Trecând printr-o examinare și testare regulată, mulți se confruntă cu o descoperire neplăcută - dacă se găsesc anticorpi împotriva virusului hepatitei C în sânge, acest lucru devine un motiv serios de îngrijorare. Cu toate acestea, realitatea nu este atât de rău. Pentru început, merită rezolvarea și evitarea stărilor de panică sau a depresiei - în orice caz, întunericul este inacceptabil.
Este demn de remarcat faptul că aproximativ o cincime dintre persoanele care au suferit o boală nu sunt conștiente de acest lucru, deoarece trupurile lor au reușit să facă față unui atac virusic pe cont propriu. După aceea, antigeni rămân în sânge, care sunt recunoscuți în timpul testului și pot induce în eroare o persoană a cărei imunitate a depășit deja boala.
Ce trebuie să faceți dacă se găsește hepatita C
Pentru început, merită luate în considerare metodele posibile de verificare. O atenție deosebită este acordată problemei corectitudinii - cea mai bună analiză pentru hepatită va permite să spun cu certitudine cât de mare este amenințarea bolii.
Primul test este efectuat pentru prezența VHC (anticorpii produși de organism în coliziune cu VHC). A doua analiză este PCR, care vă permite să determinați cu exactitate dacă ARN viral este prezent în corpul pacientului. Acest test oferă rezultate fiabile, chiar dacă procentul de organisme virale este extrem de mic sau infecția a avut loc numai cu câteva zile în urmă. Dacă sunt detectate anticorpi împotriva hepatitei C și virusul în sine nu este în organism, această analiză vă va permite să vă întoarceți la viața normală fără anxietate.
Dacă în organismul uman există atât ARN VHC uman, cât și anticorpi, probabilitatea de a dezvolta o formă cronică crește. În acest caz, este logic să se gândească la tratament și la alte precauții.
Ce trebuie să faceți dacă ați descoperit hepatita C - sprijinul potrivit
Nu trebuie să te izolezi imediat de societate - în caz de boală, este suficient să respecti regulile de bază ale igienei și precauției. Este important să ne amintim că virusul trece numai printr-o lovitură directă în sânge și, prin urmare, este imposibil să infectezi pe alții prin mijloace de zi cu zi. Riscul de transmitere a VHC în timpul actului sexual este destul de scăzut, dar utilizarea contraceptivelor restrictive neutralizează complet acest pericol.
Este necesar să abandonați băuturile alcoolice și să fumați, precum și alimentele, supraîncărcați ficatul. Este important să alocați timp somnului sănătos. Nu va fi inutil să fii vaccinat împotriva formelor de hepatită A și B pentru a elimina riscul penetrării duble a virusului.
Ar trebui să decidă imediat un specialist. Acest lucru nu trebuie să interfereze cu consultările cu alți hepatologi - aceasta este o chestiune de siguranță personală și, prin urmare, părerea profesioniștilor rămâne importantă. Auto-tratamentul - dimpotrivă, poate dăuna și, prin urmare, ar trebui să fie complet exclus.
Dacă medicul vă sfătuiește să efectueze o serie de teste suplimentare (de exemplu, PCR cantitativ) și, de asemenea, să fie examinat cu ajutorul unui fibroscan, trebuie să urmați recomandările fără obiecții - aceasta vă va permite să identificați gradul de fibroză și să determinați afectarea organelor. În viitor, este utilă în numirea terapiei.
Medicamentul împotriva hepatitei C nu trebuie cumpărat imediat după un diagnostic - pentru o recuperare completă, în primul rând, trebuie să ai grijă de sistemul imunitar. Va fi util să cureți corpul, să restabiliți balanța vitaminelor, să mergeți la o dietă ușoară și să dezvoltați un nou regim de zi.
Suportul moral va fi oferit de persoane care se confruntă cu un virus - prin contactarea acestora, puteți începe să împărtășiți experiențe. De asemenea, acestea pot recomanda locuri unde puteți cumpăra sofosbuvir, precum și împărtășiți impresiile dumneavoastră despre noul medicament. Folosind exemplul lor, putem evalua eficacitatea tandemului de sofosbuvir și daclatasvir, găsind speranță pentru o recuperare completă.
Hepatită virală C
"Killer afectiv" - doctorii au numit un nume teribil pentru hepatita C.
Hepatita C de fapt "ucide" neobservate. Foarte des, primele manifestări ale bolii sunt ciroza sau cancerul hepatic. Incidența cirozei la pacienții cu hepatită cronică C poate atinge 50%.
Hepatita C este cea mai frecventă dintre toate hepatitele virale. Aceasta se datorează probabil unui număr mare de pacienți asimptomatici care nu cunosc boala lor. În plus, hepatita C este una dintre cele mai frecvente cauze ale tuturor bolilor hepatice cronice. Numărul de purtători ai virusului hepatitei C în țara noastră, conform statisticilor oficiale, este de aproximativ 5 milioane de persoane.
Virusul hepatitei C
Virusul hepatitei C are o serie de proprietăți interesante: există o mulțime de varietăți ale acestui virus, în plus, un pacient poate avea în același timp mai multe variante ale virusului, numite în mod obișnuit pseudo-specii.
Aceste psevodovidii se formează în corpul uman, datorită variabilității unice a virusurilor hepatitei C. Acest lucru le permite să "scape" de efectele sistemului imunitar al organismului și să provoace o progresie crescătoare a bolii.
În mediul înconjurător la temperatura camerei, virusul poate persista timp de 16 ore, uneori până la 4 zile.
Cum te poți infecta cu hepatita C?
Există 2 moduri de transmitere a virusului: hematogen (prin sânge) și genital. Cea mai frecventă cale este hematogenă.
Cum apare infecția?
- Odată cu transfuzia sângelui și a componentelor sale. Anterior, acesta a fost principalul mod de infectare a hepatitei C. Cu toate acestea, odată cu apariția metodei de diagnostic de laborator a hepatitei virale C și introducerea acesteia în lista obligatorie a anchetelor donatorilor, această cale a dispărut în fundal.
- Cea mai obișnuită metodă de infecție în prezent este infecția în timpul tatuării și piercingului corporal. Folosirea instrumentelor slab sterilizate și, uneori, deloc prelucrate, a condus la o creștere accentuată a incidenței bolii.
- Deseori, infecția apare atunci când vizitați cabinetele dentistului, manichiură.
- Atunci când se utilizează ace comune pentru consumul intravenos de droguri. Hepatita C este extrem de frecventă în rândul consumatorilor de droguri.
- Când utilizați periuțe comune de dinți, sculpturi, foarfece cu un bolnav.
- Virusul poate fi transmis de la mamă la copil la naștere.
- Contact sexual: acest mod de infectare nu este atât de relevant pentru hepatita C. În numai 3-5% din cazurile de sex neprotejat, infecția poate să apară.
- Injecțiile cu ace infectate: această metodă de infectare nu este neobișnuită în rândul profesioniștilor din domeniul medical.
La aproximativ 10% dintre pacienții cu hepatită C acută și la 30% dintre pacienții cu hepatită cronică C, sursa rămâne inexplicabilă.
Cum nu te poți infecta cu virusul hepatitei C?
Trebuie reținut că virusul hepatitei C nu este transmis prin picături de aer și contact. Pentru infecție este nevoie de contact direct cu sângele și sângele.
Prin urmare, dacă există un pacient cu hepatită C în mediul dvs. pentru a evita restricțiile excesive, trebuie să știți că nu puteți obține hepatita C:
- Atunci când tuse și strănut.
- Când scuturați mâinile.
- Cu îmbrățișări și sărutări.
- Când consumați alimente sau băuturi comune.
