Diskinezia biliară - simptome și tratament

dischinezie biliara - o boala in care perturbate de motilitate și funcționarea defectuoasă a vezicii biliare are loc în canalul biliar, care determină stagnarea bilei sau a evidenția excesiv ea.

Această tulburare apare în special la femei. Ca o regulă, pacienții cu diskinezie biliară suferă de la o vârstă fragedă (20-40 de ani), cu un fizic subțire. Unele femei au exprimat relația dintre agravarea plângerii și perioada ciclului menstrual (agravare apare timp de 1-4 zile înainte de menstruație), deoarece boala se poate agrava în timpul menopauzei.

Deoarece această boală provoacă modificări ale proprietăților bilei, absorbția anumitor substanțe importante și a vitaminelor solubile în grăsimi este afectată. La risc sunt femeile cu boli legate de sfera sexuală, precum și persoanele care sunt adesea expuse la stres.

Există două forme principale de diskinezie a vezicii biliare:

  • Hypertonic (hiperkinetic) - tonul vezicii biliare este crescut;
  • Hypotonic - tonul vezicii biliare.

cauzele

De ce apar diskinezia biliară și ce este? Cauzele principale ale diskineziei biliari sunt:

  1. Pe termen lung, încălcarea sistematică a dietei (consumul neregulat de alimente, supraalimentarea, obiceiul de a satisface consumul înainte de culcare, abuzul de alimente picante.
  2. Tulburări ale mecanismelor de reglare neurohumorală ale tractului biliar.
  3. Stilul de viață sedentar, masa musculară subdezvoltată congenitală.
  4. Distonie neurocirculatorie, nevroză, stres.

Cauze secundare ale dischineziei biliari:

  1. Anterior transferat hepatita virală acută.
  2. Helminte, infecții (giardioza).
  3. Atunci când gâtul sau corpul vezicii biliare este îndoit (cauze organice).
  4. În colelitiază, colecistită, gastrită, gastroduodenită, ulcer peptic, enteritis.
  5. Inflamația cronică a cavității abdominale (inflamație cronică a ovarelor, pielonefrită, colită, apendicită etc.).
  6. Tulburări hormonale (menopauză, tulburări menstruale, insuficiență glandă endocrină: hipotiroidism, deficit de estrogen, etc.).

Cel mai adesea, dischinezia biliară este un simptom de fond, nu un simptom individual. Aceasta indică prezența pietrelor în vezica biliară, apariția de pancreatită sau alte abateri în funcția vezicii biliare. De asemenea, boala se poate dezvolta datorită utilizării anumitor alimente: alimente dulci, alcoolice, grase și prăjite. Stresul psihologic sau emoțional sever poate provoca debutul dischineziei.

clasificare

Există 2 tipuri de diskinezie:

  1. Diskinezia de tip hipokinetic: colecist - otanichny (relaxat), acesta este grav redusă, întins, are un volum mult mai mare, astfel încât există o stagnare a bilei și încălcarea compoziției sale chimice, care este plină cu formarea de calculi biliari. Acest tip de diskinezie este mult mai frecvent.
  2. Diskinezia de tip hiperkinetic: vezica biliară este într-un ton constant și brusc reacționează la fluxul de alimente în bucăți ascuțite duoden, eliberând o porțiune a bilei sub presiune ridicată.

În consecință, în funcție de tipul de diskinezie biliară și de tractul biliar pe care l-ați găsit, simptomele bolii și metodele de tratament vor varia.

Simptome de diskinezie biliară

Având în vedere simptomele de diskinezie, este de remarcat faptul că ele depind de forma bolii.

Variantele mixte ale JVP apar de obicei:

  • durere și greutate în partea dreaptă,
  • constipație sau alternând cu diareea,
  • tulburări ale apetitului,
  • durere în palparea abdomenului și a părții drepte,
  • fluctuațiile în greutatea corporală,
  • răurire, amărăciune în gură,
  • încălcarea generală a statului.

Simptomele dischineziei hipotonice includ:

  • dureri dureroase apărute în hipocondrul drept;
  • greutate in stomac;
  • sentimentul constant de greață;
  • vărsături.

Pentru forma hipotonică a bolii se caracterizează printr-un astfel de set de simptome:

  • durere de natură ascuțită, care apare ocazional în hipocondrul drept, cu impactul durerii în spate, gât și maxilar. De regulă, durerile durează aproximativ o jumătate de oră, mai ales după o masă;
  • sentimentul constant de greață;
  • vărsături cu bile;
  • apetit scăzut;
  • slăbiciune generală a corpului, cefalee.

Este important să se știe că boala nu se manifestă doar cu o imagine clinică gastroenterologică, ci afectează și starea generală a pacienților. Aproximativ fiecare al doilea diagnostic major de diskinezie biliară se referă inițial la un dermatolog datorită simptomelor dermatitei. Aceste simptome ale pielii indică probleme cu tractul digestiv. În acest caz, pacienții sunt îngrijorați de mâncărimea cutanată obișnuită, însoțită de uscăciunea și peelingul pielii. Este posibil să apară bule cu conținut de apă.

Diagnosticul dischineziei biliare

Ca metode de examinare de laborator și instrumentale recomandate:

  • analiza generală a sângelui și a urinei
  • analiza fecalelor lamblia și coprogram,
  • funcțiile hepatice, biochimia sângelui,
  • ultrasunetele ficatului și vezicii biliare cu mic dejun coleretic,
  • fibrogastroduodenoscopy (înghițit "laba"),
  • dacă este necesar, detectarea gastrică și intestinală se efectuează cu eșantionarea bilei în etape.

Cu toate acestea, ecografia este principala metodă de diagnosticare a JVP. Folosind ultrasunete, puteți evalua caracteristicile anatomice ale vezicii biliare și căile sale, verificați pietrele și vedeți inflamația. Uneori efectuați testul de sarcină care permite definirea unui tip de diskinezie.

Tratamentul dischineziei biliare

Atunci cand diagnosticat cu tratamentul dischineziei biliare ar trebui să se concentreze cuprinzătoare, care include regimul de normalizare și dieta, salubrizarea focar de infecție care, desensibilizare, antiparazitar și terapie antihelmintic, eliminarea dysbiosis și vitamine deficiențe intestinale, eliminarea simptomelor de disfuncție.

  • Tratamentul formelor hiperkinetice de diskinezie. Formele hiperkinetice de diskinezie necesită restricții în dieta stimulilor și grăsimilor alimentare mecanice și chimice. Folosit tabelul nr. 5, îmbogățit cu produse care conțin săruri de magneziu. Pentru a elimina spasmul muscular neted azotați utilizat, spasmolitice miotrope (Nospanum, papaverina, mebeverină, gimekromon), anticolinergice (gastrotsepin) și nifedipină (Corinfar) reduce tonusul sfincterului Oddi 10-20 mg de 3 ori pe zi.
  • Tratamentul formelor hipokinetice de diskinezie. Dieta trebuie utilizat în cadrul secțiunii №5, dischinezie hipokinetic atunci când produsele alimentare trebuie să fie îmbogățit cu fructe, legume, produse care conțin fibre vegetale și săruri de magneziu (bran dietetice, hrișcă, brânză, varză, mere, morcov, șolduri bulion de carne). Golirea vezicii biliare contribuie, de asemenea, la ulei vegetal, smântână, smântână, ouă. Este necesar să se ajusteze funcționarea normală a intestinelor, care stimulează reflexiv contracția vezicii biliare. De asemenea, atribuite colecineticelor (xilitol, sulfat de magneziu, sorbitol).

