Structura ficatului și a vezicii biliare

Structura ficatului și a vezicii biliare

Ficatul este situat în cavitatea abdominală superioară, ocupă întregul hipocondru drept și parțial stâng. Se compune din trei lobi: un dreapta mare, un stânga mai mic și un lobul pătrat mic, la care vezica biliară se învecinează mai jos (figura 1). În unele boli, ficatul poate să crească și să iasă din sub arcul costal drept.

Lobii din ficat sunt alți lobuli. Felii sunt formate din celulele hepatice care produc bile. Bilele rezultate intră în vezica biliară și în duoden.

Vezica biliară este în formă de pere. Partea superioară a acestuia este adiacentă direct la suprafața inferioară a ficatului, partea inferioară (partea inferioară a vezicii biliare) este orientată în jos și în față, ușor proeminent dincolo de marginea ficatului. Lungimea sa este de 8

10 cm, capacitate 30-70 ml. Vezica biliară este un organ gol și este un fel de depozitare a bilei neutilizate produse de ficat. La o persoană sănătoasă, bilă din vezică este mult mai concentrată decât în ​​ficat, deci culoarea ei este mult mai întunecată decât ficatul.

Capitole similare din alte cărți

BOLI DE ALIMENT ȘI BUBBLĂ BILARĂ

DIAGNOSTICUL BOLII ȘI AL BIBLULUI BILATAR Icter - 3, 49, 58, 70, 174, 201, 220, 230, 265, 305, 325 Hepatită - 30, 73, 87, 122, 135, 166, 233, ) - 127 Ciroză hepatică - 134, 171, 256, 301, 303, 305 Boli ale ficatului și vezicii biliare (diferite) - 3, 30, 49, 77, 222, 256, 265, 256,

Boli ale ficatului și ale vezicii biliare

Boli ale ficatului și ale vezicii biliare Pentru a accelera vindecarea ficatului și vezicii biliare, puteți utiliza aceeași infuzie de ciuperci de ceai. Se dizolvă perfect pietrele în vezica biliară, elimină cu succes antibioticele din organism și protejează de asemenea flora intestinală de la moartea benefică

Boli ale ficatului și ale vezicii biliare

Boli ale ficatului și vezicii biliare Ficatul este cea mai mare glandă digestivă (cântărind aproximativ 1,5 kg). Participă la procesele metabolice, acumularea de substanțe diferite, producția de bilă, care promovează digestia grăsimilor. Printre funcțiile de ficat poate

Boli ale ficatului și ale vezicii biliare

Boli ale ficatului și vezicii biliare - 100 g de semințe uscate zdrobite, fără semințe, se toarnă 1 litru de vin de struguri uscați, se lasă într-un loc rece la rece timp de o lună, apoi se aduce la fiert, se fierbe la căldură scăzută timp de 5-7 minute, se răcește. Bea 50 g 2-3 ori a

Boli ale ficatului și ale vezicii biliare

Boli ale ficatului și ale vezicii biliare Acest grup de boli se caracterizează prin afectarea activității acestor organe. Uneori se formează pietre în conductele biliare sau în vezicula biliară. De multe ori, există stagnare a bilei, tulburări în procesul de metabolizare a colesterolului,

Capitolul 1. Structura vezicii biliare

Capitolul 1. Structura vezicii biliare Buzunarul biliare este un rezervor pentru depozitarea bilei. Este o pungă de 8-12 cm lungime, cu lățimea de 4-5 cm, cu fundul expandat, asemănător unei pere, cu o capacitate de aproximativ 40 cm3. Capătul larg al bulei formează partea inferioară, partea îngustată -

BOLI DE BUMBLĂ ȘI BIVALIZAT

BOLI ALE BIOBIULUI ȘI BILAMA Umpleți sărutul de ovăz într-un borcan de 3 litri cu 1/3 fulgi de ovăz, bine măcinat. Umpleți-o cu apă fiartă, ușor caldă, astfel încât să fie loc în borcan. Adăugați 0,5 cafele sau o bucată de cartof.