Hepatită acută C
Perioada de incubație (perioada de la debutul infecției până la primele manifestări ale bolii) pentru hepatita C este de la 15 la 160 de zile (în medie, 50 de zile).
La majoritatea pacienților (aproximativ 80%), hepatita este asimptomatică de mulți ani. Din păcate, până la apariția primelor semne ale bolii, leziunile hepatice pot fi deja prea extinse și grave.
Unii pacienți dezvoltă hepatită acută C. Începe sub forma semnelor generale de stare generală de rău - așa-numita perioadă anicterică. În acest moment apar următoarele simptome:
- Pierderea apetitului
- Oboseală, letargie.
- Greață și vărsături.
- Uneori crește temperatura.
- Durere în mușchi și articulații.
- Dureri de cap.
- Tusea.
- Rasă nas
- Dureri în gât.
Apoi, există perioada icterică:
Primul simptom care face o alertă este întunecarea urinei. Urina devine maro închis, "culoarea berei întunecate". Apoi, sclera și ochii mucoși ai gurii devin galbeni, ceea ce poate fi determinat prin ridicarea limbii pe cerul superior; îngălbenirea pielii este mai vizibilă pe palme. Mai târziu, toată pielea devine galbenă. Odată cu debutul perioadei icterice, simptomele generale sunt reduse, pacientul devine, de obicei, mai ușor. Totuși, în plus față de îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, există o greutate și o durere în hipocondrul drept. Uneori apare decolorarea fecalelor, care este asociată cu blocarea canalelor biliare.
Într-un curs necomplicat de hepatită acută, recuperarea în 75% din cazuri apare în 3-4 luni de la debutul perioadei icterice; în alte cazuri, modificările parametrilor biochimici se observă și mai mult.
Hepatita cronică C
Aceasta poate fi o consecință a hepatitei acute și poate apărea independent. Manifestările de hepatită cronică sunt:
- Primul semn al hepatitei este oboseala, care crește treptat, însoțită de slăbiciune și somnolență. Adesea, pacienții nu se pot trezi dimineața.
- Se observă o modificare a ciclului de somn: somnolența în timpul zilei este înlocuită de insomnia nocturnă, care poate fi primul semn al encefalopatiei hepatice incipiente.
- Atașată atașată, greață, balonare, vărsături.
Icterul hepatitei cronice C este rar.
Uneori, hepatita cronică C se manifestă mai întâi în stadiul cirozei hepatice.
Prevalența hepatitei C
- Bărbați și femei cu mai mult de un partener sexual, mai ales dacă nu folosesc prezervative.
- Homosexualii.
- Persoanele infectate cu HIV.
- Parteneri sexuali permanenți ai pacienților cu hepatită C.
- Persoanele care suferă de alte boli cu transmitere sexuală.
- Utilizatorii de droguri injectabile (cu consum intravenos de droguri).
- Persoanele care au nevoie de transfuzii de sânge și componentele sale.
- Persoanele care au nevoie de hemodializă ("rinichi artificiali").
- Personal medical care lucrează cu sânge.
- Copii ale căror mame sunt infectate.
Cine este mai greu să tolereze hepatita C
- Utilizatorii de alcool.
- Persoanele care suferă de alte boli hepatice cronice, inclusiv alte hepatite virale.
- Persoanele infectate cu HIV.
- Persoanele în vârstă și copiii.
Complicațiile pentru hepatita C
Ciroza hepatică este o condiție specială a țesutului hepatic, în care apare formarea unor zone de modificări cicatrice, structura ficatului este perturbată, ceea ce duce la o perturbare persistentă a funcției acesteia. Ciroza este cel mai adesea rezultatul hepatitei transferate: virale, toxice, medicamente, alcoolice.
Ciroza, pe lângă simptomele comune ale hepatitei cronice, are următoarele manifestări:
- Pierderea severă în greutate, scăderea apetitului.
- Există o acumulare de lichid în cavitatea abdominală - o creștere a dimensiunii abdomenului (ascită), a picioarelor (edem pronunțat) și, uneori, în tot corpul.
- În cazul cirozei, vene varicoase în esofag și rect se produc datorită sclerozei (compactării) venelor ficatului. La ruperea acestor vene, se poate dezvolta sângerare severă, care se manifestă prin vărsături sau diaree sângeroase. O astfel de sângerare este adesea fatală.
- Este posibil să apară blândețe a pielii și a membranelor mucoase.
- mâncărimi ale pielii.
Ciroza poate duce, de asemenea, la encefalopatie hepatică, din cauza insuficienței hepatice.
Encefalopatia hepatică este o consecință a insuficienței funcției hepatice, incapacitatea acesteia de a neutraliza anumite produse toxice care, dacă sunt acumulate, pot avea un efect negativ asupra creierului. Primele semne de encefalopatie hepatică sunt somnolență în timpul zilei, insomnie noaptea; apoi somnolența devine permanentă; există coșmaruri. Apoi, există tulburări de conștiință: confuzie, anxietate, halucinații. Pe măsură ce starea progresează, se dezvoltă coma - adică lipsa totală de conștiență, reacții la stimuli externi, cu o deteriorare progresivă a funcției organelor vitale, care este asociată cu depresia completă a sistemului nervos central - creierul și măduva spinării. Uneori, atunci când o formă fulger hepatită comă dezvolta imediat, uneori fără alte manifestări ale bolii.
Cancerul hepatocelular este un cancer de ficat primar - o tumoare malignă, sursa căreia este celulele hepatice. Se dezvoltă la 1-2% dintre pacienții cu hepatită cronică C.
Teste de hepatită C
Pentru diagnosticarea exactă a hepatitei C, definiția anticorpilor la virusul din sânge, adică proteine specifice de protectie care se formeaza in organism ca raspuns la aparitia virusului hepatitei C. Examinarea trebuie efectuata nu mai devreme de 6 luni de la infectare - in acest timp se formeaza anticorpi ai virusului. Când se obține un rezultat pozitiv, pentru a evita răspunsurile false, testul se repetă printr-o altă metodă.
În plus, diagnosticarea PCR a hepatitei C este uneori utilizată, adică reacția în lanț a polimerazei. Prin această metodă, se determină prezența ARN-ului viral în sânge și, prin urmare, se confirmă activitatea virusului - fapt de reproducere a acestuia.
De asemenea, se efectuează diagnosticarea PCR cantitativă, care determină încărcarea virală - adică concentrația de virus în sânge. De obicei, această metodă este efectuată pentru a evalua eficacitatea tratamentului.
Pentru a determina gradul de activitate al hepatitei virale, se efectuează și o serie de analize biochimice - se determină activitatea enzimelor hepatice și nivelul bilirubinei.
Ce trebuie să faceți dacă aveți hepatită C
- Cel mai important lucru nu este de a panica! La urma urmei, este tratat!
- Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să consultați un gastroenterolog sau un hepatolog. Trebuie să stabilească cât de activ este procesul și dacă este necesar un tratament.
- Asigurați-vă că nu mai luați alcool și medicamente care pot avea un efect negativ asupra ficatului.
- Nu vă puteți supraîncărca cu efort fizic - trebuie să vă odihniți suficient
- Este necesară protejarea celorlalți de posibilitatea de infectare: asigurați-vă că nimeni nu utilizează obiectele de igienă personală: o bricieră, periuță de dinți, foarfece de unghii etc.
- Pentru răni și tăieturi, fiți deosebit de atenți - asigurați-vă că acoperiți rana cu un tencuială sau bandaj. Dacă acest lucru necesită ajutor extern, este necesar ca bandajul să poarte mănuși medicale.
- Suprafețele pe care picături de sânge au căzut ar trebui tratate cu soluții de dezinfectant care conțin clor. Virusul moare în timpul fierberii timp de 2 minute, iar când se spală la 60 ° C - în 30 de minute.
