Hepatită virală

Acest articol a fost scris în 1997.

În mintea majorității oamenilor, concepte precum hepatita virală și boala lui Botkin sunt asociate, dar alte concepte nu sunt asociate cu acestea - ciroza hepatică, cancer la ficat. În același timp, aceste boli severe incurabile sunt cauzate de aceleași virusuri, care, în unele cazuri, pot provoca un proces acut în ficat, din fericire, cu un rezultat favorabil, iar în altele - provoacă boli cu un rezultat fatal.

Ce sunt virușii hepatotropi?

Astăzi se știe despre existența a șapte virusuri diferite care infectează ficatul, provocând boli numite "nume" de agenți patogeni.

Hepatita A este cauzată de virusul hepatitei A. Acesta se întâmplă predominant la copii și tineri. Apare mai frecvent în formă ușoară sau moderată de severitate și se termină în recuperarea completă.

Hepatita B este o boală care a fost denumită anterior hepatită serică. Există în lume 300 000 000 de persoane infectate cu virusul hepatitei B. Aproximativ 1,5% din populația din Belarus este infectată cu acest virus și mulți dintre ei dezvoltă hepatită cronică.

Hepatita C, cunoscută anterior ca hepatită virală "nici A-nor B", este în prezent boala principală care se dezvoltă după transfuzii de sânge. Numărul de persoane infectate cu virusul hepatitei C este aproximativ același cu cel al hepatitei B.

2013 notă.

Acum numărul de infecții cu hepatită virală în timpul transfuziei de sânge este neglijabil. Și cu toate că riscul nu poate fi redus la zero, dar un sistem în mai multe etape pentru verificarea donatorilor și donarea de sânge a făcut mult mai sigur transfuzia componentelor și a produselor din sânge.

Hepatita D sau hepatita delta este cauzată de un virus care afectează ficatul numai în asociere cu virusul hepatitei B, dar provoacă și cele mai grave variante ale bolii, adesea fatale. Este transmis în același mod ca virusul hepatitei B.

Hepatita E - cunoscută anterior ca hepatita enterală "nici A-nor B", seamănă cu hepatita A, este foarte dificilă pentru femeile însărcinate. Pe teritoriul Belarusului este extrem de rar.

În plus, ficatul poate fi deteriorat de viruși, cum ar fi virusul herpes simplex, citomegalovirusul, virusul Epstein-Barr. De obicei, bolile cauzate de aceste virusuri se dezvoltă în condiții de stare a imunodeficienței.

Cum se răspândește infecția?

Hepatita virală A și E sunt infecții intestinale tipice. Acești viruși sunt excretați din corpul uman cu fecale și poluează mediul. Infecția unei persoane survine prin contactul direct cu pacientul, ca urmare a utilizării apei sau alimentelor infectate.

Hepatita B și D sunt transmise de la mamă la copil în timpul nașterii, prin transfuzii de sânge, utilizând instrumente nesterile. În același timp, este suficientă o cantitate de 0,0001 ml de sânge pentru ca infecția să apară. Virusul hepatitei B este, de asemenea, transmis sexual, poate fi transmis prin contacte apropiate de gospodărie și, în acest sens, apare adesea formarea focarelor de familie.

Hepatita C este transmisă în principal prin transfuzii de sânge și prin utilizarea echipamentului medical nesteril. Transmiterea virusului de la mamă la făt, precum și a celor care au loc sexual mai frecvent decât hepatita virală B.

Infecția cu hepatită virală nu este întotdeauna însoțită de dezvoltarea manifestărilor clinice pronunțate. O persoană poate fi infectată de mult timp (de-a lungul anilor) și nu bănuiește nimic despre ea.

În ultimii ani, republica sa confruntat cu o nouă problemă - creșterea dependenței de droguri. Utilizarea instrumentelor nesterile a dus la faptul că virușii hepatitei au posibilități suplimentare de răspândire a acestora. Este trist să vezi tineri cu vârste între 18 și 20 de ani care au dezvoltat deja hepatită cronică, iar unele dintre ele chiar suferă de ciroză hepatică. Statisticile arată că speranța medie de viață a pacienților cu hepatită cronică B este de 30-35 de ani, iar hepatita C - 20-30 ani. Dar când acești doi virusi se combină, ciroza se formează mult mai repede.

Infecția cu virusurile B și C nu duce întotdeauna la apariția icterului. Odata ce icterul se dezvolta, apare deseori recuperarea si corpul uman este eliberat de virus. Dar pentru ca boala sa se termine astfel, este necesar sa nu intervina corpul pentru a face fata virusului. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați cu strictețe toate cerințele unui medic. Cu toate acestea, în aproximativ 10% din cazuri, se formează un proces cronic în rezultatul hepatitei acute.

Situația este mult mai gravă atunci când se dezvoltă așa-numita hepatită cronică primară. Și aceasta se întâmplă după cum urmează: o persoană a devenit infectată cu un virus și de mult timp nu știe nimic despre ea. Nimic nu doare, nu există nici un icter și o persoană poate afla doar accidental că este infectat dacă dă sânge ca donator sau, dacă este o femeie, este examinat în timpul sarcinii.

În hepatita virală A, transportul virusului nu se formează și după ce suferă o boală acută, virusul hepatitei A dispare din organism. "Suportul" virusurilor este detectat prin teste de laborator speciale. Orice sânge donat este permis pentru transfuzie numai după ce a primit rezultate negative de cercetare pentru prezența virusurilor hepatotropice. Sângele infectat este aruncat. Din păcate, metodele moderne de laborator nu permit detectarea virușilor în 100% din cazuri, iar o parte din sângele care a fost supus unor teste speciale rămâne infecțioasă. Donatorii ale căror virusuri au fost detectate în sânge sunt excluse din donarea de sânge.

Dificultăți în diagnosticarea hepatitei

Cursul asimptomatic al hepatitei virale este periculos nu numai ca o sursă ascunsă de infecție pentru alți oameni, nu este întotdeauna inofensiv pentru purtătorul de virusuri în sine. Dacă o biopsie a ficatului este făcută unei astfel de persoane, atunci este adesea posibil să se găsească un proces patologic care a ajuns la cap, care încă nu a manifestat simptome clinice, tocmai timpul nu a venit încă. Dar, de asemenea, se întâmplă că o persoană are plângeri cauzate de deteriorarea ficatului și vine la doctori. Dar aceste plângeri nu sunt de obicei specifice ficatului. Aceasta poate fi slăbiciune nemotivată, performanță scăzută, durere la nivelul articulațiilor, sângerări nazale. Medicii, în același timp lung și cu încăpățânare căutați cauza, dar nu ajunge imediat la diagnosticul de "hepatită cronică." Și boala progresează între timp și, dacă nu începeți tratamentul în timp util, problema poate duce la formarea de ciroză sau cancer. Pentru diagnosticarea hepatitei cronice, este necesar să se efectueze un diagnostic destul de complicat. În fiecare caz, medicul determină programul de examinare individual.

