Hepatita C (C)

Simptomele hepatitei C

Boala este cel mai adesea asimptomatică, dar sunt posibile unele manifestări nespecifice:

• oboseală, oboseală crescută;
• greață, pierderea apetitului.
• greutate în hipocondrul drept;
• durerea articulară;
• tulburări de somn;
• mâncărimi ale pielii.

Ce este hepatita virală C, cum se manifestă, cum este periculoasă? Cum se transmite virusul și este posibil să se vindece hepatita C? Ce se tratează medicii și de unde să înceapă tratamentul?

Virusul hepatitic C este o boală inflamatorie a ficatului cauzată de un virus adecvat. Timp de mulți ani, boala are loc fără simptome, ceea ce o face deosebit de periculoasă: probabilitatea apariției efectelor hepatitei C - ciroză și cancer la ficat este mare. De aceea este atât de important să identificăm în timp util boala și să începem tratamentul. Medicamentele antivirale moderne pot vindeca complet hepatita C.

Prevalența hepatitei virale C

În țările dezvoltate, incidența hepatitei virale C este de aproximativ 2% din populație. În Rusia, numărul de cazuri este de aproximativ 5 milioane, și aproximativ 500 de milioane de oameni din întreaga lume. În fiecare an, aceste numere sunt în creștere, ceea ce este asociat cu răspândirea dependenței de droguri și administrarea intravenoasă a medicamentelor.

Cum se infectează virusul hepatitei C?

Virusul este transmis prin sânge. Puteți deveni infectat cu un virus atunci când tatuați, piercing, vizitați o sală de manichiură, manipulări medicale cu sânge, inclusiv transfuzii de sânge, administrare de produse din sânge, intervenții chirurgicale, la numirea unui medic dentist. Infecția este posibilă și datorită utilizării generale a periuțelor de dinți, a dispozitivelor de ras, a accesoriilor pentru unghii. Citește mai mult...

Infecțiile cu transmitere sexuală sunt rare, la fel ca transmiterea virusului de la mamă în timpul sarcinii. Alăptarea nu este interzisă la hepatita C, dar trebuie avut grijă când sângele apare pe mamifere.
În contactele de zi cu zi este imposibil să fii infectat cu virusul hepatitei C. Virusul nu este transmis prin picături de aer, atunci când se scutură mâinile, se îmbrățișează și se folosesc ustensile comune. Pacienții cu hepatită virală C nu au nevoie de izolare, nu reprezintă un pericol pentru ceilalți. În Rusia, totuși, acestea sunt scutite de la recrutare.

Screeningul virusului hepatitic C

Pentru a determina virusul hepatitei C în sânge, este necesar să treacă un test pentru anticorpi anti-HCV, ceea ce indică dacă a existat vreodată contact cu virusul. Analiza costa 390 de ruble.

Anti-VHC-negativ - nu a existat niciun contact

Contactul anti-VHC-pozitiv a fost

Prezența anticorpilor nu înseamnă prezența unui virus în sânge și cu un rezultat pozitiv al anti-HCV, se face o analiză PCR a ARN-ului HCV, rezultatele cărora determinăm dacă virusul hepatitei C este prezent în sânge. Costul analizei este de 650 de ruble.

Înscrieți-vă pentru o consultație gratuită pentru a programa un sondaj. Anonimatul.

Care este particularitatea virusului hepatitei C?

După ce virusul intră în corpul uman, acesta intră în ficat prin sânge, infectează celulele hepatice și se înmulțește acolo.

Virusul hepatitei C se distinge prin variabilitatea și mutabilitatea genetică. Există 6 genotipuri principale ale virusului și mai mult de 40 de subtipuri. Acesta este motivul pentru care virusul reușește adesea să "înșele" sistemul imunitar, ceea ce duce la dezvoltarea hepatitei cronice virale C.

Hepatita C este unul dintre principalele motive care conduc la un transplant de ficat, motiv pentru care este mai bine să nu întârzie tratamentul.

Cum merge hepatita C?

Există două forme de hepatită virală C: acută și cronică. Forma acută este cel mai adesea asimptomatică și este diagnosticată doar întâmplător când detectează în sânge markerii hepatitei acute C - anti-HCV-IgM, care persistă în sânge cel mult 6 luni după infectarea cu virusul.

După ce suferă hepatită C acută, există trei scenarii posibile:

- Aproximativ 20% din pacienți sunt supuși unei recuperări complete;

- 20% dintre pacienți dezvoltă hepatită cronică virală cronică inactivă C, fără markeri de laborator ai procesului inflamator în ficat;

- Restul de 60% au hepatită cronică cu manifestări clinice și de laborator ale leziunilor hepatice.

Tranziția bolii la forma cronică apare neobservată. Deteriorarea ficatului crește pe parcursul anilor, iar pacientul formează fibroză hepatică cu disfuncție hepatică ulterioară. Boala progresează lent de-a lungul anilor. La pacienții cu hepatită activă, riscul de ciroză în 20 de ani ajunge la 20%, dintre care 5% dezvoltă cancer la ficat.

Când apar semnele și simptomele hepatitei C?

Simptomele pot să nu apară deloc până când boala nu se transformă în ciroză. Cu toate acestea, unii pacienți se dezvoltă nespecifici, adică caracteristice altor boli, simptome: oboseală cronică, slăbiciune, oboseală.

Afecțiunile extrahepatice ale hepatitei virale C sunt, de asemenea, posibile, de exemplu, boli ale pielii, rinichilor și articulațiilor.

Ce perioadă după infectare trebuie să treacă la markerii de laborator ai hepatitei virale C care se manifestă în analiză?

Anticorpii la virusul hepatitei C apar după trei luni și ARN-ul virusului în sânge (analiza PCR) - după 1-2 săptămâni de la momentul infecției.

Poate fi vindecat hepatita virală C?

Poți. Aceasta este o boală curabilă. Probabilitatea de recuperare depinde de corectitudinea planului de tratament și poate ajunge la 50-80%.

Rezultatul, totuși, depinde nu numai de calificarea și experiența medicului, ci și de pacientul însuși și de dorința sa de a face numiri.

Cum să începeți tratamentul?

O examinare standard oferă informații complete despre virus, genotipul și încărcătura virală, precum și o vedere detaliată a stării ficatului. În acest scop, testele de sânge biochimice se efectuează odată cu stabilirea stării structurale și funcționale a celulelor hepatice, ultrasunete, evaluarea gradului de fibroză (folosind metodele Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

O parte importantă și necesară a examinării este excluderea contraindicațiilor pentru prescrierea terapiei, deoarece instrucțiunile pentru medicamente antivirale interzic utilizarea lor într-o serie de comorbidități.

Ce medicii tratează hepatita C?

Pentru tratamentul hepatitei virale ar trebui să se consulte un medic-hepatologists. Este extrem de important ca medicul să aibă experiență în tratarea hepatitei virale C, deoarece, în ciuda existenței standardelor internaționale de tratament, tratamentul este adesea însoțit de efecte secundare cauzate de medicamente și nu dă întotdeauna o sută la sută rezultat. Acesta este motivul pentru care procesul de terapie necesită decizii competente ale medicului și, prin urmare, experiența și calificările sale sunt extrem de importante.

Când să începeți tratamentul?

Terapia anterioară este începută, cu atât este mai bine prognosticul acesteia. Cu toate acestea, circumstanțele personale ale pacientului, cum ar fi rata de dezvoltare a bolii și starea generală a acesteia, trebuie de asemenea luate în considerare. Unul dintre principalii factori este gradul de afectare a țesutului hepatic (fibroza), care este evaluat de specialiști pe o scară de la 0 la 4. Etapa 4 corespunde cirozei.

Nu pot trata hepatita virală C?

Cel mai adesea, boala are loc fără simptome, însă riscul de activare a procesului și trecerea la ciroză este mare, mai ales cu o creștere a testelor de sânge hepatice (ALT, AST). De aceea, o persoană cu virusul hepatitei C are nevoie de supraveghere medicală.

