Hepatita cronică este contagioasă sau nu.

Hepatita cronică este o boală caracterizată prin inflamație și necroză a parenchimului hepatic care durează șase luni sau mai mult. În cele mai ușoare cazuri, boala nu progresează sau nu progresează, dar încet. Pentru cazurile severe, aspectul cronic duce la fibroză și ciroză hepatică.

Următoarele tipuri de boală se disting:

viral cronic; autoimune cronică; cronic toxic; cronică idiopatică.

În plus, hepatita se poate dezvolta cu tulburări metabolice. Toate manifestările lor clinice sunt foarte asemănătoare.

Așa-numitul hepatită cronică persistentă în clasificarea internațională este caracterizată ca leziuni hepatice nespecifice, care au un prognostic favorabil mai târziu. Acest tip de boală poate fi faza inactivă a bolilor hepatice mai active.

Este hepatita cronica contagioasa?

Hepatita B și C sunt contagioase și sunt transmise unei alte persoane prin sânge și prin contact sexual. Toxic și autoimun la alții nu sunt periculoase.

Cronică hepatită autoimună

Cel mai adesea boala apare la femei. Asociați cu hipergamaglobulinemie, antigene ale complexului principal de histocompatibilitate și următoarele sindroame autoimune: colită ulcerativă, tiroidită, sindromul Sjogren. În același timp, sunt determinați anticorpii serici caracteristici pentru această boală: anti-LKM, ANA, anticorpi pentru mușchii netezi, antigene hepatice ficate solubile și hepatice. Anticorpii anti-mitocondriali și markerii serologici ai virusurilor hepatotropice sunt absenți.

Ca atare, factorii reali care declanșează procesul autoimun nu au fost încă stabiliți. Acestea includ factorii de mediu și agenții infecțioși. În ceea ce privește manifestările serologice și clinice, hepatita autoimună este eterogenă. Spre deosebire de speciile virale, tratamentul cu imunosupresoare și corticosteroizi oferă un efect pozitiv rapid.

Hepatita cronică integrată

Pe lângă hepatita cronică integrată persistentă, are un curs favorabil. Acest tip de obicei are loc fără manifestări evidente. În unele cazuri, unii pacienți se plâng de slăbiciune, pierderea apetitului, ușoară durere în ficat. Nu este detectat un studiu obiectiv al pacienților cu modificări semnificative ale stării lor. Dar există aproape întotdeauna hepatomegalie și, în cazuri foarte rare, splenomegalie minoră. Splina nu este mărită. De obicei, parametrii de laborator rămân normali sau la limita superioară a normei, nivelul alanin aminotransferazei nu este crescut sau ușor crescut. Astfel, modificările indiciilor imunologice nu sunt disponibile.

Hepatita cronică: cauze

Până în prezent, cauzele hepatitei autoimune cronice nu au fost pe deplin identificate. Conform rezultatelor studiilor clinice de sânge, se detectează autoanticorpi la diferite proteine hepatice.

predispoziție genetică; consumul de alcool (aspectul toxic); medicamente pe termen lung (forme toxice) și altele.

Medicamentele provocatoare sunt în principal medicamente anti-TB. În plus, există mai mult de o mie de medicamente care pot provoca hepatită medicamentoasă. Timpul de la începutul consumului de droguri la dezvoltarea unei specii medicinale variază de la câteva zile la câțiva ani.

Hepatita cronică: simptome

Simptomele principale ale unui tip cronic depind de modul în care funcția hepatică este afectată. La începutul bolii se pot schimba doar parametrii de laborator - enzimele hepatice crescute (ALT, AST). Deja în etapele ulterioare, când apare insuficiența hepatică, există greață, slăbiciune generală, greutate în hipocondriul drept, ficat mărit și icter cu pielea senzațională de mâncărime.

Diagnostic. Tratamentul. profilaxie

Dacă suspectați o leziune hepatică, medicul va efectua o examinare aprofundată, determinând mărimea ficatului și a splinei utilizând palparea abdomenului. Înainte de a vizita medicul, trebuie să se compileze o listă de medicamente pe care pacientul le-a luat în ultima vreme. În plus, se determină teste clinice pentru detectarea hepatitei virale, un test de sinteză biochimic cuprinzător și indicatori ai funcției hepatice (bilirubina, AST, ALT, Gamma GGT, proteine, fosfatază alcalină, albumină etc.) și se determină analiza autoanticorpilor. Se efectuează și o ultrasunete abdominală a întregii cavități abdominale, o biopsie hepatică și, în unele cazuri, o scanare CT.

Metoda de tratament depinde de varianta hepatitei cronice. În procesul de tratament se utilizează alfa-interferoni, citostatice, glucocorticosteroizi, se efectuează terapia simptomatică. În ceea ce privește tipul autoimun, tratamentul necesită terapie hormonală și citostatică. În cazuri severe, chiar și transplantul de ficat.

În tratamentul speciilor toxice, obiectivul principal este eliminarea efectelor factorilor toxici. Ficatul în sine este un organ unic, deoarece este capabil să-și restabilească funcția chiar și după leziuni relativ severe. În acest sens, încetarea expunerii la agenți toxici în asociere cu administrarea de hepatoprotectori vă permite deseori să vindecați pacientul.

Prevenirea se face numai sub supraveghere medicală. Principalele sale căi sunt aderarea la dietă și dietă, precum și utilizarea apei minerale încălzite, cum ar fi Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya etc.). Cursurile se repetă de 2 ori pe an. În scopuri profilactice, ele utilizează preparate de tip cholagogue, hepatoprotectori, enterosorbenți și tratament pentru stațiuni sanatorii.

Până în prezent, sa dezvoltat prevenirea hepatitei B. Un vaccin împotriva hepatitei C și D nu a fost încă creat. Prevenirea hepatitei medicamentoase și toxice este în conformitate cu regulile generale de depozitare a otrăvurilor hepatotrope, precum și cu numirea medicamentelor, având în vedere farmacocinetica lor. Prevenirea hepatitei autoimune nu a fost încă dezvoltată.

Hepatita cronică este o boală care se poate dezvolta, atât independent, cât și ca rezultat al hepatitei acute. În orice caz, un pacient cu hepatită cronică trebuie să fie întotdeauna sub supravegherea unui medic și să respecte cu strictețe toate recomandările acestuia.

Cauzele hepatitei cronice și tipurile acesteia

Hepatita cronică este un proces inflamator în ficat care durează cel puțin șase luni. Cauza hepatitei cronice este cea mai frecventă infecție virală - virusurile hepatitei B, C și D. Acești virusi au un efect dăunător direct asupra celulelor hepatice (hepatocite). Este hepatita cronica contagioasa? Hepatita virală cronică este contagioasă, infecția este transmisă de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă prin contact sexual și prin sânge în timpul transfuziei, transplantului de organe și atunci când se utilizează echipament medical insuficient sterilizat.

