Programul de vaccinare împotriva hepatitei

Pentru a preveni hepatita B, vaccinul, programat în programul de vaccinare, trebuie administrat de mai multe ori în timpul vieții. Vaccinarea este o măsură specifică de prevenire. Reduce riscul de apariție a hepatitei virale și previne posibilele complicații. Vaccinul conține genomul virusului hepatitei B, care, penetrat în țesut, promovează sinteza anticorpilor specifici. Care sunt caracteristicile vaccinării împotriva hepatitei B și cât de mult funcționează vaccinul?

Caracteristicile hepatitei virale

Hepatita B este o boală infecțioasă virală care afectează ficatul. Această patologie este altfel numită hepatită serică. Boala poate fi asimptomatică. În acest caz, persoana este un purtător de particule virale. Ea eliberează virusul în mediul înconjurător și prezintă un pericol pentru cei din jur. Hepatita B este o boală cu un mecanism de transmisie predominant parenteral. Există următoarele modalități de infecție umană:

transfuzie de sânge; contact, injectare; gospodărie, verticală.

Adesea, o persoană devine infectată în timpul actului sexual. Infecția apare adesea la contactul cu fluidele corporale ale pacientului (lichid seminal, urină, sânge). Calea transfuziei de sânge a transmiterii virusului este acum rareori văzută în legătură cu screening-ul sângelui donator. Virusul poate pătrunde în țesuturile unei persoane sănătoase atunci când efectuează proceduri medicale utilizând instrumente non-sterile. Infecția este posibilă în saloanele de tatuaj sau în timpul piercing-ului. Infecția este posibilă în mediul familial atunci când se utilizează bunurile personale ale pacientului (razor, periuță de dinți, prosop). În calea verticală, copilul devine infectat.

Imediat după naștere, copiii mici ar trebui vaccinați cu vaccinul împotriva hepatitei B. Boala poate fi asimptomatică timp de șase luni. 180 de zile este perioada maximă de incubație pentru hepatita virală B. Boala poate fi acută și cronică. Hepatita acută se caracterizează prin următoarele simptome:

slăbiciune, somnolență, scăderea performanței; mâncărimi ale pielii, tulburări dispeptice (greață, tulburări ale apetitului); vărsături recurente, dureri articulare, greutate sau durere în hipocondrul drept.

Vaccinarea împotriva hepatitei B

Administrarea vaccinului este singura măsură eficientă de protecție împotriva acestei boli. Programul de vaccinare împotriva hepatitei B se află în aproape toate țările lumii. Imunizarea populației este obligatorie, dar pacientul ia decizia. În vaccinul copiilor este necesar. În Rusia, o varietate de vaccinuri sunt utilizate pentru imunizare. Cele mai utilizate pe scară largă sunt următoarele vaccinuri: Regevak, Kombiotekh, Endzheriks. Preparatele conțin în compoziția lor proteina din virusul hepatitei B, precum și diferiți adjuvanți și conservanți.

Vaccinarea împotriva hepatitei vă permite să formați o imunitate activă timp de 22 de ani, cu condiția ca imunizarea să fi fost efectuată în copilăria timpurie. Vaccinurile combinate pot fi, de asemenea, administrate copilului. Particularitatea lor este că ele conțin genomul de agenți patogeni de diferite boli. De exemplu, medicamentul Bubo-M este folosit pe scară largă. Ajută la protejarea organismului împotriva bolilor precum hepatita B, difteria și tetanosul. Vaccinarea împotriva hepatitei B trebuie făcută în mușchi. Administrarea subcutanată a medicamentului nu este adecvată. În copilărie, vaccinul împotriva hepatitei B este plasat în coapsă. Dacă puneți un vaccin în fese, atunci substanța activă nu poate intra în sânge.

Vaccinarea împotriva hepatitei B este mai bine să nu facă femeile însărcinate, deoarece nu există date privind posibilele efecte negative ale vaccinării asupra gestației. Există contraindicații pentru vaccinare. Contraindicația absolută este o reacție alergică la drojdie, deoarece componentele drojdiei fac parte din medicament.

În cazul unei boli infecțioase acute, imunizarea trebuie amânată până la recuperarea completă. Dacă o persoană a suferit meningită, atunci medicamentul este injectat numai după șase luni.

Schema de vaccinare

Nu foarte mulți oameni cunosc frecvența administrării vaccinului (programul de vaccinare). Este necesar să faceți o inoculare de mai multe ori. Alocați o schemă de vaccinare standard, rapidă și de urgență. Vaccinarea împotriva hepatitei B la copii se face în conformitate cu schema 0-1-6. Acesta este aspectul standard. Dacă vaccinarea împotriva difteriei, a tusei și a tetanosului este administrată pentru prima dată la 3 luni după naștere, prima injecție împotriva hepatitei se efectuează imediat după prescrierea medicului, a doua - după o lună și a treia - după 6 luni. Aceasta este cea mai optimă schemă de imunizare. Pentru persoanele care sunt expuse riscului de hepatită B, frecvența vaccinărilor este diferită. Doar medicul știe câte ori este vaccinat hepatita B în acest caz.

Schema este următoarea: 0-1-2-12. Aceasta înseamnă că prima injecție se face imediat, al doilea - într-o lună, al treilea - în 2 luni și ultimul - într-un an. Vaccinarea în caz de urgență este mai puțin frecvent utilizată. Medicii știu când să se vaccineze. Medicamentul se administrează în primele zile după nașterea copilului. Volumul dozei unice este de 0,5 ml. Dacă o persoană nu a fost vaccinată, puteți începe imunizarea în orice moment. Ceea ce este important este faptul că săriți a doua injecție este un motiv pentru a începe din nou. Acest lucru se realizează dacă au trecut mai mult de 3 luni de la prima injecție a medicamentului (pentru copii) și mai mult de 5 luni (pentru adulți).

Revaccinarea adulților este absentă din calendarul național al vaccinărilor profilactice, deoarece după ce toate injecțiile sunt administrate conform schemei standard, se formează o imunitate lungă. Mulți adulți nu sunt vaccinați. Există mai multe categorii de persoane care ar trebui vaccinate mai întâi. Acestea includ persoanele care trăiesc cu un transportator, o persoană care are sex promiscuu, pacienții care au nevoie de hemodializă și profesioniștii din domeniul medical. În unele cazuri, nu există efect după administrarea medicamentului. Într-o astfel de situație, vaccinul trebuie înlocuit cu altul.

Vaccinarea este ușoară. În ciuda acestui fapt, reacțiile de vaccinare sunt deseori detectate. Nu sunt periculoase. Astfel de reacții includ roșeață la locul injectării, formarea de noduli și senzații neplăcute. Astfel de reacții nedorite, cum ar fi tulburarea scaunelor, erupții cutanate, mialgii, dureri la articulații sunt posibile. Astfel, revaccinarea persoanelor împotriva hepatitei B nu este necesară dacă injecțiile anterioare au fost efectuate strict conform schemei.

În ciuda dezbaterii publice furtunoase despre nevoia / nocivitatea vaccinurilor, sa dovedit convingător că astăzi nu există altă protecție împotriva bolilor infecțioase periculoase, cu excepția vaccinurilor.

Vaccinarea împotriva hepatitei B se realizează după un anumit tipar și este una dintre cele mai importante din viața unei persoane: vaccinul este dat primul, în 24 de ore de la naștere.

Puțini știu despre programul vaccinării împotriva hepatitei B. Între timp, această boală este una dintre cele mai frecvente în populația umană și fiecare persoană este expusă riscului de a fi infectată cu ea pe parcursul vieții. Luați în considerare o schemă de vaccinare împotriva hepatitei B la copii și revaccinare pentru adulți.

Ce este un vaccin împotriva hepatitei B?

Esența oricărei vaccinări este introducerea în organism:

atenuarea sau inactivarea microorganismelor - 1 generație de vaccinuri; toxoizi (exotoxine dezactivate de microorganisme) - vaccinuri de generația a doua; proteine ​​virale (antigene) - vaccinuri din generația a treia.

Medicamentul, administrat în timpul vaccinării împotriva hepatitei B, aparține generației a treia și este un vaccin care conține antigene de suprafață (HBsAg) sintetizat prin tulpini de drojdie recombinantă.