Pacienții cu observarea dischinezii biliare gastroenterolog arătat și neurologului, starea de sănătate sanatorii anuale balneologie.

fizioterapie

Când varianta hipotonie- hipokinetic sunt mai eficiente curenti diadinamici faradization, curenții sinusoidali modulate nizkoimpulsnye curenti, ultrasunetul de joasă intensitate, perle și baie carbonic.

In cazul formelor hiperkinetic-dischinezie hipertonice sunt recomandate pentru pacienții inductothermy (electrodul disc este plasat peste cadranul din dreapta sus), UHF, terapie cu microunde (UHF), cu ultrasunete de mare intensitate, novocaină electroforeză, aplicații sau ceară ozocherită, galvanice, conifere, radon și baie de hidrogen sulfurat.

Dieta pentru dischinezie

Orice sfaturi cu privire la modul de a trata dischinezia biliară va fi inutilă dacă nu respectați anumite reguli din dieta, care contribuie la normalizarea stării tractului biliar.

O alimentație corectă va contribui la crearea condițiilor favorabile pentru funcționarea normală a tractului gastro-intestinal și la normalizarea funcționării tractului biliar:

  • totul puternic sărat, acru, amar și picant este interzis;
  • condimentele și condimentele sunt limitate, prajit este interzis;
  • dramatic limitată în dieta grăsimii, înlocuind-o cu uleiuri vegetale maxime;
  • impune interzicerea strictă a alimentelor potențial dăunătoare și iritante (chips-uri, nuci, sifon, fast-food, pește sărat);
  • toate alimentele sunt date la început într-o formă caldă și semi-lichidă, în special în timpul atacurilor dureroase;
  • Toate alimentele sunt fierte, aburite sau fierte, coapte în folie.

Meniul de probă pentru ziua:

  1. Mic dejun: ou fiert, terci de lapte, ceai cu zahăr, sandwich cu unt și brânză.
  2. Al doilea mic dejun: orice fruct.
  3. Prânz: orice supă vegetariană, pește coaptă cu cartofi piure, salată de legume (de exemplu, varză), fructe roșii.
  4. Snack: un pahar de lapte, iaurt, ryazhenka sau kefir, un cuplu de marshmallows sau marmelades.
  5. Cina: cuburi de aburi cu paste, ceai dulce.
  6. Timp de dormit: un pahar de kefir sau iaurt de băut.

Recomandare frecventă recomandată (de până la șase ori pe zi), porții mici de alimente. Ultimul aport trebuie să fie înainte de culcare, astfel încât să nu existe stagnare a bilei.

Tratamentul copiilor cu diskinezie biliară

La copiii cu diskinezie biliară, tratamentul se efectuează până la eliminarea completă a stagnării biliare și a semnelor de drenaj biliar. Pentru durere severă, este de dorit tratamentul copilului într-un spital timp de 10-14 zile și apoi într-un sanatoriu local.

Diagnosticul la timp a tulburărilor funcționale ale tractului biliar și tratamentul adecvat copiilor în funcție de tipul de încălcări poate preveni formarea de noi boli inflamatorii ale vezicii biliare, ficat, pancreas si previne formarea timpurie a pietrelor în vezica biliară și rinichi.

profilaxie

Pentru că patologia nu sa dezvoltat, urmați aceste reguli:

  • noapte de somn noaptea de cel puțin 8 ore;
  • se întinde până cel târziu la ora 23;
  • munca alternativă mentală și fizică;
  • mers pe jos în aer proaspăt;
  • mânca pe deplin: mănâncă mai multe alimente vegetale, cereale, produse fierte de animale, mai puțin
  • carne prăjită sau pește;
  • eliminarea situațiilor traumatice.

Profilaxia secundară (adică după apariția diskineziei biliare) este cea mai timpuriu detectată, de exemplu, cu examene preventive regulate. Diskinezia biliară nu reduce speranța de viață, ci afectează calitatea acesteia.

Dischinezie biliară: simptome la adulți și copii, tratament necesar

Unii oameni pot să trăiască ani de zile și să nu ghicească dacă au probleme de sănătate. Durerea ușoară și greața dimineața, precum și crampele biliari nu sunt luate în considerare. Cel mai adesea, boala vine în mod neașteptat, așa că se recomandă să cunoaștem nu numai simptomele dischineziei biliare care apar, ci și metodele de tratament.

Diskinezia și tipurile acesteia

Dischinezia - o boală a organelor digestive, în prezența cărora există modificări negative în funcționarea motilității tractului biliar, precum și apariția tonusului vezicii biliare. Condiția provoacă o încălcare a fluxului de bilă în duoden, unde procesul de digestie este inhibat.

Dar refuzul tratamentului nu merită. În absența terapiei, boala tinde să curgă în mai multe boli grave, de exemplu, colelitiază sau alte boli foarte neplăcute similare ale corpului.

Bilă este o componentă necesară în organism care ajută în procesul de digestie. Este principala substanță care separă grăsimea de masa totală a alimentelor, făcând astfel zona lor mai mare. Ca urmare a retragerii, ele sunt absorbite în sânge.

Pentru ca aceste acțiuni să fie efectuate corect, consistența bilă trebuie să aibă o compoziție adecvată. Această problemă se referă la vezica biliară, în prezența unei cantități mari de apă în bilă, o elimină, traducând în vase.

Dacă motilitatea vezicii biliare este perturbată și fluidul intern nu este filtrat, acesta intră în intestin, există o tulburare și, ca rezultat, diaree. Într-o altă formă de realizare, dacă bilele, dimpotrivă, sunt prelucrate pentru o lungă perioadă de timp, apa este îndepărtată din ea într-o cantitate mărită, ceea ce afectează negativ funcționarea organelor interne.

Mișcarea fluidului intern din ficat, unde se formează, la nivelul duodenului este afectată de lucrarea sfincterilor (mușchilor circulari). Acesta din urmă reglează fluxul de bilă: mai întâi în vezica biliară și apoi în duoden.

Încălcarea unui sistem armonios conduce la apariția diskineziei. Boala este izolată pe baza activității contracțiilor musculare (caracteristicile motilității):

  1. Hypokinetic - există o reducere a contracțiilor musculare ale tractului biliar, mișcarea fluidului intern este dificilă. Se manifestă, de obicei, la persoanele care au trecut pragul la 40 de ani sau la persoanele cu tulburări psihice.
  2. Hiperkinetice - activitatea contracțiilor musculare, dimpotrivă, a crescut semnificativ. Se numește stil de viață sedentar, care apare, de obicei, fie la copiii de vârstă școlară, fie la generația tânără.

În plus, boala este clasificată în funcție de cauzele apariției și de timpul de manifestare asupra formelor primare și secundare de apariție. Dischinezia primară apare în timpul formării organelor interne importante, adică in utero. În timp ce secundar este provocat pe baza consecințelor bolii.