Examinarea pacientului necesită costuri considerabile: un ac pentru biopsie hepatică costă 25 de dolari, iar un studiu care utilizează metoda PCR costă 50 de dolari. Dar tratamentul pacienților cu hepatită cronică este de multe ori mai scump. Costul unei doze de medicament din Intron A este de aproximativ 5.000 de dolari, în timp ce eficiența tratamentului nu depășește 50%.

În prezent, vaccinul împotriva hepatitei B este utilizat pe scară largă în lume. Din 1996, țara a vaccinat cu vaccinul Engerix B, dar, din păcate, costul ridicat al medicamentului nu permite vaccinarea tuturor celor care au nevoie. Ar fi recomandabil să rezolvăm problema creării de centre de vaccinare în republică, unde o persoană ar putea cumpăra un vaccin și să obțină o inoculare. Astfel de centre funcționează cu succes în Rusia. Problema hepatitei virale a trecut mult timp dincolo de sfera unei probleme medicale. Având în vedere amploarea răspândirii virușilor, amenințarea pe care o au asupra sănătății națiunii, această problemă are o importanță socială. Pentru a combate cu succes hepatita virală, este necesar să se unească eforturile medicilor, oamenilor de știință și publicului larg. Dar pentru a rezolva profesional numeroasele probleme complexe asociate cu problemele hepatitei virale, este în primul rând necesar să avem cunoștințe moderne despre această problemă.

Hepatita Briefs

Să facem o scurtă excursie în hepatologie pentru a înțelege mai bine mecanismul de dezvoltare a proceselor patologice în ficat și pe tot corpul. cauzate de virusurile hepatotropice.

Cuvântul "hepatită" este tradus ca "inflamație a ficatului", dar ar fi mai corect să se folosească cuvântul "deteriorare". Esența bolii este înfrângerea celulelor hepatice. La începutul procesului patologic, capilarele intrahepatice se schimbă - devin excesiv permeabile nu numai pentru lichidul sanguin, ci și pentru proteinele plasmatice. Ca rezultat, edemul seros și distrofia proteică se dezvoltă în ficat.

Celulele hepatice suferă de o deficiență a nutrienților în ele, se dezvoltă distrofie, iar în forme severe și modificări necrotice, funcționarea celui mai important organ intern este perturbată.

Hepatita acută începe, de regulă, cu stare generală de rău, pierderea apetitului, uneori cu dureri în mușchi și articulații, uneori cu simptome asemănătoare gripei. Cele mai frecvente tulburări intestinale (greață, vărsături, diaree sau constipație) sunt observate. În această perioadă de timpuriu (se mai numește și "pancreatic"), temperatura crește ușor pentru o perioadă scurtă de timp, pacientul observă o ușoară durere sau mai degrabă un disconfort în abdomenul superior, în hipocondrul drept.

După 1-2 săptămâni, boala trece în următoarea etapă icterică. În acest caz, senzațiile dureroase la mulți pacienți se retrag, dar încep să observe în timp că urina a devenit prea închisă în culori, iar scaunul, dimpotrivă, devine decolorat, sclera ochilor a devenit galbenă. Aceeași culoare este văzută clar pe membrana mucoasă a palatului moale și pe piele - acest lucru este evident mai ales la lumina zilei.

Sistemul nervos în perioada acută este oarecum deprimat. Pacienții cu această afecțiune de multe ori suferă de stare psihică depresivă, iritabilitate, tulburări de somn și uneori mâncărime.

Imaginea clinică descrisă mai sus este caracteristică hepatitei acute (boala Botkin), totuși, chiar și cu cursul său latent în organism, schimbări similare se dezvoltă încet și treptat.

Am observat deja că hepatitele virale A și B care curg cu acuitate se termină în majoritatea cazurilor în recuperarea completă. La începutul secolului, medicii au dat chiar și un motiv să considere boala lui Botkin drept o boală ușoară, nevinovată, numită "nasul curbat al tractului biliar".

Dar hepatita virală acută este capabilă să se transforme într-un proces cronic, dacă pacientul nu respectă toate prescripțiile medicului. Hepatita cronică conduce la dezvoltarea cirozei hepatice, esența căreia celulele hepatice moarte sunt înlocuite cu țesutul conjunctiv, fluxul sanguin din ficat este perturbat. Ficatul devine din ce în ce mai puțin capabil să-și îndeplinească funcția. În stadiile tardive ale bolii, scade dimensiunea, devine foarte densă și nodulară la atingere, prezintă semne de hipertensiune portală, pacienții încep să piardă în greutate și creează contrastul între membrele subțiri, caracteristicile faciale înfundate și o burtă mare, pufoasă, caracteristică datorită acumulării de lichid ascitic în cavitatea abdominală.

Există medicamente speciale pentru hepatitele virale?

Din păcate, în prezent nu există medicamente antivirale foarte eficiente. Pentru tratamentul pacienților cu hepatită cronică virală B și C, se utilizează preparate interferon alfa-2b. Tratamentul se efectuează mult timp, timp de luni. În 30% din cazurile de hepatită virală B și în 50% din cazurile de hepatită C, este posibilă obținerea remisiunii stabile, totuși, după terminarea cursului tratamentului, recidivele sunt frecvente. Doar în 10% dintre pacienții cu hepatită virală cronică B virusul dispare din sânge după tratament. Tratamentul cu interferon este primul pas într-un atac activ împotriva virușilor.

Pot folosi alte medicamente?

Majoritatea medicamentelor suferă o transformare în ficat. Dacă este diagnosticat hepatita, fiecare episod de prescriere a medicamentelor pentru orice boală trebuie discutat cu medicul dumneavoastră. Indicarea faptului că medicamentul este toxic pentru ficat necesită anularea acestuia necondiționată; Numai medicul va determina care medicamente pot fi folosite în fiecare caz. Uneori femeile bolnave pun întrebări cu privire la posibilitatea contracepției de droguri. Majoritatea contraceptivelor moderne sunt inofensive pentru ficat, dar în perioada acută de hepatită este mai bine să se abțină de la a le lua.

Ce-i cu sexul?

Activitatea sexuală nu afectează în mod semnificativ cursul bolii, dar trebuie amintit că virusul hepatitei B este transmis sexual.

Este posibil să faceți exerciții fizice?