Structura genetică a celulelor de drojdie (Saccharomyces cerevisiae) este modificată preliminar (recombinată), ca urmare a faptului că acestea primesc gena care codifică antigenul de suprafață al hepatitei B. Apoi, antigenul sintetizat prin drojdie este curățat de substanța de bază și suplimentat cu substanțe auxiliare.

După introducerea vaccinului în organism, antigeni provoacă o reacție a sistemului imunitar, care este exprimată în producerea de anticorpi care corespund acestui antigen - imunoglobuline. Aceste celule imune sunt "memoria" sistemului imunitar. Acestea persistă în sânge de ani de zile, ceea ce face posibilă lansarea unui răspuns defensiv în timp util în cazul în care un adevărat virus al hepatitei B intră în organism. Astfel, vaccinarea, așa cum a fost, "învață" sistemul imunitar să recunoască pericolele la care trebuie să reacționeze.

Cu toate acestea, ca orice formare, instruirea sistemului imunitar necesită repetarea. Pentru formarea unei imunități stabile atât la adulți cât și la copii, este necesară efectuarea mai multor vaccinări împotriva hepatitei B în conformitate cu schema de vaccinare.

Programul de vaccinare împotriva hepatitei B

În teritoriile țărilor din fosta URSS, se utilizează o schemă de vaccinare împotriva hepatitei B, care a început să fie aplicată în 1982. Potrivit acesteia, toți copiii sunt vaccinați:

în prima zi după naștere; la o lună de la naștere; 6 luni după naștere.

Astfel, pentru formarea unei imunități stabile și de lungă durată, schema de vaccinare împotriva hepatitei B implică administrarea sa triplă.

Această regulă nu se aplică copiilor care sunt expuși riscului, adică celor născuți de mame infectate cu virusul. În aceste cazuri, schema de vaccinare împotriva hepatitei B este următoarea:

în primele 24 de ore - primul anticorp de vaccin + este introdus suplimentar în hepatita B (așa-numita "imunizare pasivă", concepută pentru a proteja copilul până la dezvoltarea propriilor anticorpi ca răspuns la vaccinul injectat); la o lună după naștere - al doilea vaccin; la două luni după naștere - al treilea vaccin; 12 luni după naștere - al patrulea vaccin.

Imunitatea dobândită este menținută timp de cel puțin 10 ani. Cu toate acestea, acest indicator este destul de variabil și poate varia în funcție de persoane diferite.

Vaccinul împotriva hepatitei B: schema de vaccinare

Există trei programe de vaccinare în care adulții sunt vaccinați împotriva hepatitei B. Am considerat primele două din paragraful anterior:

schema standard a celor trei vaccinări 0-1-6 (a doua și a treia vaccinare sunt efectuate la 1 și 6 luni după prima); un program accelerat de patru vaccinări 0-1-2-12 (după 1, 2 și, respectiv, 12 luni).

Există, de asemenea, posibilitatea imunizării de urgență, care implică administrarea a 4 vaccinuri împotriva hepatitei B la adulți conform schemei de 0-7 zile - 21 zile - 12 luni. Un astfel de program de vaccinare este utilizat în caz de urgență, când, de exemplu, o persoană trebuie să plece de urgență pentru o regiune epidemiologic periculoasă pentru hepatită.

Aplicarea corectă a oricărui regim formează o imunitate puternică și de lungă durată la un adult. Programul accelerat sau de urgență al vaccinărilor împotriva hepatitei B vă permite să accelerați procesul la început, adică să obțineți o protecție suficientă până la sfârșitul celui de-al doilea (cu modelul accelerat) sau până la sfârșitul primei luni (cu modelul de urgență). Cu toate acestea, al patrulea vaccin, efectuat după 12 luni, este necesar pentru formarea unei imunități complete pe termen lung.

Schema de vaccinare împotriva hepatitei B

Ce se întâmplă dacă una dintre injecții nu a fost făcută la timp?

Respectarea programului de vaccinare împotriva hepatitei B este o cerință obligatorie pentru vaccinare. Omiterea vaccinărilor nu va permite formarea imunității.

O ușoară abatere de la schema de vaccinare în câteva zile nu va afecta titrul de anticorpi, rezistența și durata imunității dobândite.

Dacă, dintr-un anumit motiv, există o abatere de la programul vaccinărilor împotriva hepatitei B, următorul vaccin ar trebui introdus cât mai curând posibil.

Dacă există o abatere semnificativă de la programul de vaccinare (săptămâni sau luni), trebuie să vizitați medicul și să consultați în persoană despre acțiuni ulterioare.

Schema de revaccinare

Programul de vaccinare împotriva hepatitei B la adulți implică revaccinarea aproximativ 1 dată pe 10 ani înainte de a atinge vârsta de 55 de ani și, conform indicațiilor suplimentare, la o vârstă mai mică.

În unele cazuri, de exemplu, când un adult nu este sigur dacă a fost vaccinat împotriva hepatitei B și cu cât timp s-ar putea întâmpla, se recomandă donarea sângelui pentru prezența anticorpilor la suprafața și proteina hepatită nucleară (HBsAg și HBcAg).

Numărul de anti-HBs indică intensitatea imunității la virusul hepatitei. Vaccinarea este indicată la un nivel de anticorpi mai mic de 10 unități / l, care este interpretat ca o lipsă totală de imunitate față de antigeni virali.

La detectarea anticorpilor la antigenul nuclear (anti-HBc) nu se efectuează vaccinarea, deoarece prezența acestor imunoglobuline indică prezența unui virus în sânge. Mai multe clarificări pot fi furnizate prin studii suplimentare (PCR).

Cum se poate descifra analiza pentru hepatita B poate fi găsită aici

Revaccinarea împotriva hepatitei B la adulți se efectuează în conformitate cu schema standard a trei vaccinări 0-1-6.

Care sunt vaccinurile pentru hepatita B?

Astăzi, piața are o gamă largă de mono- și polivacine pentru hepatita B pentru adulți și copii.

Vaccinuri monovalente rusești:

Combiotech; Microgen; Regevak.

Vaccinuri monovalente fabricate de laboratoare străine:

Engerix B (Belgia); Biovac-B (India); Gen Wac B (India); Shaneak-V (India); Eberbiovac NV (Cuba); Euvax V (Coreea de Sud); HB-VAX II (Țările de Jos).

Vaccinurile enumerate sunt de același tip: ele conțin 20 μg de antigeni virali în 1 ml de soluție (1 doză pentru un adult).

Deoarece la adulți, imunitatea la multe infecții dobândite în copilărie are timp să se estompeze, este recomandabil să se efectueze revaccinarea împotriva hepatitei B în conformitate cu schema descrisă mai sus cu ajutorul polivaccinelor.

Printre aceste polvaccine pentru adulți se poate numi:

împotriva difteriei, tetanosului și hepatitei B - Bubo-M (Rusia); împotriva hepatitei A și B - Hep-A + B-in-VAK (Rusia); împotriva hepatitei A și B - Twinrix (Marea Britanie).

Vaccinurile hepatite B existente

Este vaccinul sigur?

În timpul utilizării vaccinului, mai mult de 500 de milioane de persoane au fost vaccinate. Cu toate acestea, nu au fost înregistrate efecte secundare grave sau efecte adverse asupra sănătății adulților sau a copiilor.

Oponenții vaccinării, ca regulă, se referă la insecuritatea ingredienților conservanți din formulare. În cazul vaccinării împotriva hepatitei, acest conservant este o substanță care conține mercur - mertiolat. În unele țări, cum ar fi Statele Unite, vaccinurile merthiolate sunt interzise.

Nu au existat dovezi corecte potrivit cărora 0,005 g de mertiolat - și anume, într-o singură injecție de vaccin - ar avea un impact asupra sănătății umane.

În orice caz, astăzi există o oportunitate de vaccinare a unui adult cu un medicament fără conservanți. Vaccinurile Combiotech, Endzheriks B și HB-VAX II sunt disponibile fără mertiolat sau cu o cantitate reziduală de nu mai mult de 0,000002 g pe injectare.

Cât de mult vaccinare poate preveni infecția?

