Hepatita B - ce este, modul în care este transmis, simptomele, tratamentul formelor acute și cronice de hepatită B

Hepatita virală B este o afecțiune virală de natură inflamatorie, care afectează în principal țesutul hepatic. După ce o persoană se recuperează din această boală, el dezvoltă o imunitate durabilă pe viață. Dar este posibilă trecerea de la forma acută la cea cronică progresivă.

În continuare, luăm în considerare ce este această boală, cum este transmisă la adulți, primele semne și simptome ale hepatitei B și ce consecințe are asupra organismului dacă tratamentul nu este început la timp.

Hepatita B: ce este?

Hepatita B (B) este o infecție virală, care afectează în primul rând ficatul și duce la forma progresivă cronică a bolii, transportul virusului, dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic.

Semnele principale ale hepatitei B sunt:

• greață,
• pierderea apetitului
• oboseală crescută
• icter,
• disconfort în hipocondrul drept,
• urină întunecată.

Care sunt caracteristicile virusului hepatitei B?

1. La câteva minute, virusul rezistă cu ușurință încălzirii la 100 ° C, rezistența la temperatură crește dacă agentul patogen este în ser.
2. Înghețarea repetată nu afectează proprietățile sale, după dezghețare aceasta va rămâne infecțioasă.
3. Virusul nu este cultivat în laborator, ceea ce face dificilă studiul.
4. Microorganismul se găsește în toate fluidele biologice umane, iar infecția acestuia depășește chiar și HIV cu un factor de o sută.

Inactivarea virusului se efectuează în timpul tratamentului în autoclave atunci când este încălzit la 120 ° C timp de 45 de minute sau într-un cuptor cu căldură uscată la 180 ° C timp de 60 de minute.

Virusul moare când este expus la dezinfectanți chimici: cloramină, formalină, peroxid de hidrogen.

Cauze și căi de transmisie

Conform estimărilor OMS, în lume peste 2 miliarde de persoane sunt infectate cu virusul hepatitei B, 75% din populația lumii trăiește în regiuni cu o rată ridicată a incidenței. În fiecare an, o formă acută de infecție este diagnosticată la 4 milioane de oameni.

După ce virusul hepatitei B a intrat în sângele unei persoane încă sănătoase, ajunge la hepatocite (celule hepatice) prin sânge. Ei replică (multiplică) virusul, care infectează un număr tot mai mare de celule noi, cu unele secțiuni ale ADN-ului virusului încorporate în ADN-ul hepatocitelor.

Sistemul imunitar nu recunoaște celulele modificate și le percepe ca străine. Producția de anticorpi începe să distrugă hepatocitele modificate. Astfel, ficatul este distrus, ceea ce duce la inflamație și hepatită.

Majoritatea covârșitoare a persoanelor cu hepatită B sunt persoane cu vârste între 15 și 30 de ani. Printre cei care au murit de această boală, proporția dependenților de droguri este de 80%. Persoanele care injectează medicamente prezintă cel mai mare risc de infecție.

Cum se transmite hepatita B?

O persoană ar trebui să știe cum se transmite hepatita B. Pentru ca el să poată lua măsuri dacă este aproape de purtătorul virusului. Infecția virală este în:

În aceste fluide biologice ale purtătorului, concentrația virusului este în cantități mari.

Există mai multe moduri de transmitere a virusului hepatitei B:

• dacă vărcați sânge infectat unei persoane sănătoase;
• utilizați de câteva ori aceeași seringă;
• prin echipamente medicale, în cazul în care nu au produs o curățenie adecvată: în timpul actului sexual;
• nou-născut de la mama:
• infecție în viața de zi cu zi.

Principala cale de infectare cu hepatita de grup B este prin sânge, orice alt fluid biologic. În același timp, virusul este foarte activ, infecția poate trece după câteva zile, după ce sângele, de exemplu, se usucă complet pe haine sau o bucată de igienă. Prin urmare, există un pericol de infectare ori de câte ori poate exista contact cu fluidele biologice ale altor persoane.

Riscul de apariție a hepatitei B apare atunci când vizitați:

• saloane de înfrumusețare
• proceduri de manichiură,
• pedichiură,
• tatuarea, tatuarea sau piercingul corpului dacă instrumentele nu sunt suficient de sterile.

Modul de transmitere a hepatitei B în timpul nașterii provine de la mamă. Pentru a reduce riscul de transmitere a virusului, copilul este vaccinat. Hepatita B se poate manifesta pe viitor.

Când pielea și membranele mucoase ale unei persoane sănătoase vin în contact cu fluidele unui pacient, probabilitatea de infectare nu este foarte mare, ceea ce înseamnă că virusul hepatitei B nu este practic răspândit în viața de zi cu zi. Microdamagele la nivelul pielii cresc riscul de infecție de mai multe ori. Fluidele pacientului sunt periculoase chiar și în stare uscată!

Virusul este transmis prin saliva, deci exista o sansa de a fi infectat in timpul sarutului, daca un partener sanatos are microtraumas, boli ale dintilor si gingiilor in gura, insotite de sangerare.

Grup de risc

Specialistul va determina rapid modul în care a fost transmis hepatita B, constatând domeniul de activitate și stilul de viață al persoanei diagnosticate.

Obiectele de infecție cu virus:

• Hepatita este transmisă de la o persoană care practică sex homosexual și promiscuu.
• Lucrătorii în sănătate.
• Dependenții.
• Persoanele care execută sentința în instituțiile penitenciare.
• Pacienții hemodializați.
• Destinatarii sângelui.
• Sugari născuți de o mamă infectată cu un virus.
• Membrii familiei sunt infectați.
• Turistii care au ales zone endemice pentru recreere.

Forme de dezvoltare

Care este probabilitatea ca hepatita B acută să devină cronică?

1. Probabilitatea depinde de vârsta la care o persoană devine infectată. Cu cât este mai tânăr vârsta când apare infecția cu virusul hepatitei B, cu atât este mai probabil să se dezvolte cronice.
2. Aproape 90% dintre copiii infectați dezvoltă infecții cronice. Riscul scade odată ce copilul se maturizează. Aproximativ 25% -50% dintre copiii infectați cu vârste cuprinse între 1 și 5 ani vor dezvolta boală hepatică cronică cauzată de virus.
3. Riscul de cronică la vârsta adultă este de aproximativ 10%. La nivel mondial, majoritatea persoanelor cu hepatită cronică au fost infectate la naștere sau în copilărie.

Primele semne la femei și bărbați

Primele semne ale hepatitei B:

1. Slăbiciune, febră ușoară, cefalee, lipsă de apetit.
2. Apoi îmbinați semnele cauzate de indigestie: greață, durere abdominală, vărsături. Deteriorarea metabolismului bilirubinei determină întunecarea urinei și decolorarea fecalelor.
3. După ce aceste simptome încep să dispară treptat, apare icterul - colorarea corespunzătoare a pielii și a sclerei ochilor.

Majoritatea pacienților nu au semne ale bolii. Prin urmare, medicii consideră că orice persoană este potențial infectată, respectând măsurile de precauție necesare în timpul procedurilor medicale și utilizând instrumentele de unică folosință.

Simptomele hepatitei B la adulți

Perioada de incubație a hepatitei virale V variază în limite destul de largi, perioada de la momentul infectării la dezvoltarea simptomelor clinice poate fi de la 30 la 180 de zile. Evaluarea perioadei de incubație a formei cronice este adesea imposibilă.

Hepatita virală acută B începe adesea în același mod ca hepatita virală A, dar perioada preepidemică se poate produce și în forma artralgică, precum și în varianta astenovegetativă sau dispeptică.

Pentru orice tip de intoxicație, sistemul nervos central suferă mai întâi. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin apariția următoarelor simptome cerebrotoxice:

• tulburări de somn;
• oboseală crescută, slăbiciune;
• apatie;
• perturbarea conștienței.

În forme severe ale bolii, se poate dezvolta sindrom hemoragic - ocazional sângerare nazală, sângerare gingivală crescută.

Hepatita în formă acută poate fi completată cu recuperare completă cu formarea unei imunități persistente sau poate intra într-o formă cronică, adesea însoțită de perioade de exacerbări, adesea de natură sezonieră.