În perioada acută a bolii, activitatea fizică este contraindicată. Când se află în remisiune, ele trebuie să fie moderate. În fiecare caz, pacientul trebuie să discute această problemă cu medicul său.

Este ușor să prindeți o familie?

Depinde de tipul de virus, dar în fiecare caz de hepatită virală, toți membrii familiei ar trebui examinați. În aproximativ 20% din cazurile de hepatită virală B, este posibil să se identifice persoanele infectate în focarele familiale. Acestea sunt persoane ale căror infecții cronice sunt asimptomatice. Toți membrii familiei unui pacient cu hepatită cronică B trebuie să primească vaccinuri împotriva hepatitei.

Procesarea vaselor și a echipamentelor sanitare cu apă caldă și detergenți este suficientă pentru a preveni transmiterea virusurilor A și E. Virusurile B și C nu sunt transmise în acest fel.

Numai contaminarea sângelui este periculoasă în ceea ce privește transmiterea acestor agenți patogeni, deci nu puteți folosi o mașină de ras, o periuță de dinți etc.

Pot să mă îmbolnăvesc din nou?

Având în vedere că mai mulți viruși provoacă leziuni hepatice, o persoană poate suferi de hepatită de mai multe ori în timpul vieții. Imunitatea se produce numai la virusul cu care persoana este infectată. Trebuie amintit faptul că imunitatea nu protejează împotriva virușilor B, C și D, adică o persoană poate produce anticorpi de protecție, dar virusul rămâne în organismul uman o perioadă lungă de timp. O astfel de persoană este o sursă de infecție.

În cazul leziunilor hepatice, este important să se respecte anumite restricții: să se abțină de la cantități excesive de grăsimi animale și produse din carne grasă, să se acorde prioritate soiurilor scăzute de grăsimi din carne, pește, păsări de curte, să se mănânce mai mult brânză de vaci, legume și fructe; alimentele esentiale bogate in vitamine, in special acidul ascorbic, vitaminele B6 și B12. În perioada de primăvară-primăvară, când alimentele sunt sărace în vitamine, este necesar să se ia tablete multivitamine. Ficatul pacientului dictează o negare categorică a alcoolului. Alcoolii surogat sunt extrem de periculoși pentru ei - utilizarea lor poate duce la dezvoltarea comăi hepatice și moartea pacientului. Cu mare grijă ar trebui să fie abordate și utilizarea tincturilor de alcool din plante medicinale, înlocuindu-le cu infuzii de apă, extracte uscate. Toate acestea se explică prin faptul că alcoolul, sub orice formă, este o substanță toxică pentru ficat, iar pentru pacient, acesta este dublu și triplă toxic.

Nikolay Shavlov.
Revista "Sănătate și succes", numărul 3 pentru anul 1997.

Hepatita A, B, C, D, E, D, G - simptome, tratament, dietă și prevenire

Ce este hepatita virală?

Epidemiile de icter au fost descrise încă din secolul al V-lea î.Hr. Hippocrates, dar agenții cauzali ai hepatitei au fost descoperiți abia în mijlocul secolului trecut. În plus, trebuie remarcat faptul că noțiunea de hepatită în medicina modernă poate însemna nu numai independent de boala, dar, de asemenea, una dintre componentele generalizate, care afectează întregul organism, procesul patologic.

Hepatita B (a, b, c, d), adică, boli inflamatorii hepatice, ca simptom al febrei galbene posibil, rujeolă, herpes, SIDA și alte boli. Există, de asemenea, hepatită toxică, care include, de exemplu, leziuni hepatice în timpul alcoolismului.

Vom vorbi despre infecții independente - hepatitele virale. Ele diferă în origine (etiologie) și curs, dar unele dintre simptomele diferitelor tipuri de boală sunt oarecum similare.

Clasificarea hepatitei virale

Clasificarea hepatitei virale este posibilă în mai multe moduri:

Pericol de hepatită virală

Virușii hepatitei B și C sunt deosebit de periculoși pentru sănătatea umană. Capacitatea de a exista mult timp în organism fără manifestări vizibile conduce la complicații grave datorită distrugerii treptate a celulelor hepatice.

O altă caracteristică caracteristică a hepatitei virale este că oricine poate deveni infectat. Desigur, dacă există factori precum transfuzia de sânge sau de a lucra cu ea, dependența de droguri, sexul promiscuu, riscul de a deveni infectați nu numai cu hepatita B, ci și HIV. De aceea, de exemplu, profesioniștii din domeniul medical ar trebui să doneze în mod regulat sânge pentru markerii hepatitei.

Dar, de asemenea, puteți să fiți infectați după o transfuzie de sânge, o injecție cu o seringă nesterilă, după o intervenție chirurgicală, o vizită la un medic dentist, o sală de frumusețe sau o manichiură. Prin urmare, testele de sânge pentru hepatitele virale sunt recomandate pentru oricine este expus la oricare dintre acești factori de risc.

Hepatita C poate provoca, de asemenea, manifestări extrahepatice, cum ar fi bolile autoimune. Lupta constantă împotriva virusului poate duce la un răspuns imun pervertit la propriile țesuturi ale organismului, având ca rezultat glomerulonefrita, leziunile pielii etc.

Prin urmare, singura modalitate disponibilă de a proteja împotriva efectelor infecției cu hepatită este să se bazeze pe diagnosticarea precoce, cu ajutorul testelor și tratamentul ulterior la un medic.

Formele hepatitei C

Hepatită acută

Forma acută a bolii este cea mai tipică pentru toate hepatitele virale. Pacienții au observat:

  • deteriorarea sănătății;
  • intoxicația severă a corpului;
  • funcția hepatică anormală;
  • dezvoltarea icterului;
  • creșterea cantității de bilirubină și transaminază din sânge.

Cu un tratament adecvat și în timp util, hepatita acută se termină în recuperarea completă a pacientului.

Hepatită cronică

Dacă boala durează mai mult de 6 luni, atunci pacientul este diagnosticat cu hepatită cronică. Acest formular este însoțit de simptome severe (tulburare astenovegetativnogo, ficat și splină mărită, tulburări metabolice) și adesea duce la ciroza, dezvoltarea tumorilor maligne.

Viața unei persoane este în pericol atunci când hepatita cronică, ale cărei simptome indică deteriorarea organelor vitale, este agravată de tratamentul necorespunzător, imunitatea redusă, dependența de alcool.

Simptome comune ale hepatitei

Apariția galbenității la hepatită, ca urmare a intrării în sânge a enzimei bilirubinei care nu este tratată în ficat. Dar nu este neobișnuit ca acest simptom să fie prezent cu hepatită.