Metode moderne de tratare a hepatitei virale C

Standardul internațional pentru tratarea hepatitei virale C este terapia combinată cu interferon și ribavirină. Dozele de medicamente și durata tratamentului sunt selectate individual de medic, în funcție de numeroși factori (vezi Tratamentul hepatitei virale C).

Recent, au apărut medicamente noi de acțiune antivirală directă, ceea ce duce la o creștere semnificativă a posibilității de recuperare completă. Terapia cu medicamente noi este prescrisă în funcție de schemele individuale.

Tratamentul cu hepatita C

Tratamentul hepatitei C, deși necesită eforturi serioase atât de la medic, cât și de la pacient, dar în 30-40% din cazuri duce la o recuperare completă. Medicii moderni, cu planificarea corectă și utilizarea schemelor progresive, pot obține rezultate pozitive în 60-90% dintre bolnavi.

Începutul tratamentului

Tratamentul începe cu un apel către un specialist competent. Răspunsul la întrebarea cu privire la modul de tratare a hepatitei C este cunoscut de către hepatologii care dezvoltă un regim terapeutic adecvat pentru suprimarea virusului.

Hepatita C diferă de alte boli virale în absența metodelor standard de tratament. Terapia este determinată individual pentru fiecare pacient, luând în considerare diferiți factori și rezultatele testului.

După o examinare amănunțită, medicii clarifică tipul de infecție și faza dezvoltării acesteia. În același timp, starea ficatului este evaluată și sunt efectuate testele AlAt și AsAt.

Cereți ajutorul unui specialist ar trebui să fie manifestarea celor mai slabe simptome ale virusului. Aceasta poate fi o creștere a AlAt și AsAt sau a altor probleme hepatice.

Cele mai noi metode de expunere și medicamentele utilizate au fost descoperite destul de recent. În Rusia, au fost create doar câteva centre de cercetare, astfel încât studiul virusului este lent. De aceea, ar trebui să acordați o atenție deosebită prevenirii virale, unui stil de viață sănătos și obținerii de vitamine suficiente.

Strategii de tratament

Schema principală prin care se efectuează tratamentul este denumită efectul tipului combinat. Experimentele de laborator pe scară largă au arătat că, în prezent, combinația dintre interferon-alfa și ribavirină este cea mai eficientă. Efectul fiecăruia este individual mai mic decât cel cumulativ. Cu toate acestea, în cazul intoleranței individuale la componentele medicamentului, se poate lua o decizie privind monoterapia.

Metode mai eficiente de tratare a hepatitei C cu eficacitate vizibilă, care pot slăbi permanent infecția și pot reduce efectele ei negative asupra organismului, nu au fost încă detectate.

Tratamente alternative

Hepatoprotectorii (Essentiale, Phosphogliv, acid lipoic etc.) nu pot suprima procesul de reproducere al virusului. Aceste medicamente sunt prescrise pentru a consolida anumite funcții ale celulelor hepatice, pentru a normaliza AlAt și AsAt.

Utilizarea Zadaksin vă permite să stimulați părțile selectate ale răspunsului imun. Astfel de imunostimulante simplifică cu succes infecția, împreună cu vitaminele, având un efect benefic asupra organismului.

În prezent, nu a fost identificată nici o singură metodă cu adevărat eficientă "populară" de tratare a hepatitei C, astfel încât orice regim de tratament netestat trebuie coordonat în mod necesar cu hepatologul participant. Este mai bine să acordați o atenție deosebită prevenirii bolii.

Astăzi, publicitatea a diferite tehnologii moderne și medicamente care garantează eliberarea instantanee a hepatitei C este destul de răspândită. Nu vă lăsați păcăliți - complexe stimulatoare imunitar, vitamine de reparare a ficatului, metode unice de terapie nu vor înlocui niciodată munca profesională a unui hepatolog. Nu vă lăsați confundați de declarații luminoase și de titluri complexe.

Pregătirea pentru tratament

Cu puțin timp înainte de introducerea primelor porțiuni ale medicamentului antiviral, se cere donarea sângelui pentru analiza generală și biochimică, concentrația hormonilor tiroidieni, coagulograma, PCR pentru ARN-ul HCV, AlAt și AsAt.

La concentrații ridicate de hemoglobină la persoanele cu hepatită cronică C, este examinat fierul seric.

După 14 zile, se efectuează oa doua probă de sânge pentru aceleași teste. La fiecare 90 de zile se efectuează monitorizarea concentrației hormonilor tiroidieni. În unele cazuri, hepatologul prescrie examinări alternative.

Dificultăți de tratament

Statisticile arată că, de regulă, dificultățile în tratamentul hepatitei C apar la bărbații cu vârsta de peste 40 de ani. Tratamentul este, de asemenea, problematic la pacienții cu activitate transaminazică stabilă, cu expunere intensă la viruși și la persoanele cu genotip 1b.

În stadiul avansat al hepatitei C, este dificil să se realizeze o eradicare (eliminare) reușită a infecției. Una dintre cele mai importante sarcini ale specialiștilor este încetinirea replicării virusului. După un tratament de succes, activitatea virusului în ficat este redusă, nivelul de AlAt și AsAt este restabilit, inflamația este redusă în mod serios, dar fibroza progresează.

În ciuda succeselor medicinei moderne, experții recomandă să se acorde atenție normelor de prevenire a hepatitei C și de administrare a vitaminelor care întăresc corpul.

Efecte secundare

Expunerea la medicamente, cum ar fi interferonul și ribavirina, provoacă efecte secundare neplăcute. Adulții sunt mult mai predispuși la terapie intensivă decât la copii. Folosind vitaminele susținute, corpul lor se obișnuiește cu medicamentul și este relativ ușor de tolerat tratamentul.

Ribavirinul cel mai adesea nu provoacă probleme. Dar totuși există cazuri în care testele de sânge arată un grad mic de anemie hemolitică, cu distrugerea celulelor roșii din sânge. În plus, pacientul poate prezenta dispepsie ușoară și cefalee. Se detectează de asemenea o concentrație crescută de acid uric în sânge, apar cazuri rare de intoleranță la anumite medicamente.

Dacă un hepatolog prescrie un program de tratament cu interferon, atunci consecințele neplăcute sunt inevitabile, dar ele pot fi controlate. Uneori după prima injecție de interferon-alfa, mulți pacienți dezvoltă sindrom asemănător gripei. După 3 ore temperatura corpului crește până la nivelul de 38 ° C. Se pot produce frisoane, disconfort în mușchi, durere la nivelul articulațiilor, senzație de stare generală de rău. Simptomele persistă timp de 3 zile. O lună mai târziu, pacientul este complet obișnuit cu medicamentul, iar sindromul asemănător gripei dispare. La unii pacienți, persistă stare generală de rău, senzație de oboseală și neputință, dar aceste semne sunt ușurate prin administrarea de vitamine complexe.

După 3 luni în analiza generală a modificărilor sangvine sunt probabile. Se estimează că va scădea concentrația celulelor albe din sânge și a trombocitelor. O scădere puternică a concentrației de leucocite duce la formarea unor condiții favorabile pentru apariția unei infecții bacteriene. Reducerea numărului de trombocite contribuie la sindromul hemoragic. Hepatologii aplică o mulțime de puteri pentru a preveni astfel de complicații. Pentru a face acest lucru, toți pacienții cărora le este prescris interferonul, o dată pe lună, vizitează un specialist pentru un control general și un test de sânge biochimic și iau și vitamine care le întăresc.

Efectele secundare specifice utilizării interferonului pot fi caderea parului, dispepsia, pielea uscată, greutatea corporală redusă și la pacienții cu anomalii genetice - o deteriorare a funcționării glandei tiroide.

Evaluarea eficacității tratamentului

Este posibil să se înțeleagă cât de sigur este regimul de tratament ales pentru un pacient individual după biochimia sângelui. Este necesară investigarea activității transaminazelor și a ARN-ului HCV. De asemenea, o atenție deosebită este acordată încărcăturii virale. Uneori, nivelul de AlAt și AsAt este verificat.