Cauzele bolii

Este imposibil să se determine cauza principală pentru diferite cazuri. În fiecare caz, boala se dezvoltă individual. Persoana însuși își formează obiceiurile, mănâncă alimente dăunătoare, ceea ce are un efect indiscutabil asupra deteriorării bunăstării generale și poate provoca, de asemenea, procesul inflamator al sistemului de reglementare.

Unul dintre factorii de apariție este o situație stresantă. Este deseori tensiune nervoasă, nervozitate, stare proastă care afectează motilitatea tractului biliar, îngustând permeabilitatea canalelor.

Cauzele unei funcționări necorespunzătoare a vezicii urinare și a canalelor în forma primară a bolii sunt malformațiile congenitale ale fătului:

  • Vezica este localizată în interiorul ficatului
  • Conductele biliare s-au dublat
  • Au apărut bulele
  • Formarea supapei în interiorul conductelor
  • A fost formată o vezică biliară suplimentară.
  • Bubura formată împărțită în două părți printr-o partiție
  • Pereții vezicii urinare slabe
  • Bubble destul de mobil sau pozitionat incorect.

Există factori care au capacitatea de a influența dezvoltarea unei forme secundare de diskinezie:

  • Predispoziția genetică
  • Boli pe care pacientul le-a suferit anterior (hepatită virală, colecistită în diverse forme de scurgere)
  • Debbacterioza coloanei
  • Tulburări psihice
  • Reacții alergice la produse
  • Infecții ale tractului respirator
  • Procesele inflamatorii ale tractului digestiv
  • Pietre la rinichi
  • Starea spasmodică a trecerilor prin care circulă fluidul intern
  • helminților
  • Modele rele (consumul excesiv, abuzul de fumat)
  • Influența negativă a factorilor externi de mediu (poluarea mediului)

În plus, apariția unei probleme dureroase contribuie la obezitate sau, dimpotrivă, la diete inutile prelungite.

Dacă este detectată durere, consultați imediat un specialist calificat. Tratamentul ar trebui să înceapă, identificând cauzele inițiale care au condus la o astfel de condiție.

Simptomele patologiei

Semnele de manifestare a bolii nu se manifestă imediat. Boala se dezvoltă o perioadă lungă de timp fără simptome. Prima manifestare a disconfortului este mirosul din gură, durerea în hipocondrul drept sau colica biliară. Durerea în diferite tipuri de diskinezie este diferită.

În forma hiperkinetică, senzațiile dureroase apar în crizele de scurtă durată, dar mai degrabă intens, cu contracții puternice. Sentimente neplăcute apar în zona umărului drept sau a lamei umărului, mai ales în timpul exercițiilor fizice, în situații stresante sau după luarea unei mese grase.

În stadiul hipo-cinetic, există o senzație de durere dureroasă, neplăcută, prezentă în mod constant. Periodic, dispare, dar curând apare din nou. Există, de asemenea, un sentiment de spargere în hipocondrul drept.

Atacurile de colici apar brusc, dureri ascutite. În același timp, ritmul cardiac se intensifică, ritmul cardiac crește, un sentiment de stop cardiac, teamă sălbatică. Amorțirea brațelor și a picioarelor este adăugată la tot.

Principalele simptome ale manifestării patologiei sunt:

  • Mâncărime severă peste tot.
  • Masele fecale dobândesc tonul luminos.
  • Există o colorare a pielii, mucoasă în galben (icter)
  • Urina pare să apară mai închisă în culoare.
  • Când diagnosticați o creștere a ficatului
  • Apetitul scade
  • Există greață, vărsături abundente.
  • Prezența în uscatul de dimineață și senzația de arsură în gură
  • Iritabilitate, excitare nervoasă
  • Oboseală, lipsă de performanță
  • Excesul de transpirație
  • Dureri frecvente în cap

La bărbați, există o scădere bruscă a dorinței sexuale, în timp ce femeile suferă de menstruație neregulată. În orice condiție, există depresie, slăbiciune emoțională și handicap fizic.

Boala poate să apară într-o formă latentă, care curge într-o stare cronică și se poate inflama cu o exacerbare neașteptată. După un atac, există puțină ușurare a simptomelor.

O creștere a temperaturii corporale la momentul scurgerii acute nu indică faptul că, pe lângă aceasta, nici un test de sânge general, nici unul clinic nu dezvăluie modificări patologice. O lungă perioadă de prezență a bolii tinde să provoace complicații grave.

Diagnosticul bolii

Dacă apar simptome care indică o funcționare defectuoasă a corpului, este recomandat să consultați un specialist calificat. Un specialist experimentat poate determina dischinezia la prima examinare utilizând palparea și aspectul pacientului.

Pacientul pare nesănătos, slab, pielea este uscată, deseori există dermatită. Medicul efectuează o întrebare generală despre momentul apariției disconfortului în abdomen, durata de colorare a epidermei.

Consultarea identifică cauzele acestor simptome. Care sunt semnele de stare de rău care se manifestă - obiceiuri proaste, situația ecologică înconjurătoare, condiții dificile de muncă sau boli suferite, tumori identificate.

Cu ajutorul palpării, specialistul determină gradul de durere asupra inhalării. Efectuând baterea, măsoară dimensiunea splinei și a ficatului.

După primirea unui medic, pacientul este trimis pentru teste de laborator și examinarea instrumentală a organelor interne:

  1. Testul de sânge general și biochimic (OAK) - nu este întotdeauna posibil să se determine boala manifestată. La momentul inflamației, observă un volum crescut de celule albe din sânge și, de asemenea, arată produsele de degradare a proteinelor și a speciilor lor.
  2. Analiza urinei (OAM) - notează substanțele pigmentare produse de bilă.
  3. Lipidograma - clarifică tulburările în funcționarea normală a lipidelor.
  4. Markerii - care au capacitatea de a determina prezența virușilor care infectează ficatul.
  5. Teste Helminth - examinarea fecalelor pentru prezența paraziților.
  6. Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) indică o schimbare în dimensiunea organelor interne ale cavității abdominale, clarificând forma și prezența pietrelor, bannerelor sau coturilor.
  7. Intubarea duodenală - examinarea duodenului cu introducerea sondei prin gură sau nas
  8. Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) se efectuează prin inspecție printr-un endoscop.
  9. Colecistografie - o inspecție este efectuată utilizând metoda radiografiei canalelor biliare extrahepatice; un lichid de contrast este beat pentru a pătrunde acumulările în organism.

Dacă este necesar, pacientul este în plus examinat de un terapeut. Pe baza analizelor efectuate și a rezultatelor obținute, tratamentul este eficient și eficient într-o perioadă scurtă de timp.

Metode de tratament

Terapia se bazează nu numai pe baza rezultatelor obținute din studiu, ci și pe cauza identificată care a cauzat afecțiunea. Tratamentul primar se bazează pe eliminarea bolii subiacente.

O cauză destul de comună a problemei este stresul psihic și frustrarea. Prin urmare, pacientul este recomandat să viziteze un psihoterapeut. Dacă starea depresivă, deprimată este simptomul principal, atunci numai medicamentele sedative pot elimina boala.

Dacă simptomele nu se referă la simptomele psihosomatice, atunci se determină forma dischineziei (hipo sau hiperkinetică) și, pe baza rezultatelor, recomandă tratamentul.

