Hepatita C - ceea ce este, semne și tratament în 2018

Hepatita este afectarea ficatului, unul dintre cele mai mari organe interne ale unei persoane. Există multe infecții care îi afectează activitatea. Stilul de viață, alimentația și consumul excesiv joacă, de asemenea, un rol important în distrugerea unui ficat normal și sănătos. Hepatita A, B și C, cele mai frecvente virusuri ale hepatitei, agenții lor patogeni sunt periculoși deoarece sunt virusi ai unui grup special.

Vaccinările au fost deja inventate împotriva hepatitei A și B și sunt adesea recomandate pentru sugari. Vaccinarea împotriva nou-născuților cu hepatită C nu. Faptul este că virusul în sine a fost descoperit relativ recent, cu puțin peste douăzeci de ani în urmă, și este atât de variabil încât nu este încă posibil să se aleagă un vaccin eficient. În această etapă, sunt cunoscute principalele șase genotipuri de hepatită virală C (VHC) și mai mult de cincizeci de subtipuri (1, 1b, etc.). Cercetarea științifică pe această temă este în curs de desfășurare.

Ce este?

Hepatita C, abreviată GS, este o boală virală, infecțioasă care se dezvoltă în ficat ca rezultat al infecției cu virusul hepatitei (VHC). Virusul este răspândit prin contactul cu o persoană infectată, și anume prin sânge. Hepatita C infecțioasă este acută și cronică.

HCV este un lanț mic de plicuri virale ribonucleice (ARN), care utilizează materialul celular hepatic pentru reproducere. Mecanismul activității ARN declanșează inflamația în ficat, distruge treptat celulele hepatice (citoliza), declanșează mecanismul imunitar al sintezei anticorpilor specifici, agresiunea autoimună a funcțiilor protectoare ale organismului împotriva proceselor inflamatorii ale hepatocitelor (atacul asupra celulelor sănătoase, sistemul imunitar).

Cum se transmite hepatita C?

Există în lume aproximativ 150 de milioane de persoane care sunt infectate cronic cu virusul hepatitei C și sunt expuse riscului de a dezvolta ciroză și / sau cancer la ficat. În fiecare an, peste 350.000 de persoane mor din cauza hepatitei C legate de afecțiuni hepatice. În fiecare an, 3-4 milioane de persoane sunt infectate cu virusul hepatitei C. Astăzi sunt cunoscute șapte genotipuri virale.

Cum este transmis hepatita C? Sursa de infecție sunt pacienții cu hepatită activă C și pacienții latenți - purtători ai virusului. VHC este o infecție cu un mecanism parenteral de infecție - prin sângele infectat și componentele acestuia, precum și prin secreția de spermă și secreții vaginale (aproximativ 3%). Infecția este posibilă prin manipularea parenterală, inclusiv în instituțiile medicale, inclusiv prin furnizarea de servicii dentare, prin echipamente de injectare, prin acupunctură, piercing, tatuare, prin furnizarea unui număr de servicii în saloanele de coafură, dar în timpul contactelor sexuale, probabilitatea de hepatită C este mult mai mică decât hepatita B, și reduse la minim. În 20% din cazuri, nu este posibil să se stabilească metoda de transmitere a virusului.

Infecția cu virusul hepatitei C nu poate fi:

  • atunci când se utilizează numai aparate de uz casnic (cu excepția bărbieritului, a manichiurului și a altor accesorii pe care se pot observa urme de sânge);
  • atunci când scutură mâinile, îmbrățișând;
  • cand saruta;
  • când împărțiți alimente.

Cea mai periculoasă, în ceea ce privește sursa, pacienții cu hepatită cronică C.

genotipuri

Genotipurile au o distribuție teritorială specifică. În ceea ce privește aceleași genotipuri din diferite teritorii, se aplică principii uniforme de tratament. Acestea sunt notate cu cifre arabe (de la unu la șase), iar cvasi-tipurile sau subtipurile sunt notate cu litere ale alfabetului latin (a, b, c, d, e) și așa mai departe:

  1. Primul genotip. Este larg răspândită peste tot, se disting trei cvasi-tipuri (1a, 1b, 1c). Când se confirmă acest genotip, trebuie să se țină cont de tratamentul pe termen lung timp de un an sau mai mult.
  2. Al doilea genotip. Ubicuitatea genotipului și patru cvasi-tipuri (2 a, b, c, d) sunt caracteristice. Durata tratamentului nu este mai mare de șase luni.
  3. Al treilea genotip. Distribuită peste tot. Prezența a șase cvasi-tipuri (3 a, b, c, d, e, f) este dovedită. Pentru acest genotip, degenerarea grasă (infiltrarea) parenchimului hepatic - steatoza - este caracteristică. Timpul de tratament depinde de calitatea diagnosticului. Durata medie de tratament este limitată la șase luni.
  4. Al patrulea genotip. Distribuit în țările din Orientul Mijlociu și Africa Centrală. În Rusia, puțin studiat. Se disting zece cvasi-tipuri (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).
  5. Al cincilea genotip. Prima înregistrare în Africa de Sud. Are un tip cvasi-tip. În condițiile țării noastre rămâne patologia slab studiată.
  6. Al șaselea genotip. Înregistrat în țările asiatice, are un tip cvasi-tip. În Rusia, puțin studiat.

Termenul "genotip" înseamnă diferențele dintre virus la nivel molecular (genetic).

Simptomele hepatitei C la femei și bărbați

Perioada de incubație a bolii până la apariția primelor semne durează între 1,5 și 6 luni (în medie, 2-3). Hepatita C acută (vezi foto) este caracterizată printr-un curs benign, starea se normalizează rapid, simptomele bolii sunt ușoare sau moderate:

  • simptome dispeptice neexprimate (de 1-2 ori vărsături, greutate sau plictisire, dureri de spargere la nivelul hipocondrului drept, scaun instabil, greață, pierderea apetitului, senzație de amărăciune în gură);
  • o creștere a temperaturii corpului până la numerele de subfebrilă (aproximativ o treime din pacienți notează), febra ridicată este necharacteristică;
  • ficat mărit;
  • colorarea icterică a pielii și a membranelor vizibile ale mucoasei, ikterichnost sclera;
  • colorarea urinei închise, decolorarea scaunului.

Este caracteristic faptul că severitatea bolii la hepatita acută C este mai puțin pronunțată decât în ​​cazul altor forme de hepatită virală. Recuperarea pe fondul unui proces acut apare la 15-35% dintre persoanele infectate, în alte cazuri boala devine cronică și durează mulți ani și chiar decenii.

Simptomele hepatitei cronice C

Din păcate, în 70-80% din cazuri, hepatita C are un curs cronic primar. Timp de mulți ani, boala curge ascunsă, aproape că nu se prezintă. O persoană nu este conștientă de boala lui, conduce o viață normală, folosește alcoolul, agravează starea lui, are sex neprotejat și îi infectează pe alții. Funcția ficatului la hepatita C rămâne compensată pentru o lungă perioadă de timp, dar deseori această bună stare aparentă se termină cu insuficiență hepatică acută.

Ce semne indirecte pot împinge o persoană să se gândească la o încălcare a funcției hepatice?

  1. Dureri dureroase sub coastele drepte, greață intermitentă, tulburări de gust. Este important să se înțeleagă că, odată cu moartea treptată a celulelor hepatice, restul de masă tisulară compensatorie crește. Ficatul crește în mărime și întinde capsula ficatului, există durere. Deoarece acest lucru se întâmplă treptat, durerile ascuțite sau ascuțite nu sunt caracteristice cirozei în contextul hepatitei.
  2. Slăbiciune, letargie și somnolență. Simptomele extrem de nespecifice caracteristice multor boli, cu toate acestea, pacienții cu hepatită deseori caracterizează slăbiciunea lor ca fiind "înspăimântătoare". "Nu-mi pot deschide ochii", "Sunt gata să dorm 20 de ore pe zi", "picioarele mele sunt slăbite" - aceste caracteristici sunt adesea auzite de medicii de boli infecțioase.
  3. Gingerea periodică a pielii și a membranelor mucoase. În cursul cronic al hepatitei C, icterul apare și dispare. Adesea, pacienții observă o ușoară îngălbenire a sclerei sau a pielii dimineața, după o cină festivă, cu o abundență de alimente grase, carne și alcool. Astfel, în zilele obișnuite, ficatul se confruntă cu schimbul de bilirubină, dar după un accident dublu de alimente grase și alcool refuză temporar.
  4. Durerile articulare sunt, de asemenea, un simptom nespecific al hepatitei, dar ele apar destul de des.
  5. Aspectul vânătăilor, hematoamelor, venei de spider, sângerarea excesivă a gingiilor, menstruația abundentă la femei indică o deficiență a factorilor de coagulare a sângelui responsabili pentru ficat.
  6. Pielea uscată și palidă, căderea părului, fragilitatea și foliația unghiilor sunt consecințele unei lipse de vitamine și metabolismul fierului, pentru care ficatul este responsabil. Adesea, pacienții cu hepatită au o lipsă pronunțată de vitamine din grupul B și de fier, ceea ce duce la anemie (anemie).
  7. Impotenta și infertilitatea sunt adesea observate la pacienții cu hepatită C. În cazul femeilor care transportă hepatita C, se observă adesea incapacitatea de a concepe un copil, avortul obișnuit. Principalele simptome "sexuale" ale hepatitei C la bărbați sunt impotența și spermatogeneza afectată. Acest lucru se datorează unei încălcări a metabolismului hormonilor sexuali, care trec în mod necesar transformările lor în ficat.
  8. Sindromul edematos și manifestarea sa extremă este ascita. Umflarea apare datorită unei cantități insuficiente de proteine ​​și substanțe nutritive din sânge. Asciții reprezintă o acumulare de lichid în cavitatea abdominală, cu o creștere proporțională a abdomenului, pe care pacientul o observă. Acest lucru se datorează fluxului sanguin afectat în vasele cavității abdominale. Acest simptom este caracteristic cirozei pe fondul hepatitei. Uneori în cavitatea abdominală se acumulează până la 20 de litri de lichid.