De obicei, hepatita în perioada inițială a bolii prezintă simptome de gripă. Sunt notate următoarele:

  • creșterea temperaturii;
  • dureri ale corpului;
  • dureri de cap;
  • disconfort general.

Ca rezultat al procesului inflamator, ficatul pacientului este lărgit și plicul său este întins, în același timp poate apărea un proces patologic în vezica biliară și pancreas. Toate acestea sunt însoțite de durere în hipocondrul drept. Durerea are adesea un curs lung, caracter plâns sau plictisitor. Dar poate fi ascuțită, intensă, paroxismă și poate da lamei umărului sau umărului drept.

Descrierea simptomelor hepatitei virale

Hepatita A

Boala hepatită A sau boala Botkin este cea mai comună formă de hepatită virală. Perioada de incubație (de la momentul infectării până la apariția primelor semne ale bolii) este între 7 și 50 de zile.

Cauzele hepatitei A

Distribuția majoră a hepatitei A în țară ajunge la „lumea a treia“, cu standardul lor scăzut de igienă de viață, cu toate acestea, cazuri izolate sau focare de hepatita A, sunt posibile chiar și în țările cele mai dezvoltate din Europa și America.

Cea mai caracteristică modalitate de transmitere a virusului constă în apropierea contactelor de uz casnic între oameni și consumul de alimente sau a apei contaminate cu material fecal. Hepatita A se transmite, inclusiv prin mâini murdare, astfel încât copiii se îmbolnăvesc cel mai adesea.

Simptomele hepatitei A

Durata hepatitei A poate varia de la 1 săptămână la 1,5-2 luni, iar perioada de recuperare după boală durează uneori până la șase luni.

Diagnosticul hepatitei A este plasat în vederea simptomelor, istoriei (adică, luată în considerare posibilitatea unei boli cauzate de contactul cu pacientii cu hepatita A), precum și date de diagnosticare.

Tratamentul cu hepatita A

Din toate formele de hepatită virală A este considerată cea mai favorabilă din punctul de vedere al prognosticului, nu are consecințe grave și se termină adesea spontan, fără a necesita tratament activ.

Dacă este necesar, tratamentul hepatitei A se efectuează cu succes, de regulă, într-un spital. În timpul bolii, pacienților li se recomandă odihnă în pat, se recomandă o dietă specială și se prescriu hepato-protectori - medicamente care protejează ficatul.

Profilul hepatitei A

Principala măsură a prevenirii hepatitei A este igiena. În plus, copiilor li se recomandă vaccinarea împotriva acestui tip de hepatită virală.

Hepatita B

Hepatita B sau hepatita serică este o boală mult mai periculoasă, caracterizată prin leziuni hepatice severe. Agentul cauzal al hepatitei B este un virus care conține ADN. Carcasa exterioară a virusului conține un antigen de suprafață - HbsAg, care determină formarea de anticorpi în organism. Diagnosticul hepatitei virale B se bazează pe detectarea anticorpilor specifici din serul de sânge.

Virusul hepatitic B reține infecțiozitatea serică la 30-32 grade Celsius timp de 6 luni, la minus 20 grade Celsius - 15 ani, după încălzire până la 60 de grade Celsius - timp de o oră și numai la fierbere de 20 de minute dispare complet. De aceea, hepatita B virală este atât de comună în natură.

Cum se transmite hepatita B?

Infecția cu hepatită B poate să apară atât prin sânge, cât și în timpul actului sexual și pe verticală prin mamă la făt.

Simptomele hepatitei B

În cazuri tipice, hepatita B, cum ar fi boala Botkin, începe cu următoarele simptome:

  • creșterea temperaturii;
  • slăbiciune;
  • durerea articulară;
  • greață și vărsături.

Sunt posibile și simptome precum întunecarea urinei și decolorarea fecalelor.

Alte simptome ale hepatitei virale B pot apărea, de asemenea:

  • erupții cutanate;
  • mărirea ficatului și splinei.

Icterul pentru hepatita B nu este tipic. Insuficiența hepatică poate fi extrem de severă și, în cazuri complexe, duce la ciroză și cancer la ficat.

Tratamentul cu hepatita B

Tratamentul împotriva hepatitei B necesită o abordare integrată și depinde de stadiul și severitatea bolii. Tratamentul folosește medicamente imune, hormoni, hepatoprotectori, antibiotice.

Vaccinarea este folosită pentru prevenirea bolii, care este efectuată de obicei în primul an de viață. Se crede că durata imunității post-vaccinare la hepatita B este de cel puțin 7 ani.

Hepatita C

Hepatita C sau hepatita post-transfuzie este considerată cea mai gravă formă de hepatită virală. Infecția cauzată de virusul hepatitei C se poate dezvolta în orice persoană și este mai frecventă la tineri. Incidența este în creștere.

Hepatita post-transfuzie se numește boala deoarece infecția cu virusul hepatitei C apare cel mai adesea prin sânge - prin transfuzii de sânge sau seringi nesterile. În prezent, tot sângele donat trebuie testat pentru virusul hepatitei C. Mai puțin frecvent este posibilă transmiterea sexuală a virusului sau transmisia verticală de la mamă la făt.

Cum se transmite hepatita C?

Există două moduri de transmitere a virusului (ca și în cazul hepatitei virale B): hematogen (prin sânge) și genital. Cea mai frecventă cale este hematogenă.

Cum apare infecția?

Aproximativ 10% dintre pacienții cu sursă de hepatită C rămân neclar.

Simptomele hepatitei C

Există două forme de hepatită virală C - acută (perioadă relativ scurtă, curs sever) și cronică (evoluție prelungită a bolii). Majoritatea oamenilor, chiar și în faza acută, nu observă nici un simptom, dar în 25-35% din cazuri există semne similare cu alte hepatite acute.

Simptomele hepatitei apar, de obicei, la 4-12 săptămâni după infectare (cu toate acestea, această perioadă poate fi în interval de 2-24 săptămâni).

Simptomele hepatitei C acute

  • Pierderea apetitului
  • Dureri abdominale.
  • Urina întunecată
  • Scaun de lumină.
  • Icter (sclera galbenă a pielii și a ochilor).

Simptomele hepatitei cronice C

Ca și în cazul formei acute, persoanele cu hepatită cronică C nu întâlnesc deseori simptome în stadiile timpurii și chiar târzii ale bolii. Prin urmare, nu este neobișnuit ca o persoană să fie surprinsă să afle că este bolnav după un test de sânge accidental, de exemplu atunci când merge la medic din cauza răcelii obișnuite.

