Cum se vindeca hepatoza grasa

Sănătatea noastră este în întregime dependentă de noi. Unul trebuie doar să se relaxeze pentru un moment, dând capriciilor sale, deoarece corpul trimite imediat un semnal că este bolnav. Problema excesului de greutate, apropo, este mai relevantă astăzi decât oricând. Și nu numai o figură, dar și organe mai importante ale corpului nostru pot suferi de grăsime urâtă.

Atunci când o mulțime de țesut adipos se acumulează în celulele hepatice, există premise pentru dezvoltarea hepatozei grase. Baza bolii este procesul de acumulare de grăsimi simple (trigliceride) de către hepatocite, care ulterior devin celule grase.

Ficatul este ordinea inamică a corpului nostru. Colectează toate toxinele care intră în organism împreună cu alcoolul, junk food, fumul de tutun și medicamentele, pentru a fi transformate ulterior în trigliceride. Ca urmare, atunci cand grasimile devin celule grase, ficatul devine mai devreme sau mai tarziu sa se raneasca si, prin urmare, nu mai poate face fata noilor substante nocive.

Dar celulele grase nu sunt ultima instanta a bolii. Cu un curs nefavorabil, hepatoza grasă este complicată de fibroză, care la rândul ei poate duce la ciroză hepatică.

Gradul de dezvoltare a hepatozei grase

În funcție de numărul de hepatocite afectate de procesul patologic și de procentul de grăsime acumulat de ficat, se disting următoarele etape ale hepatozei grase:

• În prima fază a bolii, mai multe focare de celule cu o concentrație ridicată de grăsimi simple apar în ficat la o distanță mare una de cealaltă. Acestea sunt semne ale hepatozei grase difuze.
• A doua etapă a hepatozei grase începe atunci când focarele de celule patogene cresc în mărime și se formează forme dense de țesut conjunctiv între ele.
• În cea de-a treia etapă, ficatul este acoperit cu caneluri puternice de țesut conjunctiv cu fibroblaste încorporate în ele și un număr mare de celule grase. Fibroza imediat.

Ce determină dezvoltarea bolii

Printre principalele motive care cauzează degradarea ficatului, se numără:

• Boli, care se bazează pe o încălcare a metabolismului și a echilibrului grăsimilor în organism. Aceasta poate fi insipidul diabetului zaharat, o formă gravă a obezității, hipertrigliceridemia (niveluri ridicate de grăsime în sânge).
• Efectul toxinelor asupra ficatului. Neutralizarea substanțelor toxice pentru organism este sarcina directă a acestui organism, dar dacă un atac toxic nu se oprește pentru o singură zi, ficatul la un moment dat poate să nu facă față.
• Radiația undelor radio. Dacă o persoană locuiește într-o zonă cu niveluri ridicate de radiații, el intră automat în riscul de hepatoză.
• Alimente proaste. Neglijarea alimentelor sănătoase și cultura alimentară în general cauzează o încălcare a metabolismului lipidic în organism. Mâncărurile necorespunzătoare, dietele neechilibrate, care distrug doar corpul, vor afecta cu siguranță starea de sănătate a ficatului în timp.
• Tulburări în activitatea de digestie. Dacă procesul de absorbție și excreție a lipidelor de acizi biliari este distorsionat din orice motiv, atunci ficatul devine foarte vulnerabil.
• Utilizarea fără griji a antibioticelor fără utilizarea probioticelor.

Imaginea clinică a bolii

Procesul de încorporare a celulelor adipoase în țesutul hepatic poate merge la viteză maximă, dar pentru moment acest lucru nu se manifestă în exterior. Simptomele de anxietate se dezvoltă treptat și devin extrem de pronunțate pentru a treia etapă a hepatozei grase, când nu mai poate fi tratată (este necesar un transplant de ficat).

Principalele semne de hepatoză sunt:

"Piatră" în ficat (pătrat drept al abdomenului);
probleme cu microflora intestinală;
vedere încețoșată;
veșnică, plictisitoare;
vărsături și greață.

Cele mai izbitoare manifestări externe ale hepatozei grase acute. În alte cazuri, oamenii nu pot explica în mod clar ce anume îi deranjează.

Grasime hepatică în timpul sarcinii

Mamele viitoare devin o țintă vulnerabilă pentru boală: furtuna hormonală din corpul femeii și consumul de cantități mari de alimente sunt de vină. Hepatoza femeilor gravide apare adesea acut și poate provoca chiar și o afecțiune fatală a mamei.

Un diagnostic dezamăgitor pune o femeie între 30 și 38 de săptămâni de gestație, deși există excepții când hepatoza hepatică este detectată înainte de debutul a 30 de săptămâni. Cel mai caracteristic semn al bolii în timpul sarcinii este icterul. Alte simptome includ senzații dureroase sau neplăcute în ficat, vărsături și greață, slăbiciune și depresie, arsuri la stomac constante. Mamele care urmează să fie nevoite să acorde atenție problemei în timp pentru a obține un tratament medical adecvat.

Proceduri pentru determinarea bolii

Pentru a confirma utilizarea bolii:

• biopsie hepatică. Dacă celulele grase se găsesc în proba de țesut hepatic, înseamnă că există toate motivele pentru a afirma că pacientul are hepatoză grasă;
• examen ultrasonografic al ficatului. Dacă există hepatoză, organul va fi mărit;
• tomografia computerizată și terapia prin rezonanță magnetică pentru a detecta țesutul hepatic deteriorat.

Tratamentul cu hepatoză grasă

Gastroenterologul se ocupă de probleme legate de hepatoză și boli similare, seamănă cu MirSovetov.

Terapia cu medicamente este precedată de o analiză aprofundată a stilului de viață al pacientului. Pentru ca boala să fie corectată cu ajutorul medicamentelor, o persoană trebuie să-și revadă toate obiceiurile și să schimbe radical unele dintre ele. Sarcina principală este să începeți să jucați sporturi pentru a "strânge" corpul și pentru a ridica tonul, pentru a face ca astfel de calorii să fie consumate mai mult decât a fost ingerată. Începerea ideală a recuperării va fi o pierdere săptămânală de 0,5 kg.

Terapia medicamentoasă pentru hepatoză implică combaterea bolii prin îmbunătățirea ficatului în general și a celulelor sale în special. Alocați în principal:

• Berlition, Essentiale Forte, Essliver și alte medicamente care conțin fosfolipide esențiale pentru ficat;
• Taurină sau metionină (acizi sulfamici);
• Karsil, LIV - 52, preparate pe bază de anghinare (hepatoprotectori);
• Tocoferol, Retinol (antioxidanți);
• medicamente care conțin seleniu;
• vitamine din grupa B.

În timpul tratamentului, trebuie să urmați o dietă cu cea mai limitată cantitate de alimente grase, ceea ce va ajuta organismul să utilizeze excesul de grăsime care este dăunător ficatului. În cazul hepatozei grase, sunt prezentate produsele lactate fără grăsimi, supele de legume și borschul fără carne, legumele fierte sau aburite, supele de lapte, ouăle, ovazul, orezul și terciul de hrișcă. În același timp, este strict interzis ca hepatoza bolnavă să mănânce ciorbe grase, carne prăjită și pește, ceapă proaspătă și usturoi, leguminoase, conserve, ciuperci și ridichi.

Eficace este în special dieta la stadiul de dezvoltare a bolii, când celulele hepatice nu au fost încă transformate în depozite de grăsimi. În acest moment există încă o șansă de a deriva trigliceridele de la ei.

Medicina tradițională a contribuit, de asemenea, la tratamentul ficatului. Experții consideră că unele medicamente nu pot face față bolii fără utilizarea metodelor tradiționale.

Deci, ce poate fi învățat din depozitul înțelepciunii populare? Celulele hepatice vă vor spune mulțumesc dacă sunteți:

manca 1 lingurita. piulițe de pin;
adăugați o frunză de mentă sau menta de lămâie la băuturi;
2 - 3 pe zi pentru a mesteca o crenguta de marar proaspat sau patrunjel (acest sfat este de asemenea relevant pentru prevenirea bolilor);
în fiecare dimineață, beți pe stomacul gol 0,5 linguri. suc de morcovi proaspăt;
dau preferință mai degrabă ceaiului verde decât ceaiului negru;
bea infuzii de burta sau stigmate de porumb. Pentru a face acest lucru, 50 g de materii prime trebuie să se toarnă 0,5 litri de apă clocotită și să insiste timp de 10 până la 12 ore. Luați 1 pahar de băutură de 2 - 4 ori pe zi;
mâncați o mână de fructe uscate în fiecare zi.

Prevenirea bolilor

Să nu auziți niciodată un diagnostic neplăcut, este suficient să urmați câteva recomandări simple:

• În fiecare zi, petreceți 20-30 de minute de exerciții fizice, ceea ce este mai bun decât orice perfuzie și medicamente va accelera metabolismul și va ajuta ficatul să facă față toxinelor. Nu uitați că lecțiile ocazionale nu vor aduce rezultate. Trebuie să te antrenezi în mod regulat!
• Există o mâncare simplă, fără a fi supus unui tratament termic excesiv.
• Excludeți băuturile alcoolice sau reduceți utilizarea acestora la un minim rezonabil.
• Beți pastile numai cu permisiunea și sub supravegherea unui medic.

