Ce este un test de sânge HbsAg?

Se efectuează un test de sânge pentru HbsAg pentru a determina dacă este infectată hepatita B. HbsAg poate fi pozitiv sau negativ în sânge, ce înseamnă acest lucru? Hepatita B este o infecție destul de frecventă în Rusia și în străinătate. Virusul infectează țesutul hepatic și, eventual, duce la distrugerea acestuia. Anticorpii împotriva hepatitei B se formează în organism ca răspuns la penetrarea virusurilor. Pentru a detecta prezența anticorpilor hepatitei B în sânge, puteți utiliza HbsAg.

HbsAg - ce este

Când efectuăm un test de sânge pentru hepatita B, vedem în analiză scrisori ciudate. Să vedem ce înseamnă ei. Orice dintre virusurile cunoscute constă într-un set specific de proteine ​​care îi determină proprietățile. Proteinele care se află pe suprafața virusului se numesc antigene de suprafață. Este pentru el că organismul recunoaște patogenul și include apărarea imună.

Antigenul de suprafață al hepatitei B se numește HbsAg. Este un marker destul de sigur al bolii. Dar, pentru diagnosticarea hepatitei, HbsAg ar putea să nu fie suficient.

Anticorpi la HbsAg: ce este

După o perioadă de timp, după introducerea infecției, organismul începe să producă anticorpi împotriva hepatitei B pozitive Anti-Hbs apare. Prin determinarea nivelului de anti-Hbs, puteți diagnostica boala în diferite etape ale cursului. Virusul este prezent în sânge timp de 3 luni de la momentul infectării, cu toate că sunt frecvente cazuri de infecție pe durata vieții.

Atunci când o persoană se recuperează sau boala devine cronică, HbsAg din sângele său nu este detectat. În medie, aceasta se întâmplă aproximativ 90-120 de zile de la debutul bolii.

Anti-Hbs apar aproape imediat după infectare și, în decurs de 3 luni, titrul lor în sânge crește treptat. Anticorpii la HbsAg sunt determinați în sânge pentru o lungă perioadă de timp, uneori pe tot parcursul vieții după recuperare. Aceasta formează imunitatea organismului de a reinfecta virusul.

Cum să luați un test de sânge pentru HbsAg

Am descris în detaliu HbsAg, ce fel de analiză este, pentru care este necesar să o transmiteți. Cu toate acestea, pentru a determina anticorpi la HbsAg, trebuie efectuat un test de sânge într-un anumit mod.

Înainte de a efectua un test de sânge, trebuie să faceți un preparat simplu:

  1. Alimentele nu trebuie luate cu 12 ore înainte de analiză.
  2. Nu luați medicamente puternice, cum ar fi antibioticele.
  3. Cel mai bun moment pentru donarea de sânge este orele de dimineață.

Dacă regulile sunt neglijate, analiza poate fi falsă. După efectuarea unui test de sânge pentru antigenul hepatitei B, cel mai așteptat răspuns este că HbsAg nu este detectat.

Metode pentru determinarea HbsAg

Testele de sânge pentru hepatită cu HbsAg pot fi efectuate în mai multe moduri. Vă permite să judecați destul de precis prezența și stadiul bolii.

La testarea antigenului hepatitei B se aplică următoarele:

  • Tehnici radioimune;
  • Enzimă de imunotestare;
  • Tehnica fluorescenței.

Plasma de sânge este folosită ca material pentru analiză, pentru care se recoltează 3-5 milimetri de sânge din vena cotului.

Folosind aceste metode, antigenul australian este determinat la 20-30 de zile după infectare.

Pentru a determina diagnosticarea rapidă a comportamentului HbsAg, mai mult.

Hepatita B este o infecție pe scară largă care poate duce la complicații grave. Dacă există motive pentru a sugera o posibilă infecție, puteți efectua un test pentru HbsAg acasă. În aceste cazuri, se utilizează un test rapid pentru hepatita B. Teste similare pot fi găsite în farmaciile obișnuite.

Acest test este capabil să detecteze antigenul australian în sânge, dar nu poate clarifica titrul acestuia.

Pentru analiză se folosește sânge capilar, care poate fi luat de pe deget. Este necesar să aplicați 1-2 picături de sânge pe banda de testare. În funcție de apariția benzilor pictate, evaluați rezultatul. Cu un rezultat pozitiv al testului, trebuie să aveți un test serologic, care detectează atât antigenul australian, cât și anticorpii acestuia.

Trebuie să înțelegeți că prin diagnosticarea rapidă a virusului hepatitei B, puteți obține un rezultat inexact. Atunci când cumpără teste rapide ar trebui să acorde o atenție la termenul de valabilitate al medicamentului. Dacă ambalajul este deteriorat, nu utilizați acest test.

Testarea rapidă este capabilă să detecteze antigenul în sânge numai după două zile de la momentul infecției. Rezultatul testului poate fi negativ sau pozitiv. Nu există standarde pentru antigenul Hbs în sânge.

În orice caz, după efectuarea unui test rapid este recomandat să vizitați un medic.

În plus față de hepatita B, o persoană se poate infecta cu alte tipuri de hepatită, teste rapide pentru care nu există.

Hepatita este o condiție periculoasă. În cele din urmă, aceasta duce la ciroza hepatică și moartea.

Dacă există suspiciuni de hepatită, nu întârziați studiul.

HbsAg negativ: ce înseamnă asta

Destul de des în analize vedem negativ HbsAg, ce înseamnă asta? Este posibil să se presupună că un pacient este sănătos dacă are un antigen negativ Hbs?

Dacă HbsAg nu este detectat prin metode serologice, pacientul nu suferă de hepatită în perioada acută. Este imposibil să se excludă remiterea unei boli cronice. O analiză a HbsAg nu va oferi informații despre o infecție anterioară. Pentru a clarifica situația va ajuta la determinarea nivelului de anticorpi față de HbsAg.

Anti-Hbs pozitiv: ce să faceți

Dacă testul HbsAg este pozitiv, atunci putem spune că pacientul are hepatită B. În acest caz, cel mai adesea este o boală acută. Un test pozitiv pentru anti-Hbs nu indică întotdeauna o boală.

Anticorpi la antigenul australian sunt prezenți în organism în următoarele cazuri:

  • Curs de hepatită B de tip cronică sau cronică;
  • Transportarea sănătoasă a virusului;
  • Vaccinarea împotriva hepatitei B;
  • Anterior a suferit o boală.

Ce se poate face dacă, în funcție de rezultatele analizei, anti-Hbs se găsește în sânge? În acest caz, cea mai corectă decizie ar fi să consultați un infecțiolog sau venerolog pentru mai multe informații.

Medicul va evalua titrul de anticorpi și dinamica creșterii sale, va efectua o examinare obiectivă. Dacă este necesar, vor fi programate cercetări suplimentare. Pe baza acestor date, medicul vă va spune dacă un test pozitiv pentru anti-Hbs este un semn al unei boli sau nu.

În evaluarea analizei, medicul ia în considerare o serie de factori:

  • raportul dintre tipurile de anticorpi unul față de celălalt;
  • dinamica de creștere a titlurilor;
  • analiza datelor pentru antigenul australian;
  • date privind vaccinările transferate anterior și eficiența acestora.

Dacă anticorpii la hepatita B nu sunt detectați deloc în sânge, este posibil ca persoana să nu fi avut contact cu virusul. În plus, aceasta poate indica ineficiența imunizării, dacă s-au efectuat vaccinări profilactice.

Doar un medic ar trebui să evalueze rezultatele analizei anti-Hbs.

Dacă nu sunteți sigur care test de sânge pe care îl efectuați, aveți un HbsAg pozitiv, trebuie să vă adresați specialistului venerologului sau bolilor infecțioase.

Anticorpi la hbsag pozitiv ceea ce este

Se efectuează un test de sânge pentru HbsAg pentru a determina dacă este infectată hepatita B. HbsAg poate fi pozitiv sau negativ în sânge, ce înseamnă acest lucru? Hepatita B este o infecție destul de frecventă în Rusia și în străinătate. Virusul infectează țesutul hepatic și, eventual, duce la distrugerea acestuia. Anticorpii împotriva hepatitei B se formează în organism ca răspuns la penetrarea virusurilor. Pentru a detecta prezența anticorpilor hepatitei B în sânge, puteți utiliza HbsAg.

HbsAg - ce este

Când efectuăm un test de sânge pentru hepatita B, vedem în analiză scrisori ciudate. Să vedem ce înseamnă ei. Orice dintre virusurile cunoscute constă într-un set specific de proteine ​​care îi determină proprietățile. Proteinele care se află pe suprafața virusului se numesc antigene de suprafață. Este pentru el, organismul recunoaște patogenul și include apărarea imună.

Antigenul de suprafață al hepatitei B se numește HbsAg. Este un marker destul de sigur al bolii. Dar, pentru diagnosticarea hepatitei, HbsAg ar putea să nu fie suficient.

Anticorpi la HbsAg: ce este

După o perioadă de timp, după introducerea infecției, organismul începe să producă anticorpi împotriva hepatitei B pozitive Anti-Hbs apare. Prin determinarea nivelului de anti-Hbs, puteți diagnostica boala în diferite etape ale cursului. Virusul este prezent în sânge timp de 3 luni de la momentul infectării, cu toate că sunt frecvente cazuri de infecție pe durata vieții.

Atunci când o persoană se recuperează sau boala devine cronică, HbsAg din sângele său nu este detectat. În medie, aceasta se întâmplă aproximativ 90-120 de zile de la debutul bolii.

Anti-Hbs apar aproape imediat după infectare și, în decurs de 3 luni, titrul lor în sânge crește treptat. Anticorpii la HbsAg sunt determinați în sânge pentru o lungă perioadă de timp, uneori pe tot parcursul vieții după recuperare. Aceasta formează imunitatea organismului de a reinfecta virusul.

Cum să luați un test de sânge pentru HbsAg

Am descris în detaliu HbsAg, ce fel de analiză este, pentru care este necesar să o transmiteți. Cu toate acestea, pentru a determina anticorpi la HbsAg, trebuie efectuat un test de sânge într-un anumit mod.

Înainte de a efectua un test de sânge, trebuie să faceți un preparat simplu:

Alimentele nu trebuie luate cu 12 ore înainte de analiză. Nu luați medicamente puternice, cum ar fi antibioticele. Cel mai bun moment pentru donarea de sânge este orele de dimineață.

Dacă regulile sunt neglijate, analiza poate fi falsă. După efectuarea unui test de sânge pentru antigenul hepatitei B, cel mai așteptat răspuns este că HbsAg nu este detectat.

Metode pentru determinarea HbsAg

Testele de sânge pentru hepatită cu HbsAg pot fi efectuate în mai multe moduri. Vă permite să judecați destul de precis prezența și stadiul bolii.

La testarea antigenului hepatitei B se aplică următoarele:

Tehnici radioimune; Enzimă de imunotestare; Tehnica fluorescenței.

Plasma de sânge este folosită ca material pentru analiză, pentru care se recoltează 3-5 milimetri de sânge din vena cotului.

Folosind aceste metode, antigenul australian este determinat la 20-30 de zile după infectare.

Pentru a determina diagnosticarea rapidă a comportamentului HbsAg, mai mult.

Hepatita B este o infecție pe scară largă care poate duce la complicații grave. Dacă există motive pentru a sugera o posibilă infecție, puteți efectua un test pentru HbsAg acasă. În aceste cazuri, se utilizează un test rapid pentru hepatita B. Teste similare pot fi găsite în farmaciile obișnuite.

Acest test este capabil să detecteze antigenul australian în sânge, dar nu poate clarifica titrul acestuia.

Pentru analiză se folosește sânge capilar, care poate fi luat de pe deget. Este necesar să aplicați 1-2 picături de sânge pe banda de testare. În funcție de apariția benzilor pictate, evaluați rezultatul. Cu un rezultat pozitiv al testului, trebuie să aveți un test serologic, care detectează atât antigenul australian, cât și anticorpii acestuia.

Trebuie să înțelegeți că prin diagnosticarea rapidă a virusului hepatitei B, puteți obține un rezultat inexact. Atunci când cumpără teste rapide ar trebui să acorde o atenție la termenul de valabilitate al medicamentului. Dacă ambalajul este deteriorat, nu utilizați acest test.

Testarea rapidă este capabilă să detecteze antigenul în sânge numai după două zile de la momentul infecției. Rezultatul testului poate fi negativ sau pozitiv. Nu există standarde pentru antigenul Hbs în sânge.

În orice caz, după efectuarea unui test rapid este recomandat să vizitați un medic.

În plus față de hepatita B, o persoană se poate infecta cu alte tipuri de hepatită, teste rapide pentru care nu există.

Hepatita este o condiție periculoasă. În cele din urmă, aceasta duce la ciroza hepatică și moartea.

Dacă există suspiciuni de hepatită, nu întârziați studiul.

HbsAg negativ: ce înseamnă asta

Destul de des în analize vedem negativ HbsAg, ce înseamnă asta? Este posibil să se presupună că un pacient este sănătos dacă are un antigen negativ Hbs?