Cel mai adesea (în aproximativ 70% din cazuri) simptomele hepatitei cronice acute și (ulterioare) au fost absente de mai mulți ani, o persoană infectată este îngrijorată de oboseală, greutate recurentă în hipocondrul drept, intoleranță la efort fizic intens. În acest caz, starea purtătoare a virusului este determinată aleatoriu în timpul examinărilor preventive, în timpul spitalizării sau în încercarea de a dona sânge ca donator.

Cum se trateaza?

În tratamentul hepatitei cronice C nu există un singur standard de tratament, fiecare caz fiind pur individual. Tratamentul cuprinzător este prescris după o analiză atentă a următorilor factori:

  1. Gradul de afectare a ficatului;
  2. Probabilitatea succesului;
  3. Disponibilitatea pacientului de a începe terapia;
  4. Prezența bolilor concomitente;
  5. Risc potențial de evenimente adverse.

Cel mai eficient tratament al hepatitei virale C include astăzi comportamentul terapiei complexe antivirale cu ribavirină și interferon. Aceste medicamente sunt generale genotipice, adică eficiente împotriva tuturor genotipurilor virusului.

Dificultatea tratamentului constă în faptul că unii pacienți nu tolerează interferonul, iar acest medicament nu este disponibil pe scară largă. Costul tratamentului cu hepatita C nu este accesibil pentru toată lumea, astfel încât mulți pacienți pur și simplu nu finalizează tratamentul și virusul dezvoltă rezistență la medicamentele administrate. Dacă pacientul începe în continuare un nou curs de terapie cu rezistență la medicamente antivirale, efectul tratamentului nu va fi.

Mai multe șanse pentru semnele pozitive de răspuns la terapia combinată a hepatitei C la persoane:

  1. Rasa europeană;
  2. Sexul feminin;
  3. Greutate mai mică de 75 kg;
  4. Vârsta sub 40 de ani;
  5. Rezistență scăzută la insulină;
  6. Nu există semne de ciroză hepatică severă.

Majoritatea medicilor utilizează un regim de combinație de tratament pentru hepatita B, așa-numita terapie duală - o combinație de interferon, care luptă activ cu virusul și ribavirina, ceea ce sporește efectul interferonului.

Un interferon cu acțiune scurtă se administrează zilnic pacientului sau o dată la trei zile și un interferon pe termen lung (interferon pegilat) o dată pe săptămână, în asociere cu ribavirină (utilizat zilnic sub formă de comprimate). În funcție de tipul de virus, cursul este de 24 sau 48 de săptămâni. Genotipul 2 și 3 răspund cel mai bine terapiei - succesul tratamentului este de 80-90%.

Cu primul genotip, terapia combinată are succes în 50% din cazuri. Dacă pacientul are contraindicații la terapia asociată, este prescris monoterapia cu interferon-alfa. În acest caz, durata tratamentului durează 12-18 luni. Monoterapia prelungită cu interferon-alfa reduce încărcătura virală în 30-50% din cazuri.

Noi medicamente pentru tratament

Pentru noiembrie 2016, faza III finală a studiilor clinice este supusă unor regimuri terapeutice de generație următoare constând din doi sau trei inhibitori ai sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir de la Gilead și gletsaprevir / pibrenasvir ± sofosbuvir, testate de AbbVie. Ambele moduri demonstrează o activitate pangenotipică mare și eficacitate la persoanele cu rezistență multiplă. Ambele regimuri au primit statutul de terapie de descoperire de la American FDA: înregistrarea lor este așteptată în 2017-2018.

Fazele I - II ale studiilor clinice includ primii reprezentanți pangenotipici din clasa de inhibitori non-nucleozidici ai NS5B polimerazei CC-31244 și forma injectabilă a acțiunii prelungite a GSK2878175. Ambii inhibitori pot fi utilizați în terapia combinată cu DAA din alte clase, precum și cu medicamente antivirale de acțiune indirectă.

Poate hepatita C să dispară fără tratament?

Probabilitatea recuperării de la hepatita acută C și recuperarea este, potrivit diverselor surse, de până la 10-30%. Hepatita C acută nu este practic diagnosticată și în majoritatea cazurilor devine cronică.

Hepatita cronică C nu se transmite singură și necesită tratament.

Cât costă tratamentul?

Costul medicamentelor moderne necesare pentru tratament poate varia de la 550 la 2500 $ pe lună. Durata cursului tratamentului este de 12 luni (respectiv 6600-30000 USD pe an).

Medicamente mai noi, mai eficiente, mai bine studiate, convenabile pentru utilizare produse de companii bine-cunoscute sunt mai scumpe - 40-100 mii de dolari pentru un curs de terapie.

Principalele costuri se datorează preparatelor de interferon. Interferoanele pegilate de producție străină sunt mai scumpe decât interferoanele convenționale ale oricărui producător.

Cât durează terapia?

Alegerea schemei și durata cursului tratamentului depinde de stadiul și stadiul hepatitei C, care este determinat de medic. Tratamentul cu o combinație de interferon și ribavirină poate dura 12 luni.

Cu toate acestea, spre deosebire de multe alte boli infecțioase, în hepatita cronică C nu există un singur standard de tratament, se recomandă planificarea individuală în cazuri speciale. Există protocoale complexe de tratament, luând în considerare genotipul virusului, starea ficatului (indicatori ai funcției sale și modificări ale țesutului în timpul biopsiei), încărcătura virală.

Dozele de medicamente și schema destinației lor pot varia și depind, de asemenea, de tipurile de medicamente (de exemplu, diferite forme de interferon).

Există un vaccin împotriva hepatitei C?

Nu există vaccin curent. Cu toate acestea, căutarea este în curs de desfășurare.

Oamenii de știință de mult timp nu pot detecta o proteină virală stabilă care este specifică pentru toate genotipurile și subspecii virusului hepatitei C, care ar produce anticorpi neutralizanți. Sunt studiate posibilitățile tehnologiilor de inginerie genetică pentru crearea unui astfel de vaccin.

În prezent, mai multe echipe de cercetători caută tehnologii pentru a crea vaccinuri împotriva virusului hepatitei C. Potrivit OMS, sunt în curs de desfășurare studii clinice în Europa pentru tratamentul hepatitei C. Există mai multe proiecte internaționale pentru a dezvolta un vaccin preventiv împotriva hepatitei C.

Cum să vă protejați ficatul dacă hepatita C este deja detectată

Dacă testele au arătat prezența infecției (anti-HCV), atunci ar trebui:

  1. Opriți imediat consumul de alcool;
  2. Găsește-ți medicul și, periodic, îi apărea;
  3. Nu luați metode de tratament (inclusiv fără prescripție medicală, "netradițional", "permis ca inofensiv"), fără consilierea medicului;
  4. Să fie vaccinat împotriva hepatitei B (în orice caz) și împotriva hepatitei A (dacă există modificări ale funcției hepatice).

Nutriție și dietă

Alimentele pentru hepatita C ar trebui să fie diferite de dieta standard. Respectarea unei anumite alimentații este necesară de urgență, deci trebuie să tratați schimbările cu toată responsabilitatea. Eliminarea completă a băuturilor alcoolice - primul și elementul obligatoriu. În plus, există o listă complet acceptabilă a produselor alimentare aprobate:

  • carne de vită, iepure, carne de vită, aburit sau fiert. Ghivece de carne, chifteluțe și alte variante de feluri de mâncare din carne trebuie gătite într-un cazan dublu;
  • iaurt, chefir și brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
  • paste toate tipurile de cereale;
  • legumele și untul ușor;
  • sfeclă vegetariană (legume, cereale, fidea);
  • carnea de pui macinata si peste in forma fiarta;
  • legume proaspete și fierte, cu excepția leguminoaselor, a usturoiului și a ridichei;
  • stafide, caise uscate, prune uscate și fructe dulci, suculente, dulci.

Dulciurile, alimentele picante, sarate, afumate, prăjite și ouăle crude trebuie eliminate irevocabil. Alegerea tacticii unei nutriții adecvate, rețineți că, pentru a satisface pe deplin corpul și a construi celule noi, alimentele trebuie să includă nu numai carbohidrați, proteine ​​și grăsimi, ci și vitamine, minerale și apă. O dietă strictă, dar echilibrată este foarte importantă pentru primele șase luni de tratament și este mai bine să rămânem la această dietă timp de mai mulți ani. Mai mult de a mânca în conformitate cu lista de mai sus, cu atât mai ușor este de a abandona în cele din urmă produsele interzise.

profilaxie

În prezent nu există vaccin specializat împotriva hepatitei C. Prin urmare, ca prevenire a bolilor, se recomandă să urmați o serie de reguli simple:

  1. Cu injecții nu se poate utiliza un ac pentru mai multe persoane.
  2. Instrumentele pentru piercing și tatuare trebuie să fie sterilizate după fiecare utilizare, iar comandantul trebuie să folosească mănuși de unică folosință.
  3. Instrumentele pentru manichiura, brici, periuțe de dinți trebuie să fie personale și să nu fie folosite de alte persoane.
  4. Sexul sigur. Trebuie reamintit faptul că, deși probabilitatea de infectare în timpul actului sexual neprotejat este relativ mică, crește dramatic cu conexiuni aleatorii. În astfel de cazuri, utilizarea prezervativului este obligatorie.