Tratamentul medicamentos cu virusul hepatitei C
În ciuda tuturor complicațiilor teribile la care poate duce hepatita C, în cele mai multe cazuri, evoluția hepatitei C este favorabilă - de mulți ani virusul hepatitei C nu se poate manifesta. În acest moment, hepatita C nu necesită tratament special - doar o monitorizare medicală atentă. Este necesar să se verifice în mod regulat funcția ficatului, la primele semne de activare a bolii ar trebui să fie terapie antivirală.
Se utilizează în prezent 2 medicamente antivirale care sunt cel mai adesea combinate: intraferon-alfa și ribavirină.
Interferonul-alfa este o proteină pe care organismul o sintetizează independent ca răspuns la o infecție virală, adică este de fapt o componentă a protecției antivirale naturale. În plus, interferonul-alfa are activitate antitumorală.
Și interferonul-alfa are multe efecte secundare, în special atunci când este administrat parenteral, adică sub formă de injecții, așa cum se utilizează în mod obișnuit în tratamentul hepatitei C. Prin urmare, tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală obligatorie, determinând în mod regulat un număr de parametri de laborator și ajustarea dozei corespunzătoare a medicamentului.
Ribavirina ca auto-tratament are o eficacitate scăzută, dar atunci când este combinată cu interferonul crește semnificativ eficacitatea acestuia.
Atunci când hepatita este necesară pentru a fi deosebit de atent atunci când alegeți un tratament - în orice caz, nu puteți auto-medicina. Nu este un fapt că un medicament care este publicat în mod activ în mass-media este potrivit pentru dvs. Amintiți-vă că orice efecte nedureroase asupra ficatului pot accelera semnificativ progresia bolii!
Tratamentul tradițional duce destul de des la recuperarea completă a formelor cronice și acute de hepatită C sau la o încetinire semnificativă a progresiei bolii.
Prevenirea hepatitei C
În prezent, un vaccin împotriva hepatitei C nu a fost dezvoltat, astfel încât pentru prevenire se poate sugera doar măsuri generale de comportament sigur:
- Sexul sigur. Deși probabilitatea contractării hepatitei C în timpul actului sexual nu este atât de mare, trebuie amintit că aceasta crește odată cu prezența mai multor parteneri sexuali. Prin urmare, dacă purtătorul de hepatită C nu este partenerul tău obișnuit, este mai bine să folosești prezervative. Dar trebuie să ne amintim că chiar și cu utilizarea corectă a prezervativului nu se protejează niciodată 100%.
- Nu folosiți niciodată ace comune pentru diverse injecții.
- Atunci când împingeți tatuaje, piercing, trebuie să fiți sigur de sterilizarea de înaltă calitate a instrumentelor, asigurați-vă că comandantul folosește mănuși de unică folosință.
- Folosiți numai unelte personale pentru manichiură.
- Nu utilizați periuțe de dinți comune, aparate de ras.
- Analizați hepatita C atunci când planificați sarcina.
Ați învățat că aveți hepatită C. Ce trebuie să faceți?
Ce măsuri trebuie luate dacă testul pentru anticorpi împotriva hepatitei C a arătat un rezultat pozitiv.
Ați învățat că aveți hepatită C. Ce trebuie să faceți?
În majoritatea cazurilor, oamenii descoperă accidental că sunt infectați cu un virus periculos de hepatită C. În timpul unui examen fizic de rutină sau înainte de operație, o persoană ia un test standard pentru markerii (anticorpi, antiHCV) ai hepatitei C.
Apoi vine rezultatul. Și ca un bolț din albastru, vestea - AntiHCV DETECTAT.
Ce măsuri trebuie luate dacă testul pentru anticorpi împotriva hepatitei C a arătat un rezultat pozitiv?
Pasul 1. Calmează-te jos.
Da, exact. Luați-o ușor. Viața continuă. Detectarea anticorpilor este o știre șocantă, dar dacă aveți un rezultat pozitiv pentru anticorpi, acest lucru nu înseamnă că sunteți infectat cu hepatită C.
AntiHCV (anticorpii) NU este un virus. Aceasta este o parte a sistemului imunitar, o reacție sănătoasă a organismului în contact cu un virus.
Există cazuri (rare) în care organismul însuși câștigă hepatita C. Dar anticorpii rămân în organism timp de o viață, fără a afecta activitatea sa vitală.
De asemenea, rețineți că testul pentru anticorpi poate fi fals pozitiv (adică există anticorpi, dar nu există virus) sau fals negativ (virusul este prezent în sânge, dar organismul nu a dezvoltat un anticorp la acesta).
Un rezultat fals pozitiv apare cel mai adesea la femeile gravide.
Etapa 2. Pentru a trece analiza calității PCR pentru hepatita C.
După detectarea anticorpilor, este necesar să se efectueze o analiză calitativă a PCR pentru determinarea ARN a virusului hepatitei C în sânge.
Pentru analiza PCR, sângele este luat dintr-o venă. Dacă treceți analiza taxei de calitate PCR în laborator, atunci în Rusia va costa între 500 și 1000 de ruble, în funcție de regiune.
Dacă PCR de înaltă calitate a dat rezultatul "nu a fost detectat", atunci aceasta poate indica faptul că organismul în sine a depășit virusul (se întâmplă în aproximativ 10-15% dintre pacienți) sau că există un curs ascuns (latent) al bolii.
Dacă testul de anticorpi (AntiHCV) și analiza PCR de înaltă calitate au arătat atât "detectat", înseamnă că sunteți infectat cu virusul hepatitei C.
Cel mai important lucru este că acum trebuie să faceți acest lucru pentru a vă liniști și nu pentru a vă panica.
Hepatita C care trebuie tratată.
Pasul 3. Obțineți informații despre hepatita C din surse sigure și de încredere.
Există multe mituri în jurul hepatitei C. Acest lucru se datorează faptului că oamenii care nu studiază această boală, permit zvonuri inutile. Chiar și medicii pot raporta informații false pacienților. Aceste informații le iau de la sursele depășite ale anilor '90. Sau pentru că medicii care nu sunt direct legați de hepatita C, cum ar fi chirurgii, stomatologii, ginecologii, adesea fără a împărtăși chiar hepatita A, B, C, pot vorbi despre boală, pe baza zvonurilor sau a propriilor concluzii.
Consultați un medic pentru boli infecțioase. Uita-te la un video de la conferințe cu privire la hepatita C și tratamentul său.
Verificați toate informațiile pe care le primiți pe Internet în surse oficiale sau de la specialiști.
Hepatita C nu este cea mai gravă boală. Unii au fost bolnavi de zeci de ani, ducând un stil de viață complet normal. Mai ales că astăzi hepatita C este tratată.
Pasul 4. Vizitați un medic pentru boli infecțioase.
Trebuie să urmați un examen hepatic și să găsiți regimul optim de tratament.
Pentru a face acest lucru, vizitați specialistul în bolile infecțioase din clinica orașului sau din centrul medical privat.
Medicul de boli infecțioase vă va înregistra și vă va prescrie testele care trebuie luate.
Pasul 5. Determinați genotipul virusului hepatitei C.
Virusul hepatitei C este împărțit în genotipul 1,2,3,4. Uneori în organism există imediat 2 genotipuri ale virusului.
Regimul de tratament depinde de genotip.
Pasul 6. Verificați ficatul.
Virusul hepatitei C afectează în primul rând ficatul. Acest lucru poate duce la boli patologice grave, cum ar fi ciroza sau cancerul hepatic.
În ficat, ca și în creier, nu există receptori de durere. O persoană nu poate simți că are o boală hepatică.