În cursul acut al bolii, se pot distinge trei perioade:

• faza preicterică;
• perioada icterică;
• de recuperare.

Perioada anicterică

În această perioadă, manifestările specifice ale patologiei încă. Simptomele caracteristice pentru cele mai multe boli virale vin în prim plan:

• dureri de cap;
• bunăstarea umană se deteriorează treptat;
• pierderea apetitului;
• letargie;
• slăbiciune;
• dureri musculare și articulare;
• se observă manifestări respiratorii (tuse, nas curbat).

Icterul este asociat cu acumularea de bilirubină în sânge - un produs de defalcare a globulelor roșii din sânge (celule roșii din sânge). În mod normal, bilirubina intră în ficat, unde se leagă de proteine ​​și în compoziția bilei intră în intestin și apoi este îndepărtată din organism.

În cazul leziunilor hepatice, această funcție se deteriorează, ceea ce duce la acumularea de bilirubină în sânge și țesuturi moi, datorită cărora acestea din urmă dobândesc o nuanță galbenă.

Perioada de icter a hepatitei B

Treptat, simptomele trec în perioada icterică. Ele apar, de asemenea, într-o anumită ordine:

• apare întunecarea urinei, culoarea seamănă cu berea întunecată;
• sclera galbena și membranele mucoase ale gurii, mai ales dacă ridicați limba în cer;
• mâinile și pielea.

După cum apare icterul, simptomele generale ale intoxicației scad, iar starea se îmbunătățește. Este posibil să existe durere sau greutate în zona subcostală dreaptă la locul proiecției ficatului. Ocazional, poate exista o curățare a fecalelor datorită blocării canalelor biliare.

În cazul utilizării în timp util a anumitor medicamente, simptomele dispar treptat, iar recuperarea începe. Dacă organismul nu se confruntă cu infecția, apare o formă cronică de patologie, adesea transformându-se în ciroză hepatică.

Formă cronică

Hepatita cronică B se manifestă prin următoarele simptome:

• oboseală crescută;
• slăbiciune;
• somnolență;
• apetit scăzut;
• greață, gagging;
• balonare;
• simptomele caracteristice ale hepatitei cronice B, cum ar fi urina închisă, icterul, apar mult mai târziu decât în ​​forma acută.

Există forme atypice ale bolii:

• anicteric;
• uzate;
• subclinic (cu aproape nici un simptom);
• ușoară, moderată și severă;
• maligne.

complicații

Potrivit statisticilor, până la 90% dintre persoanele care suferă de o infecție scapă de boală aproape permanent. Dar recuperarea lor "completă" este considerată relativă, fiind cel mai adesea însoțită de efecte reziduale sub forma:

• diferența dintre pielea normală și modelul îngălbenit al dischineziei sau inflamația tractului biliar;
• reziduu sindrom astnos-vegetativ;
• infecția poate fi un impuls pentru dezvoltarea sindromului Gilbert.

Hepatita virală acută B rareori duce la deces (numai în cazul unui curs fulminant sever), prognosticul este înrăutățit semnificativ de patologiile hepatice cronice concomitente, cu o leziune combinată cu hepatită C și D.

Moartea persoanelor infectate cu hepatita B apare deseori câteva decenii mai târziu, ca urmare a evoluției cronice și a dezvoltării cirozei și a cancerului hepatic.

diagnosticare

Dacă o persoană a dezvăluit simptome care indică faptul că are hepatită B sau dacă are motive să creadă că ar fi putut fi infectat cu această boală, ar trebui să viziteze urgent o instituție medicală. În timpul primirii, specialistul va efectua un examen, prin palpare examinează zona ficatului și colectează un istoric al bolii.

Testarea la laborator a sângelui și a urinei va ajuta la confirmarea sau respingerea diagnosticului primar.

Pentru diagnosticul acestei boli, pe lângă analiza biochimică obișnuită a bilirubinei și ALT, se folosesc markeri specifici ai hepatitei B:

În plus, diagnosticul specific utilizează detectarea anticorpilor la aceste antigene și la proteina HBcore specifică, care apare în hepatita B acută:

tratament

Tratamentul hepatitei începe cu o vizită la medic și o examinare obligatorie. Acest lucru vă va permite să atribuiți un card de tratament exact, precum și să identificați alte boli posibile, dacă acestea sunt prezente. În orice caz, hepatita B este tratată în mod cuprinzător.

Tratamentul pentru hepatita B include:

• terapie de detoxifiere;
• terapie de întreținere;
• consolidarea sistemului imunitar;
• dieta;
• terapie de supresie simptomatică.

Tratamentul hepatitei B acute

1. În forme ușoare de hepatită B, este prescrisă o dietă strictă, o dietă fracționată - de 5-6 ori pe zi, odihnă la jumătate de pat (se permite să iasă din pat pentru mese, vizite la toaletă, proceduri de igienă).
2. Pentru hepatita moderată severă, este prescris perfuzia intravenoasă prin picurare cu soluții de detoxifiere. Hepatoprotectorii, medicamentele care protejează celulele hepatice de distrugere, vitamine, sorbenți și medicamente care elimină toxinele din organism sunt legate de tratament.
3. Dacă se dezvoltă hepatita severă B, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă, unde, în funcție de condiție, se efectuează terapia simptomatică.

Perioada de reabilitare - recuperarea de la afectarea acută a ficatului viral - variază de la pacient la pacient. Cineva poate fi vindecat în câteva săptămâni, poate fi nevoie de cineva de 4-6 luni pentru a-și îmbunătăți bunăstarea.

• În general, prognosticul pentru hepatita B acută este favorabil: boala este complet vindecată la 90% dintre pacienți.
• În 5-10% din cazuri, în timp ce HBsAg este menținut în corp, se dezvoltă o formă cronică a bolii, însoțită de un risc ridicat de complicații (ciroză, carcinom hepatocelular, motilitate veziculei afectate, sfincterul lui Oddi).

Interesant, tranziția la forma cronică a bolii este mai caracteristică hepatitei de severitate a luminii (anicteric, cu un curs latent).

Cum se trateaza hepatita cronica B?

Când se diagnostichează hepatita cronică B, tratamentul este cuprinzător:

• se utilizează medicamente antivirale cum ar fi lamevudină, adefovir și altele;
• medicamentele care inhibă creșterea sclerozei hepatice, adică interferonii, sunt prescrise;
• imunomodulatoarele sunt, de asemenea, necesare pentru a normaliza răspunsul imun al pacientului;
• hepatoprotectorii sunt importanți pentru a ajuta lupta ficatului la nivel celular;
• nu poate face fără vitamine și minerale.

De asemenea, pacienții sunt recomandați în fiecare zi să bea multă apă pentru a detoxifia organismul.

În funcție de gravitatea bolii, terapia poate fi efectuată ca ambulator sau staționar. Medicul decide dacă pacientul are nevoie de spitalizare sau nu, individual, în funcție de manifestările clinice ale hepatitei și de severitatea exacerbării.

Pentru pacienții care au fost diagnosticați cu hepatită B, există mai multe opțiuni pentru dezvoltarea evenimentelor:

• O persoană suferă o terapie complexă și scapă de o infecție virală, obținând o imunitate puternică față de această boală;
• La un pacient, forma acută de hepatită B devine cronică, care poate fi însoțită de complicații grave pentru organism;
• După tratament, pacientul devine purtătorul antigenului hepatitei B, care de zeci de ani nu-l va provoca îngrijorare. De 20 de ani, acest virus poate fi prezent în sângele pacientului fără manifestări clinice vizibile;
• Un pacient care nu se întoarce la o instituție medicală din timp dezvoltă ciroză sau cancer de ficat, care necesită intervenție chirurgicală de urgență.

După terminarea tratamentului, antigenul virusului este produs în sânge de persoane timp de mulți ani. Acești oameni devin purtători ai acestei infecții și sunt obligați să fie examinați sistematic, precum și să fie testați fără întârziere.

Dieta și o alimentație adecvată

În perioada acută, sunt afișate restul patului și alimentația strictă. Dieta pentru hepatita B în perioada acută are drept scop economisirea maximă a corpului cu o alimentație bună. Procesul acut necesită respectarea dietei №5A, în care alimentele sunt preparate numai pe sol sau bine fierte. Supele pot fi făcute cu legume fin tăiate. Vasele separate sunt gătite în formă coaptă, dar fără o crustă pronunțată. Dieta - de 5 ori pe zi.

