Hepatită cronică

Hepatita cronică este o boală hepatică inflamatorie polietiologică caracterizată prin inflamație și necroză a parenchimului hepatic, care durează mai mult de 6 luni. În cazuri ușoare, boala nu progresează sau progresează încet. În cazurile severe, fibroza se dezvoltă prin încălcarea structurii ficatului, iar în timp, ciroza formelor de ficat.

Hepatita cronică este una dintre cele mai frecvente boli din lume. Acest lucru se datorează în mare măsură răspândirii largi a virusurilor hepatotropice, care joacă un rol important în dezvoltarea hepatitei cronice. În Rusia există zone hiperendemice în care starea purtătoare a virusului hepatitei B atinge 10% (Caucazul de Nord, Yakutia, Tuva). Bărbații predomină printre bolnavi, cu excepția hepatitei autoimune, care este mai frecventă pentru fete și femei tinere.

Hepatita cronică se distinge: virală, toxică și autoimună. În cazul în care datele clinice și de laborator nu includ hepatita la oricare dintre aceste grupuri, vorbesc despre idiopatică hepatită (criptogena), care este, de asemenea, susceptibile de a avea o origine autoimună. Mai mult decât atât, hepatita cronică se poate dezvolta cu tulburări ereditare metabolice (de exemplu, hepatita cu boala Wilson).

Etiologie și patogeneză

Leziunile inflamatorii cronice ale ficatului sunt de natură eterogenă:

  • Hepatita primară - o boală difuză inflamatorii hepatice cu o schimbare în parenchimul sa, care apar ca boala separat de expunerea la virusuri hepatotropic, toxine, sau boli autoimune.
  • Hepatită secundară. În multe boli ale ficatului, inflamația persistentă se dezvoltă cu un răspuns predominant al țesutului mezenchimal. Aceste hepatite reactive secundare adesea găsit în boli cronice ale stomacului, intestinelor, canalelor biliare, și mai multe alte organe. Hepatita cronică secundară include, de asemenea focale, de multe ori - leziuni granulomatoase hepatice în anumite infecții și infestări (tuberculoză, bruceloză, sifilis, diverse ciuperci, schistosomiasis, ascariasis, giardiaza, rickettsiosis și colab.) Și o serie de boli sistemice (sarcoidoza, vasculita sistemică și și colab.). boli reactive și hepatită focale nu sunt independente, nu determină tabloul clinic al bolii, iar dinamica lor este determinată asupra bolii de bază.

viruși

Principala cauză a hepatitei cronice este expunerea la virusurile hepatotropice. În prezent, există 6 tipuri de virusuri hepatite (indicate prin literele inițiale ale alfabetului latin), mai multe tipuri de virusuri (tulpini). Hepatita cronică este cauzată de virusurile hepatitei B, C și D (un virus defect ARN care poate provoca un proces patologic în corpul uman numai în prezența virusului hepatitei B).

Hepatita virală reprezintă 70-80% din totalul hepatitelor cronice. Virusurile hepatitei B, C și D au aceeași cale: prin sânge și prin produsele sale. Virusul hepatitic D (infecția delta) este adesea observat la dependenții de droguri și la pacienții supuși hemodializei sau manipulărilor frecvente parenterale.

După hepatita virală B, incidența rezultatelor cronice este de 6-10%, după hepatita virală C, 75-85%. În hepatita virală D, rezultatele depind de forma bolii: în caz de coinfecție (infecție simultană cu virusul B + B), cronica apare la 30% dintre cei care au prezentat hepatită acută. Dacă hepatita B se dezvoltă în purtătorii HBsAg (suprainfecție), formarea hepatitei cronice apare la 70-80% dintre cei bolnavi.

  • În hepatita virală B, imunotestele enzimatice din sânge determină: HBsAg este un antigen de suprafață; Antigenul HBeAg, indicând replicarea virală; HBcAg - antigen de bază ("vaca"); anti-HBs - anticorpi la antigenul de suprafață; anti-HBc - anticorpi la antigenul de vaca.
  • Hepatita virală delta D se caracterizează prin prezența în sânge a pacienților cu anti-HDV (anticorpi la D) din clasa IgM, Ag HBs, care este un înveliș D virus, precum și a altor markeri de hepatita B.
  • În hepatita virală C, anti-HCV IgM și G și HCV ARN, care este un indicator al replicării virusului, circulă în sânge.

Replicarea virusului hepatotropic sprijină procesul imunologic care contribuie la progresia bolii. Continuă etapa de replicare dezvolta de obicei in defecte in imunitatea celulara si umorala care conduc la deteriorarea hepatocitului implica limfocitele T. In serul sanguin al pacienților dezvăluie netede, mitocondriale și alți autoanticorpi și complexe imune, care se completează cu o scădere a gepatodepressii cheltuieli sunt de obicei agresivi.

Cauzele rare de hepatită cronică aparțin virusurilor Coxsackie, herpes, oreion, rubeolă, mononucleoza, rujeola, citomegalovirusul.

Efectele substanțelor toxice asupra ficatului

Substanțele toxice care afectează ficatul (droguri, alcool, legume și legume industriale) pot intra în organism în diferite moduri:

  • Prin tractul digestiv: gura → stomac → sânge → ficat.
  • Prin sistemul respirator: căile respiratorii → plămânii → sângele → ficatul.
  • Prin piele: piele → sânge → ficat.

otravă Hepatotropic au fie un efect dăunător direct asupra celulelor hepatice (tetraclorură de carbon, fosfor, acetaldehida și colab.) sau indirect (tetraciclina, metotrexat, 6-mercaptopurina, acetaminofen, steroizi alchilați, otravă pal Grebe și colab.) Prin schimbarea proceselor metabolice în celulele hepatice sau perturbând secreția de bilă, cu afectarea ulterioară a ficatului și încălcarea funcțiilor sale.

Alcoolul. hepatita alcoolica cronica este cauzata de impactul direct al alcoolului asupra ficatului și a metaboliților săi (acetaldehidă). Leziunea hepatice caracterizate perivenulyarnoe hepatocite, manifestată prin umflarea citoplasmei individuale hepatocitului și cariopicnoză Coated (degenerare balon), fibroza pericelulare și prezența hialine alcoolice (corpilor Mallory). Deteriorările hepatice alcoolice se dezvoltă atunci când se consumă doze hepatotoxice de băuturi alcoolice. Acestea sunt considerate 40 g / zi în ceea ce privește alcoolul pur. Acesta este de 50 ml de 40%, vodca sau coniac, 200 ml de 10% vin sec sau șampanie, 500 ml de 5% din bere ușoară. Pentru femei, dozele hepatotoxice sunt cu 1/2 mai puțin decât pentru bărbați. Cantitatea de alcool pur este calculat prin formula Widmark: vol% h0,8 = cantitatea de alcool în 100 ml / g. Fără îndoială că, atunci când se evaluează dozele hepatotoxici de alcool este necesar să se ia în considerare diverși factori, cum ar fi cantitatea și durata de alcool, alcoolul preferat, sexul, vârsta, etnia, prezența bolilor genetice hepatice (boli metabolice, pigmenți, minerale), infecții virusuri hepatotropic. În același timp, riscul de a dezvolta leziuni hepatice depinde în mod direct de cantitatea de alcool consumată. Nivelul circulant al consumului de alcool este de 80 g etanol pur pe zi. doză sigură de alcool este considerat a fi 20-40 de grame de alcool pe zi pentru bărbați și 20 de grame pentru femei.

Medicamente. Hepatita cronică este cauzată de numeroase medicamente cu efecte secundare hepatotrope. hepatită Medicament care apar cu necroza parenchimului hepatic, și caracterizate prin severitatea bolii severe, se dezvolta in timpul tratamentului dopegitom, tubazid (INH), rifampicină, paracetamol, metotrexat, fenitoin și colab., hepatită mai puțin severă atunci când se iau anumite antibiotice (cloramfenicol, tetraciclină, gentamicina, tseporin și colab.), sulfonamide (Biseptolum), saluretice, agenți antiinflamatori nesteroidieni. Formele de hepatita colestatică de droguri apar adesea când se asociază clorpromazină și derivații săi, testosteronul și alte contraceptive orale.

Legume otravitoare. Unele tipuri de ciuperci și iarbă-buruieni conțin otrăvuri vegetale care au un efect pronunțat hepatotropic și pot provoca hepatită toxică atunci când sunt ingerate.

Industriale otrăvuri. Substanțe toxice industriale intră în organism în diferite moduri atunci când se lucrează în medii periculoase (arsenic, fosfor, hidrocarburi clorurate, aldehide, fenoli, etc.) sau lucrări agricole (îngrășăminte, pesticide și altele.). Atunci când sunt ingerate doze mari de a dezvolta o leziune hepatică toxică acută cu moartea celulelor hepatice și înlocuirea lor cu celulele adipoase. Expunerea sistematică la doze mici duce la apariția hepatitei toxice cronice.

Alte motive

O realizare particulară a hepatitei cronice - hepatită autoimună, având o predispoziție genetică și apare (de obicei 80%) în rândul fetelor și femeilor tinere in varsta de 10-30 de ani, sau (rar) la femeile aflate la menopauză. Recent, au crescut cazurile de boli masculine. Printre cauzele rare ale hepatitei cronice emit diverse tulburări metabolice ( „metabolice“ hepatită): metabolismul cuprului afectată (degenerare hepatolenticulară sau boala lui Wilson), inhibitori de inadecvat α1-protează.

clasificare

clasificarea morfologică a hepatitei cronice B se bazează pe activitatea inflamației și localizarea acesteia în raport cu structurile parenchimului hepatic. Pe această bază în urmă, câțiva ani pentru lumina, termenul „hepatită cronică persistentă“ și „hepatită cronică lobular“ au fost introduse, dar pentru mai grele - „hepatită cronică activă.“ Anterior sa crezut că această clasificare reflectă prognoza, dar ulterior a fost pusă sub semnul întrebării. Odată ce noile date privind etiologia, patogeneza, serodiagnosis și tratamentul hepatitei cronice B, o nouă clasificare a fost stabilit faptul că ia în considerare nu numai date morfologice, dar, de asemenea, tabloul clinic și datele serologice. Astfel, clasificarea hepatitei cronice include etiologia, activitatea și stadiul bolii. Prin urmare, un diagnostic corect nu se poate face pe baza doar a unei imagini clinice sau a rezultatelor biopsiei hepatice.