Dacă HbsAg nu este detectat prin metode serologice, pacientul nu suferă de hepatită în perioada acută. Este imposibil să se excludă remiterea unei boli cronice. O analiză a HbsAg nu va oferi informații despre o infecție anterioară. Pentru a clarifica situația va ajuta la determinarea nivelului de anticorpi față de HbsAg.

Anti-Hbs pozitiv: ce să faceți

Dacă testul HbsAg este pozitiv, atunci putem spune că pacientul are hepatită B. În acest caz, cel mai adesea este o boală acută. Un test pozitiv pentru anti-Hbs nu indică întotdeauna o boală.

Anticorpi la antigenul australian sunt prezenți în organism în următoarele cazuri:

Curs de hepatită B de tip cronică sau cronică; Transportarea sănătoasă a virusului; Vaccinarea împotriva hepatitei B; Anterior a suferit o boală.

Ce se poate face dacă, în funcție de rezultatele analizei, anti-Hbs se găsește în sânge? În acest caz, cea mai corectă decizie ar fi să consultați un infecțiolog sau venerolog pentru mai multe informații.

Medicul va evalua titrul de anticorpi și dinamica creșterii sale, va efectua o examinare obiectivă. Dacă este necesar, vor fi programate cercetări suplimentare. Pe baza acestor date, medicul vă va spune dacă un test pozitiv pentru anti-Hbs este un semn al unei boli sau nu.

În evaluarea analizei, medicul ia în considerare o serie de factori:

raportul dintre tipurile de anticorpi unul față de celălalt; dinamica de creștere a titlurilor; analiza datelor pentru antigenul australian; date privind vaccinările transferate anterior și eficiența acestora.

Dacă anticorpii la hepatita B nu sunt detectați deloc în sânge, este posibil ca persoana să nu fi avut contact cu virusul. În plus, aceasta poate indica ineficiența imunizării, dacă s-au efectuat vaccinări profilactice.

Doar un medic ar trebui să evalueze rezultatele analizei anti-Hbs.

Dacă nu sunteți sigur care test de sânge pe care îl efectuați, aveți un HbsAg pozitiv, trebuie să vă adresați specialistului venerologului sau bolilor infecțioase.

2 voturi, în medie:

Testul de sânge de înaltă calitate pentru HBsAg vă permite să identificați virusul în stadiile foarte timpurii ale dezvoltării acestuia. Cât costă analiza?

Analiza determinării cantitative a HBsAg este necesară pentru diagnosticarea hepatitei acute și cronice, precum și pentru monitorizarea stării pacienților care suferă de această boală. Unde să luăm analiza?

Înscrieți-vă pentru o vizită gratuită la medic. Specialistul va consulta și va descifra rezultatele analizelor. Înregistrați...

Pentru ca rezultatele testului să fie cât mai de încredere posibil, este necesar să se pregătească corespunzător pentru livrarea lor. Cum să vă pregătiți?

Salvați la examenul medical devenind membru al unui program special de reducere. Aflați mai multe...

Abrevierea dată în titlul articolului este derivată din antigenul de suprafață al hepatitei B, care se traduce drept "antigenul de suprafață al hepatitei B." Este numit și "antigenul australian", deoarece a fost detectat pentru prima dată în serul de sânge al aborigenilor din Australia. Detectarea bolii se face prin prezența și determinarea concentrației de HBsAg în sânge utilizând imunologii serologice, enzimele și testele radioimunoanalizate.

Deci, antigenul HBsAg este unul dintre componentele coajei virusului hepatitei B (HBV). În contextul studiilor de laborator, este un marker (indicator) al virusului.

Dacă vorbim despre compoziția capsidului (carcasa exterioară a virusului) a hepatitei B în detaliu, atunci aceasta este o combinație complexă de proteine, glicoproteine, lipoproteine ​​și lipide de origine celulară. În acest caz, HBsAg este responsabil pentru procesul de adsorbție a virusului de către celulă, adică asigură absorbția HBV prin hepatocite - celulele hepatice. Ca orice alt virus, după introducerea într-un mediu favorabil, începe să reproducă (produce) ADN nou și proteine ​​necesare pentru reproducerea ulterioară (copierea) virusului. Fragmente ale virusului, în cazul nostru - HbsAg, intră în sânge, care se răspândește mai departe.

Acest lucru este interesant!
HbsAg are o rezistență uimitoare la ambele efecte fizice (molecula sa este neschimbată la temperaturi de până la 60˚C, precum și la înghețarea ciclică) și chimice - antigenul se simte "perfect" într-un mediu extrem de acid (pH = 2); în alcalii (pH = 10). Capabil să reziste la soluții 2% de fenol și cloramină, soluția de formalină 0,1%, tratamentul de transfer cu uree. Astfel, HBV are o coajă foarte sigură pentru supraviețuire în cele mai nefavorabile condiții.

Deoarece orice antigen (antigen) este literal interpretat ca un "producător de anticorpi" (ANTIbody-GENerator), acesta este capabil să formeze un complex imunogen-antigen-anticorp. Cu alte cuvinte, inițiază formarea de anticorpi în corpul uman, formând o imunitate specifică care poate proteja persoana în viitor de un atac repetat al virusului. Această caracteristică esențială a HBV construiește principiul de producere a majorității vaccinurilor care conțin fie "morți" (inactivat) HBsAg, fie antigeni modificați genetic care nu sunt capabili să provoace infecții, dar care sunt suficienți pentru a forma un răspuns imun stabil la virusul hepatitei B.

Agentul cauzal al hepatitei B se referă la hepadnavirusuri (Hepadnaviridae), însăși numele acestora indică relația lor cu ficatul (hepa) și cu ADN-ul (ADN). Astfel, HBV este un virus hepatotropic și singurul dintre virusii hepatitei care conține ADN. Activitatea sa (contagiunea și virulența) depinde de mulți factori:

vârsta (de exemplu, până la 1 an - ≈90%, până la 5 ani - ≈20-50%, în vârstă de peste 13 ani - ≈5%); susceptibilitate individuală; virus tulpina; doză infecțioasă; condiții de viață și de muncă igienice; situație epidemiologică.

Dar, în general, infecția cu virusul hepatitei B este scăzută, sub media, dacă nu neglijezi complet toate regulile sexului și igienei sigure.

Dar cum este transmis virusul hepatitei B? Procesul de infectare are loc prin sânge și fluide biologice în următoarele moduri:

Parenteral, adică dacă intră direct în sânge sau în membrana mucoasă, ocolind barierele protectoare ale corpului, cum ar fi pielea sau tractul gastro-intestinal. Exemple de astfel de infecții pot servi ca o seringă non-sterilă sau orice instrument chirurgical. Vertical - transplacentar, adică in utero de la mamă la copil, în timpul nașterii, după ei. Sexual (în toate formele sale). Gospodărie, adică prin produse de îngrijire personală (brici, piepteni, periuțe de dinți), când tatuați, piercing etc.

Patogeneza hepatitei B

După ce a apărut o infecție, începe o perioadă de incubație în care virusul se înmulțește și se acumulează în organism "sub acoperire". În funcție de mai mulți factori, durata fazei latente de replicare a virusului poate varia de la un caz la altul, dar în medie este de 55-65 de zile.

Acest lucru este important să știți!
HBsAg este cel mai timpuriu și cel mai fiabil marker serologic al activității virusului hepatitei B. Acest antigen poate fi detectat chiar în a 14-a zi după infecție, dar cel mai adesea este în jur de 30-45 de zile, care depinde și de metoda aleasă. Acest indicator de diagnosticare este, de asemenea, foarte important prin faptul că face posibilă detectarea infecției cu VHB uneori cu 26 de zile în avans, însă este garantată cu 7 zile înainte de apariția oricăror modificări ale biochimiei sângelui sau urinei. Dinamica creșterii concentrației sale în ser este similară (proporțională) cu schimbarea în AlAt.

La sfârșitul perioadei de incubație începe așa-numita fază prodromală a bolii, care precede perioada acută și prefigura ea. Apoi, semne evidente de boală ca și stare generală de rău, slăbiciune, oboseală, febră cu temperaturi la pragul de 37 ° C, scăderea apetitului, greață, tulburări de defecare, dureri articulare și musculare, senzație de constricție și greutate în dreapta hipocondriului, iritabilitate, letargie, erupții cutanate în zona articulațiilor și mâncărime. Trebuie remarcat faptul că toate aceste simptome pot fi exprimate în grade diferite în diferite persoane, sunt complet absente sau nu se observă. Perioada prodromală sau preichelă poate dura între 1 și 30 de zile. La finalizarea ei arată mărirea ficatului și splinei (30-50% din cazuri), a crescut urobilinogen în urină, fecale decolorare și în serul sanguin poate fi detectat și concentrațiile de creștere ALAT ACAT conținut redus de leucocite, deși în general normale de leucocite.

piele îngălbenire și sclera ikterichnost (membrane proteice pigmentare galbenă a ochilor) marchează intrarea în faza acută, sau în înălțimea hepatitei B. bilirubina totală și directă crescute în ser crește prima săptămână sau două perioade icter bolii, atingând maximul, după stagnarea și declinul treptat al pigmentării pielii, până când culoarea galbenă dispare complet, ceea ce poate dura până la 180 de zile sau chiar mai mult.

În majoritatea cazurilor, punctele de vârf ale bolii stabilesc boala, tensiunea arterială scăzută, slăbirea tonurilor inimii. În plus, dacă hepatita are loc în formă severă, se găsesc:

depresia sistemului nervos central; tulburări pronunțate în tractul gastrointestinal; tendința de sângerare în membranele mucoase (indicele de protrombină este foarte redus); Concentrația AlAt este mai mare decât AsAt; proba sublimată redusă, reacția ESR - 2-4 mm / oră, leucopenia; limfocitoză.

După o perioadă acută (nu se confundă cu o formă severă!), Boala se dezvoltă în unul din următoarele scenarii (vezi figurile 1 și 2):

există o perioadă de recuperare (recuperare), cu o scădere treptată (dispariție) a semnelor de hepatită B la nivel clinic, biochimic și morfologic; suprainfecția sub formă de hepatită D este îmbinată și / sau boala devine o formă fulminantă, în așa numitul hepatită severă fulminantă (mai puțin de 1% din cazuri); boala devine activă cronică: a. de recuperare; b. ciroză hepatică (20%), carcinom (1%); boala intră într-o stare de remisiune susținută (formă cronică stabilă): a. vindecare; b. patologie extrahepatică.

Acest lucru este important să știți!
HBsAg persistă pe tot parcursul stadiului acut de hepatită B. În 9 din 10 infectați, acesta dispare de la ziua 86 până în ziua 140 după ce primele semne ale bolii au fost detectate prin metode de cercetare fizică sau de laborator. Dacă numărați din momentul infectării, antigenul este determinat în sânge până la 180 de zile - când vine vorba de hepatită acută și timp îndelungat - când avem de-a face cu forma sa cronică.

Fig. 1. Previziunea hepatitei B

Din punctul de vedere al încărcăturii pe corp, medicii determină trei forme principale ale cursului hepatitei B acute: ușoară, moderată și severă. Din punctul de vedere al severității simptomelor bolii, distingem formele ei icterice (tipice), anicterice și subclinice (atipice). Într-o formă de realizare tipică, boala procedează exact așa cum s-a descris mai sus, dar aceasta este de numai 35% din toate cazurile. Aproximativ 65% apar în forme atipice, când pielea și membranele mucoase nu pigmentează, iar alte simptome sunt ușoare (variante anicterice) sau când nu există deloc manifestări clinice (formă subclinică).

După cum paradoxal ar suna, dar în cele mai multe cazuri (90%), hepatita B nu are nevoie de nici un tratament special: este terapia de întreținere suficientă pe baza hepatică - fosfatidilcolina, vitamine și minerale, băuturi abundente și un regim alimentar strict. Desigur, excepțiile sunt cazuri cu o infecție moștenită sau când există o lipsă de imunitate (precum și o terapie imunosupresoare), comorbidități sau o formă severă a bolii. În caz contrar, imunitatea unei persoane "face față" unui virus timp de 1 sau 2 luni, dobândind imunitate specifică. Mulți oameni care detectează anticorpi împotriva virusului susțin că nu au fost niciodată bolnavi, în timp ce, de fapt, nu au observat-o sau au fost confundați cu gripa obișnuită. Dar acest lucru este departe de a fi cazul cu toți cei infectați, în afară de aceasta, în orice formă, o persoană a avut hepatită B, există un risc crescut de a dezvolta anumite patologii hepatice pe tot parcursul vieții.

Fig. 2. Rezultatul bolilor cauzate de infecția cu VHB

Există un alt fapt interesant: așa-numitele purtători asimptomatici ai antigenului. Aceștia nu sunt cei care au suferit hepatita B într-o formă ascunsă, subclinică - nu s-au îmbolnăvit deloc și nu s-au îmbolnăvit! În același timp, transportatorii HBsAg rămân periculoși pentru ceilalți. După cum spun medicii, astfel de oameni îndeplinesc rolul de "rezervor principal de infecție. Acest fenomen nu a fost studiat, dar este posibil ca virusul însuși să lase această categorie de oameni "intact" pentru a-și păstra populația pentru o zi ploioasă. Prin ce criterii virusul păstrează starea de sănătate a acestor persoane, fără a aduce vreun prejudiciu corpului lor, este necunoscut. Dar aceasta este doar o ipoteză, iar în orice purtător asimptomatic, virusul se poate "trezi" în orice moment, sau poate niciodată.

