Hepatita se vindeca complet

Prevalența hepatitei C în lume este relativ mică. Doar 2% dintre persoane sunt afectate de agentul cauzator al VHC.

Indicatorul crește anual, dar procesul lung și lung de cercetare clinică și de muncă științifică a adus primele fructe.

Când răspundeți la întrebarea pacientului "dacă este posibilă vindecarea completă a hepatitei", medicul recomandă cu mândrie noi medicamente moderne, cum ar fi sofosbuvir sau daclatasvir. Nu putem ignora creșterea constantă a numărului de cazuri de leziuni hepatice virale la nivel mondial.

În cazul în care depistarea precoce a hepatitei este vindecabilă, tratarea completă a formei cronice este posibilă numai cu respectarea cu atenție a recomandărilor medicului.

Perioada de incubație a hepatitei C durează aproximativ 6 luni, dar evoluția bolii este individuală în fiecare caz. Simptomele clinice severe ale bolii pot fi urmărite doar într-un stadiu final, când o parte semnificativă a hepatocitelor este afectată și apare insuficiența hepatică. Explicarea morfologică a patologiei este ciroza hepatică. Datorită distrugerii hepatocitelor, concentrația de enzime de colestază în sânge - AST, ALT, GGTP crește.

Nu există receptori de durere în ficat, astfel încât durerea nu are loc cu o leziune. Durerea se dezvoltă atunci când vezica biliară este afectată de un proces inflamator, formare anormală sau un situs al tumorii. Hepatita cronică C la o etapă ulterioară este însoțită de colecistită datorită blocării excreției biliare. Este imposibil să se permită depășirea obstacolelor de-a lungul tractului biliar, deoarece crește concentrația de bilirubină din sânge, care este o substanță toxică.

Lungarea incubării hepatitei virale C duce deseori la un curs cronic. Cu un curs acut lung, stadiul latent durează 2-3 luni.

Cât timp este perioada de incubație

Perioada de incubație pentru orice infecție, inclusiv hepatita C, este descrisă ca un interval de la infectare până la debutul primelor simptome ale bolii. În funcție de particularitățile stadiului latent, simptomele clinice, reacțiile corporale, experții prevăd evoluția ulterioară a simptomelor patologiei, probabilitatea complicațiilor.

Durata medie a perioadei de incubație pentru hepatita C este de 4-6 luni. Specialiștii numesc decalajul latent etapa preichelă. Când nu este trasată nuanța galbenă sau lamaie a pielii. Inițial, o creștere a concentrației de bilirubină duce la îngălbenirea sclerei.

În absența icterului, următoarele simptome pot determina etapa ascunsă:

Schimbări de dispoziție; Tulburări ale tractului gastro-intestinal; somnolență; Schimbarea iritabilității la creșterea excitării.

În a doua etapă a bolii apare icter, a cărui durată este de câteva săptămâni. Simptomele dispar pe cont propriu. Vărsături pot apărea pe fondul lor. Acumularea de bilirubină, produse metabolice, toxine duce la sindromul de intoxicare. Condiția este însoțită de tulburări gastrointestinale, patologie hepatică.

Primele semne ale hepatitei C necesită o diagnosticare atentă de laborator, deoarece forma nosologică ar trebui verificată într-un stadiu incipient. Detectarea nosologiei în stadiul de incubație previne schimbările ulterioare - pierderea de culoare a urinei, fecale. Acumularea de produse de intoxicare duce la dureri articulare. Icterul hepatitei C este un semn al distrugerii hepatocitelor, însă astfel de manifestări ar trebui să se aștepte doar în cursul acut, o formă avansată a unui proces cronic.

Intoxicarea duce la tulburări cutanate ulterioare - erupții cutanate, urticarie. Creșterea concentrației de bilirubină este însoțită de hepatosplenomegalie. O creștere a dimensiunii splinei și ficatului nu este doar semne de sindrom de intoxicație. În hepatita virală, leziunile țesutului hepatic "depășesc" fibrele fibroase, ceea ce duce la ciroză.

Dezvoltarea asimptomatică a perioadei de incubație pentru hepatita C nu duce la perturbarea bunăstării generale a unei persoane. Lipsa unei imagini patologice subiective nu permite unei persoane să se consulte cu un medic la timp.

Dacă perioada de incubație nu urmează simptomele clinice acute, apare nozologia cronică. Această situație apare la persoanele cu imunitate slabă.

Trăsătura principală a bolii este nevoia de diagnostic în perioada de început. După identificarea patologiei la majoritatea oamenilor, atitudinile față de schimbarea sănătății. Cronizarea crește semnificativ riscul de deces în timp, deoarece acum 5 ani nu au existat medicamente eficiente pentru virusul hepatitei. Procedurile preventive nu au adus o eficacitate adecvată.

Dacă hepatita C este vindecabilă, cum să preveniți infecția

Transmiterea agentului cauzal al hepatitei C pe cale parenterală conduce la răspândirea în organism. Punctul de infectare este hepatocitele. Ficatul este un organ capabil de regenerare rapidă. În cursul cronologic al bolii, există o deteriorare graduală a țesutului cu proliferarea ireversibilă a țesutului conjunctiv.

Prezența unui virus în materialul biologic nu este neapărat însoțită de simptome clinice. Pentru o clinică acută, prima celulă a agentului patogen este suficientă. Nu este posibil să se determine în prealabil dacă hepatita C este vindecabilă în fiecare persoană, deoarece mulți factori afectează tratamentul patologiei.

Rezultatele statistice arată că o clinică acută se dezvoltă mai frecvent la pacienții cu transmitere sexuală. Această categorie de persoane are deseori o combinație de infecții virale cu floră bacteriană. În acest context, 5-10% dintre persoane dezvoltă rapid ciroză. Astfel de hepatite este greu de vindecat. Doar un transplant de ficat va ajuta la vindecarea patologiei, dar procedura de înmulțire a unui nou organ necesită utilizarea constantă a imunosupresoarelor costisitoare.

În lume, aproximativ 170 de milioane de persoane sunt infectate cu hepatită C. Pentru tratamentul acesteia se utilizează interferon alfa izolat, care este adesea prescris împreună cu ribavirina. Durata tratamentului patologic este de 24 sau 48 de săptămâni.

Hepatita C vindecă în totalitate? Încercările și rezultatele

Cu un răspuns eficient anti-imun la replicarea virusului hepatitei C, testele de laborator arată un rezultat negativ pentru ARN-ul VHC. Pentru a determina concentrația optimă a antigenului, este necesar să se studieze răspunsul virologic persistent și timpuriu la o anumită perioadă de timp. Răspunsul virologic este evaluat rațional după 4 și 12 săptămâni.

Diagnosticarea dinamică de laborator permite identificarea principalelor erori ale răspunsului imun, pentru studierea activității antivirale la pacienții cu 1 genotip 1 HCV.

Atunci când se studiază dacă hepatita C este complet vindecată, trebuie prescrise mai multe tipuri de teste de laborator pentru a determina ADN-ul agentului patogen, concentrația de anticorpi, răspunsul rapid și întârziat împotriva agentului patogen.

Evaluarea rezultatelor terapiei cu interferon este o problemă importantă care vă permite să determinați în mod optim răspunsul imun la introducerea agentului patogen. Atunci când se evaluează dacă hepatita poate fi vindecată, medicii se concentrează adesea asupra conținutului sau absenței ARN-ului VHC.

Studiile științifice au demonstrat că această abordare nu este în întregime rațională, deoarece există mai mulți factori care fac posibilă eliminarea probabilității unei vindecări la obținerea unui rezultat negativ de laborator pentru prezența antigenilor patogeni.

Fiecare metodă de laborator are valori ale pragului sub care nu este sensibilă, dar concentrații mici de virus pot fi stocate în sânge. Agentul cauzal al hepatitei este foarte contagios. Chiar și într-o singură cantitate, virusul hepatitei C poate provoca simptome clinice acute.