Etiologia. Se remarcă hepatita cronică: virusul (cauzat de virusurile hepatitei B, C și D sau alte virusuri), autoimune (tipuri I, II și III), toxic și criptogenic (idiopatic, hepatită cu etiologie necunoscută). Hepatita hepatită hepatică (metabolică) este exclusă din clasificare, deoarece se recomandă să fie luate în considerare în cadrul bolii subiacente (în special boala hepatică alcoolică, boala Konovalov-Wilson sau deficitul de protează ai inhibitorului α1).

Activitate. Atunci când se face un diagnostic, este necesar să se indice nu numai etiologia hepatitei cronice virale, ci și gradul de activitate, stadiu și fază. Acest lucru este posibil în cazul efectuării biopsiei punctuale a ficatului, deoarece semnele clinice și modificările parametrilor biochimici nu se corelează întotdeauna cu gradul de activitate al procesului, în special în cazul hepatitei cronice C.

Criteriile principale sunt prezența și gravitatea:

  • la nivelul plagii de necroză a hepatocitului de plăci de frontieră, care sunt înlocuite de infiltrate de celule limfoide (necroză în trepte);
  • necroza podului, în care se formează "punți" între structurile vasculare - tracturile portalului adiacent, venele centrale sau tractul portal și vena centrală;
  • degenerarea și modificările necrotice ale hepatocitelor în interiorul lobulilor și infiltrarea tracturilor portal.

Există următoarele grade de activitate:

  1. minimă (corespunzătoare formei persistente din vechea clasificare);
  2. mici;
  3. moderată;
  4. pronunțate sau înalte.

Conform biopsiei punctiforme, indicele activității histiocitare (IHA) este determinat de Knodel, precum și gradul de fibroză (indicele de scleroză hepatică). Aceste date ne permit să stabilim nu numai gradul de activitate al hepatitei, ci și stadiul acesteia până la dezvoltarea cirozei hepatice.

Pe baza indicelui Knodel, care ia în considerare cele 3 componente listate, hepatita cronică cu activitate minimă corespunde la 1-3 puncte, cu activitate mică (ușoară) -4-8 puncte; cu activitate moderată - 9-12 puncte; hepatită severă (activitate înaltă) - 13-18 puncte. În mod obișnuit, acest indice Knodel este utilizat în studii clinice pentru a evalua eficacitatea diferitelor metode de tratament. În practică, o evaluare suficient de calitativă a activității inflamației, pe baza căreia se izolează hepatita cronică ușoară, moderată și severă.

Modificările morfologice ale ficatului sunt detectate prin biopsie punctiformă și așa-numitele purtători "sănătoși" ai HBsAg. Prin urmare, transportul HBsAg timp de 6 luni sau mai mult este echivalent cu hepatita cronică.

Faza. Pentru hepatita cronică virală, este important să se determine faza: prezența sau absența replicării virale. Indicatorul de replicare este detectarea ADN-ului HBV, a ARN-ului HCV, a ARN-ului HDV utilizând metoda PCR de laborator. În hepatita cronică B, detecția HBeAg servește și ca indicator de replicare, dar este rar detectată.

Stadiul hepatitei cronice reflectă progresia bolii și este determinat de gradul de fibroză:

  • 0 - fără fibroză,
  • 1 - fibroză ușoară,
  • 2 - fibroza moderată,
  • 3 - fibroză severă (inclusiv punte);
  • 4 - ciroză hepatică.
În ciroza hepatică se detectează fibroza pronunțată, în care structura țesutului hepatic este perturbată, precum și nodurile de regenerare.

simptome

Simptomatologia bolii este determinată de modificările inflamatorii ale ficatului, ducând la creșterea și disfuncția acesteia. Sindromul astenico-vegetativ predomină la pacienți: slăbiciune, oboseală crescută, scăderea capacității de muncă, labilitate psihoemoțională, care este cauzată de scăderea funcției antitoxice a ficatului. Cel de-al doilea semn cel mai frecvent subiectiv este un sentiment de greutate sau durere de caracter plictisitor în hipocondrul drept (în ficat). Se întâmplă frecvent sindromul dispeptic: senzația de uscăciune, amărăciunea în gură, greața, toleranța slabă la grăsime, flatulența, scaunul instabil. Icterul este adesea observat. Cu o activitate mare a procesului - o creștere a temperaturii corpului, de regulă, la cifrele subfebril; posibil sindrom hemoragic (sângerare din nas, gingii, hemoragie subcutanată). Un studiu obiectiv este determinat de un ficat mărit, adesea o splină mărită; aproximativ 1/3 dintre pacienți prezintă semne hepatice mici: eritemul palmelor, telangiectasia.

Disfuncția hepatică - pigment, proteină, antitoxică - confirmată prin teste de sânge biochimice. Aproximativ jumătate dintre pacienți prezintă hiperbilirubinemie în grade diferite, în principal datorită bilirubinei asociate. Hepatita cronică se caracterizează prin disproteinemie: hipoalbuminemia, hiperglobulinemia (creșterea fracțiunii gama), modificări ale probelor proteine-sedimentare (timol, cadmiu, Takat-Ara etc.). Când hepatocitele sunt deteriorate, aminotransferazele (ALT, AST) cresc. Deseori colesterol redus, protrombină, fibrinogen. În general, analiza sângelui prezintă o creștere a ESR, care depinde de citoză și modificări ale proteinelor. Încălcarea funcției de absorbție și evacuare a ficatului este determinată de defalcarea cu bromsulfalein.

Hepatita cronică cu activitate minimă - gradul I (persistent) se traduce, de obicei, cu simptome clinice minore, ficatul este ușor mărit, de obicei fără durere, parametrii de laborator sunt de asemenea ușor modificați (aminotransferazele cresc maxim 1,5-2 ori, ESR nu depășește 25 mm / h).

Hepatita cronică cu activitate moderată și pronunțată a procesului (activ) este caracterizată de o imagine clinică vii, modificări pronunțate în testele biochimice (aminotransferazele sunt crescute de 3-5 ori cu activitate moderată pronunțată a procesului, de 5-10 ori cu activitate ridicată). Împreună cu ficatul mărit există o splină mărită. Deseori se dezvoltă colestază intrahepatică, manifestată prin icter, mâncărime cutanată, creșterea bilirubinei datorată asocierii (direct), colesterolului, fosfatazei alcaline.

Varianta autoimună a hepatitei este caracterizată prin intensitatea activității și progresul progresiv al procesului, modificări mari ale proteinelor și imunologice (hipergamaglobulinemie, complexe imune circulante crescute, anticorpi antinucleari, anticorpi la celulele musculare netede, microzomi hepatice). Au fost frecvente manifestări sistemice: leziuni vasculare (vasculite, sindrom hemoragic), artrită, glomerulonefrită cu sindrom nefrotic, tiroidită, eritem nodosum etc.

diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe simptomele bolii, pe detectarea unui ficat mărit și adesea pe splina (cu un examen obiectiv, hepatoscintigrafie, ultrasunete), determinarea afectării funcției hepatice și a datelor biopsiei hepatice. Gradul de activitate al procesului permite determinarea severității simptomelor clinice, a modificărilor testelor funcției hepatice, a modificărilor proteice și imunologice, a manifestărilor morfologice.

Pentru a recunoaște natura virală a hepatitei, stadiul bolii, se folosesc metode de laborator pentru a determina markerii virusurilor hepatitei din serul de sânge:

  • Indicatorii serologici ai hepatitei virale B sunt HBsAg, HBsAb, HBeAg, HBeAb, HBcAb IgM, HBc Ab IgG, ADN HBV, din care HBeAg, ADN HBV, HBcAb IgM sunt determinate în faza de replicare. Seroconversia, însoțită de înlocuirea HBeAg cu HBeAb, este observată în timpul tranziției la faza integrativă a bolii, cu tendința de a scădea activitatea procesului patologic în ficat; exacerbarea bolii în această perioadă poate fi declanșată prin expunerea la ficat a substanțelor toxice sau a infecției cu alte virusuri hepatitice (D, C).
  • Semnele serice de hepatită D sunt HDV Ab IgG, HDV IgM, ARN HDV, cu ultimii doi markeri prezenți în faza de replicare virală.
  • Infecția cu virusul hepatitei C în perioada replicativă în serul pacientului poate fi determinată de anticorpii IgM împotriva virusului C (HCV Ab IgM) și ARN-ului viral (HCV ARN), iar în perioada integrată - anticorpii IgG (HCV IgG).

Diagnostic diferențial:

  • Debutul hepatitei cronice se aseamănă cu hepatita virală acută. Biopsia hepatică este necesară pentru a determina severitatea bolii, datele clinice și de laborator nu sunt suficiente pentru aceasta.
  • La adolescenți, boala Wilson ar trebui exclusă, deoarece în cazul ei imaginea de hepatită cronică se poate dezvolta cu mult înainte de apariția simptomelor neurologice și a inelurilor Kaiser-Fleischer; Pentru a clarifica diagnosticul, determinați nivelul de ceruloplasmin și cupru în ser și urină și conținutul de cupru din ficat.
  • Ciroza postccrotică și ciroza biliară primară prezintă unele caracteristici comune cu hepatita autoimună cronică, dar aceste boli pot fi distinse prin studii biochimice, serologice și histologice.
  • Hepatitele autoimune cronice nu sunt întotdeauna posibile pentru a se distinge de hepatitele cronice virale, în special dacă se găsesc anticorpi antigeni virale în hepatitele autoimune cronice și se găsesc autoanticorpi în hepatitele virale.
  • Artrita, vasculita alergică a pielii, pleurezia și alte manifestări extrahepatice, fără a menționa autoanticorpi, deseori servesc drept bază pentru diagnosticul eronat de artrită reumatoidă sau lupus eritematos sistemic. Spre deosebire de hepatitele cronice autoimune, aceste boli sunt neobișnuite pentru afectarea gravă a ficatului.