Dacă simptomele apar, vor fi cel mai probabil:

  • Durere, balonare, disconfort în ficat (partea dreaptă).
  • Febra.
  • Dureri musculare, dureri articulare.
  • Apetit scăzut.
  • Pierdere în greutate
  • Depresie.
  • Icter (sclera galbenă a pielii și a ochilor).
  • Oboseala cronică, oboseală.
  • Vasculare "stele" pe piele.

În unele cazuri, ca rezultat al răspunsului imun al organismului, daunele pot să apară nu numai la nivelul ficatului, ci și în alte organe. De exemplu, se poate dezvolta o afecțiune a rinichiului numită crioglobulinemie.

În această stare, proteinele anormale sunt prezente în sânge, care devin greu pe măsură ce temperatura scade. Crioglobulinemia poate duce la diferite consecințe ale erupțiilor cutanate până la insuficiență renală severă.

Diagnosticul hepatitei virale C

Diagnosticul diferențial este similar celui din hepatita A și B. Trebuie avut în vedere faptul că forma icterică a hepatitei C, ca regulă, are loc cu intoxicație ușoară. Singura confirmare fiabilă a hepatitei C este rezultatul diagnosticului marker.

Având în vedere numărul mare de forme anicterale ale hepatitei C, este necesar să se efectueze un diagnostic marker al persoanelor care primesc în mod sistematic un număr mare de injecții (în principal utilizatorii de droguri intravenoase).

Diagnosticul de laborator al fazei acute a hepatitei C se bazează pe detectarea ARN-ului viral în PCR și IgM specifice prin diverse metode serologice. Atunci când se detectează ARN-ul virusului hepatitei C, este de dorit efectuarea genotipării.

Detectarea IgG serică la antigenii hepatitei virale C indică fie o boală transferată anterior, fie persistența persistentă a virusului.

Tratamentul hepatitei virale C

În ciuda tuturor complicațiilor teribile la care poate duce hepatita C, în cele mai multe cazuri, evoluția hepatitei C este favorabilă - de mulți ani virusul hepatitei C nu se poate manifesta.

În acest moment, hepatita C nu necesită tratament special - doar o monitorizare medicală atentă. Este necesar să se verifice în mod regulat funcția ficatului, la primele semne de activare a bolii ar trebui să fie terapie antivirală.

În prezent au fost utilizate 2 medicamente antivirale, cele mai des combinate:

Interferonul-alfa este o proteină pe care organismul o sintetizează independent ca răspuns la o infecție virală, adică este de fapt o componentă a protecției antivirale naturale. În plus, interferonul-alfa are activitate antitumorală.

Interferonul-alfa are multe efecte secundare, în special atunci când este administrat parenteral, adică sub formă de injecții, așa cum se utilizează în mod obișnuit în tratamentul hepatitei C. Prin urmare, tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală obligatorie, determinând în mod regulat un număr de parametri de laborator și ajustarea dozei corespunzătoare a medicamentului.

Ribavirina ca auto-tratament are o eficacitate scăzută, dar atunci când este combinată cu interferonul crește semnificativ eficacitatea acestuia.

Tratamentul tradițional duce destul de des la recuperarea completă a formelor cronice și acute de hepatită C sau la o încetinire semnificativă a progresiei bolii.

Aproximativ 70-80% dintre pacienții cu hepatită C dezvoltă o formă cronică a bolii, care reprezintă cel mai mare pericol, deoarece această boală poate duce la formarea unei tumori maligne a ficatului (cancer) sau a cirozei hepatice.

Cu combinația de hepatită C cu alte forme de hepatită virală, starea pacientului se poate deteriora brusc, evoluția bolii poate fi complicată și letală.

Pericolul hepatitei virale C este, de asemenea, că un vaccin eficient care poate proteja o persoană sănătoasă de infecție nu există în prezent, deși oamenii de știință depun eforturi foarte mari în acest domeniu de prevenire a hepatitei virale.

Cât de mult trăiesc cu hepatita C

Pe baza experienței medicale și a cercetărilor din acest domeniu, viața cu hepatita C este posibilă și chiar suficient de lungă. Boala obișnuită, în altele, ca multe altele, are două etape de dezvoltare: remiterea și agravarea. Adesea, hepatita C nu progresează, adică nu duce la ciroză hepatică.

Trebuie să spunem imediat că de obicei, decesele nu sunt asociate cu manifestarea virusului, ci cu consecințele efectelor sale asupra organismului și a tulburărilor generale în activitatea diferitelor organe. Este dificil să se indice o perioadă specifică în care apar modificări patologice în corpul pacientului, care sunt incompatibile cu viața.

Diferiți factori afectează rata progresiei hepatitei C:

Potrivit statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, persoanele cu anticorpi sau virusuri patogeni din sângele lor au peste 500 de milioane de pacienți. Aceste date vor crește doar în fiecare an. Numărul pacienților cu ciroză hepatică în ultimul deceniu a crescut cu 12% în întreaga lume. Vârsta medie este de 50 de ani.

Trebuie remarcat faptul că în 30% din cazuri, progresia bolii este foarte lentă și durează aproximativ 50 de ani. În unele cazuri, modificările fibroase ale ficatului sunt destul de nesemnificative sau chiar absente chiar și în cazul unei infecții de mai multe duzini de ani, astfel încât se poate trăi cu hepatita C pentru o perioadă destul de lungă. Deci, cu un tratament complex, pacienții trăiesc 65-70 de ani.

Hepatita D

Hepatita D sau hepatita delta este diferită de toate celelalte forme de hepatită virală prin faptul că virusul său nu se poate multiplica în organismul uman în izolare. Pentru aceasta, are nevoie de un virus "helper", care devine virusul hepatitei B.

Prin urmare, hepatita delta poate fi considerată mai degrabă nu ca o boală independentă, ci ca complicând cursul hepatitei B, o boală prin satelit. Când acești doi viruși coexistă în corpul pacientului, apare o formă severă a bolii, pe care doctorii o numesc superinfecție. Cursul acestei afecțiuni seamănă cu evoluția hepatitei B, dar complicațiile caracteristice hepatitei virale B sunt mai frecvente și mai severe.

Hepatita E

Hepatita E are caracteristici similare cu cele ale hepatitei A. Cu toate acestea, spre deosebire de alte tipuri de hepatită virală, în formă severă de hepatită E, există o afectare severă nu numai a ficatului, ci și a rinichilor.

Hepatita E, cum ar fi hepatita A, are un mecanism fecal-oral de infecție, este comună în țările cu climă caldă și alimentarea cu apă a populației, iar prognoza de recuperare în majoritatea cazurilor este favorabilă.

Prevenirea hepatitei virale în acest grup este similară cu prevenirea hepatitei A.