Curățarea ficatului și a vezicii biliare

Curățarea ficatului și a vezicii biliare Intestinele sunt curățate, este rândul ficatului și vezicii biliare. Organul este situat în cavitatea abdominală direct sub diafragmă, ocupă întregul hipocondru drept și o parte a stângii. Ficatul oferă un metabolism sănătos

În boli ale ficatului și ale vezicii biliare

În boli ale ficatului și ale vezicii biliare Doza optimă pentru celulele hepatice - 2 lingurițe. lingura uscată de plante medicinale de prăjire 2 cani de apă fierbinte. Insistați cel puțin 4 ore. Beți dimineața pe stomacul gol și seara pe o cană de 150-200 ml fiecare

Boli ale ficatului și ale vezicii biliare

Boli ale ficatului și vezicii biliare - 100 g de semințe uscate zdrobite, fără semințe, se toarnă 1 litru de vin de struguri uscați, se lasă într-un loc rece la rece timp de o lună, apoi se aduce la fiert, se fierbe la căldură scăzută timp de 5-7 minute, se răcește. Bea 50 g 2-3 ori a

Curățarea ficatului, a vezicii biliare

ficat pantofi, vezica biliara Pentru ficat purificarea si vezica biliara recomanda taxe ale următoarelor plante: tansy, immortelle, ciulin, mentă, mușețel, cicoare, mătase de porumb, calendula egal chastyah.2 art. l. amestec de toate sau o parte din plantele enumerate se toarnă 1 l

Boli ale ficatului și ale vezicii biliare

Ficat și colecistopatie • 100 g de frunze uscate pulverizate de urzică, anghinarea, anghinare și gălbenele flori Ierusalim se toarnă 3 litri de vin roșu, cum ar fi „Kagor“ insista într-un loc răcoros întuneric timp de 3 săptămâni, agitând periodic conținutul, atunci

Boli ale ficatului și ale vezicii biliare

Boli ale ficatului și ale vezicii biliare? Luați 15 g frunze de menta și 5 g frunze europene Euonymus. 2 lingurițe. amestecuri și? h. l. copt soda se toarnă un pahar de apă clocotită timp de 10 minute. Beți înainte de mese 2-3 linguri. pe zi Alte indicații:

Curățarea ficatului și a vezicii biliare

Curatarea ficatului si a vezicii biliare In prima saptamana a cursului de curatare a ficatului de toxine si toxine de doua ori pe zi, luati o infuzie de ceai pe baza de ceai si plante medicinale de trei zile. Intrare dimineata (250 ml 30 minute inainte de mese)

Boala ficatului și a vezicii biliare

Boala ficatului și a vezicii biliare - Luați 15 g frunze de menta și 5 g frunze europene Euonymus, 2 lingurițe de amestec se toarnă 1 cană de apă clocotită, se lasă timp de 10 minute, se scurge, se adaugă 1 lingura. lingura de otet de mere de cidru. Beți înainte de mese 2-3 pahare pe zi. Alte indicații:

Boli ale ficatului și ale vezicii biliare

Boli ale ficatului și ale vezicii biliare Masajul este indicat pentru colecistită, care are loc pe fundalul colelitizei, gastrită cu insuficiență secretorie, pancreatită cronică, precum și obezitate, hepatită cronică în stadiul

Cum funcționează ficatul

Ficatul este implicat în procesul de digestie, circulația sângelui și metabolismul. Ficatul are o funcție specifică de protecție și excreție, menținând astfel un mediu constant al organismului intern.

Anatomia ficatului și a vezicii biliare

Localizarea ficatului la om

Ficatul este situat direct sub diafragmă. Dacă cavitatea abdominală este împărțită în mod convențional în patru pătrate, atunci cea mai mare parte a ficatului va fi localizată în partea superioară dreaptă a abdomenului și numai o mică parte a lobului stâng va merge dincolo de linia mediană către pătratul adiacent. Limita superioară a ficatului este la nivelul mamelonelor, limita inferioară a căreia este de 1-2 cm, se ridică de sub arcul costal. Marginea superioară a ficatului este convexă și repetă concavitatea diafragmei. Marginea dreaptă a ficatului este netedă, plictisitoare, coboară vertical cu 13 cm, iar marginea stângă a ficatului este ascuțită, înălțimea ei nu depășește 6 cm, iar marginea inferioară a ficatului are o concavitate de contact cu organele abdominale adiacente.

Structura hepatică

Ficatul formează un lob de stânga mare și de 6 ori mai mic, care sunt separați de o frunză de peritoneu. Masa ficatului de 1,5-2 kg este cel mai mare organ glandular din corpul uman.

Pe suprafața hepatică interioară, aproximativ în partea de mijloc a acestuia sunt porțile ficatului, prin care intră artera hepatică și ieșirea venei portal, precum și conducta hepatică comună, care îndepărtează bilele din ficat.