Simptomele hepatitei C sunt oboseala, slăbiciunea, iritabilitatea. O persoană poate suferi de hepatită de ani de zile fără să știe, eliminând oboseala la stres și un ritm intens al vieții.
Faceți un examen complet la ficat. Faceți un ultrasunete ficat.
Pentru a afla dacă aveți fibroză hepatică sau nu, trebuie să faceți un fibroscan. Fibroscan costă aproximativ 3.500 - 10.000 de ruble, în funcție de regiunea Rusiei.
Interpretarea rezultatelor fibroscanului:
fibroza F0 - fără fibroză
fibroza F1 - fibroza portalului fără sept
fibroza F2 - fibroza portalului cu septa rară
Fibroza F3 - o cantitate semnificativă de septa fără ciroză
fibroza F4 - ciroză.
Pasul 7. Aflați totul despre tratarea hepatitei C
După trecerea testelor, este timpul să vă luați un regim de tratament (este mai bine dacă medicul va lua regimul pentru dvs.).
Ce trebuie făcut dacă se detectează hepatita C
"Killer afectiv" - doctorii au numit un nume teribil pentru hepatita C.
Hepatita C de fapt "ucide" neobservate. Foarte des, primele manifestări ale bolii sunt ciroza sau cancerul hepatic. Incidența cirozei la pacienții cu hepatită cronică C poate atinge 50%.
Hepatita C este cea mai frecventă dintre toate hepatitele virale. Aceasta se datorează probabil unui număr mare de pacienți asimptomatici care nu cunosc boala lor. În plus, hepatita C este una dintre cele mai frecvente cauze ale tuturor bolilor hepatice cronice. Numărul de purtători ai virusului hepatitei C în țara noastră, conform statisticilor oficiale, este de aproximativ 5 milioane de persoane.
Virusul hepatitei C are o serie de proprietăți interesante: există o mulțime de varietăți ale acestui virus, în plus, un pacient poate avea în același timp mai multe variante ale virusului, numite în mod obișnuit pseudo-specii.
Aceste psevodovidii se formează în corpul uman, datorită variabilității unice a virusurilor hepatitei C. Acest lucru le permite să "scape" de efectele sistemului imunitar al organismului și să provoace o progresie crescătoare a bolii.
În mediul înconjurător la temperatura camerei, virusul poate persista timp de 16 ore, uneori până la 4 zile.
Există 2 moduri de transmitere a virusului: hematogen (prin sânge) și genital. Cea mai frecventă cale este hematogenă.
Cum apare infecția?
Odată cu transfuzia sângelui și a componentelor sale. Anterior, acesta a fost principalul mod de infectare a hepatitei C. Cu toate acestea, odată cu apariția metodei de diagnostic de laborator a hepatitei virale C și introducerea acesteia în lista obligatorie a anchetelor donatorilor, această cale a dispărut în fundal. Cea mai obișnuită metodă de infecție în prezent este infecția în timpul tatuării și piercingului corporal. Folosirea instrumentelor slab sterilizate și, uneori, deloc prelucrate, a condus la o creștere accentuată a incidenței bolii. Deseori, infecția apare atunci când vizitați cabinetele dentistului, manichiură. Atunci când se utilizează ace comune pentru consumul intravenos de droguri. Hepatita C este extrem de frecventă în rândul consumatorilor de droguri. Când utilizați periuțe comune de dinți, sculpturi, foarfece cu un bolnav. Virusul poate fi transmis de la mamă la copil în timpul nașterii. În timpul actului sexual: această cale de infecție nu este atât de relevantă pentru hepatita C. În numai 3-5% din cazurile de sex neprotejat, infecția poate să apară. Injecțiile cu ace infectate: această metodă de infectare nu este neobișnuită în rândul profesioniștilor din domeniul medical.
La aproximativ 10% dintre pacienții cu hepatită C acută și la 30% dintre pacienții cu hepatită cronică C, sursa rămâne inexplicabilă.
Trebuie reținut că virusul hepatitei C nu este transmis prin picături de aer și contact. Pentru infecție este nevoie de contact direct cu sângele și sângele.
Prin urmare, dacă există un pacient cu hepatită C în mediul dvs. pentru a evita restricțiile excesive, trebuie să știți că nu puteți obține hepatita C:
Atunci când tuse și strănut. Când scuturați mâinile. Cu îmbrățișări și sărutări. Când consumați alimente sau băuturi comune.
Perioada de incubație (perioada de la debutul infecției până la primele manifestări ale bolii) pentru hepatita C este de la 15 la 160 de zile (în medie, 50 de zile).
La majoritatea pacienților (aproximativ 80%), hepatita este asimptomatică de mulți ani. Din păcate, până la apariția primelor semne ale bolii, leziunile hepatice pot fi deja prea extinse și grave.
Unii pacienți dezvoltă hepatită acută C. Începe sub forma semnelor generale de stare generală de rău - așa-numita perioadă anicterică. În acest moment apar următoarele simptome:
Pierderea apetitului Oboseală, letargie. Greață și vărsături. Uneori crește temperatura. Durere în mușchi și articulații. Dureri de cap. Tusea. Rasă nas Dureri în gât.
Apoi, există perioada icterică:
Primul simptom care face o alertă este întunecarea urinei. Urina devine maro închis, "culoarea berei întunecate". Apoi, sclera și ochii mucoși ai gurii devin galbeni, ceea ce poate fi determinat prin ridicarea limbii pe cerul superior; îngălbenirea pielii este mai vizibilă pe palme. Mai târziu, toată pielea devine galbenă. Odată cu debutul perioadei icterice, simptomele generale sunt reduse, pacientul devine, de obicei, mai ușor. Totuși, în plus față de îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, există o greutate și o durere în hipocondrul drept. Uneori apare decolorarea fecalelor, care este asociată cu blocarea canalelor biliare.
Într-un curs necomplicat de hepatită acută, recuperarea în 75% din cazuri apare în 3-4 luni de la debutul perioadei icterice; în alte cazuri, modificările parametrilor biochimici se observă și mai mult.
Aceasta poate fi o consecință a hepatitei acute și poate apărea independent. Manifestările de hepatită cronică sunt:
Primul semn al hepatitei este oboseala, care crește treptat, însoțită de slăbiciune și somnolență. Adesea, pacienții nu se pot trezi dimineața. Se observă o modificare a ciclului de somn: somnolența în timpul zilei este înlocuită de insomnia nocturnă, care poate fi primul semn al encefalopatiei hepatice incipiente. Atașată atașată, greață, balonare, vărsături.
Icterul hepatitei cronice C este rar.
Uneori, hepatita cronică C se manifestă mai întâi în stadiul cirozei hepatice.
Cine este mai greu să tolereze hepatita C
Utilizatorii de alcool. Persoanele care suferă de alte boli hepatice cronice, inclusiv alte hepatite virale. Persoanele infectate cu HIV. Persoanele în vârstă și copiii.
Complicațiile pentru hepatita C
Ciroza hepatică este o condiție specială a țesutului hepatic, în care apare formarea unor zone de modificări cicatrice, structura ficatului este perturbată, ceea ce duce la o perturbare persistentă a funcției acesteia. Ciroza este cel mai adesea rezultatul hepatitei transferate: virale, toxice, medicamente, alcoolice.
Ciroza, pe lângă simptomele comune ale hepatitei cronice, are următoarele manifestări:
Pierderea severă în greutate, scăderea apetitului. Există o acumulare de lichid în cavitatea abdominală - o creștere a dimensiunii abdomenului (ascită), a picioarelor (edem pronunțat) și, uneori, în tot corpul. În cazul cirozei, vene varicoase în esofag și rect se produc datorită sclerozei (compactării) venelor ficatului. La ruperea acestor vene, se poate dezvolta sângerare severă, care se manifestă prin vărsături sau diaree sângeroase. O astfel de sângerare este adesea fatală. Este posibil să apară blândețe a pielii și a membranelor mucoase. mâncărimi ale pielii.