Pentru a evita infectarea unui copil viitor, o femeie în timpul planificării sarcinii trebuie să treacă un test pentru hepatita C.

Predicții pentru viață, cât de mult trăiesc?

La pacienții cu hepatită activă, adică cu o activitate transaminazică crescută constantă, riscul de transformare la ciroză în 20 de ani ajunge la 20%. 5% dintre pacienții cu ciroză pot dezvolta cancer hepatic primar.

Probabilitatea de a dezvolta cancer la ficat este mai mare odată cu evoluția simultană a două infecții - hepatita B și hepatita C. Utilizarea pe termen lung a alcoolului este asociată și cu un risc crescut de apariție a cancerului de ficat.

Câți trăiesc cu un astfel de diagnostic? Statisticile generale ale rezultatelor hepatitei C sunt următoarele. Din 100 de persoane infectate cu virusul hepatitei C,

  • 55-85 de persoane vor avea o infecție cronică (hepatită cronică sau transport fără simptome);
  • 70 de persoane vor avea boală hepatică cronică;
  • 5-20 persoane vor dezvolta ciroză în 20-30 de ani;
  • 1-5 persoane vor muri din cauza efectelor hepatitei cronice C (ciroză sau cancer hepatic);

Pentru a preveni aceste consecințe ale hepatitei cronice C, trebuie să faceți tratament.

Hepatita C - modul în care este transmis, simptomele, primele semne, complicațiile, tratamentul și prevenirea hepatitei C

Hepatita C (C) este inflamația ficatului cauzată de infecția organismului uman cu virusul (virusul hepatitei C). În procesul de reproducere, se produce lezarea țesutului hepatic, se dezvoltă ciroza și patologiile oncologice.

Apoi, analizăm ce este boala, ce cauze și primele semne la bărbați și femei și ce tratament este prescris pentru hepatita C la adulți.

Ce este hepatita C?

Hepatita C este o boală hepatică virală. El este, de asemenea, numit "un ucigaș blând". Această boală se strecoară pe viclean, se desfășoară fără semne luminoase și duce la cele mai grave consecințe: cancer sau ciroză hepatică.

Uneori, infecția cu acest virus poate să apară fără simptome timp de mai mulți ani. Dar, după 15-20 de ani de afectare inflamatorie a ficatului, hepatita C poate provoca o schimbare distructivă a ficatului cu cancer sau ciroză.

Virusul are o caracteristică interesantă. El se schimba constant. Pana in prezent exista 11 variante ale sale - genotipuri. Dar după infectarea cu unul dintre ei, virusul continuă să fie mutat. Ca rezultat, până la 40 de varietăți ale unui genotip pot fi identificate la un pacient.

Virus rezistență

Virusul hepatitei C nu se înmulțește în culturile celulare, ceea ce face imposibilă studierea detaliată a rezistenței sale în mediul extern, dar se știe că este ușor mai rezistent decât HIV, moare când este expus la radiații ultraviolete și se oprește la 50 ° C. Rezervorul și sursa de infecție sunt bolnavi. Virusul se găsește în plasma sanguină a pacienților.

Infecțioase ca bolnavii de hepatită cronică acută sau cronică și persoanele cu infecție asimptomatică.

Inactivarea infecției (VHC) poate:

  • soluție dezinfectantă (detergent conținând clor, înălbitor în raport de 1: 100);
  • spălare la 60 ° C timp de 30-40 de minute;
  • fierbând subiectul timp de 2-3 minute.

formă

Hepatita C poate apărea sub forma unei boli infecțioase acute sau cronice. Forma acută poate deveni cronică (mai des se întâmplă), iar forma cronică, la rândul ei, poate avea episoade de exacerbare.

Hepatita virală acută C

Hepatita C acută este o boală virală cauzată de o infecție cu VHC care intră în sânge și care duce la deteriorarea și distrugerea ulterioară a ficatului. Infecția cu acest virus apare nu numai pe cale parenterală, deoarece agentul cauzal al acestei boli poate fi găsit nu numai în sângele unei persoane bolnave, ci și în alte fluide ale corpului (spermă, urină etc.).

Formă cronică

Hepatita cronică C este o boală inflamatorie virală a ficatului cauzată de un virus transmis prin sânge. Potrivit statisticilor, prima hepatită C care apare în 75-85% din cazuri devine cronică și infecția cu virusul C ocupă o poziție de lider în numărul complicațiilor severe.

Această afecțiune este deosebit de periculoasă deoarece, timp de șase luni sau câțiva ani, aceasta poate fi complet asimptomatică, iar prezența acesteia poate fi detectată numai prin efectuarea testelor clinice complexe de sânge.

Cum se transmite hepatita C de la o persoana la alta?

Calea principală de infectare cu hepatita C este prin sânge, astfel încât donatorii sunt întotdeauna examinați pentru prezența unui virus. Cantitatea sa mică poate fi cuprinsă în limf, saliva, sânge menstrual la femei și lichid seminal la bărbați. Virusul poate trăi între 12 și 96 de ore. Probabilitatea infectării depinde de intensitatea leziunii și de starea imunității organismului.

Datorită dificultăților de a acumula o cantitate suficientă din materialul studiat și absența pacienților supraviețuitori, agentul patogen nu este pe deplin determinat.

După ce virusul intră în sânge, intra în fluxul sanguin în ficat și astfel infectează celulele acestuia, apoi apare procesul de reproducere a celulelor infectate. Acest virus cu ușurință modifică și își modifică structura genetică.

Această abilitate conduce la faptul că este dificil de identificat în stadiile incipiente.

Există trei moduri principale de transmitere a virusului:

  1. contactul cu sânge (prin sânge),
  2. sexuale,
  3. verticale (de la mama la copil)

Virusul este instabil în mediul extern, prin urmare nu este transmis de către gospodăriile populației atunci când folosesc obiecte obișnuite de uz casnic, îmbrăcăminte și ustensile. Agentul patogen este conținut în sânge, material seminal, secreții vaginale și lapte matern, dar nu se înmulțește pe piele și în saliva, nu este excretat în mediul extern, prin urmare este imposibil să se aplice hepatită C prin picături de aer sau prin atingere.

Transmiterea hepatitei C prin sânge

Hepatita C este transmisă în principal prin sânge. Serul și plasma sanguină ale purtătorilor infecției sunt periculoase chiar cu o săptămână înainte de declanșarea simptomelor bolii și păstrează capacitatea de a fi infectate pentru o lungă perioadă de timp.

Pentru ca transmisia infecției să apară, o cantitate suficientă de sânge contaminat trebuie să intre în sânge, astfel încât cea mai frecventă cale de transmitere a agentului patogen este să îl injecteze printr-un ac în timpul unei injecții.

Primul grup de risc este dependent de droguri. De asemenea, transmisia în acest mod poate fi cu:

  • tatuare,
  • piercing-uri
  • în procesul de acupunctură,
  • în spitale cu transfuzii de sânge sau alte manipulări,
  • atunci când efectuează manichiură și pedichiură,
  • utilizarea dispozitivelor de manichiură obișnuite,
  • vizitarea cabinetului stomatologic, cu respectarea necorespunzătoare a măsurilor de dezinfectare.

Transmiterea sexuală

Factorii care contribuie la infecția cu virusul hepatitei C în timpul actului sexual:

  • încălcarea integrității suprafeței interne a tractului genital și a cavității orale, sângerarea acestora;
  • boli inflamatorii ale organelor genitale;
  • raport sexual in timpul menstruatiei;
  • bolile urinare și genitale asociate, infecția HIV;
  • promiscuitatea;
  • practica sexului anal;
  • traumatic sex într-un mod agresiv.

Factori de risc

Există riscul de infectare în timpul diferitelor proceduri medicale dacă cerințele de sterilitate nu sunt îndeplinite. Vă puteți infecta în următoarele situații:

  • diverse intervenții chirurgicale;
  • procedurile de injectare;
  • manipulări ginecologice, inclusiv avorturi;
  • transfuzia sângelui și a componentelor sale;
  • manipularea diagnosticului cu prelevarea de probe de sânge;
  • proceduri dentare;
  • manichiura, pedichiura;
  • umplutura de tatuaje;
  • sex neprotejat cu o persoană cu hepatită;
  • în timpul nașterii și alăptării (cale verticală a infecției de la mamă la copil).

De asemenea, puteți selecta și grupuri individuale de persoane pentru care transferul acestei boli este mai dificil:

  • consumatorii de alcool;
  • persoanele infectate cu HIV;
  • cu boli hepatice cronice, precum și cu alte hepatite virale;
  • persoanele în vârstă, precum și copiii - în aceste cazuri, printre altele, pot fi adesea contraindicați în măsuri complete pentru tratamentul antiviral.

Hepatita C nu poate fi transmisă:

  1. strănut în aer, vorbind;
  2. cu îmbrățișări, atingeri și strângere de mână;
  3. cu laptele matern al mamei;
  4. prin alimente și băuturi;
  5. în timp ce folosiți articole de uz casnic, ustensile comune, prosoape.