În hepatita cronică B, dieta nr. 5 este opțională, dar merită să păstrați un punct de referință la crearea meniului. Experții spun că în etapa cronică este important să se adere la o dietă sănătoasă. O alimentație sănătoasă adecvată înseamnă consumarea unor cantități suficiente de proteine, grăsimi, carbohidrați și oligoelemente sănătoase.

Ce să nu mănânci?

• pâine proaspătă și de secară;
• produse din produse de patiserie fanteziste sau pufoase;
• mei și toate legumele;
• ; bulion
• grăsimi, carne prăjită, cârnați, carne afumată;
• organe comestibile și conserve;
• cremă și brânză de vaci;
• ciuperci, leguminoase, legume murate, napi, ridichi, ridiche, varza, castravete, usturoi, ceapa;
• fructele acru și fibrele înalte;
• cacao, cafea, ciocolată, băuturi carbogazoase.

Alimentele permise

Mesele și alimentele autorizate pentru utilizare în hepatita B acută și cronică:

• pâinea de ieri;
• produse de patiserie proaspete cu diverse umpluturi;
• biscuiți, mershmallows;
• supe preparate în apă, lapte, bulion cu conținut scăzut de grăsimi;
• sfeclă de pui și cârnați;
• din carne - pui, carne de vită, carne de iepure;
• de pește - pollock, merluciu, merlan;
• abur și omelete coapte;
• carne de brânză aburite și pateți;
• lapte, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• toate tipurile de cereale;
• paste făinoase și paste făinoase;
• salate de legume, îmbrăcate cu ulei de floarea soarelui sau smântână cu conținut scăzut de grăsimi;
• grăsimi vegetale;
• albina de albine;
• fructe și legume coapte, fierte, crude;
• sucuri de legume nesecate, de fructe de padure și de fructe;
• ceai verde.

Când hepatita perturbă procesul de formare a bilei, ceea ce duce la o absorbție insuportabilă în tractul digestiv al vitaminei K și la insuficiența acesteia. Produse care conțin vitamina K:

• patrunjel,
• Nasturel,
• busuioc,
• coriandru,
• varza (broccoli, Beijing, alb),
• țelină rădăcină,
• prune uscate,
• avocado,
• cashews, nuci de pin.

perspectivă

1. Hepatita virală acută este rareori fatală. Prognosticul se agravează atunci când infecțiile mixte cu virusurile hepatitei C, D, prezența bolilor cronice concomitente ale sistemului hepatobilar, cursul fulminant al bolii.
2. În formă cronică, pacienții mor la mai multe decenii după declanșarea bolii ca urmare a dezvoltării cancerului lor primar sau a cirozei hepatice.

Poate re-infectarea cu hepatita B?

Nu, după ce ați avut hepatita B, ați avut anticorpi care vă protejează de viruși pentru viață. Un anticorp este o substanță în sânge pe care organismul o produce ca răspuns la un virus. Anticorpii protejează organismul de bolile asociate cu virușii și le distrug.

Prevenirea hepatitei B

Pentru a evita infecția cu hepatita B, medicii recomandă respectarea următoarelor recomandări:

1. dați copilului o vaccinare, dar cu un medicament separat, scump, în loc de cel standard, planificat.
2. respectați regulile de igienă personală - nu utilizați produsele de igienă ale altor persoane;
3. încercați să mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și microelemente, precum și să evitați alimentele dăunătoare;
4. renunță la alcool, fumează;
5. Nu luați medicamente diferite fără a fi nevoie, pentru că multe dintre ele afectează funcția hepatică;
6. încercați să evitați vizitarea saloanelor de înfrumusețare cu caracter dubios;
7. Încercați să nu aveți un copil acasă, în stațiuni, etc.

Hepatita B este o boală hepatică care poate avea consecințe grave asupra întregului organism. Dacă aveți simptome neplăcute, asigurați-vă că faceți o întâlnire cu un gastroenterolog pentru a fi supus unui diagnostic și unui diagnostic corect.

Hepatita B: modul în care virusul este transmis și ce metode există pentru a preveni hepatita B

30% din populația planetei au markeri transmiși în sânge sau hepatită virală vială curentă. Acest indicator uriaș indică faptul că virusul este ușor de transmis printre oameni. Știind cum se transmite hepatita B va ajuta la evitarea situațiilor periculoase, va lua măsuri preventive în timp și nu se va îmbolnăvi.

În continuare, analizăm în detaliu:

cum nu se transmite hepatita B;

cum puteți obține hepatita B și C;

Care sunt mecanismele microbiologice ale infecției cu hepatita B?

cum să te infectezi în viața de zi cu zi;

ce să faceți dacă persoanele dragi (în special soțul sau soția) au hepatită B și dacă infecția este transmisă prin sărutare.

Conținutul articolului:

Despre hepatita B: numere importante

Hepatita B este extrem de contagioasă. Acesta este motivul pentru care acest virus apartine uneia dintre cele mai periculoase infectii. Virusul se găsește pe toate continentele și țările, dar încă alocă o distribuție înaltă, moderată și redusă a virusului. Astfel, țările cu cel mai înalt nivel de persoane infectate includ China, Asia de Sud-Est, Taiwan și Insulele Pacificului. Gândiți-vă: aici, de la 5 la 20% din populație, conform diferitelor estimări, au suferit de hepatită cauzată de virusul hepatitei B sau suferă în prezent de aceasta. În unele regiuni asiatice, jumătate din populație este infectată cu virusul. În general, se crede că aproximativ 80% din toți oamenii de pe planetă infectați cu virusul hepatitei B sunt în Asia. Este extrem de important să știți despre acest lucru când faceți o excursie în aceste locuri. Răspândirea virusului este mai scăzută în Africa, Europa de Est și Alaska.

Se estimează că aproximativ 80% din toți oamenii de pe planetă infectați cu virusul hepatitei B se află în Asia

Țările cu o răspândire moderată (intermediară) a persoanelor infectate cu virusul hepatitei B includ Rusia, Asia Centrală, Asia de Sud, Europa de Est și de Nord, America Centrală și de Sud. Potrivit diverselor date, se estimează că aproximativ 43% dintre persoanele infectate pe planetă se află în zone cu distribuție intermediară.

În Rusia cel mai „nesigure“, în ceea ce privește posibila infectie includ regiuni: Tuva, Yakutia, Komi-Perm si Khanty-Mansi District Autonome, așa cum sunt majoritatea țării a relevat un om infectat cu virusul hepatitei B.

America de Nord, Europa de Est, Australia și Japonia se numără printre cele mai "sigure" locuri de pe planetă în ceea ce privește infecția cu viruși. Cercetătorii au arătat un model interesant: în acele țări în care nivelul de persoane infectate este cel mai mare, cel mai hepatita B se transmite de la o mamă infectată cu virusul copilului înainte, în timpul și după nașterea copilului. Iar în țările cu nivel scăzut de persoane infectate, hepatita B se transmite prin utilizarea de medicamente intravenoase sau prin intermediul sexului cu persoanele infectate. Dar hai să vorbim mai mult despre asta mai târziu.

S-ar putea să vă gândiți, de ce nu există un număr exact de persoane infectate, de ce indicatorii sunt atât de răspândiți. De ce unele studii spun că 80% dintre cei infectați sunt în Asia și alții că 43% dintre cei infectați cu virusul hepatitei B trăiesc în țări cu un nivel intermediar de distribuție. Acest lucru se datorează în principal mascării frecvente a hepatitelor virale pentru alte boli sau absența oricărei manifestări la o persoană infectată. De exemplu, în Statele Unite, în 2001, au fost detectate 78.000 de cazuri de hepatită B, dar numai 7844 persoane au prezentat manifestări clinice sub formă de durere, deteriorarea stării de bine și a altor simptome.