Vindecarea necesită o abordare integrată care include mai multe etape ale terapiei:

  • Tratamentul cu medicamente
  • Folosirea medicinii tradiționale prin utilizarea de infuzii, ierburi și decoctări - recomandată de un gastroenterolog
  • Terapie dieta
  • Alte tratamente

Obiectivul principal și sarcina principală de vindecare a dischineziei tractului biliar este normalizarea vezicii biliare, precum și stabilirea motilității canalelor excretoare. În plus, vindecarea poate duce la funcționarea normală a fluxului de bilă.

Efectele diskineziei biliare

Dischinezie biliară (sinonime - disfuncție biliară, tulburări funcționale ale tractului biliar) - un grup de boli funcționale a căror apariție este cauzată de afecțiuni motorii ale tractului biliar (biliar).

Bilă în ficatul unei persoane sănătoase intră în canalele hepatice (stânga și dreapta), iar apoi în canalul hepatic principal, capătul căruia se află o supapă - Mirritstsi sfincterului (se separă de conductă principală hepatic duct biliar comun). Bilele se acumulează și se concentrează în vezica urinară în perioada interdigestivă. Când utilizați orice produs alimentar sub influența semnalelor hormonale si nervoase cu bule reduse si bila acumulate în ea cade prin sfincterul deschis Lyutkensa în canalul cistic, și apoi în coledoc (ductului biliar comun), și de acolo prin sfincterul Oddi este deja în duoden.

Posibilele insuficiențe motorii includ modificări ale contractilității vezicii biliare (umplerea cu bilă sau golire) și aparatul cu valve (sfincter) al conductelor biliare. Seturile de sfincter cu bilă sunt Lutkens, Miritstsi și Oddi. Dintre acestea dischinezie adesea detectate în sfincterului Oddi (valve hepato pancreatice fiole fibro muscular), care reglează pătrunderea bilei și a sucului pancreatic în duoden.

Tulburările dischinetice prelungite ale tractului biliar pot provoca boli biliari, pancreatită, colecistită.

Boala se poate manifesta în orice grup de vârstă și se caracterizează printr-un curs curbil. De regulă, femeile predomină în rândul pacienților.

Cauze și mecanisme de dezvoltare

La baza formării tulburărilor de coordonare motorie a tractului biliar sunt următoarele mecanisme:

  • tulburări ale reglării nervului vegetativ sau central;
  • - reflexele patologice din alte părți ale tractului digestiv (de exemplu, în procesele inflamatorii);
  • modificări hormonale (dezechilibru în producția de hormoni sexuali, gastrină, colecistokinină, enkefaline, angiotensină, glucagon etc.).

Dezvoltarea lor poate duce la:

  • anomalii ale dezvoltării intrauterine a tractului biliar;
  • stres psiho-emoțional;
  • erori alimentare (dietă nesănătută, exces de grăsime etc.);
  • boli parazitare (opisthorhioză, giardiasis etc.);
  • tulburări ale tractului biliar (colecistită, colelitiază, colangită);
  • afecțiuni postoperatorii (sindromul postcholecistectomiei, afecțiuni după vagotomie, rezecția gastrică etc.);
  • boli hepatice (ciroză, hepatită de origine diferită etc.);
  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • diabet zaharat;
  • sindrom premenstrual;
  • sarcinii;
  • miotonie;
  • hipotiroidism;
  • boala celiacă;
  • obezitate;
  • hormoni activi;
  • tratamentul somatostatinei;
  • utilizarea contraceptivelor hormonale;
  • exercitarea fizică excesivă;
  • alergând sau alergând rapid;
  • alimente alergice.

clasificare

Practicanții medici folosesc diferite clasificări ale disfuncțiilor biliari. La locul lor, ele sunt împărțite în:

  • disfuncția sfincterului de Oddi (3 tipuri: pancreatic, biliar, combinat);
  • disfuncția vezicii biliare.

În funcție de originea lor, se disting primar (fără tulburări organice ale componentelor extrahepatice ale sistemului biliar) și disfuncții secundare.

În funcție de tulburările funcționale se determină următoarele forme de disfuncție biliară:

Simptome de diskinezie biliară

În ciuda caracterului său funcțional, disfuncția biliară oferă pacientului o suferință foarte tangibilă, ceea ce poate afecta serios calitatea vieții normale. Cele mai caracteristice manifestări ale sale sunt:

  • durere;
  • sindromul dispeptic;
  • sindrom neurotic.

Durerea poate varia în funcție de tipul de diskinezie. Deci, cu varianta hipotonic-hipokinetică, ele sunt situate în zona hipocondrului drept, au un caracter trăgând, dulce, sunt destul de lungi, scad după mâncare, droguri coleretice sau taxe de legume, sondă duodenală. Tipul hipertensiv-hiperkinetic se manifestă prin crampe (uneori destul de intense), durere pe termen scurt, care este adesea provocată de alimente și care dispare în căldură sau după consumarea antispasmodelor. Cu disfuncții ale sfincterului Oddi, atacurile dureroase repetate (de cel puțin trei luni) seamănă foarte mult cu colica biliară (tip biliar) sau cu durere pancreatică (tip pancreatic). Acestea pot apărea după masă sau pe timpul nopții.

Simptomele dispeptice inerente disfuncțiilor biliari includ greața cu vărsături (mai des însoțită de un atac dureros), un gust amar, scaune deranjate, erupție, pierderea apetitului, balonare.

În plus, acești pacienți sunt adesea supuși unor modificări bruște ale dispoziției (se diminuează dimineața), sunt prea anxiosi, stabiliți pe starea lor, sensibili, cald, iritabil, suferă de tulburări de somn.

diagnosticare

La examinarea pacienților medicul poate sugera prezența diskinezie biliară, în cazul în care sunt detectate palparea abdominală prostukivanii și sensibilitate și dreapta pe zona si biliare simptomele pozitive subcostale (Kera, Sf. Gheorghe-Musso, Ortner, Vasilenko, Murphy și colab.).

Cu toate acestea, aceste date nu sunt suficiente pentru a înțelege situația clinică reală. Toți pacienții trebuie examinați. Domeniul de aplicare a studiilor de diagnostic adecvate este determinat de medic. Complexul lor poate include:

  • teste biochimice (nivelurile de transaminaze, enzime pancreatice, pigmenți biliari sunt estimate, cu disfuncția sfincterului de Oddi, poate exista o creștere dublă a fosfatazei alcaline, ALT, AST în timpul durerii);
  • teste provocatoare (morfină-coleretic, morfină-neostigmină, cu colecistokinină, cu gălbenușuri de ou etc., care stimulează activitatea contractilă a vezicii biliare sau a sfincterilor și provoacă un atac dureros);
  • Ecografia (evaluează dimensiunea vezicii biliare, grosimea pereților, natura conținutului, exclude prezența pietrelor, polipilor, tumorilor, diametrul tractului biliar, uneori combinată cu ultrasonografia tradițională cu teste provocatoare);
  • gepatoholetsistografiyu (studiul technețiu radioizotopi demonstrează rata și gradul de captare a sângelui hepatic radioizotopi injectat, excreția acestuia în bilă, livrare secvențială colecist, extrahepatice duct biliar, apoi în duoden, permite detectarea și determinarea formei dischinezii biliare);
  • fibroesofagogastroduodenoscopia (un indicator indirect al disfuncției biliari este absența bilei în cavitatea duodenală, examenul endoscopic exclude schimbările organice în zona mamelonului mare duodenal - cicatrici, tumori etc.);
  • intubația duodenală (acum rar utilizată, permite verificarea diskineziei și determinarea formei acesteia, pentru a detecta modificările bilanțului coloidal al bilei);
  • Examinările cu raze X (colecistografie, colangiografie permit evaluarea structurii, funcției de concentrare și contractilității tractului biliar și vezicii biliare);
  • Cholangiopancreatografia RMN (metoda non-contrast cu un conținut informativ ridicat, evaluează starea și funcțiile atât a conductelor biliare intra și extrahepatice, a vezicii biliare);
  • manometria endoscopică a sfincterului Oddi (cu disfuncție, se înregistrează o creștere episodică sau stabilă a presiunii bazale de peste 40 mm Hg);
  • ERCP (procedura endoscopică - cholangiopancreatografia retrogradă este o procedură extrem de informativă, dar complexă, așa că este efectuată rar și numai în funcție de indicații).

