Icterul fiziologic este diagnosticat la 60-70% din nou-născuții în spitalul de maternitate sau imediat după externare. Mama ar trebui să aducă la o parte alerta albă a ochilor și a pielii copilului. În acest caz, copilul este sub supravegherea zilnică a pediatrilor și trebuie testat pentru a determina nivelul de bilirubină din sânge - acesta este cel care cauzează pielea galbenă și sclera.
Bilirubina este un produs de defalcare a hemoglobinei transformat de ficat. Este toxic, insolubil și nu se excretă în urină. Ficatul slab al copilului nu se descurcă bine cu o cantitate mare de bilirubină, deci este depus în piele, provocând o nuanță gălbuie. În același timp, scaunul și urina nu își schimbă culoarea. Icterul protratit pentru mai mult de 2 săptămâni poate provoca răspândirea bilirubinei în nucleele subcortice ale creierului, ceea ce duce la icterul nuclear și la afectarea funcțiilor cerebrale.
Tratamentul icterului neonatal
Intoxicația cu bilirubină agravează bunăstarea unui copil care devine lent și somnolență. În cazuri rare, creșterea bilirubinei determină convulsii. La diagnosticarea celui galben, medicii prescriu fototerapie, în timpul căruia miezul este așezat sub o lampă specială. Radiațiile utile provoacă oxidarea și defalcarea treptată a bilirubinei. Dacă bilirubina rămâne ridicată mai mult de o săptămână, Ursofalk este prescris.
Acest medicament este produs sub formă de capsule și suspensii de gelatină într-o sticlă transparentă de sticlă întunecată. Nou-născuții "Ursofalk" sunt evacuați sub formă de suspensie. Are o culoare albă transparentă și aromă de lămâie. Are gust dulce, dar devine rapid amar. Cum ajută drogul să lupte cu bilirubina crescută? Mecanismul de lucru poate fi găsit în instrucțiunile de însoțire.
Pentru nou-născuți, Ursofalk este produs în suspensie
Compoziția medicamentului "Ursofalk"
Principala componentă a preparatului "Ursofalk" este acidul ursodeoxicolic. Oferă o gamă largă de acțiuni ale medicamentului și are calități utile:
- protecția celulelor hepatice de enzime toxice;
- efectele imunomodulatoare prin accelerarea creșterii celulelor protectoare în intestin și ficat;
- activarea activității celulelor hepatice, care începe să proceseze bilirubina, ajută organismul să o elimine cât mai repede posibil;
- reducând sarcina asupra creierului și împiedicând trecerea icterului fizic într-o formă mai severă (nucleară).
În plus față de acidul ursodeoxicolic și apa distilată, Ursofalk conține componente auxiliare. Capsulele de medicament includ amidon de porumb, gelatină, laurilsulfat de sodiu, stearat de magneziu și dioxid de titan. Celuloză, citrat de sodiu, aromă de lamaie, acid benzoic și acid citric, glicilul sunt prezente în suspensia de Ursofalk.
Indicații și contraindicații pentru prescrierea medicamentelor
Utilizarea medicamentului "Ursofalk" pentru nou-născuți este justificată dacă copilul este diagnosticat cu icter fiziologic, hepatită, fibroză chistică, diskinezie biliară. Cel mai adesea, este evacuat cu icter, care se produce pe fundalul unui ficat slab și a lipsei de enzime care elimină bilirubina toxică.
Cu o dezvoltare normală, blândețea bebelușului trece în 10-14 zile fără folosirea drogurilor. Cu toate acestea, cu durata mai mare, probabilitatea expunerii la bilirubină asupra creierului crește dramatic. Icterul nuclear rezultă din distrugerea bilirubinei nucleelor subcortice ale emisferelor. Efectul său este encefalopatia - modificări distrofice ale țesutului cerebral și încălcarea funcțiilor sale.
Contraindicații
Luarea medicamentului "Ursofalk" pentru nou-născuți are loc sub controlul strict al unui neonatolog sau pediatru. Medicamentul nu este prescris dacă copilul este diagnosticat:
- funcționalitatea patologică a rinichilor, ficatului, pancreasului;
- boala intestinului inflamator, vezica biliară și conducta biliară;
- sensibilitate la componentele medicamentului;
- boală hepatică severă.
Efecte secundare
Utilizarea necorespunzătoare și necontrolată a Ursofalk duce la funcționarea anormală a ficatului, care nu este ușor de detectat la început. Cu un tratament adecvat, medicamentul este bine tolerat de către pacienții mici. În unele cazuri, astfel de efecte secundare sunt posibile:
- tulburări de somn;
- greață;
- scaune libere;
- anxietate;
- urticarie și mâncărime natura alergică.