De ce este important acest lucru pentru noi? În primul rând, astfel de persoane infectate pot fi înconjurate de oameni sănătoși și, fără voie, pot contribui și mai mult la răspândirea acestui virus periculos. În al doilea rând, astfel de cazuri fără manifestarea bolii nu sunt pur și simplu luate în considerare, deoarece o persoană bolnavă nu găsește un motiv pentru a merge la medic. Și așa cum adesea avem, mergem la doctor numai când ceva este deja bolnav. Un punct important al riscului de infectare este determinat de migrația populației. În SUA, de exemplu, sa arătat că 95% din toate cazurile noi de infecție cronică diagnosticată cu virusul hepatitei B apar la imigranți.

Am aflat că probabilitatea infectării cu hepatita B depinde în mod direct de locația dvs. Cu cât sunt mai mulți oameni infectați, cu atât este mai mare riscul de a deveni infectați. Mai jos este o figură detaliată o cale de a contracta hepatita B se transmite virusul hepatitei B, ambele sunt infectate cu virusul hepatitei B și modul în care să se asigure prevenirea hepatitei B, chiar și în țările cu un nivel ridicat de persoane infectate.

Factorii de transmitere a hepatitei B: rezistența la virus

Este bine cunoscut că transmisia virusului, adică Riscul de infectare cu hepatita B depinde de proprietățile sale. Cu siguranță, nu a anticipat că, la un ac intepatura in afara riscului de contractare a virusului hepatitei B este de 2-30%, iar virusul imunodeficienței umane (HIV) 0.03-0.3%. Acest lucru se datorează faptului că HIV nu este virus extrem de rezistent în mediu, care nu este virusul hepatitei B. Să discutăm caracteristicile sale de bază:

Micrograf: virusul hepatitei B

pe suprafețe uscate, cum ar fi mese, pixuri, etc., durează până la 7 zile;

în sânge uscat, rămâne până la 7 zile la o temperatură a aerului de 25 grade Celsius (de exemplu, sângele din acul folosit de dependent);

la minus 20 de grade Celsius, poate dura până la 15 ani;

căldura uscată timp de o oră poate distruge virusul;

fierberea timp de 30 de minute sau prelucrarea într-un dispozitiv autoclav special duce la moartea virusului numai după 30 de minute;

radiații ultraviolete, eterul ucide virusul;

sensibile la soluții dezinfectante, totuși tratament de soluție 3-5% din cloramină, 6% peroxid de hidrogen, timp de cel puțin o oră sau tratament cu etanol 70% timp de 2 minute va duce la distrugerea virusului.

Acum devine evident de ce virusul este atât de răspândit și nu va deveni mai puțin semnificativ. Stabilitatea sa ridicată în mediul extern îi oferă posibilitatea de a aștepta mult timp pentru "ora sa". Este important ca datele privind neutralizarea virusului să fie folosite, dacă este necesar, pentru a lua măsuri pentru a preveni dezvoltarea hepatitei virale, dacă credeți că astfel de măsuri sunt necesare. Și, aici, când vor fi necesare, vom analiza în detaliu următoarele paragrafe.

Cum se răspândește hepatita B? Transmite hepatita B de la animale?

Înainte de a analiza modul în care puteți obține hepatita B, hai să discutăm de la cine pot ajunge. Virusul hepatitei B este o infecție antroponotică. Ce înseamnă asta? Antroponoza este un cuvânt care combină două rădăcini grecești, adică - om + boală (persoană infecțioasă cu hepatită B). Acest cuvânt reflectă esența bolii. Poate fi transmisă numai de la persoană la persoană.

Virusul hepatitei B nu poate fi infectat de la animale, inclusiv în timpul tăierii carcaselor de animale, contactului cu sângele, mușcăturile de animale. În astfel de cazuri, există un risc de infecție cu alte boli: de exemplu, tularemia, ciuma, rabia, antraxul și altele. Ie sursa de infectare cu virusul hepatitei B nu poate fi decât o persoană cu forme acute sau cronice ale bolii. Acest lucru este important pentru înțelegerea în continuare a transmiterii hepatitei B.

Virusul hepatitei B este o infecție antroponotică, adică poate fi transmisă numai de la persoană la persoană.

Modalități de transmitere a hepatitei B: modul în care hepatita B este transmisă de la o persoană

În corpul uman există diferite medii biologice, cu alte cuvinte, sânge, saliva, spermă, fluid vaginal, lichid lacrimal și alte câteva fluide sunt incluse aici. Când este infectat cu virusul hepatitei B în toate aceste medii biologice, este posibil să se detecteze virusul sau markerii acestuia, dar numai în concentrații diferite. Cea mai mare concentrație a virusului se găsește, desigur, în sânge. Prin urmare, sângele este cel mai important obiect pentru transmiterea virusului. Toate celelalte materiale pot fi implicate în transmiterea virusului, dar într-o măsură mult mai mică. De exemplu, atunci când hepatita B este transmisă prin saliva. Ie riscul de infecție la o persoană sănătoasă în contact cu aceste medii va fi foarte scăzut decât în ​​contact cu sângele.

Deci, tot ceea ce conține aceste medii biologice infectate este periculos din punctul de vedere al posibilei infecții. Toate mecanismele care implică aceste medii pot fi în general divizate în două grupe: mecanisme naturale și cele artificiale. Să analizăm în detaliu ce aparține fiecărui grup de modalități de infectare cu hepatita B:

Mecanisme de infectare

Acest grup extins include trei factori de transmisie:

Infecția cu hepatită B de la mama infectată la făt

O astfel de infecție poate apărea înainte de naștere, în timpul nașterii și chiar și după naștere atunci când se hrănește cu laptele matern. Cel mai adesea, hepatita B este transmisă copilului la fel în timpul nașterii atunci când trece prin canalul de naștere al mamei în contact strâns cu secretul vaginal, sângele mamei. Acest mod de infectare este cel mai frecvent în țările asiatice, unde a fost identificat cel mai mare număr de persoane infectate cu virusul.

Infecție cu hepatită B cu transmitere sexuală

Este hepatita B cu transmitere sexuala? Nu există nici o îndoială despre asta. Se întâmplă mai des la tineri, oameni de vârstă mijlocie. Un astfel de mecanism este obișnuit în Statele Unite, Europa de Est, Japonia și în alte locuri cu o răspândire redusă a virusului. Hepatita B este transmisă sexual prin diferite tipuri de contact sexual. Nu atât de important era heterosexualul sau homosexualul. Deși se crede că, în cazul contactelor homosexuale, riscul de infecție este mai mare. Riscul de infecție depinde de deteriorarea membranei mucoase a organelor genitale, a gurii (dacă contactul a fost oral), anusul (în timpul sexului anal). În timpul contactului, membrana mucoasă, care în mod normal ar trebui să fie membrana protectoare a corpului, dobândește microdamage, adică lacrimi foarte mici și alte leziuni. La contactul cu mediile infectate (spermă, secreții vaginale și chiar mai mult cu sânge) cu astfel de microtraumuri, este creată o condiție "excelentă" pentru transmiterea virusului. Dar chiar dacă nu există microtraume, chiar contactul normal cu sperma infectată sau secrețiile vaginale poate provoca infecții.

Desigur, un număr mare de parteneri sexuali creste riscul de infectare cu virus hepatitic B. Deoarece creează o probabilitate mare de a contracta hepatita B, dacă o întâlnire cu persoanele infectate sunt mai frecvente. Dar există cazuri când în familie o persoană are hepatită B, dar nu își infectează partenerul sexual, chiar și cu sex neprotejat. Acest lucru este posibil cu o combinație de mai mulți factori: importantă concentrația virusului în fluidele biologice ale unei persoane infectate, susceptibilitatea la infecții partenerului organismului sexuală, integritatea membranelor mucoase și piele, precum și o serie de alte motive.

Citiți mai multe despre "transportatorul" virusului hepatitei B în articolul special.