Principala unitate structurală a ficatului este lobul hepatic. Se formează prin separarea țesutului hepatic cu o capsulă de țesut conjunctiv care penetrează adânc în corp. Lobulul hepatic este alcătuit din celule hepatice, numite hepatocite, care sunt interconectate prin niveluri, înconjoară conductele biliare, venule și arteriole.

Structura vezicii biliare

Vezica biliară este situată sub poarta ficatului. Se extinde până la marginea exterioară a ficatului și se află pe duoden. Vezica biliară are o formă de pară, lungimea ei fiind de 12-18 cm. Vezica biliară anatomică este împărțită într-o parte mai largă - partea inferioară, partea mediană - corpul și o parte îngustă - gâtul. Gâtul vezicii urinare intră în conducta comună chistică.

Tractul biliar

Conductele biliare, lăsând lobul hepatic, formează conductele biliare, care se îmbină în dreapta și în stânga, apoi în conducta hepatică comună. Apoi, conducta hepatică este împărțită în două părți, dintre care una trece în conducta biliară comună și se deschide în duoden, iar cealaltă parte intră în conducta chistică și se termină la vezica biliară.

Fiziologia ficatului și a vezicii biliare

Funcția hepatică

Ficatul este implicat în procesul de digerare a alimentelor, secreind bilă. Bilele măresc motilitatea intestinală, promovează defalcarea grăsimilor, sporesc activitatea enzimelor intestinale și a pancreasului, neutralizează mediul acid al conținutului gastric. Bilele asigură absorbția aminoacizilor, a colesterolului, a vitaminelor solubile în grăsimi și a sărurilor de calciu, inhibă creșterea bacteriilor.

Ficatul participă la toate tipurile de metabolism. Participând la metabolismul proteinelor, ficatul distruge și reconstruiește proteinele din sânge, folosind enzimele transformă aminoacizii într-o sursă de rezervă de energie și material pentru sinteza propriilor proteine ​​din organism, din care se formează proteine ​​plasmatice din sânge (albumină, globulină, fibrinogen).

În metabolismul carbohidraților, funcția ficatului este formarea și acumularea de glicogen - substratul energetic al rezervelor organismului. Glicogenul este creat din prelucrarea glucozei și a altor monozaharide, a acidului lactic, a produselor de descompunere a grăsimilor și a proteinelor.

Ficatul este implicat în metabolismul grăsimilor prin descompunerea grăsimii în acizi grași și în cetone cu ajutorul bilei. Ficatul produce, de asemenea, colesterol și asigură depunerea de grăsime în organism.

Ficatul reglează echilibrul de proteine, grăsimi și carbohidrați. Cu o lipsă de aport de carbohidrați din alimente, de exemplu, ficatul începe să le sintetizeze din proteine ​​și, cu un exces de carbohidrați și proteine ​​în alimente, prelucrează excesul lor în grăsimi.

Ficatul promovează sinteza hormonilor suprarenali, pancreatici și tiroidieni. Participă la sinteza anticoagulantelor (substanțe care împiedică coagularea sângelui), schimbul de oligoelemente prin reglarea absorbției și depunerii de cobalt, fier, cupru, zinc și mangan.

Ficatul are o funcție protectoare, fiind o barieră pentru substanțele toxice. Una dintre principalele sarcini ale ficatului este purificarea sângelui, aici se neutralizează toate otrăvurile care intră în organism din afară.

Controlul echilibrului hepatic al homeostaziei (constanța mediului intern al corpului) este asigurată prin biotransformarea compușilor străini în substanțe netoxice solubile în apă care sunt excretate din organism prin intestine, rinichi și prin piele.

Citiți despre hepatită, viruși și tratamentul hepatitei.

Producția de bile

În lobul ficatului s-au produs bile. Apoi bilele intră în veziculele biliare prin căile hepatice și biliare, unde se acumulează. În vezica biliară poate colecta până la 60 ml de bilă.

Să participe la digestia conductelor biliare din vezică în duoden. Reglează ieșirea din sfincterul biliar chistic (pulpa), situat în gâtul vezicii biliare, și sfincterul lui Oddi, situat la intrarea în duoden. Semnalul principal pentru eliberarea bilei este consumul de alimente și intrarea în stomac. Atunci când vezica biliară nu este suficientă pentru digerarea alimentelor (de exemplu, supraalimentarea sau consumul unor alimente prea grase), bila din canalul hepatic intră direct în duoden, ocolind vezica biliară.