Vaccinarea împotriva hepatitei B, efectuată în conformitate cu schema pentru persoanele care nu suferă de imunodeficiență, previne infecția în 95% din cazuri. În timp, intensitatea imunității la virus scade treptat. Dar, în orice caz, chiar dacă o persoană se îmbolnăvește, evoluția bolii va fi mult mai ușoară, iar recuperarea va fi completă și se va întâmpla mai repede. Citiți cum este transmisă boala aici.

Videoclip util

Pentru mai multe informații despre vaccinarea împotriva hepatitei B, consultați următorul videoclip:

concluzie

Vaccinarea împotriva hepatitei B, realizată conform schemei - singura modalitate de prevenire a infecției cu acest virus. Vaccinarea trebuie acordată copiilor în primul an de viață. Revaccinarea adulților este opțională (dacă nu există indicii contrare). Schema de vaccinare standard implică introducerea a 3 vaccinuri în conformitate cu programul vaccinărilor împotriva hepatitei B (0-3-6 luni). Imunitatea dobândită durează aproximativ 10 ani.

Hepatita B este cauzată de un virus care este tropic pentru țesutul hepatic uman. La om, virusul poate exista în mai multe forme: pentru a provoca o înfrângere acută a hepatocitelor, a fi asimptomatic în timpul transportării virusului, pentru a provoca schimbări cirotice și canceroase în ficat. Cel puțin 2 miliarde de oameni din întreaga lume au markeri de virus hepatitic în testele lor de sânge și aproximativ jumătate dintre aceștia suferă în mod activ de hepatită.

Nevoia de imunizare

Următoarele metode sunt stabilite pentru transmiterea virusului grupului B:

Procedura pentru transfuzia de sânge sau componentele selectate ale acesteia; Metoda Hemakontaktny cu utilizarea repetată a seringilor și a acelor de către persoanele dependente de droguri; Infecție sexuală cu o șansă de 30%; Transmiterea prin obiecte obișnuite cu un pacient sau un purtător de virus: accesorii de ras, periuțe de dinți și alte mijloace care pot provoca microtrauma la nivelul pielii și membranelor mucoase.

Vaccinarea este singura prevenire alternativă a leziunilor hepatice virale.

Niciuna dintre măsurile de securitate nu va fi un obstacol în calea răspândirii virusului cu cea mai mică picătură de sânge și printr-o varietate de tipuri de transmisie. Unii adulți nu știu nici măcar că sunt infectați cu hepatită sau că au un virus periculos. În terapia sa, hepatita C necesită cheltuieli mari pentru medicamente antivirale de tehnologii inovatoare, în timp ce policlinicii nu se percep pentru vaccinări.

Următoarele populații sunt strict supuse vaccinării:

Copiii care frecventează grădinița și școala. Pacienții care necesită perfuzii sau hemodializați. Personalul medical de toate specializările și legăturile. Membrii familiilor pacienților care au confirmat diagnosticul de hepatită. Persoanele care călătoresc în călătorii de afaceri sau călătorii turistice în regiuni cu incidență ridicată. Persoane care au mai mult de un partener sexual de o jumătate de an, precum și bărbați de orientare homosexuală sau heterosexuală.

Programați vaccinarea obligatorie prescrisă pentru nou-născuți. Ei au un risc extrem de mare de infecție din cauza imaturității sistemului imunitar, precum și a fiabilității testelor hepatite existente efectuate în timpul sarcinii la femei.

Efectul vaccinărilor la copiii de această vârstă este, de asemenea, maxim, iar reacțiile adverse la acestea sunt extrem de rare datorită aceleiași imaturi imature.

Țările dezvoltate recomandă o serie de măsuri de vaccinare împotriva unui număr de boli în funcție de vârsta copilului. OMS oferă medicamente pentru vaccinarea țărilor pentru care costurile financiare sunt dificile. Cu toate acestea, schema de vaccinare are caracter consultativ și se desfășoară la cererea părinților.

Nu este neobișnuit ca adulții să se adreseze instituțiilor medicale pentru vaccinare. Din păcate, în spațiul post-sovietic, hepatita a încetat să mai fie un virus al dependenților de droguri și al persoanelor care distribuie promiscuitate. Modul de transmitere a acestei patologii sexuale, precum și mecanismele de transmisie în familie, vin în primul rând.

Produse de imunizare

Ideea de vaccinare a apărut relativ recent, când în 1971 un medic puțin cunoscut a descoperit capacitatea agenților virali din sânge de a proteja organismul atunci când a fost confruntat cu o boală. Prin urmare, primele preparate pentru vaccinări au fost purtătorii de plasmă ai virusului.

Vaccinurile modificate genetic, reproduse în laborator, au devenit o inovație reală. Acestea sunt obținute din ADN virus izolat utilizând tehnici recombinante. Ele sunt complet lipsite de reactivi antigenici pentru sânge și alte substanțe stabilizatoare, iar componenta activă din ele este măsurată cu precizie la unitățile stabilite. Drojdie sau vaccinuri celulare sunt utilizate în prezent.

La vaccinarea copiilor și adulților, trebuie efectuată o anumită metodă de administrare. Vaccinul este injectat numai în interiorul mușchilor.

Administrarea subcutanată este exclusă datorită posibilei cumulări a agentului în țesutul gras și dificultății de penetrare a sângelui. Cu această introducere, vaccinul împotriva hepatitei este anulat. Introducerea în mușchi asigură un aport unic și complet al medicamentului, pe care se formează un răspuns imunitar în mai multe etape.

A fost normal ca un element auxiliar, hidroxid de aluminiu, să fie adăugat la compoziția inoculărilor, care, atunci când sunt injectate sub piele, formează noduri complexe resorbabile. Ele pot deveni inflamate și nu se vindecă mult timp din cauza numărului mic de vase din țesutul gras.

Inflamația în penetrarea hidroxidului în mușchi joacă în mâini datorită implicării agenților celulari imunocompetenți și trec tranzitoriu datorită unei bune vasculare.

Vaccinarea împotriva virusurilor hepatitei nu se efectuează în regiunea gluteală datorită aceluiași strat mare de depozit de grăsimi. Stratul muscular excelent, chiar și la nou-născuți, se exprimă pe suprafața frontală a coapsei, unde se face injecția. Adulții sunt vaccinați pe umăr, și anume în zona mușchiului deltoid, care este capabil să distribuie corect o cantitate destul de mare de medicament în timpul vaccinării.

Deoarece vaccinurile de drojdie sunt cele mai des utilizate în practica policlinică, vaccinările cu utilizarea lor sunt contraindicate persoanelor cu alergii la drojdie de pește.

Un vaccin poate conține reziduuri ale unei substanțe date pe care s-au dezvoltat antigeni.

Vaccinurile moderne nu conțin un virus activ și sunt supuse unui astfel de grad de purificare încât acestea pot fi administrate femeilor în starea de sarcină și alăptarea activă.

Apa care intră în zona de injectare nu este periculoasă. Suprafața umedă trebuie umezită cu un prosop și să continue să trăiască ca înainte. Procedurile de apă nu trebuie luate în mod activ în primele trei zile după vaccinare, ar trebui efectuate proceduri de frecare și întărire.

Consumul de alcool, de asemenea, nu afectează formarea imunității după vaccinare. Cu toate acestea, efectul negativ al etanolului este mai bine să fie exclus pentru un proces de imunizare fără restricții.

Schema și reacțiile adverse

Numai o schemă de vaccinare este acceptată la nivel mondial. Pentru nou-născuți, se pare că este o vaccinare triplu în ziua nașterii, o lună de viață și o jumătate de an. Dacă există o nevoie de vaccinare pentru adulți, se arată și schema de vaccinare. Este recunoscut oficial că intervalele dintre vaccinări pot fi reduse, iar prima revaccinare ar trebui realizată după patru luni. Dacă se depășește intervalul recomandat, se administrează doza ulterioară așa cum este prescris de schema de vaccinare. Activitatea imunității împotriva hepatitei în acest caz este verificată prin testarea nivelului de anticorpi.

Se crede că imunitatea tranzitorie împotriva virusului este dezvoltată de la primul vaccin la jumătate din vaccinate. A treia injecție aduce această cifră la aproape 100%, cu o imunitate puternică. Astfel, doar un curs complet de vaccinare este capabil să protejeze o persoană de o boală periculoasă.