Cu un regim ineficient de tratament, metode speciale de terapie repetată a virusului sunt folosite pentru persoanele a căror stare nu sa îmbunătățit.

Drogurile sunt în mod constant modernizate, impactul pozitiv al utilizării lor devine mai pronunțat decât în ​​trecutul recent. Acest fapt dă speranța că următoarea metodă va fi mai eficientă decât cea precedentă și va duce la un rezultat pozitiv.

Durata perioadei de tratament

Alegerea metodei și durata efectului acesteia depind de pacientul particular și de progresivitatea hepatitei C. În general, este posibil să se utilizeze un amestec de interferon-alfa și ribavirină timp de 12 luni.

Există scheme speciale de tratament care iau în considerare genotipul virusului, gradul de distrugere a ficatului, nivelul de AlAt și AsAt, precum și încărcătura virală pe corp.

Dozajul medicamentului și durata utilizării acestuia pot fi ajustate în orice moment. Prin urmare, este necesar să vizitați laboratorul la fiecare 30 de zile și să consultați un medic.

Costul estimat

Setul de bază de medicamente va costa pacientul de la 550 la 2500 USD lunar. Durata cursului standard de terapie este de 12 luni, prin urmare, suma minimă cheltuită pentru tratament este de 6.600 dolari pe an. Acesta este costul unui set standard de medicamente, cu excepția vitaminelor și a altor fonduri suplimentare.

Produsele și tehnologiile moderne care sunt dezvoltate de companii străine de renume sunt mult mai scumpe. Uneori sunt mai eficiente, dar astfel de medicamente nu sunt disponibile pentru toată lumea.

Mai presus de toate, înseamnă frunze pe preparate de interferon. Interferonii pegilați importați depășesc orice analog în valoare.

Contraindicații

A fost posibilă identificarea mai multor grupuri de pacienți care nu sunt adecvați pentru terapia intensivă a hepatitei C:

• persoanele cu afecțiuni comune, insuficiență cardiovasculară, boli ischemice și hipertensiune arterială;
• organe transplantate;
• persoanele cu o reacție autoimună agravantă la interferon;
• femeile în timpul gestației;
• copii sub vârsta de 3 ani;
• pacienții cu intoleranță specifică la componentele medicamentului.

Starea hepatică după boală

Experții dau o prognoză afirmând viața. Chiar dacă nu a fost posibilă stoparea completă a replicării virusului, funcția hepatică și nivelul AlAt și AsAt vor fi restabilite. Primirea vitaminelor speciale va accelera semnificativ acest proces.

Ca rezultat al tratamentului de succes, dezvoltarea hepatitei C, și, odată cu aceasta, distrugerea ficatului poate fi încetinită. După aceasta, pacientul este testat pentru HCV-PHK timp de un an. Dacă acestea nu sunt detectate și AlAt revine la normal, tratamentul este considerat complet. Mai mult, funcționarea ficatului revine la normal atât la copii, cât și la adulți.

Hepatita C Dieta

Cea mai importantă cerință a dietei este eliminarea totală a alcoolului.

Cea mai obișnuită dietă cu aport limitat de grăsimi. De asemenea, contraindicate produse care promovează secreția de sucuri gastrice. Acestea includ alimente prea sarate și prăjite, sosuri picante și diverse conserve.

Restricțiile cardinale în stilul de viață nu pot fi întreprinse. Experții vă cer să echilibrați dieta, să jucați sporturi în limite rezonabile și să nu utilizați medicamente care nu sunt prescrise de un medic.

concluzie

Hepatita C este tratată destul de greu. Numai prin eforturile comune ale medicului și ale pacientului puteți să scăpați permanent de virus. Nu vă lăsați confuzi de diverse "metode moderne de tratament"; încredere doar experți dovediți. Costul tratamentului este destul de ridicat, dar încercarea de a salva nu va duce la nimic bun. Este necesar să se monitorizeze cu atenție sănătatea lor, să se ia vitamine și apoi victoria asupra hepatitei C va fi inevitabilă.

Cum sa tratezi hepatita C si sa vindeci?

Ficatul este un filtru al corpului uman, un organ important al sistemului digestiv, cu înfrângerea acestuia de viruși, se dezvoltă un proces inflamator grav. Cum să tratați hepatita C, de ce trebuie să începeți imediat tratamentul, ce medicamente vă vor ajuta să scăpați de boală și cât de mult va costa - răspunsurile la aceste întrebări vă vor ajuta să alegeți terapia optimă.

Cu tratamentul potrivit, hepatita C poate fi vindecată.

Ce doctor trateaza hepatita C?

Diagnosticul și tratamentul hepatitei virale C este tratat de mai mulți specialiști îngustați. Hepatologist - tratează diferite patologii ale ficatului, specialistul bolii infecțioase este specializat în boli infecțioase, patogenii acestora fiind microorganisme condiționate patogene și patogene.

Cum este tratată boala: ambulatoriu sau internat?

Tratamentul bolii hepatice virale poate fi efectuat în spital sau la domiciliu.

Spitalizați pacienții cu complicații și boli congenitale ale ficatului.

Pacienții sunt plasați în spital cu forme avansate ale bolii, în care ciroza a început să se dezvolte pe fondul hepatitei, spitalizarea fiind necesară pentru a identifica amploarea leziunilor organelor, prezența altor complicații. În spital, sub supravegherea constantă a unui medic, este tratată hepatita acută, exacerbarea formei cronice a bolii este în curs de desfășurare, deoarece este necesară monitorizarea constantă a stării pacientului și eficiența tratamentului.

Eficacitatea tratamentului

Este posibil să scapi complet de hepatita C, dar pentru aceasta trebuie să consulți un medic în timp util, să completați un curs complet de tratament, să renunțați la obiceiurile proaste, să vă monitorizați cu atenție propria sănătate și să conduceți un stil de viață activ. Una dintre principalele condiții pentru o recuperare reușită este dieta.

• carne slabă, carne tocată în fiert, coaptă;
• un pește sălbatic - trebuie să fie prezent în dietă mai des decât carnea;
• sosuri pe bază de smântână, iaurt, lapte;
• supe pe un bulion de legume usoare;
• pâinea poate fi oricare, dar numai în formă uscată;
• legume crude sau tocate;
• fructe și fructe coapte;
• dulciuri în cantități mici - meringue, marmeladă, marshmallow, caramel, miere, gem;
• ouă fierte, ouă amestecate;
• unt - la 20-30 g / zi;
• toate cerealele;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• apă fără gaz, ceai pe bază de plante și verde, sucuri naturale, decoct de trandafir.

• ridiche, ridichi, ciuperci, usturoi, ceapa, varza;
• muraturi, legume murate, leguminoase;
• alimente prajite, bujori bogați;
• alimente cu aditivi chimici;
• carne grasă, pește, uleiuri de gătit, cârnați;
• produse afumate, untură, conserve, produse lactate grase;
• pâine proaspătă, produse de patiserie din drojdie, produse de patiserie, produse de patiserie cu smântână, ciocolată;
• alimente cu acid oxalic, bogate în colesterol;
• cvas;
• sosuri calde;
• cafea neagra, cacao, bauturi alcoolice.

Pacienții cu hepatită trebuie să mănânce mai multe alimente proteice - 1 g proteină / kg, cantitatea de grăsimi pe zi este de 80 g, carbohidrații complexi ar trebui să lase jumătate din valoarea totală a energiei, cantitatea de sare ar trebui redusă la 2-8 g.

Tratamentul medicamentos

Baza terapiei pentru hepatita C este preparatul interferon, medicii recomanda folosirea simultana a mai multor medicamente din acest grup, doza, durata tratamentului depinde de genotipul virusului, concentratia de ARN viral, nivelul de reducere a imunitatii.