Ficatul hepatic cronic poate dezvolta leziuni toxice ale hepatocitelor cu medicamente, alcool (hepatită cronică alcoolică) sau diverse substanțe chimice. Toți acești agenți au un efect distructiv direct asupra celulelor hepatice. Hepatita cronică gepatitLekarstvenny de droguri - nu este o boala rara se poate dezvolta atunci când se iau medicamente, cum ar fi halotan, metildopa, izoniazida, rifampicina, pirazinamida, fenitoina, zidovudină, ketoconazol, tetraciclină, claritromicină, nifedipina, ibuprofen, indometacin, și contraceptive hormonale. Hepatita hepatică cronică Hepatita toxică - impactul substanțelor nocive asupra ficatului nu este contagios.

Hepatita cronică se poate dezvolta, de asemenea, pe fundalul proceselor autoimune, în timp ce sistemul imunitar "nu recunoaște" celulele hepatice și produce anticorpi împotriva acelora care le distrug. Astăzi se stabilește că hepatita cronică autoimună se dezvoltă cu unele tulburări congenitale.

Hepatita cronică criptogenă este o boală hepatică cu modificări hepatice caracteristice hepatitei cronice, cu excepția cauzelor virale, autoimune și de droguri ale dezvoltării acesteia. Aceasta este, de fapt, hepatita de origine nespecificata.

Hepatită reactivă cronică Hepatită - flagelul timpului nostru se dezvoltă pe fundalul bolilor severe de lungă durată ale altor organe și sisteme. Acesta este adesea numit hepatită secundară nespecifică.

Clasificarea hepatitei cronice în cursul bolii:

hepatita cronică persistentă (CPP) - benignă, de obicei fără complicații, uneori denumită inactiv, dar acest lucru nu este în întregime adevărat; hepatita cronică activă (CAG) - tratamentul agresiv cu zone mari de necroză și distrugerea progresivă a celulelor hepatice, se transformă adesea în ciroză hepatică cu pierderea parțială a funcției.

Chronic hepatita colestatică este, de asemenea, o boală care apare în încălcarea fluxului de bilă prin canalele mici biliare.

Semne de hepatită cronică

Hepatitele acute și cronice prezintă simptome similare, dar semnele de hepatită cronică sunt de obicei mai puțin pronunțate. Acestea pot fi diferite, totul depinde de cauzele bolii, de caracteristicile și durata cursului acesteia și de gradul de afectare a celulelor hepatice. Simptomele comune ale bolii sunt slăbiciunea, oboseala, greutatea sau durerea în hipocondrul drept, lipsa apetitului, greața, intoleranța la alimentele grase, sângerarea crescută, mâncărimile ocazionale ale pielii, durerea articulațiilor Durerea articulațiilor - cum se dă seama ce se întâmplă? și musculare, febră.

Exacerbarea hepatitei cronice este însoțită de mâncărime a pielii, apariția colorării icterice a pielii și a membranelor mucoase (în special sclera devine galben clar - acesta este cel mai vechi semn al exacerbării), urină închisă și fecale decolorate. Un semn de exacerbare este, de asemenea, o creștere a ficatului și o creștere a durerii.

Hepatitele cronice la copii au cel mai adesea un caracter persistent, perioadele de exacerbare fiind înlocuite de remisia clinică și de laborator. Exacerbările sunt mai des de 1-2 ori pe an, mai puține ori - mai mult de două ori pe an. Dar, de asemenea, este posibil să existe un curs continuu recurent (hepatită cronică activă), este mai frecvent în debutul acut al bolii. Dar mai des, hepatita cronică la copii se dezvoltă treptat, cu o creștere lentă a manifestărilor și exacerbărilor asociate bolilor respiratorii acute.

Diagnosticul hepatitei cronice

În ciuda semnelor caracteristice ale bolii, diagnosticul de hepatită cronică trebuie confirmat prin studii suplimentare. Se efectuează o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale, dacă este necesar, se efectuează o biopsie hepatică transcutanată sub control ultrasonic, urmată de examinarea histologică a țesutului luat.

Din testele de laborator sunt efectuate: teste de sânge și urină generală, analize de sânge pentru enzime hepatice și bilirubină, analiza autoanticorpilor.

Cum se trateaza hepatita cronica

În timpul exacerbării, tratamentul hepatitei cronice începe cu numirea patului de odihnă și a alimentației adecvate. O dieta pentru hepatita cronica ar trebui sa excluda alimentele care au un efect negativ asupra ficatului. Terapia medicamentoasă depinde de tipul de hepatită și de gradul de activitate a acesteia, de aceea este selectat individual de către medic.

Prevenirea hepatitei cronice este prevenirea infecțiilor virale și eliminarea oricăror efecte toxice asupra ficatului. Dacă un pacient are nevoie de medicamente vitale importante cu efect hepatotoxic, prescripția lor trebuie însoțită de testele funcționale hepatice.

Hepatita cronică este o boală caracterizată prin inflamația lentă a ficatului și care apare cel mai adesea pe fondul hepatitei acute netratate de diferite etiologii.

Procesul inflamator poate fi cauzat de ingerarea anumitor virusuri, prezența anumitor patologii ale ficatului și ale organelor vecine, invaziile helmintice, intoxicațiile sau aportul necontrolat al anumitor medicamente.

În funcție de cauza hepatitei cronice, aceasta poate fi considerată ca o boală independentă sau ca o manifestare a oricărei boli a cavității abdominale (intestin, stomac).

Cauzele hepatitei cronice

Hepatita cronică poate fi: virală, toxică sau autoimună. Virusul hepatitic A, B, C etc. apare pe fondul infectării organismului uman cu un virus specific care este transmis în principal prin sânge. Hepatita C este deseori numită "ucigaș blând" pentru boala sa complet asimptomatică, boala poate fi transmisă sexual. Boala se dezvoltă într-un ritm lent timp de 10-20 de ani, ceea ce duce în final la fibroză (proliferarea țesutului conjunctiv), ciroză (o modificare ireversibilă în structura țesuturilor) și neoplasme maligne ale ficatului.

Hepatita B este cea mai dificil de tratat; vă puteți proteja de o boală periculoasă prin vaccinarea regulată. Accelerarea distrugerii ficatului la hepatită contribuie la utilizarea alcoolului, chiar și în cantități mici, alimentația necorespunzătoare.