Criteriile de diagnostic pentru transportul asimptomatic sunt după cum urmează:

Antigenul HBsAg este detectat în sânge după 180 de zile; Marcatorul HBeAg (vezi tabelul) nu este detectat în ser; anti-HBe (vezi tabelul) - este prezent; nivelul VHB seric mai mic de 105 copii / ml; concentrațiile de AlAt / AsAt arată norma cu analize repetate; în biopsia hepatică, indicele de activitate histologic (MHA) al procesului necrotic inflamator în ficat este de obicei mai mic4.

Indicatorii hepatitei B.

După cum se poate observa, marker seric al AgHBs este primul majore, cel mai de încredere, dar nu singurul indicator al infecțiilor cu hepatita B, cu excepția faptului că necesită determinarea în ser ca urmare antigene, anticorpi și molecule ADN ale virusului:

anti-HBs, anticorpi

Determinarea cantitativă în sânge a anumitor anticorpi post-infecțioși de protecție sau post vaccinare împotriva hepatitei virale B.

Sinonime rusești

Anticorpi totali la antigenul de suprafață al virusului hepatitei B, anti-HBs a / t.

Sinonime în limba engleză

Anticorpi la antigenul de suprafață al hepatitei B, anticorpii anti-HBs, total, HBsAb, IgG, IgM, hepatita Bs, anticorpul de suprafață al hepatitei B.

Metoda de cercetare

Unități de măsură

mIU / ml (milioane de unități internaționale pe mililitru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

Nu fumați timp de 30 de minute înainte de a dona sânge.

Informații generale despre studiu

Virusul hepatitic B (HBV) este o boală hepatică infecțioasă cauzată de un virus hepatitic B (HBV) care conține ADN. Dintre toate cauzele hepatitei acute și a infecției virale cronice, virusul hepatitei B este considerat unul dintre cele mai frecvente din lume. Numărul efectiv de infectate nu este cunoscut, deoarece pentru mulți oameni infecția nu are simptome clinice strălucitoare și nu solicită ajutor medical. Adesea virusul este detectat în timpul testelor de laborator preventive. Se estimează că 350 milioane de oameni din lume sunt afectați de virusul hepatitei B, iar 620 000 mor din efectele sale în fiecare an.

Sursa de infecție este un pacient HBV sau un purtător de virusuri. HBV se transmite cu sânge și alte fluide ale corpului. Vă puteți infecta prin contact sexual neprotejat, utilizând seringi nesterile, transfuzii de sânge și transplant de organe donatoare, în plus, infecția poate trece de la mamă la copil în timpul sau după naștere (prin crăpături la nivelul mameloanelor). Grupul de risc include lucrătorii din domeniul sănătății care pot avea contact cu sângele pacientului, pacienții hemodializați, utilizatorii de droguri injectabile, persoanele cu multe sexe neprotejate, copiii născuți de mamele cu VHB.

Perioada de incubație a bolii variază între 4 săptămâni și 6 luni. Virusul hepatitic B poate să apară sub formă de forme ușoare care durează mai multe săptămâni, precum și sub forma unei infecții cronice cu un curs pe termen lung. Principalele simptome ale hepatitei sunt: ​​senzația de galbenitate a pielii, febră, greață, oboseală, teste - semne ale funcției hepatice anormale și antigene specifice ale virusului hepatitei B. Boala acută poate să apară rapid sau mortal într-o infecție cronică sau să se încheie cu recuperarea completă. Se crede că după ce a suferit HBV a format o imunitate puternică. Hepatita virală cronică B este asociată cu dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic.

Există mai multe teste pentru diagnosticarea hepatitei virale curente sau amânate. Antigenii și anticorpii virale sunt detectați pentru a detecta starea purtătorului, infecția acută sau cronică în prezența sau absența simptomelor, în timp ce monitorizează infecția cronică.

Virusul are o structură complexă. Principalul antigen al plicului este HBsAg, un antigen de suprafață al virusului. Există trăsături biochimice și fizico-chimice ale HBsAg, care permit divizarea în mai multe subtipuri. Fiecare subtip produce propriile anticorpi specifici. Diferite subtipuri de antigen se găsesc în diferite regiuni ale lumii.

Anticorpii anti-HBs încep să apară în sânge la 4-12 săptămâni după infectare, dar se leagă imediat de HBsAg, prin urmare, într-o cantitate definită, pot fi detectate numai după dispariția HBsAg. Perioada dintre dispariția antigenului și apariția anticorpilor (perioada "ferestrei" sau "decalajul serologic") poate fi de la o săptămână la câteva luni. Titrurile anticorpilor cresc lent, atingând un maxim după 6-12 luni și sunt stocate în cantități mari timp de mai mult de 5 ani. Anumiți anticorpi convalescenți se găsesc în sânge pentru mulți ani (uneori pentru viață).

Anti-HBs se formează, de asemenea, atunci când materialul antigenic al virusului intră în vaccin împotriva HBV și indică un răspuns imunitar eficient la vaccin. Dar, anticorpii post-vaccinare nu sunt conservate atât de mult în sânge ca post-infecțioase. Definiția Anti-HBs sunt utilizate pentru a decide dacă vaccinarea este adecvată. De exemplu, cu o analiză pozitivă, introducerea unui vaccin nu este necesară, deoarece există deja imunitate specifică.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

  • Pentru controlul hepatitei cronice B (desemnată împreună cu definiția altor antigene și anticorpi împotriva virusului hepatitei B).
  • Pentru a determina hepatita virală B transferată și dezvoltarea imunității post-infecțioase.
  • Pentru a evalua eficacitatea vaccinării și dezvoltarea imunității post-vaccinare.
  • Pentru selectarea persoanelor cu factori de risc pentru infecția cu VHB în scopuri de vaccinare.
  • Pentru a lua o decizie cu privire la oportunitatea administrării imunoglobulinelor la pacienții cu risc crescut de contractare a hepatitei virale.

Când este programat un studiu?

  • La fiecare 3-6 luni pentru controlul hepatitei virale cronice B și tratamentul acesteia.
  • Dacă există dovezi ale hepatitei anterioare de etiologie necunoscută.
  • La examinarea pacienților cu risc crescut de contractare a VHB.
  • Atunci când se decide cu privire la necesitatea vaccinării împotriva hepatitei virale B.
  • Câteva luni sau ani după introducerea vaccinului.

Ce înseamnă rezultatele?

Concentrație: 0 - 10 mIU / ml.

  • Faza de recuperare după ce a suferit hepatita B (cu toate acestea, nu există nici un HBsAg în analize).
  • Efectuarea vaccinării (revaccinarea va fi necesară nu mai devreme de 5 ani).
  • Infecția cu un alt subtip al virusului hepatitei B (cu detectarea simultană a anti-HBs și HBsAg).
  • Lipsa hepatitei virale B (cu rezultate negative din alte studii).
  • Lipsa imunității post-vaccinare.
  • Hepatita virală B în perioada de incubație, acută sau cronică (cu rezultate pozitive pentru alte antigene și anticorpi).
  • Anticorpii specifici sunt prezenți în sânge într-o cantitate mică (vaccinarea poate fi amânată pentru un an).
  • Se recomandă repetarea analizei după o anumită perioadă de timp (în funcție de situația clinică și de decizia medicului).

Ce poate afecta rezultatul?

La pacienții după transfuzii de componente de sânge sau de plasmă, este probabil un rezultat pozitiv fals.

Note importante

Prezența anticorpilor anti-HBs nu este un indicator absolut al recuperării complete a hepatitei virale B și protecția completă împotriva reinfecției. Având în vedere prezența diferitelor subtipuri serologice ale hepatitei B, există posibilitatea prezenței în sânge a anticorpilor antigeni de suprafață dintr-un singur tip și a infecției reale a corpului cu virusul hepatitei B de alt subtip. La acești pacienți, anticorpii la antigenul HBs și HBs pot fi detectați simultan în sânge.

De asemenea, recomandat

Cine face studiul?

Infectator, hepatolog, gastroenterolog, medic generalist, medic generalist, chirurg, imunolog, hematolog, obstetrician-ginecolog.

literatură

  1. Principiile de medicină internă ale lui Harrison. 16 ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Zh.I Vozianova Infecții și boli parazitare: în 3 tone - K.: Health, 2000. - Voi 1: 601-636.

Rata cantitativă anti hbs. HbsAg pozitiv - ce înseamnă

Hepatita B a fost și rămâne una dintre problemele majore ale sănătății lumii. Se estimează că aproximativ 350 de milioane de persoane suferă de această boală.

Se exprimă în moartea în masă a hepatocitelor (celule hepatice) pe fondul procesului inflamator și a dezvoltării ulterioare a insuficienței hepatice.

Infecția apare datorită contactului cu fluidele biologice ale unei persoane infectate - sânge, saliva, urină, bilă etc. Odată cu penetrarea virusului, organismul sintetizează compușii proteici specifici - anticorpi la hepatita B. Studiul anticorpilor (markerilor) permite nu numai stabilirea diagnosticului, ci și înțelegerea gradului de complexitate al bolii, pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Pentru a combate virușii ca răspuns la antigeni, sistemul imunitar produce anticorpi specifici fiecărei boli. Acestea sunt proteine ​​speciale a căror acțiune are drept scop protejarea organismului de agentul cauzal al bolii.

Dacă anticorpii hepatitei B sunt detectați în sânge, acest lucru poate indica, în funcție de tipul lor:

  • despre boala pacientului în stadiile inițiale (înainte de apariția primelor semne externe);
  • despre boala în stadiul de atenuare;
  • despre evoluția cronică a hepatitei B;
  • despre afectarea hepatică din cauza bolii;
  • despre imunitatea formată după recuperare;
  • despre transportul sănătos (pacientul însuși nu este bolnav, dar contagios).

Anticorpii din sânge nu indică întotdeauna prezența hepatitei B sau a unei boli care a fost vindecată mai devreme. Producția lor este, de asemenea, o consecință a vaccinării.

În plus, identificarea markerilor poate fi asociată cu:

  • tulburări ale sistemului imunitar (inclusiv progresia bolilor autoimune);
  • tumori maligne în organism;
  • alte boli infecțioase.

Astfel de rezultate sunt denumite fals pozitive, deoarece prezența anticorpilor nu este însoțită de dezvoltarea hepatitei B.

Anticorpii sunt produși virusului și elementelor sale (antigene). Bazat pe acest emit:

  • anticorpi de suprafață anti-HBs (împotriva antigenilor HBsAg care formează anvelopele virale);
  • anticorpi nucleari anti-HBc (împotriva antigenului HBc găsit în proteina nucleară a virusului).

Antigenul de suprafață al hepatitei B (HBsAg, anti-HBs)

Antigenul de suprafață HBsAg este o componentă a virusului hepatitei B ca o componentă a capsidului (cochilie). Diferă rezistența uimitoare.

Își păstrează proprietățile chiar și în medii acide și alcaline, tolerează tratamentul cu fenol și formalină, înghețarea și fierberea. El este cel care asigură penetrarea HBV în celulele hepatice și producția ulterioară.

Antigenul intră în sânge înainte de primele manifestări ale bolii și este detectat prin analiză la 2-5 săptămâni după infectare. Anticorpii la HBsAg se numesc anti-HBs.

Ei joacă un rol principal în formarea imunității împotriva VHB. Studiul cantitativ al sângelui pentru anticorpi este efectuat pentru a controla formarea imunității după vaccinare. Antigenul nu este înregistrat în sânge.

Antigenul hepatitic B (HBcAg, anti-HBc)

Antigenul HBcAg este o componentă a proteinelor nucleare. Detectată prin biopsie de țesut hepatic, care nu este prezentă în sânge în forma sa liberă. Întrucât procedura de cercetare în sine pentru acest antigen al virusului hepatitei B este destul de laborioasă, este rareori efectuată.

Următorii anticorpi anti-HBc sunt detectați:

În mod normal, IgM în sânge este absent. Apar în faza acută a bolii. Circulând în sânge de la 2 la 5 luni. În viitor, IgM înlocuiește IgG, capabil să fie în sânge de mulți ani

Ce se spune dacă se găsesc anticorpi hepatitei B în sânge?

Anti-HBs din sânge reflectă o tendință pozitivă. Ele apar:

  • în timpul recuperării și formării imunității la un pacient (HBsAg este absent);
  • detectat la pacienții recuperați care rămân purtători ai virusului (antigenul hepatitei B HBsAg nu este detectat);
  • înregistrat la unii oameni care au avut o transfuzie de sânge sau componentele sale de la un purtător de anticorpi.