Schema de bază a tratamentului cu interferon injectabil:

• genotipul speciilor de virus II, III - ribavirină la 800 mg / zi timp de șase luni;
• genotipul virusului I, IV - după biopsie, ribavirina este prescris la 1000-1200 mg / zi timp de 48 săptămâni;
• pentru orice tip de virus - Altevir de trei ori pe săptămână.

Medicamentele moderne bazate pe sofosbuvir și daclatasvir sunt produse sub formă de tablete, au un efect distructiv direct asupra virusului, care provoacă dezvoltarea hepatitei. Medicamentele originale Sovaldi, Daklinza sunt produse în Europa și America, dar există și generice indiene care, în ceea ce privește efectul lor terapeutic, nu sunt inferioare originalelor.

Luați Sofosbuvir și Daclatasvir în același timp - 1 comprimat pe zi pentru fiecare medicament. Durata tratamentului este de 12-24 săptămâni, cu forme severe, prezența HIV și ciroză, ribavirina este, de asemenea, prescrisă.

În cazul genotipului de virus IV, numai Daclatasvir în asociere cu interferon și Ribavirin poate fi utilizat în terapie; în prezența HIV și a intoleranței la medicamente, medicamentul bazat pe daclatasvir și sofosbuvir este contraindicat.

În plus față de medicamentele antivirale, prescrieți hepatoprotectorii - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Asigurați-vă că luați vitamine din grupa B, ascorbic, acid folic, imunomodulatoare.

Contraindicații la tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos este contraindicat la pacienții cu vârsta sub 3 ani și la adulții cu vârsta peste 60 de ani, terapia antivirală combinată nu este efectuată în prezența anumitor boli cronice.

Contraindicații principale:

• diabet;
• insuficiență cardiacă, ischemie;
• hipertensiune severă;
• astm bronșic;
• disfuncția glandei tiroide;
• sarcina, perioada de alăptare;
• tulburări psihice mai grele.

Sarcina este o contraindicație serioasă pentru tratamentul medicamentos al hepatitei C

Tratamentul medicamentos al hepatitei B nu poate fi efectuat la pacienții care au suferit transplant de organe, sunt extrem de alergici la medicamente.

Tratamentul hepatitei C cu remedii folclorice

Este imposibil să se vindece hepatita C cu remedii folclorice, metodele neconvenționale ajută la întărirea sistemului imunitar, restabilirea, îmbunătățirea funcționării ficatului.

Cum să tratați hepatita C cu remedii originale:

1. Se fierbe 220 ml apă fierbinte 10 g de stigmate de porumb zdrobite, se lasă într-un recipient închis timp de 2 ore. Beți 25 ml de 4 ori pe zi timp de un sfert de oră înainte de mese. Băutura are un efect coleretic pronunțat.
2. Grind în pulbere 3 linguri. l. semințe de ciulin, se toarnă 500 ml de apă clocotită, se fierbe în baia de aburi timp de o jumătate de oră, tulpina. Luați 15 ml de trei ori pe zi după mese.
3. Grate 3 linguri. l. proaspătă rădăcină de hrean, se toarnă 250 ml de lapte de casă, se încălzește la căldură scăzută, dar nu se fierbe. Beți întreaga porție a medicamentului în gume mici pe parcursul zilei.
4. Pentru a întări imunitatea, beți apă de miere pe stomacul gol dimineața - 5-10 g de produs pe 200 ml de apă caldă. Aloe ajută bine - ia 10 ml de suc proaspăt de plante de trei ori pe zi înainte de mese. Înainte de culcare puteți bea un pahar de suc natural de grapefruit.
5. Pentru a restabili celulele hepatice va ajuta mumia - 15 g de materii prime se toarnă 500 ml de apă fierbinte, dar nu apă fiartă, se amestecă. Pentru a începe recepția cu 25 de picături, creșteți treptat doza la 5 ml, trebuie să beți medicamentul dimineața și seara cu o jumătate de oră înainte de mese.

Luarea mumiyo va ajuta la restabilirea celulelor hepatice.

Vindecătorii tradiționali recomandă ca pacienții cu hepatită în fiecare dimineață, cu o jumătate de oră înainte de micul dejun, să mănânce 1 gălbenuș de ouă de casă, să bea 250 ml dintr-un amestec de părți egale de pătrunjel proaspăt, de morcov, de țelină și de dovleac de două ori pe zi.

Cât costă pentru a vindeca hepatita C?

Tratamentul hepatitei C cu medicamente moderne va costa aproximativ 1 milion de ruble. pentru că majoritatea medicamentelor nu au fost încă certificate pe teritoriul Federației Ruse, ele vor trebui să fie comandate prin Internet în Europa, America, India, iar preparatele de interferon au un cost ridicat.

Dacă nu există bani? Există cote și beneficii pentru obținerea terapiei gratuite, dar din moment ce nu există un program federal unificat pentru tratarea acestei boli, persoanele cu hepatită vor trebui să depună mult efort pentru a obține o oportunitate de a obține tratament gratuit.

Participarea la studiile clinice este o modalitate de a obține tratament gratuit.

Opțiuni pentru tratamentul gratuit pentru hepatita C:

• Fonduri de stat pentru tratamentul hepatitei virale - cota se aplică pacienților cu fibroză de gradul III, IV și rate hepatice crescute;
• terapie preferențială pentru cetățenii din anumite categorii;
• participarea la studiile clinice de medicamente antivirale care sunt efectuate de companiile farmacologice;
• asigurare medicală.

Dacă nu tratați hepatita C, cât timp puteți trăi?

Fără tratamentul adecvat al hepatitei virale, o persoană va dezvolta mai devreme sau mai târziu ciroză, cancer la ficat, speranța de viață depinde numai de gradul de imunitate, vârsta pacientului, prezența bolilor cronice, stilul de viață. Boala asimptomatică se poate dezvolta între 15 și 25 de ani.

Prevenirea bolilor virale

Pentru a evita infecția cu hepatita C, trebuie să evitați contactul cu sângele altcuiva, să nu uitați de prezervative, nu puteți folosi mașinile de ras, periuțele de dinți ale altcuiva.

Pentru a evita infecția cu virusul hepatitei C, utilizați numai produse de igienă personală.

Când vizitați un cabinet de medic dentist, manichiură și tatuaj, trebuie să insistați asupra folosirii uneltelor de unică folosință sau să cereți să sterilizeze din nou, verificați personal procesul.

Virusul hepatitic C este o boală periculoasă în care există o încălcare a funcțiilor ficatului, în absența unui tratament adecvat dezvoltă cancer și ciroză. Terapia patologică este lungă, costisitoare, deci este mai bine să urmați regulile de prevenire, să încercați să evitați infecția în orice mod posibil.

Evaluați acest articol
(3 evaluări, media 4.00 din 5)

Tratamentul cu hepatita C

Articolele noastre de astăzi ar dori să înceapă cu un mesaj foarte pozitiv: "Hepatita C este vindecabilă!". Desigur, acest slogan este aplicabil stadiilor inițiale ale bolii în condițiile implementării complete și necondiționate a regimului de tratament și a unui stil de viață sănătos. Cum să tratezi hepatita C, ce dificultăți și capcane le pot întâlni doctorii și pacienții, precum și predicțiile posibile de tratament - despre asta vom vorbi astăzi.

Cum începe tratamentul cu virusul hepatitei C?

Răspunsul este evident - cu diagnosticul. Pentru a selecta un regim de tratament adecvat, nu este suficient doar să se menționeze: "Aveți hepatită C". Este necesar să examinați cu atenție pacientul, să determinați amploarea bolii, prezența complicațiilor și riscurile posibile. Aș dori să menționez imediat că tratamentul hepatitei C ar trebui tratat doar de medicii cu boli infecțioase și specializat în managementul pacienților cu hepatită parenterală. Cel mai adesea, acești pacienți sunt atașați la centre sau departamente specializate ale spitalelor cu boli infecțioase, unde se înregistrează și trec toate examenele necesare.