Consumul excesiv de alcool este cauza hepatitei cronice toxice, de obicei nu se manifestă și se diagnostichează în prezența complicațiilor - ciroza hepatică. Provocarea inflamației structurilor de ficat poate, de asemenea, aportul pe termen lung de anumite medicamente. Helminții - echinococ, schistozomii, preferând să trăiască exclusiv în ficatul uman, joacă un rol important în dezvoltarea proceselor inflamatorii. Infecția cu un parazit apare atunci când se consumă carne de la animalele în care se găsesc larve de vierme care nu au suferit o purificare specială a apei potabile.

Helminții nu numai că distrug țesutul hepatic, dar, de asemenea, eliberează în mediu produsele activității vitale - toxinele care provoacă inflamații. Paraziți localizați în ficat reprezintă un mare pericol pentru corpul uman și pot duce la moartea acestuia.

Cauza care stă la baza hepatitei cronice autoimune nu a fost stabilită. Predispoziția la boli autoimune este moștenită.

Cum se transmite hepatita cronica

Anumite tipuri de hepatite cronice, cum ar fi autoimune și toxice, nu sunt transmise de la o persoană la alta.

Situația este diferită cu o boală infecțioasă. Hepatita A, B, C, F și altele se pot infecta prin interacțiunea cu sângele unui pacient infectat (transfuzie, hemodializă, cu utilizare repetată a seringilor și a altor instrumente medicale). Este posibil să se transmită virusul hepatitei în timpul contactului sexual neprotejat și de la mamă la copil în momentul livrării.

Simptomele hepatitei cronice

În stadiul inițial de dezvoltare, hepatita cronică nu se manifestă. Prezența unei boli în organism poate indica simptome precum oboseală excesivă, scăderea capacității de lucru, paloare a pielii, tulburări de somn, scădere în greutate. În același timp, compoziția urinei și a sângelui pacientului se schimbă, însă aceste manifestări pot fi înregistrate numai în timpul testelor de laborator.

Severitatea simptomelor hepatitei cronice depinde complet de stadiul bolii și de gradul de distrugere a țesutului hepatic. Acestea pot fi:

greutate, nagging, durere dureroasă în partea dreaptă; greață frecventă, arsuri la stomac asociate cu afectarea funcției digestive a ficatului; temperatura scăzută a corpului (adesea însoțește orice proces inflamator care apare în organism); icter. Simptomul se datorează eliberării bilirubinei în pigmentul sanguin, excretat din organism prin ficat, însoțit de o schimbare a culorii pielii, membranelor mucoase și urinei; mancarimi ale pielii; slăbiciune generală, scăderea apetitului.

Hepatita cronică la copiii mici este de obicei însoțită de icter, indigestie, scăderea activității copilului, refuzul acestuia de a mânca. O boală de origine virală poate fi transmisă unui copil de la o mamă bolnavă. De obicei, hepatita nu este afectată în timpul sarcinii.

În cele mai multe cazuri, forma cronică a bolii duce la apariția insuficienței hepatice, adică o scădere a funcțiilor de bază a ficatului, manifestată prin greață, hipersensibilitate la diferite mirosuri și intoleranță la unul sau altul. Ficatul pacientului este de obicei mărit și sigilat.

Tratamentul hepatitei cronice

Atunci când se prescrie principala terapie, se ia în considerare cauza bolii. Când hepatita virală prezintă medicamente antivirale, tratamentul hepatitei C implică administrarea regulată a Ribavirinei și administrarea intravenoasă a pacientului Interferon. Un curs terapeutic durează de la câteva săptămâni până la câteva luni, în funcție de simptome și stadiul bolii.

În cazul hepatitei toxice, în primul rând este necesar să se prevină un impact suplimentar asupra corpului pacientului a principalei cauze a bolii (oprirea consumului de alcool, luarea medicamentelor, vindecarea invaziei helmintice etc.). Celulele hepatice se recuperează în câteva luni de la încetarea efectelor lor toxice. Cu hepatita autoimună, hormonii și medicamentele citotoxice sunt administrate intravenos.

În caz de distrugere severă și încetarea activității hepatice, o persoană moare în 24 de ore. Dacă există condiții care amenință viața pacientului, este necesar un transplant de organe. Un transplant de ficat implică un mare risc pentru sănătatea și viața pacientului, aceasta fiind o procedură foarte consumatoare de timp și consumatoare de timp. Pentru a evita acest lucru, trebuie să solicitați asistență medicală la timp și să nu vă auto-medicați.

Hepatita B - ce este, modul în care este transmis, simptomele, tratamentul formelor acute și cronice de hepatită B

Hepatita virală B este o afecțiune virală de natură inflamatorie, care afectează în principal țesutul hepatic. După ce o persoană se recuperează din această boală, el dezvoltă o imunitate durabilă pe viață. Dar este posibilă trecerea de la forma acută la cea cronică progresivă.

În continuare, luăm în considerare ce este această boală, cum este transmisă la adulți, primele semne și simptome ale hepatitei B și ce consecințe are asupra organismului dacă tratamentul nu este început la timp.

Hepatita B: ce este?

Hepatita B (B) este o infecție virală, care afectează în primul rând ficatul și duce la forma progresivă cronică a bolii, transportul virusului, dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic.

Semnele principale ale hepatitei B sunt:

greață,
pierderea apetitului
oboseală crescută
icter,
disconfort în hipocondrul drept,
urină întunecată.

Care sunt caracteristicile virusului hepatitei B?

La câteva minute, virusul rezistă cu ușurință încălzirii la 100 ° C, rezistența la temperatură crește dacă agentul patogen este în ser.
Înghețarea repetată nu afectează proprietățile sale, după dezghețare aceasta va rămâne infecțioasă.
Virusul nu este cultivat în laborator, ceea ce face dificilă studiul.
Microorganismul se găsește în toate fluidele biologice umane, iar infecția acestuia depășește chiar și HIV cu un factor de o sută.

Inactivarea virusului se efectuează în timpul tratamentului în autoclave atunci când este încălzit la 120 ° C timp de 45 de minute sau într-un cuptor cu căldură uscată la 180 ° C timp de 60 de minute.

Virusul moare când este expus la dezinfectanți chimici: cloramină, formalină, peroxid de hidrogen.

Cauze și căi de transmisie

Conform estimărilor OMS, în lume peste 2 miliarde de persoane sunt infectate cu virusul hepatitei B, 75% din populația lumii trăiește în regiuni cu o rată ridicată a incidenței. În fiecare an, o formă acută de infecție este diagnosticată la 4 milioane de oameni.

După ce virusul hepatitei B a intrat în sângele unei persoane încă sănătoase, ajunge la hepatocite (celule hepatice) prin sânge. Ei replică (multiplică) virusul, care infectează un număr tot mai mare de celule noi, cu unele secțiuni ale ADN-ului virusului încorporate în ADN-ul hepatocitelor.