Totuși, absența anticorpilor formați pentru agenții virali nu înseamnă absența armurii imune împotriva hepatitei. Imunitatea, dacă este necesar, se manifestă prin celulele de memorie din clanul limfocitelor T. Când virusul intră în sânge, acestea acționează ca catalizatori pentru propagarea anticorpilor care declanșează acest proces la viteza fulgerului.

Sa demonstrat că durata imunității persistente după un ciclu complet de vaccinare durează cincisprezece ani. Dar există presupuneri că această cifră este mult mai mare, deoarece vaccinarea noilor născuți a început în 1986 din motive tehnice nu poate fi evaluată încă.

Cel mai adesea, o reacție inflamatorie locală se manifestă prin administrarea unui vaccin împotriva hepatitei. Unul dintre cei zece vaccinați la locul injectării are hiperemie și un sentiment de tensiune în timpul acțiunilor active. Aici joacă rolul prezenței în vaccin a hidroxilului de aluminiu de mai sus. Dar acest lucru, la rândul său, doar potențează acțiunea reactivului de grefă.

Unul altoit dintr-o sută are o reacție generală de organ la inoculare - o creștere a temperaturii corpului, oboseală și indispoziție. În primele două zile, astfel de efecte ale vaccinării sunt considerate acceptabile și pleacă singure după câteva zile.

Reacțiile mai grave ale organismului la vaccinare sunt și mai puțin frecvente. În practica medicală sunt descrise cazuri de urticarie, erupții cutanate sau algii musculo-articulare.

Vaccinurile inovatoare împotriva vaccinurilor împotriva hepatitei B sunt produse în conformitate cu standardele recomandate de OMS și nu conțin aproape nici un conservant care provoacă majoritatea reacțiilor adverse.

Exemple de vaccinuri

O varietate largă de vaccinuri este răspândită împotriva hepatitei B în Rusia și în țările CSI:

Endzheriks V este primul vaccin recombinant produs de o firmă belgiană. Are două forme de dozare - pentru copii și adulți. "Eych-Bi-Vaks-2" - vaccin olandez cu o absolvire mai clară în dozare: copii sub 11 ani, adolescenți sub 19 ani, adulți. A produs separat medicamentul pentru persoanele care au nevoie de hemodializă. "Evuks V" - o producție coreeană și franceză de vaccin. Are cele mai bune recomandări din partea OMS. Tipul de vaccin recombinant împotriva hepatitei B pe bază de drojdie este produs în Rusia și este o formă de vaccin foarte bugetară. "Eber-Biovak" - produs al Republicii Cuba cu ambalaje finale în orașul rus Tomsk. Savurează succesul cu Ministerul Sănătății al Rusiei și vine să pună în aplicare programul de vaccinări. Bubo-M este un exemplu de vaccin divers pentru adolescență. Include prevenirea hepatitei B, a difteriei și a tetanosului. Bubo-Kok este un analog al medicamentelor anterioare pentru copii de la 3 luni la 6 ani.

Toate mijloacele descrise pentru imunizare au aceeași metodă de producție, sunt supuse controlului calității și siguranței. Prin urmare, toți aceștia sunt aproape identici în formarea imunității antivirale împotriva hepatitei B. Imunizarea specifică are aproximativ aceeași doză și schema injecțiilor.

Vaccinurile cu drojdie se pot înlocui cu totul. Cursul de vaccinare poate fi inițiat cu ajutorul unui vaccin și completat cu altul, deși se recomandă efectuarea tuturor procedurilor de vaccinare cu un preparat cu un singur brand.

Există o noțiune de profilaxie de urgență atunci când a avut loc un contact accidental cu sânge infectat. Agenți imunoprofilactici sunt, de asemenea, utilizați pentru aceasta, dar în combinație cu anticorpi izolați la particulele virale stabilite. Incidentele de naștere a copiilor prin intermediul tractului natural de reproducere de la femeile infectate sunt, de asemenea, considerate cazuri de profilaxie de urgență. Vaccinarea în conformitate cu schema în total este oarecum complicată și repetată de trei ori de la prima injecție: într-o lună, două luni și un an mai târziu.

Seria farmaceutică prezentată de vaccinuri este îmbunătățită și modernizată în fiecare zi. Vaccinurile în sine devin din ce în ce mai active și mai sigure, dezvoltarea de medicamente combinate pentru o serie de boli este în curs de desfășurare.

Procedurile de vaccinare se efectuează de către instituțiile de ambulatoriu, centrele imunologice centralizate, institutele de cercetare și clinicile private, toate fiind obligate să furnizeze informații despre vaccinul utilizat și costul posibil al procedurilor preventive, dacă acestea nu sunt gratuite. Ar trebui să se acorde prioritate unui centru în care se respectă standardele de igienă, servesc personalul cu experiență și calificat și se utilizează vaccinurile recomandate de OMS.

Care este programul și programul pentru vaccinările împotriva hepatitei B la adulți?

Schema de vaccinare pentru copii include întotdeauna vaccinarea împotriva hepatitei B. Dacă, din orice motiv, nu a fost efectuată, adulții pot fi vaccinați împotriva hepatitei B la orice vârstă, până la 55 de ani. Hepatita virală B este una dintre cele mai periculoase și imprevizibile infecții, care este transmisă prin sânge și duce la complicații periculoase (ciroză, insuficiență hepatică, tumori de cancer). În ultimii ani, răspândirea hepatitei virale a devenit amploarea epidemiei. Este posibil să se protejeze împotriva hepatitei B numai cu ajutorul vaccinării, care asigură imunitatea organismului la infecții.

Vaccinarea împotriva hepatitei B la adulți

Vaccinarea pentru adulți cu hepatită nu trebuie să fie mai mică decât bebelușii, deoarece obținerea virusului este foarte ușoară. Este suficient contactul scurt cu sângele și alte fluide ale corpului (spermă, urină) care conțin virusul. Pentru infecție, este suficientă o doză foarte mică, iar virusul hepatitei B este stabil în mediul extern și își păstrează viabilitatea chiar și în petele uscate de sânge timp de 2 săptămâni.

Principalele căi de infectare cu hepatita B sunt:

  • proceduri medicale (injecții, transfuzii de sânge, intervenții chirurgicale);
  • de la mamă infectată la copil (cale verticală);
  • sex neprotejat cu diferiți parteneri;

Puteți deveni infectați cu virusul hepatitei B în cabinetul unui cosmetician sau dentist, într-un coafor sau într-o instituție medicală dacă vi se încălc regulile de sterilitate ale instrumentelor și pielea pacientului este deteriorată (zgârieturi, răni, abraziuni) prin care virusul penetrează cu ușurință sângele.

Ar trebui adulți să fie vaccinați împotriva hepatitei B dacă o astfel de vaccinare nu a fost făcută în copilărie? Medicii insistă asupra necesității de a fi vaccinați în mod necesar, iar un adult poate fi vaccinat la orice vârstă. Aceasta este singura modalitate de a proteja împotriva unei infecții periculoase și de a vă proteja de complicații grave.

Vaccinarea împotriva hepatitei B la adulți se efectuează cu preparate speciale care conțin proteine ​​virale. Acest vaccin se numește recombinant și nu este periculos pentru organism. Pentru a asigura o imunitate puternică, este necesar să faceți trei injecții cu o anumită frecvență. Următoarele medicamente sunt considerate cele mai populare și de înaltă calitate:

  • Regevak B;
  • Biovak;
  • Evuks b;
  • Eberbiovak;
  • ENGERIX;
  • Vaccin recombinant;
  • Vaccin de drojdie recombinant.

Pacienții adulți sunt vaccinați intramuscular în coapsă sau antebraț. Alegerea se datorează faptului că în această zonă mușchii se apropie de piele și sunt bine dezvoltați.

Introducerea vaccinului subcutanat sau în fese nu dă efectul dorit și poate duce la complicații nedorite, poate provoca afecțiuni ale nervilor și vaselor de sânge. Până în prezent, este posibil să se vaccineze împotriva hepatitei A și B. Împotriva hepatitei C, din păcate, nu a fost găsit niciun vaccin, deoarece acest tip de virus este în mod constant mutat și modificat.