Deci, înainte de a începe tratamentul și de a alege unul sau alt regim terapeutic aveți nevoie de:

• Determinați activitatea hepatitei. Activitatea hepatitei este determinată folosind o metodă PCR de ultimă oră (reacție în lanț polimerazică) în modul real-time sau în timp real. Acesta este un tip de cercetare genetic-biochimică, al cărui scop este de a detecta în mod specific o anumită substanță. În acest caz, PCR caută virusul hepatitei C în sânge. Mai mult, PCR nu numai că găsește virusul, dar determină și cantitatea sa (încărcătura virală) într-o anumită cantitate de material (sânge, saliva, lichid amniotic etc.) - reacție în lanț polimerazică cantitativă. Cantitatea de virus hepatitic C sau încărcătura virală este de obicei stabilită în sângele venos. Activitatea hepatitei este determinată de numărul de copii virale din sânge.

Acum câțiva ani sa decis măsurarea încărcăturii virale în numărul de copii pe ml de sânge. Bolile infecțioase moderne din întreaga lume au început să o determine și să o numere în unități internaționale (UI / ml). Sarcina virală este determinată înainte de începerea tratamentului, în timpul tratamentului și este un indicator de control al eficacității terapiei. Vom vorbi despre eficacitatea tratamentului și metodele de evaluare a acestuia puțin mai târziu.

• Determinarea genotipului virusului. Contrar opiniei populare, hepatita C nu este singurul reprezentant al clasei sale de hepatită parenterală. Particularitatea virusului hepatitei C este o abilitate unică de mutații și mascare. Virusul se ascunde ușor de sistemul imunitar uman, se obișnuiește cu medicamente antivirale, modificându-și ușor modificările genomului. În timpul acestor mutații, hepatita a creat mai multe grupuri sau genotipuri. În prezent, există 6 genotipuri cunoscute ale virusului, dar mulți cercetători consideră că există, de fapt, cel puțin 10. Unele dintre genotipuri sunt împărțite în continuare în clase (1a, 1b, etc.).

Determinarea genotipului virusului este o etapă extrem de importantă pentru alegerea regimului de tratament. Multe grupuri ale virusului nu sunt sensibile la anumite medicamente sau necesită numirea a două sau trei medicamente în același timp.

• Evaluarea stării ficatului. În mod normal, înainte de începerea tratamentului, se apreciază gradul de fibroză și ciroză. Acest punct implică faptul că este necesar să se evalueze cât de mult a afectat hepatita țesutul hepatic, funcția sa și a provocat anumite complicații. În procesul de distrugere a celulelor hepatice, țesutul hepatic este înlocuit cu țesutul conjunctiv și adipos. Ficatul crește în mărime, se îngroațează, schimbă natura fluxului sanguin - așa apare ciroza și fibroza hepatică. Metoda cea mai exactă pentru determinarea gradului de ciroză și fibroză este biopsia hepatică, adică luarea unei părți de țesut hepatic pentru analiză și studierea acesteia sub microscop. Există situații în care nu puteți face o biopsie hepatică, mai ales dacă ciroza este ușoară. Apoi, gradul de afectare hepatică poate fi stabilit prin ultrasunete sau tomografie computerizată.
• Evaluarea funcției hepatice și renale reziduale. Este foarte important să știm cum rămâne restul țesutului ficat neatins cu funcția sa. De asemenea, un factor semnificativ în alegerea unui regim specific de tratament este funcția renală. Cele mai multe medicamente sunt excretate prin rinichi și ficat, deci trebuie să știți exact nivelul leziunilor lor. Analiza de urină, analiza sângelui, ultrasunetele rinichilor, testele de sânge biochimice cu teste de ficat și rinichi (AST, ALT, bilirubină, membrană alcalină, GGTP, creatinină, proteine ​​totale, uree, acid uric și altele).
• Istoricul și conversația cu fiecare pacient specific. De fapt, acesta este un punct foarte important. Din conversația cu pacientul, se pot afla câțiva factori importanți care pot schimba regimul de tratament. De exemplu, o femeie de vârstă reproductivă care intenționează să rămână gravidă după tratament va primi o schemă puțin diferită decât un bărbat. Dependenții de droguri și dependenții de droguri injectabile sunt diferiți. Pentru femeile de vârstă reproductivă pentru perioada de tratament, se recomandă contracepția sigură.

Stilul de viață

Caracteristicile stilului de viață, alimentației, obiceiurilor sunt foarte importante pentru perioada de tratament a hepatitei C. Este important să se înțeleagă că ficatul unui pacient cu hepatită virală este deja suficient de vulnerabil pentru al expune la riscuri suplimentare asociate consumului de alcool sau alimentației nesănătoase.

• Nutriția corectă. Mesele trebuie să fie frecvente, porțiuni - mici. Este necesar să se acorde prioritate hranei, aburită, coaptă, coaptă. În dieta ar trebui să fie suficiente produse lactate, ulei vegetal, proteine ​​ușor digerabile.

Ce alimente dăunează ficatului?

• Alimentele grase, afumate, condimentate fac ca ficatul să producă mai multă bilă.
• Produsele cu o mulțime de conservanți și coloranți, produsele semifinite industriale forțează ficatul să activeze funcția de detoxifiere a tuturor acestor substanțe nocive.
• Alcoolul este principalul inamic al ficatului, în special la pacienții cu hepatită. Refuzul complet al alcoolului și nici o substituire a conceptelor! O bere puțin, un pahar de vin sau o sticlă de vodcă - ficatul tău va trebui să recicleze și să-ți neutralizeze alcoolul.

Cum se trateaza hepatita C?

În prezent, obiectivele terapiei antivirale sunt:

1. Înlăturarea completă a virusului hepatitei din organism. Nivelul dorit de eficacitate: încărcătura virală mai mică de 15 UI / ml.
2. Reducerea maximă a încărcăturii virale pentru a preveni ciroza și cancerul hepatic.
3. La pacienții cu fibroză severă și ciroză hepatică - reducerea riscului de cancer la ficat.
4. La pacienții cu ciroză severă, terapia antivirală reduce necesitatea unui transplant de ficat.

Poate fi vindecat complet hepatita C? Absența stabilă a virusului după 12, 24 și 48 de săptămâni după terminarea tratamentului duce la o vindecare completă a hepatitei C la 99% dintre pacienți.

Acum hai să vorbim mai mult despre droguri pentru hepatită. Nu trebuie să vă așteptați să furnizăm regimuri de tratament sau doze de medicamente. Acestea sunt lucruri atât de individuale și complexe din punct de vedere medical și farmacologic încât uneori chiar și specialiștii cu boli infecțioase trebuie să aleagă un regim de tratament pentru o perioadă lungă de timp. Informațiile de mai jos vor fi prezentate numai în scop informativ.

Terapia antivirală modernă include:

1. Medicamente antivirale (ribavirină, sofosbuvir, ledispavir, simeprevir, daclatasvir). Aceste medicamente suprimă reproducerea virusului la nivelul genelor și reduc încărcătura virală. Fiecare dintre ele trebuie atribuită în funcție de genotipul virusului și de starea pacientului. Uneori este acceptabil să utilizați mai multe medicamente în același timp. Medicamentele antivirale sunt disponibile sub formă de capsule și tablete, care sunt administrate zilnic o dată sau de mai multe ori pe zi. Cursul de tratament, în funcție de situația specifică, durează între 12 și 48 de săptămâni. În medie, cursul standard durează 12 săptămâni.
2. Interferonii (alfa și beta). Aceste medicamente pot fi incluse în regimurile de tratament pentru medicamente antivirale. Interferonii au un efect stimulativ asupra sistemului imunitar, ajută organismul să recunoască și să omoare virusul. Interferonul sub formă de injecții este administrat 1 dată pe săptămână subcutanat. Modurile moderne de tratare a hepatitei nu includ interferonul, dar numai medicul care îl urmează poate decide acest lucru.
3. Hepatoprotectori (Ursosan, Ursocaps, preparate din anghinare și lapte de ciulin, etc.). Preparatele pe bază de acid ursodezoxicolic sunt dovedite "protectori" ai ficatului, facilitând funcția de formare și ieșire a bilei. Preparatele din plante, cum ar fi Hofitol, Artihol, Silimar, Sibektan, protejează de asemenea celulele hepatice și au un efect antioxidant pronunțat. Este important să înțelegeți că nu puteți vindeca hepatita cu plante medicinale, ele oferă pur și simplu un suport suplimentar pentru ficat și reduc ușor efectele secundare ale terapiei.