Sistemul imunitar nu recunoaște celulele modificate și le percepe ca străine. Producția de anticorpi începe să distrugă hepatocitele modificate. Astfel, ficatul este distrus, ceea ce duce la inflamație și hepatită.

Majoritatea covârșitoare a persoanelor cu hepatită B sunt persoane cu vârste între 15 și 30 de ani. Printre cei care au murit de această boală, proporția dependenților de droguri este de 80%. Persoanele care injectează medicamente prezintă cel mai mare risc de infecție.

Cum se transmite hepatita B?

O persoană ar trebui să știe cum se transmite hepatita B. Pentru ca el să poată lua măsuri dacă este aproape de purtătorul virusului. Infecția virală este în:

În aceste fluide biologice ale purtătorului, concentrația virusului este în cantități mari.

Există mai multe moduri de transmitere a virusului hepatitei B:

dacă vărcați sânge infectat unei persoane sănătoase;
utilizați de câteva ori aceeași seringă;
prin echipamente medicale, în cazul în care nu au produs o curățenie adecvată: în timpul actului sexual;
nou-născut de la mama:
infecție în viața de zi cu zi.

Principala cale de infectare cu hepatita de grup B este prin sânge, orice alt fluid biologic. În același timp, virusul este foarte activ, infecția poate trece după câteva zile, după ce sângele, de exemplu, se usucă complet pe haine sau o bucată de igienă. Prin urmare, există un pericol de infectare ori de câte ori poate exista contact cu fluidele biologice ale altor persoane.

Riscul de apariție a hepatitei B apare atunci când vizitați:

saloane de înfrumusețare
proceduri de manichiură,
pedichiură,
tatuarea, tatuarea sau piercingul corpului dacă instrumentele nu sunt suficient de sterile.

Modul de transmitere a hepatitei B în timpul nașterii provine de la mamă. Pentru a reduce riscul de transmitere a virusului, copilul este vaccinat. Hepatita B se poate manifesta pe viitor.

Când pielea și membranele mucoase ale unei persoane sănătoase vin în contact cu fluidele unui pacient, probabilitatea de infectare nu este foarte mare, ceea ce înseamnă că virusul hepatitei B nu este practic răspândit în viața de zi cu zi. Microdamagele la nivelul pielii cresc riscul de infecție de mai multe ori. Fluidele pacientului sunt periculoase chiar și în stare uscată!

Virusul este transmis prin saliva, deci exista o sansa de a fi infectat in timpul sarutului, daca un partener sanatos are microtraumas, boli ale dintilor si gingiilor in gura, insotite de sangerare.

Grup de risc

Specialistul va determina rapid modul în care a fost transmis hepatita B, constatând domeniul de activitate și stilul de viață al persoanei diagnosticate.

Obiectele de infecție cu virus:

Hepatita este transmisă de la o persoană care practică sex homosexual și promiscuu.
Lucrătorii în sănătate.
Dependenții.
Persoanele care execută sentința în instituțiile penitenciare.
Pacienții hemodializați.
Destinatarii sângelui.
Sugari născuți de o mamă infectată cu un virus.
Membrii familiei sunt infectați.
Turistii care au ales zone endemice pentru recreere.

Forme de dezvoltare

Care este probabilitatea ca hepatita B acută să devină cronică?

Probabilitatea depinde de vârsta la care o persoană devine infectată. Cu cât este mai tânăr vârsta când apare infecția cu virusul hepatitei B, cu atât este mai probabil să se dezvolte cronice.
Aproape 90% dintre copiii infectați dezvoltă infecții cronice. Riscul scade odată ce copilul se maturizează. Aproximativ 25% -50% dintre copiii infectați cu vârste cuprinse între 1 și 5 ani vor dezvolta boală hepatică cronică cauzată de virus.
Riscul de cronică la vârsta adultă este de aproximativ 10%. La nivel mondial, majoritatea persoanelor cu hepatită cronică au fost infectate la naștere sau în copilărie.

Primele semne la femei și bărbați

Primele semne ale hepatitei B:

Slăbiciune, febră ușoară, cefalee, lipsă de apetit.
Apoi îmbinați semnele cauzate de indigestie: greață, durere abdominală, vărsături. Deteriorarea metabolismului bilirubinei determină întunecarea urinei și decolorarea fecalelor.
După ce aceste simptome încep să dispară treptat, apare icterul - colorarea corespunzătoare a pielii și a sclerei ochilor.

Majoritatea pacienților nu au semne ale bolii. Prin urmare, medicii consideră că orice persoană este potențial infectată, respectând măsurile de precauție necesare în timpul procedurilor medicale și utilizând instrumentele de unică folosință.

Simptomele hepatitei B la adulți

Perioada de incubație a hepatitei virale V variază în limite destul de largi, perioada de la momentul infectării la dezvoltarea simptomelor clinice poate fi de la 30 la 180 de zile. Evaluarea perioadei de incubație a formei cronice este adesea imposibilă.

Hepatita virală acută B începe adesea în același mod ca hepatita virală A, dar perioada preepidemică se poate produce și în forma artralgică, precum și în varianta astenovegetativă sau dispeptică.

Pentru orice tip de intoxicație, sistemul nervos central suferă mai întâi. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin apariția următoarelor simptome cerebrotoxice:

tulburări de somn;
oboseală crescută, slăbiciune;
apatie;
perturbarea conștienței.

În forme severe ale bolii, se poate dezvolta sindrom hemoragic - ocazional sângerare nazală, sângerare gingivală crescută.

Hepatita în formă acută poate fi completată cu recuperare completă cu formarea unei imunități persistente sau poate intra într-o formă cronică, adesea însoțită de perioade de exacerbări, adesea de natură sezonieră.

În cursul acut al bolii, se pot distinge trei perioade:

faza preicterică;
perioada icterică;
de recuperare.

Perioada anicterică

În această perioadă, manifestările specifice ale patologiei încă. Simptomele caracteristice pentru cele mai multe boli virale vin în prim plan:

dureri de cap;
bunăstarea umană se deteriorează treptat;
pierderea apetitului;
letargie;
slăbiciune;
dureri musculare și articulare;
se observă manifestări respiratorii (tuse, nas curbat).

Icterul este asociat cu acumularea de bilirubină în sânge - un produs de defalcare a globulelor roșii din sânge (celule roșii din sânge). În mod normal, bilirubina intră în ficat, unde se leagă de proteine și în compoziția bilei intră în intestin și apoi este îndepărtată din organism.

În cazul leziunilor hepatice, această funcție se deteriorează, ceea ce duce la acumularea de bilirubină în sânge și țesuturi moi, datorită cărora acestea din urmă dobândesc o nuanță galbenă.