Ciroza poate duce, de asemenea, la encefalopatie hepatică, din cauza insuficienței hepatice.
Encefalopatia hepatică este o consecință a insuficienței funcției hepatice, incapacitatea acesteia de a neutraliza anumite produse toxice care, dacă sunt acumulate, pot avea un efect negativ asupra creierului. Primele semne de encefalopatie hepatică sunt somnolență în timpul zilei, insomnie noaptea; apoi somnolența devine permanentă; există coșmaruri. Apoi, există tulburări de conștiință: confuzie, anxietate, halucinații. Pe măsură ce starea progresează, se dezvoltă coma - adică lipsa totală de conștiență, reacții la stimuli externi, cu o deteriorare progresivă a funcției organelor vitale, care este asociată cu depresia completă a sistemului nervos central - creierul și măduva spinării. Uneori, atunci când o formă fulger hepatită comă dezvolta imediat, uneori fără alte manifestări ale bolii.
Cancerul hepatocelular este un cancer de ficat primar - o tumoare malignă, sursa căreia este celulele hepatice. Se dezvoltă la 1-2% dintre pacienții cu hepatită cronică C.
Pentru diagnosticarea exactă a hepatitei C, definiția anticorpilor la virusul din sânge, adică proteine specifice de protectie care se formeaza in organism ca raspuns la aparitia virusului hepatitei C. Examinarea trebuie efectuata nu mai devreme de 6 luni de la infectare - in acest timp se formeaza anticorpi ai virusului. Când se obține un rezultat pozitiv, pentru a evita răspunsurile false, testul se repetă printr-o altă metodă.
În plus, diagnosticarea PCR a hepatitei C este uneori utilizată, adică reacția în lanț a polimerazei. Prin această metodă, se determină prezența ARN-ului viral în sânge și, prin urmare, se confirmă activitatea virusului - fapt de reproducere a acestuia.
De asemenea, se efectuează diagnosticarea PCR cantitativă, care determină încărcarea virală - adică concentrația de virus în sânge. De obicei, această metodă este efectuată pentru a evalua eficacitatea tratamentului.
Pentru a determina gradul de activitate al hepatitei virale, se efectuează și o serie de analize biochimice - se determină activitatea enzimelor hepatice și nivelul bilirubinei.
Tratamentul medicamentos cu virusul hepatitei C
În ciuda tuturor complicațiilor teribile la care poate duce hepatita C, în cele mai multe cazuri, evoluția hepatitei C este favorabilă - de mulți ani virusul hepatitei C nu se poate manifesta. În acest moment, hepatita C nu necesită tratament special - doar o monitorizare medicală atentă. Este necesar să se verifice în mod regulat funcția ficatului, la primele semne de activare a bolii ar trebui să fie terapie antivirală.
Se utilizează în prezent 2 medicamente antivirale care sunt cel mai adesea combinate: intraferon-alfa și ribavirină.
Interferonul-alfa este o proteină pe care organismul o sintetizează independent ca răspuns la o infecție virală, adică este de fapt o componentă a protecției antivirale naturale. În plus, interferonul-alfa are activitate antitumorală.
Și interferonul-alfa are multe efecte secundare, în special atunci când este administrat parenteral, adică sub formă de injecții, așa cum se utilizează în mod obișnuit în tratamentul hepatitei C. Prin urmare, tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală obligatorie, determinând în mod regulat un număr de parametri de laborator și ajustarea dozei corespunzătoare a medicamentului.
Ribavirina ca auto-tratament are o eficacitate scăzută, dar atunci când este combinată cu interferonul crește semnificativ eficacitatea acestuia.
Atunci când hepatita este necesară pentru a fi deosebit de atent atunci când alegeți un tratament - în orice caz, nu puteți auto-medicina. Nu este un fapt că un medicament care este publicat în mod activ în mass-media este potrivit pentru dvs. Amintiți-vă că orice efecte nedureroase asupra ficatului pot accelera semnificativ progresia bolii!
Tratamentul tradițional duce destul de des la recuperarea completă a formelor cronice și acute de hepatită C sau la o încetinire semnificativă a progresiei bolii.
În prezent, un vaccin împotriva hepatitei C nu a fost dezvoltat, astfel încât pentru prevenire se poate sugera doar măsuri generale de comportament sigur:
Sexul sigur. Deși probabilitatea contractării hepatitei C în timpul actului sexual nu este atât de mare, trebuie amintit că aceasta crește odată cu prezența mai multor parteneri sexuali. Prin urmare, dacă purtătorul de hepatită C nu este partenerul tău obișnuit, este mai bine să folosești prezervative. Dar trebuie să ne amintim că chiar și cu utilizarea corectă a prezervativului nu se protejează niciodată 100%. Nu folosiți niciodată ace comune pentru diverse injecții. Atunci când împingeți tatuaje, piercing, trebuie să fiți sigur de sterilizarea de înaltă calitate a instrumentelor, asigurați-vă că comandantul folosește mănuși de unică folosință. Folosiți numai unelte personale pentru manichiură. Nu utilizați periuțe de dinți comune, aparate de ras. Analizați hepatita C atunci când planificați sarcina.
Printre bolile de ficat una dintre cele mai periculoase poate fi numit hepatita C - este o boală infecțioasă cauzată de virusul hepatotropic conține ARN. Particularitatea sa este perioada lungă asimptomatică în timpul care duce la complicații ireversibile și posibilitatea de transmitere la oameni sănătoși. Nu vă puteți proteja decât de infecție, știind despre hepatita C, tot ceea ce este necesar pentru o prevenire de înaltă calitate.
Nu este un secret că, în 2014, hepatita C a primit statutul de boală infecțioasă complet curabilă. Acest verdict senzational hepatologists prestate, specialisti in boli infectioase din intreaga lume au adunat la Congresul anual european al bolilor de ficat (EASL).
Protocoalele noi de tratament arată un succes de 99%, echivalent cu o victorie completă asupra virusului, precum și o consecință a progresului medical. Redactorii site-ului nostru au pregătit un articol despre metodele moderne de tratament, care vor spune despre beneficiile obținerii de noi medicamente și cum să le achiziționăm.
Etiologia hepatitei C se bazează pe prezența virusului și susceptibilitatea organismului în condițiile mecanismului infecție. Trebuie să spun că aceasta este una dintre cele mai persistente infecții, rămâne până la 4 zile pe instrumentele și suprafețele care vin în contact cu sângele infectat.
La ce temperatură moare virusul hepatitei C? Încălzirea îl distruge timp de 2 minute, iar la 60 de grade Celsius durează aproximativ o jumătate de oră.
În ciuda faptului că virusul a fost descoperit cu mai bine de treizeci de ani în urmă, controversa din jurul lui nu sa abătut până acum. Există aderenți ai teoriei că nu există hepatită C. Cu toate acestea, baza de date este izolarea ARN-ului de virus și a anticorpilor acestuia în timpul studiilor specifice.
Conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-10), codul hepatitic C este V18.2.
Clasificarea hepatitei C împarte boala în două forme: acută și cronică. În varianta acută a simptomelor nu pot fi, sau sunt similare cu orice alte hepatite infecțioase. Cursa cronică are faze precum manifestări clinice latente (ascunse) și vii.
Ce este hepatita C? De fapt, este o infecție care alege în mod intenționat ficatul ca un fel de "țintă". Pathogen având șase genotipuri, se simte mare hepatocite interior (celule hepatice) și sistemul imunitar este în stare să-l distrugă fără a rupe în același timp și parenchimului (tesut) ficat.