Cum de a da nou-născutului "Ursofalk"?
Atribuind hepatoprotectorul "Ursofalk" copilului, pediatrul determină doza zilnică a suspensiei și durata tratamentului. Cu toate acestea, el se bazează pe mărturia nivelului de bilirubină în analiză și starea generală a copilului. Calculul dozei standard este de 10 mg pe 1 kg de greutate. Se administrează după mese o dată pe zi seara (20 de minute înainte de culcare). Un nou-născut și un copil de până la 3 ani poate lua doar o suspendare.
Nu puteți apăsa seringa de pe rădăcina limbii (provoacă vărsături) și puneți seringa adânc în gât (copilul se poate înjunghia).
Anularea recepției "Ursofalka" un nou-născut poate doar un medic. În cazurile dificile (cu modificări patologice în țesuturile ficatului), medicamentul este amânat timp de 6 luni sau mai mult. Dacă sunt prescrise alte medicamente împreună cu acest medicament, suspensia trebuie ajustată în funcție de proprietățile lor. De exemplu, medicamentele aparținând grupului antacid reduc eficiența absorbției acidului ursodeoxicolic în intestin. Acestea sunt luate cu 2-3 ore mai devreme decât hepatoprotectorul.
Costul "ursofalecii" și al analogilor
Costul mediu al unei suspensii Ursofalk® de 250 mg (Ursofalk®) de la producătorul german Doctor Falk în 2016 este de aproximativ 1300 de ruble. Este destul de scump și, de obicei, 1/3 din flacon este suficient pentru tratarea icterului. Perioada de valabilitate a medicamentului este de 5 ani, dar multe mame tinere donează medicamentele rămase în spitalul copiilor, unde medicamente scumpe sunt foarte binevenite.
Dacă mama vede efecte secundare, urticarie și mâncărime, medicul anulează medicamentul și caută analogi - medicamente care conțin același ingredient activ (acid ursodeoxicolic) sau aparțin hepatoprotectorilor. Înlocuitorii au propriile contraindicații și aspecte negative, astfel încât acestea trebuie utilizate conștient și numai după ce medicul a ales dozele necesare.
Utilizarea medicamentului Ursofalk pentru tratamentul icterului la copii de la primele zile de viață
La naștere, mulți copii au icter - un fenomen fiziologic care trece pe cont propriu în câteva zile și nu necesită tratament. Dacă procesul este întârziat pentru o perioadă mai lungă, copilul este prescris cu medicamente: Ursofalk pentru nou-născuți. În cele mai multe cazuri, icterul este tratat cu succes, nu există complicații care să afecteze starea de sănătate a copilului.
Forma și compoziția
Ursofalk este disponibil în capsule și suspensii. Nou-născuții sunt prescrise numai forma lichidă a medicamentului. Capsulele trebuie înghițite complet, astfel încât acestea să fie prezentate copiilor cu vârsta peste 3 ani. Substanța activă activă este acidul ursodeoxicolic, care face parte din bilă. Doza din preparat este de 250 mg pe 5 ml de suspensie. Medicamentul conține de asemenea:
- apă;
- Glicerolul ca îndulcitor contribuie la dizolvarea componentelor în compoziția suspensiei, în condiții de siguranță pentru nou-născuți, utilizată la fabricarea alimentelor pentru copii;
- Xilitolul este un înlocuitor de zahăr de origine naturală, sigur în diabet, are un efect coleretic și laxativ;
- Celuloza microcristalină este un îngroșător de origine naturală, care nu reacționează cu componentele preparatului, nu își schimbă proprietățile;
- Clorura de sodiu contribuie la dizolvarea altor componente;
- Acidul benzoic acționează ca un conservant și asigură o durată lungă de depozitare a Ursofalk - 4 ani de la data fabricării;
- Citrat de sodiu - aditiv alimentar, conservant, mărește gustul, menține consistența suspensiei;
- Propilen glicolul se adaugă la medicamente ca diluant, în forma sa pură nu are gust sau miros;
- Acidul citric anhidru este un acidulant;
- Ciclamat de sodiu - aditiv alimentar de origine sintetică, dă un gust dulce;
- Aromă de lămâie.