Pentru a vindeca inflamația ficatului ar trebui să se bazeze pe deplin nu numai pe îndepărtarea agentului patogen, ci și pe eliminarea progresiei modificărilor morfologice. Leziunea cirotică a țesutului hepatic este rezultatul lansării unei cascade de reacții enzimatice ireversibile, care conduce la citoliza hepatocitelor, urmată de o creștere a defectelor de leziuni ale organelor cu țesut cicatricial grosier. Ciroza este o patologie mortală care duce la insuficiență hepatică. Tratarea nozologiei în acest stadiu este imposibilă.

Terapia se bazează, de asemenea, pe prevenirea complicațiilor, eliminarea carcinomului hepatocelular, creșterea duratei supraviețuirii umane.

Există un număr mare de studii care indică dificultatea de a trata complet hepatita C. Virusul se ascunde din orice substanță chimică intracelular. Chiar și componentele imune nu sunt capabile să neutralizeze microbii intracelulari, dar atunci când paraziți apar în afara unei persoane sănătoase, anticorpii încep să distrugă diferite tipuri de agenți patologici.

Pentru a stimula capacitățile de rezervă, interferonii sunt desemnați pentru a crește activitatea unităților de imunitate.

Studiile clinice interne și externe au arătat că este posibilă vindecarea completă a hepatitei prin provocarea patologiei cu agenți patogeni de 2-3 tulpini. Atunci când prima tulpină invadează, este mai dificil să se vindece patologia. Examinarea multicentrică din Rusia arată că atunci când se prescrie alfa2-interferon, ribavirină, peginterferon la pacienții cu genotipuri de 2-3 tulpini ale agentului patogen, tratamentul combinat permite un răspuns virologic imediat al sistemului imun la introducerea agentului patogen.

Pentru a elimina efectele secundare, se administrează eritropoietina, care suprimă replicarea patogenului intracelular și în sânge. Rezultatele încurajatoare ale studiilor clinice arată eficacitatea ridicată a tratamentului hepatitei sofosbuvir și daclatasvir cu tratament pe termen lung.

Strong supresia reproducerii patogenului sub influența acestor medicamente în stadiul inițial elimină progresia ulterioară a patologiei. Încurajarea testelor practice în experimente a arătat că administrarea de sofosbuvir în timpul perioadei de incubație a bolii elimină complicațiile și previne progresia patologiei.

În cursul cronicilor, este dificil să se confirme ipotezele descrise, deoarece agentul patogen are tendința de conservare pe termen lung intracelular. Pentru a studia eficacitatea interferonului, sunt necesare examinări pe termen lung, dar în practică mulți medici sunt convinși că hepatita C poate fi complet vindecată. Aceasta necesită medicamente costisitoare, regimuri de tratament pe termen lung, însă abordarea este justificată.

Cauza reapariției bolii este activarea replicării agentului patogen după anularea tratamentului antiviral. Pentru a elimina situația, este necesar să se elaboreze criterii pentru un răspuns virologic clar al organismului la prezența parazitului. Caracteristicile calitative ale ARN-ului VHC pot fi utilizate pentru a determina eficacitatea controlului parazitului, dar metodele de laborator existente pentru verificarea lor necesită îmbunătățire.

Boprevir și telaprevir pentru hepatitele virale

Oamenii de știință europeni, pentru a vindeca hepatita cronică virală, recomandă prescrierea boceprevirului și a telaprevirului - medicamente introduse în practica clinică în 2011. Ambele medicamente acționează selectiv asupra proteazelor virale (NS3 / 4A).

Terapia triplă (atunci când este combinată cu peginterferon și ribavirină) este prescrisă pentru pacienții infectați cu prima tulpină de hepatită virală C. Această abordare are dezavantaje semnificative, deoarece eficacitatea medicamentului este maximă la pacienții cu primul tip fără ciroză care nu au fost tratați anterior. Chiar mai bine, terapia se manifestă la persoanele cu prezența genotipului IL28CC. În această categorie de pacienți, este foarte probabil ca hepatita să poată fi complet vindecată.

În absența unei terapii anterioare dintr-o combinație de ribavirină și peginterferon la persoanele cu modificări fibroase severe în ficat, probabilitatea de rezistență la terapie cu agent patogen este mare. Inefectivitatea tratamentului se datorează nu numai lipsei unui genotip, în care se poate urmări eliminarea activă a virusului. Cu administrarea pe termen lung a telaprevirului și a boceprevirului, agentul patogen devine adesea rezistent la medicamente datorită ciclului scurt de eliminare, distrugerii rapide în ficat.

Medicamentele blochează citocromii, ducând la complicații imprevizibile datorate diferitelor interacțiuni medicamentoase.

Semiprevir aprobat pentru utilizare în 2013. Mecanismul de acțiune al medicamentului - inhibarea proteinelor necesare pentru replicarea virusului. Dacă luați medicamentul o dată pe zi, reproducerea agentului patogen este prevenită intracelular. Medicamentul se utilizează în asociere cu imunostimulante cum ar fi ribavirina și peginterferonul pentru detectarea virusului hepatitei C de tip 1.

Examinările clinice arată raționalitatea utilizării semiprevirului în tratamentul celei mai multe hepatite virale, dar studiile clinice au arătat o activitate clinică redusă a medicamentului în patogeni cu genele polimorfe NS3Q80K.

Tratamentul hepatitei cu sofosbuvir și daclatasvir

În decembrie 2013, un medicament numit sovaldi a fost creat în SUA. După testarea practică, medicamentul a fost aprobat de experții UE. Medicamentul timp de 3 ani de utilizare a demonstrat o eficacitate ridicată, ceea ce ne permite să anticipăm distribuția activă a medicamentului în viitor.

Mecanismul de acțiune al agentului este blocarea uneia dintre proteinele cheie necesare pentru viața virusului hepatitei C. Agentul patogen este distrus intracelular, deoarece replicarea microbilor este suprimată în interiorul hepatocitelor.

Există studii care indică eficacitatea utilizării medicamentului împreună cu ribavirina. Schemele cu sofosbuvir au condus la recuperarea majorității oamenilor. Anularea terapiei a fost observată la 2% dintre persoane, ceea ce sa datorat efectelor secundare.

Reacțiile adverse au fost observate după 12 săptămâni de tratament. Reacțiile adverse au fost observate rareori în experimente - insomnie, greață, oboseală, durere cerebrală. Drogurile, sofosbuvirul și ribavirina, sunt raționale pentru administrarea persoanelor cu hepatită C de tip I, contraindicate interferonului.

Singura limită a consumului în masă de droguri este prețul ridicat. Disponibilitatea terapiei în viitor va vindeca complet hepatita C, iar acum trebuie doar să sperăm pentru posibilitatea de a vindeca complet inflamația ficatului.

Virusul hepatitei C este cunoscut pe scară largă: câți oameni vorbesc despre el, avertizează, avertizează împotriva infecțiilor prin postere informative și publicitate socială. Dar, din păcate, nimeni nu este complet imun la contaminare, chiar dacă se iau măsuri de precauție. Dacă dumneavoastră sau cei dragi ați dat un astfel de diagnostic, prima întrebare, desigur, va fi "este posibil să se vindece hepatita C pentru totdeauna?".

Câte metode există, cum se poate face acest lucru și în ce interval de timp? Cât de dureros și prelungit? Mai multe despre asta mai târziu.

Pentru tratamentul și curățarea ficatului, cititorii noștri utilizează cu succes

Metoda lui Elena Malysheva

. După ce am studiat cu atenție această metodă, am decis să-i oferim atenția.