Dacă antigenul de suprafață al hepatitei B într-o probă de sânge este pozitiv, putem concluziona că:

  • stadiul acut al bolii (creștere treptată a nivelului sanguin, de asemenea HBcAg, anti-HBc);
  • cronică (antigenul virusului hepatitei B are un nivel ridicat stabil pentru mai mult de 6 luni, HBcAg, anti-HBc este de asemenea prezent);
  • transportarea sănătoasă (combinată cu anti-HBc);
  • la copii mici este posibil să se detecteze antigene mame în sânge

Dispariția unică a antigenului HBsAg și dezvoltarea anticorpilor anti-HBs este un semn bun. Prezența lor simultană indică un prognostic nefavorabil al bolii.

Anticorpii nucleari pozitivi la IgM de hepatită B sunt detectați în leziunile hepatice în stadiile icterice și preicterice. Pacientul este extrem de contagios pentru ceilalți.

Prezența IgM anti-HBc în combinație cu HBsAg indică un curs acut al bolii.

Disparitia IgM vorbeste despre atenuarea bolii si recuperarea pacientului. IgG care apar ulterior persistă o perioadă lungă de timp după recuperare. IgG este un indicator care apare în timpul dezvoltării imunității persistente la boală sau a tranziției sale la forma cronică.

Tabel. Ce anume detectează (+) sau nu detectează (-) anticorpi și antigeni ai hepatitei B.

Ce trebuie făcut dacă antigenul de suprafață al virusului hepatitei B este pozitiv?

Antigenul de suprafață al hepatitei B detectat în sânge nu este un motiv de panică. În primul rând, cercetarea este întotdeauna efectuată în mod exhaustiv.

Considerația unui eșantion pentru un singur marcator nu dă rezultate distincte și exacte.

Dacă diagnosticul este confirmat de o combinație de indicatori din sângele pacientului, se recomandă o terapie adecvată.

Medicina moderna este capabila sa vindece o persoana destul de repede.

În 95-98% din cazuri la adulți, boala dispare fără urmă. La copii, hepatita este mai dificil de tratat, devenind adesea cronic. Vaccinarea este recomandată pentru prevenirea bolii. Puteți afla ce este hepatita B periculoasă pentru ceilalți.

Producția de vaccin se bazează pe cea mai recentă tehnologie de inginerie genetică. Producătorul recombinant al antigenului hepatitei B sunt tulpini de drojdie transformate hansenula polymorpha. Utilizarea lor permite să nu se folosească componente sanguine atunci când se creează un vaccin și se asigură o siguranță sporită.

Videoclip util

Informații generale despre hepatita B, prezentate simplu și structurat, pot fi găsite în următorul videoclip:

concluzie

  1. Hepatita B este o boală periculoasă. Când infectează un adult, acesta se transformă rar într-o etapă cronică.
  2. Pentru detectarea în stadiile incipiente se aplică cercetarea markerilor. Ei sunt capabili să ofere cele mai complete informații despre stadiul de dezvoltare a bolii și starea pacientului.
  3. Sexul sănătos, sterilizarea instrumentelor medicale și dentare, igiena atentă a manichiurului și accesoriile de coafură vor fi o excelentă prevenire a infecțiilor.
  4. Cu risc crescut de infecție, se recomandă utilizarea unui vaccin.

Hepatita B este una dintre cele mai complexe boli virale care pot fi transmise prin sânge sau în timpul actului sexual. Se caracterizează prin diferite forme ale cursului său și moduri de dezvoltare, prin urmare, pentru diagnosticare în acest caz, este necesar să se doneze sânge pentru HBsAg în timp util.

Testul de sânge HBsAg - ce este?

HBs Ag sunt componente speciale de proteine ​​(antigene) ale virusului hepatitei, care se află în diferite părți ale acestuia. Indicatorul HBs este un marker timpuriu pentru determinarea sensibilității unei persoane la o astfel de boală sau pentru detectarea prezenței hepatitei B.

Dacă în timpul sarcinii femeii, un test de sânge pentru HBsAg a arătat o reacție pozitivă, atunci după nașterea copilului se efectuează aceeași analiză. Nu este deloc necesar ca virusul să poată trece de la mamă la copil. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că există un risc destul de mare ca o femeie însărcinată să poată transmite un virus unui copil în timpul nașterii.

Un test de sânge HBs poate stabili existența unei forme acute sau cronice de hepatită B la un pacient. De exemplu, atunci când antigenul HBs este în sânge pentru mai mult de șase luni, putem vorbi despre prezența în organism a semnelor de hepatită cronică.

Odată ajuns în sânge, virusul este transferat în ficat și replică activ acolo. Nu este posibilă diagnosticarea HBsAg în această perioadă, deoarece numărul de antigeni în acest stadiu este minim. Treptat, virușii încep să-și arunce particulele în sânge, concentrația de HBsAg crește, ceea ce face posibilă detectarea prezenței lor prin efectuarea unui test de sânge adecvat.

Cauzele antigenului hepatitic

Până în prezent, nu există un consens cu privire la cauzele exacte care contribuie la apariția hepatitei virale. Deseori oamenii, care nu au semne ale bolii, devin purtători ai agentului patogen și o amenințare potențială pentru ceilalți, deoarece pot infecta această boală. Se poate spune cu siguranță că, cu o analiză pozitivă a HBsAg la o femeie însărcinată, șansa de a da naștere unui copil sănătos este de numai 1:10, adică copii devin purtători ai virusului.

Un test de sânge pentru antigenul HBs face posibilă determinarea cu precizie a gradului de progresie a unei boli periculoase. Uneori, un rezultat pozitiv poate fi obținut de la purtători de SIDA sau de la pacienți care suferă un tratament serios pentru alte boli complexe. Faptul este că astfel de oameni se desprind de activitatea sistemului imunitar, deci este posibil să nu răspundă corect la moleculele de aminoacizi și la HBsAg.

Observațiile au arătat că purtătorii antigenului HBs sunt mai des bărbați decât femei. Dar cauzele acestui fenomen nu au fost încă studiate.

Fiecare persoană poate intra în zona de risc și poate deveni un purtător al virusului hepatitei B. Unele persoane sunt mai susceptibile la virus, altele mai puțin. Testul de sânge HBsAg nu indică prezența bolii, ci doar afirmă că persoana este purtătorul virusului. Această imagine poate fi observată de ani de zile și, în unele cazuri, durează o viață. Suporturile patogene pentru hepatita B sunt interzise să devină donatori. Sunt înregistrate și se iau în mod sistematic analize de sânge HBsAg. În lumea modernă, încă nu există cunoștințe precise și confirmate despre motivul pentru care oamenii devin purtători de hepatită și cum să se opună.

Indicatii pentru analiza HBsAg

Principala indicație pentru un test de sânge ar trebui să fie dorința persoanei de a-și verifica starea de sănătate, deoarece virusul hepatitei B are un procent destul de mare al răspândirii sale.

Analiza obligatorie trebuie să aibă loc:

  1. Femeile gravide, atunci când sunt înregistrate în consultare și înainte de naștere.
  2. Toți lucrătorii din domeniul medical și în special cei care au contact direct cu sângele (asistente medicale, ginecologi, chirurgi).
  3. Pacienții care au o intervenție chirurgicală.
  4. Pacienții cu ciroză hepatică și boli ale tractului biliar.
  5. Persoanele cu toate formele de hepatită.

analiză

Nu există caracteristici speciale în pregătirea testului de sânge pentru hepatita B. Se consideră o condiție suficientă: înainte de analiză, nu mâncați aproximativ 10-12 ore.

Pentru a diagnostica prezența antigenului HBs în sânge, există două metode principale:

  • diagnosticul expres;
  • diagnostic serologic.

Diagnosticarea rapidă poate fi efectuată la domiciliu (fără ajutorul unui medic) la domiciliu, cercetarea serologică este exclusiv prerogativa laboratoarelor.

Cercetarea în laborator oferă o descriere mai precisă a evoluției bolii. Diagnosticarea la laborator necesită echipament special și reactivi.

Diagnosticarea rapidă


Un studiu expres în afara laboratorului poate arăta dacă HBsAg există în organism. Pentru o metodă rapidă, puteți achiziționa reactivi de testare speciali la o farmacie și, utilizând sânge capilar, efectuați diagnosticarea la domiciliu. Nu dă caracteristicile numerice și calitative ale antigenelor. Dacă testul este pozitiv, persoana trebuie examinată suplimentar în laborator.

Pentru o astfel de analiză, este permisă utilizarea unui kit special achiziționat la o farmacie, care include toate componentele necesare pentru diagnosticare.

Secvența acțiunilor de diagnosticare rapidă implică următoarele proceduri:

  1. Tăiați alcoolul cu degetul și lăsați-l să se usuce.
  2. Pentru a străpunge un deget cu o lancetă sau un scarificator.
  3. Luați 2-3 picături de sânge și puneți-le pe banda de testare.
  4. Este imposibil să atingeți banda cu degetul, pentru a nu afecta rezultatul analizei.
  5. După 1 minut, coborâți banda în recipient din kit, la care se adaugă 3-4 picături de soluție tampon.
  6. Este posibil să se estimeze rezultatul analizei HBsAg în 10-15 minute.

Astăzi, există două metode pentru examinarea serologică HBsAg:

  • RIA (analiză radioimunică);
  • XRF (reacție fluorescentă a anticorpilor).

Materialul care trebuie luat pentru analiză este sângele venos al unei persoane sau, mai exact, plasma acesteia, care este colectată ca rezultat al procesării într-o centrifugă.

Serologia a fost folosită de mult timp și se caracterizează prin specificitate și acuratețe ridicată. Ajută la determinarea prezenței HBsAg încă 21 de zile după intrarea virusului în organism. Analiza serologică poate detecta anumiți anticorpi anti-HBs, care, la rândul lor, apar la câteva săptămâni după recuperarea pacientului. Numărul acestor formațiuni crește continuu și se salvează în același timp pe viață. O persoană formează treptat o imunitate stabilă împotriva hepatitei.

Testul de sânge pentru antigenul HBs este doar primul pas în studiul dezvoltării hepatitei B. Un rezultat pozitiv pentru HBsAg de la 0,01 ng per 1 ml la 500 μg pe 1 ml indică faptul că pacientul are aceste tipuri de virus hepatitic B, cum ar fi:

  • forma sau carul ascuns;
  • perioada de incubație;
  • forma acută a bolii;
  • forma cronică a bolii.

Virusul hepatitic este o categorie de boli infecțioase care afectează celulele hepatice. Hepatita B este cea mai frecventă dintre toate tipurile de hepatită. Spre deosebire de toate încercările medicilor de a întări măsurile preventive împotriva acestei boli, statisticile arată că numărul persoanelor care au trecut testul de sânge HBsAg și a primit un rezultat pozitiv rămâne destul de mare.

Definirea și interpretarea rezultatelor analizei

Metoda expresă poate oferi următorii indicatori pentru analiză:

  1. O bară de control indică un rezultat negativ, adică omul este sănătos.
  2. Două benzi de semnal indică prezența antigenului HBs. O persoană este fie un transportator, fie o persoană cu hepatită. Acest rezultat necesită testarea suplimentară.
  3. Prezența unei singure benzi de testare indică faptul că testul este nevalid. Este necesar să repetați diagnosticul din nou.

Decodificarea unui studiu serologic implică două alternative, și anume:

  1. Testul de sânge HBsAg este negativ. Aceasta este norma și sugerează că persoana nu este un purtător al bolii.
  2. AgHBs pozitiv. Pacientul studiat este un purtător al antigenului virusului. Pentru a obține o imagine mai detaliată a imunității împotriva virusului și a activității antigenului HBs, alți markeri ai bolii în cauză sunt examinați și descifrați.

În unele situații, analiza serologică poate da un rezultat fals, care se poate datora faptului că studiul a fost efectuat după masă sau mai devreme de 4 săptămâni după ce virusul a intrat în sânge. Doar un specialist în acest domeniu poate descifra indicatorii obținuți.

Virusul hepatitic B este considerat una dintre cele mai periculoase și răspândite leziuni infecțioase ale ficatului uman, amenințând cu moartea, făcând ca detectarea și prevenirea să fie o prioritate pentru medicina modernă. Dintre markerii serologici care determină hepatita B în perioada de început, locul principal este ocupat de antigenul australian (HBsAg). Aflați mai multe despre ce un antigen australian și modul în care acesta este transmis, vom discuta în acest articol.

Ce este HBsAg

Antigenul australian este o componentă de suprafață a peretelui proteic al celulelor virale hepatite B care servește ca material protector pentru ADN-ul virusului. El este, de asemenea, responsabil pentru introducerea virusului în hepatocite, după care celulele virale încep să se înmulțească în mod activ. În această perioadă, cantitatea de antigen din sânge este minimă, deci este aproape imposibil de detectat. Celulele virale nou formate intră în fluxul sanguin, iar concentrația de HBsAg crește, ceea ce permite metodele serologice de examinare pentru a le repara. Perioada de incubație durează aproximativ 4 săptămâni, după care antigenul australian este detectat în sânge.

HBsAg este considerat principalul semn al dezvoltării hepatitei B la un pacient, însă este imposibil să se facă un diagnostic bazat numai pe acest marker, pentru a confirma patologia este necesar să se efectueze o serie de alte teste.

Pentru prima dată, antigenul HBs a fost detectat în sângele aborigenilor australieni, după care a fost numit antigenul australian.