Indicații pentru vaccinarea împotriva hepatitei B

Vaccinarea împotriva hepatitei B la adulți nu este obligatorie și decizia privind vaccinarea este luată de către pacient. Procedura de administrare a unui vaccin poate fi luată la clinică la domiciliu (gratuit) sau la o clinică privată contra unei taxe. Costul aproximativ al unui curs complet de vaccinare este de 1000-3000 de ruble. Această sumă include prețul vaccinului și plata pentru serviciile medicale. Puteți cumpăra un medicament de înaltă calitate la o farmacie sau puteți comanda online.

Pentru unele grupuri din populația cu risc de hepatită B, vaccinarea este obligatorie. Această listă conține:

  • angajații instituțiilor medicale, în special cei care sunt în contact cu sângele, bolnavii sau angajați în producerea de produse din sânge:
  • asistenții sociali aflați în contact cu posibili purtători ai virusului;
  • angajații instituțiilor pentru copii (educatori, profesori), unitățile de catering;
  • pacienții care necesită transfuzii regulate de sânge și componentele sale;
  • pacienții înainte de intervenție chirurgicală, care nu au fost vaccinați anterior;
  • adulții care nu au fost vaccinați anterior și membrii familiei virusului.

Potrivit OMS, imunitatea activă dezvoltată după vaccinare durează 8 ani. Cu toate acestea, la mulți pacienți, protecția împotriva virusului hepatitei B rămâne timp de 20 de ani după un singur ciclu de administrare a vaccinului.

Contraindicații și posibile complicații

Introducerea vaccinului împotriva hepatitei B la adulți este contraindicată în următoarele cazuri:

  • intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • reacții alergice la administrarea anterioară a vaccinului;
  • exacerbarea bolilor cronice;
  • boli infecțioase sau catarre acute;
  • maladii generale, semne de alergii alimentare;
  • sarcina și alăptarea;
  • vârsta după 55 de ani.

Adulții, de obicei, tolerează bine vaccinarea, dar apariția reacțiilor adverse este încă posibilă. Medicii avertizează în prealabil despre ei. Reacția generală a organismului la introducerea unui vaccin poate să prezinte slăbiciune, stare generală de rău, febră, frisoane. În zona injectării se pot ivi roșeață și inflamația pielii, însoțită de durere și umflături. În viitor, în acest domeniu, consolidarea țesuturilor, cicatrizarea este posibilă. În plus, ca răspuns la vaccinare, adulții pot dezvolta o serie de complicații:

  • dureri articulare și musculare, dureri abdominale;
  • scaunul supărat, greața, vărsăturile;
  • o creștere a nivelului parametrilor hepatici în analize;
  • scăderea numărului de trombocite din totalul numărului de sânge;
  • reacții alergice, până la angioedem și șoc anafilactic;
  • umflarea ganglionilor limfatici;
  • reacții ale sistemului nervos (convulsii, meningită, nevrită, paralizie).

Uneori, odată cu introducerea vaccinului, pacientul simte lipsa de respirație, însoțită de o pierdere de conștiență pe termen scurt. Prin urmare, vaccinarea se efectuează într-un cabinet medical special echipat, echipat cu tot ceea ce este necesar pentru prim ajutor. După introducerea medicamentului, pacientul trebuie să fie sub supravegherea personalului medical cel puțin 30 de minute pentru a primi imediat asistență în cazul unei reacții alergice.

Adulți pentru vaccin împotriva hepatitei B

Programul de vaccinări împotriva hepatitei B pentru adulți este selectat individual. După administrarea primei doze, se ia o pauză, apoi se administrează doze la intervale diferite. Există mai multe scheme de bază de administrare a vaccinului pentru pacienții adulți, care determină cât de des sunt administrate injecții într-un caz dat.

  1. Prima variantă standard este efectuată conform schemei 0-1-6. Aceasta înseamnă că se face o pauză de 1 lună între prima și cea de-a doua vaccinare. Și între prima și a treia injecție - intervalul de timp este de șase luni. Un astfel de vaccin este considerat cel mai eficient.
  2. O schemă accelerată este utilizată pentru vaccinarea celor care au avut contact cu sânge infectat sau cu material biologic. În acest caz, perioada rămâne aceeași între prima și a doua vaccinare (30 de zile), iar între introducerea celei de-a doua și a treia doze - este redusă la 60 de zile. Repetarea schemei (revaccinare) se efectuează într-un an.
  3. Vaccinarea de urgență se efectuează la pacienții care se pregătesc pentru intervenții chirurgicale. În acest caz, schema este după cum urmează: a doua doză este administrată la o săptămână după prima și cea de-a treia injecție este făcută la 3 săptămâni după prima.

Câte vaccinări au un adult care nu a fost vaccinat anterior împotriva hepatitei B? În funcție de dovezi, medicul poate sugera oricare dintre schemele de mai sus, este necesar să se conformeze acestuia. În cazul în care perioada de vaccinare este ratată și depășește 5 luni, vaccinarea trebuie începută din nou. Dacă este omisă oa treia perioadă de vaccinare, se poate face în termen de 18 luni de la prima injecție a vaccinului.

În cazul în care o persoană a început imunizarea de două ori și de fiecare dată când a luat două vaccinări (acumulând astfel trei injecții), cursul este considerat a fi trecut. Pentru a forma o imunitate stabilă, este necesar să se efectueze 3 injecții, durata vaccinărilor împotriva hepatitei B la adulți, indiferent de tipul de medicament, variază de la 8 la 20 de ani. Revaccinarea este un program special, esența căruia este menținerea imunității formate. Ea este efectuată ca o măsură profilactică și se recomandă să fie supusă la 20 de ani după vaccinare.

Recomandări suplimentare

Înainte de imunizare, asigurați-vă că veniți pentru o vizită la medicul de raion și aflați posibilele contraindicații. Procedura de vaccinare este cel mai bine planificată în avans și vaccinată în ajunul săptămânii. În cazul reacțiilor adverse (temperatură, stare generală de rău), vă puteți culca acasă, într-o atmosferă calmă. În acest moment, încercați să părăsiți mai puțin casa și să vă reduceți cercul social.

Locul de vaccinare nu poate fi umezit timp de 1-2 zile. Este permisă administrarea apei în 3 zile după vaccinare în absența temperaturii și a altor reacții nedorite.

Alcoolul nu afectează eficacitatea vaccinării împotriva hepatitei B. Dar trebuie totuși să nu vă luați. Dacă în această perioadă este sărbătoarea planificată, încercați să reduceți la minimum utilizarea băuturilor alcoolice.

Vaccinarea împotriva hepatitei la copii

În fiecare țară din lume, copiii sunt vaccinați în conformitate cu Programul național de vaccinare. Se bazează pe caracteristicile răspândirii infecțiilor periculoase într-o anumită zonă. În Rusia, prima vaccinare este dată unui copil într-un spital de maternitate. Care este programul de vaccinare pentru astăzi?

În prima zi după naștere, toate nou-născuții sunt injectați pentru a proteja copilul de virusul hepatitei B. Vaccinul se injectează intramuscular în coapsa anterioară-laterală. Imunitatea împotriva agentului patogen se dezvoltă aproape instantaneu, dar persistă pentru o perioadă scurtă de timp. Prin urmare, se efectuează încă două vaccinări la vârsta de 1 și 6 luni și la copiii care prezintă un risc crescut de infecție (de exemplu, de la mamele cu hepatită B) - la 1, 2 și 12 luni. Ca urmare, se formează o imunitate care protejează în mod fiabil copilul de o boală periculoasă timp de cel puțin 15 ani.

Vaccinul împotriva hepatitei virale B este considerat unul dintre cele mai sigure pentru pacienți. Nu conține particule virale ale agentului patogen, ci doar mici fragmente din antigenele sale de coajă, pentru care se produce imunitatea. Pentru perioada de observație pe termen lung, nu au fost identificate reacții sau complicații grave după administrarea preparatului vaccin. Vaccinările sunt permise pentru copiii care cântăresc mai mult de 1,5 kg, precum și pentru femeile însărcinate, indicând faptul că Organizația Mondială a Sănătății (OMS) este absolut sigură că va fi sigură.