Preparatul este depozitat nu mai mult de 4 luni de la deschidere.
proprietăţi
Când apare icter în starea de bilă a corpului, care provoacă indigestie, balonare, colică. Ursofalk promovează:
- Eliminarea excesului de bilă, normalizarea nivelului său de educație;
- Reducerea colesterolului prin legare și excreție, reducerea sintezei acestuia în ficat, absorbabilitate în intestin;
- Niveluri scăzute ale glicemiei;
- Imbunatatirea imunitatii prin cresterea celulelor albe din sange, care rezista la infectii si virusi;
- Creșterea secreției gastrice.
Acest medicament este încorporat în celulele ficatului, reduce efectele substanțelor toxice asupra acestuia. Revitalizarea muncii stimulează producerea enzimelor necesare pentru scindarea și eliminarea substanțelor nocive. Acesta este motivul pentru eficacitatea Ursofalk în tratamentul icterului la nou-născut.
Indicații pentru utilizare
Medicamentul este utilizat pentru a trata adulții și copiii de la naștere în boli:
- Boli de piatră biliară din cauza colesterolului crescut;
- Gastrita de reflux gastro-intestinal;
- Stadiul biliar primar al cirozei hepatice.
Pentru sugari, remedia este utilizată în tratamentul icterului. Adaptarea nou-născutului la viața din afara pântecelui mamei este însoțită de o restructurare a corpului în noi moduri de respirație. Metabolizarea oxigenului a fost efectuată între mamă și copil cu ajutorul proteinelor, hemoglobinei fetale. În procesul de a se obișnui cu noi condiții, acesta este îndepărtat din corp. Nivelul altei hemoglobine, care este implicat în furnizarea de celule cu oxigen în timpul vieții unei persoane, crește. Odată cu descompunerea unei forme inutile de proteine, se formează bilirubina, care se excretă în urină. În cantități mari, poate duce la intoxicarea organismului.
Într-o stare de stres postpartum, corpul bebelușului nu se confruntă întotdeauna cu produsele de dezintegrare ale hemoglobinei fetale. Bilirubinul intră în sânge și se acumulează în țesuturile corpului, provocând o decolorare și pot apărea simptome:
- Proteine galbene ale pielii și ochilor;
- letargie;
- Stări convulsive.
Pericolul expunerii pe termen lung a bilirubinei pe corp este trecerea icterului într-o formă nucleară severă, în care există o penetrare a substanței în celulele creierului, sistemul nervos și distrugerea lor.
Una dintre primele măsuri pentru tratarea icterului este utilizarea unei lămpi foto. Dacă există semne de boală pentru 2 sau mai multe (în primele 3 săptămâni), nou-născutului i se prescrie un test de sânge pentru conținutul de bilirubină și, dacă este crescut, un tratament medicamentos. Terapia are ca scop curățarea ficatului de toxine și creșterea producției de enzime care procesează bilirubina.
Instrucțiuni de utilizare
Cum de a da Ursofalk? Medicamentul este prescris de un medic, în majoritatea cazurilor doza nu este mai mare de 10 mg pe 1 kg de greutate. Înainte, flaconul trebuie agitat, deoarece suspensia formează un precipitat. Instrumentul este dat copilului o dată pe zi, înainte de a merge la culcare noaptea, cu ajutorul unei linguri de măsurare, care este atașată suspensiei. Puteți folosi o seringă fără ace, turnând sirop pe obrazul copilului. Dacă medicamentul este injectat în gât, copilul se poate sufoca sau iritarea rădăcină a limbii va cauza un reflex gag.
Medicamentul are un gust dulce, de obicei copilul o ia cu placere. Cursul durează până la normalizarea nivelului de bilirubină în sânge și îmbunătățirea stării copilului, de obicei de la 7 la 10 zile. Nu puteți ajusta în mod independent doza prescrisă de medic, trebuie să urmați recomandările acestuia. Dacă instrucțiunile de utilizare sunt încălcate, eficacitatea medicamentului poate scădea.
lumina soarelui
Expunerea regulată a soarelui la pielea copilului ajută la accelerarea recuperării - sub acțiunea lor bilirubina în straturile superioare ale epidermei se transformă într-o formă solubilă în apă, care este eliminată din organism cu produse reziduale. În același timp, trebuie respectate restricții: timpul cel mai optim - până la ora 11 dimineața. În sezonul rece, eficiența tratamentului este crescută prin înlocuirea razelor solare cu expunerea la o lampă foto. Procedura poate fi efectuată într-un cadru spitalicesc sau puteți achiziționa dispozitivul pentru uz casnic, după consultarea unui medic.