Capacitățile moderne de diagnosticare fac posibilă recunoașterea hepatitei cronice în stadiile incipiente ale dezvoltării și selectarea metodelor adecvate de tratament.

Este hepatita C transmisă de la tată și mamă la copil?

Este transmiterea hepatitei C de la tată la copil? Această întrebare îngrijorează mulți, în special cei care se așteaptă la un copil sau planifică o sarcină. Unii cred că această boală se răspândește numai între utilizatorii de droguri sau printre persoanele care aparțin așa-numitului grup de risc.

Principalele metode de transmitere a virusului

Puteți obține un virus în mai multe moduri, dar cele mai frecvente dintre acestea sunt următoarele rute de transmisie:

  1. Consumul de droguri.
  2. Utilizarea instrumentelor insuficient sterile în saloanele de manichiură și tatuaj.
  3. Lucrați cu sânge infectat.
  4. Utilizați unelte murdare.
  5. Nerespectarea standardelor sanitare în instituțiile medicale.

Există un risc ridicat de a obține VHC în închisori. În unele cazuri (probabilitatea de aproximativ 4%), acest lucru este posibil cu o procedură de transfuzie sanguină. Riscul de infecție este deosebit de ridicat în țările în curs de dezvoltare și subdezvoltate, în instituțiile medicale cu un nivel scăzut de îngrijire medicală și în utilizarea instrumentelor nesterile, precum și în încălcarea tuturor normelor și regulilor de igienizare.

Este transmiterea hepatitei C de la tată la copil? Transmiterea sexuală a virusului nu este frecventă, dar există încă (aproximativ 4%). În contextul relațiilor homosexuale, probabilitatea de infectare este chiar mai mică, dar crește proporțional cu creșterea numărului de parteneri sexuali și a relațiilor ocazionale. Pentru a minimiza probabilitatea de infectare prin intermediul actului sexual, este suficientă o metodă destul de elementară de protecție (folosind prezervativul).

VHC este transmis exclusiv prin metoda parenterală, adică dacă pielea este deteriorată și suficient virus intră în sânge. Din punct de vedere sexual, se transmite mult mai puțin frecvent decât hepatita B. De exemplu, în cuplurile căsătorite, unde un partener este infectat, probabilitatea de infectare de peste 10 ani este de numai 5%.

Hepatita C și sarcina

Este hepatita C transmisă de la mamă la copil? Probabilitatea ca viitorul copil să fie infectat de la mamă este extrem de mic, dar acest lucru este posibil în aproximativ 5% din cazuri, în timp ce infecția poate apărea numai în unele cazuri:

  • direct în timpul nașterii;
  • trecerea fătului prin canalul de naștere.

Este hepatita C transmisă copilului de la tată? Transferul de HCV de la un tată infectat la un copil nenăscut este imposibil. În plus, în centrele medicale moderne, specialiștii sunt capabili să vaccineze un copil de la o mamă infectată, ceea ce va împiedica dezvoltarea ulterioară a bolii.

În prezent, un bărbat și o femeie pot fi vaccinate împotriva hepatitei B (vaccinul împotriva VHC nu este în prezent în cerere): acest lucru va proteja viitorul copil de infecție.

În concluzie, trebuie remarcat că VHC nu este îngrozitor pentru copilul viitor, cu toate acestea, planificarea unei sarcini, trebuie să se supună examinării necesare și să treacă toate testele pentru a determina probabilitatea infectării copilului. În plus, în prezența VHC la unul dintre părinți, puteți vaccina copilul, ceea ce va împiedica dezvoltarea ulterioară a bolii.

Ce este periculos pentru hepatita C?

Aproape 500 de milioane de persoane din întreaga lume suferă de infecții cu virusul hepatitei C și B. Se poate spune că unul din 12 persoane suferă de hepatită B sau C. Este surprinzător faptul că virușii pot rămâne în organismul uman pentru o lungă perioadă de timp (în funcție de tipul ), fără a manifesta fenomene dureroase. Anume, o persoană de mult timp nici nu bănuiește că este bolnav. De aceea, detectarea precoce a bolii este dublă.
Ce este hepatita C?
Hepatita cronică este o inflamație cronică a ficatului, care de-a lungul anilor se poate transforma în ciroză hepatică și provoacă moartea. Hepatita poate să apară din diverse motive, iar hepatita C este o boală care este transmisă prin infecție.
Care sunt modalitățile de infectare?
Virusul hepatitei C este transmis în următoarele trei moduri:
1. contactul cu sânge atunci când sângele unei persoane sănătoase intră în contact cu sângele unei persoane infectate, în principal prin seringi infectate, instrumente de perforare și tăiere;
2. puteți obține transmisiuni sexuale;
3. Este transmisă de la o mamă infectată la un copil în timpul sarcinii și cel mai adesea în timpul nașterii.
Cum afectează aceasta funcția sexuală?
Deși hepatita C este transmisă și sexual, boala nu afectează imediat sistemul reproductiv. Principalul "țintă" al unui virus este ficatul. Cu toate acestea, atunci când ficatul este deja grav afectat și vine la ciroza hepatică, atunci atât bărbații, cât și femeile suferă foarte mult din cauza funcției sexuale. La femei, menstruația este afectată sau oprită, iar la bărbați se observă impotență (impotență) și apar semne sexuale feminine, cum ar fi mărirea sânilor.
Poate hepatita C să fie ereditară?
Hepatita C nu este o boală ereditară, virusul se deplasează la om din mediul extern. Dacă o femeie gravidă este infectată, virusul poate trece prin sânge copilului ei înainte sau în timpul livrării, dar acest lucru nu poate fi considerat ereditar. Probabilitatea unei astfel de infecții este de aproximativ 5-10%.
Barbatii si femeile tolereaza in mod egal hepatita C?
Procesul bolii este aproximativ același, deși este posibil ca bărbații să aibă mai multe șanse de a dezvolta ciroză rapidă. Cu toate acestea, pericolul principal al acestei boli este secretul său, după infecție timp de mulți ani se poate să nu se manifeste deloc, iar persoana nu va ști despre boala sa până când nu atinge un grad sever. Atunci când nu există plângeri, simptome, singura modalitate de a detecta boala este un test de sânge care poate detecta anticorpi împotriva virusului hepatitei C sau a virusului în sine. Este foarte important diagnosticul precoce, deoarece, în acest caz, puteți distruge efectiv infecția cu medicamente, eliberând complet corpul uman de virus.
Cum de a preveni boala?

În primul rând, dependenții de droguri se află în grupul cu cel mai mare risc, deoarece mai mulți oameni folosesc adesea aceeași seringă, ar trebui să evitați folosirea de mai multe ori a unei seringi de unică folosință - acesta este cel mai bun mod de a preveni aceasta.

În al doilea rând, este foarte important ca fiecare membru al familiei să aibă articole de igienă personală, în special acelea care pot interacționa cu sângele: foarfece, tăietor de unghii, periuță de dinți, razor, etc.

În al treilea rând, trebuie amintit faptul că în saloanele de înfrumusețare în timpul manichiurului, pedichiurului și tatuajului sunt folosite unelte care sunt în contact direct cu sângele și nu sunt întotdeauna urmate măsurile de dezinfectare. Acest lucru se aplică și în cazul instrumentelor dentare.

De asemenea, trebuie să respectați întotdeauna regulile sexului sigur.

Trebuie menționat faptul că, potrivit statisticilor, nu este posibilă detectarea sursei de infecție la aproximativ 40% dintre pacienții infectați. Prin urmare, dacă credeți că nu sunteți într-un grup cu grad ridicat de risc, atunci există mai multe argumente care "vă vor trimite la cercetare astăzi:

- Infecția este foarte frecventă.

- Boala nu se simte mult timp și, cu excepția unui test de sânge, nimic nu vă va spune că persoana este infectată.

Este important să știți că, dacă este detectată devreme, infecția este complet tratabilă. Pentru aceasta există toate metodele de diagnostic și medicamentele necesare. În cazuri avansate, singurul tratament eficient este transplantul de ficat.
Deci feriți-vă.

Hepatita C - simptome și tratament, primele semne

Hepatita C este o boală inflamatorie a ficatului, se dezvoltă sub influența virusului hepatitei C. Un vaccin eficient care ar putea proteja împotriva acestui virus nu există încă în natură și nu va apărea în curând.

Este de două tipuri - acută și cronică. În 20% din cazuri, persoanele cu hepatită acută au șanse bune de recuperare, iar în 80% corpul pacientului nu reușește să depășească virusul în sine și boala devine cronică.

Transmiterea virusului are loc prin infecție prin sânge. Astăzi, în lume există 150 de milioane de persoane care sunt purtători de hepatită cronică C, iar în fiecare an cu un rezultat fatal, hepatita se termină la 350 mii de pacienți.

Practic, primele simptome ale hepatitei C apar după 30-90 de zile de la momentul infecției. De aceea, dacă vă simțiți rău, apatie, oboseală și alte fenomene neobișnuite pentru corpul dumneavoastră, atunci mergeți mai bine la un doctor. Acest lucru este necesar pentru ca medicul să facă un diagnostic corect și pe baza acestuia a ales cel mai eficient tratament.

Cum se transmite hepatita C?

Ce este? Infecția are loc în principal prin contactul cu sângele unei persoane infectate. Hepatita C se transmite, de asemenea, în timpul procedurilor medicale: colectarea și transfuzia sângelui, operațiile chirurgicale și manipulările la medicul dentist.

Sursa de infecție poate fi unelte de manichiură, tatuaje, ace, foarfece, mașini de ras, etc. Dacă pielea sau membranele mucoase sunt deteriorate, poate apărea o infecție în contact cu sângele unei persoane infectate.

În cazuri rare, hepatita C transmite prin contact sexual. Femeile gravide infectate prezintă riscul ca și copilul să fie infectat cu virusul în timpul livrării.