Perioada de icter a hepatitei B

Treptat, simptomele trec în perioada icterică. Ele apar, de asemenea, într-o anumită ordine:

apare întunecarea urinei, culoarea seamănă cu berea întunecată;
sclera galbena și membranele mucoase ale gurii, mai ales dacă ridicați limba în cer;
mâinile și pielea.

După cum apare icterul, simptomele generale ale intoxicației scad, iar starea se îmbunătățește. Este posibil să existe durere sau greutate în zona subcostală dreaptă la locul proiecției ficatului. Ocazional, poate exista o curățare a fecalelor datorită blocării canalelor biliare.

În cazul utilizării în timp util a anumitor medicamente, simptomele dispar treptat, iar recuperarea începe. Dacă organismul nu se confruntă cu infecția, apare o formă cronică de patologie, adesea transformându-se în ciroză hepatică.

Formă cronică

Hepatita cronică B se manifestă prin următoarele simptome:

oboseală crescută;
slăbiciune;
somnolență;
apetit scăzut;
greață, gagging;
balonare;
simptomele caracteristice ale hepatitei cronice B, cum ar fi urina închisă, icterul, apar mult mai târziu decât în forma acută.

Există forme atypice ale bolii:

anicteric;
uzate;
subclinic (cu aproape nici un simptom);
ușoară, moderată și severă;
maligne.

complicații

Potrivit statisticilor, până la 90% dintre persoanele care suferă de o infecție scapă de boală aproape permanent. Dar recuperarea lor "completă" este considerată relativă, fiind cel mai adesea însoțită de efecte reziduale sub forma:

diferența dintre pielea normală și modelul îngălbenit al dischineziei sau inflamația tractului biliar;
reziduu sindrom astnos-vegetativ;
infecția poate fi un impuls pentru dezvoltarea sindromului Gilbert.

Hepatita virală acută B rareori duce la deces (numai în cazul unui curs fulminant sever), prognosticul este înrăutățit semnificativ de patologiile hepatice cronice concomitente, cu o leziune combinată cu hepatită C și D.

Moartea persoanelor infectate cu hepatita B apare deseori câteva decenii mai târziu, ca urmare a evoluției cronice și a dezvoltării cirozei și a cancerului hepatic.

diagnosticare

Dacă o persoană a dezvăluit simptome care indică faptul că are hepatită B sau dacă are motive să creadă că ar fi putut fi infectat cu această boală, ar trebui să viziteze urgent o instituție medicală. În timpul primirii, specialistul va efectua un examen, prin palpare examinează zona ficatului și colectează un istoric al bolii.

Testarea la laborator a sângelui și a urinei va ajuta la confirmarea sau respingerea diagnosticului primar.

Pentru diagnosticul acestei boli, pe lângă analiza biochimică obișnuită a bilirubinei și ALT, se folosesc markeri specifici ai hepatitei B:

În plus, diagnosticul specific utilizează detectarea anticorpilor la aceste antigene și la proteina HBcore specifică, care apare în hepatita B acută:

tratament

Tratamentul hepatitei începe cu o vizită la medic și o examinare obligatorie. Acest lucru vă va permite să atribuiți un card de tratament exact, precum și să identificați alte boli posibile, dacă acestea sunt prezente. În orice caz, hepatita B este tratată în mod cuprinzător.

Tratamentul pentru hepatita B include:

terapie de detoxifiere;
terapie de întreținere;
consolidarea sistemului imunitar;
dieta;
terapie de supresie simptomatică.

Tratamentul hepatitei B acute

În forme ușoare de hepatită B, este prescrisă o dietă strictă, o dietă fracționată - de 5-6 ori pe zi, odihnă la jumătate de pat (se permite să iasă din pat pentru mese, vizite la toaletă, proceduri de igienă).
Pentru hepatita moderată severă, este prescris perfuzia intravenoasă prin picurare cu soluții de detoxifiere. Hepatoprotectorii, medicamentele care protejează celulele hepatice de distrugere, vitamine, sorbenți și medicamente care elimină toxinele din organism sunt legate de tratament.
Dacă se dezvoltă hepatita severă B, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă, unde, în funcție de condiție, se efectuează terapia simptomatică.

Perioada de reabilitare - recuperarea de la afectarea acută a ficatului viral - variază de la pacient la pacient. Cineva poate fi vindecat în câteva săptămâni, poate fi nevoie de cineva de 4-6 luni pentru a-și îmbunătăți bunăstarea.

În general, prognosticul pentru hepatita B acută este favorabil: boala este complet vindecată la 90% dintre pacienți.
În 5-10% din cazuri, în timp ce HBsAg este menținut în corp, se dezvoltă o formă cronică a bolii, însoțită de un risc ridicat de complicații (ciroză, carcinom hepatocelular, motilitate veziculei afectate, sfincterul lui Oddi).

Interesant, tranziția la forma cronică a bolii este mai caracteristică hepatitei de severitate a luminii (anicteric, cu un curs latent).

Cum se trateaza hepatita cronica B?

Când se diagnostichează hepatita cronică B, tratamentul este cuprinzător:

se utilizează medicamente antivirale cum ar fi lamevudină, adefovir și altele;
medicamentele care inhibă creșterea sclerozei hepatice, adică interferonii, sunt prescrise;
imunomodulatoarele sunt, de asemenea, necesare pentru a normaliza răspunsul imun al pacientului;
hepatoprotectorii sunt importanți pentru a ajuta lupta ficatului la nivel celular;
nu poate face fără vitamine și minerale.

De asemenea, pacienții sunt recomandați în fiecare zi să bea multă apă pentru a detoxifia organismul.

În funcție de gravitatea bolii, terapia poate fi efectuată ca ambulator sau staționar. Medicul decide dacă pacientul are nevoie de spitalizare sau nu, individual, în funcție de manifestările clinice ale hepatitei și de severitatea exacerbării.

Pentru pacienții care au fost diagnosticați cu hepatită B, există mai multe opțiuni pentru dezvoltarea evenimentelor:

O persoană suferă o terapie complexă și scapă de o infecție virală, obținând o imunitate puternică față de această boală;
La un pacient, forma acută de hepatită B devine cronică, care poate fi însoțită de complicații grave pentru organism;
După tratament, pacientul devine purtătorul antigenului hepatitei B, care de zeci de ani nu-l va provoca îngrijorare. De 20 de ani, acest virus poate fi prezent în sângele pacientului fără manifestări clinice vizibile;
Un pacient care nu se întoarce la o instituție medicală din timp dezvoltă ciroză sau cancer de ficat, care necesită intervenție chirurgicală de urgență.