HBsAg este foarte rezistent la efectele chimice sau fizice. Deci, rezistă radiațiilor UV și temperaturilor ridicate, într-o stare înghețată poate persista ani de zile, iar în sânge uscat, la temperatura camerei, durează săptămâni. De asemenea, antigenul nu se teme de mediile acide și alcaline și de soluțiile antiseptice de cloramină și fenol, în concentrația lor scăzută. De aceea, hepatita virală B se deosebește prin capacitatea sa ridicată de infectare.

Patogeneza și formele de hepatită B

Deoarece penetrarea antigenului HBs în organism, dezvoltarea unei afecțiuni patologice în hepatita virală acută B are loc în mai multe etape:

  1. Infecție - perioada de incubație, virusul este introdus. Perioada durează aproximativ 12-18 zile. La sfârșitul acesteia, există o creștere a nivelului de transaminaze și a bilirubinei în sânge, mărimea splinei și creșterea ficatului. Starea pacientului seamănă cu o răceală sau cu o manifestare a unei reacții alergice.
  2. Fixarea în ficat și pătrunderea virusului în hepatocite, unde începe să se înmulțească, și apoi se răspândește cu sânge în tot corpul. Există semne pronunțate de intoxicare, se dezvoltă eșecul hepatocelular grav.
  3. Includerea reacțiilor imunologice ale corpului pentru protejarea împotriva virusului și eliminarea acestuia. Imunitatea pacientului se formează și începe recuperarea. Simptomele care indică deteriorarea țesutului hepatic sunt în scădere, funcția hepatică este restabilită și metabolismul se îmbunătățește.

Simptomele hepatitei virale acute:

  • slăbiciune în organism;
  • pierderea apetitului;
  • dureri dureroase la nivelul hipocondrului drept;
  • mâncărime;
  • icter (observat la o treime dintre pacienți);
  • durerea articulară;
  • urină întunecată;
  • clarificarea fecalelor;
  • reducerea albuminei în sânge.

În cazuri rare, 5-10% dintre pacienții cu hepatită B devin cronici. Acești pacienți sunt împărțiți în două tipuri: purtători sănătoși ai virusului, în care patologia este absolut asimptomatică, și pacienții cu hepatită cronică, care apar cu manifestarea simptomelor clinice caracteristice. În corpul purtătorilor sănătoși antigenul de suprafață poate dura până la câțiva ani, fără a-mi aminti niciodată de unul dintre simptome. Crucial pentru apariția unui purtător pe termen lung al virusului în organism este vârsta la care a apărut infecția. Dacă la adulți tranziția la forma cronică și transportul HBsAg nu sunt observate atât de des, la sugari această cifră este înspăimântătoare - peste 50%.

Prelungirea transportului viral este periculoasă pentru oameni, deoarece crește riscul apariției cirozei și a carcinomului hepatocelular, o tumoare malignă primară a ficatului.

Anticorpii hepatitei B și vaccinarea

Penetrarea virusului în organism formează complexul imunologic uman și se produc intensiv anticorpi împotriva hepatitei B (anti-HBs). Datorită acestui fapt, se formează propriile sale imunități, care protejează corpul de penetrarea repetată a agentului viral. Vaccinarea împotriva hepatitei B se bazează, de asemenea, pe acest principiu, deoarece vaccinurile conțin fie antigene HBs moarte sau modificate genetic, care nu sunt capabile să dezvolte o infecție, dar sunt suficiente pentru a dezvolta imunitatea la boală. Formarea anticorpilor la hepatita B începe aproximativ 2 săptămâni după administrarea vaccinului. Injectarea se efectuează intramuscular. Cantitatea optimă de anticorpi produsă de sistemul imunitar după vaccinare este concentrația lor în sânge de peste 100 mMe / ml. Valorile anticorpilor de la 10 mMe / ml sunt considerate nesatisfăcătoare prin vaccinare și un răspuns imun slab, administrarea repetată a vaccinului este prescrisă.

Rata de vaccinare triplă se efectuează la nou-născuți, primul vaccin fiind administrat în decurs de 24 de ore după naștere. O astfel de introducere rapidă are drept scop minimizarea riscului de infecție perinatală, deoarece în majoritatea cazurilor de infecție a nou-născutului cu antigenul HBsAg, el dezvoltă hepatită cronică B.

Consecințele triste ale hepatitei cronice în copilărie pot veni în decenii și vaccinul este o prevenire pentru un copil nu numai din cauza hepatitei acute cronice B.

diagnosticare

Două tipuri de studii sunt utilizate pentru a detecta antigenul australian în sânge: teste rapide și metode de diagnostic serologic.

Oricine poate efectua un test rapid independent la domiciliu, iar sângele pentru detectarea markerilor serologici este dat strict în laboratoare. Pentru primul tip, sânge capilar luat de pe deget este suficient, iar pentru analiza de laborator, sângele este luat din venă.

Metoda expresă pentru determinarea antigenului HBs din sânge

Cum să efectuați un diagnostic rapid la domiciliu:

  1. Tratați degetul inelului cu alcool și lăsați-l să se usuce.
  2. Pierce-ți degetul cu un scarificator.
  3. Luați câteva picături de sânge eliberat și aplicați pe banda de testare, fără a atinge banda cu degetul.
  4. Așteptați un minut și coborâți banda în recipient. Apoi adaugati cateva picaturi dintr-o solutie speciala. Capacitatea și soluția sunt incluse în kitul pentru diagnosticarea expresă.
  5. Verificați rezultatul după 15 minute.

Care sunt rezultatele testului rapid:

  1. Norm - este vizibilă numai 1 bandă de control. Înseamnă că persoana este sănătoasă, antigenul australian nu este detectat.
  2. Două benzi sunt vizibile - acesta este un semnal că a fost detectat antigenul HBs, este posibilă prezența hepatitei B. În acest caz, este necesară o examinare suplimentară pentru confirmarea diagnosticului și determinarea tratamentului corect.

Diagnosticul serologic

Diagnosticarea markerilor include două tipuri de cercetare:

  • Enzimă de imunotestare (ELISA);
  • Reacția de anticorpi fluoroscopici (RFA).

Metodele serologici sunt caracterizate prin informative și fiabile lor, deoarece acestea nu se găsesc doar în sângele antigenului HBsAg, dar arată, de asemenea, suma care permite definirea formei și stadiul hepatitei virale B. De asemenea, această tehnică permite detectarea anticorpilor virusului, prezența care indică dezvoltarea imunității la patologie.

Interpretarea rezultatelor serologice de diagnosticare:

  1. Normă - rezultatul este negativ, antigenul HBs nu este detectat.
  2. Rezultat pozitiv - HBsAg detectat. Acest lucru sugerează că o persoană are orice formă de hepatită B sau că este un transportator sănătos.
  3. Anticorpii HBs sunt detectați - aceasta înseamnă că persoana este vaccinată sau recent bolnav cu hepatită B.

Nu uitați că rezultatele pot fi false-pozitive și false-negative, în funcție de mai mulți factori. Prin urmare, cu un rezultat pozitiv al testului pentru prezența antigenului, nu este nevoie de panică, trebuie să urmați imediat teste suplimentare și teste de laborator.

Ca cercetare suplimentară pentru a determina activitatea procesului patologic și pentru a evalua gradul de afectare a țesutului hepatic, poate fi atribuit un pacient: ultrasunete, analiză biochimică a sângelui, biopsie puncție.

Cum este transmis antigenul australian?

Calele de transmitere a antigenului HBsAg sunt după cum urmează:

  1. Transfuzia sângelui și a componentelor acestuia, transplantul unui organ infectat.
  2. Infecția perinatală - virusul este transmis de la mama bolnavă infectată la copil în uter, în timpul nașterii și în perioada postnatală.
  3. Nerespectarea normelor de igienă: folosirea periuței de dinți a altcuiva, a bureților de baie, a batistelor, a batistelor. Aceasta include, de asemenea, saloane de înfrumusețare, saloane de coafură și săli de tatuaj, unde aceștia utilizează aceleași instrumente pentru toată lumea.
  4. Sexul - antigenul HBs este transmis partenerului prin spermă în timpul contactului sexual cu o persoană infectată.
  5. Nerespectarea reglementărilor privind vaccinurile de către lucrătorii medicali în timpul imunizării în masă a populației.
  6. Injecții intravenoase de substanțe psihotrope de către dependenții de droguri prin seringi comune.

Cine este expus riscului de infecție cu antigen HBs?

Persoanele care trebuie supuse unui test de sânge pentru un antigen australian trebuie:

  1. Femeile gravide - analiza se efectuează atunci când se solicită înregistrarea în clinica antenatală și înainte de naștere.
  2. Lucrătorii medicali, în special cei care sunt în permanență în contact cu sângele: chirurgi, obstetrician-ginecologi, stomatologi, asistent medical.
  3. Transportatorii sănătoși ai HB, precum și pacienții cu hepatită cronică B.
  4. Pacienții care suferă de ciroză hepatică sau hepatită sau cei suspectați de a avea aceste boli;
  5. Pacienții care au o intervenție chirurgicală.
  6. Dependenții.
  7. Donatorii de sânge, analiza este efectuată înainte de livrarea ei.

Un antigen australian poate fi, de asemenea, testat de oricine suspectat de hepatită B, precum și de teste de screening.

Tratamentul prevenirii bolilor

În forma acută de hepatită B, tratamentul este prescris sub forma unei terapii complexe, care include medicamente antivirale eficiente, pe baza naturii simptomelor clinice. Pentru eliminarea otrăvurilor și a toxinelor care s-au acumulat din cauza afectării hepatice din cauza patologiei, pacientul este prescris picături. Pentru a preveni distrugerea structurii hepatice din cauza hepatitei B, pacientul este, de asemenea, prescris hepatoprotectori. Toate tratamentele se efectuează în combinație cu preparate din vitamine pentru a susține sistemul imunitar al pacientului.

Terapia pentru hepatita cronică este determinată numai de un specialist hepatolog, în funcție de evoluția bolii. În timpul focarelor, pacientului i se prescriu medicamente antivirale, cum ar fi interferonul alfa și lamivudina, care suprimă activitatea virusului.

Pacienții cu o formă cronică a bolii prezintă, de asemenea, o dietă specială, care va trebui să fie observată timp de un an.

Unele reguli, respectarea cărora vor ajuta la prevenirea infecției cu antigenul australian:

  1. Respectați cu strictețe igiena personală, utilizați numai propriile produse de igienă.
  2. Personal medical: să respecte regulile de siguranță în timpul procedurilor chirurgicale, vaccinarea populației.
  3. Evitați sexul promiscuu.
  4. Nu utilizați substanțe narcotice și psihotrope.
  5. Nu refuzați vaccinările, deoarece aceasta este cea mai fiabilă metodă de protecție împotriva virusului timp de 15 ani.

Infecția HBV (HBV), cunoscută și sub numele de hepatita B, este considerată una dintre cele mai frecvente boli virale din lume. Potrivit OMS, peste 200 de milioane de oameni sunt purtători ai acestui agent viral. Aproximativ 2 milioane de pacienți pe an mor dintr-un virus periculos.

Prin urmare, diagnosticul precoce al bolii hepatice este extrem de important pentru recuperarea de hepatită. Dintre markerii virusului, antigenul HBsAg este izolat, care ajută la determinarea bolii în timp și prescrie tratamentul adecvat.

Și ce este HBsAg, ce metode se detectează și cum sunt descifrate rezultatele analizei, considerăm în acest articol.

Abrevierea HBsAg a numit antigenul australian, care face parte din plicul agentului viral care provoacă boala hepatică - hepatita B. Australianul este numit deoarece antigenul a fost identificat pentru prima dată în Australia.

Cochilia exterioară a HBV constă dintr-o combinație de proteine ​​diferite, fiecare realizând funcția proprie. HBsAg asigură absorbția agentului viral de către celulele hepatice și adsorbția virusului pe suprafața hepatocitelor. Un antigen există sub forma unor structuri diferite, cum ar fi o particulă a unui capsid de virus și ca formațiuni care sunt sintetizate de celulele unui ficat infectat. HBsAg în fluxul sanguin este întotdeauna mai mare decât virionii (virusul în sine).

Ca orice antigen, HBsAg formează un complex al răspunsului sistemului imun la antigenul-anticorp, adică contribuie la crearea unei imunități specifice a organismului ca răspuns la o infecție. Identificarea acestui complex ajută la identificarea serologică a microorganismelor. HBsAg - primul antigen care poate fi detectat după infecție. Prin urmare, răspunzând la întrebarea ce este HBsAg, se poate spune nu numai despre o parte din anvelopa virusului, ci și despre markerul (indicatorul) virusului din corpul uman.

HBV este hepatropic și singurul printre alți viruși care infectează ficatul, care conține ADN. Activitatea sa în organism este scăzută, dar, în anumite condiții, poate crește semnificativ. Acest lucru este reglementat de vârstă, de condițiile de igienă personală, de situația epidemiologică și de susceptibilitatea individuală a persoanei.