Cursul virusului este cel mai greu de tolerabil:

  • consumatorii de alcool.
  • persoanele care suferă de alte afecțiuni hepatice cronice, inclusiv alte hepatite virale.
  • Persoanele infectate cu HIV.
  • persoanele în vârstă și copiii.

Boala Hepatita C nu se transmite prin îmbrățișări de contact de zi cu zi, strângeri de mână, în această boală, puteți utiliza ustensile și prosoape comune, dar nu se pot folosi elemente comune de igienă personală (aparate de ras, mașini de tuns de unghii, periuțe de dinți). Mecanismul transmiterii bolii este doar hematogen.

Simptomele hepatitei C

În majoritatea situațiilor, hepatita virală C continuă încet, fără simptome marcate, rămânând nediagnosticată de ani de zile și se manifestă chiar și cu distrugerea semnificativă a țesutului hepatic. Adesea, pentru prima dată, pacienții sunt diagnosticați cu hepatită C, când apar deja semne de ciroză hepatică sau hepatocelulară.

Perioada de incubație pentru hepatită este de 1 până la 3 luni. Chiar și după terminarea acestei perioade, virusul nu se poate manifesta până când leziunile hepatice devin prea pronunțate.

După infecție la 10-15% dintre pacienți se auto-vindecă, restul de 85-90% dezvoltă hepatita cronică primară C fără simptome specifice (cum ar fi durerea, icterul etc.). Și numai în cazuri rare, pacienții dezvoltă o formă acută cu icter și manifestări clinice severe, care, cu o terapie adecvată, conduc la o vindecare completă a pacientului pentru hepatita C.

Primele semne ale hepatitei C la femei și bărbați

Pentru o lungă perioadă de timp, simptomele practic nu deranjează pacienții. În perioada acută, boala se manifestă doar prin slăbiciune, oboseală, uneori se realizează sub masca unei infecții virale respiratorii cu dureri în mușchi și articulații. Acestea pot fi primele semne ale hepatitei C la femei sau bărbați.

Icterul și orice manifestare clinică a hepatitei se dezvoltă într-un procent foarte mic de persoane infectate (așa-numita formă icterică a bolii). Și acest lucru este cu adevărat mare - pacienții se adresează imediat specialiștilor și reușesc să vindece boala.

Cu toate acestea, majoritatea persoanelor infectate poartă hepatita C pe picioare: într-o formă anicterică, ei nici nu observă nimic, nici nu pot scrie boala pentru frig.

Hepatită cronică

Particularitatea hepatitei cronice C este un simptom latent sau ușor timp de mulți ani, de obicei fără icter. Activitatea crescută a ALT și ACT, identificarea anti-HCV și ARN-VHC în ser timp de cel puțin 6 luni, - toate caracteristicile principale ale acestei categorii de pacienți cu hepatită cronică C. Cel mai adesea descoperi întâmplător în timpul examinării înaintea intervenției chirurgicale, în timpul trecerii examenului medical, etc..

Pentru hepatită cronică C poate fi însoțită de asemenea manifestări imune extrahepatice ca crioglobulinemia mixtă, lichenul plan, glomerulonefrită mesangiocapillary, porfirie cutanată tardiv, simptomele reumatoide.

În afectarea hepatică foto pe parcursul lungii hepatitelor.

formă

Prin prezența icterului în faza acută a bolii:

Pe durata fluxului.

  1. Acut (până la 3 luni).
  2. A fost extras (mai mult de 3 luni).
  3. Cronică (mai mult de 6 luni).
  1. Recuperare.
  2. Hepatita cronică C.
  3. Ciroza hepatică.
  4. Carcinom hepatocelular.

Prin natura manifestărilor clinice ale fazei acute a bolii și a evenimentelor tipice tipice distinge hepatita C. atipice includ toate bolile însoțite de icter clinic aparent, dar la atipic - anicteric și formă subclinică.

etapă

Boala este împărțită în mai multe etape, în funcție de care este prescris tratamentul.

  1. Acut - se caracterizează prin fluxul asimptomatic. O persoană nu este adesea conștientă de ceea ce este purtătorul virusului și sursa de infecție.
  2. Cronică - în majoritatea covârșitoare a cazurilor (aproximativ 85%), evoluția cronică a bolii începe după stadiul acut.
  3. Ciroza hepatică - se dezvoltă cu progresia ulterioară a patologiei. Aceasta este o boală foarte gravă care amenință viața pacientului în sine și, cu prezența sa, riscul de a dezvolta alte complicații - în special cancerul de ficat - crește semnificativ.

O trăsătură distinctivă a virusului este capacitatea de mutații genetice, ca rezultat al căruia pot fi detectate în același timp aproximativ 40 de subtipuri de VHC în același timp (în cadrul unui genotip).

Genotipuri virale

Severitatea și evoluția bolii depind de genotipul hepatitei C, care a infectat organismul. Șase genotipuri cu mai multe subtipuri sunt cunoscute în prezent. Cel mai adesea în sângele pacienților sunt detectate genotipurile virusurilor 1, 2 și 3. Ele produc cele mai pronunțate manifestări ale bolii.

În Rusia, cel mai comun genotip 1b. Mai rar - 3, 2 și 1a. Hepatita C cauzată de virusul genotipului 1b se caracterizează printr-un curs mai sever.

Diagnosticul hepatitei

Principala metodă pentru diagnosticarea hepatitei B este determinarea prezenței anticorpilor la virusul hepatitei C (anti-HCV) și ARN-ul HCV. Rezultatele pozitive din ambele teste confirmă prezența infecției. Prezența anticorpilor IgM (IgM anti-HCV) face posibilă distingerea hepatitei active de transport (când anticorpii IgM nu sunt prezenți și ALT este normal).

Un studiu PCR al hepatitei C (reacția în lanț a polimerazei) permite determinarea prezenței ARN-ului hepatitic C în sângele pacientului. PCR este obligatoriu pentru toți pacienții cu hepatită virală suspectată. Această metodă este eficientă din primele zile de infecție și joacă un rol important în diagnosticarea precoce.

Când este hepatita C mai dificil de tratat?

Potrivit statisticilor, este mai dificil să se trateze hepatita C la bărbați, la persoane de peste 40 de ani, la pacienții cu activitate transaminazică normală, cu o încărcătură virală ridicată și cei cu genotip de virus 1b. Desigur, prezența cirozei în momentul în care tratamentul începe să agraveze prognosticul.

Eficacitatea tratamentului antiviral depinde de mulți factori. Cu un curs lung de hepatită C, nu este ușor să se realizeze eradicarea completă a virusului. Sarcina principală este de a încetini procesul de reproducere activă a virușilor.

Acest lucru este posibil în majoritatea cazurilor prin utilizarea schemelor moderne de terapie antivirală. În absența unei multiplicări active a virusurilor în ficat, severitatea inflamației scade semnificativ, fibroza nu progresează.

Tratamentul cu hepatita C

În cazul hepatitei C, tratamentul standard este terapia asociată cu interferon-alfa și ribavirină. Primul medicament este disponibil sub forma unei soluții pentru injecții subcutanate sub denumirea comercială Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon administrat o dată pe săptămână. Ribavirina este disponibil sub diferite denumiri de marcă și se administrează sub formă de pilule de două ori pe zi.

  1. Interferonul-alfa este o proteină pe care organismul o sintetizează independent ca răspuns la o infecție virală, adică este de fapt o componentă a protecției antivirale naturale. În plus, interferonul-alfa are activitate antitumorală.
  2. Ribavirina ca auto-tratament are o eficacitate scăzută, dar atunci când este combinată cu interferonul crește semnificativ eficacitatea acestuia.

Durata tratamentului poate varia de la 16 la 72 săptămâni, în funcție de genotipul virusului hepatitei C, răspunsul la tratament, care se datorează în mare măsură caracteristicilor individuale ale pacientului, care sunt determinate de genomul său.

Un curs de terapie antivirală care utilizează "standardul de aur" poate costa pacientul de la 5000 la 30 000 de dolari, în funcție de alegerea medicamentelor și regimului de tratament. Principalele costuri se datorează preparatelor de interferon. Interferoanele pegilate de producție străină sunt mai scumpe decât interferoanele convenționale ale oricărui producător.

În majoritatea regiunilor din Rusia, tratamentul nu este acoperit de OMS și este realizat prin programe regionale. De exemplu, numai în Moscova, până la 2 000 000 000 de ruble sunt cheltuite anual pentru tratamentul persoanelor cu hepatită C, tratând până la 1500 de pacienți pe an. În acest caz, doar oficial înregistrate la Moscova 70.000 de pacienți. Se pare că, pentru a le vindeca pe toți, va dura 50 de ani.

In plus fata de terapia standard la 2018 pacienți cu hepatită cronică C, care nu sunt la risc crescut de deces din alte cauze, se recomandă bezinterferonovaya terapia cu antivirale cu acțiune directă (PDP), pentru o perioadă de 8 până la 24 săptămâni. Pacienții cu risc crescut de complicații (evaluați prin gradul de afectare a ficatului) trebuie luați în considerare mai întâi. În prezent, inhibitorii replicării a trei proteine ​​non-structurale ale HCV sunt utilizați în schemele de PVT specifice non-interferonului: proteaza NS3 / 4A, proteina rezistentă la interferon NS5A, polimeraza NS5B.

Eficacitatea tratamentului cu hepatita C este evaluată prin parametrii biochimici sanguini (scăderea activității transaminazelor) și prin prezența ARN-ului HCV, prin reducerea nivelului încărcăturii virale.

Nou în tratamentul hepatitei

În ciuda faptului că preparatul combinat al Mavyret Abbvie Inc., format din inhibitori de NS3 și NS5A ale proteinelor virale doua generație gletsaprevir / pibrentasvir, a trecut de înregistrare FDA 03 august 2017, a treia fază finală, a studiilor clinice bazate pe modul selectat continuă încă Maviret și va dura până în 2019. În special, se stabilește durata optimă a terapiei pentru glecaprevir / pibrentasvir de hepatită acută C și, în ultimă instanță, terapia pentru persoanele cu rezistență multiplă, studiu uetsya combinație gletsaprevir / pibrentasvira și sofosbuvir.