Infecția cu hepatită la domiciliu (ceea ce se numește transmisia de contact)

Cum puteți obține hepatita B în mod obișnuit? Toate fluidele biologice pe care le-am indicat pot fi localizate pe diverse obiecte timp de 7 zile. De exemplu, infecția în acest mod este posibilă la sportivi atunci când sângele este atins, umflături etc. Riscul de infecție este ridicat, deoarece sângele conține cea mai mare concentrație de corpuri virale. De asemenea, consultați calea de contact și mușcăturile. Deci, atunci când un dependent de droguri mușcă și se infectează cu saliva în sânge, există riscul de a fi infectat cu virusul, deși este rar detectat. Virusul nu este transmis prin hrană și apă. Pe lângă faptul că nu este infectat cu un virus în timpul unei strângeri de mână și o îmbrățișare, cu excepția cazului în care este o strângere de mână cu două mâini sângeroase. Și atunci când folosiți obiecte obișnuite de uz casnic (hepatita B prin feluri de mâncare, prosoape, etc.) există riscul de infectare. Și cu atât mai mult riscul de infectare atunci când utilizați cu o persoană infectată o singură periuță de dinți, razor și alte produse de igienă personală care pot avea sânge.

Este hepatita B transmisă prin saliva?

Hepatita B și sărurile sunt, de asemenea, o modalitate importantă de transmitere posibilă. Mai ales hepatita B se transmite atunci cand se saruta cu muscatura si formarea de microtraumas ale membranei mucoase. Afirmația că hepatita B nu este transmisă prin spit fals. Am constatat deja că salivă conține pur și simplu o concentrație mai mică a virusului, dar este încă acolo. Prin urmare, dacă ruda dvs. are un soț al hepatitei B, soția dvs. are infecție cu virusul hepatitei B, dar există toate metodele preventive pentru ao evita.

Cum să nu se infecteze dacă ei hepatita B soțul, o rudă sau o persoană dintr-un mediu de hepatita B, cum să trăiască cu virusul hepatitei B în familie și care sunt măsurile de prevenire a hepatitei B descrie mai jos.

Mecanisme artificiale

Se poate sublinia că această cale este întotdeauna asociată cu deteriorarea pielii sau a membranelor mucoase. Dar nu sub formă de microtraumas, ca și în cazul transmiterii sexuale. De exemplu, o puncție ac a pielii atunci când se aplică un tatuaj, o puncție pielii atunci când se injectează droguri sau alte substanțe. Deci, este posibil ca în acest grup mare să se distingă în mod condiționat două moduri de încălcare a integrității pielii și a membranelor mucoase. Cum sunt persoanele infectate cu hepatita B pe trasee artificiale?

Manipulări medicale

Acestea includ medicale și necesare pentru diagnosticul de cercetare. De exemplu, introducerea medicamentelor într-o venă cu un ac "infectat" sau o transfuzie de sânge fără o cercetare prealabilă privind infecția cu hepatită B și C. Diferitele acupunctură și alte tulburări ale pielii pot fi expuse riscului de contractare a virusului. Aceasta include infecția virusului de către lucrătorii din domeniul sănătății care sunt în contact constant cu sângele.

Manipulări nemedicale

Cel mai adesea dintre ei factorii de risc sunt tatuarea, piercing-urile, care sunt însoțite, de asemenea, de o încălcare a integrității pielii și a membranelor mucoase. Cu toate acestea, cea mai faimoasă metodă comună este introducerea de medicamente intravenoase.

Adesea, din toate metodele menționate mai sus, infecția survine prin contact sexual sau prin administrarea intravenoasă de medicamente narcotice. Restul cazurilor de infecție sunt mult mai puțin frecvente. Dar acest lucru este tipic pentru Rusia. Totuși, pentru țările din Asia, transmiterea virusului de la o mamă infectată la un copil este mai caracteristică. Merită să ne amintim că virusul nu este transmis prin urină și fecale. Excepție se întâmplă dacă acestea conțin sânge. Acum, după revizuirea tuturor mecanismelor posibile de transmitere a virusului, să vedem ce metode de prevenire există și care dintre ele sunt cu adevărat extrem de importante.

Prevenirea HBV: care sunt măsurile de prevenire a hepatitei B.

Hepatita B este contagioasă și am eliminat deja mecanismele posibile de transmitere a virusului. Este extrem de important să le înțelegeți pentru propria sănătate și pentru a preveni infecțiile. Prevenirea hepatitei B este împărțită în specific și nespecific.

Profilaxie nespecifică

Profilaxia nespecifică constă în internarea obligatorie a unui pacient cu hepatită B acută. Un astfel de pacient trebuie tratat doar într-un spital cu boli infecțioase. Tratamentul obligatoriu al locului de reședință al pacientului, a obiectelor sale personale 3% soluție de cloramină. Îmbrăcămintea este contaminată cu hepatită B? Da, teoretic. Prin urmare, este important să fierbeți hainele pacientului timp de cel puțin 30 de minute. Este imperativ să se monitorizeze toți cei care au trăit și au rămas cu pacientul mult timp. Această observație continuă timp de 6 luni. Aceasta este o măsură preventivă pentru persoanele care s-ar putea infecta prin apropierea de o persoană infectată.

Profilaxia nespecifică exclude în mod necesar și posibilele mecanisme de infectare. Dacă ruda dumneavoastră este bolnavă de hepatită B, merită să vă amintiți cum se transmite hepatita B printr-un sărut, prin saliva, în viața cotidiană, deși acest lucru este rar. Trebuie să ne amintim că este mai bine să ai obiecte personale pe care toată lumea le folosește individual. Se aplică în mod necesar la periuțe de dinți, mașini de ras. Hepatita B poate fi transmisă și prin feluri de mâncare dacă conține saliva infectată sau sânge.

Contactele sexuale, dacă nu pot fi excluse, ar trebui să fie doar cu contracepție barieră (prezervative de sex masculin). Oral sex ar trebui să fie excluse. Sex anal numai în prezervativ.

Asigurați-vă că acordați atenție respectării siguranței în cabină, dacă intenționați să faceți un tatuaj sau un piercing. Instrumentele trebuie să fie de unică folosință. Deși în unele cazuri prelucrarea atentă nu este exclusă. Pot obține hepatită la un coafor? Este posibil ca, în cazul în care coaforul folosește obiecte refolosibile și înainte de a exista un contact între aceste articole și o persoană infectată. Riscul este extrem de crescut dacă are răni pe cap. Desigur, acest lucru este puțin probabil, dar există un risc. Prin urmare, este mai bine să alegeți frizerii cu o prelucrare atentă a uneltelor sau folosind obiecte de unică folosință. Se aplică și în cazul utilizării seringilor reutilizabile pentru consumul intravenos de droguri, introducerea de medicamente.

Este evident că hepatita B este contagioasă și una dintre principalele modalități de a exclude infecția este eliminarea tuturor factorilor de risc posibili și excluderea rutelor de transmisie. În unele cazuri, este foarte dificil să faceți acest lucru (de exemplu, pentru a controla utilizarea sângelui pentru transfuzii, instrumente pentru operațiuni), dar când puteți urmări și controla situația, este mai bine să o utilizați.

Prevenirea specifică a hepatitei B

Vaccinarea este principala măsură preventivă pentru hepatita B. Vaccinul împotriva acestui virus a fost inventat în 1981. Un vaccin este un medicament special inventat pentru a crea imunitate la o anumită boală. În acest caz, la virusul hepatitei B. Este alcătuit din particule de virus, care, atunci când sunt introduse în organism în această formă, nu conduc, pe de o parte, la dezvoltarea hepatitei și, în același timp, contribuie la formarea imunității împotriva virusului. Prin urmare, la contactul cu virusul după vaccinare, sistemul imunitar va fi pregătit să se întâlnească cu inamicul. Aceste particule de virus au fost "naturale", adică particule de virus s-au obținut de la donatori infectați cu virusul hepatitei B. Acum nu se utilizează astfel de vaccinuri. În schimb, au creat "artificial", obținut prin inginerie genetică, vaccinuri care nu provoacă efecte secundare și complicații pe care omologii "naturali" le aveau. Imunitatea după acest vaccin durează destul de mult. Aceasta înseamnă că o persoană vaccinată nu se va îmbolnăvi de hepatita virală B, cel puțin 25 de ani în 85-90% din cazuri.

Citiți mai multe despre vaccinarea împotriva virusului, citiți articolul "Vaccinarea împotriva hepatitei B."

