să determinați în timp util și apoi să monitorizați evoluția bolii. Studiul nu este accesibil și ușor de realizat, ci și destul de precis și informativ. Această biochimie vă permite să determinați alocările suplimentare ale testelor și să formulați tactica terapiei, în ciuda faptului că este un test auxiliar.

    Această metodă vă permite să detectați:

    • modificări ale funcționării ficatului și rinichilor, vezicii biliare și pancreasului;
    • tulburări metabolice;
    • modificări ale conținutului cantitativ al microelementelor;
    • inflamarea organelor interne.

    Metoda permite, fără erori, să evalueze starea corpului și să facă un plan suplimentar nu numai pentru diagnosticarea suplimentară, ci și pentru tratamentul efectuat. Pentru detectarea hepatitei C, determinarea următorilor indicatori este importantă:

    • Bilirubina. Acest indicator este componenta principală a bilei. Creșterea acesteia indică prezența anemiei sau a funcționării defectuoase a ficatului.
    • Trigliceridele. Acești derivați de glicerol sunt principala sursă de energie necesară celulelor. Dezechilibrul în conținutul cantitativ al acestor componente indică prezența unor probleme ale sistemului cardiovascular.

    Raportul dintre cantitatea de albumină și globuline trebuie să fie mai mare decât unul, deoarece în mod normal cantitatea de albumină este mai mare.

    Manifestarea insuficienței hepatice este indicată de o scădere semnificativă a așa-numitei proteine ​​totale, care este procentul total al acestor două componente. Ele sunt regulatori ai restaurării organelor sau țesuturilor deteriorate. Modificările în indicatori sau rapoartele acestora indică patologia hepatică.

  • Protectorii de imunitate, controlul metabolismului aminoacizilor, sunt enzimele AlAt (alanin aminotransferaza), AsAt (aspartat aminotransferaza). Activitatea lor crescută este un indicator al prezenței virusului HCV.
  • Reducerea concentrației de glucoză (sursă de energie) - dovezi ale afectării funcției hepatice sau ale insuficienței în procesul de metabolizare.
  • Fier. Acest element face parte din hemoglobina, care este "responsabilă" pentru alimentarea corpului cu oxigen. Modificările nivelului său reprezintă un semnal al dezvoltării patologiei.
  • Studii specifice

    Efectuarea unui diagnostic după efectuarea testelor, cum ar fi ELISA și PCR, este o garanție că nu va fi prescris doar tratamentul adecvat dar și eficient al bolii.

    Testul pentru anticorpi și antigene de ELISA

    Analiza imunologică a enzimei (în reducerea ELISA) se bazează pe reacția a doi antipozi - un antigen și un anticorp. Vă permite să identificați substanțele care sunt proteine ​​în natură. Un antigen este o moleculă străină pentru organism. În ea, ea se întâlnește cu un agent infecțios. Sângele străin în cazul unei nepotriviri în grup este, de asemenea, recunoscut ca un antigen.

    Astfel de molecule provoacă un răspuns imun pentru a proteja mediul intern al corpului de substanțe străine. De aceea structurile interne umane sintetizează anticorpi, numiți imunoglobuline, care rezistă la antigene. În același timp, ele se leagă la complexul antigen-anticorp și. Este mult mai ușor de recunoscut.

    Există mai multe tipuri de anticorpi care încep să afecteze diferitele etape ale răspunsului imun. Primele sunt imunoglobuline IgM sintetizate și au un efect de răspuns asupra pătrunderii antigenului în organism. În primele câteva zile ale procesului de infectare, numărul acestor anticorpi este cel mai ridicat.

    După imunitate, imunoglobulinele produc IgG. Mulțumită lor, antigienele sunt distruse complet și continuă să rămână în organism. Aceasta produce imunitate împotriva reinfecției.

    Corpul are, de asemenea, alte clase de imunoglobuline. Membranele mucoase conțin anticorpi A. Clasa E este necesară pentru combaterea paraziților. Primele trei imunoglobuline sunt cele mai des utilizate în diagnosticul de laborator.

    Dacă medicul preia prezența unei infecții specifice în organism sau dorește să măsoare concentrația unui hormon, el prescrie un test ELISA care va arăta care anticorpi și antigeni speciali are pacientul.

    ELISA poate fi efectuat ca un studiu calitativ sau cantitativ. Prima presupune căutarea unui răspuns definitiv: există o substanță sau nu. Analiza cantitativă se realizează prin reacții complexe. Vă permite să evaluați conținutul anticorpilor. În comparație cu testele anterioare, este posibil să primiți un răspuns la întrebarea despre dezvoltarea unei infecții.

    Metoda ELISA vă permite să detectați substanța dorită și la o concentrație scăzută. Primirea unui rezultat pozitiv înseamnă că sunt antigenele dorite sau anticorpii care au fost găsiți. Metoda este extrem de tehnologică și influența factorului uman este redusă, ceea ce elimină posibilitatea de eroare. Acuratețea rezultatului este garantată de faptul că reactivii utilizați sunt fabricați industrial.

    Un rezultat pozitiv este identificarea cantității de anticorpi cum ar fi IgG și IgM. Cu toate acestea, ele pot indica nu numai debutul bolii, ci și indicarea convalescenței, dezvoltarea patologiei care a atins o formă acută sau chiar că virusul "a vizitat" organismul.

    Trebuie avut în vedere că este adesea necesară confirmarea rezultatului, deoarece poate fi fals pozitiv.

    Detectarea virusului ARN prin PCR

    Reacția în lanț a reacției polimerazice sau PCR, pe scurt, arată prezența acidului ribonucleic, care face parte din virusul C. În acest caz, analiza poate fi efectuată nu numai calitativ, ci și cantitativ. În ambele cazuri, fragmentul pentru determinare este regiunea bolii formulei C:

    Cercetare calitativă. PCR vă permite să determinați măsura în care virusul se multiplică. De asemenea, este necesar să se determine efectul terapiei antivirale. Este prescris pentru detectarea anticorpilor. Astfel de diagnostice, cum ar fi o metodă PCR calitativă, pot detecta o infecție chiar și în absența markerilor în primele cinci zile după infecție.

  • Analiza cantitativă. Decodificarea metodei cantitative face posibilă descoperirea cât de mare este intensitatea patologiei în curs de dezvoltare. Adesea se utilizează în cazul dezvoltării rezistenței la terapia efectuată. Determinarea cantității de ARN prin această metodă este importantă pentru a confirma eficacitatea tratamentului cu un medicament cum ar fi Interferon-alfa.
  • Efectuarea de teste ca ELISA și PCR poate avea rezultate fals pozitive. În ambele cazuri, este necesară repetarea acestora, precum și o evaluare completă a analizelor clinice și biochimice.

    Deci, efectuarea unui diagnostic de "hepatită C" este un proces complex, multi-component. Un medic nu se va limita niciodată la o metodă pentru a minimiza riscul de eroare. În unele cazuri, este necesar să repetați toate studiile în mod repetat pentru a confirma rezultatul. De asemenea, recomandările OMS spun că diagnosticul de "hepatită C", chiar și atunci când ARN-ul este detectat, trebuie confirmat de trei ori.