Fazele I - II ale studiilor clinice includ primii reprezentanți pangenotipici ai clasei de inhibitori nenucleozidici ai polimerazei NS5B, GSK2878175 și CC-31244. Ambii inhibitori pot fi utilizați în terapia combinată cu DAA din alte clase, precum și cu medicamente antivirale de acțiune indirectă.

Oficial, Ministerul Sănătății al Federației Ruse Maviret a fost înregistrat la 13 aprilie 2018, după care a apărut în farmacii. Costul mediu al ambalajului "Mavyret" depășește 350 mii de ruble, iar prețul unui curs standard de 8 săptămâni de tratament atinge 600-700 de mii de ruble sau mai mult.

Merită menționat faptul că standardele pentru tratarea persoanelor cu hepatită C se schimbă rapid. Sofosbuvir, daclatasvir și medicamentul combinat sofosbuvir / ledipasvir fac parte din regimurile de tratament care sunt preferate în orientările OMS și pot contribui la o rată de vindecare de 95%.

Efectele secundare ale terapiei antivirale

Dacă este indicat tratamentul cu interferon, atunci efectele secundare nu pot fi evitate, dar sunt previzibile.

După primele injecții de interferon, majoritatea persoanelor suferă de sindrom ARVI. După 2-3 ore, temperatura crește la 38-39 0 C, pot exista frisoane, dureri musculare și articulare, o slăbiciune notabilă. Durata acestei afecțiuni poate fi de la câteva ore până la 2-3 zile. În termen de 30 de zile, organismul este capabil să se obișnuiască cu introducerea interferonului, astfel că, de această dată, sindromul asemănător gripei dispare. Slăbiciunea și oboseala rămân, dar trebuie să ne descurcăm.

În ceea ce privește Ribavirin, acesta este de obicei bine tolerat. Dar destul de des în analiza generală a sângelui, se observă fenomenul anemiei hemolitice ușoare. Se poate produce dispepsie ușoară, rareori dureri de cap, o creștere a nivelului de acid uric în sânge, foarte rar intoleranță la medicament.

Cât de mult trăiește cu hepatita C, dacă nu este tratat

Este foarte dificil să spun exact câte persoane trăiesc cu hepatita C, la fel ca și cu infecția cu HIV. La un număr mediu de pacienți, ciroza hepatică se poate dezvolta în aproximativ 20-30 de ani.

Ca procentaj, în funcție de vârsta persoanei, ciroza se dezvoltă:

  • la 2% dintre pacienții infectați înainte de 20 de ani;
  • 6% au primit un virus în vârstă de 21-30 ani;
  • 10% dintre cei infectați au vârsta de 31-40 de ani;
  • 37% dintre cazuri sunt de 41-50 de ani;
  • 63% dintre cei infectați au peste 50 de ani.

De asemenea, majoritatea studiilor au arătat că dezvoltarea fibrozei depinde de sex. La bărbați, această patologie se dezvoltă mult mai rapid și într-o formă mai severă, chiar dacă este implicată în tratament.

Hepatita C este moștenită

Infecțiile virale ale organelor interne pot provoca leziuni grave organismului. Cel mai mare pericol îl reprezintă hepatita C - are un efect dăunător asupra celulelor hepatice, ceea ce duce la încălcări semnificative ale funcționalității acestuia. Astăzi, peste 500 de milioane de oameni din lume sunt purtători ai virusului, există un număr foarte mare de persoane în pericol, astfel încât informațiile despre transmiterea bolii sunt vitale pentru mulți.

Dacă hepatita C este moștenită

Cu câteva decenii în urmă, principala cale de infectare cu hepatita C a fost transfuzia de sânge. Din 1992, sângele donator se supune testării obligatorii pentru prezența unui virus, ceea ce minimizează riscul de infecție. Cu toate acestea, astăzi există mai multe moduri de transmitere a bolii:

  • transfuzia de sânge sau necesitatea utilizării regulate a medicamentelor sale;
  • consumul de droguri injectabile;
  • utilizarea instrumentelor nesterile pentru intervenții chirurgicale sau proceduri cosmetice, precum și a produselor de îngrijire personală ale altor persoane;
  • modalitate sexuală.

De asemenea, sunt la risc angajații instituțiilor medicale, astfel că aceștia se supun în mod regulat unui diagnostic complet al corpului. Totuși, în 40% din cazuri, sursa infecției rămâne necunoscută. Concentrația maximă de agenți virali se găsește în sângele unei persoane bolnave, în plus, ele se găsesc în cantități nesemnificative în saliva, limfa, precum și în sângele menstrual al femeilor și în sperma masculină. Probabilitatea de infectare depinde de sistemul imunitar uman și de gradul leziunii virale la pacientul de contact.

Potrivit datelor de cercetare, transmiterea virusului hepatitei C este moștenită, cu toate acestea, în unele cazuri, boala poate fi încă transmisă de la mamă la copil.

Este transmisă hepatita C mama?

Un copil poate deveni infectat cu hepatita C de la o mamă bolnavă - medicii numesc această transmitere a bolii "verticală". Infecția poate să apară în timpul nașterii, în timp ce riscul poate fi considerat relativ mic - potrivit statisticilor, este de aproximativ 5%. Este de remarcat faptul că în timpul sarcinii copilul este pe deplin protejat - virusul nu poate penetra bariera uteroplacentală.

În unele cazuri, virusul hepatitei C este transmis copilului în timpul trecerii canalului de naștere, atunci când există riscul contactului cu sângele mamei bolnave. Dacă vorbim despre perioada de lactație, nu există date clare, dar în același timp, medicii recomandă întreruperea alăptării în cazul rănilor sau fisurilor din mamelon.

Mama, care este un purtător de hepatită, ar trebui să primească informații complete despre impactul bolii asupra copilului nenăscut, precum și despre posibilitatea infecției. În timpul sarcinii, este necesar să se monitorizeze cu atenție nivelul încărcăturii virale a mamei însărcinate, ceea ce va permite să se evalueze corect nivelul de transmitere al bolii la copil și să se selecteze tratamentul adecvat.

Modul optim de naștere, care reduce riscul transmiterii hepatitei C de la mamă la copil, nu a fost încă stabilit, în ciuda faptului că, potrivit unor date, secțiunea cezariană este considerată cea mai bună opțiune. În orice caz, este necesară monitorizarea atentă a stării copilului născut de la o mamă infectată.

Hepatita C este transmisă de la tată

Cuplurile în care unul dintre parteneri este infectat cu virusul hepatitei C sunt adesea preocupați de problema modului în care acest lucru poate afecta sarcina și starea de sănătate a copilului nenăscut. Conform ultimelor date de cercetare, transmiterea bolii de la tată la copilul viitor este imposibilă: infecția apare numai atunci când virusul intră în sânge.

Cu toate acestea, în cazul în care tatăl are hepatită C, este necesar să se respecte regulile elementare care pot salva sănătatea și viața copilului și a mamei sale. Principala este că niciun membru al familiei nu trebuie să-și utilizeze reciproc articolele de igienă personală. În plus, este necesar să se monitorizeze integritatea pielii. O altă condiție importantă este utilizarea unui prezervativ la fiecare contact sexual. În cursul sexului neprotejat, un bărbat își poate infecta soția, iar deja de la ea boala poate fi transmisă copilului.

Prezența virusului hepatitei C la mamă sau tată în majoritatea covârșitoare a cazurilor nu reprezintă un pericol pentru sănătatea copilului nenăscut, cu toate acestea, atunci când planifică o sarcină, este necesar să se supună unui diagnostic cuprinzător și teste pentru a determina probabilitatea infectării copilului. Dacă este necesar un test pozitiv de la unul sau ambii parteneri pentru a fi supus unui tratament complet înainte de sarcină. În cursul terapiei, pot fi utilizate generice, care, potrivit statisticilor, demonstrează rezultate excelente, în timp ce probabilitatea efectelor secundare este redusă la minimum. Dacă o boală este detectată deja în stadiul dezvoltării fetale, viitorii părinți ar trebui să fie informați despre consecințe. Diagnosticarea în timp util și regimul corect de tratament vor contribui la reducerea semnificativă a riscului de transmitere a bolii la copil. Urmați toate recomandările medicului curant și atunci cu siguranță veți fi în stare să dați naștere unui copil sănătos.

Hepatita cu ereditate

hepatita cu ereditate?
Răspunsul este!
Hepcinat LP este cea mai bună generică a celebrului renumit Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) din India, lansat de Natcopharma la 28 octombrie 2015 (pe site-ul oficial al companiei).
Substanțele active Hepcinat-lp sunt absolut similare cu cele conținute în preparatul Harvoni, diferența fiind doar în preț.
În timp ce costul unui curs de tratament Harvoni ajunge la 100.000 $, prețul Hepcinat-lp este mai mic de 1.500 $ pentru un curs de trei luni.
Medicamentul Hepcinat-lp are aproape o sută la sută eficacitate în lupta împotriva hepatitei C, iar acest lucru este confirmat de rezultatele cercetării. Hepcinat-lp are toate licențele și certificatele necesare, așa cum se poate vedea pe site-ul oficial al Natcopharma.
hepatita cu ereditate? Hepcinate LP pe care le puteți cumpăra pe site-ul nostru.
1. Cea mai bună generică modernă;
2. Nu necesită combinații cu alte medicamente, de regulă, foarte toxice (cu excepția tratamentului pentru alte genotipuri, cu excepția celor 1, 3 și 4, când trebuie adăugat Ribavirin la curs);
3. Costul cel mai mic până în prezent;
4. Doar un efect secundar este un sentiment de oboseală ușoară;
5. Tratament rapid și eficient (de obicei un curs de 12 săptămâni).
Toate celelalte medicamente generice care reproduc alte medicamente împotriva hepatitei C sunt inferioare Hepcinat-lp în toate privințele, pe care le puteți vedea cu ușurință prin citirea instrucțiunilor. De asemenea, nu confunda Hepcinat-lp și pur și simplu Hepcinat - acestea sunt medicamente diferite, iar al doilea nu ajunge în prima jumătate a anului.
Ajutam la livrarea Hepcinat-lp direct din India oriunde in lume si oferim cel mai bun pret astazi. Direcționăm o parte din fonduri către Fundația Caritabilă pentru Hepatită C.
Oricine oferă să cumpere drogul "de la un depozit din Moscova" - doar escrocherii, pentru că drogul nu este destinat vânzării în Rusia, mai mult, tocmai a fost eliberat.
hepatita cu ereditate?
Știți deja răspunsul. Momentul în care hepatita C instaurează groază la oameni se scurge. Puterea monstruului se termină. Dacă înainte, numai cei aleși ar putea permite tratamentul, astăzi toată lumea poate. Să zdrobim reptilele împreună!