Hepatita G

Hepatita G, ultimul membru al familiei hepatitelor virale, se aseamănă cu simptomele și semnele hepatitei virale C. Cu toate acestea, este mai puțin periculos deoarece progresia infecției cu hepatita C și cancerul hepatic, caracteristic hepatitei C, nu este tipică pentru hepatita G. Cu toate acestea, combinația de hepatită C și G poate duce la ciroză.

Medicamente pentru hepatită

Ce fel de medici trebuie tratați pentru hepatită

Teste de hepatită

Pentru a confirma diagnosticul hepatitei A, un test de sânge biochimic este suficient pentru a determina concentrația plasmatică a enzimelor hepatice, a proteinelor și a bilirubinei. Concentrația tuturor acestor fracții va fi crescută datorită distrugerii celulelor hepatice.

Testele de sânge biochimice ajută și la determinarea activității cursului hepatitei. Prin parametrii biochimici se poate obține o impresie despre modul în care virusul se comportă agresiv în raport cu celulele hepatice și modul în care se schimbă activitatea acestuia în timp și după tratament.

Pentru a determina infecția cu alte două tipuri de virus, sângele este testat pentru antigeni și anticorpi împotriva hepatitelor C și B. Este posibilă trecerea rapidă a testelor de sânge pentru hepatită, fără a cheltui prea mult timp, dar rezultatele le vor permite medicului să obțină informații detaliate.

Evaluând numărul și raportul antigenilor și anticorpilor la virusul hepatitei, se poate afla despre prezența infecției, exacerbării sau remisiunii, precum și modul în care boala răspunde tratamentului.

Pe baza datelor din testele de sânge dinamice, medicul își poate ajusta numirile și poate face o prognoză pentru dezvoltarea ulterioară a bolii.

Hepatita Dietă

Dieta cu hepatită este la fel de benignă, deoarece ficatul este implicat direct în digestie. În cazul hepatitei, este necesară o alimentare frecventă frecventă.

Se recomandă excluderea produselor care stimulează activ producția de sucuri intestinale și activează ficatul. Este necesar să se urmeze regimul de băut și să se limiteze aportul de sare.

Desigur, o dietă pentru tratamentul hepatitei nu este suficientă, este de asemenea necesară o terapie medicamentoasă, dar nutriția adecvată joacă un rol foarte mare și are un efect pozitiv asupra sănătății pacienților.

Datorită dietă, durerea este redusă și starea generală se îmbunătățește. În timpul unei exacerbări a bolii, dieta devine mai strictă, în perioadele de remisiune - mai liberă.

În orice caz, este imposibil să neglijezi dieta, deoarece reducerea sarcinii pe ficat face posibilă încetinirea și ușurarea cursului bolii.

Ce puteți mânca cu hepatita

Alimente care pot fi incluse în dieta cu această dietă:

  • carne slabă și pește;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • produse din făină sărată, prajituri lungi, pâine de ieri;
  • ouă (numai proteine);
  • cereale;
  • legume în formă fiartă.

Ce să nu mănânci cu hepatită

Următoarele produse ar trebui să fie excluse din dieta ta:

  • carne grasă, rață, gâscă, ficat, carne afumată, cârnați, carne conservată;
  • cremă, ryazhenka, brânzeturi sărate și grase;
  • pâine proaspătă, patiserie și patiserie, plăcinte prăjite;
  • ouă prăjite și fierte;
  • legume marinate;
  • ceapă proaspătă, usturoi, ridiche, castravete, roșii, conopidă;
  • unt, untură, uleiuri de gătit;
  • ceai și cafea puternice, ciocolată;
  • alcoolice și băuturi carbogazoase.

Prevenirea hepatitelor

Hepatita A și hepatita E, transmise prin calea fecal-orală, sunt destul de ușor de prevenit dacă respectați regulile de bază ale igienei:

  • spălați-vă pe mâini înainte de a mânca și după folosirea toaletei;
  • nu mancati legume si fructe nestemate;
  • Nu beți apă brută din surse necunoscute.

Pentru copiii și adulții expuși riscului, există un vaccin împotriva hepatitei A, dar nu este inclus în calendarul vaccinărilor obligatorii. Vaccinarea se efectuează în cazul unei epidemii de prevalență a hepatitei A, înainte de a călători în zone inadecvate pentru hepatită. Se recomandă vaccinarea împotriva hepatitei A angajaților instituțiilor preșcolare și a medicilor.

În ceea ce privește hepatita B, D, C și G, transmise prin sânge infectat pacientului, prevenirea acestora este oarecum diferit de prevenirea hepatitei A. In primul rand, trebuie sa evite contactul cu sângele unei persoane infectate, ca și pentru transmiterea virusului hepatitei B este suficientă cantitate minimă de sânge, infecția poate apărea atunci când se utilizează o singură mașină de ras, foarfece de unghii etc. Toate aceste dispozitive trebuie să fie individuale.

În ceea ce privește transmiterea sexuală a virusului, este mai puțin probabil, dar totuși posibil, prin urmare, contactul sexual cu partenerii netestați ar trebui să aibă loc numai cu prezervativul. Crește riscul hepatitei C în timpul actului sexual în timpul menstruației, deflorării sau în alte situații în care contactul sexual este asociat cu eliberarea de sânge.

Vaccinarea este în prezent considerată cea mai eficientă protecție împotriva infecției cu virusul hepatitei B. În 1997, vaccinul împotriva hepatitei B a fost adăugat la programul de vaccinare obligatoriu. Trei vaccinuri împotriva hepatitei B se efectuează în primul an de viață a copilului, iar prima dată când se administrează vaccinarea se află încă în spitalul de maternitate, la câteva ore după nașterea bebelușului.

Vaccinările împotriva hepatitei B sunt date adolescenților și adulților în mod voluntar, iar experții în situație de risc recomandă efectuarea unor astfel de vaccinări.

Rețineți că grupul de risc include următoarele categorii de cetățeni:

  • angajați ai instituțiilor medicale;
  • pacienții care au primit transfuzii de sânge;
  • dependenți.

În plus, persoanele care trăiesc sau călătoresc în zone cu virus răspândit de hepatită B sau care au contact familial cu pacienți cu hepatită B sau purtători de hepatită B.

Din păcate, vaccinurile pentru prevenirea hepatitei C nu există în prezent. Prin urmare, prevenirea acesteia se reduce la prevenirea dependenței de droguri, testarea obligatorie a sângelui donat, munca explicativă în rândul adolescenților și tinerilor etc.

Întrebări și răspunsuri despre "Hepatita virală"

Întrebare: Bună ziua, ce este un purtător sănătos de hepatită C?