Hepatita C de tip 1 se răspândește pe tot globul. Acest lucru se datorează faptului că variantele ulterioare sunt cel mai probabil rezultatul mutației - un mijloc de adaptare a virusului la modalități de combatere a acestuia. Printre pacienții cu dependență de droguri predomină 3 tipuri de hepatită C.
Ce este periculos pentru hepatita C? În primul rând, dezvoltarea cirozei hepatice este un proces ireversibil cronic de înlocuire a unui parenchim de funcționare cu noduri fibroase dense.
Virusul hepatitei C are mai multe moduri de a intra în organism. Printre acestea se numără:
Parenteral. Înseamnă infecție prin contact cu sânge. Numarul acestora in acest caz nu conteaza: doar o picatura mica, care nu este vizibila ochiului, poate provoca afectiuni.
Hepatita C se transmite în timpul unei transfuzii de sânge - o procedură de transfuzie de sange si dializa - curatarea organismului de deseuri metabolice in boli renale. reziduuri de sânge pot apărea pe instrumentele de manipulare medicale și non-medicale - studii chirurgicale și endoscopice, manichiură, tatuare, piercing de urechi și alte body piercing.
Riscul este, chiar și atunci când se utilizează periuță de dinți adversarului sau de bărbierit, sărut, în cazul în care o persoană infectată și partenerul său este înfășurat în gură. Desigur, transplantul de organe implică aceleași posibilități de transmitere a hepatitei C, transplantul implica deficit imun, care sa permita procesul infecțios este mai greu și mai rapid.
Una dintre cele mai comune mecanisme - obtinerea de hepatita C, agent patogen în organism, cu același ac de seringă la persoanele care injectează droguri. Sexuală. Riscurile includ izolare glande (secrete) ale organelor genitale, abraziune și deteriorări datorate microtraumele mucoasei in actul sexual neprotejat. Virusul hepatitei C este, de regulă, conținut în secret în cantități semnificative numai cu un proces activ în organism; hepatita C este rareori transmisă în perioada latentă. Verticală. Această infecție a copilului în transplatsentarno uter (prin vasele ale fluxului sanguin utero-placentar), sau în timpul nașterii, atunci când copilul este forțat în contact cu mucoasa și părintele poate obține unele daune, deschiderea „poarta de intrare“ de infecție.
Poate că acest mecanism oferă un răspuns exhaustiv la întrebarea: este posibil să avem copii cu hepatită C? Funcția de reproducere, adică posibilitatea de concepție, nu este afectată de boală. Gradul de încărcare virală este important ca factor fundamental în probabilitatea transmiterii agentului patogen.
Sursa infecției poate fi nu numai bolnavă, ci și transportatorul hepatitei C.
Ce este? Transport înseamnă o condiție în care virusul este în sânge, dar nu dăunează; Nu există simptome de afectare a ficatului. Cu toate acestea, acesta poate fi transferat unei alte persoane, în organismul căreia boala este activată în deplină forță.
Poate fi hepatita C periculoasă pentru membrii familiei care folosesc aceleași articole de uz casnic ca și pacientul? calea de contact-transmisie aparat nu este specific acestei infecții, dar traumatisme ale mucoasei bucale, de sânge poate rămâne pe feluri de mâncare, prosoape, schotke dentare, deoarece transferul nedorit le la altcineva.
Ce se poate face dacă se găsește hepatita C? Este necesar să urmați instrucțiunile medicului curant care, dacă este necesar, va prescrie teste de diagnostic suplimentare și va selecta regimul optim de terapie antivirală.
Perioada de incubație pentru hepatita C durează de la două săptămâni la șase luni; ARN-ul virusului se leagă de receptorii de suprafață celulară și pătrunde în hepatocite. Odată ce o protecție fiabilă imunitate membrană impermeabilă, agentul începe replicare (copiere) și se multiplică.
În acest moment, cursul poate fi asimptomatic; hepatita C inactivă sau perioada latentă poate dura luni și ani.
În prezența imunodeficienței sau a afecțiunilor hepatice concomitente, aceasta este redusă.
Clinica hepatitei C se caracterizează prin următoarele simptome:
slăbiciune constantă, oboseală, stare de spirit deprimată; scăderea sau lipsa apetitului, greață, vărsături; dureri abdominale în principal în hipocondrul drept; ficat mărit (hepatomegalie), mai puțin frecvent - splină (splenomegalie); urină închisă, fecale gri; îngălbenirea pielii, a membranelor mucoase și a sclerei ochilor; dureri articulare.
Aceste semne sunt observate în perioada acută. Tulburările depresive sunt destul de frecvente la hepatita C, dar nu sunt un simptom obligatoriu specific.
Are ficatul rănit în mod constant? Forma cronică este însoțită de formarea de ciroză și hipertensiune portală - un sindrom care se dezvoltă ca urmare a unei creșteri a presiunii în vena portalului.
Apoi, când examinăm un pacient, se pot vedea venele saphenoide mărită pe peretele abdominal anterior, ficatul este adesea mărit și persoana suferă disconfort, durere în hipocondrul drept în timpul efortului fizic sau erori în nutriție. Se acumulează lichid seros în stomac - acest fenomen se numește ascite.
Atunci când fibrogastroduodenoscopy (studiul tractului gastro-intestinal prin tubul optic), sunt detectate vasele expandate ale venelor esofagului și stomacului. În etapele ulterioare, tulburările în sistemul de coagulare sunt caracteristice, deoarece una dintre funcțiile ficatului este sinteza vitaminei K și a factorilor de coagulare a sângelui.
Ele se manifestă sub formă de sângerări nazale, gastrointestinale, cu severitate variabilă.
Astfel de complicații ale hepatitei C indică deteriorarea ireversibilă a parenchimului hepatic.
Hepatita C provoacă dizabilități și ce grup? De fapt, hepatita virală cu funcția hepatică afectată este baza acestui fapt. Indicatori clinici și de laborator și abilitatea de a se îngriji de sine și de a lucra.
Este posibil să lucrați cu hepatita C? Deoarece virusul nu este transmis în timpul contactelor zilnice, nu este nevoie să se limiteze activitatea pacientului în societate, care include aspecte profesionale.
Astăzi, medicamentul are o oportunitate amplă de a confirma hepatita C.
Transportatorul este detectat numai prin datele de laborator.
Metodele de diagnosticare sunt împărțite în nespecifică (reflectând imaginea generală a afectării ficatului și a întregului corp) și specifice (destinate detectării virusului sau a răspunsului imun la prezența acestuia):
Numărul total de sânge (prezintă, mai presus de toate, anemie - o scădere a nivelului de globule roșii, hemoglobină, indicator de culoare). Analiza fecalelor pentru sângele ascuns (cu o sângerare gastrică mică nu poate fi o clinică strălucitoare, dar hemoglobina se află în fecale). Analiza biochimică a sângelui (activitate crescută a enzimelor hepatice: ALT, AST, fosfatază alcalină, o creștere a bilirubinei, colesterolului și o scădere a proteinei totale). Detectarea anticorpilor utilizând ELISA (ELISA) și ARN ale virusului hepatitei C utilizând PCR (reacție în lanț a polimerazei). O analiză pozitivă înseamnă că infecția a apărut și este o boală sau o călătorie asimptomatică a hepatitei C. Diagnosticarea cu ultrasunete sau tomografia computerizată a organelor abdominale (mărimea, structura și schema fluxului sanguin în ficat sunt determinate). Examinarea histologică a biopsiei hepatice cu ciroză suspectată ("standardul de aur" al diagnosticului procesului cirotic, așa cum s-au detectat nodurile de țesut conjunctiv regenerativ și hepatocitele necrotice).