Dacă doriți să cumpărați Hepcinat LP, puteți scrie întotdeauna la operatorul nostru în chat-ul online din colțul din dreapta jos al site-ului sau sunați la numărul 8-800-775-72-82. De asemenea, puteți citi instrucțiunile Hepcinat LP pe site-ul nostru.

Hepatita și ereditatea

Bună seara!
Virusul hepatitei C poate fi transmis copilului la naștere în timpul trecerii canalului de naștere. Cum se întâmplă: în timpul nașterii, fătul este în contact cu membranele mucoase și sângele mamei din cauza distrugerii barierului protector placentar. Există o opinie conform căreia operația cezariană va reduce riscul de transmitere a virusului de la mamă la copil, dar medicii încă nu au un răspuns exact despre ceea ce este mai bun, cezariană sau modul obișnuit. Un nou-născut poate obține virusul și în alăptare, dar nu prin laptele însăși, ci prin micro-fisuri în aurul din jurul mamelonului. Trebuie acordată atenție deosebită igienei mamare. Dacă găsiți abraziuni sau crăpături la nivelul mamelonelor, alăptarea trebuie oprită înainte ca rănile să se vindece, deoarece sângele eliberat din răni are un risc real de infectare.

O femeie cu un diagnostic de hepatită C trebuie să fie observată nu numai la ginecolog, ci și la infecțiolog.

Ereditatea hepatitei C

Hepatită și erupții cutanate

  • 1 Erupție și hepatită
    • 1.1 Hepatita provoacă o erupție cutanată?
    • 1.2 Simptome și cauze ale erupțiilor cutanate
      • 1.2.1 Cum arată, în funcție de tipul de hepatită
  • 2 Ce să faceți?
    • 2.1 Tratamentul hepatitei
    • 2.2 Este posibilă prevenirea?

Pentru tratamentul ficatului, cititorii noștri utilizează cu succes Leviron Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Afecțiunile hepatice sunt adesea manifestate prin semne externe. Acest lucru se datorează faptului că funcția hepatică este afectată pentru a elimina toxinele și deșeurile din organism. Ca urmare, substanțele nocive se acumulează imediat în organ, însă apoi intră în sânge. Se acumulează treptat în organism, care provoacă intoxicație, care se manifestă pe piele. Acest proces este nenatural, astfel încât pe piele apare o erupție cutanată.

Hepatita - o afecțiune a ficatului, dar va afecta estetic și asupra stării pacientului.

Erupție și hepatită

Hepatita provoacă o erupție cutanată?

Pruritul și erupția cutanată sunt adesea simptome ale bolii hepatice, însă apar adesea reacții alergice, deci este important să cunoaștem diferențele. Pruritul, care este cauzat de leziuni hepatice, se manifestă noaptea și chiar zgârierea nu provoacă ușurință. În plus, există icter și durere în hipocondrul drept, vânătăi și hemoragii, pete pigmentare sunt vizibile. Antihistaminicele care sunt eficiente pentru alergii nu ajută deloc. Hepatita produce cel mai adesea icter, în special în stadiul acut sau în forma acută. Apariția erupțiilor cutanate hemoragice și a pielii mâncărime sunt, de asemenea, printre semnele clare ale bolii.

Înapoi la cuprins

Simptomele și cauzele erupțiilor cutanate

Pielea, membranele mucoase și sclera ochilor, mai puțin frecvent limba schimbă culoarea sa naturală, apare icterul. Culoarea ia nuanțe de la lamaie la șofran, uneori verde. Motivul pentru aceasta este acumularea de bilirubină în sânge. În primul rând, culoarea schimbă sclera ochilor, apoi mucoasa gurii, limba și numai atunci pielea. Erupția hemoragică nu dispare atunci când este presată, are forma unei hemoragii punctuale. O erupție apare datorită unei încălcări a metabolismului proteinelor. Ulterior, se formează hemoragii capilare punct, care arată ca o erupție cutanată. Uneori, doar erupțiile cutanate indică o boală. Urticaria apare adesea după transferul bolii.

Înapoi la cuprins

Cum depinde de tipul de hepatită

Hepatita poate fi de diferite tipuri: viral și nevirus. Non-viral - o consecință a abuzului sau otrăvirii alcoolului, caz în care apar pe piele erupții cutanate și pete. Distribuția virală la hepatitele A, B și C. Astfel:

  • cu boala categoria A, se observă simptome precum gripa, hiperpigmentarea pielii și icterul;
  • Forma B se caracterizează prin febră mare, dureri articulare, vărsături, greață, pete și erupții pe piele, mâncărime;
  • Hepatita C este cea mai dificilă formă a bolii, uneori poate să apară fără simptome și poate fi detectată întâmplător în timpul examinării altor boli.

Înapoi la cuprins

Ce să faci

Dacă există o suspiciune de hepatită, trebuie să faceți o examinare completă: o ultrasunete a organelor abdominale, RMN și CT. O condiție obligatorie este furnizarea unei analize generale a sângelui, a urinei și a fecalelor. Numărul total de sânge în prezența bolii va indica scăderea hemoglobinei, analiza urinei - prezența pigmentului biliar. În același timp, calul este decolorat. Când se confirmă hepatita, se efectuează o metodă PCR pentru a determina tulpina virusului. După ce a studiat rezultatele obținute, medicul curant prescrie un tratament eficient individual. Erupțiile cutanate sunt tratate cu medicamente simptomatice prescrise de un medic.

Înapoi la cuprins

Tratamentul hepatitei

Tratamentul bolii este un proces laborios, dar dacă urmați recomandările medicului, boala este complet vindecabilă. În cazurile de vindecare și forme cronice. Metoda de tratament depinde de categoria de hepatită. În hepatita acută, nu se utilizează agenți antivirali. Hepatita cronică B și C sunt tratabile cu terapie antivirală combinată, constând din nucleozide și interferoni. Datorită terapiei, virusul este blocat, ficatul este indestructibil, iar erupția nu se răspândește în continuare. Numai un tratament cuprinzător va aduce rezultatul dorit.

Înapoi la cuprins

Este posibilă prevenirea?

Pentru prevenirea hepatitei de categoria A și E, trebuie să vă spălați frecvent mâinile cu săpun și apă, să spălați întotdeauna fructele și legumele înainte de consum și să le monitorizați prospețimea. Categoria preventivă B - vaccinarea în timp util, sex protejat. Este important să monitorizați sterilitatea dispozitivelor când vizitați saloane de înfrumusețare, clinici, folosirea produselor de unică folosință (seringi, mănuși). Condiția principală pentru forma toxică a bolii - întreruperea contactului cu o substanță care provoacă modificări ale ficatului. Noile obiceiuri (fumatul și alcoolul) și intoxicația organismului (utilizarea pe termen lung a antibioticelor, factorii nocivi de mediu) sunt, de asemenea, importante pentru excludere.

Hepatita virală C - simptome ale bolii, diagnostic și tratament

Hepatita C (hepatita C, înainte de 1989, nici hepatita A și B (non-A, hepatita non-B sau NANBH)) este o boală hepatică virală. Virusul hepatitei C (VHC) aparține familiei Flaviviridae. Este distribuit în întreaga lume și se găsește la adulți și copii. 11 genotipuri și peste 90 de subtipuri de VHC sunt cunoscute. Distribuția lor depinde de regiune. De exemplu, în Europa, genotipurile 2 și 3 sunt comune, în SUA - 1. În Rusia, genotipurile 1b și 3a sunt cele mai frecvente. De asemenea, genotipul 1b se găsește adesea pe teritoriul fostei URSS.

Unele statistici

În lume, potrivit OMS, există mai mult de 150 de milioane de pacienți cu hepatită cronică C. În fiecare an, 350-500 de mii de oameni mor din cauza bolilor cauzate de acestea.

Cursul bolii poate fi ușor, timp de câteva săptămâni, urmat de o vindecare completă, și poate dobândi o formă severă, de-a lungul vieții.

În aproximativ 15-45% dintre cei infectați, organismul distruge virusul în sine fără tratament special în decurs de șase luni de la infectare. La 55-85% dintre pacienți, boala este cronată, iar probabilitatea de ciroză în ele este de 15-30% în decurs de 15-20 de ani.

Majoritatea persoanelor infectate și bolnave continuă să trăiască o viață normală, fără să știe de boala lor, până la manifestările de ciroză sau cancer de ficat.

Cum este transmis hepatita C?

Virusul hepatitei C este transmis parenteral prin sânge. Trasee principale de transmisie:

  • Cel mai adesea - printre dependenții de droguri care utilizează medicamente pentru injectare cu o singură seringă sau ac.
  • În procesul de îngrijire atunci când folosiți unelte tratate necorespunzător.
  • La transfuzarea sângelui contaminat și a componentelor sale, dar acum această cale de transmisie nu este în plumb datorită testelor mai amănunțite ale materialului de transfuzie a sângelui.
  • Folosind un instrument nesteril sau subtratat când aplici tatuaje, piercing lobile urechii, acupunctura, manichiura sau pedichiura.
  • Mai rar (în 8-10% din cazuri), transmiterea prin sex neprotejat se întâlnește și transmiterea pe verticală de la mamă la copil.
  • În 30-40% din datele privind sursa de infecție nu este.