În cazuri foarte rare, calea de transmisie a familiei este fixă, dar condiția pentru dezvoltarea bolii este intrarea sângelui pacientului în răni, abraziuni sau tăieturi la o persoană sănătoasă.

Primele semne la bărbați și femei

După infecție, hepatita se comportă foarte secretă. Virușii se înmulțesc în ficat, distrugând treptat celulele. În același timp, în cele mai multe cazuri, persoana nu simte nici un semn al bolii. Și dacă nu există plângeri și apeluri la medic, nu există nici un tratament.

Ca urmare, în 75% din cazuri, boala devine cronică și apar consecințe grave. Adesea, o persoană simte primele semne ale bolii doar atunci când s-a dezvoltat ciroza hepatică, care nu poate fi vindecată.

Există o mică listă de simptome care pot indica prezența virusului hepatitei:

  • slăbiciune în creștere;
  • oboseală;
  • astenie (slăbiciune generală a tuturor organelor și sistemelor corporale).

Astfel de manifestări sunt caracteristice oricărei boli cronice sau cronice (intoxicație). Mai târziu, pot apărea:

  • icter;
  • stomacul poate crește în volum (ascită);
  • pot apărea vene păianjenice;
  • lipsa apetitului;
  • greață;
  • durere articulară (simptom rar întâlnit);
  • poate crește splina și ficatul.

În general, se poate spune că primele semne sunt simptome de intoxicare și de întrerupere a ficatului.

Simptomele hepatitei C

Perioada de incubație a hepatitei virale C variază de la 2 la 23 săptămâni, uneori întârziind până la 26 săptămâni (care se datorează uneia sau altei căi de transmitere). În majoritatea covârșitoare a cazurilor (95%), faza acută a infecției nu se manifestă ca simptome severe, procedând într-o variantă subclinică anicterică.

Ulterior, diagnosticul serologic al hepatitei C poate fi asociat cu probabilitatea unei "ferestre imunologice" - o perioadă în care, în ciuda infecției, nu există anticorpi împotriva agentului patogen sau titrul lor este incomensurabil mic.

În 61% din cazuri, hepatita virală este diagnosticată la laborator după 6 sau mai multe luni după primele simptome clinice.

Semne de hepatită acută C

Majoritatea persoanelor infectate nu observă deloc simptome ale bolii, deci faza acută nu este adesea diagnosticată. Pacientul poate observa:

  • exantemă - erupție cutanată (ca urticarie);
  • gripă (febră, febră de scurtă durată, dureri musculare sau articulare);
  • disconfort general (oboseală, pierderea poftei de mâncare);
  • sindromul dispeptic (greață, vărsături, greutate în stomac, durere în hipocondrul drept);
  • sindromul icterului (piele galbenă sau sclera ochilor, fecale ușoare, urină întunecată);
  • palparea arată o creștere moderată a mărimii ficatului și, uneori, a splinei.

Simptomele hepatitei cronice C

Din păcate, în 80% dintre cazuri, hepatita C are un curs cronic primar. Timp de mulți ani, boala curge ascunsă, aproape că nu se prezintă. O persoană nu este conștientă de boala lui, conduce o viață normală, folosește alcoolul, agravează starea lui, are sex neprotejat și îi infectează pe alții. Funcția ficatului la hepatita C rămâne compensată pentru o lungă perioadă de timp, dar deseori această bună stare aparentă se termină cu insuficiență hepatică acută.

Următoarele simptome sunt caracteristice fazei cronice a bolii (manifestări clinice):

  • stare generală de rău, în care modelul de somn este tulburat;
  • fecalele devin ușoare;
  • puteți simți durerea și ușoară durere în hipocondrul drept;
  • există o erupție pe corp care arată ca o alergie;
  • creșterea temperaturii corporale, care apare periodic pe tot parcursul zilei;
  • pofta de mancare este deranjata, exista dezgust pentru mancare;
  • Pielea uscată și palidă, căderea părului, fragilitatea și foliația unghiilor sunt consecințele unei lipse de vitamine și metabolismul fierului, pentru care ficatul este responsabil. Adesea, pacienții cu hepatită au o lipsă pronunțată de vitamine din grupul B și de fier, ceea ce duce la anemie (anemie).

Virusul hepatitei C afectează nu numai ficatul, ci și alte organe. Dacă o persoană a fost bolnavă de mult timp (10 ani sau mai mult), se pot manifesta așa-numitele simptome extrahepatice ale hepatitei C. Mai mult de jumătate dintre aceste simptome sunt asociate cu crioglobulinemia, o boală uneori cauzată de virusul hepatitei C, în care se găsesc proteine ​​speciale în sânul pacientului. - crioglobuline.

complicații

Complicațiile hepatitei C:

  • fibroza hepatică;
  • steatohepatită - ficat gras;
  • ciroza hepatică;
  • cancer de ficat (carcinom hepatocelular);
  • hipertensiune arterială portală;
  • ascită (creșterea volumului abdominal);
  • varice (în principal în organele interne);
  • sângerare latentă;
  • encefalopatie hepatică;
  • aderarea unei infecții secundare - virusul hepatitei B (HBV).

Când bei alcool, simptomele cresc, iar deteriorarea patologică a ficatului accelerează de până la 100 de ori.

Recunoașteți complicațiile prin următoarele caracteristici:

  • se incepe o exacerbare severa, caracterizata prin distensie abdominala cu pierdere generala in greutate, pe masura ce apa incepe sa se acumuleze in cavitatea abdominala;
  • ficatul este acoperit cu cicatrici (țesut conjunctiv);
  • așa-numitele asteriscuri, dungi venoase apar pe corp.

Apariția semnelor și modificărilor de mai sus în organism este un semnal pentru persoana pe care trebuie să o verificați și să începeți tratamentul în timp util.

diagnosticare

Diagnosticul se stabilește pe baza:

  • disponibilitatea datelor privind un posibil mod de infectare - așa-numitul punct de referință (este caracteristic faptul că aproximativ jumătate dintre persoanele infectate nu pot identifica cauza bolii);
  • prezența manifestărilor clinice specifice (sub formă icterică);
  • definiții ale IgM și IgG pentru VHC;
  • detectarea ARN-ului HCV (ARN-VHC) prin metoda reacției în lanț a polimerazei;
  • modificări ale analizei biochimice a sângelui [enzime hepatice crescute (ALT, AST), hiperbilirubinemie];
  • test pozitiv pentru timol.

Tratamentul hepatitei C (C) la adulți

Terapia de succes include o abordare cuprinzătoare: medicamente combinate cu metode traditionale, dieta, conduce în mod regulat studii, pacienții urmați exercițiul fizic, modul de relaxare.

Tratamentul vizează astfel de acțiuni:

  • elimina virusul din sânge;
  • reduce, elimina procesul inflamator din ficat;
  • prevenirea formării tumorilor, transformarea în ciroză.

Cum să tratați hepatita C ar trebui să fie un specialist. El prescrie medicamente ținând cont de caracteristicile individuale ale organismului, de genotipul virusului, de severitatea bolii.

De ce trebuie să tratați hepatita C sub supraveghere medicală?

  1. specialist observație este necesară din cauza riscului de activare a bolii, cu o leziune activă a țesutului hepatic și leziuni extrahepatice - întreaga perioadă de purtători ai virusului, această amenințare rămâne.
  2. Observarea unui specialist include determinarea probelor hepatice și serologia sângelui (studiu PCR al activității procesului infecțios).
  3. În cazul în care detectează o imagine defavorabilă testelor funcției hepatice sau încărcătura virală mare (un nivel ridicat de material genetic viral detectabil de sânge), este necesar de a efectua terapia antivirală și hepatoprotectoare, deoarece un risc ridicat de a dezvolta ciroza hepatica.

Medicamente pentru tratament

Specificitatea terapiei cu hCv depinde de o serie de factori care pot afecta un rezultat pozitiv sau negativ:

  • Sexul pacientului;
  • vârstă;
  • Durata bolii;
  • Genotipul virusului;
  • Gradul de fibroză.

Scopul terapiei antivirale este recuperarea completă a pacientului și în prevenirea bolilor inflamatorii și degenerative: fibroza, ciroza si cancer. Majoritatea specialiștilor pentru tratamentul hepatitei C, folosind terapia dublă cu tehnica de interferon care vizează combaterea apei calde menajere, și ribavirină, o operație de accelerare a primului.

Pacientul trebuie să primească zilnic interferon. Un alt regim de tratament implică introducerea unui interferon cu acțiune scurtă o dată la trei zile și interferonul pegelat o dată pe săptămână.

Medicamentele specifice care luptă împotriva agentului cauzal al bolii sunt Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Primul acționează ca un mijloc de terapie antivirală, care ajută la reducerea concentrației agentului patogen în organism prin afectarea reproducerii acestuia.

  • Avantajul este acela de a remarca eficiența ridicată în combinație cu preparatele de interferon;
  • în partea inferioară, unul dintre efectele secundare este anemia hemolitică dependentă de doză.

Alegerea schemei și durata tratamentului este determinată de tipul de virus, de stadiul bolii și de evoluția procesului de infectare. Cursul tratamentului combinat al interferonului + ribavirinei durează în medie 12 luni.