Compoziția bilei

Există bilă hepatică și vezică biliară. Bilele hepatice produc 800-1000 ml pe zi. Are o consistență lichidă și o culoare maro deschisă. Bilă care a intrat în vezica biliară este concentrată datorită reabsorbției părții lichide din sânge, prin urmare devine groasă și maro închisă.

Compoziția bilă include apă, acizi biliari (săruri sodice taurocholice și glicocholice), pigmenți biliari (bilirubină, biliverdin), grăsimi. De asemenea, conține lecitină, colesterol, mucus, potasiu, sodiu, magneziu, săruri de calciu și enzima fosfatază. Din pigmenții biliari apare formarea pigmenților de fecale (stercobilină) și urină (urobilin).

Anatomia ficatului și a vezicii biliare

Sub membrana serică a ficatului este o membrană fibroasă subțire, tunica fibrosa. Acesta este în zona de poarta ficatului, împreună cu vasele, intră în substanța ficatului și continuă în straturile subțiri ale țesutului conjunctiv care înconjoară lobulii hepatice, lobuli hepatis. La om, lobulii sunt slab separați unul de altul, la unele animale, de exemplu la porci, straturile de țesut conjunctiv între lobule sunt mai pronunțate.

Celulele hepatice din lobuli sunt grupate sub formă de plăci, care sunt localizate radial din partea axială a lobulelor până la periferie. În interiorul lobulelor din peretele capilarelor hepatice, pe lângă endotelioci, există celule stelate cu proprietăți fagocitare. Lobulele sunt înconjurate de vene interlobulare, interlobulare de vene, care sunt ramuri ale venei portale, și sprijele arteriale interlobulare, interlobularele arteriale (de la Hepatica propria).

Canalele biliare, ductuli biliferi, se desfășoară între celulele hepatice din care sunt stivuite lobulii ficatului, situați între suprafețele de contact ale celor două celule hepatice. Venind din lobuli, ele curg în canale interlobulare, ductuli interlobulares. Din fiecare lob al canalului excretor al ficatului.

De la confluența canalelor drepte și stângi, se formează ductus hepaticus communis, care scoate bila din ficat, bilis și părăsește porțile ficatului. Canalul comun hepatic este compus cel mai adesea din două conducte, dar uneori de trei, patru și chiar cinci.

Vesica fellea s. biliaris, vezica biliară are o formă de pere. Capătul larg, care se extinde oarecum dincolo de marginea inferioară a ficatului, se numește fundul, fundus vesicae felleae. Capătul opus îngust al vezicii biliare se numește cervix, collum vesicae felleae; partea centrală formează corpul, corpus vesicae felleae.

Gâtul se extinde direct în conducta chistică, ductus cysticus, de aproximativ 3,5 cm lungime. De la confluența ductus cysticus și ductus hepaticus communis se formează conducta biliară comună, duledus choledochus, inducția bilei (din limba greacă Dechomai - accept).

Acesta din urmă se află între două foi de ligă. hepatoduodenale, având o vena portal în spatele ei și o arteră hepatică comună la stânga; apoi coboară în spatele vârfului duodenilor, străpunge peretele medial al pars descendens duodeni și se deschide împreună cu conducta pancreatică, cu o gaură în extensia din interiorul papilei duodeni majore, numită ampulla hepatopancreatica.

La locul confluenței cu duledus ductus choledochus, stratul muscular circular al peretelui duct este întărit semnificativ și formează așa-numitul ductus choctochi, care reglează fluxul de bilă în lumenul intestinal; în zona fiolei există un alt sfincter, m. sfincter ampullae hepatopancreaticae. Lungimea duledusului choledochus este de aproximativ 7 cm. Vezica biliară este acoperită cu peritoneu numai de pe suprafața inferioară; fundul său se învecinează cu peretele abdominal anterior din colțul dintre dreapta m. rectus abdominis și marginea inferioară a coastelor.

Stratul muscular, tunica muscularis, aflat sub membrana seroasă, constă din fibre musculare involuntare cu un amestec de țesut fibros. Membrana mucoasă se îndoaie și conține multe glande mucoase. În gât și în ductus cysticus există un număr de falduri aranjate spiralat și care constituie spirale ori, spiralis plica.