Tratamentul dischineziei biliare

După stabilirea disfuncției biliari primare și clarificarea tipului acesteia, medicul va putea dezvolta strategia de tratament dorită. Se bazează pe următoarele blocuri:

  • terapie dieta;
  • farmacoterapie;
  • fizioterapie;
  • medicina din plante;
  • tehnicile chirurgicale.

În majoritatea cazurilor, pentru tratamentul complex, pacienții nu trebuie să fie spitalizați.

Atunci când diskinezia este secundară, toate eforturile medicale trebuie să fie îndreptate mai întâi spre tratamentul bolii de bază.

Terapie dieta

Schimbarea dietei este unul dintre obiectivele cheie ale tratamentului non-chirurgical al pacienților cu disfuncție biliară. Mai mult decât atât, corectarea compoziției obișnuite a preparatelor și a produselor necesită o înțelegere și o anumită răbdare față de pacienții înșiși. La urma urmei, acestea nu sunt măsuri imediate, ci o schimbare deliberată pe termen lung a stilului de viață. Numai atunci dieta va avea un efect benefic.

Nutriția medicală recomandată pentru pacienții cu afecțiuni ale tractului biliar trebuie să respecte anumite principii enumerate mai jos:

  • fragmentarea consumului de alimente (ingerarea regulată a alimentelor în tractul digestiv contracarează stagnarea bilei, prin urmare, alimentele sunt considerate optime la fiecare 4 ore);
  • alimentele ar trebui consumate în porții mici, deoarece supraîncălzirea poate crește hipertonul și provoca durere;
  • respingerea băuturilor și a mâncărurilor excesiv de reci (altfel ar putea să apară sau să se intensifice spasmul sfincterului din Oddi);
  • raportul echilibrat și conținutul de substanțe nutritive de bază (carbohidrați, proteine, grăsimi), care corespund cheltuielilor energetice ale unui anumit pacient și standardelor sale de vârstă;
  • cu o stagnare gravă a bilei timp de trei săptămâni, uneori prescriu o dietă cu o cotă crescută de grăsimi vegetale;
  • mâncărurile permise sunt fierte și / sau aburite, fierte și coapte cu portabilitate;
  • jumătate din proteinele rația trebuie să fie de origine animală (pește, fructe de mare, ouă, carne, produse lactate oferă o creștere a colajelor biliare împreună cu o scădere simultană a colesterolului, prin urmare, ele împiedică formarea de pietre);
  • restricționarea animalelor cu grăsimi refractare (miel, carne de vită, rață, carne de porc, gâscă, sturion etc.), alimente prăjite;
  • utilizarea activă a semințe de bumbac uleiuri vegetale :., măsline, soia, floarea-soarelui etc. (acestea cresc ca formarea bilă și bila conținută în ele acizi grași polîenici au un efect benefic asupra metabolismului colesterolului și stimulează motilitatea mușchiului neted al vezicii biliare), ele sunt adăugate gata făcute mese;
  • o cantitate suficientă de fibre indigestibile, care este bogată în cereale, boabe, tărâțe, legume, fructe (reduce presiunea în duoden, îmbunătățind astfel fluxul de bilă prin canale în intestin);
  • includerea sucurilor de legume (castravete, rar, morcovi etc.), care sporesc foarte mult productia de bile;
  • excluderea produselor cu conținut ridicat de uleiuri esențiale (usturoi, ridiche etc.), carne afumată, condimente picante (muștar, hrean, etc.), muraturi, murături;
  • respingerea băuturilor care conțin alcool;
  • când tipul hipoton-hipokinetic dischineziei prezentat dieta cu o cantitate mai mare de ulei vegetal și grăsime, iar în cazul hipertone-hiperkinetic alimentar întruchipare desemnat cu produse holekineticheskih restricție (gălbenușuri de ou și colab.) și includerea esențială a produselor care conțin magneziu (mei, hrisca, legume, tărâțe de grâu).

În plus, pacienții sunt recomandați pentru apă minerală medicinală. Ele sporesc producția de bilă, contribuie la diluarea acesteia, reduc congestia existentă, afectează tonul vezicii biliare. Alegerea anumitor ape minerale este determinată de forma diskineziei.

În cazul unei variante hipotonice-hipokinetice, pacienților li se prescriu ape minerale cu mineralizare medie (Arzni, Batalinskaya, Borzhomi, Truskavets, Essentuki Nr. 17, Jermuk, Naftusya etc.). Sunt beți într-o formă rece, volumul admis atinge până la jumătate de litru pe zi (este împărțit în trei metode diferite). Apa minerală nu poate numai să bea, ci și să introducă până la 1 litru în timpul sondajului duodenal (cu hipotensiune severă).

Forma hipertonică-hiperkinetică este motivul pentru primirea apei calde mineralizate ("Narzan", "Slavyanovskaya", "Essentuki №20", etc.).

terapie de droguri

Selecția medicamentelor eficiente pe baza tipului de diskinezie stabilită. Deci, dacă un pacient este diagnosticat cu o formă hipotonic-hipo-cinetică, atunci el va fi arătat:

  • prokinetice care afectează pozitiv activitatea motrică (itopridă, metoclopramidă, domperidonă);
  • tonic general (Eleutherococcus, tincturi de ginseng, lemongrass, aralia etc.);
  • bilă:

- coleretice - Stimulenți producției biliare hepatice; (allohol, liobil, hologon, tsikvalon, oksafenamid, holonerton, holosas, flamen, hofitol, holafluks, holenzim, Nicodin, gepabene și colab.)

- colecinetice - stimularea excreției biliare (berberină, xilitol, sulfat de magneziu, sorbitol, etc.).

Trebuie reamintit faptul că în acest caz pacienții trebuie să evite antispasticele. Aceste remedii vor exacerba în continuare hipotensiunea arterială și creșterea durerii.

Colecineticele sunt adesea folosite în timpul tubulilor - "sensibilizarea orb" (o metodă suplimentară de tratare a disfuncției biliari hipotonice-hipokinetice).