Prognosticul tratamentului hepatozei grase este încurajator: dacă aveți grijă de starea sănătății la timp, atunci după 2 - 3 săptămâni vor fi observate primele rezultate pozitive. Din fericire, hepatoza grasă este o boală reversibilă.

Cum să tratați ficatul gras

Boală hepatică grasă (ficat gras) este o afecțiune caracterizată prin depunerea lipidică anormală în celulele glandelor hepatocitelor. Aceasta este una dintre cele mai comune forme de patologie cronică a sistemului hepatobiliar, care se poate transforma în ciroză. Boala are câteva nume care sunt folosite în literatura medicală - steatoză hepatică, degenerare grasă a ficatului, infiltrare grasă a ficatului.

Conform datelor clinice, cea mai frecventă afecțiune patologică este diagnosticată pe fondul diabetului zaharat și al pacienților care suferă de obezitate. Din păcate, dezvoltarea bolii nu are o legătură clară cu sexul și vârsta, poate apărea la fete tinere și băieți, vârstnici, femei în timpul sarcinii. Steatoza este considerată o afecțiune benignă, deoarece terapia adecvată poate declanșa procesul de regenerare a celulelor glandei.

Citiți mai multe despre steatoza hepatică din acest articol.

Tratamentul hepatozei hepatice grase necesită o abordare integrată și individuală. Depinde de stadiul bolii, de starea generală a pacienților, de gradul de dezvoltare a modificărilor în celulele glandei, de severitatea procesului. Experții recomandă combinarea terapiei dietetice, a unui stil de viață activ și a metodelor medicale. Mai multe detalii despre dacă este posibil să se vindece hepatoza hepatică și, dacă da, cum se face.

Tactica managementului pacientului

De regulă, pacienții nici măcar nu bănuiesc că au probleme cu ficatul, singurul lucru care poate fi deranjant este durerea caracterului plâns pe dreapta sub coaste. Mai des, simptomul este atribuit gustărilor rapide, consumului de friptură, alcool etc., fără să ne gândim chiar la ce procese se întâmplă în acest moment în hepatocite.

Boala ficatului gras non-alcoolic (NGBP) este adesea asociată cu procese metabolice afectate în organism. Acest lucru poate apărea pe fondul diabetului zaharat, al masei corporale înalte, al patologiei metabolismului grăsimilor, pe fondul bolilor cardiace și vasculare. Toate aceste patologii sunt considerate factori provocatori pentru dezvoltarea steatohepatoză și steatohepatită (steatoză în combinație cu procesele inflamatorii). Alți factori de precipitare sunt:

• impactul asupra organismului uman a substanțelor chimice toxice, a otrăvurilor;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor care afectează în mod toxic celulele hepatice;
• nutriție pe termen lung cu ajutorul perfuziei pe fundalul bolilor grave și intervențiilor chirurgicale.

Adesea, diagnosticul se face la întâmplare, de exemplu, în timpul examinării medicale. În absența simptomelor luminoase, tratamentul hepatozei ficatului poate fi efectuat pe bază de ambulatoriu. În caz de durere, cu o creștere semnificativă a dimensiunii glandei, în special în combinație cu splenomegalie (extinderea splinei), cu apariția greaței și vărsăturilor, sclera ikterichnost, pacientul este internat în spital. Primul regim de tratament este selectat în spital.

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

Tratamentul obezității hepatice se bazează pe următoarele puncte:

• protecția celulelor glandelor împotriva impactului negativ și refacerea structurii lor;
• corecția metabolică;
• prevenirea morții ulterioare a hepatocitelor;
• normalizarea greutății corporale a pacientului.

Un loc important în tratamentul distrofiei hepatice grase este ocupat de activități care vizează eliminarea cauzelor bolii. Chiar și cu un regim de tratament bine ales, eficiența va depinde de faptul dacă apare și influența negativă a factorilor provocatori asupra corpului pacientului. Experții recomandă să normalizeze nivelul de activitate fizică, să corecteze dieta, să renunțe la starea de stres constant.

dietă

Corectarea dietei este în mod necesar o condiție pentru tratamentul bolilor hepatice, deoarece, cu ajutorul restricționării și includerii anumitor produse în meniul pacientului, puteți începe procesele metabolice perturbate. Hepatologii recomandă reducerea consumului de lipide și carbohidrați, preferând proteinele. Este important să includeți în meniu produse lactate care nu conțin un conținut ridicat de grăsimi - se vor satura cu proteine ​​ușor digerabile. Dar din brânză, chiar procesate, este mai bine să renunți.

Ar trebui să fie inclus în dietă:

• legume verzi;
• varză în toate formele sale;
• fructe savuroase;
• fructe de pădure;
• tărâțe;
• pește și fructe de mare;
• pâine de secară și biscuiți.

Trebuie să mănânci des, în porții mici. Aceasta va reduce încărcătura pe ficat și în tractul gastro-intestinal. Este necesar să refuzați consumul de alcool, sifon, brioșă, pâine proaspătă de grâu, ciuperci, legume, dulciuri și înghețată. Dacă vorbim despre procesul de gătit, este mai bine să folosiți fierberea, coacerea, coacerea cu o cantitate minimă de ulei vegetal. Mâncărurile arse și afumate ar trebui să fie excluse din dietă.

Calorazul zilnic al pacienților variază între 1900-2100 kcal, care depinde de vârstă, sex, greutate, înălțime și alți indicatori. Calculați numărul de calorii recomandate pentru a ajuta medicul curant sau nutriționistul. Este important să beți cel puțin 2 litri de apă pe zi, să nu numărați ceaiul slab, compoturile.

Activitatea fizică

Stilul de viață inactiv - o problemă care va agrava doar evoluția bolii. Experții recomandă exerciții de exerciții zilnice. Plimbările, ciclismul și înotul vor fi, de asemenea, de ajutor. Sportul îmbunătățește nu numai procesele metabolice din organism, ci vă permite să pierdeți în greutate. Este optim dacă pacientul scade 1,5-2 kg pe lună. Nu sunt necesare metode radicale de reducere a greutății, deoarece acestea pot servi ca un impuls pentru activarea proceselor inflamatorii în glandă.

medicamente

În stadiul actual, tratamentul obezității hepatice este recomandat de următoarele medicamente:

• insulino-sensibilizante - medicamente care cresc sensibilitatea țesuturilor la acțiunea insulinei hormonale. Rezultatul cererii este o scădere a nivelului zahărului din sânge;
• hepatoprotectorii - medicamente, a căror sarcină principală este de a proteja celulele glandelor de influența negativă externă și internă, pentru a le restabili structura;
• medicamente care afectează procesele metabolice - acid ursodeoxicolic, înseamnă pe bază de acid tioctic;
• antibiotice, dacă este necesar, reabilitarea tractului intestinal;
• cu vitamine.

hepatoprotectoare

Acesta este principalul grup de medicamente care se utilizează nu numai în tratamentul steatozei hepatice, dar și în tratamentul altor patologii ale glandei. Există mai multe subgrupuri. Primul este fosfolipidele. Aceste fonduri restabilește structura membranelor hepatocite, au un efect antioxidant, împiedică dezvoltarea modificărilor fibrotice, susțin procesul de reluare a fluxului normal de procese metabolice.

Datorită consumului de fosfolipide esențiale, metabolizarea trigliceridelor și a acizilor grași este stabilizată, acumularea cărora joacă un rol important în patogeneza infiltrației grase a ficatului. Preparatele permit normalizarea indicatorilor de grăsimi din sânge și, de asemenea, sprijină funcționarea hepatocitelor în legătură cu "munca" lor de detoxifiere. Reprezentanți ai subgrupului - Esliver, Essentiale.

Următorul subgrup - medicamente de origine vegetală. Este vorba despre LIV-52, Allohol, Karsil. Mijloacele nu numai că restabilește structura membranelor hepatocite, dar stimulează și procesele de secreție normală a bilei, îmbunătățesc digestia.

Aminoacizii incluși în lista de hepatoprotectori: metionină, ornitină, ademtionină. Drogurile bazate pe ele vă permit să restabiliți metabolismul la nivelul inițial. Acestea sunt luate direct în combinație cu fosfolipide esențiale.

Acid ursodeoxicolic

Substanța activă este o componentă naturală a compoziției bilei umane. Preparatele pe bază de acid sunt izolate într-un grup separat, dar sunt denumite și agenți cu efect hepatoprotector. Mijloacele reduc producția de colesterol în ficat, absorbția sa în tractul intestinal și concentrația în bilă, stimulează procesul de producere a bilei.

UDCA nu numai că restabilește metabolismul carbohidraților, dar poate, de asemenea, să reducă nivelul zahărului din sânge, care este important pentru pacienții cu infiltrație grasă, deoarece diabetul este considerat una dintre cele mai frecvente cauze ale dezvoltării unei afecțiuni patologice. Opțiuni de farmacie - Ursosan, Ursoliv, Ursodez, Ursohol.

Preparate de acid tioctic

Acidul tiotic (alfa-lipoic) are efecte antioxidante, care diminuează lipidele, hepatoprotectoare, scăderea colesterolului și efecte de detoxifiere. Drogurile bazate pe acesta îmbunătățesc funcționarea celulelor hepatice, reducând impactul negativ al factorilor externi. Este important să rețineți faptul că medicamentele pe bază de acid stimulează efectul comprimatelor de agenți hipoglicemici (specialiștii iau în considerare în tratamentul diabetului de tip 2). Reprezentanți - Oktolipen, Neyrolipon, Berlition.

vitamine

Pentru a vindeca hepatoza grasă a ficatului, în paralel cu alte medicamente ar trebui să se utilizeze vitamine sau complexe care conțin vitamine. Principalul element al terapiei este vitamina E. Este capabil să prevină deteriorarea membranelor celulare, are un efect antioxidant, adică inhibă oxidarea compușilor organici, care susține "tinerețea" corpului. De asemenea, componente importante ale terapiei sunt vitaminele B (B1, B2, B6, B12 și PP).