Dacă o persoană este expusă riscului de hepatită virală B, atunci vaccinarea trebuie efectuată mai des (1 dată în 5 ani). Deoarece riscul de infecție și contactul cu virusul hepatitei B la aceste persoane este mai mare. Grupul de risc include:

Bebelușii născuți de mame infectate cu virusul;

Pacienții care urmează să primească transfuzii de sânge, componente sanguine, transplanturi de organe;

Pacienții care urmează să efectueze proceduri chirurgicale și diagnostice invazive (cu puncție a pielii / membranelor mucoase);

Persoanele care utilizează medicamente, în special pe cale intravenoasă;

Comportament sexual riscant (prostituția, de exemplu);

Persoanele care se află în regiuni cu un nivel ridicat de persoane infectate cu virusul hepatitei B;

Persoanele care sunt în contact cu o persoană infectată (de exemplu, o rudă care are o rudă cu hepatita B).

Vaccinarea se efectuează în funcție de diferite scheme în cazuri individuale. Există o imunizare de rutină. Pentru prima dată, vaccinul, în acest caz, este administrat nou-născutului încă în spitalul de maternitate în primele 12-24 de ore de la naștere. Apoi, în 1 lună și în 6 luni se efectuează vaccinări repetate. Există, de asemenea, concepte de vaccinare accelerată și de vaccinare pentru formarea rapidă a protecției imune. În mod individual, vaccinarea se efectuează, de asemenea, la copiii născuți de mamele infectate, la persoanele cu imunodeficiență și la persoanele care s-au aflat în contact cu virusul în situații periculoase. Fiecare vaccin, deoarece este un medicament, are instrucțiuni de utilizare. Trebuie să fie studiat înainte de utilizarea vaccinului și să respecte în mod clar aceste acțiuni.

Vaccinarea permite unei persoane să nu se îmbolnăvească cu hepatita virală B timp de cel puțin 25 de ani în 85-90% din cazuri.

Să examinăm în detaliu un exemplu de profilaxie specifică în cazul unei injecții neintenționate pe stradă cu un ac incomprehensibil, care ar putea conține teoretic sânge cu virusul hepatitei B. Este necesar să faceți un vaccin în primele 48 de ore (cu cât mai repede sau mai bine) după contactul cu un obiect infectat. Vaccinarea se efectuează în conformitate cu următoarea schemă: prima vaccinare în primele 48 de ore după contact, a doua vaccinare după 1 lună, a treia - după 2 luni. O astfel de vaccinare este notată: 0, 1, 2 luni. Sau o altă schemă: în primele ore, în a șaptea zi și în a 21-a zi după contact. O astfel de schemă este desemnată: 0, 7, 21 zile. După aceea, persoana este observată la doctor pentru a elimina simptomele dezvoltării complicațiilor, infecție cu virusul. La 12 luni după revaccinare este necesară. Adică, vaccinul împotriva virusului hepatitei B este reintrodus. Cu secvența corectă de acțiuni, probabilitatea de infectare este aproape eliminată.

Este extrem de important să avem copii cu hepatită B. Desigur, o femeie sănătoasă poate rămâne gravidă de către un bolnav sau femeia însăși poate fi infectată. Este transmisă copiilor sau nu în astfel de cazuri? În ambele cazuri, există riscul de infectare a fătului, adică transmiterea virusului de la mamă la copil înainte, în timpul și după naștere. Profilaxia specifică în astfel de cazuri reduce, de asemenea, semnificativ riscul posibilei boli. Cu privire la particularitățile sarcinii cu hepatită în articolul "Sarcina cu hepatită virală B și C".

Apariția bolii este mai bine de prevenit decât de a face față dificultăților care au apărut deja. De asemenea, cu hepatita B. Profilaxia nespecifică și specifică creează toate condițiile posibile pentru prevenirea infecțiilor. Este necesar să ne amintim de existența profilaxiei și să nu uităm să o folosim.

Cum se transmite cel mai frecvent hepatita b / b?

Virusul hepatitei B se transmite cu sânge, saliva, urină, spermă și alte fluide ale organismului transportatorului de virusuri. Infecția apare atunci când fluidele biologice ale unei persoane sănătoase sunt contaminate direct în sânge, în absența imunității la hepatita B.

Infecție cu hepatită B / B prin sânge

Cel mai adesea, transmiterea virusului apare atunci când se utilizează o singură seringă pentru a injecta droguri, fără a ține seama de regulile de procesare sterilă a instrumentelor pentru tatuare și perforare, instrumente medicale în clinici dentare și alte clinici, instrumente chirurgicale în timpul operațiilor și transfuzii de sânge infectate cu hepatită B.

Infecția sexuală cu hepatită B / B

Hepatita virală B poate fi transmisă prin contact sexual cu o persoană infectată. Probabilitatea de infectare cu hepatita B prin actul sexual este destul de mare și este de aproximativ 30%, potrivit statisticilor. Deoarece boala din prima perioadă este cel mai adesea asimptomatică, este aproape imposibil să se determine dacă partenerul dvs. este un purtător al hepatitei B. Evitați sexul ocazional și vaccinați împotriva hepatitei B.

Transmiterea hepatitei B / B de la mamă la copil

Virusul hepatitei B în timpul sarcinii nu este transmis fătului, infecția se întâmplă cel mai adesea în timpul nașterii, când contactul cu sânge este probabil. Sau cu patologii, cum ar fi încălcarea integrității placentei în timpul sarcinii.

Copiii născuți dintr-o mamă infectată imediat după naștere sunt vaccinați împotriva hepatitei B, ceea ce reduce semnificativ riscul apariției hepatitei cronice.

Traseul intern de transmitere a virusului hepatitei B / B

Virusul hepatitei B este prezent în saliva, lacrimi, transpirație, urină a pacienților, dar cel mai adesea în cantități insuficiente pentru infectare, chiar dacă vine în contact cu pielea și membranele mucoase deteriorate ale altei persoane. Cu toate acestea, riscul de infecție este încă acolo.

În absența afectării pielii și a membranelor mucoase la o persoană sănătoasă, infecția cu virusul hepatitei B nu apare la contact.

Screening pentru virusul hepatitei B

Pentru a determina virusul hepatitei B în sânge, este necesar să treacă trei teste:

HBsAg - indică prezența sau absența unui virus în prezent;

Anti-HBcor - arată prezența sau absența virusului în trecut;

Anti-HBs - indică prezența sau absența anticorpilor de protecție.

Costul analizei complexe a HbsAg, Anti-Hbcor, Anti-HBs - 1180 ruble.

Înscrieți-vă pentru o consultare gratuită pentru numirea studiului și posibilitatea vaccinării. Anonimatul.

Hepatita B

Hepatita B este o boală infecțioasă cauzată de un virus care are un efect dăunător asupra celulelor hepatice. Cursul bolii poate fi asimptomatic sau însoțit de manifestări clinice severe. În cazul trecerii bolii la forma cronică, în absența tratamentului, dezvoltarea fibrozei hepatice cu trecerea ulterioară la ciroză.

Hepatita B poate fi infectată prin contactul cu diverse fluide ale corpului purtătorului de virusuri. Cel mai adesea, infecția apare absolut nerecunoscută unei persoane și este detectată aleatoriu în timpul testelor de laborator sau când apar simptome. Tratamentul cu succes și absența complicațiilor sunt posibile doar în cazul detectării în timp util a bolii și a numirii unei terapii adecvate.

Modalități de transmitere

Infecția cu hepatita B poate apărea în timpul actului sexual, în viața de zi cu zi, în timpul nașterii de la o mamă infectată, cu introducerea de injecții. Șansa de infecție cu virusul hepatitei B este foarte mare. În viața de zi cu zi, transmiterea virusului poate apărea atunci când se utilizează accesoriile igienice ale unei persoane bolnave - o brici, periuță de dinți, un prosop etc. Chiar și vătămările minore și deteriorarea pielii și a membranelor mucoase și contactul acestora cu fluidele corporale ale pacientului (spermă, urină, sânge, transpirație și alte secreții) sunt foarte periculoase.

Următoarele persoane au un risc ridicat de a deveni infectate cu hepatită B:

• persoanele dependente de droguri;
• personalul medical care are contact cu fluidele biologice;
• membrii familiei și persoanele care trăiesc cu hepatita B infectată.

În plus, infecția poate apărea în timpul procedurilor dentare, în salonul de unghii, în timpul tatuării.

Virusul hepatitei B este extrem de rezistent la efectele proprietăților fizice și chimice. Este rezistent la temperaturi scăzute și înalte, la fierbere și expunere prelungită la condiții acide.