Nu este nevoie să se auto-medicheze și să se utilizeze droguri suspecte și droguri. Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să vă adresați medicului, pentru că auto-medicația vă poate afecta corpul. Luați această boală cu responsabilitate serioasă.

dietă

Principiile generale ale nutriției pacienților sunt:

  • Furnizarea de proteine ​​complete (1,0-1,2 g per kg de greutate).
  • Creșteți conținutul în hepatoză grasă. Se remarcă faptul că distrofia hepatică severă este prezentă în hepatita virală C.
  • Restricționarea proteinelor în insuficiența hepatică în stadiul de decompensare și comă amenințătoare.
  • Conținut adecvat de grăsimi de până la 80 g / zi.
  • Furnizarea de carbohidrați complexi (ar trebui să fie de 50% din valoarea energetică) datorită utilizării cerealelor, cerealelor, legumelor și fructelor.
  • Îmbogățirea dietei cu vitamine (grupa B, C, acid folic).
  • Controlați conținutul de sare (până la 8 g, iar pentru edem și ascită - până la 2 g).
  • Includerea în produsele alimentare a produselor specializate (amestecuri de proteine ​​compozite pentru corectarea proteinelor în dietă).

Pentru descărcarea ficatului la un pacient cu hepatită C, este necesar să vă alcătuiți meniul astfel încât acesta să nu conțină produse interzise pentru consum. Persoanele cu hepatită sunt complet interzise utilizarea băuturilor alcoolice, feluri de mâncare picante. De asemenea, este necesar să se renunțe la consumul de grăsimi de origine nenaturale (shortenings, margarina) și cele care sunt slab absorbite (untură, ulei de palmier, untură).

  • carne, pește dietetic, mezeluri fierte de înaltă calitate;
  • cereale, paste;
  • legume, fructe, boabe;
  • unt, ulei vegetal;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • ouă - nu mai mult de 1 pe zi (gătiți fierte, nu puteți prăji);
  • varza (nu acru);
  • legume și supe pe bază de cereale;
  • sucuri naturale (nu acru);
  • secară, pâine de grâu (ieri);
  • ceai verde sau slab slab;
  • compoturi, jeleuri;
  • marshmallow, jeleu, gem, miere, marshmallows.
  • briose, pâine proaspăt coaptă;
  • conserve de carne, supe pe baza acestora;
  • conserve
  • orice carne afumată, salinitate;
  • pește sărat, caviar;
  • ouă prajite, fierte;
  • ciuperci;
  • conservare;
  • fructe de padure;
  • înghețată;
  • ciocolată;
  • alcool;
  • condimente calde, sare în cantități mari;
  • produse lactate grase;
  • fasole;
  • ape carbogazoase;
  • margarină, ulei de gătit, untură;
  • ceapa, sorrel, usturoi, ridiche, spanac, ridiche.

Pacienții trebuie să urmeze dieta nr. 5 în perioada de remisie și în timpul exacerbării - №5А. Gama de produse a acestui exemplu de realizare corespunde Dieta №5, dar are o preparare mai aprofundată a - decoct și frecarea necesară sau pyurirovanie. Dieta este aplicată timp de 2-4 săptămâni, iar apoi pacientul este transferat la masa principală.

Prognoza pentru om

Hepatita C poate pune în pericol cu ​​siguranță complicații grave, cu toate acestea, și prognostic favorabil în acest diagnostic nu exclude, de altfel, în general, boala poate să nu se manifeste timp de mai mulți ani. În această perioadă, nu necesită un tratament special - principalul lucru este să asigure supravegherea medicală adecvată. Aceasta implică monitorizarea regulată a funcțiilor hepatice, astfel încât, în cazul activării hepatitei, se asigură terapie antivirală adecvată.

Cât de mult trăiesc cu hepatita C?

Pentru cursul general al hepatitei C, statisticile au următoarele rezultate posibile la 100 de pacienți tratați:

  1. de la 55 la 85 de pacienți vor prezenta trecerea hepatitei în forma cronică;
  2. pentru 70 de pacienți, boala hepatică cronică poate deveni topică;
  3. de la 5 la 20 de pacienți în următorii 20-30 de ani se vor confrunta cu dezvoltarea pe fondul cirozei hepatice a ficatului;
  4. 1 până la 5 pacienți vor muri ca rezultat al consecințelor provocate de hepatita cronică C (din nou, este ciroză sau cancer la ficat).

profilaxie

Principalele măsuri preventive:

  • igiena personală;
  • manipularea mâinilor și folosirea mănușilor atunci când lucrați cu sânge;
  • respingerea sexului ocazional neprotejat;
  • refuzul de a lua medicamente narcotice;
  • obținerea serviciilor medicale și cosmetologice în instituții oficiale autorizate;
  • controale regulate pentru posibile contacte profesionale cu sânge.

Dacă familia este infectată cu VHC:

  1. A se evita contactul tăieturi deschise, leziuni ale unei persoane infectate cu obiecte de uz casnic din casa că sângele lui nu a fost în măsură să rămână pe lucrurile de care se bucură alți membri ai familiei;
  2. Nu utilizați produse de îngrijire personală obișnuite;
  3. Nu utilizați această persoană ca donator.

Hepatita C este o boală foarte periculoasă, pentru că pentru o lungă perioadă de timp nu se poate manifesta. Este important să se efectueze diagnosticarea în timp și în cazul detectării unui virus în sânge, este imperativ să se înceapă tratamentul sub supravegherea unui specialist. Aveți grijă de tine și de sănătatea ta!

Ce este hepatita virala C (C)

Standardul de viață modern duce la apariția bolilor hepatice. Hepatita C este pe bună dreptate recunoscută ca fiind cea mai periculoasă dintre ele. Poporul îi numește un ucigaș blând. Faptul este că în cele mai multe cazuri nu prezintă simptome. O persoană poate înțelege că sa îmbolnăvit numai atunci când hepatita a devenit severă și cronică. Într-o astfel de situație, este dificil de a ajuta pacientul, există o mare probabilitate de deces. Prin urmare, toată lumea trebuie să-și amintească trăsăturile acestei boli insidioase.

Caracteristicile agentului patogen

Dezvoltarea hepatitei C este asociată cu o infecție virală în corpul uman. Problema este considerată a fi una dintre cele mai comune astăzi. Acest lucru se datorează faptului că operatorii de transport nu sunt adesea conștienți de prezența virusului și îl răspândesc în mod neadecvat în rândul persoanelor sănătoase.

Inițial, experții știau doar tipurile de hepatită A și B. Au sugerat că ar putea exista și alte tipuri de astfel de infecții. Au început o serie de studii clinice și teste de laborator. Exact despre existența unei astfel de infecții a devenit cunoscută abia în 1989. A fost deschisă de Michael Heaton într-unul dintre cele mai mari laboratoare americane.

O caracteristică distinctivă a virusului hepatitei C este capacitatea acestuia de a muta. Din acest motiv, mai mult de 40 de modificări pot fi detectate simultan în organism. Acest lucru complică foarte mult terapia. Sistemul imunitar uman nu este capabil să facă față atât de multor agenți patogeni în același timp.

Pentru dezvoltarea bolii este suficientă pentru a intra în sângele uman numărul minim de viruși. Se răspândesc rapid în sistemul circulator, ajungând la ficat și invadând celulele. Agentul patogen se înmulțește în mod activ. Pericolul nu este doar virusul în sine, ci și răspunsul imun al organismului la activitatea sa vitală. Corpul uman începe procesul de producere a celulelor limfocitare care sunt concepute pentru a lupta împotriva celulelor străine.

Rezistența virusului la factorii de mediu este dificil de studiat. Nu se înmulțește în structurile celulare. Medicii moderni au reușit să afle că o astfel de infecție este mai rezistentă la HIV. Pentru moartea sa va avea nevoie de încălzire mai mare de 50 de grade sau de raze ultraviolete directe. Agentul patogen este capabil să supraviețuiască în mediul extern timp de până la patru zile. În tot acest timp el rămâne periculos pentru oameni.

Mecanismul dezvoltării bolii

Intră în corpul uman, virusul hepatitei C trece prin mai multe etape:

  • Infecția se răspândește în sistemul circulator și intră în ficat.
  • Procesul de distrugere a hepatocitelor începe.
  • Virusul intră într-o fază de reproducere activă.
  • Sinteza proteinelor are loc.
  • ARN este duplicat.
  • Virusul începe treptat să iasă din celule.

Opriți dezvoltarea acestei boli este destul de dificilă. Complet face față cu virusul poate doar 50% din cazuri.

Modalități de infectare

Virusul hepatitei VHC poate intra în organism în diferite moduri. Complet asigurați-vă că este dificil. Modalitatile cele mai probabile de experti in infectie fac apel:

  • Cu transfuzii de sânge. Astăzi, profesioniștii din domeniul medical sunt înăspriți controlul asupra calității sângelui folosit pentru transfuzie. Prin urmare, această cale de infecție este rară. Cu toate acestea, în orașele mici cu asistență medicală de calitate slabă, este încă posibil.
  • Când efectuați o injecție cu o seringă infectată. Prin această metodă, virusul se răspândește în principal printre dependenții de droguri. Personalul medical din spital utilizează numai seringi de unică folosință care sunt sterilizați.
  • Contact sexual neprotejat cu un transportator.
  • În timpul tatuajelor și efectuării diferitelor proceduri cosmetologice. Acest lucru este posibil în magazinele mici, care nu acordă suficientă atenție dezinfecției tuturor instrumentelor.
  • Când efectuați o manichiură tăiată. O mișcare clară a maestrului este suficientă și se formează o rană microscopică pe deget. Prin aceasta, virusul cu instrumente slab procesate pătrunde în sânge.
  • Utilizarea articolelor de igienă personală ale unei persoane infectate. Este strict interzis să folosiți periuțe de dinți, mașini de ras, dispozitive de manichiură și alte lucruri ale purtătorului de infecție.
  • Lucrătorii medicali sunt adesea infectați de la pacienți în timpul oricăror proceduri care sunt asociate cu contactul cu sângele, de exemplu, în timpul hemodializei.