Gepagard Active - un medicament care combină fosfolipidele esențiale, vitamina E și carnitina (o substanță similară reprezentanților vitaminelor din seria B). Toate componentele active ale medicamentului sporesc activitatea reciprocă. Complexul are următoarele acțiuni:

• protejează membranele hepatocite;
• normalizează metabolismul grăsimilor și al colesterolului în organism;
• îmbunătățește starea tractului gastro-intestinal;
• îmbunătățește proprietățile de detoxifiere ale altor medicamente.

Tratamente alternative

Unii experți recomandă tratarea "ficatului gras" cu metode alternative, dar cu condiția ca acesta să fie combinat cu metode de medicație și în absența contraindicațiilor.

Un oxigen de oxigen

Această metodă vizează combaterea radicalilor liberi care apar în corpul pacienților pe fundalul celor mai multe procese patologice. Singurele electroni de oxigen, atunci când sunt eliberați în corpul uman, emit cani de energie, care au un efect terapeutic:

• sprijină cursul proceselor biochimice;
• a restabili statutul de antioxidant;
• consolidarea forțelor de protecție;
• să îmbunătățească starea sângelui, a inimii și a vaselor de sânge;
• curățat de substanțe toxice;
• stimulează regenerarea celulelor, inclusiv ficatul.

Unicul oxigen intră în organism prin inhalare sau cocktailuri din interior. Durata procedurii de inhalare - 15 minute, cocktail-uri sunt utilizate în termen de 10 minute.

Terapia cu autoimozone

Cum să tratăm ficatul gras într-un mod similar? Pacientul ia sânge dintr-o venă în cantitate de 100-150 ml. Se combină cu amestecul ozon-oxigen și se întoarce în venă prin același ac. Se crede că ozonul poate înlocui chiar și medicamentele puternice.

Medicina populara

Este posibilă combaterea obezității hepatice și a complicațiilor acesteia cu ajutorul rețetelor de medicină tradițională, dar nu veți reuși să eliminați complet problema. Este important să se combine metodele folclorice și tradiționale. În cazul steatozelor, puteți elimina ficatul de substanțe toxice, pentru a susține activitatea celulelor glandei.

La domiciliu, curățarea ficatului se efectuează după cum urmează:

1. Curăță intestinele printr-o repaus de două zile, trebuie să beți doar apă curată.
2. O dată pe zi, faceți o clismă (timp de 2 zile).
3. În cea de-a treia zi, trebuie să beți 2 capsule Allohol, situată pe partea dreaptă.
4. După 60 de minute, beți 3 linguri. l. ulei de măsline cald și 2 linguri. l. suc de lamaie.
5. Puneți un tampon de încălzire pe partea dreaptă și se află timp de 2 ore.

Îndepărtarea hepatozei grase, reducerea sau eliminarea manifestărilor sale va ajuta la utilizarea scorțișoară. Ar trebui adăugat ca un condiment în feluri de mâncare. Turmeric are, de asemenea, abilități antioxidante. În meniul pacientului, puteți include anghinare sau Hofitol pe baza acestuia.

Cum se vindecă hepatoza hepatică și dacă este posibilă recuperarea completă

Recent, întrebările dacă este posibilă vindecarea hepatozei ficatului și cum se face aceasta devin din ce în ce mai relevante, pe măsură ce boala se răspândește din ce în ce mai mult. Este conectat:

• cu un mediu prost și, prin urmare, cu afectarea sistemelor imune și endocrine;
• cu o creștere a numărului de persoane care suferă de alcoolism de bere;
• datorită faptului că un ritm foarte rapid de viață și de muncă la locul de muncă nu ne lasă ocazia să urmăm dieta, adesea făcând alimente fast-food, ceea ce duce la tulburări metabolice și obezitate.

În hepatoză, celulele hepatice, din cauza excesului de grăsime depus în ele, sunt regenerate în grăsimi, organismul nu mai poate să-și îndeplinească funcțiile și acest lucru poate duce mai târziu la dezvoltarea cirozei.

Hepatoza ficatului este periculoasă deoarece boala în stadiile incipiente nu se manifestă deseori și nu asociem astfel de semne ca disconfort în partea dreaptă, greață, vedere încețoșată cu afectare a funcției hepatice. Prin urmare, atunci când este detectată o boală, organul este deja destul de grav afectat. Cu toate acestea, o boală gravă este destul de susceptibilă la terapie.

Care este tratamentul

S-au scris deja multe despre cum să se vindece hepaticul hepatic. În ciuda avertismentelor constante ale medicilor, unii cred că este posibil să se facă fără remedieri populare și nu să meargă deloc la clinică. Alții, dimpotrivă, iau cu strictețe medicamentele prescrise de medic, dar uită de dieta și de nevoia de a renunța la obiceiurile proaste. De fapt, lupta împotriva acestei boli necesită o soluție cuprinzătoare:

• tratamentul medicamentos;
• aderarea la o dietă strictă timp de câteva luni (cu abstinență totală la alcool și fumat);
• Suplimentele la rețete de dietă ale medicamentelor tradiționale sub formă de decocții de fructe de pădure și ierburi, feluri de mâncare verzi, etc;
• menținând ulterior un stil de viață activ, deoarece datorită lui toate procesele din organism accelerează, ceea ce contribuie, de asemenea, la îndepărtarea grăsimilor.

Medicamentele ajută la creșterea rezistenței celulelor hepatice la efectele grăsimilor și paraziților, precum și la accelerarea procesului de restaurare a hepatocitelor. Dieta vă ajută să eliminați excesul de grăsime din organism, să îl curățați, să facilitați activitatea ficatului.

În plus față de tratarea efectelor hepatozei, este necesară eliminarea cauzei bolii. Dacă a devenit un aport constant necontrolat de antibiotice sau antidepresive, atunci ei ar trebui să înceteze să mai ia. Dacă intrarea toxinelor în organism este legată de muncă, atunci merită să vă gândiți cum să vă protejați corpul. Dacă hepatoza sa dezvoltat pe fondul diabetului zaharat, al obezității etc., aceste boli trebuie tratate, altfel hepatoza se poate reveni.

Dacă se respectă toate recomandările și prescripțiile unui hepatolog, prognosticul este destul de favorabil, în special ficatul este un organ capabil de auto-vindecare.

Se poate vindeca complet hepatoza grasă non-alcoolică?

Hepatoza grasă non-alcoolică (boala de ficat gras fără alcool, NZhBP) are mai multe etape - steatoză nealcoolică, steatohepatită nealcoolică, ciroză și cancer hepatic. Esența acestei stări patologice este acumularea excesivă de grăsimi (în principal trigliceride) în țesutul hepatic. Succesul tratamentului hepatozei grase nealcoolice depinde de stadiul bolii, de starea generală a organismului și de prezența bolilor concomitente.

Cum ajunge grăsimea la ficat? Cauzele hepatozei grase nealcoolice

Motivul pentru dezvoltarea hepatozei grase nealcoolice sunt calorii excesive din alimente, nu din alcool. Vârsta, sexul și genetica contribuie, de asemenea, la riscul individual de a dezvolta această boală. Dar principalii factori de risc sunt obezitatea, diabetul si tulburarile metabolice - colesterolul ridicat si trigliceridele in sange. Probabilitatea dezvoltării bolii crește odată cu creșterea greutății corporale și este mai frecventă la bărbați.

În stadiile inițiale, cu un aport crescut de grăsimi (lipide) din alimente, se acumulează în celule speciale de țesut adipos (adipocite). Prin saturația acestor celule începe depunerea excesivă de grăsime în celulele ficatului, inimii și ale altor organe interne.

Celulele hepatice (hepatocite) pot fi suprasaturate cu grăsimi care vin în sau din intestine, în cazul consumului excesiv de alimente grase sau din țesuturile cavității abdominale, cu obezitate abdominală ("burtă de bere"). Astfel, hepatoza grasă se dezvoltă în ficat.

De ce este combinat diabetul si rezistenta la insulina cu hepatoza grasa nealcoolica?

La persoanele sănătoase, insulina previne distrugerea și eliberarea grăsimii de celulele adipoase (adipocite). La persoanele cu rezistență la insulină, grăsimea este secretă în sânge, din care celulele hepatice, hepatocitele, o primesc.

Diagnosticul hepatozei grase nealcoolice

Deoarece boala este asimptomatică, iar succesul tratamentului depinde de stadiul de afectare a ficatului, diagnosticul în timp util este foarte important.

Pentru a determina stadiul afectării ficatului și a fibrozei asociate fără biopsie hepatică invazivă, aplicați:

• analize sanguine biochimice (ele arată gradul de disfuncție hepatică);
• Ecografia (vă permite să detectați semnele precoce ale modificărilor difuze în ficat și depunerea excesului de grăsime);
• elastografia elastică a ficatului (permite estimarea stadiului fibrozei).