Varianta hipertensivă-hiperkinetică ar trebui să fie o indicație pentru administrarea următoarelor medicamente:

  • analgezice (baralgin, tempalgin, pentalgin, trigan D etc.);
  • antispastice (mebeverină, drotaverină, citrat de etilic, benciclan, clorhidrat de papaverină, bromură de pinaverină etc.);
  • choleretic: cholespasmolytics sau cholelithics - medicamente care relaxează tractul biliar (odeston, olimethin, aminophylline, etc.);
  • nitrați (nitrosorbid, sustak, nitroglicerină, etc.);
  • M-anticolinergice (Buscopan, metacin, clorosil, atropină, etc.);
  • benzotiazepine (diltiazem);
  • blocante ale canalelor de calciu (nifedipină, halopamidă, verapamil etc.).

Indiferent de forma disfuncției biliari, se recomandă mulți pacienți:

  • agenți de stabilizare vegetativă (mămăligă, preparate din belladonna, benzogeksonii etc.);
  • medicamente psihotrope (amitriptilină, melipramină, attarax, Elenium, sulpiridă, tazepam, grandaxină, oretoil etc.).

fizioterapie

Arsenalul tehnicilor de fizioterapie poate facilita în mod semnificativ viața pacienților cu diskinezie biliară. Proceduri corect selectate:

  • reduce durerea;
  • elimina spasmele musculaturii netede;
  • normalizează tonul sfincterului biliar și vezicii biliare;
  • stimulează contractilitatea vezicii biliare.

In cazul formelor hiperkinetic-dischinezie hipertonice sunt recomandate pentru pacienții inductothermy (electrodul disc este plasat peste cadranul din dreapta sus), UHF, terapie cu microunde (UHF), cu ultrasunete de mare intensitate, novocaină electroforeză, aplicații sau ceară ozocherită, galvanice, conifere, radon și baie de hidrogen sulfurat.

Când varianta hipotonie- hipokinetic sunt mai eficiente curenti diadinamici faradization, curenții sinusoidali modulate nizkoimpulsnye curenti, ultrasunetul de joasă intensitate, perle și baie carbonic.

Acupunctura poate normaliza tonul tractului biliar în orice formă de disfuncție biliară.

fitoterapie

Multe plante sunt capabile să activeze capacitatea de formare a bilelor de ficat, să regleze funcția motorului aparatului sfincter și a canalelor biliare. Sunt utilizate sub formă de infuzii, decoctări, extracte sau siropuri.

Aceste colagog naturale naturale includ fumitory, armurariu, radacina de turmeric, Helichrysum, pătrunjel, mătase de porumb, cimbru, vetrice, ceas trifoliate frunze, radacina unei frunze de păpădie, coada șoricelului, cicoare, mentă, trandafir, rostopască, agrișă, revuha, ciulin și altele

Rădăcinile valerienei și lemnului dulce, musetelul, mărarul, mămăliga, salvia de stepă, balsam de lămâie și sunătoare pot avea un efect colespasmolitic.

Tratamentul chirurgical

În absența mult-așteptată ușurare după o terapie conservatoare adecvată și cuprinzătoare, medicii folosesc tehnici chirurgicale. Acestea pot fi:

  • minim invaziv (adesea cu utilizarea echipamentului endoscopic);
  • radical.

În cazul disfuncției identificate a sfincterului din Oddi, cheltuim:

  • injecții directe în acest sfincter cu toxină botulinică (reduce semnificativ spasmul și presiunea, dar efectul este temporar);
  • balon dilatarea acestui sfincter;
  • stadializarea unui stent special de stent în conducta biliară;
  • sfincterotomia endoscopică (excizia ei cu papilă duodenală) urmată de sphincteroplastia chirurgicală (dacă este cazul).

O măsură extremă de combatere a variantei hipotonice-hipokinetice severe a disfuncției biliari este colecistectomia (eliminarea completă a vezicii biliare atonice). Se efectuează laparoscopic (în loc de o incizie pe peretele abdominal, se fac mai multe perforări pentru echipamente și instrumente) sau printr-o cale laparotomică (cu incizie tradițională). Dar eficacitatea acestei intervenții chirurgicale grave nu este întotdeauna simțită de pacienți. Adesea după aceasta, reînnoirea plângerilor este asociată cu sindromul post-colecistectomie dezvoltat. Rareori efectuate.

profilaxie

Pentru a preveni disfuncția biliară, de obicei, pacienții sunt sfătuiți să:

  • mâncăruri regulate care îndeplinesc cerințele de mai sus;
  • evita supraîncărcarea psiho-emoțională;
  • normalizarea muncii;
  • opri fumatul;

tratamentul în timp util al tuturor celorlalte afecțiuni cronice, deoarece este posibilă o influență reflexă a organelor afectate asupra motilității sistemului biliar.

Simptomele și tratamentul diskineziei tractului biliar (DZHVP)

Diskinezia biliară nu este o boală independentă - este o consecință a intrării necorespunzătoare a bilei în duoden pentru digestie. DZHVP este însoțită de dureri abdominale dureroase și dureroase, un semn indirect este considerat un miros neplăcut din cavitatea bucală. Tratamentul patologic are drept scop corectarea bolii subiacente.

Principalul simptom al dischineziei biliare este durerea dureroasă în abdomen

JWP - ce este?

Diskinezia canalelor biliare este un sindrom în care activitatea fizică normală a tractului biliar este perturbată, iar tonul vezicii biliare scade. Se disting tulburările organice și funcționale.

Sindromul este observat în 70% din cazurile de boli ale sistemului gastrointestinal. Dintre acestea, 10% dintre cazuri apar în disfuncțiile primare care nu sunt asociate cu alte tulburări ale sistemului digestiv.

Când JVP a afectat activitatea motrică a tractului biliar

Patologia conform codului ICD-10 atribuit codului K82.8 - afecțiuni ale ductului biliar de origine nespecificată.

Tipuri de diskinezie biliară

Există 3 tipuri de JVP:

  1. Hipokinetic (hipomotor, hipotonic). În acest caz, există o scădere a tonusului vezicii biliare, o scădere a activității motorii conductelor.
  2. Hiperkinetice (hipertensive, hipermotor). Este dominat de fenomene spastice, contractilitate crescută a corpului.
  3. Mixt. Într-o formă mixtă, există o schimbare în tonus și durere colică.

Disfuncție hipomotorie

Se caracterizează printr-o lipsă de bilă pentru procesul de digerare a alimentelor. Producția substanței nu suferă, dar în momentul eliberării nu există o contracție suficientă a vezicii biliare. Acest lucru duce la faptul că alimentele nu sunt digerate și nu sunt digerate complet.

Disfuncția hipomotorie în marea majoritate a cazurilor se dezvoltă la vârstnici

Un pacient cu diskinezie de tip hipotonic este o persoană în vârstă de 40 de ani. Principalul motiv pentru disfuncția acestui tip de patologie este considerat stres, tulburări psihologice.

Un simptom tipic este durerea arcandă pătrunzătoare spre scapul spate și drept. Sindromul durerii poate dura câteva zile.

Hiperplazia hipertensivă

Cel mai adesea se dezvoltă la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 35 de ani, adolescenți și copii. Atacul se dezvoltă brusc sub formă de colică. În același timp, presiunea în vezica biliară crește brusc, există un spasm de Lutkens sau sfincteri Oddi. Sindromul durerii nu durează mai mult de 20 de minute. Se dezvoltă după mâncare, pe timp de noapte.

Apariția JVP pe tip hipertonic este posibilă la copii și adolescenți

Formă mixtă

Caracterizată de prezența semnelor de disfuncție și de tip hipokinetic și hipermotor.