După terminarea tratamentului, antigenul virusului este produs în sânge de persoane timp de mulți ani. Acești oameni devin purtători ai acestei infecții și sunt obligați să fie examinați sistematic, precum și să fie testați fără întârziere.

Dieta și o alimentație adecvată

În perioada acută, sunt afișate restul patului și alimentația strictă. Dieta pentru hepatita B în perioada acută are drept scop economisirea maximă a corpului cu o alimentație bună. Procesul acut necesită respectarea dietei №5A, în care alimentele sunt preparate numai pe sol sau bine fierte. Supele pot fi făcute cu legume fin tăiate. Vasele separate sunt gătite în formă coaptă, dar fără o crustă pronunțată. Dieta - de 5 ori pe zi.

În hepatita cronică B, dieta nr. 5 este opțională, dar merită să păstrați un punct de referință la crearea meniului. Experții spun că în etapa cronică este important să se adere la o dietă sănătoasă. O alimentație sănătoasă adecvată înseamnă consumarea unor cantități suficiente de proteine, grăsimi, carbohidrați și oligoelemente sănătoase.

Ce să nu mănânci?

pâine proaspătă și de secară;
produse din produse de patiserie fanteziste sau pufoase;
mei și toate legumele;
; bulion
grăsimi, carne prăjită, cârnați, carne afumată;
organe comestibile și conserve;
cremă și brânză de vaci;
ciuperci, leguminoase, legume murate, napi, ridichi, ridiche, varza, castravete, usturoi, ceapa;
fructele acru și fibrele înalte;
cacao, cafea, ciocolată, băuturi carbogazoase.

Alimentele permise

Mesele și alimentele autorizate pentru utilizare în hepatita B acută și cronică:

pâinea de ieri;
produse de patiserie proaspete cu diverse umpluturi;
biscuiți, mershmallows;
supe preparate în apă, lapte, bulion cu conținut scăzut de grăsimi;
sfeclă de pui și cârnați;
din carne - pui, carne de vită, carne de iepure;
de pește - pollock, merluciu, merlan;
abur și omelete coapte;
carne de brânză aburite și pateți;
lapte, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
toate tipurile de cereale;
paste făinoase și paste făinoase;
salate de legume, îmbrăcate cu ulei de floarea soarelui sau smântână cu conținut scăzut de grăsimi;
grăsimi vegetale;
albina de albine;
fructe și legume coapte, fierte, crude;
sucuri de legume nesecate, de fructe de padure și de fructe;
ceai verde.

Când hepatita perturbă procesul de formare a bilei, ceea ce duce la o absorbție insuportabilă în tractul digestiv al vitaminei K și la insuficiența acesteia. Produse care conțin vitamina K:

patrunjel,
Nasturel,
busuioc,
coriandru,
varza (broccoli, Beijing, alb),
țelină rădăcină,
prune uscate,
avocado,
cashews, nuci de pin.

perspectivă

Hepatita virală acută este rareori fatală. Prognosticul se agravează atunci când infecțiile mixte cu virusurile hepatitei C, D, prezența bolilor cronice concomitente ale sistemului hepatobilar, cursul fulminant al bolii.
În formă cronică, pacienții mor la mai multe decenii după declanșarea bolii ca urmare a dezvoltării cancerului lor primar sau a cirozei hepatice.

Poate re-infectarea cu hepatita B?

Nu, după ce ați avut hepatita B, ați avut anticorpi care vă protejează de viruși pentru viață. Un anticorp este o substanță în sânge pe care organismul o produce ca răspuns la un virus. Anticorpii protejează organismul de bolile asociate cu virușii și le distrug.

Prevenirea hepatitei B

Pentru a evita infecția cu hepatita B, medicii recomandă respectarea următoarelor recomandări:

dați copilului o vaccinare, dar cu un medicament separat, scump, în loc de cel standard, planificat.
respectați regulile de igienă personală - nu utilizați produsele de igienă ale altor persoane;
încercați să mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și microelemente, precum și să evitați alimentele dăunătoare;
renunță la alcool, fumează;
Nu luați medicamente diferite fără a fi nevoie, pentru că multe dintre ele afectează funcția hepatică;
încercați să evitați vizitarea saloanelor de înfrumusețare cu caracter dubios;
Încercați să nu aveți un copil acasă, în stațiuni, etc.

Hepatita B este o boală hepatică care poate avea consecințe grave asupra întregului organism. Dacă aveți simptome neplăcute, asigurați-vă că faceți o întâlnire cu un gastroenterolog pentru a fi supus unui diagnostic și unui diagnostic corect.

Hepatita B: Simptome, diagnostic, tratamentul bolii. Suportul bolii și modurile de transmisie

Hepatita: cauze, clasificarea hepatitei Hepatita este un grup de boli infectioase care afecteaza tesutul hepatic, dar poate avea si un curs difuz. Hepatita este cauzată de agenții patogeni virale. Hepatita poate fi atât primară (în acest caz, sursa bolii sunt direct factori patogeni) și...

Informații generale privind hepatitele de tip B

Hepatita B este una dintre cele mai frecvente boli hepatice din lume. Hepatita B are un aspect diferit de hepatita A, dar evoluția ambelor boli este foarte asemănătoare. În majoritatea absolută a cazurilor, pacienții se recuperează, iar în ceea ce privește boala se produce seroconversia hepatitei B. Cu toate acestea, dacă corpul uman este slăbit dintr-un anumit motiv, sau sistemul imunitar este deprimat, atunci există un risc mare de a obține o evoluție cronică a bolii sau chiar a obține hepatita ca purtător. În acest caz, purtătorul virusului hepatitei B nu va simți absolut nici un simptom al bolii, dar va fi distribuitorul bolii.

Mulți sunt interesați de întrebarea "Hepatita B este vindecabilă sau nu", statisticile vor ajuta să răspundă la această întrebare: Hepatita tip B poate fi vindecată în formă acută în marea majoritate a cazurilor; în tratamentul cronic, forma completă se observă numai în 10-15% din cazuri.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că în cazul unui curs cronologic al bolii există o probabilitate de a se dezvolta pe fundalul bolilor hepatitei B, cum ar fi ciroza hepatică sau cancerul. Potrivit statisticilor, această probabilitate variază de la 10 la 20% din cazurile de hepatită cronică B. Hepatita B se poate dezvolta, de asemenea, pe fundalul unui alt tip de hepatită, deci hepatita B și C sunt, de asemenea, relativ frecvente în același timp.

Hepatita B, așa cum este transmis

De regulă, infecția cu această boală apare ca urmare a contactului cu sângele infectat. Aceasta poate fi utilizarea unei singure seringi, folosirea instrumentelor slab sterilizate, transfuzia sângelui donator contaminat. Apropo, în ultimii ani, calitatea sângelui donat a fost monitorizată îndeaproape și, înainte de a fi luată, este imperativ să se verifice toate tipurile de hepatită.