La vârsta de peste 3 zile de viață, copiii primesc o injecție intradermică împotriva tuberculozei. Se efectuează cu o seringă specială cu ac fin în suprafața exterioară a umărului, aproximativ la nivelul frontierei dintre treimea superioară și cea mijlocie. În funcție de starea de sănătate și de situația epidemiologică la locul de reședință al copilului, medicamentul este utilizat cu un conținut normal de inocul (BCG) sau cu un conținut redus (BCG-M).

Vaccinul pentru tuberculoză conține un bacil tuberculos slăbit care afectează vacile. Aceasta este, chiar și în stare activă, nu este capabilă să provoace boli la om, dar în același timp formează o apărare imună stabilă împotriva tulpinilor de bacterii agresive care infectează oamenii. După câteva săptămâni la locul injectării, apare o reacție post-vaccinare sub forma unui noduli strans, după deschiderea căruia rămâne o cicatrice mică. Dimensiunea sa este mai mare de 4 mm - dovada faptului că copilul este protejat de infecție.

Când copiii au vârsta de 1 an și mai târziu în fiecare an, aceștia iau testul Mantoux. Sub pielea suprafeței interioare a antebrațului se injectează 0,1 ml de extract special de proteine ​​din particule antigenice Koch bacteriene și după 72 de ore se apreciază severitatea reacției alergice locale. Potrivit acestuia, medicul poate determina dacă copilul are imunitate împotriva tuberculozei și în ce măsură este exprimată, dacă a avut loc o infecție cu mycobacterium patogen și dacă a apărut o boală. Dacă protecția imună nu se formează sau se slăbește în timp, atunci la vârsta de 7 și 14 ani, copiii vor repeta vaccinarea BCG sau BCG-M.

Nu este nimic pentru care am combinat toate aceste vaccinări, deoarece vaccinarea și revaccinarea împotriva infecțiilor enumerate se efectuează în aceleași perioade de vârstă:

  • vaccinare triplă - la 3, la 4,5 și la 6 luni;
  • prima revaccinare - la 18 luni.

Datorită programului actual de imunizare, părinții au dreptul să aleagă: să-și dea bebelușului 3 injecții în aceeași zi (vaccinuri DTP + Imovaks + Hiberix) sau doar un complex - Pentaxim, care conține și component pertussis acelulare foarte purificat, reducând în mod semnificativ probabilitatea unei reacții la vaccinate.

Pentru a crea o imunitate fiabilă împotriva infecțiilor și pentru a preveni o astfel de complicație extrem de rară, dar gravă, cum ar fi poliomielita asociată vaccinului, se utilizează un preparat de vaccinare pentru primele două vaccinări, care includ particule de virus inactivat (ucis). Pentru a treia vaccinare utilizați o soluție de băut (picături) care conține agenți patogeni vii atenuați.

În plus, există diferențe în momentul revaccinării ulterioare, menite să mențină o imunitate pe toată durata vieții:

  • împotriva poliomielitei la 20 de luni și la vârsta de 14 ani (cu vaccin conținând particule vii atenuate);
  • împotriva difteriei și a tetanosului - cu vaccin ADS la vârsta de 7 și 15 ani și apoi la fiecare 10 ani (ultima revaccinare se recomandă la 65 de ani);
  • împotriva infecțiilor hemofilice și a tusei convulsive nu sunt necesare revaccinări suplimentare.

Vaccinarea se efectuează sub forma unei injecții intramusculare unice la vârsta de 1 an, revaccinare - cu același preparat - la 6 ani. Se utilizează vaccinul combinat Priorix sau Trimovax (adică în aceeași seringă împotriva tuturor infecțiilor). De obicei este bine tolerat și lasă o imunitate de lungă durată.

Dacă, înainte ca copilul să atingă vârsta de 1 an sau 6 ani, suferă de oricare dintre aceste infecții, el nu mai este vaccinat împotriva acestuia. În acest caz, preparatele vaccinate cu un singur component sunt folosite pentru a crea imunitate împotriva agenților patogeni rămași. Pentru rujeola, acesta este vaccin rujeolic sau Ruvax, pentru rubeola - Rudivax sau anti-rubeolă, pentru vaccinul oreion - oreion.

Pentru a facilita navigarea părinților și pentru a nu pierde următoarea vaccinare de rutină, vă oferim un mic memento:

Imunizarea anuală împotriva gripei este, de asemenea, inclusă în programul național de imunizare. Vaccinul conține în fiecare an antigene de diferite serotipuri ale virusului. Compoziția sa este prevăzută de experții OMS pe baza observării pe termen lung a migrației patogene într-o populație de oameni.

Categorie: Boli pentru copii
Subiecte: vaccinare, hepatită B, gripa, difterie, calendar de vaccinare, tuse convulsivă, rujeolă, rubeolă, poliomielită, vaccinări, test Mantoux, tetanos, tuberculoză
Legătura cu materialele: Planificați vaccinările pentru copii. Calendarul național de vaccinare

În ciuda dezbaterii publice furtunoase despre nevoia / nocivitatea vaccinurilor, sa dovedit convingător că astăzi nu există altă protecție împotriva bolilor infecțioase periculoase, cu excepția vaccinurilor.

Vaccinarea împotriva hepatitei B se realizează după un anumit tipar și este una dintre cele mai importante din viața unei persoane: vaccinul este dat primul, în 24 de ore de la naștere.

Puțini știu despre programul vaccinării împotriva hepatitei B. Între timp, această boală este una dintre cele mai frecvente în populația umană și fiecare persoană este expusă riscului de a fi infectată cu ea pe parcursul vieții. Luați în considerare o schemă de vaccinare împotriva hepatitei B la copii și revaccinare pentru adulți.

Esența oricărei vaccinări este introducerea în organism:

  • atenuarea sau inactivarea microorganismelor - 1 generație de vaccinuri;
  • toxoizi (exotoxine dezactivate de microorganisme) - vaccinuri de generația a doua;
  • proteine ​​virale (antigene) - vaccinuri din generația a treia.

Medicamentul, administrat în timpul vaccinării împotriva hepatitei B, aparține generației a treia și este un vaccin care conține antigene de suprafață (HBsAg) sintetizat prin tulpini de drojdie recombinantă.

Structura genetică a celulelor de drojdie (Saccharomyces cerevisiae) este modificată preliminar (recombinată), ca urmare a faptului că acestea primesc gena care codifică antigenul de suprafață al hepatitei B. Apoi, antigenul sintetizat prin drojdie este curățat de substanța de bază și suplimentat cu substanțe auxiliare.

După introducerea vaccinului în organism, antigeni provoacă o reacție a sistemului imunitar, care este exprimată în producerea de anticorpi care corespund acestui antigen - imunoglobuline. Aceste celule imune sunt "memoria" sistemului imunitar. Acestea persistă în sânge de ani de zile, ceea ce face posibilă lansarea unui răspuns defensiv în timp util în cazul în care un adevărat virus al hepatitei B intră în organism. Astfel, vaccinarea, așa cum a fost, "învață" sistemul imunitar să recunoască pericolele la care trebuie să reacționeze.

Cu toate acestea, ca orice formare, instruirea sistemului imunitar necesită repetarea. Pentru formarea unei imunități stabile atât la adulți cât și la copii, este necesară efectuarea mai multor vaccinări împotriva hepatitei B în conformitate cu schema de vaccinare.

În teritoriile țărilor din fosta URSS, se utilizează o schemă de vaccinare împotriva hepatitei B, care a început să fie aplicată în 1982. Potrivit acesteia, toți copiii sunt vaccinați:

  • în prima zi după naștere;
  • la o lună de la naștere;
  • 6 luni după naștere.

Astfel, pentru formarea unei imunități stabile și de lungă durată, schema de vaccinare împotriva hepatitei B implică administrarea sa triplă.