Metode pentru transmiterea HBV:

  • relații sexuale sub orice formă (modalitate sexuală);
  • prin obiecte de utilizare individuală (calea gospodăriei);
  • prin sânge: tatuaje, piercing, seringi nesterile etc. (cale parenterală);
  • de la mamă la copil în timpul nașterii și alăptării (cale verticală).

Hepatita B este rareori transmisă intrauterin, deoarece molecula virusului este prea mare pentru a traversa bariera placentară.

Patogeneza hepatitei B. Perioada de incubație a bolii are o perioadă lungă de timp, care este de două luni. Înainte de apariția simptomelor acute, există o fază intermediară, numită prodromal.

În această perioadă, temperatura corpului poate crește ușor, scăderea apetitului, funcția gastrointestinală (scaun lichid, greață) este perturbată, apar erupții cutanate. Simptome similare durează de la 2 zile la 1 lună, apoi începe faza acută a bolii.

Debutul cursului acut al bolii devine galbenitatea pielii și a albului ochilor. În perioada de icter, tulburările din tractul gastro-intestinal devin mai pronunțate. În general, severitatea bolii este individuală și nu depinde de conceptul unei faze acute.

Intervalul de timp al proceselor patologice în această etapă a bolii este de până la șase luni. Apoi, pacientul se recuperează sau boala devine cronică. Consecințele dacă sunt netratate sunt severe - hepatită D, ciroză hepatică, carcinom (cancer la ficat).

Patogenia HBV poate fi reprezentată de următorul lanț:

  • ficat;
  • multiplicarea virușilor, împingându-le pe suprafața hepatocitelor;
  • particulele și virionii intră în sânge;
  • reacții imunologice;
  • leziuni ale organelor și sistemelor;
  • formarea imunității;
  • de recuperare.

HBV anterioară este detectat, cu cât este mai rapid tratamentul și mai puține complicații datorate unei boli periculoase. Antigenul HBsAg este detectat în două moduri principale: prin diagnosticarea rapidă și prin metoda serologică de cercetare.

Prima cale este ușor de realizat acasă cu ajutorul unui dispozitiv special - un test expres. A doua metodă este mai precisă și se realizează exclusiv în clinică, deoarece necesită echipament de laborator.

Antigenul HBsAg și metodele pentru diagnosticarea acestuia


Cea mai periculoasă complicație a hepatitei B este insuficiența hepatică acută, adesea fatală. Prin urmare, orice persoană ar putea fi interesată de diagnosticul acestei boli.

Testele hepatice HBsAg sunt obligatorii pentru următoarele grupuri de persoane:

  1. Femeile însărcinate la momentul înregistrării pentru sarcină și imediat înainte de nașterea copilului (analiza este inclusă în screening).
  2. Persoanele care desfășoară activități profesionale în contact cu sângele persoanelor (personal medical, tehnicieni de laborator și alții).
  3. Dacă există vreo formă de hepatită.
  4. Pacienții care au nevoie de intervenție chirurgicală.
  5. Persoanele cu alte afecțiuni ale ficatului: ciroză sau tulburări ale tractului biliar.

Hepatita HBsAg este detectată ca rezultat al unui test de sânge. În funcție de metodă, sângele este luat dintr-o venă (teste de laborator) sau un deget (testul la domiciliu). Luați în considerare fiecare metodă în detaliu.

Diagnosticarea rapidă. Pentru cercetare la domiciliu a folosit un test rapid, care seamănă cu un test de sarcină. Testele imunocromatice pot fi achiziționate la o farmacie la un preț de 200-300 de ruble. Kitul include o bandă de testare, o soluție tampon, un container special și un scarificator. Testul este rapid și ușor.

  • străpungeți un deget cu un dispozitiv pentru sângerare;
  • stoarce niște sânge pe o bandă;
  • picurați 3-4 picături de lichid pe sânge;
  • plasați testul în recipient și așteptați cincisprezece minute;
  • interpretați rezultatele.

Diagnosticul de laborator. Pentru testele de laborator efectuate pe antigenul HBsAg, sângele este extras dintr-o venă. Înainte de livrarea analizei, este imposibil să luați alimente timp de 12 ore, prin urmare procedura se desfășoară dimineața. Sângele este luat în cantitate de 10 mililitri. Apoi este sedimentat și trecut printr-o centrifugă pentru extracția plasmei, care va fi analizată pentru prezența HBsAg.

Identificarea serologică a microorganismelor se realizează prin două metode:

  • RIA - analiză radioimună;
  • Răspuns XRF - anticorpi fluorescenți.

Pentru a efectua astfel de analize, sunt necesare echipamente speciale și reactivi. Ambele metode de cercetare permit detectarea antigenului HBsAg chiar înainte de debutul fazei acute a bolii. După 3-4 săptămâni după infecție, este sigur să spunem că există o infecție virală.

Antigenul de suprafață al virusului hepatitei B și testele de decodificare pentru detectarea acestuia


După ce testele sunt necesare pentru a le descifra. Metoda rapidă la domiciliu vă va permite să vedeți dacă există hepatită B în sânge sau nu, dar nu va oferi o imagine exactă a bolii. Dacă antigenul de suprafață al virusului hepatitei B a fost detectat printr-o metodă de laborator, medicul va vedea compoziția cantitativă a antigenului și a titrului de anticorpi.

Astfel, putem spune în ce stadiu se află boala, dacă infecția este primară sau o exacerbare a formei cronice de hepatită a apărut.

Decriptați testarea rapidă. Pe test există două benzi: test și control. Dacă se manifestă o bandă de control, atunci virusul hepatitei B nu este detectat. Două benzi arătate indică prezența HBsAg în sânge, ceea ce înseamnă că putem spune că o persoană are hepatită B. Dacă numai banda de testare este vizibilă, atunci testul este defect.

Descifrarea rezultatelor cercetărilor de laborator. Dacă testul pentru antigenul de suprafață al virusului hepatitei B este negativ, atunci persoana nu este bolnavă. În cazul unui rezultat pozitiv, este indicată compoziția cantitativă a HBsAg. Rezultatul poate fi interpretat ca fals pozitiv sau fals negativ. Acest lucru este posibil datorită încălcării procedurii de preluare a tehnologiei de analiză și de cercetare, precum și în cazul în care reactivii sunt de slabă calitate.

Un rezultat pozitiv poate fi descifrat de un medic în mai multe moduri:

  • statul transportator (o persoană nu se îmbolnăvește, dar există un virus în corpul său);
  • HBV este supus unei etape de incubare;
  • boala acuta sau recadere cronica.

Pe lângă antigenul de suprafață al hepatitei B, se analizează și alți markeri ai infecției virale. Fiecare dintre ele completează imaginea de ansamblu.

Alți markeri pentru hepatita B:

  • HBeAg - indică o activitate ridicată a virusului VHB. Aceasta este proteina de bază a virusului. Creșterea cantității acestui marker indică o reproducere rapidă a agenților virale. Analiza pentru detectarea HBeAg este foarte importantă pentru efectuarea înainte de naștere la femeile cu hepatită. Datorită lui, medicul determină riscul infectării copilului în momentul livrării.
  • HBcAg - găsit numai în celulele hepatice cu activitate crescută a virusului. Anticorpii la acest marker pot fi detectați în sânge. Marcatorul poate fi identificat numai cu exacerbarea formei cronice a bolii.

Există și un alt mod de detectare a infecției virale a ficatului prin detectarea anticorpilor din sânge: HBs și HBs. Analizele iau în considerare și antigene și anticorpi: reactivi sau nereactivi. Un medic poate oferi o descriere detaliată a bolii numai dacă există o examinare completă a pacientului.

Hepatita B, HbS-Ag, antigenul australian

Așa cum am citit pe site-ul dvs. HEPATITIS B este un cancer primar, înseamnă acest lucru un pacient cu HEPATITIS B este un pacient cu cancer?

Acest lucru nu este în întregime adevărat. Se știe că persoanele cu forme cronice de virală pe termen lung prezintă un risc ridicat de trecere la ciroză. În contextul cirozei, se poate dezvolta cancer de ficat primar (care nu este metastatic). Metodele moderne de terapie îmbunătățesc semnificativ prognosticul persoanelor infectate cu virusul hepatitei B, chiar și în stadiul cirozei.

Am aflat astăzi că fratele prietenului meu a fost diagnosticat cu hepatita C. O fată are 20 de ani. Medicamente utilizate în trecut. Este vorba despre ciroză. Din păcate, ea însăși încearcă să ascundă totul, duce o viață izolată, experiențe și, temându-se de publicitate, nu ia măsuri active pentru tratament. Vreau să-i ajut pe fată. Întrebare. Ce măsuri urgente sunt necesare pentru ea acum în cazul în care: a) hepatită b) hepatită și, ca rezultat, ciroză hepatică

Nu este necesară nicio acțiune urgentă din cauza hepatitei sau chiar a tranziției sale la ciroză. Se prezintă spitalizarea la spital (infecțioasă, terapeutică) într-o manieră planificată pentru examinare detaliată.

Spuneți-mi ce medicamente sunt contraindicate în diagnosticul de cronică

Atunci când se prescriu anumite medicamente unui pacient cu hepatită cronică, trebuie luată în considerare starea funcțională a ficatului și activitatea bolii. Aceasta necesită o analiză biochimică cuprinzătoare a sângelui. În starea funcțională normală, nu există contraindicații absolute (datorită bolii hepatice cronice) la administrarea de medicamente. Se crede că astfel de pacienți sunt încă utilizări nedorite pe termen lung ale contraceptivelor orale, medicamentelor psihotrope și așa mai departe, adică medicamente potențial hepatotoxice. Cu o scădere a stării funcționale a ficatului, nu este de dorit să se ia sedative, medicamente psihotrope, unele preparate de hormoni sexuali și unele antibiotice. În orice caz, problema este rezolvată individual, luând în considerare indicațiile și contraindicațiile. Dacă este necesar, medicamentul este însoțit de primirea așa-numiților hepato-protectori (de exemplu, Kars, legalon).

RSVP: Ca cel mai bine recuperat de la boli infecțioase (hepatita B) după 2 luni de tratament în spitale, ACUM SON - 20 ani este de tratament ambulatoriu. El are o "hemoglobină" scăzută, iar sistemul imunitar este slab. PERSOANE: enzime, Essentiale, Kars și extracte din plante, trandafir sălbatic, ovăz.

În perioada de recuperare (recuperare) după hepatita virală acută, este extrem de important să se urmeze o dietă ca tabelul 5, o încetare strictă și necondiționată a consumului de droguri (dacă există) și alcoolul (alcoolul este interzis timp de cel puțin un an) atitudinea rațională față de medicație (luați în considerare posibilele efecte hepatotoxice adverse). Necesitatea de a prescrie suplimente de fier pentru corectarea anemiei depinde de numărul specific de hemoglobină și de fierul seric. Ca regulă, consumul de alimente bogate în fier (carne de vită fiartă, carne de vită) este suficientă. Pentru a răspunde la întrebarea despre sistemul imunitar, trebuie să știți ce evidențiază în mod obiectiv slăbirea lui? Adecvarea consumului simultan de Kars și Essentiale nu este recunoscută de toți specialiștii.

Care este probabilitatea nașterii unui copil sănătos de la mama antigenului CBG. Există metode de prevenire a infecțiilor.

Este posibilă nașterea unui copil sănătos. Imediat după naștere, nou-născutul trebuie injectat cu hiperimunoglobulină B și cu prima doză de vaccin hepatitic B. Aceste medicamente sunt administrate diferitelor părți ale corpului. Sunt necesare administrări repetate de hiperimunoglobulină B. Vaccinarea trebuie continuată conform schemei de profilaxie de urgență, adică introduceți doze repetate după 1, 2 și 12 luni. după prima vaccinare, în viitor - o injecție la fiecare 5 ani. Trebuie avut în vedere că familiile obișnuite de maternitate nu au vaccinul și hiperimunoglobulina. Chiar mai problematică vaccinare la nașterea la domiciliu. În Moscova, vă recomandăm să contactați Centrul de Hepatologie la 1 Spitalul de Boli Infecțioase (are și un spital de maternitate), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Este recomandabil să examinați și să vaccinați alți membri ai familiei care sunt în contact cu purtătorul antigenului australian.

Ar putea hepatita B provoca dezvoltarea tiroiditei și vă rugăm să explicați mecanismul său de dezvoltare.

Aceste boli sunt aproape interdependente.