Hepatita cronică B: cum se transmite

Modalitățile de infectare sunt aceleași ca și în cazul hepatitei acute. În general, hepatita cronică nu poate fi transmisă, deoarece agentul cauzal în formele cronice și acute este același. Agentul patogen este transmis, care, la rândul său, se poate transforma în forme acute și cronice.

Hepatita cronică și sarcină

Conform statisticilor internaționale, aproximativ jumătate din toate infecțiile cu hepatită virală B apar în timpul nașterii, de la mamă la copil. Acest lucru se datorează faptului că imunitatea nou-născutului nu este complet formată, ceea ce facilitează infecția. De aceea, sarcina trebuie planificată foarte atent dacă mama are o formă cronică de hepatită. În cazul infectării unui copil în timpul sarcinii, imunoglobulina din hepatita B este de obicei prescrisă.

Hepatită simptome, tratament

Conform manifestării clinice, hepatita B este împărțită în stare acută și cronică. De regulă, de la momentul infecției până la primele simptome durează între 40 și 185 de zile, aceasta este așa-numita perioadă de incubație, când virusul se adaptează la condițiile din organism. Hepatită, simptome în prima etapă:

Senzație de slăbiciune generală.
Lipsa apetitului.
Creștere semnificativă a temperaturii corpului, până la 39 ° C.
Tulburări musculare.

Toate acestea sunt simptome ale primei perioade a bolii. După cum puteți vedea, ele sunt foarte asemănătoare cu simptomele tipice ale unei răceli sau gripei, motiv pentru care mulți oameni nu încep să bănuiască imediat că au hepatită. În timp, simptomele cresc, iar simptomele deja cunoscute ale bolii apar, inclusiv:

Întunecarea urinei și decolorarea fecalelor.
Galbenirea sclerei și apoi a pielii. Deși este de remarcat faptul că acest simptom nu apare întotdeauna.
În unele cazuri, există o erupție cutanată cu hepatita B.

Această perioadă este, de asemenea, numită icteric. Aceasta durează maximum o lună, iar în majoritatea cazurilor (până la 90%) se încheie cu recuperarea completă. Trebuie remarcat faptul că aproximativ 5-10% din toate cazurile de infecție conduc la așa-numita formă de transport a bolii. Transportul virusului hepatitei B este în mod inerent o formă cronică a bolii, dar fără simptome clar exprimate. Un procent din cazuri poate dezvolta așa-numita formă fulminantă a bolii. Simptomele acestei forme de boală cresc foarte rapid și, prin urmare, procentul de decese este ridicat. Cu toate acestea, dacă o persoană se recuperează, boala întotdeauna dispare complet.

Diagnosticul hepatitei B

La primele simptome ale bolii, trebuie să căutați imediat asistență medicală. Este important să știți că căutarea în timp util a asistenței medicale va facilita în mare măsură procesul de recuperare și, în unele cazuri, poate salva vieți. În diagnosticul hepatitei un rol foarte important îl joacă un test de sânge, acesta este cel care permite identificarea markerilor hepatitei B, diferențiind boala de alte boli și forme de hepatită. De regulă, dacă anticorpii la hepatita B sunt pozitivi într-un test, acest lucru indică hepatita. De asemenea, foarte des boala este detectată în timpul unui test de sânge profilactic, când principalele simptome ale bolii pot fi absente. Antigenul de suprafață al hepatitei B este prezent în sânge chiar și în perioada preicterică. Acest antigen este responsabil pentru penetrarea virusului în hepatocite, după care celulele infectate încep să producă dna virusului hepatitei B.

Tratamentul cu hepatita b

După ce istoria hepatitei B a fost stabilită și studiată (recenzii), medicul prescrie tactici de tratament. Tratamentul hepatitei în funcție de tipul clinic (acut sau cronic) este foarte diferit. Deci, cu forma acută de terapie este în principal auxiliare, și vizează eliminarea toxinelor. Tratamentul la domiciliu pentru hepatita B este posibil numai într-o formă acută. Rezultatele bune indică și o dietă pentru hepatita b. În ceea ce privește forma cronică a bolii, situația este mai gravă. Potrivit statisticilor, numai 10-15% dintre pacienți scapă de virus pentru totdeauna. Este de remarcat faptul că lumea dezvoltă în mod constant o nouă în tratamentul hepatitei B, ceea ce va contribui la creșterea semnificativă a șanselor de recuperare completă a formei cronice a bolii.

Cum se transmite și se dezvoltă hepatita B

Virusul hepatitic B este o boală inflamatorie a ficatului cauzată de un virus. Prin urmare, cunoașterea modului în care se transmite hepatita B este aproape vitală.

Virusul hepatitei B este un virus ADN care, atunci când este eliberat în organism, provoacă dezvoltarea unui proces infecțios, acesta este singurul factor din etiologia hepatitei B.

Hepatita virală B este o boală amenințătoare vieții, este o problemă globală de sănătate publică. Această boală poate fi acută și cronică, crescând riscul de deces din cauza cirozei hepatice și a cancerului hepatic primar (carcinom hepatocelular).

La nivel mondial, aproximativ 2 miliarde de oameni au fost infectați cu virusul hepatitei B, aproximativ 360 de milioane de oameni din întreaga lume au hepatită cronică B și peste 780.000 de oameni mor anual în urma acestei boli. Mai ales prevalența bolii în Asia și Africa.

Cum puteți obține hepatita B?

Virusul hepatitei B are o virulență foarte ridicată - un număr de zece mii de mililitri (0,0001 ml) este suficient pentru infecție.

În acest sens, trebuie să știți factorii de transmitere a acestui virus extrem de periculos. Virusul hepatitei B se găsește în sânge și alte fluide ale corpului (saliva, secreții vaginale, spermă, lapte matern, lacrimi, urină, transpirație).

Modalități de transmitere a virusului:

De la mamă la copil - cea mai comună modalitate de a transmite virusul hepatitei B în lume (datorită prevalenței ridicate a bolii în țările subdezvoltate din Asia și Africa). Virusul poate fi transmis direct la naștere. Cu o astfel de transmitere a hepatitei B, calea se numește "verticală".
Prin sânge infectat, este necesară o cantitate neglijabilă de sânge, astfel încât, atunci când vine în contact cu o rană sau tăietură pe corpul uman, virusul penetrează circulația sângelui, începe să se înmulțească și provoacă un proces infecțios.