În primul rând, este necesar să consolăm pe cei care au fost deja diagnosticați: Hepatita C este vindecabilă. În prezent, cu un tratament adecvat planificat, recuperarea pacientului este realizată pe deplin în 50-80% din cazuri. Aceasta depinde de caracteristicile individuale ale organismului (vârsta, sexul, bolile precoce și bolile concomitente), stilul de viață (evoluția bolii este agravată de consumul de alcool), viteza de detectare a virusului și acuratețea respectării instrucțiunilor medicului (aderență și dietă, teste în timp util).

Tratamentul hepatitei variază în funcție de faza bolii:

faza acută - pacienții sunt sursa infecției, dar cel mai adesea ei nu au simptome de indispoziție; hepatita cronica - se dezvolta in 80-85% din cazuri in timpul tranzitiei din faza acuta, este posibil atat asimptomatic cat si reactiv pentru manifestarile clinice ale bolii; ciroza hepatică - ultima fază a hepatitei, care poate fi letală în sine și implică și alte boli, inclusiv cancerul de ficat.

Una dintre principalele pericole ale hepatitei C este natura asimptomatică a cursului său, prin urmare, este necesar să se efectueze un test de sânge pentru anticorpi împotriva virusului cel puțin o dată pe an.

De obicei, astfel de analize se efectuează la primirea și reînnoirea unei cărți sanitare personale, la examenele medicale programate. Ar trebui să luați inițiativa și să vă ocupați de această problemă, dacă aceasta nu este prevăzută de administrația locului dvs. de muncă.

În aproximativ 40% din cazuri, cauza infecției cu hepatită nu este cunoscută.

Cu toate acestea, o atenție specială pentru sănătatea lor ar trebui să fie arătată celor care au suferit transplanturi de organe, transfuzii de sânge, au străpuns urechile sau au făcut piercing-uri, tatuaje, tatuaje permanente. Uneori, hepatita poate fi transmisă și prin relații sexuale, în familie, în alte situații, de exemplu, într-o luptă dacă sângele străin ajunge pe mucoase sau răni. De asemenea, trebuie să treceți în mod regulat diagnosticul profesioniștilor din domeniul medical și al pacienților care vizitează medicul dentist.

Metode și strategii pentru tratarea hepatitei

Rezultatele examinării ar trebui să influențeze alegerea strategiei de tratament. Un test de sange pentru anticorpi la virus, precum si studii suplimentare ajuta la identificarea

cât timp virusul a fost în organism; care este tipul său; cât de mult este prezent în sânge.

Apoi, trebuie să evaluați starea ficatului pacientului, pentru care sunt numiți: ecografie, biopsie și elastometrie a ficatului. Aceste metode vă permit să evaluați în ce măsură ficatul a afectat degenerarea țesutului fibros.

În funcție de starea ficatului și a încărcăturii virale, medicul curant alege o strategie de tratament. Nu există nici un remediu universal pentru hepatita C. Pentru fiecare pacient, medicamentul este selectat individual și durata tratamentului.

Principalele sarcini în etapa de tratament sunt suprimarea activității virusului și restabilirea funcției hepatice.

După tratament, pacientul trebuie să facă mai multe examinări, în special, să doneze sânge pentru semne de prezență a virusului în organism. Pacienții cu hepatită cronică C sunt sub supraveghere medicală pentru viață, deoarece activitatea virusului se poate manifesta oricând.

Cu toate acestea, dacă, după un curs de terapie antivirală, nu există anticorpi împotriva hepatitei timp de un an, pacientul se poate considera vindecat.

Hepatita C poate fi vindecată pentru totdeauna. Prognosticul cel mai favorabil pentru un pacient este făcut dacă modificările fibrotice în ficat sunt minime, adică fără ciroză. În unele cazuri, auto-vindecarea are loc după faza acută de dezvoltare a virusului. Cu toate acestea, se întâmplă de asemenea că după mulți ani de curs cronic, virusul este activat din nou.

Dacă tratamentul sa dovedit a fi ineficient sau nu a ajutat deloc, se oferă programe speciale recurente de terapie antivirală. Datorită faptului că studiile active ale virusului continuă, programele sunt îmbunătățite pentru ao vindeca, iar un curs repetat poate fi mai eficient decât cel precedent.

În orice caz, hepatita C nu este o boală care în mod inevitabil moare sau rămâne paralizată: cu o terapie de întreținere adecvată, chiar și cu forma cronică a virusului, se poate trăi fără pierderi semnificative pentru ficat.

Mulți dintre cititorii noștri aplică în mod activ tehnica bine cunoscută, bazată pe ingrediente naturale, descoperită de Elena Malysheva pentru tratamentul și curățarea ficatului. Vă sfătuim să citiți.

În timpul și după tratament, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră pentru a lua alte medicamente și pentru a raporta despre bolile concomitente. În plus, trebuie să renunțați complet la alcool pentru a evita ciroza hepatică. De asemenea, în cursul tratamentului se recomandă să urmați o dietă terapeutică, ceea ce implică o scădere a cantității de alimente grase, acide, ascuțite și sărate din dietă.

Efectele secundare ale terapiei antivirale

Două tipuri de medicamente sunt frecvent utilizate în terapia antivirală: Interferon și Ribarivin. Cu tratamentul combinat al acestor medicamente sau tratamentul numai cu Ribarin, practic nu există efecte secundare. Reacțiile nedorite apar mai ales atunci când apare o intoleranță individuală la medicament.

anemie ușoară; dureri de cap; dispepsie; niveluri crescute ale acidului uric.

Aceste fenomene sunt în permanență cu eliminarea medicamentului.

Cu toate acestea, dacă pacientul va necesita tratament cu interferon, atunci efectele secundare sunt inevitabile, dar medicii sunt conștienți de ele. Ar trebui să tratați această terapie ca o necesitate necesară.

În prima lună de tratament cu interferon, pacienții prezintă simptome similare cu cele ale gripei:

creșterea temperaturii; durerea articulară; slăbiciune; frisoane.

Ulterior, după o observație atentă a medicului și ajustarea dozei, aceste simptome dispar treptat împreună cu adaptarea organismului la interferon.

După 2-3 luni de tratament, pacientul poate urmări modificările în sânge: numărul de celule albe din sânge și de trombocite scade. Aceasta înseamnă că coagularea sângelui la o persoană a scăzut, deci este important să evitați sângerarea.

În plus, trebuie avut grijă ca alte infecții virale sau bacteriene să nu se alăture în timpul tratamentului cu interferon, deoarece acest lucru poate agrava semnificativ starea pacientului.

Sfaturi de la hepatologi

În 2012, sa înregistrat un progres în tratamentul hepatitei C. S-au dezvoltat noi medicamente antivirale cu acțiune directă, care, cu o probabilitate de 97%, vă scot complet de boală. Din acest punct de vedere, hepatita C este oficial considerată o boală curabilă în comunitatea medicală. În țările din Federația Rusă și CSI, medicamentele sunt reprezentate de sofosbuvir, daclatasvir și ledipasvir. În prezent, există o mulțime de falsuri pe piață. Medicamentele de bună calitate pot fi achiziționate numai de la companiile licențiate și de la documentația relevantă.
Accesați site-ul web al furnizorului oficial >>

Efectele secundare mai puțin frecvente ale terapiei antivirale includ pielea uscată și căderea părului, depresia, starea de spirit scăzută și pierderea în greutate. Dacă există un dezechilibru hormonal - agravarea tulburărilor în sistemul endocrin.

Pacienții care primesc tratament cu medicamente antivirale ar trebui să doneze sânge pentru teste în fiecare lună și să viziteze în mod regulat medicul pentru a evita consecințele grave.