Această regulă nu se aplică copiilor care sunt expuși riscului, adică celor născuți de mame infectate cu virusul. În aceste cazuri, schema de vaccinare împotriva hepatitei B este următoarea:

  • în primele 24 de ore - primul anticorp de vaccin + este introdus suplimentar în hepatita B (așa-numita "imunizare pasivă", concepută pentru a proteja copilul până la dezvoltarea propriilor anticorpi ca răspuns la vaccinul injectat);
  • la o lună după naștere - al doilea vaccin;
  • la două luni după naștere - al treilea vaccin;
  • 12 luni după naștere - al patrulea vaccin.

Imunitatea dobândită este menținută timp de cel puțin 10 ani. Cu toate acestea, acest indicator este destul de variabil și poate varia în funcție de persoane diferite.

Există trei programe de vaccinare în care adulții sunt vaccinați împotriva hepatitei B. Am considerat primele două din paragraful anterior:

  • schema standard a celor trei vaccinări 0-1-6 (a doua și a treia vaccinare sunt efectuate la 1 și 6 luni după prima);
  • un program accelerat de patru vaccinări 0-1-2-12 (după 1, 2 și, respectiv, 12 luni).

Există, de asemenea, posibilitatea imunizării de urgență, care implică administrarea a 4 vaccinuri împotriva hepatitei B la adulți conform schemei de 0-7 zile - 21 zile - 12 luni. Un astfel de program de vaccinare este utilizat în caz de urgență, când, de exemplu, o persoană trebuie să plece de urgență pentru o regiune epidemiologic periculoasă pentru hepatită.

Aplicarea corectă a oricărui regim formează o imunitate puternică și de lungă durată la un adult. Programul accelerat sau de urgență al vaccinărilor împotriva hepatitei B vă permite să accelerați procesul la început, adică să obțineți o protecție suficientă până la sfârșitul celui de-al doilea (cu modelul accelerat) sau până la sfârșitul primei luni (cu modelul de urgență). Cu toate acestea, al patrulea vaccin, efectuat după 12 luni, este necesar pentru formarea unei imunități complete pe termen lung.

Schema de vaccinare împotriva hepatitei B

Respectarea programului de vaccinare împotriva hepatitei B este o cerință obligatorie pentru vaccinare. Omiterea vaccinărilor nu va permite formarea imunității.

O ușoară abatere de la schema de vaccinare în câteva zile nu va afecta titrul de anticorpi, rezistența și durata imunității dobândite.

Dacă, dintr-un anumit motiv, există o abatere de la programul vaccinărilor împotriva hepatitei B, următorul vaccin ar trebui introdus cât mai curând posibil.

Dacă există o abatere semnificativă de la programul de vaccinare (săptămâni sau luni), trebuie să vizitați medicul și să consultați în persoană despre acțiuni ulterioare.

Programul de vaccinare împotriva hepatitei B la adulți implică revaccinarea aproximativ 1 dată pe 10 ani înainte de a atinge vârsta de 55 de ani și, conform indicațiilor suplimentare, la o vârstă mai mică.

În unele cazuri, de exemplu, când un adult nu este sigur dacă a fost vaccinat împotriva hepatitei B și cu cât timp s-ar putea întâmpla, se recomandă donarea sângelui pentru prezența anticorpilor la suprafața și proteina hepatită nucleară (HBsAg și HBcAg).

Numărul de anti-HBs indică intensitatea imunității la virusul hepatitei. Vaccinarea este indicată la un nivel de anticorpi mai mic de 10 unități / l, care este interpretat ca o lipsă totală de imunitate față de antigeni virali.

La detectarea anticorpilor la antigenul nuclear (anti-HBc) nu se efectuează vaccinarea, deoarece prezența acestor imunoglobuline indică prezența unui virus în sânge. Mai multe clarificări pot fi furnizate prin studii suplimentare (PCR).

Cum se poate descifra analiza pentru hepatita B poate fi găsită aici

Revaccinarea împotriva hepatitei B la adulți se efectuează în conformitate cu schema standard a trei vaccinări 0-1-6.

Astăzi, piața are o gamă largă de mono- și polivacine pentru hepatita B pentru adulți și copii.

Vaccinuri monovalente rusești:

Vaccinuri monovalente fabricate de laboratoare străine:

  • Engerix B (Belgia);
  • Biovac-B (India);
  • Gen Wac B (India);
  • Shaneak-V (India);
  • Eberbiovac NV (Cuba);
  • Euvax V (Coreea de Sud);
  • HB-VAX II (Țările de Jos).

Vaccinurile enumerate sunt de același tip: ele conțin 20 μg de antigeni virali în 1 ml de soluție (1 doză pentru un adult).

Deoarece la adulți, imunitatea la multe infecții dobândite în copilărie are timp să se estompeze, este recomandabil să se efectueze revaccinarea împotriva hepatitei B în conformitate cu schema descrisă mai sus cu ajutorul polivaccinelor.

Printre aceste polvaccine pentru adulți se poate numi:

  • împotriva difteriei, tetanosului și hepatitei B - Bubo-M (Rusia);
  • împotriva hepatitei A și B - Hep-A + B-in-VAK (Rusia);
  • împotriva hepatitei A și B - Twinrix (Marea Britanie).

Vaccinurile hepatite B existente

În timpul utilizării vaccinului, mai mult de 500 de milioane de persoane au fost vaccinate. Cu toate acestea, nu au fost înregistrate efecte secundare grave sau efecte adverse asupra sănătății adulților sau a copiilor.

Oponenții vaccinării, ca regulă, se referă la insecuritatea ingredienților conservanți din formulare. În cazul vaccinării împotriva hepatitei, acest conservant este o substanță care conține mercur - mertiolat. În unele țări, cum ar fi Statele Unite, vaccinurile merthiolate sunt interzise.

Nu au existat dovezi corecte potrivit cărora 0,005 g de mertiolat - și anume, într-o singură injecție de vaccin - ar avea un impact asupra sănătății umane.

În orice caz, astăzi există o oportunitate de vaccinare a unui adult cu un medicament fără conservanți. Vaccinurile Combiotech, Endzheriks B și HB-VAX II sunt disponibile fără mertiolat sau cu o cantitate reziduală de nu mai mult de 0,000002 g pe injectare.

Vaccinarea împotriva hepatitei B, efectuată în conformitate cu schema pentru persoanele care nu suferă de imunodeficiență, previne infecția în 95% din cazuri. În timp, intensitatea imunității la virus scade treptat. Dar, în orice caz, chiar dacă o persoană se îmbolnăvește, evoluția bolii va fi mult mai ușoară, iar recuperarea va fi completă și se va întâmpla mai repede. Citiți cum este transmisă boala aici.

Pentru mai multe informații despre vaccinarea împotriva hepatitei B, consultați următorul videoclip:

Hepatita este o boală virală periculoasă care afectează ficatul și tractul biliar. Infecția are loc într-o varietate de moduri (internă, sexuală, artificială etc.), deoarece un virus foarte rezistent poate persista în diverse condiții și peste tot - în sânge, urină, saliva, spermă, secreții vaginale și alte fluide biologice.

Boala este foarte gravă, poate duce la scăderea funcției de detoxifiere a ficatului, colestază (întreruperea fluxului bilă), pierderea somnului, oboseală crescută, confuzie, comă hepatică, fibroză extensivă, ciroză, poliartrita, cancer hepatic.

Având în vedere astfel de consecințe grave și dificultatea tratamentului, vaccinarea este folosită pe scară largă pentru prevenirea infecțiilor în întreaga lume. Potrivit OMS, vaccinul împotriva hepatitei B trebuie administrat deja în primele zile de viață a copilului. Cu toate acestea, mulți părinți se îndoiesc să accepte acest lucru, din cauza lipsei de conștientizare.

Până în prezent, vaccinarea împotriva hepatitei B la copii, ca oricare altcineva, nu este obligatorie, astfel încât părinții se îndoiesc dacă este necesar. Înainte de a semna renunțarea, trebuie să cântărească argumentele pro și contra și să ia singura decizie corectă. Există o serie de motive pentru care toți medicii spun că este obligatorie vaccinarea copiilor de la o vârstă foarte fragedă pentru hepatita B:

  1. răspândirea infecției a devenit recent o epidemie, astfel încât riscul de infecție este foarte mare și poate fi redus numai prin vaccinare;
  2. Hepatita B poate fi cronată, adică poate da complicații pe termen lung, foarte grave, cum ar fi cancerul sau ciroza hepatică, ceea ce duce la dizabilitate și deces în copilărie;
  3. un copil infectat cu hepatită devine o cronică;
  4. dacă sunteți vaccinat împotriva hepatitei B, șansa de infectare există, dar este foarte scăzută;
  5. chiar dacă copilul vaccinat este infectat, boala se va desfășura într-o formă ușoară și recuperarea va veni mult mai rapid și fără consecințe asupra sănătății copilului.