Uneori apare această situație: există anticorpi împotriva hepatitei C, dar nu există niciun virus. Acest lucru este posibil dacă se produce auto-vindecarea - sistemul imunitar a reușit să depășească infecția. Anticorpii indică faptul că sistemul imunitar a reacționat la penetrarea agentului patogen.
Un rezultat fals pozitiv în diagnosticul hepatitei C este un fenomen foarte rar, dar posibil. Motivele pot fi o încălcare a regulilor de pregătire și de cercetare a materialului, o confuzie banală cu tuburile de testare sau livrarea intenționată a pacienților fără sânge, ceea ce este posibil cu colectarea de la distanță (luând sânge în afara laboratorului).
Microbiologia sau diagnosticul microbiologic nu se efectuează, deoarece hepatita C are o etiologie virală și pur și simplu nu crește pe mediul nutritiv utilizat pentru bacterii.
A susținut că hepatita C este incurabilă. Este adevărat acest lucru și cât de eficiente sunt preparatele farmaceutice propuse? Din păcate, după infecție, virusul nu poate fi complet eradicat, dar terapiile moderne pot suprima replicarea acestuia astfel încât să nu fie detectate în sânge.
Hepatita C pozitivă trebuie tratată, nu cu scopul de a elimina complet (îndepărtarea) virusul din organism, ci pentru a preveni complicațiile. Ciroza în absența unei îngrijiri medicale adecvate reprezintă o amenințare la insuficiența hepatică, consecințele cărora sunt grave la hepatita C.
Cum este tratată hepatita C? Există câteva grupuri principale de medicamente utilizate pentru combaterea virusului:
Interferonii (Viferon, Alferon). Inhibitorii ARN polimerazei (ribavirină, sofosbuvir). Inhibitori de protează (simeprevir, boceprevir, telaprevir).
Durata consumului de droguri este de la 16 la 72 săptămâni, în timp ce aceste medicamente sunt combinate pentru un impact mai eficient asupra virusului.
Pentru a menține ficatul, sunt prescrise și hepato-protectorii - substanțe care stimulează abilitățile regenerative și ajută organismul să reziste ravagiilor hepatitei C.
Alcoolul și substituenții acestuia sunt incompatibili cu tratamentul, dieta implică respingerea alimentelor grase și prăjite, condimente picante, arome sintetice.
Pacienții se plâng de oboseala constantă, deci trebuie să raționalizați modul de lucru și de odihnă, să vă angajați în consolidarea exercițiilor fizice, dar să evitați oboseala excesivă.
Este mai bine să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să înlocuiți sau să anulați complet medicamentele hepatotoxice - un ficat slăbit este greu de înfruntat cu creșterea stresului, iar riscul de efecte secundare crește de zece ori.
Repetarea hepatitei C după tratament, adică reapariția simptomelor, este posibilă dacă terapia nu a fost complet finalizată, ficatul este grav afectat și există obezitate.
Pentru femei, există și un risc după menopauză.
Tipul de infecție este important - genotipul 1 reapare mult mai des decât alte variante ale bolii, în spatele lui este rezistența ridicată la tratament, ceea ce poate duce la un efect insuficient asupra hepatitei C. Acest lucru trebuie luat în considerare la planificarea duratei tratamentului.
Abuzul de alcool este serios agravat și accelerează debutul efectelor hepatitei C, deoarece chiar și în cazul persoanelor neinfectate duce la dezvoltarea cirozei.
Este incontestabil că hepatita C este o boală gravă, dar totuși aceasta nu este o propoziție. Principalele obstacole în calea tratamentului calitativ sunt costul ridicat al acestuia și diagnosticarea târzie, atunci când agentul patogen este detectat în stadiul cirozei hepatice. Cursul hepatitei C, detectat în timp util, poate fi încetinit și chiar tăiat.
Ce trebuie să faceți pentru a nu obține hepatita C? Se impune utilizarea strictă individuală a instrumentelor medicale și de cosmetologie sau o sterilizare atentă cu un control adecvat al calității.
Lucrătorii medicali în procedurile asociate cu riscul sângelui sau a altor lichide biologice ale pacientului pe piele și pe membranele mucoase poartă mănuși, măști și ochelari.
Echipamentul de protecție trebuie să fie disponibil și distrus după utilizare în conformitate cu reglementările existente.
Se recomandă folosirea unui prezervativ pentru actul sexual. Acest lucru se aplică și partenerului obișnuit dacă are un transportator sau o infecție confirmată a hepatitei C. Femeile gravide și femeile care intenționează să conceapă sunt supuse unei diagnostice de screening a hepatitei C.
Puteți afla totul despre riscul pentru copil consultând un medic obstetrician-ginecolog.
Astăzi, medicamentele moderne ale noii generații de Sofosbuvir și Daclatasvir cu o șansă de 97-100% vă vor vindeca pentru totdeauna de hepatita C. Medicamentele comandate vor fi livrate cu curier în termen de 4 zile, plata la primire. Obțineți o consultare gratuită cu privire la utilizarea medicamentelor moderne, precum și să aflați despre modalitățile de achiziționare, puteți să faceți pe site-ul oficial al furnizorului Zydus din Rusia.
Autor: Torsunova Tatiana
"Killer afectiv" - doctorii au numit un nume teribil pentru hepatita C.
Virusul hepatitic C de fapt "ucide" neobservat. Foarte des, primele manifestări ale bolii sunt ciroza sau cancerul hepatic. Incidența cirozei la pacienții cu hepatită cronică C ajunge la 50%.
Hepatita C este cea mai frecventă dintre toate hepatitele virale. Aceasta se datorează probabil unui număr mare de pacienți asimptomatici care nu cunosc boala lor. În plus, hepatita C este una dintre cele mai frecvente cauze ale tuturor bolilor hepatice cronice. Numărul de transportatori ai virusului din țara noastră, conform statisticilor oficiale, este de aproximativ 5 milioane de persoane.
Virusul hepatitei C are un număr de proprietăți interesante: există mai multe varietăți ale virusului, inclusiv hepatita A, în plus, un pacient poate îndeplini simultan mai multe variante ale virusului, care sunt numite cvasi-specii.
Aceste pseudo-specii se formează deja în corpul uman, datorită variabilității unice a virusului. Acest lucru le permite să se "alunece" de efectele sistemului imunitar al organismului și să provoace progresia bolii.
În mediul înconjurător la temperatura camerei, virusul poate persista timp de 16 ore, uneori până la patru zile.
Există două moduri de transmitere a virusului (ca și în cazul hepatitei virale B): hematogen (prin sânge) și genital. Cea mai frecventă cale este hematogenă.
Cum apare infecția?
Odată cu transfuzia sângelui și a componentelor sale. Anterior, a fost principala metodă de infectare. Cu toate acestea, odată cu apariția metodei de diagnostic de laborator a hepatitei virale C și introducerea acesteia în lista obligatorie a examinărilor donatorilor, această cale a scăzut în fundal. Cea mai obișnuită modalitate este în prezent infecția cu tatuarea și piercingul corporal. Folosirea instrumentelor procesate slab sterilizate și uneori deloc prelucrate a condus la o creștere accentuată a incidenței bolii. Deseori, infecția apare atunci când vizitați cabinetele dentistului, manichiură. Atunci când se utilizează ace comune pentru consumul intravenos de droguri. Hepatita C este extrem de frecventă în rândul consumatorilor de droguri. Când utilizați periuțe comune de dinți, sculpturi, foarfece cu un bolnav. Virusul poate fi transmis de la mamă la copil în timpul nașterii. Cu relații sexuale: această cale nu este atât de relevantă pentru hepatita C. În numai 3-5% cazuri de sex neprotejat, poate apărea o infecție. Injecțiile cu ace infectate: această metodă de infectare nu este neobișnuită în rândul profesioniștilor din domeniul medical.