Formule de patologie

Perioada de incubație pentru infecția cu hepatita B durează aproximativ 12 săptămâni. Când virusul penetrează ficatul, reproducerea acestuia începe. Când virusul atinge un anumit nivel, începe faza de hepatită acută. În unele cazuri, forma acută de hepatită virală este asimptomatică sau se manifestă prin indispoziție ușoară și oboseală crescută. Hepatita în formă acută poate fi completată cu recuperare completă cu formarea unei imunități persistente sau poate intra într-o formă cronică, adesea însoțită de perioade de exacerbări, adesea de natură sezonieră. Treptat, celulele hepatice normale sunt înlocuite cu patologice. Se dezvoltă fibroza, care poate deveni ulterior ciroză.

Conform statisticilor, frecvența tranziției de la hepatita B acută la cea cronică este:

• la nou-născuți - 95%;
• copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani - 30%;
• la adulți - 5%.

Imagine clinică și manifestări

Cursul bolii și rezultatele acesteia depind în mare măsură de starea sistemului imunitar uman. Manifestările și simptomele hepatitei B sunt cauzate, în principal, de intoxicarea organismului, provocată de incapacitatea ficatului de a-și îndeplini în totalitate funcțiile de detoxificare, precum și de încălcarea curgerii bilei, adică colestază.

În cursul acut al bolii, se pot distinge trei perioade:

• faza preicterică;
• perioada icterică;
• de recuperare.

Un debut treptat este caracteristic fazei preicterice. Această perioadă durează între 1 și 4 săptămâni. Pot apărea următoarele simptome:

• oboseală și slăbiciune crescută;
• tulburări de somn;
• iritabilitate și nervozitate;
• modificări ale tonului pielii;
• senzație de greutate sau durere în hipocondrul drept;
• apetit redus;
• greață sau vărsături;
• tulburări ale scaunelor;
• mâncărime;
• ficat mărit (hepatomegalie) și splină (splenomegalie);
• fotofobie;
• amețeli.

Pentru perioada icterică, care durează în medie între 2 și 6 săptămâni, sunt caracteristice următoarele manifestări:

• deteriorarea bunăstării generale;
• slăbiciune în creștere;
• progresia icterului;
• manifestări dispeptice crescute - greață, vărsături, flatulență;
• apariția fenomenelor hemoragice - sângerări nazale, gingii sângerate etc.
• ficat mărit, sensibil la palpare;
• splenomegalie (extinderea splinei);
• mâncărime;
• hipotensiune arterială și bradicardie;
• dureri abdominale;
• senzație de greutate și durere în hipocondrul drept.

Pentru stadiile tardive ale hepatitei cronice B, agravate de fibroză sau ciroză, dezvoltarea tipică a hipertensiunii portale și a sindromului hemoragic.

Lista persoanelor expuse riscului și care necesită vaccinarea obligatorie împotriva hepatitei B include:

• personalul medical;
• tot personalul instituțiilor preșcolare;
• asistenții sociali;
• punctele de contact din focarele bolii.

Vaccinarea oferă imunitate la virus în 85-90% dintre persoanele vaccinate. Vaccinarea se efectuează în conformitate cu o schemă specifică în mai multe etape.

Cum se transmite hepatita B?

Virusul hepatitei B este capabil să pătrundă în corpul unei persoane sănătoase numai după contactul cu materialul biologic al pacientului. Transmiterea bolii este posibilă:

• Sexual. Virusul se găsește în secreții, cum ar fi spermă și secreții vaginale. De aceea, sexul neprotejat și promiscuu crește semnificativ riscul de infecție cu virus.
• Prin saliva. O astfel de infecție este posibilă cu sărutări profunde, mai ales dacă o persoană sănătoasă a suferit leziuni la nivelul limbii.
• Prin sângele pacientului. Această metodă este cea mai comună. Infecția este posibilă ca și în cazul injecțiilor cu seringi murdare și ca urmare a transfuziei de sânge. Această infecție este deosebit de frecventă printre dependenții de droguri. Dar este posibil să se infecteze cu un virus periculos chiar și în cabinetul stomatologic și în saloanele de înfrumusețare, în cazul în care sterilizarea instrumentelor și echipamentelor nu se efectuează la nivelul corespunzător. Prin urmare, trebuie să mergeți doar la instituții dovedite cu recenzii bune.
• La naștere. Acest lucru devine posibil dacă mama este un purtător al unui virus periculos. Nașterea însăși poate fi destul de normală, dar datorită faptului că fătul a fost în contact direct cu materialul biologic al mamei pentru o lungă perioadă de timp, copilul va avea un risc ridicat de infecție. Pentru a preveni apariția infecției în corpul bebelușului, aplicați vaccinarea. Astfel, este posibil să se protejeze copilul de virusul hepatitei.

Este imposibil să înfrângeți un virus fără preparate speciale. Hepatita B este rezistentă la temperaturi ridicate și scăzute, precum și la medii alcaline și acide. Virusul pentru o lungă perioadă de timp nu poate să moară nici măcar în sângele uscat, rămânând, de exemplu, pe foarfece. Prin urmare, toți oamenii ar trebui să fie foarte atenți și să acorde o mare atenție securității proprii.

simptome

Infecția cu un virus duce, de obicei, la apariția unei forme acute a bolii. Perioada de incubație pentru această boală poate fi de la două la șase luni. Hepatita B acută, ale cărei simptome sunt cunoscute de mulți, se pot manifesta într-o varietate largă de forme: icterice, subclinice și colestatice.

Boala este însoțită de o creștere accentuată a temperaturii, apariția unei dureri de cap severe, dureri în întregul corp. Simptomele inițiale sunt similare cu semnele unei răceli frecvente. După câteva zile, apetitul pacientului dispare, greata și vărsăturile, apar icter. În plus, există decolorarea fecalelor pacientului și întunecarea urinei. După apariția simptomelor de icter, starea generală a pacientului se îmbunătățește de obicei ușor. În câteva săptămâni, de regulă, simptomele se dezvoltă în direcția opusă.

Dacă sistemul imunitar al pacientului este în regulă, hepatita B se completează cu recuperare completă (în 90% din cazuri). Dacă boala trece într-o formă fărăhertustechnogo, boala se poate transforma într-o formă cronică. În acest caz, ficatul crește în mărime, manifestă fenomene dispeptice. Pacienții dezvoltă greață, flatulență, slăbiciune, stare generală de rău, transpirație crescută și performanță semnificativ redusă. Boala cronică ucide treptat celulele hepatice. În locul lor, țesutul conjunctiv crește treptat, ducând la ciroză. Ca urmare, ficatul, care este un organ vital, încetează să-și îndeplinească funcțiile principale (detoxifierea corpului uman, formarea bilei, sinteza proteinelor).

vaccinare

Pentru a vă proteja corpul împotriva hepatitei B, medicii vă recomandă cu tărie vaccinarea împotriva unei boli infecțioase. Vaccinarea se administrează exclusiv intramuscular. Dacă injecția este efectuată subcutanat, nu va exista efect.

Cu toate acestea, nu totul este atât de simplu. Vaccinarea este contraindicată la mai mulți oameni. Această categorie include:

• persoanele care sunt alergice la alimente care conțin drojdie;
• mamele care alăptează;
• femeile gravide;
• copii prematuri.

Persoanele de mai sus trebuie să se abțină de la vaccinări.

Există două modalități de vaccinare împotriva virusului hepatitei B:

• Standard (0-1 luni - 6 luni.). După prima vaccinare, re-vaccinarea se efectuează într-o lună. După încă 5 luni, vaccinarea se face pentru a treia oară.
• Alternativă (0-1 luni - 2 luni.). În acest caz, trei vaccinări se efectuează la intervale de 1 lună. Revaccinarea pentru persoanele cu un sistem imunitar slab se efectuează la un an după introducerea primului vaccin în organism. De asemenea, această procedură se efectuează pentru persoanele cu probleme renale.

După vaccinare, pacientul poate prezenta aceste sau alte efecte secundare. Următoarele sunt cele mai frecvent observate:

• În zona de injectare apare roșeața.
• Apariția sigiliilor mici.
• Inconveniente minore la conducere.
• Apariția urticarei (boala trece prin ea însăși după o perioadă mică de timp).
• Răceala comună.
• Sindromul durerii musculare.