Pentru a stabili dacă aveți riscul de a dezvolta hepatoză nealcoolică grasă, este necesar să vă stabiliți indicele de masă corporală. Pentru a calcula, luați greutatea în kilograme și împărțiți-o cu pătratul de înălțime în metri.

Dacă IMC este mai mare de 25 kg / m 2 - înscrieți-vă pentru o scanare cu ultrasunete și pentru elastografia ficatului cu un val de forfecare în Expertul Centrului de Gastroenterologie pe tel. 426-33-88.

Tratamentul hepatozei grase nealcoolice

Tratamentul hepatozei grase nealcoolice este un proces lung și complex care necesită participarea activă a pacientului și implicarea unor specialiști - un hepatolog, un nutriționist, un endrocrinolog, un cardiolog și un terapeut.

În stadiul de steatoză nealcoolică, toate măsurile terapeutice vizează modificarea stilului de viață și a activității fizice obișnuite a pacientului.

Steatoză hepatică nealcoolică

În mod normal, hepatocitele captează grăsimi din sânge și le încorporează în metabolismul lor. Dar când raportul dintre cantitatea de grăsime care penetrează în hepatocite și capacitatea acestuia de a-l utiliza este rupt, mici picături de grăsime încep să se depună în celule. Inițial, hepatocitele pot procesa în mod activ și elimina excesul de grăsimi. Cu toate acestea, în timp, ei înșiși "devin grași", acumulând grăsimi, iar sistemul enzimatic hepatic devine incapabil să-și metabolizeze excesul, adică se dezvoltă steatoză hepatică.

Toate modificările care apar în ficat în stadiul de steatoză sunt complet reversibile, cu un tratament de succes, ficatul revine la o stare sănătoasă. Dar dacă, după recuperare, persoana revine la o dietă nesănătoasă și câștigă din nou o greutate excesivă, steatoza non-alcoolică revine.

Principalul mijloc - pierderea în greutate și activitatea fizică

Cum de a pierde in greutate?

Piatra de temelie în tratamentul hepatozei grase nealcoolice este normalizarea greutății printr-o combinație de alimentație sănătoasă și o cantitate suficientă de exerciții fizice. Introducerea schimbărilor în dietă și în stilul de viață - un mijloc foarte simplu, dar pentru mulți pacienți poate fi dificil. În mod ideal, ar trebui să urmăriți o reducere cu 10% a greutății corporale, însă o îmbunătățire poate apărea chiar dacă vă pierdeți greutatea cu 3-5%. Operația de pierdere în greutate (chirurgie bariatrică) poate fi o opțiune pentru cei care au nevoie să piardă în greutate în mod semnificativ dacă valoarea IMC este mai mare de 40 kg / m 2.

Măsuri pentru pierderea în greutate și prevenirea complicațiilor

Reducerea calorii

Pentru a pierde in greutate, trebuie sa reduceti consumul zilnic de calorii din mancare si sa cresteti activitatea fizica. Reducerea numărului de calorii - cheia pentru pierderea în greutate și pentru a face față acestei boli. În medie, reducerea aportului caloric al dietei zilnice cu 500-1000 kcal vă va permite să obțineți o pierdere în greutate de 0,5-1 kg pe săptămână. Pacienții cu hepatoză nealcoolică grasă se recomandă să aibă o dietă bogată în fructe (inclusiv calorii), legume și produse din cereale integrale. De exemplu, o dieta tip mediteraneean cu restrictie a consumului de carne grasa "rosie", carbohidrati simpli si zahar. De asemenea, sunt utile alimentele care conțin o cantitate crescută de acizi grași polinesaturați omega-3, fibre vegetale și alimente care au un indice glicemic scăzut.

Dacă ați încercat o dată să pierdeți greutatea și să nu reușiți, vă recomandăm să contactați un nutriționist.

Pentru a vă înscrie la un nutriționist certificat la Expertul Centrului de Gastroenterologie, vă rugăm să sunați la numărul 426-33-88.

Activitatea fizică

Exercitați în mod regulat, cel puțin 30 de minute pe zi, în fiecare zi. Dacă vă exercitați în mod regulat, creșterea numărului și duratei exercițiilor va fi de valoare adăugată. Dar dacă nu ați făcut până acum exerciții regulate, obțineți aprobarea medicului dumneavoastră și începeți treptat.

Controlul zahărului din sânge

Pacienții cu diabet zaharat, indiferent de greutatea lor, sunt deja în pericol de a dezvolta hepatoză nealcoolică grasă datorită tendinței lor de a acumula grăsimi în ficat, dislipidemie și obezitate. Urmați dieta și urmăriți nivelul de glucoză din sânge.

Reducerea colesterolului

O scădere mică a greutății corporale de numai 5-10% ajută la reducerea conținutului de grăsimi din ficat și la normalizarea metabolismului colesterolului. O dieta sanatoasa scazuta in grasime, moderata in carbohidrati si proteine, precum si cresterea treptata a efortului fizic si a anumitor medicamente va ajuta la mentinerea nivelului colesterolului si a trigliceridelor normale.

Protejați-vă ficatul

Evitați ceea ce vă poate pune ficatul la îndemână. De exemplu, nu beți alcool. Urmați instrucțiunile pentru toate medicamentele și suplimentele. Consultați un hepatologist înainte de a utiliza orice plante medicinale, deoarece nu toate sunt în siguranță pentru ficat.

Pentru a vă înregistra la un hepatolog pentru pregătirea unui program individual pentru tratamentul hepatozei grase nealcoolice la Expertul Centrului Gastroenterologic, vă rugăm să sunați la numărul 426-33-88.

Medicamente pentru tratamentul hepatozei grase nealcoolice

Terapia medicamentoasă vizează reducerea gradului de afectare a ficatului. Este de obicei prescris în stadiul de steatohepatită sau cu risc crescut de dezvoltare a fibrozei hepatice (vârsta> 50 de ani, diabet zaharat, creșterea valorilor enzimelor hepatice etc.).

Non-alcool steatohepatită

De-a lungul timpului, în 30% dintre persoane, depunerea de grăsime în ficat poate provoca inflamația și dezvoltarea țesutului fibros conjugat, steatohepatita, cu dezvoltarea ulterioară a cirozei, insuficienței hepatice și a cancerului hepatic în 15-20% din cazuri.

Hepatoza grasă non-alcoolică (boala hepatică fără alcool) în stadiul de steatohepatită este o condiție potențial reversibilă, în acest stadiu medicii au destui bani pentru a lucra pe diferite părți ale bolii pentru a realiza stabilizarea procesului și pentru a îmbunătăți enzimele hepatice și structura ficatului.

Astăzi nu există studii clinice și medicamente aprobate pentru a reduce cantitatea de grăsime din ficat, mai multe medicamente care sunt implicate în cercetarea științifică au arătat rezultate bune. În plus, sunt dezvoltate mai multe opțiuni pentru strategiile posibile de tratare a steatohepatitei nealcoolice, care este considerată acum o boală gravă și periculoasă. Acestea sunt în principal medicamente cu efect antiinflamator și antifibrotic, precum și medicamente care reduc rezistența la insulină.

Medicamente suplimentare utilizate în tratamentul hepatozei grase

Ca parte a tratamentului hepatozei grase nealcoolice, se folosesc medicamente care reduc influența factorilor de risc și sunt în plus față de măsurile de pierdere în greutate. Terapia suplimentară este selectată individual, luând în considerare gradul de afectare hepatică și afecțiunile patologice asociate (sindromul metabolic, hipertensiunea, rezistența la insulină, diabetul zaharat).

Scopul tratamentului cu aceste medicamente este

• corectarea sindromului metabolic;
• tratamentul hipertensiunii;
• sensibilitate crescută a țesutului la insulină;
• scăderea colesterolului și a trigliceridelor în sânge;
• scăderea gradului de afectare hepatică;
• normalizarea florei intestinale pentru a reduce permeabilitatea zidurilor sale.

În prezent, Centrul Gastroenterologic Ekspert selectează pacienții care suferă de steatoză hepatică, steatohepatită, sindrom metabolic, diabet de tip 2, hipertensiune arterială, obezitate de 2-3 grade, să participe la o clinică internațională, randomizată, dublu-orb, placebo-controlată, multicentrică studiu.

Ciroză hepatică

O reacție inflamatorie susținută de un aflux constant de acizi grași liberi duce la o descompunere a integrității celulelor hepatice (hepatocite), care stimulează formarea țesutului conjunctiv și aportul de sânge în ficat. Toate acestea împreună creează premisele pentru formarea cirozei.

Modificările care apar în ficat în ciroză sunt extrem de greu de normalizat. În stadiile inițiale de ciroză cu tratament de succes, procesul de distrugere a ficatului poate fi încetinit, partea rămasă sănătoasă a ficatului va face față funcțiilor sale. În etapele ulterioare, transplantul de ficat este singurul tratament.

Dacă nu abuzați de alcool și există semne de modificări difuze în ficat, infiltrare grasă sau hepatoză grasă în rezultatele ultrasunetelor abdominale, trebuie să consultați un hepatolog care este specializat în tratamentul hepatozei grase nealcoolice, pentru a preveni complicațiile acesteia.

Înscrieți-vă pentru o consultare cu un hepatolog la Centrul de Gastroenterologie Expert la tel. 426-33-88.