Cât durează terapia? Tratamentul cu virusul hepatitei C poate dura mult timp: terapia antivirală poate dura un an, iar observarea ulterioară de la un medic necesită vizite periodice la spital pe tot parcursul vieții. Trebuie reamintit faptul că, în cazul reactivării virusului, pacientul poate să-i infecteze pe cei apropiați și să-și piardă consecințele grave ale bolii.

Pentru a crește responsabilitatea pacienților cu hepatită, este necesară o lucrare explicativă cu pacientul însuși și cu mediul său imediat. Dacă este necesar, ar trebui să fie posibil să se consulte cu un psiholog sau psihoterapeuți pentru a atenua stresul emoțional și pentru a spori rezistența mentală.

Încă mai crezi că este imposibil să învingi Hepatita C?

Judecând prin faptul că citiți aceste linii acum - victoria în lupta împotriva hepatitei C nu este încă de partea dvs.

Și ați luat deja medicamente toxice, care au avut multe efecte secundare? Este de înțeles, deoarece ignorarea bolii poate duce la consecințe grave. Oboseală, scădere în greutate, grețuri și vărsături, piele gălbui sau cenușiu, gust amar în gură, dureri ale corpului și articulații... Toate aceste simptome vă sunt familiare la prima vedere?

Există o soluție eficientă pentru hepatita C. Urmați link-ul și aflați cum Olga Sergeeva a vindecat hepatita C...

Marturii cu privire la modul de tratare a hepatitei C

Internetul este literalmente plin de publicații despre hepatita C. Cu toate acestea, informațiile conținute în ele nu satisfac întotdeauna solicitantul, deoarece articolul nu spune nimic despre feedback-ul de la pacienții reali. Dar ele pot fi utile în multe feluri și, mai presus de toate, ca un exemplu de succes al tratamentului.

Lăsat singur cu boala, nu este ușor să colectăm spiritul, ignorând gândurile întunecate - iar atitudinea corectă este una dintre cele mai importante componente ale terapiei.

Recenzile pacienților cu hepatită C, care ilustrează efectul medicamentelor sau momentele de infecție, nu pot fi întotdeauna obiective, deoarece organismul fiecăruia răspunde diferit la aceeași schemă. Dar ele pot contribui la completarea ideii de infecție.

Cauzele bolii

Înainte de a vorbi despre terapia antivirală și analizele de droguri, merită explorată ce se înțelege prin termenul scurt, uscat "hepatita C".

Hepatita este o inflamație a ficatului. Prefixul "C" desemnează tipul de virus care devine cauza sa.

Infecția cu hepatita C are loc în funcție de unul dintre mecanisme:

Parenteral (prin sânge).
Este implementat în timpul procedurilor invazive care implică puncție, incizie a pielii, mucoase: injecții, intervenții chirurgicale, precum și proceduri cosmetice (manichiură, piercing). Injecția dependenței de droguri este una dintre cauzele comune ale bolii hepatitei C - transmiterea infecției este de obicei efectuată printr-o seringă comună. Persoanele care iau transfuzii de sânge (transfuzii de sânge sau componente ale acesteia), hemodializa (curățarea sângelui la bolile de rinichi) sunt, de asemenea, în pericol, mai ales dacă acest lucru se întâmplă în mod regulat.
Sexual (sex neprotejat).
Pacientul poate transmite virusul partenerului său sexual. Frecvența apariției unei astfel de căi de infecție este mai mică decât cea parenterală.
Verticală.
Infecția copilului în uter sau în timpul trecerii prin canalul de naștere.

Virusul hepatitei C conține ARN (acid ribonucleic), care este baza genomului său. Este în căutarea ei că unele dintre testele de diagnostic actuale sunt îndreptate. Prezența, absența și indicatorul cantitativ al conținutului de ARN în sânge și alte substanțe biologice ale corpului este un indicator al activității procesului infecțios.

ARN, la rândul său, constă din baze azotate, nucleotide, aranjate într-o ordine diferită, care determină prezența a șase genotipuri. Genotipul agentului patogen este o componentă importantă a diagnosticului. În funcție de aceasta, se selectează schema și durata terapiei medicamentoase.

Conform ipotezelor teoretice, agentul cauzator al hepatitei C este capabil să se integreze (integreze) în genomul celular. De fapt, este un invadator care ia tot ce are nevoie pentru replicare (auto-copiere) si functionare ulterioara, iar hepatocitul sufera modificari distrofice si nu poate efectua munca necesara pentru organism.

Localizarea în interiorul celulei este, de asemenea, o apărare, deoarece sistemul imunitar se poate ocupa de virus numai prin distrugerea hepatocitelor infectate.

În ciuda locației principale, agentul patogen are timp să dăuneze nu numai ficatului. Hepatita cronică C implică o mulțime de manifestări extrahepatice - cum ar fi crioglobulinemia mixtă, vasculita, tiroidita Hashimoto etc.

Toți sunt tolerați de către pacienți; Recenzile despre hepatita C vindecată pot conține amintiri ale simptomelor acestor boli.

simptome

Cu siguranță fiecare persoană, cel puțin o dată în viața sa, a auzit despre hepatita C, precum și cât de periculoasă este această boală. Cu toate acestea, începutul este aproape imperceptibil. Forma acută, care este o etapă integrată în dezvoltarea hepatitei cronice C, poate fi complet asimptomatică.

În unele cazuri, semnele se vor asemăna cu oboseala excesivă - dureri de cap, slăbiciune, somnolență - sau o infecție în aer - creșterea temperaturii corpului, persoana este îngrijorată de stare generală de rău, dureri musculare. Desigur, există, de asemenea, o formă clasică cu un ficat mărit, galbenitate a pielii și membranelor mucoase.

Și, cel mai probabil, pacienții cu astfel de manifestări vor fi cu siguranță spitalizați și examinați pentru hepatită. Dar majoritatea oamenilor învață despre diagnosticul când hepatita C este deja în formă cronică.

După faza acută, urmează faza latentă. Virusul este deja activ, folosește resursele ficatului, iar hepatocitele sunt distruse masiv. Dar nu există încă simptome. Ficatul are capacități compensatorii largi. Moartea unei părți a celulelor la începutul dezvoltării bolii este periculoasă pentru aceasta, dar nu este critică dacă hepatocitele rămase sunt suficiente pentru a îndeplini funcțiile.

Pe masura ce boala progreseaza, celulele au nevoie de mai multa munca - au o sarcina dubla, triple si creste in marime. Nodurile fibroase apar în țesutul hepatic, încălcând arhitectonicii - se dezvoltă ciroza, se dezvoltă insuficiența hepatică cronică.

Este în stadiul cirotic simptomele de anxietate pot apărea, deși atunci când adaptarea eșuează, declanșată de factorul de declanșare (infecție acută, foamete de oxigen etc.), acestea apar mai devreme. Semnele principale ale hepatitei C includ:

oboseală constantă, slăbiciune, letargie, mai ales după exerciții fizice;
dureri de cap, amețeli, tulburări de somn, depresie;
febră;
greață, vărsături, lipsa apetitului;
pierdere în greutate;
durere în articulații mari de natură migratorie;
greutate și durere în hipocondrul drept;
ficat mărit (hepatomegalie);
îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase;
urină întunecată, clarificarea fecalelor;
mâncărimi ale pielii.

diagnosticare

Hepatita C necesită un diagnostic cuprinzător. Determinată de prezența virusului, a genotipului și a activității sale în organism, precum și de starea generală a persoanei. Evaluând rezultatele cercetării, putem presupune răspunsul la tratament, în special în prezența bolilor asociate.

Martorile privind dacă hepatita C este complet vindecată conțin adesea informații despre nivelul încărcăturii virale înainte și după tratament, deoarece indicatorul său reflectă eficacitatea terapiei.

Pentru diagnostic, folosind metode precum:

Analiza biochimică a sângelui.
ELISA (analiză imunosorbantă legată de enzime).
PCR (reacție în lanț a polimerazei).
Ecografia organelor abdominale.
Biopsie hepatică.