Am fost însărcinată la 34 de săptămâni DISCOVER HEPATITA B S = a = Amul S = ALT 289 218 399 S = AlkP S = AST 149 S = Bil uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = Valorile CRP au fost 12 ASTFEL ÎN TIMPUL SARCINII la 37 SĂPTĂMÂNI BEBELUȘI mEU a mURIT MEDICI divorț în mână și nu pot spune cauza exactă a morții copilului după livrare predat reanalizare teste hepatice POZITIVE hEPATITA B sunt normale cum să determine hepatita cronică sau acută Pot obține soțul meu tESTE NEGATIV pentru copil mai în vârstă este, de asemenea,

Cel mai probabil, ați format o virală cronică. Dacă testele funcționale hepatice nu sunt modificate în prezent, se poate concluziona că procesul inflamator nu este ridicat în ficat. Această situație este aproape de așa-numitul purtător de virus atunci când ADN-ul virusului hepatitei B este inserat în ADN-ul celulelor hepatice, iar antigenul australian este detectat în sânge cu probe de ficat neschimbate. Cu toate acestea, purtătorul de virus poate fi o sursă de infecție pentru alții. Infecția poate fi transmisă atât sexual (recomandăm utilizarea unui prezervativ), cât și de către gospodărie (folosind periuțe de dinți comune, perii, accesorii pentru manichiură). Chiar și respectarea strictă a regulilor de igienă nu poate proteja pe alții de infecție. Numai vaccinarea va preveni în mod sigur infecția. Este destul de sigur chiar și pentru nou-născuți. Este imposibil să te infectezi cu vaccinare. Vaccinurile moderne nu conțin produse din sânge și sunt create pe cultura celulelor de drojdie.
În Moscova, vaccinurile importate pentru prevenirea hepatitei virale B sunt vândute în farmacii fără prescripție medicală. În plus, multe centre medicale vaccinează comercial. Vaccinul din producția internă este disponibil în majoritatea clinicilor raionale, vaccinarea fiind, în acest caz, gratuită.
Apropo, dacă aveți de gând să aveți mai mulți copii, ar trebui să vă amintiți despre posibilitatea de a infecta copilul intrauterin și în momentul nașterii. Pentru bebelușii născuți de mamele care poartă virusul hepatitei B, în primele 6 ore după naștere, trebuie administrată prima doză de vaccin împreună cu o imunoglobulină specială. Nu fiecare spital de maternitate are aceste medicamente la dispoziția sa. La Moscova, spitalele de maternitate la bolile infecțioase sunt de preferat spitalele. Desigur, înainte de sarcină este necesar să se examineze și să se cântărească argumentele pro și contra. În special, este necesar să se determine nu numai antigenul australian, ci întreaga gamă de markeri pentru hepatita B.

Ce ar trebui să facă o persoană care a suferit hepatită B: cum să-și mențină sănătatea și cum să "protejeze" pe ceilalți de ei înșiși?

Vă recomandăm să aflați dacă a apărut recuperarea de la hepatita B (și nu numai starea generală a bolii și a icterului trecut) sau infecția cronică. Pentru recomandări mai detaliate, este recomandabil să cunoașteți calendarul bolii și dinamica plângerilor. Cea mai sigură metodă de prevenire este vaccinarea împotriva hepatitei virale B.

Antigenul de suprafață al hepatitei B detectat în sânge. Cum este periculos? A fost posibil să le prindă prin contact oral fără spermă? Ce vă sfătuim să faceți în continuare?

Puteți deveni infectați cu hepatita virală B (precum și cu C, sifilis și HIV) în toate formele de sex "neprotejat". Este necesară o examinare completă pentru a clarifica diagnosticul (hepatita B acută sau cronică, transportul virusului hepatitei B): o gamă completă de markeri hepatitei B și C, analize sanguine generale și biochimice (AST, ALT, bilirubină, proteine ​​totale, albumină, gamma-HT, fosfatază alcalină ), Ecografia organelor abdominale. Dacă nu sunt tratate, unele forme de hepatită cronică pot, de-a lungul anilor, să se transforme în ciroză hepatică. Indiferent de diagnostic, ar trebui să îi protejați pe ceilalți de posibilele infecții: "sex protejat", utilizarea strict individuală a obiectelor care rănesc pielea sau membranele mucoase (brici, periuțe de dinți, perii de păr, unelte pentru manichiură). Cu toate acestea, cea mai eficientă metodă de prevenire este vaccinarea împotriva hepatitei B. Este recomandabil să vă avertizați despre infecție atunci când vizitați cabinetul dentist și manichiura.

Am trecut testul pentru markerii hepatitei virale.
I. Antigenii hepatitei B:
1. HBs Ag = poziție (++++)
II. Anticorpi împotriva hepatitei B:
1. AntiHBs =
2. AntiHBe = pos (++++)
3. Total anti-HBcor = poziție (++++)
III. Anticorpi împotriva hepatitei C (anti HCV) = Ref
Elementele rămase nu sunt subliniate. Dacă este posibil, explicați poziția mea într-un mod popular și ceea ce mă amenință.

Pe baza rezultatelor prezentate, sunteți infectat cu virusul hepatitei B. Cel mai probabil, acesta este un purtător de virusuri. Cu toate acestea, este necesară o examinare suplimentară. Aveți grijă să vă protejați pe ceilalți de infecție: folosiți sexul numai cu prezervativul, folosirea strict individuală a aparatelor de ras, foarfece, perii de păr etc. (adică toți cei care doare pielea sau membranele mucoase). Dar cea mai eficientă prevenire a hepatitei B este vaccinarea. De asemenea, este recomandabil să avertizați despre infecția dentistului și cosmetologului (coafor) pe care îl vizitați.

Vă rog să-mi spuneți dacă este posibil să vă reintroduceți infectarea cu hepatita B, dacă după un curs de terapie antivirală au trecut 2 luni și în prezent am luat Amiksin (1 fișier pe săptămână)

Despre reinfectarea poate vorbi doar după recuperare. O perioadă de 2 luni este prea scurtă pentru a vorbi despre recuperare. În cazul tău, este mai corect să nu vorbești despre pericolul re-infectării, ci despre reapariția bolii.

Ce este un antigen australian? Cum le puteți obține? Cum afectează organismul și cum trebuie tratat?

Antigenul australian este una dintre componentele virusului hepatitei B. Dacă este detectat, înseamnă că o persoană are hepatită B. El poate fi infectat cu transfuzii de sânge infectate cu virusul hepatitei B; injecții intravenoase; în cabinetul medicului dentist, în cazul în care se utilizează instrumente contaminate, slab sterilizate; în timpul contactului sexual cu o persoană infectată, fără a utiliza contraceptive barieră. Mai întâi, virusul infectează ficatul, ceea ce poate duce, fără tratament, la consecințe grave.

spuneți-mi câtă imunitate este menținută după vaccinarea împotriva hepatitei B.

Cursul de vaccinare împotriva hepatitei B constă în 3 injecții (cu un interval de 1 până la 6 luni după prima injecție).

În viitor, la fiecare 5 ani, este necesară o injecție cu vaccin. Această schemă oferă un nivel suficient de anticorpi.

Am 26 de ani. În copilărie, am avut hepatită A. Acum trei ani (în timpul sarcinii) am fost diagnosticat cu un antigen australian. El mi-a pus în evidență, dar nu mi-a oferit niciodată o vaccinare și nu a explicat deloc ce este un antigen australian. Am aflat despre asta din articolele tale. Am o astfel de întrebare. În prezent mă îmbolnăvesc de neurastenie. Psihoterapeutul mi-a prescris tranchilizante Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Le-am luat timp de 7 luni. Puteți explica dacă tranchilizante afectează ficatul meu și dezvoltă hepatita B? Copilul nu suferă de antigenul australian, fiind vaccinată la vârsta de un an. Acum are 3 ani. Pot sa o infectez cu un antigen australian atunci cand sarut, cand se culca impreuna, cu machiaj, o periuta de dinti, un pieptene, daca le-a folosit accidental? Sau după vaccinare nimic înfricoșător? Soțul meu a avut, de asemenea, hepatită A în copilărie. Din răspunsurile dvs. am realizat că virusul este transmis prin contact sexual. Este posibil să am un virus, dar nu va trece la soțul meu? Este necesar să mă vaccinați în acest moment? Nu am fost niciodată vaccinat?

1. Dacă nu se modifică funcționalitatea ficatului (adică indicatorii AST, ALT, bilirubina, gamma-glutamiltranspeptidaza, fosfataza alcalină se află în intervalul normal), medicamentele psihotrope pot fi continuate în doze prescrise. Având în vedere tratamentul pe termen lung a medicamentelor hepatotoxice (și potențial hepatotoxice), se recomandă combinarea utilizării acestora cu legalon 70 pentru 1 t. De 3 ori pe zi (Prem Kars este posibil în aceleași doze).
2. Vaccinarea protejează împotriva infecției cu virusul hepatitei B, dar nu evită necesitatea respectării regulilor de igienă personală (o periuță de dinți separată etc.). Chiar dacă acestea încalcă riscul de infectare sunt minime. Mai mult decât atât, este problematic să fii infectat atunci când împărțiți baie, folosind toaleta etc. Dacă încă vă îndoiți dacă fiica dvs. este protejată în siguranță, examinați conținutul de anticorpi protectoare la antigenul australian din sângele ei.
3. Infecțiile cu transmitere sexuală ale virusului hepatitei B sunt posibile, însă, desigur, nu toate cazurile apar. Infecțiile contribuie la: deflorarea, actul sexual în timpul menstruației, sexul anal, în special cu ejacularea (pentru un partener pasiv), sexul oral. Este necesar ca soțul să fie examinat cât mai curând posibil pentru prezența antigenului HBs și, în absența lui, vaccinarea.

4. Pentru dvs., vaccinarea nu este adecvată.

Care este diferența în predicțiile pentru viitor cu diagnosticul de "hepatită cronică persistentă B" și "purtătoare sănătoasă a virusului hepatitei B."
Testul de sânge pentru antigenul australian este intermitent pozitiv-negativ, markerii hepatitei C și D sunt negativi.
Bilirubina totală - 20,5. Pentru prima dată, un test pozitiv de sânge pentru antigenul australian a fost obținut acum 15 ani, după o altă donare de sânge, ca donator voluntar.

Prognoza este aproape identică, deoarece Majoritatea așa-numiților purtători de HBsAg au și alți markeri ai infecției virale (HBV) - HBcorIgG, HBeAb, iar în ficat aproximativ 80% au un proces inflamator și un virus este detectat. Deoarece în majoritatea covârșitoare a cazurilor "purtătorii" nu produc biopsie de ficat a ficatului, este mai corect să le considerăm că suferă de hepatită virală cronică latentă (de exemplu, latentă) de tip interactiv (adică fără reproducere a virusului)
Cu toate acestea, ar trebui să fie amintit despre o amenințare mică, dar totuși reală, a infecției persoanelor care se află în gospodărie, precum și a contactului sexual cu "transportatorul". Cel mai bine este să le examinați pentru markerii hepatitei virale B și să vaccinați împotriva acestei infecții.

Întrebări despre hepatita virală B? Au apărut noi medicamente pentru tratamentul lor? (Atitudinea ta față de purificarea sângelui UV, reflexologie etc.) și, de asemenea, ce se întâmplă în șase luni: ficatul este restabilit, virusul B dispare?

În hepatita virală acută B, recuperarea are loc în aproape 80-90% din cazuri, chiar și fără utilizarea medicamentelor. Este suficient să urmați o dietă, un regim delicat, să evitați alcoolul, medicamentele, medicamentele necontrolate. Există dovezi ale efectului pozitiv al UV în formele severe de hepatită virală acută B. Nu avem date privind efectul terapeutic al acupuncturii în hepatitele virale. La șase luni de la debutul hepatitei virale acute, este necesar să se examineze: ecografia ficatului și a splinei, testul de sânge general și biochimic, markerii hepatitei virale B (HBsAg, anticorpii HBs, anticorpii HBcor de clasă IgM, HBeAg) și C (anticorpii HCV). Pe baza acestor date, medicul va face o concluzie cu privire la rezultatul bolii: recuperare completă, formarea de hepatită cronică, formarea de virusuri cronice. Dacă este necesar, medicul recomandă examinarea și tratamentul suplimentar.

Bine ai venit! Te implor să-mi răspunzi la întrebări. Soțul meu și cu mine am donat sânge pentru markerii hepatitei B. Analiza mea sa dovedit a fi negativă. La soț, anti-HB op IgJ a fost pozitiv (HBSag, anti-HB op IgM și anti-HCV negativ). Ce înseamnă asta? Diferiți experți ne-au dat răspunsuri diferite? Poate să mă infecteze pe mine sau pe copii (am fost vaccinați împotriva hepatitei B)? Dacă rămân însărcinată, poate copilul meu să sufere într-un fel? Poate hepatita B provoca soțul meu? Foarte recunoscător.
Spectrul markerilor hepatitei virale B, determinat de soțul / soția, indică cel mai probabil hepatita B acută care a fost transferată anterior (cu ani în urmă), care sa încheiat cu recuperarea. Judecata finala cu privire la starea ficatului nu este posibila fara teste de sange, ultrasunete si alte date. Dupa ce a suferit hepatita B, se formeaza imunitate (pe tot parcursul vietii), astfel incat vaccinul nu este aratat.. Pe baza datelor prezentate, corpul sotiei a fost sanitizat de virus, prin urmare, nu există pericol în ceea ce privește răspândirea domestică și sexuală. Înainte de vaccinarea împotriva hepatitei B, studiul markerilor virali este obligatoriu.

Vă rugăm să răspundeți de ce persoanele care au avut hepatită nu pot fi donatori? Cum se determină că o persoană a avut hepatită B?

Anterior, hepatita virală acută transferată B poate fi diagnosticată retrospectiv prin detectarea anticorpilor la diferite proteine ​​virale din sânge. Datorită costului semnificativ al unui astfel de studiu (în cazul screening-ului în masă), precum și pentru prevenirea hepatitei post-transfuzie, persoanele care au prezentat hepatită virală acută sunt permanent excluse din donare.