Ce este hepatoza grasă (steatoză hepatică) și cum să o tratați

Grasimea hepatică (steatoza hepatică) este o tulburare metabolică în hepatocitele hepatice, pe fondul cărora se dezvoltă modificări distrofice în celulele organului. Starea patologică duce la înlocuirea celulelor hepatice funcționale cu țesuturile adipoase.

Boala apare ca urmare a acumulării de grăsimi complexe în hepatocitele hepatice, cu transformarea lor ulterioară în celulele grase. Grasimea hepatică, obezitatea hepatică, modificările distrofice în celule - rezultatul acumulării trigliceridelor în celulele hepatice.

Țesutul dens de grăsime devine o barieră în calea funcționării normale a ficatului, menită să neutralizeze substanțele toxice, ceea ce duce în cele din urmă la disfuncția hepatică.

Disfuncția hepatică se dezvoltă în procesele fibroase ale țesutului hepatic, care se manifestă prin formarea de cicatrici. Condiția conduce la ciroză hepatică, patologia fiind dezvăluită de proliferarea parenchimului conjunctiv, care surprinde celulele și le înlocuiește complet.

Ce este

Grasimea hepatică a ficatului este o boală caracterizată prin acumularea excesivă de grăsimi în interiorul celulelor - hepatocite. Metabolismul hepatitei este destul de dificil, cu mai multe etape. Separați câteva opțiuni pentru încălcarea metabolismului grăsimilor:

1. Lipsa sistemelor enzimatice, atunci când grăsimea intră foarte mult în celulă sau când sinteza sa crește;
2. Blocarea principalelor căi de metabolizare a lipidelor și a acizilor grași. Condiția apare cu acumularea de toxine (alcool și droguri);
3. Lipsa de aminoacizi care trebuie să se alăture lipidelor pentru a crea compuși mai complexi.

Aceste mecanisme patologice pot duce nu numai la degenerarea grasă a hepatocitelor, ci și la acumularea de grăsimi în alte sisteme de organe, deoarece aceste condiții sunt caracteristice dezvoltării oricărei distrofii.

Formele și stadiile de hepatoză

Grasimea hepatica poate aparea in forma cronica sau acuta. Când cauza bolii este otrăvirea cu toxine, este diagnosticată hepatoza acută a ficatului. Cu expunerea pe termen lung la alimente dăunătoare, alcool și cu un exces de colesterol, se dezvoltă distrofia hepatică cronică.

Steatoza poate fi alcoolică și non-alcoolică. Steatozele alcoolice se caracterizează prin modificări patologice ale ficatului ca urmare a aportului regulat de alcool. Forma non-alcoolică a bolii se dezvoltă cu un stil de viață greșit, pe fundalul diferitelor afecțiuni asociate.

Datorită bolii, steatoza se întâmplă:

1. Primar, atunci când există o tulburare metabolică intrauterină congenitală;
2. Secundar, atunci când metabolismul este perturbat ca urmare a bolilor concomitente, alimentației necorespunzătoare și stilului de viață sărac.

Există 4 etape ale modificărilor degenerative hepatice:

• Depunerea de grăsime apare în celule individuale, începe să se acumuleze în leziuni, care sunt îndepărtate de altele;
• Formarea țesutului conjunctiv, înlocuirea celulelor sănătoase, copularea zonelor afectate;
• Apariția cicatricelor, apariția modificărilor fibrotice;
• Apariția modificărilor ireversibile, în plus față de grăsimea internă, se formează chisturi grase externe.

Conform structurii morfologice și formei celulelor, boala este clasificată după cum urmează:

• Scena zero. În grupuri separate de celule conțin componente de grăsime;
• Primul grad De la 10 la 33% din hepatocite sunt afectate. Celulele de grăsime cresc în dimensiuni, formând leziuni individuale;
• Gradul II 33 - 66% din numărul total de celule sunt afectate, diferiți compuși ai celulelor grase sunt fixați;
• Gradul III Peste 66% din celule sunt afectate. Insulele grase depășesc limitele hepatocitelor, formând celulele grase.

Modificările patologice la nivel celular se disting:

• O mică obezitate. Există procese patologice, dar celulele hepatice nu sunt deteriorate;
• Obezitatea apropiată. Structura celulelor hepatice în această formă este deteriorată, procesul duce la o necroză ulterioară a hepatocitelor.

Cauzele steatozei hepatice

Privind starea de sănătate a ficatului au un impact semnificativ asupra stilului de viață, alimentației neechilibrate, utilizării frecvente a alimentelor dăunătoare.

Cauzele bolii pot fi dispoziția ereditară, tulburările metabolice în afecțiunile endocrine, abuzul de alcool, utilizarea prelungită a anumitor medicamente (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), hepatita virală, eșecul debitului bilă și funcționarea vezicii biliare, tulburările metabolice, obezitatea. Permanentele restricții dietetice, dietele stricte și postul afectează ficatul.

Cauza hepatozei poate fi de asemenea:

• Lipsa de vitamine;
• Predominanța în alimente a grăsimilor care nu sunt reciclate;
• Prezența unui exces de carbohidrați rapizi, care sunt transformați în grăsimi;
• Întreruperi ale sistemului hormonal, în special diabet, tulburări hipotalamo-pituitare;
• Factorii toxici precum pesticidele, alcoolul, medicamentele, medicamentele unui anumit grup;
• Leziunile infecțioase ale ficatului, în special malariei, hepatitei;
• Obezitate generală;
• Condiții hipoxice cronice, în principal insuficiență cardiacă.

Cauzele steatohepatozelor alcoolice

Disfuncția hepatică apare în majoritatea cazurilor ca urmare a abuzului de alcool. Alcoolismul este una dintre principalele cauze ale dezvoltării bolii cronice de ficat. Utilizarea zilnică de 30 g de etanol crește riscul de abp.

În medicină, aceste boli sunt unite sub un singur nume - boală hepatică alcoolică. Există trei forme de abp:

• Steatoza - distrofie grasă;
• Steatohepatită - inflamația ficatului în timpul degenerării sale grase;
• Ciroza este un proces cronic, ireversibil de înlocuire a țesutului parenchimat cu etrier, fibroasă a țesutului conjunctiv.

Enzimele speciale sunt responsabile pentru oxidarea etanolului în ficat: alcool hidrgenază și citrochronic. Primele sunt activate atunci când o cantitate mare de alcool intră în organism. Enzimele transformă etanolul în acetaldehidă toxică, alcool-hidrogenază transformă acetaldehida în acetat.

Funcția ficatului este evacuarea acestor compuși nocivi din corp. Utilizarea regulată a alcoolului afectează capacitatea sa de a elimina metabolitul toxic al etanolului, ceea ce duce la acumularea substanței în structurile țesutului organului și în sânge, provocând tahicardie și înroșirea feței la alcoolici.

La persoanele sănătoase, acetaldehida este îndepărtată rapid, la alcoolici, procesul este mult mai lent. Creșterea concentrației de acetaldehidă duce la transformarea sa în substrat aldehidă oxidază și xantin oxidază, care este o condiție prealabilă pentru formarea radicalilor liberi.

Aciditatea oxidării grase este perturbată în mitocondriile și se formează produși de proteine ​​acetildehidă. Reacția acetildehidei cu proteine ​​conduce la întreruperea proceselor de transport în celulele hepatice și la sinteza proteinelor. Procesul provoacă dezvoltarea abp.

Cauzele steatohepatozelor non-alcoolice

Adesea boala se dezvoltă pe fondul intoxicației cu medicamente (antibiotice), deoarece ficatul este filtrul corpului și neutralizează efectele toxice. Toate substanțele antagoniste, toxinele prinse în organism, suferă o procedură de neutralizare și descompunere în ficat.

Cauza stetohepatozelor non-alcoolice este adesea obezitatea, ceea ce duce la fibroză și ciroză hepatică.

Boala apare pe fondul radiațiilor. Acțiunea excesivă a hormonilor suprarenali, a bolilor sistemului endocrin și a deficitului de tiroxină - hormonul tiroidian poate provoca tulburări distrofice.

Cauza steatozei non-alcoolice poate fi invazia parazitară care încalcă structura ficatului, leziunile abdomenului și ficatului, conducând la formarea de cavități în organism, boli ereditare, intervenții chirurgicale asupra organelor tractului intestinal, conducând la tulburări hepatice, tulburări metabolice.

Simptomele hepatozei hepatice

În cele mai multe cazuri, boala este detectată în stadii avansate. Hepatoza se detectează numai în timpul unei examinări de rutină, în cursul unei scanări cu ultrasunete a cavității abdominale.

Simptomatologia devine pronunțată atunci când celulele hepatice înlocuite devin mai mult de 10% din total și când cele mai multe organe își pierd funcțiile lor funcționale. Pacientul se plânge de:

• Durere, localizată în partea dreaptă;
• Creșterea mărimii ficatului, stabilită prin palpare;
• Probleme cu tractul gastro-intestinal, în special pentru greață, vărsături, greață dimineața, diaree sau constipație;
• Deteriorarea pielii și părului;
• Frecvente răceli, imunitate redusă, alergii;
• Disfuncție disfuncțională;
• Încălcări ale ciclului lunar, sângerări grave (la femei);
• Deteriorarea coagulării sângelui;
• Încălcarea aparatului vizual, modul de dormit;
• Stare de depresie, pierderea apetitului;
• Gust de amărăciune în gură;
• Lichiditatea pielii și a mucoaselor vizibile ca urmare a creșterii bilirubinei din sânge;
• Mâncărime, care este asociată cu intrarea în sânge a acizilor biliari;
• Erupții cutanate ca urmare a detoxificării ficatului;
• Încălcarea metabolismului lipidic (caracteristică celei de-a treia etape).