La aproximativ 10% dintre pacienții cu afecțiuni acute și la 30% dintre pacienții cu hepatită cronică C, sursa rămâne neclară.
Trebuie reținut că virusul hepatitei C nu este transmis prin picături de aer și contact. Pentru infecție este necesară contactul direct al sângelui unei persoane sănătoase cu sânge infectat.
Prin urmare, dacă există un pacient cu hepatită C în mediul dvs., pentru a evita restricțiile excesive, trebuie să știți că nu puteți obține hepatita C:
Atunci când tuse și strănut. Când scuturați mâinile. Cu îmbrățișări și sărutări. Când consumați alimente sau băuturi comune.
Perioada de incubație (perioada de la începutul infecției până la primele manifestări ale bolii) pentru hepatita virală acută C variază de la 15 la 160 zile (în medie, 50 de zile).
La majoritatea pacienților (aproximativ 80%), hepatita este asimptomatică de mulți ani. Din păcate, până la apariția primelor semne ale bolii, leziunile hepatice pot fi deja prea extinse și grave.
Unii pacienți dezvoltă hepatită acută C. Începe sub forma semnelor generale de stare generală de rău - așa-numita perioadă anicterică. În acest moment apar următoarele simptome:
Pierderea apetitului Oboseală, letargie. Greață și vărsături. Uneori crește temperatura. Durere în mușchi și articulații. Dureri de cap. Tusea. Rasă nas Dureri în gât.
Apoi, există perioada icterică. Primul simptom care face o alertă este întunecarea urinei. Urina devine maro închis, culoarea "berei întunecate". Apoi, sclera și ochii mucoși ai gurii devin galbeni, ceea ce poate fi determinat prin ridicarea limbii pe cerul superior; îngălbenirea pielii este mai vizibilă pe palme. Mai târziu, toată pielea devine galbenă. Odată cu debutul perioadei icterice, simptomele generale sunt reduse, pacientul devine, de obicei, mai ușor. Totuși, în plus față de îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, există o greutate și o durere în hipocondrul drept. Uneori apare decolorarea fecalelor, care este asociată cu blocarea canalelor biliare.
Într-un curs necomplicat de hepatită acută, recuperarea în 75% din cazuri apare în 3-4 luni de la debutul perioadei icterice; în alte cazuri, modificările parametrilor biochimici se observă și mai mult.
Aceasta poate fi o consecință a hepatitei acute și poate apărea independent. Manifestările de hepatită cronică sunt după cum urmează:
Primul semn al hepatitei este oboseala, care crește treptat, însoțită de slăbiciune și somnolență. Adesea, pacienții nu se pot trezi dimineața. Se observă o modificare a ciclului de somn: somnolența în timpul zilei este înlocuită de insomnia nocturnă, care poate fi primul semn al encefalopatiei hepatice incipiente. Atașată atașată, greață, balonare, vărsături.
Icterul hepatitei cronice C este rar.
Uneori, hepatita cronică C se manifestă mai întâi în stadiul cirozei hepatice.
Cine este mai greu să tolereze hepatita C
Utilizatorii de alcool. Persoanele care suferă de alte boli hepatice cronice, inclusiv alte hepatite virale. Persoanele infectate cu HIV. Persoanele în vârstă și copiii.
Prevenirea hepatitei C
În prezent, vaccinurile împotriva hepatitei virale C nu au fost dezvoltate, astfel încât pentru prevenire se pot propune doar măsuri generale de comportament sigur:
Sexul sigur. Deși probabilitatea contractării hepatitei C în timpul actului sexual nu este atât de mare, trebuie amintit că aceasta crește odată cu prezența mai multor parteneri sexuali. Prin urmare, dacă purtătorul de hepatită C nu este partenerul tău obișnuit, este mai bine să folosești prezervative. Nu folosiți niciodată ace comune pentru diverse injecții. Atunci când împingeți tatuaje, piercing, trebuie să fiți sigur de sterilizarea de înaltă calitate a instrumentelor, asigurați-vă că comandantul folosește mănuși de unică folosință. Folosiți numai unelte personale pentru manichiură. Nu utilizați periuțe de dinți comune, aparate de ras. Analizați hepatita C atunci când planificați sarcina.
Ciroza hepatică este o condiție specială a țesutului hepatic, în care apare formarea unor zone de modificări cicatrice, structura ficatului este perturbată, ceea ce duce la o perturbare persistentă a funcției acesteia. Ciroza este cel mai adesea rezultatul hepatitei transferate: virale, toxice, medicamente, alcoolice.
Ciroza, pe lângă simptomele comune ale hepatitei cronice, are următoarele manifestări:
Pierderea severă în greutate, scăderea apetitului. Există o acumulare de lichid în cavitatea abdominală, care se manifestă printr-o creștere a dimensiunii abdomenului (ascită), la picioare (edem pronunțat) și, uneori, în tot corpul. În cazul cirozei, vene varicoase în esofag și rect se produc datorită sclerozei (compactării) venelor ficatului. La ruperea acestor vene, se poate dezvolta sângerare severă, care se manifestă prin vărsături sau diaree sângeroase. O astfel de sângerare este adesea fatală. Este posibil să apară blândețe a pielii și a membranelor mucoase. mâncărimi ale pielii.
Ciroza poate duce, de asemenea, la encefalopatia hepatică din cauza insuficienței hepatice.
Encefalopatia hepatică este o consecință a insuficienței funcției hepatice, incapacitatea acesteia de a neutraliza anumite produse toxice care, dacă sunt acumulate, pot avea un efect negativ asupra creierului. Primele semne de encefalopatie hepatică sunt somnolență în timpul zilei, insomnie noaptea; apoi somnolența devine permanentă; există coșmaruri. Apoi, există tulburări de conștiință: confuzie, anxietate, halucinații. Pe măsură ce starea progresează, se dezvoltă coma, adică lipsa totală de conștiență, reacții la stimuli externi, cu o deteriorare progresivă a funcției organelor vitale, care este asociată cu depresia completă a sistemului nervos central - creierul și măduva spinării. Uneori, atunci când o formă fulger hepatită comă dezvolta imediat, uneori fără alte manifestări ale bolii.
Cancerul hepatocelular, cancerul hepatic primar este o tumoare malignă, sursa căreia este celulele hepatice. Se dezvoltă la 1-2% dintre pacienții cu hepatită cronică C.
Pentru diagnosticarea exactă a hepatitei C, definiția anticorpilor la virusul din sânge, adică proteine specifice de protectie care se formeaza in organism ca raspuns la aparitia virusului hepatitei C. Examinarea trebuie efectuata nu mai devreme de 6 luni de la infectare - in acest timp se formeaza anticorpi ai virusului. Când se obține un rezultat pozitiv, pentru a evita răspunsurile false, testul se repetă printr-o altă metodă.
În plus, diagnosticarea PCR a hepatitei C este uneori utilizată, adică reacția în lanț a polimerazei. Cu această metodă, se determină prezența ARN-ului viral în sânge și, astfel, confirmă activitatea virusului - faptul reproducerii sale.
De asemenea, se efectuează diagnosticarea PCR cantitativă, în care se determină încărcarea virală, adică concentrația de virus în sânge. De obicei, această metodă este efectuată pentru a evalua eficacitatea tratamentului.
Pentru a determina gradul de activitate al hepatitei virale, se efectuează și o serie de analize biochimice - se determină activitatea enzimelor hepatice și nivelul bilirubinei.