Mulți părinți consideră în mod eronat că nu au nevoie de vaccin împotriva hepatitei B, deoarece pur și simplu nu au unde să prindă: sunt crescuți într-o familie prosperă, nu folosesc droguri. Aceasta este o eroare fatală.

Copiii pot intra în contact cu sângele altcuiva, care poate fi purtătorul unui virus periculos, în clinică, grădiniță, pe stradă: o asistentă medicală poate uita să poarte mănuși noi atunci când ia un test de sânge; un copil poate lupta, lovit, cineva îl va mușca; Pe stradă, copilul poate lua o seringă folosită și multe alte lucruri. Nimeni nu este asigurat împotriva infecțiilor.

Deci, părinții ar trebui să înțeleagă că vaccinarea împotriva hepatitei virale B este foarte utilă și necesară pentru toți copiii de la naștere. Nu e de mirare calendarul de vaccinare, este unul dintre primele.

Având în vedere că hepatita B este o boală periculoasă și suficient de gravă, nu există o schemă de vaccinare, dar nici măcar trei. Acești doctori în programe au venit după o creștere catastrofală a numărului de infectați:

  1. Standard: 0 - 1 - 6 (primul vaccin împotriva hepatitei la nou-născuți este plasat în primele zile de viață, al doilea - în 1 lună, în următorii - în șase luni). Acesta este cel mai eficient program de vaccinare pentru copii.
  2. Schema rapidă: 0 - 1 - 2 - 12 (prima este în spitalul de maternitate, al doilea este vaccinat împotriva hepatitei la nou-născut după 1 lună, următorul după 2 luni, al patrulea după un an). Cu această schemă, sistemul imunitar este produs instantaneu, astfel încât această schemă este utilizată pentru copiii care prezintă un risc ridicat de infectare cu hepatită B.
  3. Vaccinarea de urgență: 0 - 7 - 21 - 12 (prima vaccinare - la naștere, a doua - o săptămână, al treilea vaccin împotriva hepatitei B - după 21 de zile, al patrulea - într-un an). Această schemă este, de asemenea, utilizată pentru dezvoltarea rapidă într-un mic corp de imunitate - cel mai adesea înainte de o operație de urgență.

Dacă vaccinarea împotriva hepatitei în spitalul de maternitate nu a fost făcută dintr-un anumit motiv, calendarul primei injecții este ales de către medic și părinți în mod arbitrar, după care trebuie urmată una dintre schemele menționate mai sus. Dacă a fost ratată a doua vaccinare și după aceasta au trecut mai mult de 5 luni, programul va începe din nou. Dacă se pierde a treia injecție, efectuați schema 0 - 2.

După o singură vaccinare, imunitatea se formează numai pentru un interval scurt de timp. Pentru formarea imunității pe termen lung, este necesară o schemă de vaccinare împotriva hepatitei la nou-născuți, constând din 3 injecții. În acest caz, intervalul dintre injecții poate fi prelungit, dar nu scurtat: acest lucru poate duce la formarea unei imunități inferioare la copii.

În ceea ce privește cât de mult funcționează vaccinul: dacă toate programele au fost urmate exact, nu puteți supraviețui timp de 22 de ani: pentru această perioadă este aplicată protecția împotriva hepatitei B. Este deosebit de important să se vaccineze acei copii care sunt expuși riscului.

După cum sa observat deja, programul de vaccinare împotriva hepatitei B depinde în mare măsură de cât de repede aveți nevoie pentru a forma imunitatea împotriva infecției la un copil. Dacă este expus riscului, se administrează vaccinarea rapidă. Este necesar în următoarele cazuri:

  • Virusul hepatitei B a fost detectat în mama copilului în sânge;
  • mama este infectată cu hepatita B și a fost infectată într-o anumită perioadă - de la 24 la 36 săptămâni de sarcină;
  • mama nu a fost examinată deloc pentru prezența bolii;
  • părinții consumă droguri;
  • printre rudele copilului sunt bolnavi sau purtători de virus periculos.

În toate aceste cazuri, părinții nu ar trebui să se îndoiască dacă un copil are nevoie de vaccin împotriva hepatitei B: este pur și simplu necesar. În caz contrar, riscul de infecție crește de mai multe ori și cu greu poate fi evitat. Într-o afacere atât de importantă și responsabilă, trebuie să ascultați recomandările medicilor și să nu vă răniți copilul.

Un procent mare de refuzuri de vaccinare se datorează experienței părinților cu privire la modul în care vaccinarea împotriva hepatitei este tolerată de copii la o vârstă fragedă. De asemenea, nu vă trebuie să vă fie frică: reacția copiilor, de obicei, se desfășoară în cadrul normei și este monitorizată de personalul medical cât timp este încă în spital.

De obicei, bebelușii au o reacție locală la vaccinul împotriva hepatitei, adică vaccinarea este ușor tolerată de către copii și în cele mai multe cazuri fără durere.

Deoarece se pot observa efecte secundare:

  • roșeață, senzație neplăcută, condens în forma unui mic nodul la locul injectării (părinții trebuie să știe unde sunt vaccinați împotriva hepatitei - cel mai adesea în umăr, mai puțin în coapsă și niciodată în mușchiul gluteal) sunt reacții alergice la prezența hidroxid de aluminiu, se dezvoltă în 10-20% din copii; cel mai adesea acestea apar atunci când vaccinul împotriva hepatitei este înmuiat: nu este periculos, ci provoacă efecte secundare similare ale acțiunii locale;
  • mai rar (la 1-5% dintre copii) există o temperatură crescută care poate fi diminuată de medicamentele antipiretice elementare cu permisiunea unui medic;
  • se poate produce stare generală de rău;
  • există o ușoară slăbiciune;
  • durere de cap (datorită ei, un mic copil plânge și este capricios în 1-2 zile după vaccinare);
  • transpirație excesivă;
  • diaree;
  • mâncărimea, înroșirea pielii (dacă se pronunță o reacție alergică, medicul poate recomanda un antihistaminic timp de câteva zile).

Toate acestea sunt considerate normale: o reacție similară la 1 lună sau 1 an pentru un copil la un vaccin împotriva hepatitei B nu trebuie să vă îngrijoreze sau să vă deranjeze părinții. Toate aceste simptome apar pentru 2-3 zile după vaccinare și se îndepărtează independent și fără urmă după timpul specificat. Complicațiile grave după vaccinarea împotriva hepatitei B sunt rareori diagnosticate.

Frecvența cazurilor izolate, când complicațiile încep după vaccinarea împotriva hepatitei B, este de 1 la 100.000, adică fenomene de acest tip sunt extrem de rare. Complicațiile includ:

  • urticarie;
  • erupții cutanate;
  • eritem nodosum;
  • șoc anafilactic;
  • exacerbarea alergiilor.

Astăzi, producătorii de vaccinuri reduc dozajul și chiar elimină complet conservanții din acesta, astfel încât compoziția actualizată a vaccinului împotriva hepatitei B minimizează reacțiile adverse și complicațiile. Are trei componente principale:

  • Antigenul australian (proteină virală, purificată din impurități);
  • hidroxid de aluminiu;
  • Merthiolate este un conservant care menține medicamentul activ.

Nu există nimic periculos în vaccinul împotriva hepatitei B, deci zvonurile că aceasta provoacă în continuare dezvoltarea sclerozei multiple și alte boli grave nu sunt justificate.

Cercetările OMS au arătat că acest vaccin nu are nici un efect asupra oricărui tip de tulburări neurologice, nu le mărește sau le diminuează. Deci, miturile despre pericolul vaccinărilor nu ar trebui să pună la îndoială părinții care intenționează să o abandoneze. Complicațiile sunt numai atunci când neconformitatea cu contraindicațiile și medicii urmăresc foarte strict.