Diagnosticul hepatozei

Detectarea hepatozei în stadiile incipiente este o garanție a tratamentului eficient și prezervării funcției hepatice. Pentru diagnosticarea în timp util a bolii, examenele profilactice trebuie efectuate de către pacienții cu risc. Acestea includ persoanele cu dependență de alcool, pacienții care conduc un stil de viață sedentar, cu probleme ale tractului gastro-intestinal și supraponderal, pacienți cu diabet zaharat, hepatită, femei gravide, pacienți hipertensivi.

Diagnosticul începe cu un sondaj al pacientului și anamneză, clarificarea imaginii clinice a bolii, pe baza căreia sunt atribuite studii de laborator și instrumentale adecvate.

Fiabilă este o biopsie hepatică. Medicina moderna pentru determinarea fibrozei fara biopsie foloseste elastometria, cu care este dat posibilitatea de a evalua schimbarile in elasticitatea ficatului, care este corelat cu gradul de fibroza.

Cod pentru ICB 10

Clasificarea internațională a bolilor a înregistrat hepatoză a ficatului sub cod la 76,0 - degenerare grasă a ficatului.

Istoricul

O conversație cu un pacient este prima etapă a diagnosticului. Un istoric detaliat permite o orientare adecvată atunci când se prescriu studii și tratament ulterior.

Doctorul analizează plângerile pacientului, clarifică momentul apariției primelor simptome, constată prezența bolilor concomitente, se întreabă cum a suferit o intervenție chirurgicală, modul în care a fost pregătit dieta pacienților și dacă este alergic la anumite alimente, cât de des consumă alcool și în ce porțiuni, ce medicamente ia. (dacă este acceptat). Specialistul constată, de asemenea, ce boli au suferit cele mai apropiate rude.

inspecție

Procesul începe cu o examinare a pielii și a mucoaselor vizibile, evaluându-le stralucirea, prezența zgârieturilor și erupțiilor cutanate. Percuția și palparea abdomenului sunt efectuate pentru a determina dimensiunea și sensibilitatea ficatului. Se constată prezența alcoolismului (umflarea feței, tremurul mâinii), gradul de obezitate fiind determinat utilizând o tehnică specială, inclusiv calculul greutății corporale ideale, indicele masei corporale, circumferința taliei (în cm), raportul dintre circumferința taliei și circumferința șoldului.

Test de sânge general

Sângele pentru analiză este luat dintr-o venă. Analiza se face pe stomacul gol, dimineața, cu 2-3 zile înainte de donarea de sânge, medicamentele, alimentele grase, alcoolul sunt excluse. Analizele sunt luate înainte de examenul radiologic, masaj.

În prezența hepatozei care poate detecta:

• Anemia. Numărul de celule roșii din sânge și hemoglobină este redus;
• Semne de inflamație. O creștere a numărului de leucocite și o creștere a numărului de soe sunt înregistrate în sânge.

Test de sânge biochimic

Condițiile de livrare a acestei analize sunt adăugate la absența cina cu o zi înainte, eliminarea consumului de medicamente cu reducere a lipidelor cu 14 zile înainte de analiză.

În cadrul studiului este probabil să se identifice:

• Îmbunătățește activitatea enzimelor în celulele hepatice, accelerând cursul unei reacții chimice - transaminazele. O creștere a concentrației acestora indică distrugerea celulelor hepatice;
• Încălcarea metabolismului proteinelor și carbohidraților. Concentrația de colesterol crește până la mai mult de 5,2 mmol / l;
• Insuficiența celulelor hepatice, când concentrația albuminei scade (sub 35 g / l), iar procesul de coagulare este perturbat. Intenție fixă ​​a ficatului pentru a furniza hemostază.

Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete)

Indicațiile pentru studiu sunt o creștere a dimensiunii hepatice în timpul palpării, sensibilitatea organelor în timpul palpării, modificări fixate în testul biochimic de sânge.

Când este posibil ca ultrasunetele să identifice:

• Hyperechogenicitatea ficatului, care indică compactarea țesuturilor organului;
• Ficat mărit în mărime ca urmare a proceselor inflamatorii și a acumulării de grăsime corporală în organism;
• Ficat gras. Modificările pot fi detectate pe ecografie numai în cazul degenerării grase de peste 30% din suprafața organului;
• Alternări ale zonelor hiperecice și hipoecoice, indicând eterogenitatea leziunilor hepatice.

Tomografia pe calculator (ct)

Procedura se efectuează după ce pacientul îndepărtează hainele și pune pe halat, îndepărtează protezele detașabile. Pentru a asigura o bună vizualizare, CT sunt uneori recurgate la utilizarea unui agent de contrast, ceea ce face posibilă o vizualizare mai clară a afișării structurii organului pe monitor.

Este prezentat CT cu leziuni focale ale ficatului și cu inferioritatea rezultatelor ultrasunete. Procedura este, de asemenea, prescrisă atunci când este necesar să se obțină o imagine detaliată și mai stratificată, dacă suspectați prezența formațiunilor, chisturilor, cavităților patologice în structurile țesutului ficatului.

Nu este permisă efectuarea CT în cazul tulburărilor mintale și a comportamentului inadecvat al subiectului, cu o greutate corporală mai mare de 150 kg și în timpul sarcinii.

În prezența steatozei hepatice sunt fixate:

• Reducerea densității raze X a ficatului ca rezultat al acumulării de grăsimi;
• Etanșarea vasculară a ficatului comparativ cu țesutul său;
• Acumulări focale de grăsime.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)

Înainte de pacient, pacientul trebuie să îndepărteze toate hainele, decorațiile, protezele detașabile și lucrurile care conțin metal (piercing, etc.). Pacientul este plasat pe un pat special, care este alunecat în aparatul RMN. Afișarea organului pe monitor permite examinarea detaliată a ficatului în toate pozițiile, secțiunile și la diferite unghiuri. Efectuați un studiu dacă este necesar, vizualizarea detaliată a structurilor ficatului, suspiciunea prezenței chisturilor, tumorile, dacă este necesar, o mai mare acuratețe a vizualizării țesuturilor în comparație cu CT, pentru a studia structurile osoase.

Nu este permisă efectuarea unui studiu cu boli mintale, inadecvarea pacientului, prezența unui stimulator cardiac sau a unor implanturi metalice. Procedura este contraindicată pentru claustrofobie și greutatea pacientului este mai mare de 160 kg, dacă există tatuaje care conțin elemente de fier în vopsea.

În procesul de RMN în prezența hepatoză, se pot observa următoarele:

• Sigiliile ficatului și mărirea dimensiunii acesteia;
• Chisturi și neoplasme. Procedura oferă posibilitatea de a determina dimensiunea și locația acestora;
• Heterogenitatea structurii ficatului;
• Acumulări focale sau difuze de grăsime.

Biopsie hepatică

O biopsie hepatică este o excizie a unei părți a unui organ pentru examenul histologic care vizează studierea modificărilor structurale ale țesuturilor unui organ. După procedură, pacientul trebuie să fie supravegheat medical timp de 4 ore. La zona de puncție puneți o compresă rece. După o zi, se repetă ultrasunetele ficatului, testele sanguine generale și biochimice.

Indicațiile pentru biopsie sunt distrugerea hepatocitelor din motive inexplicabile, identificate ca rezultat al analizei biochimice la pacienții cu vârsta de peste 45 de ani.

De asemenea, se efectuează o biopsie dacă este necesar să se determine stadiul și gradul de hepatoză grasă a ficatului, în scopul diagnosticului diferențial, dacă este necesar un studiu detaliat al structurii celulare, a fibrozei suspecte sau a cirozei. O biopsie este un studiu fiabil în cazul în care este necesară determinarea severității steatohepatozelor, fibrozei, cirozei, atunci când alte metode nu oferă posibilitatea de a obține informații detaliate.

O biopsie este necesară atunci când efectuați o intervenție chirurgicală pentru obezitate sau când scoateți vezica biliară, iar procedura se efectuează și cu interzicerea categorică a CT și RMN.

Nu este permis să se desfășoare dacă pacientul refuză, există procese purulente în ficat, cavitatea intra-abdominală, în prezența leziunilor cutanate infecțioase în zona de studiu. Nu se recomandă efectuarea unei biopsii pentru boala mintală, tendința de sângerare, tumora hepatică și ascitele tensionate. Biopsia oferă posibilitatea de a identifica:

• Gradul de steatoză și tipul de leziune;
• Prezența modificărilor structurale în țesut și în fazele lor (fibroză, ciroză);
• Prezența bolilor hepatice concomitente care contribuie la steatoză;
• Procesele inflamatorii care nu pot fi detectate în moduri neinvazive.

elastografia

Acest studiu este realizat folosind un dispozitiv special - fibroskan. Metoda permite evaluarea gradului de fibroză (proces reversibil de înlocuire a țesutului cicatricial normal al organului). O alternativă la metoda invazivă - biopsia hepatică. Principiul este identic cu ultrasunetele. În timpul perioadei de examinare, secțiunile de țesut modificate în structură sunt reduse și afișate pe ecran în diferite culori (țesătura elastică este afișată în roșu și verde, zone mai rigide - în albastru).