De exemplu, un virus poate fi transmis în următoarele cazuri:

Împărțirea acelor, seringilor sau a altor instrumente pentru injectarea de diferite medicamente, inclusiv medicamente.
Transfuzia componentelor sanguine de la un donator infectat.
De la prăjituri sau tăieturi în caz de accidente (injectarea accidentală cu un ac dintr-o seringă pe stradă, acest lucru este valabil și pentru lucrătorii medicali - deteriorarea accidentală a pielii prin diverse instrumente care au intrat în contact cu acele sânge ale pacientului, bisturiu);
Transmiterea sexuală - aproximativ 30% dintre partenerii sexuali ai pacienților infectați pot primi hepatită B de la aceștia în timp ce fac sex fără prezervativ (inclusiv oral).
Există un risc mic de transmitere a virusului hepatitei B prin obiecte de uz casnic care vin în contact cu sânge - de exemplu, virusul poate fi transmis printr-o periuță de dinți, un instrument de manichiură, o brici. Acest lucru este valabil mai ales când vizitați saloane de înfrumusețare, unde un astfel de instrument este prost sau deloc dezinfectat.
Hepatita B este transmisă atunci când vizitați medicul dentist, saloane de tatuaj sau piercinguri și folosiți instrumente reutilizabile, nedenalizate.
Mușcăturile de oameni infectați sau când sângele lor în sângerare vine la tine pe piele, care are zgârieturi, răni.

Datorită faptului că cantitatea de virus din saliva, lacrimile, laptele matern nu este suficientă pentru dezvoltarea unui proces infecțios, traseul intern de transmitere a virusului hepatitei B prin atingere nu descrie un sărut. Alăptarea este permisă mamei cu prezența bolii, virusul nu poate fi transmis în acest fel.

Cum se dezvoltă boala?

După intrarea în sânge, indiferent de calea de transmitere, virusul hepatitei B începe să se înmulțească în corpul uman. Perioada de incubație (perioada de la infectarea virusului până la apariția simptomelor bolii) poate dura între 30 și 180 de zile (o medie de 90).

După infecție pot apărea astfel de stări:

Recuperare completă (90-95% dintre adulții bolnavi, sănătoși înainte).
Hepatită fulminantă (mortalitate foarte mare).
Hepatită cronică.
Virus infecție.

Vârsta pacientului este de mare importanță pentru prognosticul și evoluția bolii:

la copiii sub 1 an, infecția devine cronică în 80-90% din cazuri;
la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani - în 30-50% din cazuri se dezvoltă o variantă cronică a bolii;
doar 30-50% dintre adulți au simptome de infecție; numai 2-5% din boală devine cronică.

Hepatită acută B: caracteristici

Simptomele hepatitei B acute apar după această perioadă și includ slăbiciune generală, greață, vărsături, dureri plictisitoare în abdomen, febră. Unii pacienți dezvoltă stralucirea sclerei și a pielii, urina se întunecă - aceasta este o consecință a unei încălcări a metabolismului bilirubinei. Aproximativ 20% dintre pacienți au raportat dureri la nivelul urechilor. În analizele clinice generale, concentrațiile de aminotransferaze (ALT, AST) sunt crescute.

Datorită faptului că de multe ori există o formă anicterică a cursului de hepatită virală acută B, mulți pacienți nu merg la medic sau fac un diagnostic greșit.

În 90-95% din cazuri, prezența formei acute nu necesită tratament specific. Nu există dovezi privind eficacitatea medicamentelor antivirale sau a hepatoprotectorilor (Essentiale și alții ca el) în cursul unui curs necomplicat al bolii.

Recuperarea spontană de la infecție apare la 95% dintre adulții sănătoși înainte de infecție.

Când apare hepatita fulminantă (foarte malignă, fulminantă), se efectuează tratamentul simptomatic al insuficienței hepatice. În astfel de cazuri, mortalitatea este redusă prin transplantul de ficat.

Hepatita cronică B

Dezvoltarea hepatitei virale cronice B - un rezultat nefavorabil al infecției cu acest agent patogen. Cu un curs benign al bolii, pacienții pot prezenta stare generală de rău, greață, vărsături, dureri abdominale, diaree sau constipație, durere la nivelul articulațiilor. În etapele ulterioare apar semne de insuficiență hepatică - icter, mâncărime, urină închisă, pierderea greutății corporale, creșterea sângerării, creșterea mărimii ficatului.

Varianta cronică a bolii are un curs etapizat - faza de integrare (virusul este prezent în organismul uman, dar nu se multiplică) și faza de replicare (virusul se reproduce în mod activ).

Tratamentul este efectuat numai de un medic cu experiență, sub supravegherea metodelor de diagnosticare de laborator și depinde de faza (replicarea sau integrarea) bolii. Medicamentele antivirale care sunt utilizate în această boală sunt foarte scumpe. Din păcate, chiar dacă eficacitatea unui astfel de tratament este destul de scăzută, recuperarea completă nu are loc, dar evoluția bolii devine mai favorabilă.

În etapele ulterioare, hepatita cronică virală c poate provoca ciroză sau cancer primar (carcinom hepatocelular) al ficatului.

Prevenirea (orientările OMS)

Imunizarea populației cu vaccinul împotriva virusului hepatitei B reprezintă baza pentru prevenirea acestei boli.

OMS recomandă ca toți copiii să fie vaccinați cu vaccin împotriva hepatitei B imediat după naștere, de preferință în primele 24 de ore de viață.

Vaccinarea constă în 3 sau 4 injecții în conformitate cu programul de vaccinare. Eficacitate - 95% dintre copii dezvoltă imunitate puternică față de virusul hepatitei B.

Copii sub 18 ani care nu au fost vaccinați imediat după naștere ar trebui, de asemenea, să fie vaccinați împotriva acestei boli.

Următoarele grupe de adulți trebuie vaccinate:

pacienții care au adesea transfuzii de sânge; pacienți aflați în terapia de substituție renală ("rinichi artificiali", hemodializă); transplant de organe;
deținuții din închisori;
consumatorii de droguri injectabile;
persoanele care fac sex cu persoane cu hepatită virală B; lucrătorii sexi promiscuu;
lucrătorii din domeniul sănătății - în special cei care au contact cu sângele;
înainte de a se deplasa în zonele endemice (țările asiatice sau africane).

Cu ajutorul vaccinării în unele țări, a fost posibil să se reducă nivelul infecției și dezvoltarea hepatitei virale cronice B la copii de la 8-15% la 1%.

Rolul important jucat de introducerea unui control strict al siguranței produselor din sânge, un studiu cuprinzător al donatorilor.

De asemenea, creșterea nivelului de dezvoltare și educație a societății în fiecare țară contribuie la reducerea frecvenței infecției cu virusul hepatitei B (de exemplu, din cauza scăderii numărului de utilizatori de droguri injectabile, datorită respectării principiilor sexului mai sigur).