Este important să știți că hepatita C nu este transmisă în timpul contactului cu pacientul (îmbrățișări, sărutări, prin ustensile comune etc.) dacă pielea sau membranele mucoase nu sunt deteriorate, precum și prin laptele matern.

Care sunt semnele hepatitei C?

Perioada de incubație pentru hepatita C durează în medie aproximativ 6-8 săptămâni (dar, potrivit statisticilor, poate dura între 2 și 28 de săptămâni).

Cresterea acuta a hepatitei C in 85-90% din cazuri are loc in forma anicterica, care practic nu se manifesta in nici un fel. Forma acuta extrem de rara are un curs fulminant.

Primele semne de hepatită acută sunt nespecifice: slăbiciune, oboseală, somnolență sau tulburări de somn, mâncărime ușoară a pielii, febră scăzută, disconfort la ficat sau epigastru. Poate exista dureri articulare, erupții cutanate. Multe boli, altele decât hepatita, de exemplu, gripa, au simptome similare.

Mulți pacienți asociază aceste simptome cu suprasolicitare, muncă grea, stres etc. Niciunul, chiar și medici, nu va suspecta hepatita.

În studiul poate fi găsit lărgit, ficat moale, și uneori - și splina. Icterul apare numai la o treime din pacienții cu manifestări ale bolii. Semnele de hepatită C la bărbați și femei nu sunt deosebit de diferite.

Rezultatul favorabil și vindecarea după faza acută se observă în doar 15-20% din cazuri. În alte cazuri, se dezvoltă o etapă cronică, care are semne de hepatită sau infecție cu virus.

Transportul VHC se manifestă prin detectarea virusului în sânge, nivelurile de transaminaze hepatice sunt normale și nu există simptome evidente ale afectării hepatice. Și numai în biopsia hepatică punctate, inflamația sa cronică este detectată. Această condiție permite pacienților cu transportatori de hepatită C să trăiască o viață relativ normală pentru o perioadă lungă de timp fără a solicita ajutor medical.

Hepatita C în cursul cronologic al bolii este periculoasă deoarece, în absența unui diagnostic corect și a unei terapii adecvate, ciroza hepatică se dezvoltă adesea și, uneori, carcinomul hepatocelular.

Hepatita C la copii și adolescenți

Infecția cu hepatită C la copii poate apărea atât prin transmiterea virusului de la mamă la făt (cale verticală) cât și la aceleași motive ca și la adulți (intervenții medicale cu sterilitate insuficientă, dependență de droguri la adolescenți etc.).

În timpul sarcinii și în timpul travaliului, anticorpii împotriva hepatitei C pot traversa placenta la făt. Statisticile spun că, de obicei, pot circula în sângele nou-născuților timp de un an sau cam asa ceva, și apoi dispăreau. Cu forma activă a bolii la mamă crește probabilitatea transmiterii virusului la copil. De asemenea, posibilitatea de a fi infectată este crescută în cazurile acute în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină.

Simptomele hepatitei C la femei în timpul sarcinii pot fi, de asemenea, absente. Uneori există o scădere a activității transaminazelor hepatice și a încărcăturii virale.

Dacă în sângele mamei sunt detectate numai anticorpi împotriva hepatitei C, probabilitatea infectării copilului este de până la 2%. Dar, dacă HCV ARN este, de asemenea, determinată împreună cu aceasta, atunci această probabilitate crește până la 5,7-6%. De asemenea, este important să se ia în considerare încărcătura virală: cu cât este mai mare, cu atât este mai mare riscul.

Perioada de incubație pentru hepatita C la copii este aceeași ca la adulți. Simptomele bolii apar ca pe ascuns, fără o anumită specificitate, permițând să suspecteze că ceva nu este în regulă.

Hepatita C este tratată la copii cu aceleași medicamente ca și adulții. Dozajul și regimul de tratament sunt selectate pe baza vârstei copilului.

diagnosticare

Manifestările clinice ale hepatitei C sunt extrem de rare și non-patognomonice.

De aceea, hepatita C este atât de periculoasă - se numește "ucigaș blând" din cauza capacității sale de a curge sub "masca" altor boli relativ inofensive.

În diagnosticul de laborator se utilizează teste de sânge biochimice, care arată o creștere semnificativă - de câteva zeci de ori - a activității transaminazelor hepatice serice, în special a alanin aminotransferazei (ALAT, ALT). Se observă, de asemenea, hiperbilirubinemia. Aceste cifre se modifică în 2-8 săptămâni. după infecție. Dar, cu un curs latent al hepatitei, ele pot rămâne în limitele normale sau pot fi ușor ridicate.

Când verificați un virus, acesta este aplicat:

  1. analiza imunosorbantă legată de enzime (ELISA) - anticorpii împotriva hepatitei C sunt determinați pentru screening și concluzii preliminare privind prezența VHC;
  2. analiza auxiliară prin imunoblotting recombinant (RIBA) - pentru a respinge sau a confirma rezultatele testului ELISA la persoane cu un curs latent, donatori de sânge;
  3. Analiza moleculară (determinarea ARN VHC prin PCR) este efectuată pentru a confirma infecția, a determina genotipul viral și prezența viremiei.

Anticorpii anti-HCV (anti-HCV, anticorpi la hepatita C) sunt detectați prin ELISA atunci când primele semne ale bolii apar în 50-70% și după 3 luni la 80-90% dintre pacienți. După ce a suferit hepatită C acută, anti-HCV poate rămâne în organism și poate fi detectat în sânge timp de până la 10-15 ani. Cu toate acestea, ele nu au proprietăți protectoare și, prin urmare, nu oferă imunitate la infecții repetate.

Prezența ARN-ului HCV (HCV ARN) și a anti-HCV este dovada incontestabilă a infecției cu virusul hepatitei C. Detectarea anticorpilor IgM împotriva VHC face posibilă distingerea fazei active a hepatitei de la purtător.

Se determină, de asemenea, încărcătura virală și genotipul de virus.

Sarcina virală la hepatita C sau determinarea concentrației virusului în sânge ne permite să concluzionăm despre activitatea agentului infecțios sau despre rata de reproducere a acestuia. Cu cât acest indicator este mai mare, cu atât este mai activă activitatea vitală a virusului și cu atât mai slab este efectul terapiei și cu atât este mai negativ prognosticul. De asemenea, un astfel de pacient poate fi periculos în ceea ce privește infectarea altor persoane (de exemplu, parteneri sexuali). Analiza se realizează de mai multe ori în timpul perioadei de tratament și de observare.

Pentru tratamentul ficatului, cititorii noștri utilizează cu succes Leviron Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Decodificarea genotipului se efectuează pentru a selecta un regim de tratament eficient, deoarece unele genotipuri sunt mai puțin receptive la terapia standard, de exemplu 1b. Un pacient poate avea chiar mai multe genotipuri VHC, de exemplu, 1b și 3c. De obicei este stabilită o dată.

În plus, pot fi utilizate alte metode în diagnostic (ultrasunete, biopsie hepatică).

Tratamentul cu hepatita C

Uneori, auto-vindecarea apare datorită răspunsului imun al organismului.

Dacă pacientul este un purtător al hepatitei C, se recomandă monitorizarea nivelului de transaminaze serice o dată pe trimestru. Nivelul crescut al activității lor, mai ales atunci când este combinat cu manifestările clinice ale hepatitei, indică activarea procesului și necesitatea tratamentului.

Pot vindeca hepatita C? Cu câțiva ani în urmă, cei mai mulți medici ar răspunde la această întrebare cu un clar "nu". Dar datorită realizărilor medicinei mondiale, hepatita C a încetat să mai fie o sentință la moarte.

Terapia antivirală permite în multe cazuri să uităm de boală pentru totdeauna și să trăim o viață normală, cu câteva restricții în obiceiurile alimentare. Deci, la întrebarea: "Este hepatita C vindecabilă?" Se poate răspunde deja afirmativ.

Tratamentul se bazează pe terapie antivirală. Sunt utilizate preparatele de interferon alfa în combinație cu ribavirină, care sunt eficiente împotriva tuturor genotipurilor VHC. Hepatoprotectorii pot fi, de asemenea, utilizați pentru a îmbunătăți funcționarea ficatului, imunomodulatori pentru a stimula răspunsul imun și o luptă mai activă împotriva infecțiilor, alte grupuri de medicamente conform indicațiilor.

Numele medicamentelor, dozajul și durata terapiei sunt determinate de medic după o examinare cuprinzătoare și teste de laborator.

Datorită evoluțiilor științifice recente, au fost prezentate noi medicamente antivirale pentru tratamentul hepatitei C, care au o acțiune mai eficientă și mai sigură. Astfel de medicamente includ Vikeyra Pak ™.

Vikeyra Pak este un regim combinat care constă în trei componente antivirale cu diferite mecanisme de acțiune. Din acest motiv, efectul asupra virusului hepatitei C se desfășoară în diferite stadii ale ciclului său de viață, ceea ce împiedică reproducerea acestuia.

Există dificultăți în terapie dacă tratamentul virusului hepatitei C începe deja în stadiul cirozei hepatice.

Adesea, este necesară corectarea tratamentului hepatitei C la bărbați, după 50 de ani, cu o încărcătură virală ridicată, cu 1b din genotipul virusului. Apropo, genotipul exact 1b este considerat unul dintre cele mai periculoase și conduce rapid la complicații. Din păcate, 1b este comun în Rusia.

Dacă tratamentul este început după existența pe termen lung a VHC în organism, recuperarea este mai dificilă. Principala sarcină în acest caz este de a opri reproducerea virusului.

Tratamentul, din păcate, costă o mulțime de bani: de la 1-2 mii la câteva zeci de mii de dolari. Care este cel mai trist lucru - nu există garanții absolute că cursul terapiei va ajuta la înfrângerea virusului prima dată. Uneori trebuie să realizați mai multe cursuri pentru a obține un rezultat. Pacienții care nu au bani deseori nu-și pot permite acest lucru. Sunt puțini bani alocați în programele de stat sau pur și simplu nu există. Astfel de pacienți recurg adesea la tratamentul hepatitei C în diferite "psihicuri" și "vindecători", care iau mai puțini bani pentru serviciile lor, dar uneori provoacă mult mai mult rău.