Răspuns: purtătorul de hepatită C este o persoană care are un virus în sângele său, dar nu sunt observate simptome dureroase. Această afecțiune poate dura ani de zile, în timp ce sistemul imunitar reține boala. Transportatorii, fiind o sursă de infecție, trebuie să aibă în permanență grijă de siguranța celor dragi și, dacă doresc să devină părinți, să abordeze cu atenție problema planificării familiale.

Întrebare: Cum știu că am hepatită?

Răspuns: efectuați un test de sânge pentru hepatită.

Întrebare: Bună ziua! Am 18 ani, hepatita B si C este negativ, ce inseamna asta?

Răspuns: Analiza a arătat absența hepatitelor B și C.

Întrebare: Bună ziua! Soțul meu are hepatită c. Recent am avut ultimul vaccin împotriva hepatitei B. Acum o săptămână, buza soțului meu a crăpat, acum nu sângerează, dar crăparea nu sa vindecat încă. Sărutările sunt mai bune până când vindecă în cele din urmă?

Răspuns: Bună ziua! Este mai bine să anulați, și treceți anti-hbs, hbcorab total, calitatea PCR.

Întrebare: Bună ziua! Am făcut o manichiură tăiată în salon, mi-am rănit pielea, acum mă îngrijorez, după ce timp trebuie să mă testez pentru toate infecțiile?

Răspuns: Bună ziua! Contactați un specialist în boli infecțioase pentru a decide vaccinarea de urgență. După 14 zile, puteți efectua un test de sânge pentru ARN și ADN de hepatită C și B.

Q Hi, vă rugăm să: recent a fost diagnosticat cu hepatită cronică b cu activitate scăzută (AgHBs + ADN + PCR ADN 1.8 * 10 3 v UI / ml; ALT și AST normale, alți indicatori în analize biochimice. OK; hbeag; anti-hbeag +). Doctorul a spus că tratamentul nu este necesar, dieta nu este necesară, cu toate acestea, are în mod repetat, la diferite site-uri cu informațiile pe care toate hepatita cronică tratată, și chiar și un procent mic de o recuperare completă. Deci, poate ar trebui să începem tratamentul? Și totuși, nu în primul an folosesc un medicament hormonal, care a fost prescris de medic. Acest medicament are un efect negativ asupra ficatului. Dar este imposibil să o anulați, atunci ce?

Răspuns: Bună ziua! Observată regulat, dieta, eliminați alcoolul, eventual numirea de hepatoprotectori. Nu este necesară în prezent HTP.

Întrebare: Bună ziua, am 23 de ani. Recent am trebuit să trec testele pentru comisia medicală și acest lucru a fost găsit: analiza pentru hepatita B nu este normală. Am o șansă să trec o examinare medicală pentru serviciile contractuale cu astfel de rezultate? Am fost vaccinat împotriva hepatitei B în 2007. Simptomele nu au fost observate niciodată asociate cu ficatul. Icterul nu a fost bolnav. Nimic nu a deranjat. Anul trecut, timp de o jumătate de an, am luat un COTTER 20 mg pe zi (au existat probleme cu pielea feței mele) nimic mai special.

Răspuns: Bună ziua! Probabil a transferat hepatita virală B cu recuperare. Șansa depinde de diagnosticul făcut de comisia hepatologică.

Întrebare: Poate că întrebarea nu este la adresa, spune-mi cine să contactez. Un copil are vârsta de 1 an și 3 luni. Vrem să-l vaccinăm împotriva hepatitelor infecțioase. Cum se poate face acest lucru și există contraindicații.

A: Astăzi este posibil să insufle copilului (și adult) al virusului hepatitic A (infecțioase), a hepatitei B ( „sânge“ parenteral sau) sau vaccinul combinat (hepatita A + hepatita B). Vaccinarea împotriva hepatitei A unice, pentru hepatita B - de trei ori cu intervale de 1 și 5 luni. Contraindicații standard.

Întrebare: Ce ar trebui să facă ceilalți membri ai familiei dacă tatăl are hepatită C?

Răspuns: Hepatita virală C se referă la "infecțiile sângelui" ale unei persoane cu un mecanism parenteral de infecție - în timpul manipulărilor medicale, transfuziilor de sânge, în timpul contactelor sexuale. Prin urmare, la nivelul gospodăriei în focarele de familie pentru alți membri ai familiei nu există nici un pericol de infecție.

Întrebare: Poate că întrebarea nu este la adresa, spune-mi cine să contactez. ebenku 1 an și 3 luni. Vrem să-l vaccinăm împotriva hepatitelor infecțioase. Cum se poate face acest lucru și există contraindicații.

A: Astăzi este posibil să insufle copilului (și adult) al virusului hepatitic A (infecțioase), a hepatitei B ( „sânge“ parenteral sau) sau vaccinul combinat (hepatita A + hepatita B). Vaccinarea împotriva hepatitei A unice, pentru hepatita B - de trei ori cu intervale de 1 și 5 luni. Contraindicații standard.

Întrebare: Fiul meu (de 25 de ani) și nora (22 de ani) au hepatită G, trăiesc cu mine. Pe lângă fiul cel mare, mai am doi fii, de 16 ani. Este hepatita j contagioasă altora? Pot avea copii și cum această infecție va afecta sănătatea copilului.

Raspuns: hepatita virala G nu este transmisa de contactul gospodariei si nu este periculoasa pentru fiii tai mai mici. O femeie infectată cu hepatita G poate da naștere unui copil sănătos în 70-75% din cazuri. Deoarece acesta este, în general, un tip destul de rar de hepatită, și cu atât mai mult pentru ambii soți în același timp, pentru a exclude erorile de laborator, recomand să repet această analiză, dar într-un alt laborator.

Întrebare: Cât de eficientă este vaccinul împotriva hepatitei B? Ce efecte secundare are acest vaccin? Care ar trebui să fie planul vaccinărilor, dacă o femeie va rămâne gravidă într-un an? Care sunt contraindicatiile?

Răspuns: Vaccinarea împotriva hepatitei virale B (efectuată de trei ori - 0, 1 și 6 luni) este foarte eficientă, nu poate duce la icter în sine și nu are efecte secundare. Contraindicații practic nu. Femeile care planifică o sarcină și nu au avut rubeolă și varicela trebuie, pe lângă hepatita B, să fie vaccinate împotriva rubeolei și a viermelui, dar nu mai târziu de 3 luni înainte de sarcină.

Întrebare: Ce trebuie să faceți cu hepatita C? Pentru a trata sau a nu trata?