Virusul hepatitic C este, de asemenea, diagnosticat la copiii născuți de o mamă bolnavă. Infecția intră în corpul bebelușului pe măsură ce trece prin canalul de naștere.

Boala este mai dificilă decât celelalte la persoanele care suferă de boli cronice, alcoolism și infecție cu HIV.

Mituri despre infecția cu virusul hepatitei C

Toată lumea înțelege că hepatita este o boală mortală. Prin urmare, multe mituri și prejudecăți se plimbă în jurul lui. Pentru a le dezmembra, oferim o listă de moduri în care este imposibilă capturarea infecției:

  • îmbrățișări, atingeri, tremurarea mâinilor, sărutări cu un purtător de infecție;
  • folosind aceleași ustensile sau prosoape;
  • utilizarea unei alimente și băuturi cu o persoană bolnavă.

Virusul hepatitei C nu este transmis prin aer. Infecția va necesita un contact direct cu sângele unei persoane bolnave. Prin urmare, acești pacienți nu ar trebui izolați de societate. Ei pot duce o viață întreagă.

Cine este în pericol?

Faptul că astfel de hepatite virale trebuie să fie amintit de toată lumea, pentru că nu există o asigurare absolută împotriva ei. Experții identifică un grup de persoane care suferă de această problemă mai des decât altele. Printre ei se remarcă:

  • lucrătorii sexuali care neglijează utilizarea prezervativului;
  • pacienții diagnosticați cu infecție HIV;
  • homosexuali;
  • dependenți;
  • medicii profesioniști;
  • persoanele care au nevoie de transfuzii de sânge frecvente;
  • copiii născuți de o mamă bolnavă;

La vârstnici, hepatita virală C curge mai rapid în forma cronică decât în ​​rândul tinerilor. În acest caz, rezultatul negativ al bolii este înregistrat mai des.

Clasificarea bolilor

Virusul hepatitic C este clasificat în funcție de mai multe criterii. Dacă o considerăm în termeni de durată a dezvoltării, atunci există:

  • Sharp. Nu au trecut mai mult de trei luni de la infectare. Ea continuă fără manifestarea simptomelor vii.
  • Tergiversările. Infecția sa produs mai mult de trei luni în urmă.
  • Cronică. Boala progresează peste o jumătate de an sau mai mult.

Severitatea următoarelor forme ale problemei:

În funcție de forma hepatitei C, pot exista mai multe rezultate. În jumătate din cazuri, cu un tratament adecvat în timp util, boala poate fi înfrântă. În caz contrar, ea intră în etapa cronică. Dacă nu se efectuează terapia, probabilitatea formării cirozei sau a oncologiei hepatice este ridicată.

Caracteristicile formei acute

Virusul hepatitei C acută are o perioadă de incubație. Aceasta durează între 15 și 160 de zile. În 80% din cazuri nu apar simptome. Pacienții adesea nici măcar nu bănuiesc că au devenit purtători ai infecției.

În cazul în care semnele bolii încă apar, ele seamănă cu o stare de rău generală. Se poate produce:

  • atacuri de greață și vărsături;
  • dureri de cap sau amețeli;
  • pierderea apetitului până la pierderea completă;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • tuse;
  • nas curbat;
  • durere la nivelul gâtului;
  • letargie, senzație de depresie, pierderea performanței;
  • durere la articulații și mușchi.

Apariția simptomelor similare la hepatita virală C se numește perioadă anicterică. Poate fi urmat de icter. Primul semn al unei astfel de probleme este o schimbare în nuanța urinei. Se devine maro închis. După aceasta, sclera și pielea vor deveni galbene. În același timp, se simte greu în zona hipocondrului drept. Există un blocaj al conductelor biliare, care afectează culoarea fecalelor.

cronic

Atunci când pacienții cu hepatită C au început tratamentul la momentul nepotrivit, boala lor se strecoară în stadiul cronic. Este însoțită de următoarele simptome:

  • Creșterea oboselii. În timp, situația se înrăutățește. Omul este atât de slăbit încât este dificil pentru el să se trezească dimineața. Întotdeauna vreau să dorm, pierdut interesul pentru viață.
  • Ciclul de somn și de veghe este perturbat. În timpul zilei, pacientul vrea să doarmă și, odată cu apariția întunericului, apare energia.
  • A pierdut apetitul.
  • O persoană este chinuită de grețuri, vărsături, balonare abdominală.

În hepatita cronică C în sânge se observă icter în cazuri excepționale. Ultima etapă a progresiei bolii este ciroza hepatică.

diagnosticare

Doar un bolnav infecțios poate face un diagnostic corect. Acest lucru va necesita teste de sânge de laborator, precum și examinarea instrumentală. Sunt utilizate următoarele metode:

  • Analiza biochimică. Studiul a determinat concentrația de bilirubină, AlAT și AST.
  • Reacția în lanț a polimerazei. Vă permite detectarea prezenței în patogenul de ARN-probă.
  • Detectarea prezenței anticorpilor în sânge. În cazul hepatitei C, sistemul imunitar începe să producă în mod activ substanțe care vizează combaterea agentului patogen. Detectarea lor în sânge indică apariția problemei.
  • Un studiu al stării ficatului și al organelor înconjurătoare cu ajutorul ultrasunetelor. Acest lucru ne permite să estimăm amploarea leziunilor organelor și stadiul dezvoltării bolii.
  • Determinarea cu precizie a stării ficatului poate fi utilizată prin biopsie. Mai multe celule ale organului sunt colectate și apoi studiate.

Dacă suspectați hepatita cronică virală c, o biopsie este considerată obligatorie. Doar această procedură vă permite să determinați cu exactitate severitatea bolii. De asemenea, va ajuta la efectuarea unui studiu al genotipului virusului, care este important pentru dezvoltarea strategiei corecte de tratament.

Dacă în cursul studiului s-au detectat doar urme de hepatită în sânge, atunci pacientul a avut hepatită C în trecut. Sistemul imunitar a reușit să facă față problemei. Motivele pentru care acest lucru este posibil pentru unii oameni, dar nu pentru alții, nu au fost stabilite. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale ale corpului.

Uneori, diagnosticul de hepatită este greșit. Rezultatele testelor inițiale se dovedesc a fi false pozitive. Într-o astfel de situație, medicul ar trebui să prescrie mai multe studii aprofundate.

Dacă diagnosticul vă face să vă îndoiți, contactați o altă clinică și faceți un examen medical aprofundat.

Metoda de tratament

Ca orice boli infecțioase, hepatita necesită o abordare integrată a tratamentului. Experții recomandă următoarele tehnici:

  • Lupta împotriva agentului patogen cu medicamente antivirale.
  • Restaurarea celulelor hepatice și menținerea eficienței acestora cu utilizarea de hepatoprotectori.
  • Consolidarea sistemului imunitar al organismului.
  • Nutriție dietetică.

Tratamentul formelor acute și cronice va fi diferit. Hepatita virală acută C va necesita eliminarea urgentă a simptomelor și protecția ficatului de distrugere. Terapia bolilor cronice va fi lungă. Accentul se pune pe restabilirea funcționării normale a corpului.

Terapia antivirală

Înainte de a începe tratamentul, este necesar să se elimine sursa de infecție pentru a preveni re-infectarea. Va fi posibil să facem față virusului doar cu ajutorul medicamentelor specializate. De cele mai multe ori în acest scop utilizați: interferon și ribaverin.

Interferon. În fabricarea unor astfel de agenți, o particulă de ADN uman este implantată în corpul Escherichia coli. Pentru a face acest lucru, aplicați mijloacele de inginerie genetică. Ele ajută la izolarea și purificarea moleculelor de proteine ​​de interferon. Pacienților cu hepatită C se prezintă doar administrarea intravenoasă a medicamentului. Acesta avertizează împotriva deteriorării celulelor sănătoase, ajută la creșterea grosimii pereților, ceea ce împiedică pătrunderea virusului. Recepția interferonului activează activitatea genelor care vin în lupta activă cu boala. Alegerea unui anumit medicament este în mare măsură determinată de evoluția hepatitei. Utilizați următoarele forme:

  • Interferoni simpli. Acest grup include Roferon-A și Intron-A. Acestea activează funcțiile de protecție ale corpului, care ajută la combaterea virusului. Durata tratamentului cu astfel de agenți poate ajunge până la un an. Aceste medicamente sunt relativ necostisitoare și, prin urmare, le folosesc mai des decât altele.
  • Interferonii interferoni. Ele au un efect prelungit. Polietilen glicol se adaugă la acest grup de medicamente, ceea ce sporește eficacitatea. Acest grup include Pegasys, Pegintron și altele. Utilizarea lor duce la activarea enzimelor intracelulare care luptă împotriva agentului patogen. Cursul de tratament este de la 6 luni la un an.
  • Consensus interferon. Aceste medicamente sunt considerate cele mai avansate. Producția lor se desfășoară în mod activ în ultimii ani. Cu ajutorul lor, este posibil să se facă față virusului în șase luni. Astăzi, cel mai eficient mijloc al acestui grup este infargenul. Aceasta va ajuta să facă față bolii chiar și celor care deja suferă un tratament de succes cu alte tehnici.