Recomandările privind modul de tratare a hepatitei C indică o dependență directă a regimului de tratament de genotipul viral. Prin urmare, este important să definiți în mod corect și să înțelegeți în mod clar ce a cauzat boala genotipul.

Cei vindecați de hepatita C prin împărtășirea unei revizuiri pot confirma necesitatea de a monitoriza eficacitatea tratamentului cu ajutorul testelor de laborator.

tratament

Baza de tratament pentru hepatita C este tratamentul antiviral (PVT). Paginile forumurilor și site-urilor dedicate bolii abundă în comentariile ei. Aceasta este o măsură obligatorie, în ciuda manifestării frecvente a reacțiilor adverse, inclusiv simptome asemănătoare gripei, căderea părului, uscăciunea gurii, greață etc.

Regimurile terapeutice antivirale includ medicamente precum interferonul alfa pegilat, ribavirina, botsrivirul, telaprevirul, sofosbuvirul. Tratamentul tratat cu două sau trei medicamente. Combinația clasică este interferonul + ribavirina, deoarece arată o eficacitate ridicată la pacienții infectați cu genotipurile 1 și 3.

Medicamentele suprimă replicarea virală, reducând astfel încărcătura virală. Absența detectării de ARN a agentului patogen hepatitic C în sânge la șase luni după terminarea tratamentului este considerată o dovadă a recuperării. În același timp, din păcate, nu se poate spune că virusul a dispărut complet; unii pacienți au recăderi.

În plus, infecția nu este întotdeauna tratabilă. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor revin la viața deplină, cu condiția de a începe în timp util și de un curs complet de PTH de înaltă calitate. Recenzile celor care au vindecat hepatitele nu sunt neobișnuite pe Internet.

Poate hepatita C să fie tratată cu remedii folclorice și cum să o facă? Recenzile sunt destul de contradictorii. Unii dintre pacienți sunt convinși că starea lor este semnificativ îmbunătățită prin utilizarea de plante medicinale, miere și alte rețete. Alții se opun unei astfel de terapii deoarece se tem de rezultatul "mai mult rău decât bine".

Oricum, recenzii de remedii populare pentru hepatita C nu poate fi un ghid pentru tratamentul de auto-alegere. Mulți oameni sunt alergic la miere sau nuci, care sunt adesea folosite în compoziția fondurilor recomandate. Plantele medicinale preparate în diferite moduri pot avea de fapt un efect hepatoprotector, dar numai cu o dozare precisă.

În plus, ele nu au acțiune antivirală împotriva agentului cauzator de hepatită C și nu sunt în măsură să înlocuiască terapia cu drepturi depline. Utilizarea oricăror medicamente populare este mai bine coordonată cu medicul - acesta este un fel de "tehnică de siguranță" care nu trebuie neglijată.

Recenzile privind utilizarea ciulinului de lapte la hepatita C conțin păreri diferite: majoritatea pacienților au raportat o îmbunătățire generală a stării de sănătate și a ficatului în special. Cu toate acestea, unii, după ce au luat masă de ciulin, există amărăciune în gură, inflamație a gingiilor, furnicături în partea dreaptă.

Heptral cu hepatita C în recenzii apare ca un mijloc de creștere a rezervelor de recuperare a ficatului:

"Se crede că el este cel mai bun hepatoprotector, a început să se simtă mult mai bine..."

"Heptraele au fost prescrise pentru hepatita C pentru a îmbunătăți indicii hepatice, care de fapt au devenit mai buni, acest lucru nu a avut niciun efect asupra virusului hepatitei C, ci doar asupra calității vieții..."

Hofitol este poziționat în instrucțiuni ca medicament pentru terapia complexă în hepatita cronică C, care coincide cu evaluările:

"Am fost prescris pentru ficat (hepatita C).... ajută la ameliorarea ficatului... un medicament foarte bun. Durerea în hipocondrul drept trece aproape imediat... "

Hepatita C, împărțită la genotipurile virale, are unele diferențe în ceea ce privește manifestările, totuși acidul ursodeoxicolic este prezentat ca hepatoprotector în oricare dintre opțiuni. Recenzile pacienților despre Ursosan nu sunt întotdeauna pozitive:

"Am luat cu hepatita C, a fost examinat - ficatul sa recuperat aproape..."

"Accept 3 luni, analizele se îmbunătățesc..."

"Accept în primăvară și în toamnă... indicatorii nu scad..."

"Nu este eficient împotriva hepatitei virale..."

Unii pacienți încearcă hirudoterapia. Recenzile despre utilizarea lipitorilor pentru hepatita C nu pot fi găsite la fel de des ca povestiri despre utilizarea medicamentelor farmaceutice și a metodelor populare. În orice caz, eficacitatea acestei tehnici poate fi judecată numai prin senzații individuale.

Ar trebui subliniat încă o dată că hirudoterapia prezintă riscuri și nu garantează eliminarea virusului.

Hepatita C este o boală insidioasă. Recenzile vindecate pot majoreze sau, dimpotrivă, dezamăgesc. Toate acestea - punctele de vedere ale oamenilor care, într-un fel sau altul, au decis să lupte împotriva virusului.

Corpul lor a perceput terapia în mod diferit, așadar, așteptând un efect similar atât pe partea pozitivă, cât și pe cea negativă, este inutilă.

Familiarizându-se cu recenziile, pacientul trebuie să se asculte, să fie atent la reacțiile sale la unul sau altul și să ia o decizie în mod deliberat cu privire la utilizarea fondurilor suplimentare, cu excepția PTH.

Autor: Torsunova Tatiana

Care sunt primele simptome caracteristice acestui virus.

Impactul virusului asupra organismului uman și măsurile ce trebuie aplicate.

Care sunt principalele simptome și manifestări ale bolii, precum și metode de tratament.

Cum se transferă o persoană aceste tipuri de hepatită.

Este posibil să se vindece complet virusul hepatitei C

Pacienții cer adesea medicilor dacă pot vindeca complet hepatita C. Cu câțiva ani în urmă, experții au fost convinși că boala nu dispare pentru totdeauna. Activitatea virusului este suprimată numai pe o perioadă nedeterminată prin administrarea de agenți antivirali și imunomodulatori.

Cu toate acestea, până în prezent, medicii au dezvoltat medicamente care promovează o remisiune de durată. Există cazuri de vindecare completă. Probabilitatea unui efect terapeutic pozitiv depinde de mulți factori. Succesul tratamentului este afectat de:

stilul de viata al unei persoane bolnave;
prezența obiceiurilor proaste;
atitudine mentală;
respectarea conștiincioasă a prescripțiilor medicului.

Care este probabilitatea de vindecare completă

Virusul invadează celulele hepatice și distruge treptat organul. În absența tratamentului în timp util, o persoană bolnavă dezvoltă ciroză sau cancer. Patologiile sunt ireversibile, nu pot fi vindecate. Dacă hepatita C este diagnosticată mai devreme decât ciroza și cancerul, este posibil să scăpăm de ea pentru totdeauna. Pentru o recuperare rapidă este necesar să combinați experiența și cunoștințele medicului cu eforturile pacientului. Cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de a ucide virusul.

Astăzi, cu un tratament bine planificat al hepatitei C, este tratabil în 90-98% din cazuri. Forma cronică a patologiei este mai dificil de tratat. Pentru a selecta medicamente antivirale eficiente, pacientul trece printr-o examinare completă. În timpul diagnosticului sunt determinate:

virus genotip;
faza de infecție;
gradul de afectare hepatică;
prezența bolilor concomitente.