Efectele secundare ale terapiei antivirale

Toți pacienții cu hepatită virală C au auzit despre numărul mare de efecte secundare ale acestor medicamente. Da, din păcate, există multe efecte neplăcute, dar este important să înțelegem că acesta este singurul mod de a depăși boala și de a supraviețui. Este necesar să se discute tratamentul și efectele sale cu medicul, care poate schimba ușor schema sau compoziția sa pentru a atenua starea pacientului.

1. Pierderea apetitului si pierderea in greutate.
2. Reducerea numărului de celule sanguine (anemie, trombocitopenie etc.).
3. Depresie severă, labilitate emoțională, uneori agresivitate.
4. Căderea părului, unghiile fragile, pielea uscată.
5. Greață, vărsături, diaree.
6. Dureri de cap, somnolență, oboseală.

Interferonii produc majoritatea acestor reacții adverse și au un număr de contraindicații:

1. Sarcina sau eșecul femeilor de la contracepție.
2. Depresie necontrolată, nevroză, psihoză, epilepsie.
3. Comorbidități severe: insuficiență renală, boli autoimune, ciroză decompensată.

Restul grupurilor de medicamente pot și ar trebui să fie prescrise la toți pacienții cu hepatită virală, deoarece beneficiile utilizării lor depășesc riscurile posibile: cancer la ficat, ciroză, insuficiență hepatică și așa mai departe.

Se tratează complet hepatita virală C?

Când diagnosticăm virusul HVC în corpul uman, aproape toți pacienții se întreabă: este hepatita C complet vindecată și cât de lungă și dificilă va fi cursul terapiei? Pentru a face față acestei situații, trebuie să înțelegeți ce fel de boală este, ce pericol este transmis organismului și cum să se comporte atunci când este detectat.

Hepatita C este o boală virală severă. Descoperirea patogenului principal și includerea acestuia într-o serie de infecții virale grave a fost perfectă în anii '80 ai secolului XX. Dar, în ciuda unei perioade scurte de "întâlniri", medicii de astăzi pot răspunde fără echivoc dacă se tratează virusul hepatitei C. Boala este vindecabilă. Condiția principală pentru aceasta va fi un apel în timp util adresat medicului relevant și îndeplinirea tuturor cerințelor sale privind terapia.

Apariția hepatitei este facilitată de penetrarea virusului HCV în corpul uman, după care se dezvoltă procesul de infectare. Boala are, de obicei, o formă cronică latentă, fără a prezenta simptome, ceea ce duce la modificări grave, uneori ireversibile, la nivel hepatic.

Motivul pentru acest virus hepatotropic ridicat - capacitatea de a se multiplica în celulele hepatice. O caracteristică specifică a agentului patogen este abilitatea acestuia de a muta: după ce intră în organism, se schimbă în mod constant, datorită cărora pacientul poate experimenta mai multe variații ale aceluiași genotip în același timp.

Pericolul bolii constă în secreția simptomelor sale, care întârzie vizita la medic și posibilitatea de a primi tratament în timp util. În acest timp, virusul continuă să se înmulțească în ficat, distrugând treptat celulele. După câțiva ani, funcțiile hepatice sunt afectate, iar majoritatea celor infectați sunt diagnosticați cu ciroză. Acesta este unul dintre factorii serioși care vor afecta problema eliminării hepatitei: dacă boala este sau nu tratată în acest caz, se poate spune că există premise și chiar rezultate pozitive sunt rare, dar se remarcă.

Un alt pericol în forma cronică a hepatitei C este dezvoltarea colecistită: apare blocarea tractului biliar, ceea ce duce la stagnarea secreției și la creșterea ulterioară a bilirubinei în sânge și la afectarea toxică a organismului.

motive

Hepatita se referă la boli care nu sunt transmise prin picături de aer sau prin contact corporal (îmbrățișări, mâini tremurând). Virusul este transmis prin sânge. Principalele căi de penetrare a acestuia în organism sunt următoarele:

• Proceduri medicale în care normele sanitare sunt încălcate (sterilizarea necesară a instrumentelor medicale nu poate fi procesată sau procesul de sterilizare este deranjat, sângele este transfuzat de la o persoană netestată infectată cu hepatită, procesul de hemodializă este perturbat și normele sanitare sunt încălcate în cabinetul stomatologic).
• Există o mare probabilitate de infectare în timpul piercingului, tatuajului în condiții de igienă și în locuri unde uneltele nu sunt supuse salubrității.
• Un risc scăzut de infectare cade pe nou-născuți, în timp ce trece prin canalul de naștere. Doar 5% din toate cazurile de naștere a bebelușilor de la purtătorul mamei virusului.
• Un procent mic de infecție (aproximativ 5%) este posibil prin intermediul sexului neprotejat.
• Există o posibilitate de infecție și de uz casnic: folosirea periuțelor de dinți străine, a sculelor de bărbierit, a kiturilor de manichiură și a altor instrumente.

Perioada de incubare

Durata perioadei de incubație depinde de mulți factori, dintre care unul este răspunsul imun al organismului. Pot dura până la 6 luni sau mai mult. În această perioadă, boala poate fi detectată întâmplător, cu o comisie planificată, când testele generale prezintă hemoglobină, leucocite și numărătoarea limfocitelor anormale. Inconsecvența acestor norme va fi motivul pentru o examinare mai detaliată, care va ajuta la identificarea virusului.

Primele simptome externe pot apărea numai cu afectarea hepatică semnificativă, apariția insuficienței hepatice, dezvoltarea cirozei.

Datorită absenței receptorilor de durere în ficat, dezvoltarea unei infecții virale nu este însoțită de durere. Astfel de manifestări pot apărea odată cu înfrângerea vezicii biliare.

Cursa acută a bolii este caracterizată de o perioadă mai scurtă de latență de numai 2-3 săptămâni.

Când sunt infectați cu virusul hepatitei C, există câteva moduri posibile de dezvoltare:

• Boala nu are manifestări, este detectată în timpul unei examinări de rutină sau în dezvoltarea cirozei.
• Stadiul acut devine cronic.
• După stadiul acut amânat, apare o recuperare completă fără utilizarea oricăror medicamente (perioada poate dura de la câteva luni până la un an).
• O persoană poate evita dezvoltarea bolii, dar poate deveni un purtător al virusului. Nu apar semne ale virusului în organism, nici externe, nici în timpul studiilor de laborator.
• Un tratament complet pentru hepatită, nu garantează producerea imunității, o persoană poate fi infectată cu un virus cu alt genotip.

Simptomele și diagnosticul

Deoarece există două tipuri de evoluție a bolii: acută și cronică, simptomele care o însoțesc sunt diferite.

Semne de curs acut

Perioada preicterică: apariția durerii în articulații, fără un motiv aparent, slăbiciune, fatigabilitate rapidă, tulburări de somn, lipsa apetitului, erupții pe corp, creșterea temperaturii.

Perioada de curs acut durează aproximativ o săptămână, după care începe perioada de icter:

• oboseală crescută;
• urina devine mai întunecată;
• se manifesta stralucire: prima pentru a obtine o nuanta galbena a sclerei, dupa - piele;
• pot apărea senzații dureroase în hipocondrul drept;
• clarificarea masei fecale;
• există tulburări ale rinichilor și articulațiilor.