Ribavirina ajută la creșterea efectului preparatelor de interferon. Componentele înseamnă să pătrund rapid în celule și să împiedice împărțirea virusului. Dozajul este selectat pe baza greutății corporale a pacientului.

Eficacitatea și durata tratamentului pentru hepatita C va depinde în mare măsură de genotipul virusului, concentrația acestuia în sânge, precum și de vârsta și caracteristicile individuale ale persoanei. Tratamentul acestei boli la femeile tinere este mult mai ușor decât la femei și bărbați.

În acest an, au existat numeroase rapoarte privind vânzarea de fonduri miraculoase, cu ajutorul cărora se poate face față hepatitei în câteva săptămâni. Amintiți-vă că nu există dovezi privind eficacitatea acestor medicamente, iar utilizarea lor nu garantează rezultatele.

Utilizarea hepatoprotectorilor

De mare importanță în hepatita C este utilizarea hepato-protectorilor. Aceste medicamente ajută la restabilirea celulelor hepatice deteriorate și la protejarea celor sănătoși împotriva distrugerii. Cu ajutorul lor, este posibil să eliminați simptomele acute: slăbiciune, apariția greaței și vărsăturilor, pierderea apetitului. Printre cei mai eficienți hepatoprotectori emite:

  • Geptral. Acest medicament stimulează producerea de bilă, activează sistemul digestiv, contribuie la recuperarea rapidă a celulelor hepatice. În plus, are un efect benefic asupra sistemului nervos, care ajută la ameliorarea simptomelor bolii. Tratamentul începe cu administrarea intravenoasă a medicamentului timp de trei săptămâni. După aceea, pacientul este transferat la administrarea medicamentului pentru pilule. Înainte de utilizare se recomandă studierea instrucțiunilor detaliate.
  • Essentiale Forte. Unul dintre cei mai avansați hepatoprotectori. Experții spun că acesta este un instrument care va ajuta la restabilirea chiar și a ficatului grav afectat. Preparatul conține fosfolipide derivate din boabe de soia. Acest medicament este interzis pentru utilizare în copilărie, precum și cu intoleranță individuală la componentele sale. Extrem de rar duce la efecte secundare.
  • Phosphogliv. Componentele acestui medicament ajută la restabilirea pereților celulelor bolnave. Se face pe baza materialelor naturale din plante. Utilizarea acestui instrument ajută ficatul să facă față mai bine substanțelor toxice care intră în el. Durata tratamentului de la șase luni și mai mult. Informațiile despre efectele supradozajului și interacțiunile cu alte medicamente nu au fost identificate.
  • Ursosan. Acest instrument se face pe bază de acid ursodeoxicolic. Protejează celulele hepatice de distrugere, stimulează capacitatea de protecție a organismului, promovează eliminarea toxinelor din ficat. Disponibil în formă capsulată. Utilizarea prelungită a acestui medicament ajută la normalizarea colesterolului în sânge, reducând riscul de formare a pietrelor. Nu este recomandat pentru utilizarea simultană cu agenți antacid, deoarece acestea reduc eficacitatea administrării de Urososan. În unele cazuri, pot să apară efecte secundare, cum ar fi vărsături și greață, tulburări ale scaunului, dureri abdominale. Dozajul este selectat în funcție de greutatea pacientului. Durata tratamentului poate fi de câțiva ani.

Este interzisă schimbarea voluntară a dozei sau întreruperea tratamentului cu astfel de mijloace. Dacă apare orice reacție adversă, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Mijloace pentru restabilirea imunității

În hepatita C, este important să se restabilească funcționarea normală a sistemului imunitar. În caz contrar, organismul pur și simplu nu are suficientă forță pentru a face față bolii. Experții recomandă utilizarea următoarelor grupuri de medicamente:

  • Imunomodulatori. Cu ajutorul lor este posibil să se restabilească legăturile de protecție deteriorate ale corpului uman. Substanțele care fac parte din astfel de instrumente înlocuiesc componentele care lipsesc și restabilește imunitatea. Aceste medicamente sunt mai frecvent prescrise pentru hepatită. Acestea includ Neovir, Genferon, Anaferon și altele.
  • Imunostimulante. Ele activează sistemul imunitar în acele locuri unde acesta este cel mai slăbit.
  • Imunocorectori. Aceste medicamente au un efect punctual. Utilizarea lor este recomandabilă în stadiile incipiente ale bolii, când sistemul imunitar suferă într-un anumit loc.
  • Imunosupresoare. Aceste fonduri inhibă activitatea sistemului de apărare a organismului. Acestea sunt utilizate numai dacă o persoană a fost transplantată ficat donator.

Este posibilă restaurarea funcțiilor de protecție ale corpului cu ajutorul unor remedii naturale. Acest lucru va ajuta propolis, jeleu regal, venin de albine. Merită amintit că uneori produsele de albine pot provoca o reacție alergică. În acest caz, ele pot fi înlocuite cu boabe germinate de secară sau ovăz, extract de echinacee, rosehip sau eleutherococcus.

Îmbunătățirea imunității va ajuta și o nutriție adecvată. În dieta ar trebui să includă cât mai mult posibil legume, fructe de padure și fructe. În fiecare dimineață trebuie să începeți exercițiile de gimnastică. Exercițiul moderat în timpul zilei afectează, de asemenea, bunăstarea pacientului. Încercați să petreceți mai mult timp în aer liber. Beneficiul este adus prin plimbări prin pătrate și parcuri, excursii în pădure și mai ales la mare.

Dieta alimentară

Virusul hepatitei C poate fi învins numai dacă urmați o dietă specială. Dieta corectă va ajuta la ameliorarea încărcăturii crescute a sistemului digestiv și la întărirea sistemului imunitar. Următoarele recomandări trebuie respectate:

  • Organizați mese în mai multe mese mici. Cel mai bine este să mănânci de cel puțin cinci ori pe zi. În acest caz, conținutul total de calorii nu trebuie să depășească 3000 kcal.
  • Excludeți din meniu complet grăsimi, prăjite, afumate și peste-salate feluri de mâncare. Refuzați utilizarea produselor semifabricate și a conservelor.
  • Majoritatea meniurilor ar trebui să fie mâncăruri curate. Legumele sunt cea mai bună tocană sau bucătărie. Carnea și peștele pot fi coapte și aburite.
  • Încercați să măriți conținutul de fibre în felurile de mâncare consumate.
  • Beți multă apă pură. În ziua în care trebuie să beți cel puțin două litri.
  • Meniul principal ar trebui să fie varietăți scăzute de grăsimi din carne și pește, fructe, legume, paste, produse lactate cu conținut redus de grăsimi, ouă, pâine. Puteți adăuga salate cu ulei vegetal. Se recomandă utilizarea sucurilor naturale, a ceaiului slab, a compoturilor și a jeleurilor.
  • Este mai bine să refuzi produsele de cofetărie. Ca dulciuri au permis marshmallows, marshmallow, gem si miere.
  • Lista fructelor interzise include pepeni, kiwi și căpșuni. Refuzul este și din ciuperci, lapte integral, smântână și smântână.

Dacă se diagnostichează hepatita C acută, ceea ce indică acțiunea activă a virusului, atunci este esențială o restricție alimentară. Acest lucru va ajuta la eliminarea simptomelor emergente și va face față mai rapid virusului. Tratamentul unei boli cronice necesită mai mult timp, astfel încât să puteți face o ușoară ușurare în dietă. Dar principiul unei alimentații adecvate este mai bine menținut.

Droguri pentru reducerea impactului negativ al medicamentelor

Corpul unor pacienți poate prezenta o reacție negativă și nu știu când luptă împotriva hepatitei ce înseamnă acest lucru. De fapt, acesta este un răspuns la utilizarea medicamentelor antivirale. Utilizarea acestor fonduri este bine tolerată doar la o vârstă fragedă. Pacienții cu vârstă îndelungată au efecte secundare. Pentru a reduce impactul negativ al medicamentelor asupra corpului, folosind instrumente specializate:

  • Revoleyd. Acest instrument ajută la restabilirea compoziției normale a sângelui. Aceasta crește coagularea și previne formarea de sângerări spontane. Sunt tratați timp de două săptămâni.
  • Derinat. Despre hepatita C, se știe că aceasta amenință cu o scădere accentuată a nivelului leucocitelor și limfocitelor din sânge. Pentru a preveni acest lucru va ajuta Derinat. Se administrează intramuscular timp de două săptămâni.
  • Neupogen. Crește concentrația de neutrofile în sânge. Datorită acestui medicament, este posibilă reducerea temperaturii corporale crescute, care adesea însoțește hepatita.

Când se tratează hepatita de la 6 luni, se pot produce reacții adverse. Le puteți lua cu medicamente numai după consultarea cu medicul dumneavoastră. Recepționarea neautorizată a acestor fonduri este plină de agravarea situației.