Răspuns: hepatita virală C trebuie tratată în prezența a trei indicatori principali: 1) prezența sindromului de citoliză - ALT crescut în întreg și ser diluat 1:10; 2) un rezultat pozitiv al testului pentru anticorpii din clasa M de imunoglobulină la antigenul nuclear al virusului hepatitei C (anti-HCVcor-Ig M) și 3) detectarea în sânge a ARN-ului virusului hepatitei C prin metoda reacției de polimerază în lanț (PCR). Deși decizia finală trebuie încă să ia medicul curant.

Întrebare: Hepatita A (icter) a fost găsită în biroul nostru din biroul nostru. Ce ar trebui să facem? 1. Dezinfectează biroul? 2. Când are sens să facem teste de icter? 3. Trebuie să limităm contactul cu familiile acum?

Răspuns: Dezinfectarea în birou trebuie făcută. Analizele pot fi luate imediat (sânge pentru AlT, anticorpi la HAV - virusul hepatitei A de clase de imunoglobulină M și G). Se recomandă limitarea contactelor cu copiii (înainte de testare sau până la 45 de zile de la detectarea cazului de boală). După clarificarea situației angajaților sănătoși non-imuni (rezultate negative ale testelor pentru anticorpii IgG la HAV), se recomandă vaccinarea împotriva hepatitei virale A, precum și a hepatitei B, pentru a preveni astfel de crize în viitor.

Întrebare: Cum se transmite virusul hepatitei? Și cum să nu se îmbolnăvească.

Răspuns: Virusurile hepatitei A și E sunt transmise cu alimente și băuturi (așa-numita transmisie fecal-orală). Hepatita B, C, D, G, TTV sunt transmise cu manipulări medicale, injecții (de exemplu, printre utilizatorii de droguri injectabile care utilizează o singură seringă, un ac și o "eschivare" comună), transfuzii de sânge, operații chirurgicale cu instrumente reutilizabile. contactul sexual (așa-numitele parenterale, transfuzia sângelui și transmisia sexuală). Cunoscând transmiterea hepatitei virale, o persoană într-o anumită măsură poate controla situația și poate reduce riscul bolilor. Hepatita A și B în Ucraina au fost mult timp vaccinate, vaccinări care oferă 100% garanție împotriva apariției bolii.

Întrebare: Am genotipul hepatitei C, 1B. El a fost tratat cu reaferon + ursosan - fără rezultat. Ce medicamente trebuie luate pentru prevenirea cirozei hepatice.

Răspuns: La hepatita C, cea mai eficientă terapie antivirală combinată este: interferonul alfa 2 recombinant (3 milioane pe zi) + ribavirina (sau în combinație cu alte medicamente - analogi nucleozidici). Procesul de tratament este lung, uneori mai mult de 12 luni, sub controlul testului ELISA, PCR și al indicatorilor de sindrom citoliză (AlT în întreg și ser diluat 1:10) și, de asemenea, în stadiul final - biopsia punctului de ficat. Prin urmare, este recomandabil să se observe și să se efectueze o examinare de laborator la un medic care urmează - este necesar să se înțeleagă definiția "fără rezultat" (doza, durata primului curs, rezultatele din laborator în dinamica utilizării medicamentelor etc.).

Întrebare: Hepatita C! Un copil de 9 ani are o febră de numai 9 ani. Cum se trateaza? Ce este nou în acest domeniu? Vor găsi în curând modalitatea corectă de tratament? Vă mulțumim anticipat.

Răspuns: Temperatura nu este principalul simptom al hepatitei cronice C. De aceea: 1) este necesar să se excludă alte cauze ale temperaturii ridicate; 2) determină activitatea hepatitei virale C în funcție de trei criterii principale: a) activitatea ALT în ser întreg și 10:10; b) profilul serologic - anticorpii Ig Ig la proteinele HCV din clasele NS4, NS5 și Ig M la antigenul nuclear HCV; 3) pentru a testa prezența sau absența ARN-ului HCV în sânge prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR), precum și pentru a determina genotipul virusului detectat. Abia după aceea va fi posibil să se vorbească despre necesitatea tratamentului hepatitei C. În prezent în acest domeniu există medicamente destul de avansate.

Întrebare: Este posibil să alăptați un copil dacă mama are hepatită C?

Răspuns: Este necesar să verificați laptele matern și sângele pentru ARN-ul de hepatită C. Dacă rezultatul este negativ, puteți alăpta copilul.

Întrebare: Fratele meu are 20 de ani. În 1999, a fost detectat hepatita B. Acum au descoperit hepatita C. Are o întrebare. Are un virus să meargă la altul? Poate fi vindecat? Este posibil să faci sex și să ai copii? De asemenea, are 2 ganglioni limfatici pe cap, poate fi testat pentru HIV? Drogurile nu au luat-o. Te rog, răspunde-mi. Mulțumesc. Tanya

Răspuns: Știi, Tanya, cu o probabilitate mare de infecție cu doi viruși (HBV și VHC) are loc doar atunci când injectați droguri. Prin urmare, în primul rând, este necesar să se clarifice această situație cu fratele și, dacă este necesar, să se recupereze de la dependența de droguri. Drogurile sunt un cofactor care accelerează cursul advers al hepatitei. Este de dorit să fie testat pentru HIV. Un virus nu trece în altul. Hepatitele virale cronice B și C sunt tratate astăzi și, uneori, cu succes. Viața sexuală - cu prezervativ. După tratament, copiii pot avea.

Întrebare: Cum se transmite virusul hepatitei A?

Răspuns: Virusul hepatitei A este transmis de la o persoană la alta pe calea fecal-orală. Aceasta înseamnă că o persoană care suferă de hepatită A excretă viruși cu fecale, care, cu o igienă insuficientă, pot intra în alimente sau apă și pot duce la infectarea altei persoane. Hepatita A este numită adesea "boala murdară a mâinilor".

Întrebare: Care sunt simptomele hepatitei virale A?

Raspuns: De multe ori, hepatita A virala este asimptomatica sau sub masca unei alte afectiuni (de exemplu, gastroenterita, gripa, raceala), dar, de regulă, unele dintre următoarele simptome pot indica prezența hepatitei: slăbiciune, oboseală crescută, somnolență, iritabilitate; scăderea sau lipsa poftei de mâncare, greața, vărsăturile; fecale albite; febră până la 39 ° C, frisoane, transpirație; durere, senzație de greutate, disconfort în hipocondrul drept; întunecarea urinei - apare la câteva zile după apariția primelor semne de hepatită; icterul (apariția culorii galbene a sclerei ochilor, a pielii corpului, a mucoasei gurii) apare, de obicei, la o săptămână după debutul bolii, aducând o anumită ușurare stării pacientului. Deseori semnele de icter cu hepatita A sunt complet absente.