Cauzele lui JVP

Există 2 tipuri de diskinezie ale canalelor biliare. Clasificarea se bazează pe motivele care au cauzat încălcarea eliberării bilei.

Cauzele sindromului primar:

  1. Factori de stres - Tulburare nervoasă acută sau cronică atât la locul de muncă, cât și în viața personală. Provoacă inconsecvență în funcționarea sfincterilor vezicii biliare.
  2. Erori în dieta - neglijarea regulilor de alimentație sănătoasă, mese rare. Acest lucru duce la întreruperea producției de enzime digestive, hormoni. În timp, se dezvoltă diskinezia.
  3. Boli de natură alergică în formă cronică. Prezența unui alergen conduce la iritarea sfincterilor, ceea ce provoacă o inconsecvență în activitatea lor.

Cauzele disfuncției secundare:

  1. Boli ale tractului digestiv - gastrită, enteritis, ulcere, moartea celulară a membranelor mucoase ale stomacului și ale duodenului.
  2. Inflamația cronică în sfera de reproducere, modificările chistului ovarelor, afecțiunile renale.
  3. Patologii hepatice - hepatită, colangită, prezența pietrelor în vezica biliară.
  4. Salmoneloza din istorie.
  5. Alte afecțiuni bacteriene și virale ale tractului gastro-intestinal.
  6. Invazii de vierme.
  7. Defecte congenitale ale structurii vezicii biliare - coturi, constricție.
  8. Endocrine, menopauza la femei.

Simptome ale disfuncției vezicii biliare

Simptomatologia procesului patologic depinde de tipul de disfuncție.

Tabel: Semnele de JVP în funcție de tipul bolii

  • Durerea dură în hipocondrul drept.
  • Belching - după masă, între mese.
  • Greață.
  • Vărsături cu bilă.
  • Amăcrierea în gură - dimineața, după masă.
  • Flatulența.
  • Apetit scăzut.
  • Încălcarea defecării - adesea constipație.
  • Obezitatea.
  • Bradicardia.
  • Hipersalivație.
  • Hiperhidroza.
  • În timpul exacerbării, durerea este intensă, care amintește de colici.
  • Lipsa apetitului.
  • Subțirime.
  • Greață și vărsături - pe fundalul coliciului. Sine rar să apară.
  • Diaree.
  • Atacuri de tahicardie.
  • Creșterea tensiunii arteriale.
  • Iritabilitatea.
  • Oboseala.
  • Somn tulburare

Placa pe limbă este albă sau gălbuie.

Nu se observă o creștere a temperaturii în timpul disfuncției canalelor biliare. Prezenta acestuia indica inceputul procesului inflamator, daune bacteriene.

Ce doctor să contactezi?

În caz de încălcare a sistemului digestiv, consultați un gastroenterolog.

Tratamentul disfuncției sistemului digestiv este:

diagnosticare

Sarcina medicului în stadiul examinării pacientului este de a determina tipul de patologie, de a identifica cauzele dischineziei și de a exclude alte boli, inclusiv originea tumorii.

Studiul include:

  1. Examinarea și interogarea pacientului, palparea abdomenului.
  2. Ecografia - pentru a determina dimensiunea corpului, exclude anomaliile de dezvoltare, tumorile, evaluează activitatea contractilă a vezicii biliare.
  3. Numărul total de sânge - cu o creștere a ESR, poate fi evaluat un proces inflamator, este posibilă o creștere a eozinofilelor și a leucocitelor, infestarea cu vierme.
  4. Biochimie de sânge - poate exista o creștere a bilirubinei și colesterolului, apariția proteinei C reactive.
  5. Colecistografie - radiografie a tractului digestiv cu un agent de contrast. În contrast, preparatele de iod sunt utilizate pe cale orală sau prin perfuzie.
  6. Cholangiografie - conform indicațiilor - Examinarea cu raze X a conductelor biliare după administrarea unui agent de contrast. Medicamentul este injectat percutanat prin puncție. În același timp, medicul efectuează drenajul conductelor. Manipularea se face sub anestezie locală.
  7. Cholangiografia endoscopică - în funcție de indicații - prin cavitatea orală, cu ajutorul unui endoscop, țineți aparatul foto în vezica biliară. Contrastând, făcând fotografii. Îndepărtarea simultană a pietrelor.
  8. Intubația duodenală - conform indicațiilor - un studiu al compoziției biliare, evaluarea activității motorii conductelor biliare.

Colecistografia folosind un agent de contrast vă permite să obțineți o imagine completă a stării tractului digestiv

Tratamentul dischineziei biliare

Tratamentul tulburărilor de motilitate ale vezicii biliare este efectuat în mod cuprinzător atât la adulți cât și la copii și depinde, de asemenea, de tipul de disfuncție.

Tactica managementului pacientului include:

  • modul;
  • normalizarea nutriției;
  • terapie medicamentoasă;
  • fizioterapie;
  • Tratamentul spa - ori de câte ori este posibil.

Fizioterapia prescrise tulburări de motilitate a vezicii biliare

În plus, normalizarea stării psiho-emoționale, somnul.

medicină

Tratamentul medicamentos este pe termen lung și depinde de tipul de dismotilitate.

În tratamentul disfuncției hipomotorii

Admiterea Hofitola îmbunătățește activitatea contractilă a vezicii biliare

Dozajul individual selectează un medic. Durata tratamentului este de la 20 de zile la 2 luni.

Drogurile sunt bine tolerate. Recepția poate provoca diaree, diverse reacții alergice. În acest caz, tactica medicală este revizuită.

Acest grup de medicamente nu este prescris în prezența:

  • nefrită, hepatită în perioada acută;
  • obstrucția conductei biliare;
  • prezența pietrelor;
  • sensibilitate individuală.

Tonic bazat pe plante, care normalizează starea sistemului nervos:

  • tinctura de Eleutherococcus;
  • extract de rădăcină de ginseng.

Luați tinctura de Eleutherococcus pentru a stabiliza activitatea nervoasă a corpului.

Drogurile stimulează activitatea nervoasă mai mare, reduc oboseala, îmbunătățesc adaptarea organismului la diverși stimuli.

Dozările depind de vârsta și starea pacientului și pot varia de la 15 la 30 de picături per doză. Principalul efect secundar al tincturilor este insomnia. Prin urmare, nu este de dorit să le luăm seara.

Contraindicații pentru numire:

  • vârsta copiilor;
  • sarcina, alăptarea;
  • intoleranță individuală;
  • istoria insomniei;
  • perioadă de menstruație.

Tuba ajută la menținerea debitului bilă în timpul remisiunii bolii

Ar trebui să luați 100-200 ml de apă sau zaharuri, sulfat de magneziu dizolvat în el și să se așeze pe partea dreaptă pe un tampon de încălzire timp de 40 de minute. Interzisă cu calculi biliari, ulcere în istorie, inflamație în ficat.

În tratamentul disfuncției hipermotorilor

Hepabene este prescris pentru a relaxa conductele biliare și pentru a scuti spasmele.

Ambele au 1 capsulă de 3 ori pe zi. Dintre efectele secundare, s-au observat numai cazuri episodice de diaree. Medicamentele nu sunt prescrise pentru procesele inflamatorii în ficat în perioada acută.