Dacă hepatita C poate fi vindecată depinde de mulți factori. În ciuda cazurilor de eliberare completă a virusului, medicii nu oferă o garanție de 100% pentru recuperare. Hepatita C este uneori comparată cu HIV. Ambele infecții distrug treptat corpul uman. Medicamentele antivirale inhibă activitatea microorganismelor patologice, dar nu le distrug complet. Deși în cazul hepatitei C sunt posibile excepții. Medicii au dezvoltat medicamente care pot distruge complet virusul. Este important ca medicul să selecteze corect și să aranjeze medicamentul.

Hepatita cronică C necesită terapie complexă. Medicamentele trebuie să interacționeze una cu cealaltă și să nu se suprime una pe cealaltă. Datorită noilor medicamente, fiecare pacient poate alege cu adevărat un curs individual de tratament. Costul terapiei este ridicat. Nu toți oamenii infectați cu hepatita C pot permite medicamente scumpe. Prin urmare, împreună cu medicamente inovatoare, medicii continuă să prescrie medicamente standard, ale căror prețuri sunt mai accesibile.

Este dificil de determinat dacă se vindecă hepatita C utilizând o abordare standard. Puteți da o prognoză după o examinare cuprinzătoare a pacientului. În practica medicală, există cazuri de recuperare completă într-un stadiu incipient, dar acestea sunt rare. Este posibil să se recupereze cu ajutorul terapiilor standard utilizate începând cu 1990. Dar, în același timp, probabilitatea de a scăpa de virus este scăzută și este de numai 30%.

Abordare standard de tratament

Înainte de începerea tratamentului, consultați un hepatolog. Timp de mulți ani, leziunile hepatice virale au fost tratați cu medicamente pe bază de interferon și ribavirină. Chiar dacă pacientul are valori ALT și AST în intervalul normal, medicamente antivirale sunt încă prescrise. Terapia combinată ajută la întârzierea apariției modificărilor patologice în ficat.

Ribavirina modifică ARN-ul virusului. Componenta este activă numai în asociere cu interferonul. Pătrunde în structura microorganismelor patogene și încetinește activitatea lor. Boala se oprește în 60% din cazuri. Cu o utilizare corectă și sistematică a medicamentelor, remiterea durabilă este posibilă de mai mulți ani. În unele cazuri, chiar și atunci când se utilizează regimul standard de tratament, boala nu crește până la vârsta înaintată. Doctorii numesc această recuperare completă sau parțială.

Este posibil să se vindece tipul cronic al bolii sau să se încetinească progresia acesteia, utilizând medicamente care includ atât interferonul, cât și ribavirina. Hepatologii sunt adesea prescrise pacienților:

Rareori este posibilă vindecarea hepatitei C permanent cu medicamentele de mai sus. Rezultatul terapiei este afectat de:

genotipul de genotip;
fiziologice ale unei persoane bolnave;
cantitatea de virus din sânge;
sensibilitate patogenă la interferon;
gradul de afectare hepatică.

Primul ciclu de tratament durează șase luni. În fiecare lună, o persoană bolnavă este testată pentru a determina eficacitatea terapiei. Dacă după șase luni concentrația virusului în sânge nu a scăzut, tratamentul este prelungit pentru încă 6 luni. Dacă este necesar, medicul prescrie alte medicamente. În loc de mijloacele combinate, adesea au fost utilizate separat ribavirina și interferonul.

Există medicamente domestice și importate. Ei au aceeași eficiență, diferă doar în preț. Ribavirina face parte din Rebetola, Ribavin, Ribamidil, Ribapega. Interferonul include Reaferon, Altevir, Interal, etc. În plus, sunt prescrise vitaminele și hepato-protectorii. Ele sunt necesare pentru a restabili ficatul și a menține imunitatea.

Tehnica nouă

Unii oameni bolnavi au o reacție negativă la utilizarea medicamentelor care conțin interferon. Activitatea acută a imunității este plină de febră, slăbiciune, apetit scăzut, greață, stări depresive. Mulți pacienți sunt interesați dacă este posibilă încetinirea progresiei patologiei fără utilizarea interferonului. În 2012, medicii au dezvoltat medicamente anti-hepatite care nu conțin imunomodulatori. Acestea se numesc inhibitori și acționează direct asupra virusului.

Droguri de acțiune directă - acesta este un progres în tratamentul tradițional al hepatitei C. Acestea împiedică reproducerea virușilor în 97% din cazuri. În stadiile incipiente ale bolii, inhibitorii contribuie la recuperarea completă la 90% dintre bolnavi. Singurul dezavantaj al medicamentelor cu acțiune directă este prețul ridicat. Doar câțiva își pot permite să cumpere inhibitori fără ajutorul statului și al fundațiilor caritabile.

Astăzi, în farmacii din Rusia, puteți găsi doar 2 agenți antivirali de acțiune directă: Inviso și Viktralis. Următoarele medicamente inhibitoare au fost testate și înregistrate cu succes în Europa și SUA:

Dacă hepatita C este tratată cu medicamentele de mai sus într-un caz particular, poate spune doar un hepatolog.

Există 1-6 genotipuri ale virusului, fiecare dintre acestea fiind supuse terapiei cu un medicament specific. Pentru a vindeca boala pentru totdeauna, trebuie să urmați toate recomandările medicului, să nu consumați alcool și alimente grase. Pacienții trebuie testați în mod regulat, luând vitamine și medicamente pentru a restabili funcția hepatică. Doar în acest caz, puteți să vă bazați pe o recuperare completă.

Se tratează complet și permanent hepatita C?

Hepatita C este o boală hepatică. Este excitat de virusul hepatitei C. Infecția poate fi ușoară și poate dispărea după câteva săptămâni. Și poate dura pentru viață și să dea cele mai grave complicații.
Hepatita C provoacă o serie de probleme grave:

adesea devine cronic - 75-83% din cazuri;
trăiește mult timp în organism fără simptome, dezvăluindu-se numai în etapele ulterioare ale dezvoltării patologiei;
formează ciroză hepatică, o tumoare malignă a ficatului - carcinom hepatocelular;
comune peste tot.

Când o infecție este infectată, principala "accident vascular cerebral" cade pe ficat, dar uneori agentul patogen se înmulțește în celulele sanguine periferice. Prin urmare, la pacienții cu hepatită cronică apar numeroase afecțiuni ale sistemului imunitar. Unii pacienți au o leziune generalizată: alte organe și sisteme sunt implicate în procesul infecțios.

Informații generale

Calea principală de transmitere a agentului patogen este prin sânge. Mult mai rar - prin alte fluide biologice (saliva, spermă, urină), dacă pielea sau membranele mucoase sunt deteriorate. Cele mai multe cazuri de infecție sunt observate când medicamentul este administrat intravenos. Infecția în timpul actului sexual este rară, dar pentru cei care nu fac discriminare în relațiile intime, incidența este ridicată.

Infecția cu un agent infecțios dezvoltă mai întâi forma acută de hepatită C. În cele mai multe cazuri, patologia este asimptomatică, deci faza sa acută este detectată foarte rar.
Hepatita acută durează șase luni. În această perioadă, aproximativ 17-25% dintre pacienți se recuperează spontan. "Spontan" înseamnă:

pacienții nu au fost tratați;
se simt bine;
ficat, splină nu este mărită;
în ser nu există patogenul ARN timp de 24 de luni după boală.

În majoritatea cazurilor (60-70% din cazuri), boala devine treptat în forma cronică. Că este - principala formă de patologie. De-a lungul câtorva ani, starea țesutului hepatic se înrăutățește lent. Uneori boala se dezvoltă 15-20 de ani, iar întreaga perioadă o persoană nu se simte rău. În 10-40% din cazuri, hepatita cronică progresează spre ciroză. 5% dintre oameni dezvoltă carcinom hepatocelular, în special la cei care au dezvoltat fibroză sau ciroză.
O altă variantă a formei bolii cu hepatita virală C este transportul de virusuri. Persoana însuși nu este bolnavă, ci îi infectează pe alții.
Riscul de a fi infectat cu hepatita C este crescut în următoarele grupuri de persoane:

dependenți de droguri, injectabili intravenos;
asistenții medicali care vin în contact cu sângele;
nou-născuții de la mame infectate;
rude care trăiesc cu pacienți cu hepatită C;
pacienții care primesc mai multe manipulări parenterale (nu prin stomac);
femeile se vinde.