Metodele de tratament folcloric

Medicina moderna nu stie totul despre hepatita. Multe aspecte ale acestei boli sunt încă neexplorate. Prin urmare, nici un medic nu va putea să respingă metodele tradiționale de terapie. Principalul lucru este că rețetele de medicamente alternative nu înlocuiesc tratamentul medical clasic. Acestea pot fi folosite numai ca supliment. Printre cele mai eficiente dintre ele se numără:

  • Dimineața, la prânz și înainte de culcare, beți un pahar de suc de morcovi. Strângeți-o singură. Dacă doriți, puteți adăuga un mic măr. O astfel de băutură cu vitamine va ajuta la întărirea sistemului imunitar și la reducerea efectelor secundare ale medicamentelor.
  • O astfel de boală infecțioasă poate fi tratată cu miere. Acest produs apicol are o acțiune excelentă antiinflamatorie și imunostimulatoare. Pentru prepararea unui remediu este suficient să se dizolve o linguriță de miere într-un pahar de apă caldă. Această băutură ar trebui să fie beată cu câteva ore înainte de mese. Cursul de tratament este la vârf al incidenței: în primăvară și toamnă.
  • Hepatita este bine tratată cu ajutorul plantelor medicinale. Pentru a face un bulion de vindecare, amestecați coada-calului, frunze de brusture, tansy, alpinist, elecampane, salvie, șarpe, agrimoniu, musetel, sunătoare și rosehip în cantitate de 10 grame. Patru linguri de compoziție preparată zaarte în litru de apă clocotită. Insistați că ar trebui să fie cel puțin trei ore. După ce infuzia sa răcit, filtrați-o și luați o treime dintr-un pahar de trei ori pe zi.
  • Îndepărtați trei linguri de semințe de ciulin de lapte într-o stare de pulbere utilizând un măcinător de cafea. Zaarite-le cu o jumătate de litru de apă fiartă. Într-o baie de apă, se evaporă până când jumătate din bulion se evaporă. Se filtrează agentul rămas și se răcește. Această compoziție este luată pe o lingură de trei ori pe zi. Durata tratamentului nu este mai mică de o lună.
  • O linguriță de stigmate de porumb zahăr o jumătate de litru de apă clocotită. Se fierbe într-o baie de apă timp de aproximativ o jumătate de oră. După ce produsul sa răcit, filtrați-l. Acest bulion este luat 100 ml de patru ori pe zi.
  • Timpul dovedit este considerat un decoct de ovăz. Pentru a face acest lucru, este necesar să se toarnă 300 de grame de boabe necurățate cu trei litri de apă pură. Amestecul rezultat este fiert timp de 20 de minute. După ce boabele s-au răcit, se bea într-o cantitate de 200 ml cu adăugarea unei mici cantități de miere. Durata unei astfel de terapii este de cel puțin trei luni.
  • Beneficiul va aduce și terapia cu apă. Pentru a face acest lucru, luați în mod regulat băi calde liniștitoare. Ei pot adăuga sare de mare, ceai din plante, ace de pin. După baie se arată un duș de contrast.
  • Enemele pot ajuta la atenuarea stării icterului. Pentru ei folosiți apă caldă pură cu adăugarea de decoct de musetel.
  • Pentru a îmbunătăți funcțiile de protecție ale corpului va ajuta ridiche negru. Se freacă cu un răzuitor fin și cu suc stoarse. Într-un litru de lichid preparat în acest fel, se dizolvă jumătate de litru de miere naturală. Acest instrument este administrat de trei ori pe zi, în cantitate de două linguri. Asigurați-vă că efectuați o astfel de procedură înainte de culcare. Aceasta va ajuta la calmarea și rezolvarea problemelor cu somnul.

Medicina tradițională deschide calea pentru un pacient cu hepatită la o viață normală completă. Astfel de rețete simple vă vor ajuta să eliminați simptomele negative, să vă consolidați sistemul imunitar și să vă faceți față mai rapid cu virusul.

complicații

Nu este suficient să ne amintim că, pentru boala hepatitei, este de asemenea important să înțelegem ce consecințe poate duce la aceasta. Printre cele mai periculoase complicații ale acestei boli se numără:

  • Ciroza. Când apare această problemă, distrugerea țesutului hepatic. În acest caz, zonele deteriorate sunt înlocuite cu țesut cicatricial. Acest lucru schimba complet structura organului și distorsionează funcționarea sa normală. În cazul cirozei, se înregistrează o scădere bruscă a greutății, pierderea apetitului, o cantitate mare de lichid se acumulează în peritoneu și se observă vene varicoase. În unele cazuri, există stralucirea sclerei și a pielii, mâncărimea pielii. Succesul terapiei va fi în mare măsură determinat de starea în care persoana ajunge la medici. Dacă se întâmplă acest lucru într-un stadiu târziu, probabilitatea de deces este mare.
  • Encefalopatia hepatică. Aceasta devine o consecință a insuficienței hepatice. Când hepatita se dezvoltă, organul își pierde capacitatea de a filtra toxinele. Se acumulează în organism și o otrăvesc treptat. Primul semn al unei astfel de probleme este creșterea somnolenței, tulburări de somn și visele de coșmar vă pot chinui. Următoarea etapă este confuzia, halucinațiile, anxietatea. Ultima etapă a bolii devine comă.
  • Cancerul hepatocelular. Aceasta este o tumoare malignă care provine din celulele ficatului. Această complicație survine la maxim 2% dintre pacienții care suferă de hepatită cronică.

Evitarea dezvoltării unor astfel de complicații va ajuta la diagnosticarea în timp util a problemei și la terapia competentă pe termen lung. Este strict interzisă ajustarea arbitrară a programului de tratament dezvoltat de un specialist. Orice abatere poate provoca dezvoltarea complicațiilor de mai sus.

Măsuri preventive

Cel mai adesea, diagnosticul de hepatită înseamnă că persoana a fost neglijentă în privința sănătății. De la o astfel de boală nu poate fi asigurată 100%. Prin urmare, trebuie să monitorizați cu atenție respectarea tuturor regulilor de prevenire:

  • Încercați să evitați sexul promiscuu. Asigurați-vă că utilizați un prezervativ în timpul sexului cu un partener netestat. Dar chiar și un prezervativ nu poate proteja complet împotriva infecției în contact cu un partener infectat.
  • Utilizarea altor elemente de igienă personală este strict interzisă. Nu folosiți niciodată covoare, brici, periuțe de dinți, unelte pentru unghii și altele asemenea.
  • Renunță la dependența de droguri.
  • Asigurați-vă că vi se administrează orice injecție cu seringi sterile de unică folosință, care sunt deschise cu dumneavoastră. Este deosebit de important să se monitorizeze acest lucru în sălile de cosmetologie, unde probabilitatea de infectare este de câteva ori mai mare decât în ​​instituțiile medicale.
  • Face piercing și tatuaje numai în saloane cu o reputație solidă. Asigurați-vă că specialistul dezinfectă toate instrumentele cu dvs. Stăpânul trebuie să poarte mănuși. Deoarece este imposibil să se garanteze pe deplin siguranța unei astfel de proceduri, este mai bine să o abandonați complet. Desenele și punctele de pe corp au încetat de mult să fie la modă și atrăgătoare.
  • Ocazional se supune unui examen medical. Acest lucru va ajuta în timp pentru a identifica toate problemele și a începe tratamentul.
  • Evitați contactul cu sângele altei persoane.
  • Încercați să consolidați sistemul imunitar și să conduceți un stil de viață sănătos. Petreceți mai mult timp în aer liber, mergeți înotați. Opriți fumatul și consumați alcool.
  • Acordați atenție reputației clinicii stomatologice pentru care aplicați. Prin instrumentele medicale slab sterilizate, virusul intră cu ușurință în sângele uman. Dacă aveți chiar și cea mai mică îndoială cu privire la profesionalismul dentistului, contactați o altă clinică.

Până în prezent, nu există niciun vaccin care să ne protejeze de hepatita C. Prin urmare, respectarea strictă a tuturor normelor de prevenire devine principala metodă de abordare a problemei.

Cum să te comporți lângă o persoană bolnavă?

O persoană care suferă de o astfel de boală nu ar trebui să devină o înfrângere. Virusul nu este transmis prin aer, deci este posibil și chiar necesar să comunici și chiar să te relaxezi cu un astfel de pacient. Ar trebui să simtă sprijinul altora. Deci, este mai ușor să suferiți de boală și să vă ocupați rapid de aceasta. În acest caz, nu trebuie să uităm de respectarea măsurilor de precauție:

  • Asigurați-vă că nu există abraziuni sau tăieturi pe părțile expuse ale corpului prin care virusul poate intra în sânge. Evitați contactul cu materialul biologic al unei persoane bolnave.
  • Nu utilizați numai obiecte personale cu o persoană care suferă de hepatită.
  • Este strict interzisă utilizarea materialului donator de la un pacient infectat.
  • Dacă sângele victimei ajunge pe obiectele de uz casnic, acestea trebuie dezinfectate temeinic. Pentru acest agent adecvat care conține clor. Lenjeria și îmbrăcămintea pot fi prelucrate prin fierbere îndelungată.

Persoanele care suferă de o astfel de boală gravă au o scădere dramatică a calității vieții. Ficatul încetează să facă față funcției sale, de care suferă întregul corp. În evoluția cronică a bolii, speranța de viață a pacienților nu depășește treizeci de ani. Cel mai frecvent rezultat al unei probleme este ciroza sau cancerul urmat de deces.

Amintiți-vă că mai devreme este făcut un diagnostic, cu atât mai mari șansele de a salva o viață. Se efectuează periodic examinări medicale, se renunță la conexiuni dezordonate și proceduri cosmetice inutile. Respectați întotdeauna cu strictețe toate recomandările medicului curant.