Metode netradiționale

Dacă nu există bani pentru tratamentul medicamentos, uneori pacienții recurg la tratamentul cu medicamente tradiționale. Trebuie remarcat faptul că nu există date fiabile cu privire la efectul acestor agenți asupra agentului cauzal. Întotdeauna discutați cu medicul dumneavoastră despre toate modificările posibile ale terapiei!

Amintiți-vă - tot ceea ce consumați, inclusiv decocțiile de plante medicinale și alte medicamente tradiționale, este procesată de ficat. Dacă organul este deja bolnav, îl puteți face și mai mult rău, luând orice mijloace fără controlul medicului!

În ciuda insidiosității virusului hepatitei C, simptome ascunse și nespecifice, un număr mare de purtători de VHC - este sigur să spunem că hepatita C este tratată și, în plus, complet tratabilă. Este posibil să scăpăm definitiv de VHC și să trăim cât mai mult în viață, cu detectarea în timp util a agentului patogen și tratamentul bine ales.

Cum se tratează hepatita C

Nevăzut de pacient, această boală distruge treptat celulele hepatice de mai mulți ani, împiedicându-i să se recupereze. În ciuda faptului că regenerarea celulelor hepatice este disponibilă, virusul împiedică cursul normal al acestui proces. Prin urmare, este necesar un astfel de diagnostic ca hepatita C sau tratamentul. Fără terapie, ficatul își încetează rapid să-și îndeplinească funcțiile și începe să otrăvească organismul cu produse de descompunere din interior.

Este posibil să se vindece complet hepatita C

Primul lucru pe care vreau să știu este dacă este posibil să se vindece hepatita C parțial sau complet să scape de ea? Tratamentul pentru hepatita C este că pacientul trebuie să ia medicamente antivirale, să urmeze o dietă strictă și să nu mai bea alcool. Medicamentele antivirale ajută treptat la recuperarea ficatului și după un timp se dovedește că pacientul sa recuperat de la hepatita C pentru totdeauna. Aceste medicamente au ca scop distrugerea virusului în ficat și în sânge, reducând probabilitatea complicațiilor și dezvoltarea bolii. Este posibil să se vindece sau nu hepatita virală? Depinde nu numai de virusul în sine, ci și de starea sistemului imunitar al organismului, vârsta pacientului și prezența bolilor concomitente. În plus, chiar și complet vindecat, persoana întotdeauna riscă să se îmbolnăvească din nou - organismul nu dezvoltă protecție împotriva acestei boli, cum ar fi rubeola sau varicela.

Poate virusul să dispară singur? În unele cazuri, hepatita C este ingerată, organismul fiind distrus de sistemul imunitar al organismului. În aceste cazuri, persoana de obicei nici măcar nu știe că a fost infectat. Dar acest lucru se aplică numai în cazul în care virusul moare aproape imediat după intrarea în organism. Toate celelalte etape ale virusului care urmează să fie tratate.

Hepatita cronică C va trebui tratată mult mai mult, în plus, practic nu se arată până când situația devine prea gravă. Cu toate acestea, medicamentele speciale, modul corect de viață și exercițiile moderate vor contribui la rezolvarea acestei probleme. Recenzile celor care pot bate boala confirmă acest lucru.

Program de stat pentru tratament gratuit

Tratamentul gratuit al hepatitei C este oferit cetățenilor din Rusia care au documentele principale: un pașaport, o politică OMS și rezultate de cercetare. Diagnosticul trebuie să includă hepatita C și toate problemele conexe. Programul de stat pentru tratamentul hepatitei C este dat persoanelor cu vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani care nu au sarcină și nu au contraindicații la utilizarea medicamentelor. De asemenea, acești oameni nu ar trebui să fie predispuși la depresie și la gândurile suicidare. Pe mâini ar trebui să fie rezultatele unei biopsii nu mai târziu de un an și teste de sânge. Acesta nu este doar un program federal în care tratamentul este gratuit. Aceasta este singura modalitate pentru bolnavii, dacă nu există bani pentru tratament.

Poate Cure Hepatita C gratuit? Pentru a începe tratamentul, trebuie să treci o comisie, care va lua decizia finală. Ar trebui să existe o cotă pentru tratamentul hepatitei C numai la adulți, precum și opinia unui oftalmolog și a unui specialist în boli infecțioase. Țara se presupune că tratează hepatita cu preparate de interferon și ribavirină. Scopul principal al acestui tratament este suprimarea sau distrugerea virusului. Cu toate acestea, această terapie combinată are o serie de efecte secundare.

Tratamentul preferențial al tratamentului de stat va fi gratuit, dar nu la fel de eficient ca tratamentul cu medicamente străine. Din păcate, terapia cu ajutorul medicamentelor străine va costa o mulțime de bani - medicamentul inițial Sofosbuvir va costa mai mult de un milion de ruble pentru un curs de tratament timp de 3 luni. Există analogi ale acestui medicament, deoarece câte persoane doresc să scape de hepatită. Dar tratamentul cu aceste medicamente va fi, de asemenea, mai scump decât 100 de mii de ruble pentru cursul tratamentului.

Simptomele și diagnosticul

Este important să înțelegeți că simptomele hepatitei C nu apar întotdeauna. În unele cazuri, pacientul învață că a fost expus la infecție numai atunci când acesta intră în stadiul cronic sau când încep comorbidități precum ciroza sau fibroza. Cu toate acestea, la determinarea hepatitei C, vă puteți concentra pe semnele care apar uneori:

  • Slăbiciune, letargie și oboseală.
  • Lichiditatea pielii și a membranelor mucoase.
  • Sentiment de amărăciune în gură.
  • Greață sau vărsături.
  • O reacție puternică la anumite tipuri de medicamente.
  • Intoxicarea și pierderea apetitului.
  • Manifest vene spider.

Pentru diagnosticarea fiabilă, diagnosticul este necesar. Acesta include câteva teste de sânge specifice, un număr întreg de sânge, o ultrasunete a organelor, CT și o puncție folosind o biopsie. Ce este o biopsie? Acesta este un studiu al părții luate din organ. Este posibilă vindecarea hepatitei - o întrebare standard a pacientului la prima examinare, dar medicul va putea răspunde doar atunci când primește rezultatele întregului diagnostic.

Cum se vindeca hepatita c

Tratamentul cu hepatita C ar trebui să înceapă în timp util pentru a preveni problemele hepatice grave. Unde să începeți și unde să vă întoarceți? Cu o vizită la un medic care tratează ficatul și bolile sale, un hepatolog. Acesta este cel care vă va spune cum să vindecați hepatita C, să nu permiteți probleme ireversibile la nivelul ficatului, să prescrieți primele teste de sânge și urină și apoi să-l direcționați la ultrasunete. Poate fi vindecată, dar este nevoie de timp, deoarece boala este tratată de mult timp - uneori va dura ani să se scape de ea.

În unele cazuri, după detectarea bolii, este necesar să se efectueze un curs de tratament într-un spital. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când hepatita provoacă leziuni hepatice grave sau o perturbare gravă a organismului. De asemenea, în spital, este mai ușor să treci toate testele și să treci rapid un examen general. Cu cât diagnosticul este mai rapid și tratamentul corect este început, cu atât este mai mare probabilitatea de vindecare. Pacientul internat va fi capabil să determine nu numai stadiul hepatitei în sine, ci și tulburările însoțitoare ale corpului. Și, de asemenea, în timpul tratamentului deja prescris, îl va corecta, văzând reacția corpului pacientului.

Întrebarea când să începeți și cum să tratați întotdeauna depinde numai de pacientul însuși. Dar este important să vă amintiți - în timp, aceasta se va înrăutăți. Iar când trece timpul, medicamentele sunt necesare într-un volum mai mare și mai greu de corectat problemele care au apărut în timpul pierdut. Tratamentul hepatitei poate fi atât intern cât și gratuit, și cu ajutorul medicamentelor străine, care de obicei ajută mult mai mult, dar sunt foarte scumpe.

Preparate

Terapia utilizată în instituțiile publice pentru tratamentul hepatitei C include medicamente:

  • Interferon.
  • Ribaverin.
  • Medicamente antivirale directe (DAA).
  • Hepatoprotectoare.
  • Inhibitorii.
  • Interferoni.

Acesta este un tratament eficace de droguri care este furnizat în clinici din întreaga țară pentru a scăpa de virus. Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că în multe cazuri aceasta ajută doar la blocarea dezvoltării bolii. Aceste medicamente nu au suficientă putere pentru a distruge permanent virusul, mai ales dacă este vorba de hepatită cu genotipul 1 sau cu forma cronică. Ele sunt mai greu de tratat, în unele cazuri este posibil să se obțină doar o recuperare temporară a corpului, astfel încât acestea sunt prescrise să bea pentru viață. Costul interferonelor simple variază de la 700 de ruble la 10 mii de ruble, ribaverine - de la 600 la 6000 de ruble, hepatoprotectori - până la 2.200 de ruble.

În plus față de cele gratuite și foarte scumpe, există și un program de tratament generic - omologii indieni sau europeni de medicamente scumpe care luptă împotriva virusului. Astfel de medicamente nu pot fi achiziționate la o farmacie obișnuită, deoarece nu sunt înregistrate în țară. Ele pot fi comandate numai într-un singur pachet prin Internet sau livrate în mod independent dintr-o altă țară. Costul unui curs lunar de un astfel de medicament va fi mai mic - de la 7 la 20 de mii de ruble, cursul va costa mai puțin de 100 de mii.

Regim de tratament

Regimul de tratament pentru hepatita C este de obicei prezentat ca:

  • Interferon + Ribaverin.
  • Medicamente similare + efecte antivirale directe (DAA).
  • Terapia fără interferon numai cu DAA.
  • Hepatoprotectori + inhibitori + interferoni.

Este necesar să se țină cont de faptul că tratamentul va dura mult timp și va depinde de genotipul virusului. Regimul de tratament al genotipului 2 sau 1 al hepatitei C este prezentat în tabelul de mai jos.