Proporția de tineri sub vârsta de 30 de ani care au consumat droguri a reprezentat 80% din totalul deceselor cauzate de hepatită.
Vaccinul împotriva hepatitei virale C nu este dezvoltat.

Genotipurile virusului hepatitei C

Virusul hepatitei C are o variabilitate genetică ridicată. Poate de aceea este dificil de tratat, este dificil de a crea vaccinuri. Genotipurile virale au un efect diferit asupra caracteristicilor cursului infecției, eficacității terapiei antivirale și, eventual, asupra rezultatului bolii.

Au fost identificate 6 genotipuri ale virusului, notate cu cifre arabe 1, 2, 3, 4, 5,6. Diferențele sunt asociate cu o rată de mutație ridicată a genomului viral. Fiecare genotip este împărțit în subtipuri. Pe teritoriul Federației Ruse, subtipurile 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a au fost identificate, foarte rar - subtipul 4a.

În 86% din cazuri, subtipurile 1b și 3a sunt detectate. Subtipul 1a, genotipurile subtipurilor 2 (2k și 2c circulă numai la Moscova și Sankt-Petersburg) sunt mult mai puțin frecvente. Există subtipuri mixte. Unele subspecii nu pot fi determinate.

Un factor important care determină tactica tratamentului, eficacitatea acestuia, clinicienii numesc genotipul virusului hepatitei C, precum și măsura severității unei infecții virale, care este calculată cantitativ - câte particule virale sunt într-un anumit volum al lichidului biologic al unui organism infectat (așa-numita încărcătură virală).
Nu există teste care să fie la fel de sensibile la toate genotipurile virusului hepatitei C. Dar determinarea genotipului virusului are cu siguranță o importanță clinică decisivă pentru dezvoltarea unei strategii de terapie.

Diagnosticul bolii

Hepatita C este dificil de detectat în timp util, deoarece se întâmplă foarte rar cu simptomele.
În laboratoare, în primul rând, este verificată prezența anticorpilor din sângele uman produs de sistemul imunitar împotriva agentului viral hepatitic C. Cu toate acestea, anticorpii imunoglobulinei M încep să fie detectați în sângele unei persoane infectate numai între 14 și 70 de zile și, uneori, la câteva luni după infectare. Analiza se numește "serologică", este doar o metodă indirectă de diagnostic, deoarece dezvăluie doar un răspuns mediat al sistemului imunitar uman la introducerea virusului.

Virusul însuși în stadiul inițial al bolii în sânge nu este detectat, deoarece este conținut în cantități neglijabile. Metoda directă de laborator pentru detectarea agentului cauzal al infecției este studiul reacției în lanț PCR-polimerază. Testul testează biomaterialul la nivel molecular, identificând ARN-ul virusului și îl detectează la 7 până la 20 de zile după infecție.
Pentru a identifica tulburările patologice care apar în ficat, se efectuează biopsia punctiformă.

Poate fi vindecat Hepatita C complet pentru totdeauna?

Desigur, persoanele care s-au infectat cu un virus sunt îngrijorate de problema dacă hepatita C este sau nu tratată complet.
Anterior, boala a fost considerată imposibilă. A fost vorba despre tratamentul de întreținere și îmbunătățirea calității vieții unei persoane bolnave. Dar datorită dezvoltării intensive a unor noi grupuri de medicamente, există medicamente antivirale eficiente. Ei vindecă complet hepatita C fără efecte nedorite grave.
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a anunțat că hepatita C poate fi vindecată, fiind complet vindecată în 50 până la 90% din cazuri. Succesul depinde de tulpina agentului infecțios și de tipul de medicamente utilizate.
Alți factori afectează recuperarea reușită:

genotipurile 2-6 (toate cu excepția primului);
cei infectați cu tulpina 1 au variante structurale diferite ale genei pentru interleukina-28;
sarcină mică a virusului - mai mică de 400.000 UI pe mililitru;
pacientul este o femeie;
pacientul este mai mic de patruzeci de ani;
bolnavii - caucazieni;
greutatea pacientului mai mică de 74 kg;
dezvoltarea slabă a fibrozei hepatice, ciroză;
lipsa imunității la insulină;
activitate înaltă a enzimelor din grupul de transferază - transaminaze serice.

Folosirea corectă a medicamentelor face posibilă a spune cu încredere: "Puteți vindeca complet hepatita C." Algoritmul aprobat de Organizația Mondială a Sănătății pentru tratarea unui virus dă un procent ridicat de vindecare a hepatitei C.

Cui trebuie să se prescrie un tratament pentru hepatita C

Tratamentul hepatitei C este necesar în perioada acută de infecție. Pornirea terapiei în acest stadiu poate vindeca hepatita C complet. Începerea tratamentului poate fi întârziată pentru câteva luni, deoarece o cincime dintre infectați vor avea o recuperare spontană - organismul se confruntă cu infecția însăși. Dacă tratamentul este început după trei luni de la infecție, hepatita C este complet vindecată la 80% sau mai mult din bolnavii.

Perioada de infectare acută este tratată timp de 3-6 luni. Ați reușit să vindecați complet hepatita C, verificați după trecerea cursului. Un indicator al recuperării cu succes este lipsa unui agent patogen diagnosticat în sânge.
Decizia de a trata un pacient cu hepatită cronică C este adecvată pentru fiecare pacient este luată în considerare individual. Se ia în considerare:

cât de profund este afectat ficatul;
dacă există sau nu contraindicații la terapie;
cât de mare este riscul unor efecte secundare grave;
prezența altor boli la o persoană infectată;
cât de posibil este posibilă vindecarea permanentă a hepatitei C;
dorinta pacientului de a incepe tratamentul.

Se efectuează o biopsie hepatică. Dacă nu există înlocuirea celulelor hepatice cu țesutul conjunctiv (nu există fibroză - cicatrizarea țesutului), cicatrizarea se dezvoltă într-o mică măsură, tratamentul este amânat. Acest lucru se datorează gradului scăzut de risc în care patologia va progresa.

Mai presus de toate, tratamentul hepatitei este indicat la pacienții cu fibroză punte (formarea țesutului conjunctiv între vasele hepatice), ciroză reconstituită (compensată).

Hepatita C Probleme de tratament

Organizația Mondială a Sănătății prescrie tratamentul hepatitei C pentru toți pacienții care sunt gata să fie tratați și nu au contraindicații pentru aceasta. Dar abilitatea de a vindeca hepatita C pentru totdeauna aproape pretutindeni, inclusiv statele foarte dezvoltate, este limitata. Costul noii generații de medicamente nu este ridicat, dar producătorii de medicamente originale le vinde, semnificativ supraevaluând prețul. În unele țări (în principal cu venituri scăzute), costul tratamentului a devenit mai mic datorită introducerii de medicamente generice - medicamente generice.

Tratamentul este costisitor

Sute de mii de persoane infectate au nevoie urgentă de tratament și sunt alocate fonduri minime pentru tratamentul hepatitei C din Rusia. Grupuri selectate de pacienți cărora li se acordă prioritate pentru terapia gratuită împotriva bolii. Teoretic, numai persoanele infectate cu HIV au șansa de a primi tratament în detrimentul fondurilor bugetare.