Contraindicații
Ursofalk nu poate fi luat în următoarele cazuri:
- Boli de piatră biliară cu un conținut ridicat de calciu;
- Intoleranță individuală la componente;
- Disfuncția vezicii biliare;
- Stadiul decompensat al cirozei hepatice;
- Procesele inflamatorii ale organelor digestive;
- Disfuncția rinichilor, pancreasului, ficatului;
- Sarcina, alăptarea.
Efecte secundare
Mijloacele de recepție pot provoca efecte secundare:
- Scaune crescute, diaree;
- greață;
- Calcificarea calculilor biliari;
- Reacție alergică;
- Regurgitarea la nou-născuți.
Copilul poate prezenta insomnie, iritabilitate nervoasă crescută și anxietate. Când se utilizează medicamentul, este necesar să se monitorizeze reacția corpului copilului: apariția roșeaței, erupții cutanate, alte efecte secundare - un motiv pentru a se consulta un medic. În funcție de manifestarea efectelor secundare, poate reduce doza sau poate alege o unealtă cu efect similar, dar cu un alt ingredient activ.
Atunci când interacționează cu medicamente care conțin aluminiu, eficacitatea Ursofalk scade, este necesar să se excludă administrarea în comun sau să se administreze medicamente cu o diferență de două ore. Ar trebui să luați în considerare interacțiunea cu hormoni și medicamente care reduc nivelul de grăsime din sânge, precum și cu antibiotice. Caracteristicile interacțiunii cu alte medicamente țin cont de medic atunci când prescriu ursofalk.
Analogi pentru nou-născuți
Există mai multe produse cu efect similar, potrivite pentru copii de la naștere:
"Ursofalk": cum să dea o suspensie nou-născuților
Fiecare pediatru și orice mamă tânără știu prima dată despre icterul nou-născuților. Aceasta este o condiție absolut normală pentru un copil care a ieșit recent la lumină. Durata fiziologică a acestui icter este normală - până la două săptămâni de la momentul nașterii. Dar există cazuri când copilul nu trece acest fenomen mult timp.
Atunci medicamentele sunt necesare. Unul dintre aceste mijloace este medicamentul "Ursofalk".
Compoziție și acțiune farmacologică
Medicamentul "Ursofalk", care este produs pentru copii de la cel galben, este prescris numai de către un medic și vă va spune cum să-l luați. Copilul pentru numirea acestui medicament trebuie să facă testele necesare. De obicei, determinați cantitatea de bilirubină din sânge.
"Ursofalk" este un hepatoprotector cu un spectru larg de acțiune. Principalul său ingredient activ este acidul ursodeoxicolic, iar toate celelalte componente sunt auxiliare. Deci, "Ursofalk" sub formă de suspensie, care este folosit pentru nou-născuți, include:
- celuloză;
- glicerol;
- acizi: benzoic și citric;
- citrat de sodiu;
- aromă de lamaie;
- apă distilată.
- acest acid, ca protecție a celulelor hepatice de influența enzimelor dăunătoare, poate fi încorporat în membrana celulară;
- sub acțiunea sa este activarea ficatului. Ca urmare a acestui fapt, bilirubina indirectă este transformată într-o linie dreaptă care lasă cu ușurință corpul nou-născutului împreună cu bila;
- acidul crește și proprietățile protectoare ale corpului prin creșterea numărului de celule protectoare și creșterea lor în ficat și intestinele unui copil.
Semne de icter
Icterul fiziologic la nou-născuți este o condiție complet naturală. Poate să apară în primele zile de viață, și nu toți copiii. Statisticile arată că icterul fiziologic se dezvoltă la 60% dintre copiii pe termen lung și la 80% dintre copiii prematuri. Acesta este un procent destul de mare, astfel încât fiecare mama trebuie să fie conștientă de semnele apariției unui astfel de proces. Acest lucru este necesar pentru a nu pierde o boală foarte gravă în acest moment important din viața unui copil.
Principalul semn al icterului fiziologic la nou-născuți este aspectul de piele galbenă. La început, apare pe fața feței (chiar și albii ochilor se pot transforma în galben), apoi senzația de galbenitate trece la corp, apoi la extremități. De obicei, astfel de fenomene încep în primele două zile. Și la vârsta de două săptămâni, stralucirea ar trebui să dispară fără urmă. Dar dacă după 14 zile copilul are piele galbenă și există alte abateri de la normă, ar trebui să-i alerteze pe părinți și pe doctori. Pentru că poate fi un semn al dezvoltării patologiei.
În cazul patologiei, semnele de icter sunt diferite, și anume:
- galbenitatea pielii mai pronunțată;
- există anemie;
- ficatul și splina au o dimensiune crescută;
- letargie manifestă, somnolență;
- tonusul muscular este slab;
- lipsa scaunului;
- conținutul de bilirubină din sânge atinge valori critice.