Durata acestei perioade este de până la 5 săptămâni, după ce simptomele încep să dispară, dacă nu începeți tratamentul, hepatita C devine cronică.

Rareori, hepatita acută poate să apară rapid, atunci când există o schimbare bruscă a dispozițiilor unei persoane pentru ceea ce se întâmplă în jur, după ce conștiința este deranjată, pacientul poate cădea într-o stare de stupoare sau comă. Această condiție poate fi fatală.

Manifestări în stadiul formei cronice

Semnele unei boli cronice se pot manifesta în diferite moduri, dar nu întotdeauna aceste manifestări sunt asociate cu hepatita, deoarece aceleași simptome pot fi observate și în alte patologii care se dezvoltă în organism. Prin urmare, atunci când se detectează cele mai mici eșecuri, este necesar să se consulte un medic și o examinare aprofundată. Ce să căutați:

• creșterea oboselii, creșterea somnolenței, este dificil pentru o persoană să se trezească dimineața, după somn, slăbiciune, senzație de oboseală poate fi observată;
• ciclul de somn poate fi perturbat;
• pierderea apetitului;
• cu afectare hepatică semnificativă, balonare, greață și perioade de vărsături.

diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul, dacă pacientul suspectează hepatita, pacientul este supus unei serii de studii:

• Un test de sânge pentru testele hepatice, ale căror rezultate pot fi deja prescrise primele medicamente (în hepatita cronică, indicatorii pot fi în intervalul normal).
• ELISA pentru determinarea markerilor: începând cu a patra săptămână a stadiului acut, se detectează imunoglobulinele M, ele pot apărea, de asemenea, în timpul exacerbării formei cronice; după 2,5 - 3 luni, în rezultatele vor apărea imunoglobuline G. În aproximativ jumătate de an, indicatorii lor vor crește. Cu recuperarea completă există o scădere a acestor indicatori. Hepatita cronică C pentru viață este însoțită de prezența IgG.
• Rezultatele ELISA sunt confirmate de metoda RIBA, este mai sensibilă.
• Analiza PCR determină ARN-ul virusului. Realizat pentru a identifica și dezvolta în dinamică. Dispariția lui este unul din semnele de recuperare.
• Determinarea genotipului pentru tratamentul eficient.
• PCR cantitativ va spune despre eficiența tratamentului și despre gradul de infecție al pacientului.
• Dacă este necesar, se efectuează o biopsie. Este necesar să se clarifice diagnosticul și să se excludă alte posibile patologii.

Pentru a monitoriza starea de ficat studiu de ultrasunete este efectuat.

Trebuie să fie tratată toată lumea pentru virus

Tratamentul hepatitei C cu medicamente nu este administrat tuturor pacienților. În funcție de evoluția bolii, etapa, genotipul, cercetarea dinamică, medicul decide asupra necesității terapiei medicale.

Utilizarea medicamentelor antivirale a recurs:

• cu risc crescut de apariție a cirozei sau la începutul procesului patologic;
• când în ultima jumătate de an există o creștere a nivelului ALT;
• când au fost depistate 2 și 3 genotipuri ale virusului;
• când este descoperit în sângele crioglobulinelor.

Pentru terapie se utilizează medicamente care se bazează pe interferon și ribavirină. Durata cursului - 1 an.

În forma cronică a bolii, este prescris un curs individual de tratament. Dozele de medicamente sunt determinate de medic în funcție de indicatorii testelor de laborator, de masa persoanei și de tipul de medicament utilizat.

Cu evoluția bolii într-o formă ușoară, fără manifestarea unor consecințe grave, tratamentul nu poate fi aplicat. Dar trebuie să urmăriți dinamica bolii pentru a nu pierde activarea ei. Pentru a face acest lucru, în anumite perioade sunt verificați indicatorii ficatului.

Utilizarea medicamentelor poate afecta grav starea altor organe și sisteme, prin urmare, atunci când se detectează o serie de contraindicații, tratamentul cu medicamente antivirale este anulat și, dacă este posibil, înlocuit cu alte remedii mai benigne.

Terapia antivirală este contraindicată la pacienții cu:

• cu hipertensiune severă, tulburări ale sistemului circulator, cu modificări maligne în organism, cu tulburări ale glandei tiroide, ischemie, diabet zaharat;
• în stări depresive care nu sunt supuse tratamentului medical și psihoterapeutic;
• atunci când hepatita B este non-infecțioasă;
• cu alcool și dependență de droguri;
• cu antecedente de semne epileptice și tulburări psihice;
• cu intoleranță individuală la interferon;
• la ultima etapa a cirozei.

De asemenea, nu este prescris niciun tratament antiviral în timpul sarcinii și în timpul planificării. În ultimul caz, probabil că ar fi mai bine să amânați concepția copilului până la vindecarea completă.

Cum începe tratamentul și cine să contacteze

Atunci când o boală este detectată în timpul unei examinări aleatorii, mulți pacienți au o întrebare: ce să facă și cine să contacteze? În primul rând trebuie să înțelegeți că trebuie să acționați imediat. La primirea rezultatelor, este necesar în viitorul apropiat să vizitați un medic competent care va prescrie teste suplimentare, pentru care se va stabili diagnosticul final. Puteți obține numiri de consiliere și tratament de la următorii specialiști:

• Terapeut. Primul medic pentru care este necesar să se întoarcă în caz de defecțiune a corpului. El va efectua un diagnostic complet și, pe baza datelor colectate, va prescrie un tratament sau îl va îndruma către un specialist.
• Boli infecțioase. Se adresează pacienților cu stadii acute de hepatită. Medicul prescrie un curs de tratament pentru boala de baza si prescrie terapia de reabilitare dupa aceasta. Există o evoluție obligatorie a bolii.
• Hepatolog. În competența sa, forme cronice ale bolilor hepatice, inclusiv ciroza de diferite etiologii.

Aceștia sunt specialiștii principali cărora trebuie să li se facă referire atunci când detectează hepatita C în timpul unui diagnostic de rutină. În cazul simptomelor (dureri ale tractului digestiv, greață, anorexie), puteți să vă adresați inițial unui gastroenterolog. În continuare se va urma schema standard: dezvăluirea motivelor prin cercetări de laborator, scopul tratamentului sau redirecționarea către medicul profil.

Dacă sunt detectate probleme cu ficatul, prima acțiune a medicului curant va fi administrarea de hepatoprotectori pentru a proteja ficatul și pentru a-l restabili. Terapia continuă continuă după primirea răspunsurilor de testare care confirmă prezența bolii și determinarea genotipului virusului și intensitatea dezvoltării acestuia.

Este posibilă recuperarea completă?

Căutând răspunsul la întrebarea: dacă hepatita C este tratată definitiv, trebuie să vă acordați o rezoluție pozitivă a bolii. O atitudine pozitivă va contribui la rezolvarea multor dificultăți și va deveni un pas în sprijinul creșterii rezistenței corpului.

Astăzi, medicii observă din ce în ce mai mult o tendință pozitivă în tratamentul medicamentelor împotriva hepatitei. Condiția principală pentru acest fenomen este conștientizarea cetățenilor în ceea ce privește necesitatea examinărilor preventive, care, într-un stadiu incipient, vor ajuta la identificarea virusului în corpul uman și vor acționa în timp. În forma cronică, hepatita C este de asemenea curabilă, dar acest lucru va dura mai mult timp și starea de spirit a pacientului însuși.

În timpul tratamentului, pacientul nu trebuie să se bazeze numai pe droguri, trebuie să respecte toate prescripțiile medicului, să urmeze măsurile de bază pentru a-și menține și întări sănătatea:

• să abandoneze consumul de băuturi care conțin alcool, chiar și suma minimă ar trebui exclusă;
• opri fumatul;
• lipiți de o dietă cu consum redus de calorii;
• evitați situațiile stresante ori de câte ori este posibil;
• dormiți cel puțin 8 ore pe zi, dați corpului posibilitatea de a vă relaxa;
• mai des în aer liber.