În toate instituțiile medicale din teritoriul Federației Ruse, medicii folosesc o serie de vaccinuri din diferite țări, concepute special pentru combaterea virusului:

• Shanwak B (India).
• Evuks B (RPDC).
• Eber-Biovac (Cuba).
• HB-VAX-II (Olanda).
• Engerix B (Belgia).
• Bubo-M, Bubo-Kok (Rusia).

Înainte de administrarea vaccinului, lucrătorul medical trebuie să-și verifice data de expirare, după care doza necesară trebuie calculată corect. Aceasta din urmă depinde de vârsta persoanei. Vaccinurile diferitelor companii sunt interschimbabile, deci nu contează că medicamentele pentru vaccinări repetate sunt absolut identice.

Vaccinarea se efectuează și pentru a preveni. Acest lucru se face în cazurile în care există o posibilitate de infectare a pacientului. După contactarea unei persoane sănătoase cu materialul biologic al pacientului, este necesară injectarea unui vaccin antiviral împreună cu un preparat special - imunoglobulină. Este un anticorp gata făcut, care este foarte rezistent la virusul hepatitei. Vaccinarea acestor pacienți se efectuează exclusiv prin schema alternativă descrisă mai sus.

diagnosticare

La prima suspiciune de prezență a simptomelor, trebuie să contactați imediat instituția medicală. În timpul inspecției, va fi compilată o istorie a bolii. După primirea rezultatelor testelor de laborator din urină și sânge, diagnosticul primar este fie respins, fie confirmat.

Imunograma este adesea prescrisă pacienților suspectați de hepatită B din grupul B. Ajută la cunoașterea reacției organismului la această boală și la prezicerea cursului său viitor. Medicul poate da o programare pentru diagnosticarea PCR - analiză suplimentară. Acest lucru este necesar pentru a vă familiariza cu materialul genetic al acestei boli virale infecțioase și a determina rata de replicare. Biopsia hepatică este prescrisă atunci când medicul sugerează complicații emergente. Analiza arată modificări ale structurii ficatului, precum și dacă degenerarea celulară în cele maligne nu a apărut.

Cum se efectuează tratamentul?

Atunci când cursul de hepatită acută în formă ușoară, o persoană poate fi tratată la domiciliu folosind cursul prescris. Corpul, în primul rând, ar trebui să fie supus detoxificării, adică să bea apă curată abundentă.

Pentru a scăpa de infecție și pentru a restabili funcția ficatului, medicamentele sunt prescrise de medicul curant. Se recomandă respectarea patului de odihnă și excluderea oricărei activități fizice. Se recomandă să urmați o dietă care va contribui la o recuperare semnificativ mai rapidă a ficatului.

Poate că trecerea independentă a hepatitei B acute la mulți pacienți. Din acest motiv, tratamentul cu medicamente nu este necesar. La recomandarea specialiștilor, astfel de persoane suferă o terapie de susținere, cu ajutorul căreia este ușor să fie depășită o infecție virală. Dacă intoxicația este puternică, atunci medicul face numirea de soluții speciale, administrată prin metoda intravenoasă de picurare. Starea pacientului va deveni semnificativ mai bună decât eliminarea precoce a toxinelor din sânge, care se obține prin stabilirea picăturilor cu hemodez.

Când se diagnostichează hepatita cronică B, tratamentul este cuprinzător:

• se utilizează medicamente antivirale cum ar fi lamevudină, adefovir și altele;
• medicamentele care inhibă creșterea sclerozei hepatice, adică interferonii, sunt prescrise;
• imunomodulatoarele sunt, de asemenea, necesare pentru a normaliza răspunsul imun al pacientului;
• hepatoprotectorii sunt importanți pentru a ajuta lupta ficatului la nivel celular;
• nu poate face fără vitamine și minerale.

De asemenea, pacienții sunt recomandați în fiecare zi să bea multă apă pentru a detoxifia organismul.

În hepatita cronică B există anumite stadii de dezvoltare, care tind să se manifeste ciclic:

• replicarea care duce la reproducerea viguroasă a virusului la pacient;
• remisie în care ADN-ul virusului este inserat direct în genomul hepatocitelor.

Pentru ca terapia medicamentoasă să aibă un efect semnificativ, medicul încearcă să efectueze un complex al tuturor măsurilor terapeutice în stadiul de replicare. După examinarea de laborator, se determină faza exactă a patologiei. Stadiul cursului hepatitei în formă cronică este determinat pe baza analizei serologice a sângelui.

Pentru a alege o tehnică medicală, medicul trebuie să ia în considerare indicatorii individuali ai pacientului. Pentru a obține un succes semnificativ în victoria asupra virusului hepatitei B, cei mai mulți medici folosesc experiența practică a specialiștilor celebri din lume. Pacientul este determinat în spital pentru un control mai bun asupra stării sale.

După terminarea tratamentului, antigenul virusului este produs în sânge de persoane timp de mulți ani. Acești oameni devin purtători ai acestei infecții și sunt obligați să fie examinați sistematic, precum și să fie testați fără întârziere.

La pacienții cu diagnostic de hepatită B, este posibilă dezvoltarea următoare:

• după terapie, infecția dispare și persoana dezvoltă o imunitate puternică;
• la trecerea la forma cronică, corpul pacientului are complicații serioase;
• după terminarea tratamentului, persoana transportă antigenul virusului, care timp de mulți ani nu a cauzat nici o îngrijorare și nu se manifestă;
• în cazul tratamentului tardiv, este posibilă apariția cancerului sau a cirozei hepatice, care necesită intervenții chirurgicale urgente, în plus, riscul de creștere a rezultatelor letale.

După terminarea tratamentului prescris, pacienții sunt recomandați pentru o perioadă de timp să fie înregistrați la instituția medicală. Acest lucru este necesar pentru a preveni apariția diferitelor complicații.

Hepatita B Dieta

Hepatita B afectează negativ ficatul. Happening înfrângerea sa din cauza progresia proceselor infecțioase și inflamatorii. Alimentele dietetice speciale ajută la facilitarea funcționării ficatului. Oamenii care sunt bolnavi sunt sfătuiți să aibă un program alimentar alimentar pe care l-au dezvoltat în mod special în acest scop.

În primul rând, dieta consumată pe zi ar trebui împărțită în cel puțin cinci recepții, care vor fi uniforme în nutrienți și în volum. Se presupune interzicerea completă a alcoolului și a alimentelor junk în timpul tratamentului. Nu încărcați sistemul digestiv seara. Dieta cu hepatită B permite consumul de alimente ușoare seara. În plus, se recomandă să nu se utilizeze produsele dintr-o listă specifică. Consumul zilnic ar trebui să includă astfel de produse: lapte fermentat, carne și pește de soiuri slabe, fulgi de ovăz, proteine ​​și uleiuri vegetale.

Gătitul este de dorit să efectueze doar un cuplu. Un astfel de tratament păstrează mai bine nutrienții. Utilizarea a peste 3500 kcal pe zi nu este recomandată.

profilaxie

Există câteva liste de reguli clare, care va ajuta la prevenirea posibilitatea infecției cu virusul hepatitei B.

Tratamentul imediat este necesar după contactul strâns cu o persoană infectată. În cazul în care virusul hepatitei B este suspectat în organismul uman, se efectuează profilaxia de urgență, inclusiv următoarele elemente:

• un blocant de virus este introdus în sânge - imunoglobulină;
• se introduce vaccinul pentru boală;
• În conformitate cu o schemă specială, vaccinarea va fi repetată după timpul necesar.

complicații

Hepatita B severă este plină de diverse complicații:

• există o posibilitate de umflare a creierului;
• manifestată la mulți pacienți cu encefalopatie hepatică, care poate intra într-o comă în stadiul final;
• există probabilitatea de insuficiență respiratorie și hepatică;
• cel mai grav de apariție a carcinomului hepatocelular si ciroza hepatica.

În cazul în care infecția cu virusul hepatitei B a avut loc, sub rezerva tratamentului medical în timp util obligatoriu. Acest lucru va împiedica trecerea bolii în stadii periculoase.