O indicație pentru elastografia este necesitatea de a diagnostica fibroza hepatică și de a stabili stadiul bolii.

Procesul permite identificarea:

• Schimbări structurale în ficat sub formă de fibroză sau ciroză;
• Severitatea fibrozei și a steatozelor.

Pacienții cu hepatoză grasă se recomandă să urmeze proceduri de diagnosticare regulate, ceea ce va permite evaluarea eficacității terapiei medicale și prevenirea progresiei bolii.

Tratamentul medicamentelor pentru hepatoză

După o examinare amănunțită și identificarea stadiului, severității și tipului bolii, medicul prescrie tratamentul. Cursul terapiei este selectat pe bază individuală și vizează eliminarea excesului de grăsime din organism, restaurarea celulelor hepatice.

Hepatoprotectorii trebuie să fie incluși în lista medicamentelor utilizate. Acest grup de medicamente conține fosfolipide, care accelerează procesele metabolice și regenerarea celulară. Utilizați esliver forte, phosphogliv, Essentiale forte.

se aplică:

• Ursosan. Medicamentul are un efect de analgezic, reglează creșterea celulară;
• Acid folic Stabilizează procesele metabolice;
• Troglitazonul. Elimină cicatricile;
• Gemfibrizol. Reduce procentul de grăsime din sânge;
• Geptral. Acționează fluxul sanguin;
• Ademetionină. Restaurează pereții celulelor;
• Taurina. Stimulează formarea propriilor fosfolipide;
• Holosas. Normalizează curgerea bilei;
• Clopote. Acționează retragerea produselor metabolice.

Bad-s (ovesol, activ gepagard) sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata hepatoza. Astfel de preparate conțin ingrediente naturale și contribuie la descompunerea grăsimilor, protejând ficatul de infiltrații grase. Elimina toxinele, elimina crampele, au efecte antiinflamatorii.

Hepatoza Dieta

Foarte des, hepatoza grasă poate fi vindecată prin adaptarea dietă și stilul de viață. Cu o dietă echilibrată, organismul normalizează procesele metabolice, reduce cantitatea de grăsime din ficat, restabilește funcționarea normală a intestinului.

Împreună cu pierderea în greutate, riscul de diabet zaharat, problemele de presiune și sistemul cardiovascular scade.

Dieta pentru fiecare pacient este aleasă individual, luând în considerare vârsta, greutatea, sexul și bolile asociate. În caz de boală a ficatului și vezicii biliare, masa de alimentație numărul 5 este prescrisă pentru masă fixă ​​și dieta 8 pentru obezitate. Terapia cu dietă vizează menținerea alimentației pentru ficat.

Pacientul trebuie să mănânce o dietă echilibrată, respectând norma zilnică de proteine ​​(130g), grăsimi (80g, 30% din care sunt legume) și carbohidrați (300g). În timpul zilei este necesar să consumați până la 2 litri de apă, fără a lua în considerare compoturile, supele, ceaiul. Este necesar să se limiteze cantitatea de sare (6g) și de zahăr (30g) consumate. Pentru a lua alimente este mai fracționată, ultima masă ar trebui să fie de 4 ore înainte de culcare.

Alimentele trebuie să fie la temperatura camerei, supraalimentarea nu trebuie permisă. Se recomandă să excludeți alimentele prăjite, să luați mâncare într-o formă aburită, fiartă sau coaptă. Din dieta trebuie excluse produsele care irită mucoasa gastrică și stimulează secreția crescută de bile (alimente acide, murături, condimente). Utilizarea băuturilor alcoolice, precum și ceaiul verde, cafeaua, cacao, cicoarea, carcasa, este strict interzisă.

Este important în timpul dietei să se utilizeze grăsimi de origine vegetală (măsline, ulei de floarea-soarelui).

produse utile lactate, carne slaba, fructe de mare, pește slab, brânză nesarat, făină de soia și sos de soia, legume în formă fierte și coapte, fructe uscate, pâine de secară, tărâțe, miere, ceai negru slab, solduri bulion.

Dieta trebuie observată pe viață, combinând-o cu educația fizică. Clasele recomandate sunt înotul, yoga, pilatesul și ciclismul.

Este tratată hepatoza cu medicamente folclorice?

Utilizarea metodelor tradiționale pentru tratamentul hepatozelor este eficientă în stadiile inițiale ale bolii. Rețetele tradiționale trebuie combinate cu metodele de medicină tradițională, care vor contribui la îmbunătățirea funcționării ficatului, vor accelera procesul de restaurare a hepatocitelor, eliminarea zgurii și scăderea excesului de greutate.

Scoateți

Bran din tinctură, turnându-le cu apă fiartă. După ce apa se răcește, tărâțele se scot și se mănâncă de al doilea. L. Acestea pot fi, de asemenea, adăugate la cerealele dietetice și supe. Trebuie să utilizați tărâțe de 3 ori pe zi.

Semințe de semințe

Extractul de ciulin de lapte este o parte a multor hepatoprotectori (hepaban, silimar). Ea are un efect antioxidant, imbunatateste imunitatea. Tinctura este preparată din 20 g de semințe dintr-o plantă și 200 ml apă fiartă se toarnă, se filtrează și se ia o jumătate de cană de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de a lua masa.

Tinctura de immortelle

Planta are un efect coleretic, normalizează metabolismul. 10 g de flori imortelle se toarnă 200 ml apă clocotită și se încălzește într-o baie de apă timp de 15 minute, apoi se insistă o oră. După filtrare și preluarea a 2-a. L. de 4 ori pe zi cu 10 minute înainte de mese.

Dog brosa

Oferă organismului vitamine și microelemente, elimină toxinele și zgurii. 50g de bursă se toarnă 500 ml apă fiartă, se fierbe timp de 5 minute la căldură scăzută, apoi se infuzează peste noapte. Luați de trei ori pe zi.

sunatoare

Planta ajută la întărirea vaselor de sânge, are un efect antibacterian. Primul c. L. Îndepărtarea plantei medicinale Îndepărtarea sângelui St John's este turnată cu 300 ml apă clocotită și încălzită într-o baie de apă timp de 5 minute. Compoziția este filtrată, adăugată cu apă fierbinte la volumul original. Luați de trei ori pe zi înainte de mese, 50 ml.

Monetăria are un efect coleretic și este folosită ca profilactic împotriva bolilor hepatice. Primul c. L. frunzele zdrobite ale unei plante se toarnă 200 ml apă clocotită și se infuzează timp de 15 minute. Acceptat dimineața și înainte de culcare, 100 ml.

Calendula

Ea are un efect dezinfectant, antiinflamator. Accelerează metabolismul. Primul c. L. Plantele se toarnă 200 ml apă clocotită și se injectează timp de 20 de minute. Luați 100 ml de trei ori pe zi.

romaniță

Planta are un puternic efect dezinfectant și vindecător. Primul c. L. Chamomiles se toarnă 200 ml apă clocotită, se fierbe timp de 3 minute, apoi se infuzează timp de 15 minute. Luați 30 de minute înainte de mese de 3 ori pe zi.

curcumă

Substanța activează procesul de regenerare a celulelor hepatice deteriorate. Se recomandă adăugarea unui vârf de turmeric în cereale gata preparate, supe.

Nuci de pin

Alimentația nuci ajută la întărirea hepatocitelor, prevenind distrugerea lor.

Poate sarcina să provoace hepatoză grasă?

Boala apare în timpul sarcinii (0,1% - 0,2% dintre femei). Este considerată una dintre cele mai dificile patologii ale femeilor însărcinate. Declanșatorul pentru apariția patologiei este un nivel ridicat de hormoni sexuali, care determină apariția defectelor genetice în procesele de formare a bilei și de excreție biliară. Adesea, boala este ereditară și este moștenită prin linia maternă. Cauza hepatoză a ficatului la femeile gravide poate fi un consum necontrolat de vitamine, o dietă dezechilibrată cu cantități excesive de grăsimi și carbohidrați.

Imaginea clinică a bolii este similară cu simptomele otrăvirii sau bolilor infecțioase. Majoritatea patologiilor apar între 30 și 38 de săptămâni de gestație. Un posibil tratament este livrarea timpurie și terapia medicală ulterioară. Grasimea hepatică la femeile gravide poate provoca sângerări postpartum grave ca rezultat al hemostazei inadecvate.

Copiii pot avea hepatoză?

La copii, apare hepatoză ereditară, adică afectare hepatică în fundalul tulburărilor metabolice determinate genetic. Aceste tulburări sunt asociate cu eșecul metabolizării intrahepatice a bilirubinei.

Hepatoza la copii se poate manifesta ca icter cronică sau recurentă a pielii și a membranelor vizibile ale mucoasei.

Hepatoza de această natură este benignă și nu afectează calitatea vieții copilului, cu excepția sindromului Krygler - Nyayar, care se caracterizează prin niveluri ridicate de bilirubină în sânge, cu afectare toxică a sistemului nervos central, a inimii și a organelor interne.

Copiii pot dezvolta hepatoză secundară pe fondul diabetului zaharat de tip 1, obezității, hepatitei congenitale, efectelor toxice ale medicamentului, tulburărilor colestatice, alimentației necorespunzătoare.

Este posibil să se vindece hepatoza grasă?

Grasimea hepatică este o boală reversibilă care este bine tratabilă în stadiile incipiente. Tratamentul bolii are drept scop eliminarea factorilor etiologici care cauzează patologia, un rol important îl joacă adaptarea dietă și stilul de viață în general.