Cauzele bolii
Icterul fiziologic nu este o boală, deoarece cauza este imperfecțiunea funcționării sistemelor mici ale organismului.
Imediat după naștere, cu prima respirație, oxigenul începe să intre în sânge prin plămâni și nu prin cordonul ombilical de la mamă. Și în acest moment, ficatul nu se poate adapta instantaneu la noile condiții, are nevoie de timp. Și când restructurarea este finalizată, totul revine la normal. Dar, din păcate, nu întotdeauna.
Cauzele icterului patologic la copii pot fi diferite. Luați în considerare.
Patologia, în primul rând, poate fi cauzată de boala hemolitică. O asemenea boală nu se întâmplă așa. Acest lucru se întâmplă de obicei dacă mama și copilul au o incompatibilitate a conflictului Rh sau a grupului de sânge. De obicei, astfel de situații dificile sunt cunoscute în avans și copiii se află sub supraveghere medicală specială.
În plus, icterul patologic poate apărea din cauza tulburărilor mecanice ale scurgerii bilei, ca urmare a leziunilor în timpul nașterii, sângerării în organele interne și chiar de la infecție.
Siguranța medicamentului pentru copii
Când sănătatea unui nou-născut necesită intervenție medicală, părinții trebuie să aibă încredere în medic. Dar, în același timp, mama și tata doresc să aibă încredere în siguranța medicamentelor utilizate.
De droguri "Ursofalk" este adesea prescris pentru nou-născuți de la galben, deci asigurați-vă că pentru a citi instrucțiunile de utilizare. Vă va convinge de siguranța acestui medicament pentru astfel de pacienți minuscule.
Trebuie să spun că, potrivit pediatrilor și părinților, medicamentul este foarte bun și îi ajută pe copii să depășească dificultățile. Și, în plus, este considerat suficient de sigur pentru nou-născuți, deoarece compensă pur și simplu lipsa acizilor biliari.
Cum să oferiți nou-născuți
"Ursofalk", în conformitate cu instrucțiunile de utilizare, trebuie administrat nou-născutului ca suspensie. De asemenea, este indicat copiilor mai mari dacă greutatea lor corporală la copii nu depășește 34 kg.
Pediatrul exact ar trebui să determine doza exactă de medicament și numai după ce a studiat rezultatele testelor pentru cantitatea de bilirubină. De obicei, aproximativ 10 ml de medicamente sunt prescrise pentru fiecare kilogram de greutate corporală o dată pe zi.
Recomandările de utilizare sunt după cum urmează:
- beți medicamentul trebuie să fie o dată în decurs de 24 de ore, de preferință seara, înainte de culcare;
- dacă medicul a prescris "Ursofalk" pentru nou-născuți de la cel galben, vă va spune doza necesară, respectați cu strictețe;
- durata medicației depinde de caracteristicile individuale ale unui mic organism și poate fi diferită.
Măsuri de siguranță
Ca și în cazul administrării oricărui medicament pentru nou-născut, atunci când se utilizează "Ursofalk" este necesar să se respecte următoarele precauții:
- pentru a urmări cu precizie doza prescrisă de medic, utilizați cel mai bine seringa pentru o mai mare acuratețe;
- Observați modul în care copilul doarme, cum se simte, dacă există o erupție pe piele, iar în cazul unei schimbări, consultați un medic;
- pregătirea deschisă are o perioadă de depozitare ușoară, deci aveți grijă de ea;
- Nu uitați că acest medicament trebuie administrat sub supravegherea unui pediatru.
Contraindicații și efecte secundare
Fiecare medicament are contraindicații și efecte secundare, iar Ursofalk nu face excepție.
Contraindicații:
- boli hepatice severe;
- afecțiuni ale rinichilor, ficatului și pancreasului;
- inflamația vezicii biliare, a tractului biliar și a intestinelor;
- hipersensibilitate la principala substanță activă și la componente suplimentare.
- creșterea ratei scaunului;
- somn sărac;
- anxietate;
- vărsături;
- alergie.
În concluzie, observăm că orice mamă care așteaptă trebuie să știe despre icter la nou-născuți, astfel încât ea să nu o provoace în panică. Și dacă copilul are o formă patologică a acestei boli, nu vă faceți griji. Obțineți testări cât mai curând posibil și medicul pediatru vă va putea prescrie medicamente. Este posibil ca acest lucru să fie "Ursofalk".