Există cazuri de recuperare a pacienților după ce au suferit hepatită, fără intervenție medicală. Dar acest lucru este posibil numai sub condiția unei imunități puternice, astfel încât sarcina principală în cazul oricăror eșecuri în organism este de a-și spori rezistența la diferite tipuri de leziuni și capacitatea de a le lupta.

Cum este tratamentul?

În anumite situații, în stadiul inițial al bolii, medicul poate recomanda să nu se grăbească cu tratamentul medical și să-l amâne de ceva timp. Medicul își asumă o astfel de responsabilitate în cazul unei imunități puternice a pacientului și cu o mare probabilitate ca organismul să producă anticorpi și să distrugă virusul. Întârzierea terapiei este posibilă în următoarele cazuri:

• pacientul este sub 35 de ani;
• rezultatele testelor nu indică abateri semnificative de la normă, este permisă doar o mică creștere a bilirubinei;
• nu se observă antecedente de boli cronice;
• un susținător infectat al unui stil de viață sănătos și care nu este interesat de alimentele grele;
• rezultatele ecografice nu prezintă anomalii ale ficatului sau splinei;
• infecția nu durează mai mult de un an.

În alte cazuri, pacienții sunt tratați conform unei scheme alese de tipul adecvat de hepatită, care vizează suprimarea activității sale și distrugerea, menținerea funcțiilor hepatice și îmbunătățirea imunității.

Care ar fi răspunsul organismului la droguri?

Când se utilizează medicamente antivirale, cum ar fi interferonul și ribavirina, pot să apară efecte secundare. La pacienții tineri, adaptarea are loc mai ușor și cu efecte negative mai puțin pronunțate.

Ribavirina este un medicament mai ușor; atunci când se utilizează pot să apară modificări minore ale formulării sângelui, pot apărea urme de distrugere crescută a celulelor roșii din sânge. În unele cazuri, există semne de dispepsie, acid uric crescut în sânge, dureri de cap, rareori există o reacție alergică la medicament.

Interferonul este mai greu:

• injecțiile pot fi însoțite de un sindrom asemănător gripei (apar simptome de frig: frisoane, stare generală de rău);
• după aproximativ 2 ore, după introducerea medicamentului, există o febră, dureri de corp. Acest efect poate dura până la câteva zile;
• în prima lună a cursului, organismul se adaptează și simptomele încep să treacă;
• în a doua sau a treia lună, poate să apară o scădere a leucocitelor și a trombocitelor, cu acest fenomen, doza medicamentului este redusă sau este anulată complet;
• în cazuri rare, există pierderea părului, scăderea în greutate, stările depresive, întreruperea glandei tiroide.

Durata și principiile tratamentului în fiecare caz sunt individuale. Totul depinde de severitatea bolii, de genotipul identificat, de răspunsul imun al organismului și de prezența altor boli care pot interfera cu administrarea de medicamente antivirale. Dar, practic, cursul standard durează aproximativ un an. În unele cazuri, terapia poate fi întârziată pentru a restabili funcțiile ficatului și ale altor organe, ceea ce poate dura mai mulți ani.

Când un virus este detectat, medicii fac, de obicei, previziuni favorabile pentru vindecarea bolii. Excepțiile pot fi numai în unele cazuri. Pacienții cu hepatită în ultima etapă sunt greu de recuperat. În același timp, în ficat apar procese ireversibile și se dezvoltă un grad sever de ciroză. Predicțiile pozitive în diagnosticul bolii la bărbații cu vârsta peste 40 de ani nu sunt întotdeauna pozitive. Tratament complicat la detectarea genotipului de virus - 1b și a activității sale ridicate.

În oricare dintre aceste cazuri, eficacitatea terapiei va depinde de anumiți factori. Durata bolii este deja un obstacol serios în calea exterminării hepatitei C, în astfel de cazuri principala sarcină a medicilor este inhibarea proceselor de dezvoltare. Apoi ne putem aștepta la o scădere a proceselor inflamatorii, la dispariția semnelor de fibroză.

Cum să vă protejați de infecție

Agentul cauzal al hepatitei C are o capacitate mare de a pătrunde în corpul uman, o cantitate minimă de sânge infectat este suficientă pentru infecție. Pentru a evita acest lucru, există doar o modalitate de a vă proteja pe cei dragi de virusul HVC - să respectați măsurile preventive.

Prevenirea bolilor în instituțiile medicale:

• Utilizarea obligatorie a mănușilor de unică folosință în timpul manipulărilor va proteja atât pacientul cât și furnizorul de servicii medicale;
• pentru injecții și transfuzii trebuie utilizate numai seringi și sisteme de unică folosință;
• examinarea de către un ginecolog este efectuată, de preferință, folosind kituri sterile de unică folosință;
• procedurile dentare efectuate de profesioniști dovediți care pot oferi o licență.

Cum să vă protejați în condițiile de viață:

• fiecare membru al familiei trebuie să aibă produse individuale de igienă personală (periuțe de dinți, accesorii pentru bărbierit, seturi de manichiură, tampoane, prosoape și altele);
• Evitați saloanele suspecte pentru tatuare sau piercing. În saloanele cu o bună reputație, se folosesc ace de unică folosință, iar meserii lucrează în mănuși, având și o licență și permisiune pentru astfel de servicii;
• în prezența piercing utilizarea doar accesorii personale;
• sexul ocazional ar trebui să fie protejat de un prezervativ, iar atunci când creează o familie, nu suferă o examinare aprofundată pentru a asigura sănătatea ambilor parteneri și, dacă este necesar, să fie tratată.

O atenție deosebită este necesară pentru prevenirea unei persoane bolnave. Este necesar să ne amintim supraviețuirea virusului, viabilitatea acestuia poate fi menținută până la 4 zile. Pentru a evita infecția la nivel de gospodărie, este necesar ca pacientul să utilizeze așternuturi separate, prosoape, vase. Îmbrăcămintea trebuie făcută din țesături naturale, lavabile la 60 ° C. După ce le folosiți, lucrurile sunt supuse spălării și tratamentului termic cu fier, vasele sunt fierte. Locurile care au picurat accidental sânge sunt tratate cu agenți de dezinsecție. Pentru a exclude infecția de la o rudă bolnavă, se recomandă donarea de sânge pentru testarea prin metoda PCR o dată pe an.

Există o vaccinare împotriva hepatitei C?

Hepatita C este o boală gravă care este dificil de tratat și, spre deosebire de alte tipuri, Hepatita A și B, a fost creat un vaccin eficient pentru prevenirea acesteia, care poate preveni infecția.

Principala problemă cu dezvoltarea vaccinurilor împotriva virusului HVC este instabilitatea, capacitatea sa de a se schimba. În prezent, oamenii de știință caută o proteină virală stabilă, care ar putea produce anticorpi care neutralizează toate modificările virusului.

Dar o declarație încurajatoare făcută recent de cercetători din Canada, pentru a crea un vaccin împotriva acestei boli. Experimentele și-au demonstrat eficacitatea împotriva mai multor genotipuri ale virusului, dar este prea devreme să vorbim despre introducerea sa în masă.

Vaccinarea a fost creată pe baza modificării artificiale a virusului gripal, utilizând materialul genetic al hepatitei C. Ca urmare, serul rezultat poate infecta virusul HVC din interior, ducând la distrugerea completă.

Din păcate, astăzi, întrebarea "dacă este tratată hepatita C" este interesată de un număr tot mai mare de pacienți. Se întâmplă adesea ca oamenii să clasifice bolile ca hepatita C ca fiind boli care pot afecta anumite persoane care duc un stil de viață agitat. Și când diagnostichează o infecție cu virus, se retrag în ei înșiși, încearcă să o ascundă de cei din jurul lor sau chiar se tem să vadă un doctor. Acest lucru nu merită să facă: în primul rând, această boală poate afecta pe oricine, în al doilea rând, întârzierea tratamentului poate afecta negativ calitatea vieții și durata ei.