No-shpa va ajuta la eliminarea durerii în timpul unui atac

În plus, sedativele sunt indicate la alegerea medicului.

Remedii populare

Fitoterapia face parte din metodele populare de tratament. Dar, în același timp, utilizarea plantelor medicinale utilizate în medicina oficială. Durata tratamentului pe bază de plante este de la 2 la 3 săptămâni.

Brood flori imortelle

Utilizați flori imortelle pentru prepararea bulionului terapeutic

Vor fi necesare 60 de grame de materii prime vegetale și 1 litru de apă clocotită. Turnați și înfășurați. Lăsați-o să se fierbe până când decoctul este complet răcit. Luați 100 ml pentru o jumătate de oră înainte de mese de 3 ori pe zi.

Porumbul Silt

Mătase de porumb pentru prepararea perfuziei terapeutice

Necesită 4 linguri. l. se toarnă 1 litru de apă clocotită. Înfășurați și lăsați să se răcească. Luați 1 lingură de 3 ori pe zi.

Ceai de musetel

Înlocuiți ceaiul obișnuit cu mușețel pentru a îmbunătăți tractul digestiv

Luați o lingură. l. flori de mușețel și se toarnă 1 cană de apă clocotită. Insistă 5 minute. Luați 1 cești de ceai de 3 ori pe zi.

Licorice rădăcină

Se răcește rădăcina de lemn dulce pentru a obține un remediu eficient în lupta împotriva JVP

Se vor lua 2 lingurite de materii prime vegetale zdrobite. Se toarnă un pahar de apă clocotită și se fierbe la foc mic timp de 15 minute. Trageți și completați cu apă până la plin de sticlă. Luați 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese.

Mentă ceai

Luați ceai de menta de 3 ori pe zi înainte de mese

Necesită 2 lingurițe. l. Se toarnă 1 cană de apă clocotită. Insistați 30 de minute. Luați 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament este de 4 săptămâni.

Dieta cu JVP

Dieta este o componentă esențială a terapiei de disfuncție a ductului biliare. În primele zile, se recomandă supe șterse, porii și piureuri de legume. Postul nu este afișat.

  • mâncăruri prajite, picante, grea;
  • carne și pește;
  • ; bulion
  • ridiche, ridichi;
  • băuturi alcoolice;
  • condimente;
  • produse de cofetărie;
  • ciocolată;
  • fasole;
  • pâine neagră;
  • smântână, lapte integral și grăsimi și produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi;
  • muraturi, conserve;
  • cârnați și cârnați;
  • fast food
  • pâinea de ieri;
  • produse lactate cu conținut normal de grăsimi;
  • pui;
  • un pește sălbatic;
  • mânzat;
  • legume;
  • ulei vegetal;
  • miere;
  • marmeladă;
  • sucuri;
  • bomboane;
  • fructe;
  • ceai;
  • paste fara sosuri calde;
  • cereale;
  • legume supe.

Tehnici culinare recomandate - prăjire, coacere, fierbere

Meniul de eșantioane

Mesele trebuie să fie fractionale: în timpul zilei, faceți 5-6 mese.

Cu dieta, este important să împărțiți alimentele - să împărțiți rata zilnică de hrană pentru 5-6 mese

Prima zi:

  1. Mic dejun - salată de legume, lapte de orez, ceai, pâine și unt.
  2. Al doilea mic dejun este un măr, coapte sau 250 ml de suc de fructe.
  3. Pranz - supa de legume, piept de pui copt, varza tocata, compot.
  4. Sigur, - biscuiți galetny, compot din fructe uscate.
  5. Cina - mezeluri, carne de vită fiartă, salată de sfeclă fiartă cu ulei vegetal, ceai.
  6. Pentru noapte - un pahar de produs de lapte fermentat.

Meniul zilei a doua:

  1. Mic dejun - fulgi de ovăz pe apă, un pahar de ryazhenka.
  2. Al doilea mic dejun - piure de fructe.
  3. Prânz - supă de legume, paste făinoase, carne de vită, ceai verde, pâine.
  4. Safe, - brânză de vaci cu stafide și caise uscate, smântână.
  5. Cina - salata de legume, omeleta cu aburi, ceai.
  6. Pentru noapte - un pahar de iaurt.

Caracteristicile tratamentului la copii

Conform statisticilor medicale, 90% dintre copiii cu diagnostic de diskinezie au avut episoade de boli inflamatorii ale sistemului gastrointestinal, invazii helmintice. La adulții în vârstă, distonia vasculară contribuie la dezvoltarea acestei disfuncții. La fete, această tulburare este diagnosticată mai des decât la băieți.

Acestea includ minimizarea fast-food-ului, nuci, gustări, apă minerală. În plus, alimentele sunt prezentate la cererea copilului, în funcție de pofta de mâncare. Nu este necesar să se respecte cu strictețe momentele regimului.

Snacking diferite bunatati - nuci, bomboane, chifle - sub interdicție strictă. Cea mai bună alegere în acest caz sunt fructele.

Terapia medicamentoasă este reprezentată de medicamente pentru normalizarea microflorei, antispasmodice pentru durere, sedative ușoare pe bază de plante, coleretice. În plus, sunt prezentate masaje, electroforeză cu antispastice, un curs de terapie cu exerciții fizice.

O activitate fizică adecvată ar trebui să fie prezentă în toate etapele tratamentului. Plimbări obligatorii în aerul curat și emoții pozitive.

Caracteristicile tratamentului în timpul sarcinii

În primele etape ale încălcării fluxului de bilă este principala cauză a dezvoltării unor forme severe de toxicoză. Aceasta se manifestă sub forma unor apariții de grețuri, vărsături, lipsa apetitului, scădere în greutate.

În acest caz, cea mai bună soluție ar fi să-l admită pe femeie la departamentul ginecologic al spitalului.

Atunci când JVP la femeile gravide necesită spitalizare și monitorizarea constantă a medicilor

O caracteristică a tratamentului femeilor gravide cu un diagnostic de JVP este că multe medicamente sunt interzise în perioada de gestație. Principala tactică a pacientului este să respecte principiile bunei alimentații, al apetitului alimentar. Este interzis să "mâncați pentru două", așa cum recomandă bunica.

Tratamentul medicamentos acceptabil este recepția ceaiurilor din plante. De exemplu, decocturile de cercuri de porumb, mărar, menta. Permisiunea de a primi antispastice.

DZHVP nu este o indicație pentru avort, pentru operația cezariană. Disfuncția nu afectează cursul nașterii naturale.

Posibile complicații

JVP nu este o condiție normală pentru organism. Tratamentul trebuie efectuat în întregime. În caz contrar, se pot dezvolta următoarele complicații:

  • colecistită - un proces inflamator care implică vezica biliară;
  • apariția pietrelor în vezica biliară;
  • pancreatită acută și cronică;
  • duodenită - un proces inflamator în duoden.

Duodenită și colecistită - o complicație frecventă a tratamentului greșit

profilaxie

Cea mai bună prevenire a disfuncției vezicii biliare este tratamentul în timp util al bolilor gastrointestinale, invaziilor helmintice și patologiilor sistemului nervos. Este prezentată normalizarea nutriției, activitatea fizică adecvată, odihna completă pentru toate categoriile de pacienți.

Evaluați acest articol
(4 evaluări, media 4.25 din 5)