Problema este că este dificil să se diagnosticheze boala în stadiile incipiente, deoarece boala este aproape asimptomatică și este detectată atunci când 30% din celulele hepatice sunt afectate, când deja au loc schimbări serioase în organism. Complicațiile hepatozei prin fibroză sau ciroză sunt considerate dificile sau imposibile.

Care este diferența dintre hepatoză și steatoză hepatică?

Steatoza este un tip de hepatoză. Hepatoza include o serie de afecțiuni hepatice care se manifestă ca urmare a deteriorării structurii și funcției celulelor hepatice.

Steatoza este o acumulare patologică a grăsimii în celulele corpului pe fundalul metabolismului deranjat și este caracteristică nu numai ficatului, ci și a pancreasului.

Este posibil să se facă tubaj cu hepatoză grasă?

Un tub este o procedură în perioada în care vezica biliară este curățată. Esența manipulării este iritarea vezicii biliare cu o substanță coleretică, urmată de excreția crescută a bilei. Se efectuează un tubaj pentru a preveni stagnarea bilei și formarea de pietre în vezica biliară. O procedură este prezentată pentru afecțiunile ficatului, vezicii biliare și a canalelor biliare, însoțită de inflamație și de debitul biliar afectat. Este strict interzisă conducerea tubului cu colecistită calculată.

Cu hepatoză biliară, tubulatura este permisă. Realizați procedura utilizând o sondă duodenală sau utilizând fonduri coleretice cu o încălzire simultană a ficatului. Sonda este introdusă în duoden și se injectează un medicament coleretic (substanță) parenteral sau printr-o probă.

Canalul este de asemenea realizat fără o sondă. Pacientul se află pur și simplu pe partea dreaptă, unde se află un heater cald la nivelul ficatului, se îndoaie picioarele la genunchi și se ia un agent coleretic (se decolorează decocția, soluția de sulfat de magneziu, apa minerală încălzită fără gaz). Ar trebui să trăiască aproximativ 2 ore. Repetați manipularea este permisă o dată la 7 zile, timp de 3 luni.

Medicul care tratează steatoza hepatică

Dacă aveți probleme cu ficatul, ar trebui să consultați un medic - un hepatolog. Pentru un diagnostic mai precis, el poate programa consultări cu diverși specialiști înguste.

Speranța de viață cu hepatoză grasă

Speranța de viață a pacientului în diagnosticul hepatozei grase depinde de vârsta, stadiul procesului patologic, comorbiditățile, complicațiile, eficacitatea tratamentului și determinarea pacientului de a ajusta dieta și stilul de viață.

Boala este bine tratată în primele faze ale apariției. Prognoza se schimbă odată cu trecerea la fibroză și ciroză. Cu acest diagnostic, există modificări grave structurale și funcționale ale ficatului. Cu o varianta puternic neglijata, boala progreseaza rapid, iar speranta de viata a pacientului este redusa drastic.

Fibroza este mai favorabilă decât ciroza și poate fi vindecată prin dietă și tratament adecvat.

ciroza este o boală ireversibilă, iar speranța de viață depinde de gravitatea bolii. Cu ciroza compensată, organismul se adaptează patologiei. Hepatocitele supraviețuitoare preiau funcțiile celulelor moarte. În această etapă, speranța de viață poate fi mai mare de 7 ani în 50% din cazuri.

Atunci când subcompensarea este fixată și celulele hepatice capabile de funcționare sunt epuizate, speranța de viață este redusă la 5 ani. Cu ciroza decompensată, starea pacientului este extrem de gravă, iar speranța de viață este de până la 3 ani în 10% - 40% din cazuri.

Are hirudoterapia (leech terapie) ajuta cu hepatoza?

Hirudoterapia este adesea inclusă în tratamentul complex al hepatozei ficatului. Se recomandă efectuarea procedurii cu lipitori medicinali pentru hepatită cronică sau toxică, ciroză.

Este interzisă efectuarea hirudoterapiei în timpul sarcinii, cu iad scăzut, anemie, hemofilie, intoleranță individuală la componentele care alcătuiesc lipitori. Cursul de tratament este de 12 sesiuni. Procedura este efectuată de un specialist într-un cabinet medical echipat, care vă permite să luați măsuri în cazul reacțiilor adverse în timpul tratamentului.

Hirudoterapia reduce inflamația și accelerează regenerarea celulelor hepatice deteriorate, sporește imunitatea, reduce umflarea, oxigenează celulele organului și restaurează pereții ficatului. Procedura se desfășoară și în scopuri preventive.

Cum influențează paraziți hepatoza?

Invaziile parazitare duc adesea la afectarea funcției hepatice, la modificarea structurii organului și la eșecul fluxului sanguin în acesta. În ficat, apar procese metabolice, deci conține o cantitate semnificativă de nutrienți, ceea ce contribuie la distrugerea organelor cu helminți.

Ficatul poate fi afectat de Giardia, ascaride, echinococci alveolare sau cu o singură cameră, schistozomi, amoeba.

Atunci când efectuează un diagnostic, un specialist trebuie să prescrie un studiu care să vizeze identificarea paraziților, deoarece de cele mai multe ori invazia parazitară continuă fără simptome pronunțate.

Pot juca sport cu steatoză hepatică?

Steanoza se dezvoltă adesea ca urmare a unui stil de viață sedentar, iar jocul de sport și educația fizică pentru a diagnostica o boală este imperativă. Specialistul prescrie un set de exerciții, ținând cont de greutatea, vârsta, sexul și bolile asociate. Activitatea fizică ajută la scăderea excesului de greutate și îmbunătățirea organismului. Gimnastica de masaj utila, yoga, inotul, toate exercitiile efectuate pe toate patrulele sau situate pe partea dreapta. Astfel de exerciții împovărează minim ficatul și activează fluxul de bilă. Gimnastica respiratorie are un efect benefic asupra ficatului.

Ce este steatoza hepatică periculoasă?

1. Steatoza sau acumularea picăturilor de grăsime în celulele hepatice este o boală destul de periculoasă, deoarece poate progresa spre fibroză și ciroză în timp.
2. Fibroza este o proliferare reversibilă a țesutului conjunctiv dens în ficat atunci când celulele organelor sunt deteriorate.
3. Ciroza este o boală progresivă ireversibilă, caracteristică care este înlocuirea țesutului hepatic cu structuri cicatrice, cu o reducere a numărului de celule funcționale.

Preturi de tratament

Tratamentul hepatoziei grase în clinicile moderne se efectuează după studiul cu un fibroostat special al dispozitivului. Procedura de examinare în clinicile de conducere costă în medie aproximativ 10 000 de ruble pentru 20 de minute. Consultarea cu un specialist înalt calificat este de aproximativ 1000 de ruble. Tratamentul este organizat pe baza rezultatelor cercetării și analizei. Costul total al tratamentului depinde de numărul de studii efectuate, de severitatea bolii și de tactica aleasă.

Prognoza și prevenirea hepatozei grase

Cu tratamentul în timp util al patologiei în fazele timpurii, când dezvoltarea fibrozei sau cirozei nu este fixă, prognosticul este favorabil. Cu fibroza, este posibil să se obțină rezultate bune cu ajustarea stilului de viață. Ciroza se caracterizează prin efecte ireversibile, iar tratamentul acestui tip de leziune poate oferi doar o creștere a speranței de viață a pacientului de 2 până la 3 ani (10%). Un tratament radical este un transplant de ficat, care vă permite să salvați viața pacientului.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este necesar să se respecte normele de nutriție adecvată, menținerea unui stil de viață activ și o respingere completă a băuturilor alcoolice. De asemenea, este importantă tratarea în timp util a hepatitelor virale, examinările periodice efectuate de specialiști, în special pentru persoanele cu tendințe la afecțiuni hepatice, persoanele care suferă de boli gastro-intestinale și abuzul de alcool și droguri.

Grasimea hepatică nu este o propoziție. Boala poate fi vindecată complet dacă consultați un medic în stadiile incipiente ale bolii și urmați cu strictețe toate instrucțiunile unui specialist.

opinii

Dragi cititori, părerea dvs. este foarte importantă pentru noi - așa că vom fi bucuroși să comentăm experiența dvs. în tratarea hepatozei grase în comentarii, acest lucru fiind, de asemenea, util pentru alți utilizatori ai site-ului.

Makar

Am fost diagnosticat cu hepatoză grasă când am făcut o examinare a cavității abdominale. Nu au existat simptome, unele semne indicând probleme cu digestia și au fost examinate din acest motiv.

Deoarece boala a fost într-o fază incipientă, medicul a sfătuit să ajusteze dieta, să refuze alimentele grase și prăjite și alcoolul. Reexaminarea a avut loc după 15 zile, sa observat o tendință pozitivă. Cu toate acestea, dieta trebuie urmată pe toată durata vieții. De asemenea, este necesară supravegherea medicală regulată.

marina

În timpul sarcinii, la sfatul unui prieten a început să ia complexe de vitamine. Mânca de mai multe ori pe zi, credea că este bună pentru sănătatea copilului nenăscut. Uzi a arătat că am avut premise pentru hepatoza grasă. Am fost categoric interzis să folosesc vitamine, a fost prescrisă o dietă specială cu restricție la carbohidrați și proteine. Nașterea a mers bine, nu au existat probleme.