Pacienții care utilizează substanțe stupefiante sunt excluși din programele de tratament, deoarece dependenții de droguri nu sunt susceptibili să adere la regimul de tratament pentru o perioadă lungă de timp. Pentru a beneficia de o șansă pentru un tratament gratuit, utilizatorii de substanțe psihoactive trebuie să le întrerupă.
Pacienților li se oferă să plătească singuri pentru tratament, dar puțini au o astfel de oportunitate: prețul cu amănuntul al medicamentelor este mult mai mare decât salariul mediu din țară. Costul unui tratament standard al tratamentului cu interferon antiviral în cursul anului 2011 a fost de 460.000-550.000 de ruble. Terapia cu noile medicamente telaprevir și boceprevir este mult mai costisitoare: cursul terapiei cu boceprevir în 2013 a fost de 1,72 milioane de ruble, iar cursul cu telaprevir - 3,58 milioane de ruble. De asemenea, este scumpă examinarea înainte de începerea tratamentului.

Mulți pacienți nu știu că hepatita este vindecabilă, deoarece medicii nu le informează despre aceasta. Cel mai adesea, medicii declară pur și simplu diagnosticul și prescriu medicamente de la un număr de hepatoprotectori, a căror utilizare nu este științifică, deși este dificilă din punct de vedere financiar.

Contraindicații pentru tratamentul cu interferon

Tratamentul antiviral cu interferoni are mai multe limitări:

psihozele, depresiile care nu pot fi controlate;
epilepsie severă;
boli ale sistemului imunitar;
funcția hepatică anormală anormală, care nu mai poate fi restabilită;
în același timp, boli grave - insuficiență cardiacă, creștere constantă a tensiunii arteriale, diabet zaharat, care nu este controlată de medicamente, boală pulmonară obstructivă;
perioada de gestație;
dacă partenerii sexuali nu au ocazia să se protejeze în timpul tratamentului și după jumătate de an.

De asemenea, terapia cu interferon antiviral este contraindicată în cazul abaterilor în testul de sânge.

Efecte secundare

Opțiunile de tratament care conțin interferon sunt bine studiate, eficiente, dar dezvoltă multe efecte secundare, în anumite situații, ceea ce face ca recuperarea să fie dificilă.
Efectele secundare tipice în tratarea hepatitei sunt:

- simptome asemănătoare gripei - slăbiciune, cefalee, febră;
- tulburări psihice ale pacientului - tulburări de somn, nervozitate, stări depresive;
- complicații hematologice - distrugerea intensă a celulelor roșii din sânge, dezvoltarea anemiei; scăderea numărului de neutrofile care circulă în sânge; scăderea nivelului plachetar, însoțită de creșterea sângerării;

Reacțiile adverse mai puțin frecvente în tratamentul interferonilor sunt psihoza, căderea părului, reversibilă după întreruperea tratamentului, infecții bacteriene, provocarea bolilor autoimune.

Poate vindeca hepatita C complet: 3 genotipuri

Înainte de începerea cursului tratamentului, se evaluează gradul de afectare a ficatului (stadiul bolii), severitatea încărcăturii virale și genotipul virusului. Stadiul cirozei este important, deoarece succesul tratamentului și prognosticul suplimentar al bunăstării la pacienții fără ciroză este mult mai bună comparativ cu cei cu un ficat puternic afectat de ciroză.

Determinarea genotipului este importantă datorită răspunsului lor diferit la terapie. Genotipul 1 este tratat prost cu interferon. Pacienții cu subtipul 1a răspund mai rău la tratament decât cei infectați cu subtipul 1b. Genotipul hepatitei C 3 răspunde bine la tratamentul cu interferon.
Dacă terapia cu interferon nu a ajutat, este prescris tratamentul cu medicamente antivirale directe.

Tratamentul pacienților infectați cu virusul genotipului 1

Genotipul 1 este tratat în conformitate cu șase regimuri: 2 variante cu interferon, 4 variante fără acesta. Hepatita este tratată complet la 89-92% pentru subtipul 1a, în 82% pentru subtipul 1b. Printre cei infectați cu ciroză, rata de vindecare este mai mică.
Timpul de tratament este de 3-6 luni.

Tratamentul pacienților infectați cu virusul genotipului 2

Medicamentele de primă linie pentru genotipul 2 sunt combinația de sofosbuvir + ribavirină fără interferon. Timp de tratament - 3 - 5 luni.
Fără ciroză, hepatita C poate fi vindecată în 97% din cazuri, dacă există ciroză, rata de vindecare este mai mică - 83%.

Tratamentul pacienților infectați cu virusul genotipului 3

Pentru genotipurile de hepatită C 3, sunt disponibile 3 regimuri de tratament. Două combinații sunt cele mai eficiente:

- 1. interferon-a + ribavirin pegilat + sofosbuvir;
  2. regimul fără interferon - sofosbuvir + daclatasvir, cu sau fără ribavirină.

Cursul este de 3 luni. Conform primului plan, genotipurile hepatitei 3 pot fi vindecate la 83% dintre cei infectați. Conform celei de-a doua opțiuni de tratament, hepatita este complet vindecată în 34% din cazurile de ciroză, la 61% dintre persoanele fără ciroză. Dar procentul de eficiență crește în mod semnificativ dacă cursul terapiei cu genotipul 3 este extins la șase luni.

Durata cursului variază în funcție de genotipul agentului infecțios și depinde de medicamentele utilizate. Terapia cu interferon este mai prelungită și continuă cu primul genotip de 1 an, cu un genotip de 3, 2 - jumătate de an.

Cum se efectuează tratamentul?

În fiecare săptămână, pacientul injectează interferonul subcutanat. Pacienții sunt învățați acest lucru înainte. Ribavirina se administrează în capsule sau tablete. Pe tot parcursul tratamentului, pacientul vizitează adesea medicul și trece testele. Este imposibil să întrerupeți tratamentul fără recomandarea medicului (gastroenterolog sau hepatolog).
Pentru a evita agravarea procesului patologic, pacientul este recomandat să respecte regimul de protecție:

- - stați la soare mai puțin, evitați supraîncălzirea corpului;
  - bea 2,5 - 3 litri de apă pe zi;
  - exclude aportul de alcool, nu fuma;
  - Nu beți medicamente care sunt toxice pentru ficat.

Pacienții obezi sunt recomandați pentru scăderea în greutate. În stadiile profunde ale patologiei și cu hipertensiune portală - limitarea efortului fizic, munca facilită.
Se crede că infecția este vindecat complet dacă un an după cursul terapiei nu este detectat ARN agentului infecțios. După ce aceste controale de control nu mai sunt efectuate. Pacienții cu ciroză trebuie monitorizați de două ori pe an.

Dacă tratamentul nu a fost eficient, se ia în considerare un alt regim de tratament.
Standardele de vindecare se schimbă rapid. OMS recomandă să se acorde prioritate următoarelor medicamente antivirale directe:

Aceste medicamente sunt mult mai eficiente, mai sigure. Ei nu dezvoltă atât de multe efecte secundare ca medicamentele depășite. Medicamentele antivirale directe pot vindeca hepatita în 12 săptămâni.

Unele tulpini ale virusului hepatitei C (genotipul 3, 5, 6) pot fi vindecate prin schema de interferon.
Gratuit în Rusia sunt tratați numai cu interferoni simpli și pegilați, ribavirină. Pentru a fi tratați cu medicamente de generații noi, există două modalități:

- 1. cumpăra droguri înregistrate în Rusia, cel mai mult;
  2. participa la studii clinice.

Cu toate acestea, este important să se înțeleagă că persoanele care sunt vindecate de hepatită C complet expuse riscului pot fi infectate din nou. Terapia nu a fost în zadar, trebuie să schimbați stilul de viață.

În 2016, Organizația Mondială a Sănătății a elaborat un program de combatere a hepatitei virale. Conform strategiei sale, până în 2030, 80% dintre pacienți trebuie să beneficieze de tratament antiviral.