Când a fost efectuat un test de sânge, a fost detectată o reacție pozitivă la antigenul australian. Cum puteți afla dacă o persoană are hepatită și ce formă de hepatită A, B, C, D. Nu s-au observat semne de hepatită (cum ar fi îngălbenirea pielii și deteriorarea sănătății). Este această persoană un purtător de virusuri și cum poți să-l primești de la el?

Dacă antigenul australian (HBsAg) se găsește la o persoană, este necesară o examinare suplimentară pentru a clarifica activitatea bolii (sfârșitul perioadei de incubație, hepatita acută, subacută etc.). Această persoană poate infecta cu hepatita B, transmitere sexuală sau prin sânge.

Cum și ce să tratăm hepatita B

În hepatita virală acută B, tratamentul se bazează pe o dietă și un regim. Cu un curs sever și moderat al bolii pentru a reduce manifestările de picături cu prescripție de intoxicare cu o soluție de glucoză, hemodezom IDR. Tratamentul se poate face acasă. Dar, în caz de boală gravă, incapacitatea de a oferi izolare, îngrijire și tratament la domiciliu, spitalizarea este indicată.

Copilul are vârsta de 1,5 ani (fata). A fost diagnosticată: infecția cu virusul virusului hepatitei B. Au fost făcute toate vaccinările împotriva hepatitei B. Ultima (a treia) - în august 2000. HBsAg este acum detectat în sânge. Vă rog. Ce se poate face pentru a elimina virusul din organism? vindeca complet? Care este riscul unui astfel de virus? Am auzit despre ciuperca Cardiceps, ce fel de medicament, poate fi vindecat de virusul hepatitei B?

În primul rând, este necesar să reevaluăm sângele pentru HBsAg. Atunci când se repetă un rezultat pozitiv, este necesară o examinare aprofundată a laboratorului și instrumental pentru determinarea tacticii ulterioare, inclusiv determinarea ADN-ului virusului în sânge (un rezultat pozitiv indică reproducerea agentului patogen) și, eventual, o biopsie a ficatului (un ficat local al ficatului este luat sub anestezie locală). pentru cercetare). Atunci când un proces inflamator activ este detectat în ficat, tratamentul antiviral este prescris în combinație cu detectarea ADN-ului în sânge. Scopul terapiei este de a suprima reproducerea virusului (uneori este posibil să se elimine virusul din organism), pentru a reduce severitatea procesului inflamator în ficat, pentru a preveni progresia bolii. Prognosticul depinde de comorbidități (de exemplu, infecția cu virusurile hepatitei C și delta, HIV, dependența de alcool și droguri etc.), tratamentul efectuat și stadiul procesului la care acesta a început (tratamentul timpuriu a început, de regulă, cu mai mult succes). În absența ADN-ului în sânge, funcția hepatică normală (de exemplu AST, ALT, gamma-GT, fosfatază alcalină, bilirubină), aceasta se referă probabil la hepatita cronică inactivă B (termenul "purtător de virus" a fost folosit pentru a desemna această formă a procesului). În astfel de cazuri, tratamentul antiviral nu este prescris, pacientul trebuie monitorizat (sânge pentru HBsAg, ADN-ul virusului hepatitei B în sânge, analiza sângelui biochimic, ultrasunetele abdomenului la fiecare 6-12 luni). De regulă, această afecțiune persistă pe tot parcursul vieții. Informații despre ciuperca Cardiceps nu au. Este posibil ca aceasta să fie o cascadorie de publicitate ca Bionormalizatorul.

După o lună de cunoștință, tânărul meu mi-a spus că a avut virusul HBSag, pe care îl dobândise cu mult înainte de cunoștința noastră, în timp ce se afla în spital, printr-o seringă. Sărutări ulterioare, relația noastră nu a venit încă. Mă îngrijorează că aș fi putut infecta deja acest virus prin sărutări. Sunt, de asemenea, îngrijorat de întrebarea: este posibil să aveți o viață plină de viață sexuală în această situație (fără a utiliza prezervative)? Vaccinarea va servi ca o garanție de 100% că nu voi fi infectat? Dacă apare întrebarea despre crearea unei familii cu această persoană, atunci eu, se pare, este condamnată la infecția cu virusul hepatitei. Așa e? Cum va afecta acest lucru viitorul copilului nostru?

1. "Deep" (adică, însoțită de contactul membranelor mucoase) săruturile sunt considerate a fi un adevărat factor de risc pentru infecția cu virusul hepatitei B.
2. Vaccinurile moderne de inginerie genetică pentru prevenirea hepatitei virale B sunt eficiente în 95-99% din cazuri. Există 2 scheme de imunizare: schema standard (0-1-6 luni) sau accelerată (0-1-2-12 luni). Când se utilizează schema accelerată, imunitatea se formează mai repede, dar titrul (concentrația) anticorpilor este ușor mai scăzut decât în ​​cazul schemei standard. În cazul tău, este preferabilă imunizarea rapidă, deoarece sunteți expus pericolului posibil de infectare cu virusul hepatitei B. Eficacitatea vaccinării poate fi verificată prin determinarea prezenței și a titrului de anticorpi față de antigenul HBs la câteva luni după terminarea cursului vaccinărilor.
3. Datorită vaccinării reușite, nu veți fi infectat cu virusul hepatitei B. Aceasta înseamnă că în timpul sarcinii și nașterii nu veți putea transmite infecția copilului. Dar, imediat după naștere (începând cu primele ore de viață), se recomandă vaccinarea unui copil dacă acesta trăiește în contact strâns cu un transportator de hepatită B.

Cum se trateaza si daca hepatita B este vindecabila?

În hepatita virală acută B, tratamentul se bazează pe o dietă și un regim. Cu un curs sever și moderat al bolii pentru a reduce manifestările de picături cu prescripție de intoxicare cu o soluție de glucoză, hemodezom IDR. Tratamentul se poate face acasă. Dar, în caz de boală gravă, incapacitatea de a oferi izolare, îngrijire și tratament la domiciliu, spitalizarea este indicată. Hepatita virală acută B termină recuperarea în 85-95% din cazuri.
Pentru a determina tacticile de tratament pentru hepatita cronica B, este necesara o examinare atenta a laboratorului si instrumentalelor, inclusiv determinarea ADN-ului in sange (un rezultat pozitiv indica reproducerea agentului patogen), precum si biopsia hepatica (folosind anestezie locala, un ac este folosit pentru a colecta o bucata de tesut hepatic pentru cercetare). După aceea, prescrieți tratament. Sunt utilizate preparate de interferon, acid ursodeoxicolic și alte mijloace. Scopul terapiei este de a suprima reproducerea virusului (uneori este posibil să se elimine virusul din organism), pentru a reduce severitatea procesului inflamator în ficat, pentru a preveni progresia bolii. Prognosticul depinde de comorbidități (de exemplu, infecția cu virusurile hepatitei C și delta, HIV, dependența de alcool și droguri etc.), tratamentul efectuat și stadiul procesului la care acesta a început (tratamentul timpuriu a început, de regulă, cu mai mult succes).

Virusul hepatitei australiene se găsește în fiica mea de 13 ani. Poziția HBsAg pos. Anti VHC neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Medicul a spus că există o mulțime de astfel de transportatori și nu a comandat o examinare suplimentară. Ce teste trebuie efectuate? Există o modalitate de a scăpa de virus? Există vreun tratament necesar dacă se dovedește a fi un purtător de virus sănătoși? Ce puteți spune despre medicamentul "Viturid", există pacienți cu adevărat vindecați? Dacă există hepatită australiană, este posibil să se facă o altă formă de hepatită, deoarece vaccinurile, așa cum o înțeleg, nu pot fi făcute.

1. Într-adevăr, pacienții cu hepatită virală B (și este mai corect să se numească așa-numiți transportatori sănătoși bolnavi cu hepatită cronică cu activitate scăzută B) pot fi infectați cu alți viruși hepatitici, de exemplu, A, C etc. Adăugarea altor infecții virale poate agrava cursul bolii cronice de ficat Prin urmare, această categorie de persoane este indicată în special pentru vaccinarea împotriva hepatitei A. În ceea ce privește vaccinarea împotriva altor infecții, hepatita cronică cu activitate scăzută nu este, de asemenea, o contraindicație pentru implementarea lor. Desigur, în fiecare caz, este necesar să se consulte un medic generalist sau un specialist în imunoprofilaxie.
2. Pentru a determina tacticile de tratament pentru hepatita cronică B, este necesară o examinare amănunțită a laboratorului și instrumental, inclusiv re-determinarea antigenului HBs, determinarea ADN-ului virusului în sânge (un rezultat pozitiv indică reproducerea agentului patogen) și puncția biopsiei hepatice (sub anestezie locală cu un ac) ia un fragment de țesut hepatic pentru cercetare). După aceea, prescrieți tratament. Cu indicatori normali ai funcției hepatice și absența reproducerii virusului (detecție negativă a ADN-ului), tratamentul antiviral nu este indicat. Acești pacienți sunt supuși supravegherii unui medic (medic generalist, specialist gastroenterolog, specialist în boli infecțioase).
3. Nu am informații despre preparatul Vituridă.

Spuneți-mi de ce au luat analizele pe marcatori. Deja a stabilit prezența antigenului de suprafață al hepatitei B, a făcut o analiză biochimică (normală), ultrasunetele sunt normale. Există mai multe markere? Explica?

Antigenul de suprafață al hepatitei B este, de asemenea, un marker al hepatitei B. Pentru a stabili un diagnostic al hepatitei, precum și stadiul bolii, un marker este de obicei insuficient, dar 3-4 markeri sunt necesari pentru hepatita B și un alt test pentru markerii hepatitei D și C paralel cu V.

Ce este "antigenul australian"?

Este una dintre proteinele de acoperire a virusului hepatitei B. Acesta este numit pentru că a fost întâi găsit în sângele aborigenilor australieni și nu a fost considerat o proteină virală, ci o proteină umană.

Am 27 de ani. Până în trecut, HBV transferat fără constatări clinice au fost găsite.
Analiza MARKERS a arătat:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (total) + Put
3) IgM-HBs Ag - Negat.
4) Anti-HBs Ag (total) + Put
5) HBeAg - Negat.
6) Anti-Nwe Ag (total) + Put
7) Anti-HCV (cumulativ) - Neagră.
HBV tur (+) HBV DNA PCR (a / t la HB cor Ag) Sângele TLT (.sir) a crescut maxim la 60, medicul a spus că tratamentul ar trebui să înceapă când se va dubla din nou (aceasta va fi faza acută de cronică )
În același timp, gastroenterologul a diagnosticat hepatita cronică B prescrisă pentru profilaxie înainte de faza acută. Explicat ce să tratăm numai în manifestarea exacerbării. Donați sânge o dată în trei luni. (pentru a detecta ascuțit) Este așa? Există vreo altă modalitate de a detecta hepatitele acute? Cât timp puteți aștepta această agravare? Sau puteți trata deja? Care este cel mai bun medicament de tratat? (oferă multe) De unde să cumpărați?

Situația nu este cu adevărat clară. Conform markerilor HBV identificați, ați avut o infecție și ați revenit. Dar. Ați detectat ADN VHB, care nu este cazul pentru o vindecare. Se știe că metoda PCR, prin care ADN-ul este detectat, poate da rezultate fals pozitive. Vă recomandăm să repetați analiza. În analiza biochimică a sângelui, o creștere a ALT (probabil limita superioară a normei - 40) atrage atenția, care este de asemenea neobișnuită pentru un HBV transferat anterior, care sa încheiat cu recuperarea. Aflați dacă există alte motive pentru creșterea transaminazelor: abuzul de alcool, medicamentele etc.

Vă rugăm să răspundeți dacă există contraindicații pentru utilizarea terapiei antivirale împotriva virusului hepatitei B, care sunt posibilele complicații și dacă este posibilă menționarea datelor statistice ale rezultatelor tratamentului (recăderi, recuperare etc.)

1. Contraindicații la terapia cu interferon: hipersensibilitate la componentele medicamentului, boli grave ale sistemului cardiovascular, tulburări pronunțate ale ficatului și / sau rinichilor, epilepsie, hepatită autoimună sau alte boli autoimune (inclusiv bolile anterioare), unele boli tiroidiene.
2. Reacții adverse posibile:
- starea de gripă (de obicei după prima injecție, este oprită prin administrarea de paracetamol)
- depresie, modificări ale dispoziției, amețeli, slăbiciune musculară;
- modificări ale tensiunii arteriale și ale pulsului;
- disfuncția tractului gastrointestinal (diaree, constipație), uneori - o creștere a AST, ALT, fosfatazei alcaline;
- modificarea numărului de sânge (scăderea numărului de trombocite, leucocite);
- prurit, urticarie, chelie;
- manifestări autoimune (de exemplu, deteriorarea glandei tiroide).
3. Unele statistici: remisia după un curs de tratament de 6-12 luni apare la aproximativ 40% dintre pacienți, rezultate favorabile stabile în anul următor - în 25-35%.