Anatomia vezicii biliare

Golotopiya. Vezica biliară (LB) și canalele sunt proiectate în hipocondrul drept și epigastrul în sine.

Skeletopy. Partea inferioară a intestinului feminin este proiectată cel mai adesea în colțul format de marginea exterioară a mușchiului rectus abdominis drept și arcul costal, la nivelul capătului anterior al cartilajului costal IX (la locul unde se îmbină cartilajul X). FS poate fi proiectat, de asemenea, în locul în care arcul costal este traversat de linia care leagă vârful cavității drepte axilare cu ombilicul.

Syntopy. Există un ficat pe față și pe față, pe portar pe stânga, pe flexiunea hepatică a colonului, pe colonul transversal (sau pe secțiunea inițială a duodenului 12). Partea de jos a stomacului este, de obicei, la 2-3 cm de sub marginea inferioară anterioară a ficatului și se învecinează cu peretele abdominal anterior.

Vezica biliară (vesica fellea) are o formă de pară (Figura 1) și este localizată pe suprafața viscerală a ficatului în fosa corespunzătoare (fossa vesicae felleae), care separă partea anterioară a lobului hepatic drept de pătrat. ZH este acoperit cu un peritoneu, de regulă, de la trei părți (mezoperitonially). Mult mai puțin frecvent pot să apară intrahepatic (extraperitoneal) și intraperitoneal (mezenter). Anatomic, se disting fundul corpului (fundus vesicae felleae), partea largă este corpul (corpus vesicae felleae), iar partea îngustă este gâtul (collum vesicae felleae). Lungimea HP variază de la 8 la 14 cm, lățimea este de 3-5 cm, capacitatea ajunge la 60-100 ml. În rană, înainte de a intra în conducta chistică, există un fel de perete bulging sub forma unui buzunar (buzunarul lui Hartmann) situat sub restul cavității vezicii urinare.

Ficatul și vezica biliară

Ficatul și vezica biliară fac parte din sistemul digestiv uman și îndeplinesc o serie de funcții vitale. Odată cu înfrângerea unuia dintre organe, procesele de procesare enzimatică a alimentelor sunt perturbate, se formează diverse patologii care reduc semnificativ calitatea vieții pacientului.

anatomie

Vezica biliară este o pungă mică formată din epiteliu, celule musculare netede și țesut conjunctiv. Această bilă, care nu este irosită în procesul de digestie, se acumulează în acest organ și apoi, după cum este necesar, este eliberată în cavitatea duodenului.

Ficatul este cea mai mare glandă, masa atingând un kilogram și jumătate. Situată în hipocondrul drept. Se compune din doi lobi separați unul de celălalt printr-un ligament mare de țesut conjunctiv. Are câteva suprafețe: diafragmatică (netedă, plată), viscerală (neregulată). Din cele din urmă, porțile organului sunt vizibile, constând în artera, vena portală, conducta hepatică comună și vezica biliară, care se află în aceeași gaură.

Pe partea de sus a fierului este acoperit cu o membrană fibroasă, la care se termină toate terminalele nervoase. Cu o inflamație activă, o creștere a dimensiunii corpului, această capsulă este întinsă, pacientul simte o durere ascuțită, dureroasă sau trăgândă.

Din punct de vedere histologic, țesutul hepatic constă în celule - hepatocite. Ele sunt combinate în grupuri speciale sau plăci - felii. O specie specifică poate fi văzută prin microscop: vena centrală este localizată în centru, hepatocitele sunt situate sub formă de corzi sau grinzi, iar între acestea se trec capilarele sanguine și bile.

Vasele mici responsabile de curgerea secrețiilor (bilă), în cursul lor, se îmbină și formează canale intrahepatice mai mari: dreapta și stânga. Apoi se formează conducta hepatică comună. Conectarea cu conducta chistică, conducta comună intră în duoden.

Cunoașterea anatomiei în diagnosticul și tratamentul patologiilor ficatului, vezicii biliare este necesară, deoarece toate operațiile efectuate se bazează pe această informație. Orice greșeală în timpul intervenției chirurgicale poate costa viața pacientului.

Funcțiile organelor

Ficatul este un laborator chimic responsabil pentru multe procese biochimice din organism. Principalele sale funcții sunt:

1. Sinteza. În celulele corpului are loc sinteza și acumularea de bilă, care este necesară pentru defalcarea grăsimilor și pentru activarea unor enzime în cavitatea duodenală. În plus, aici se formează și unii hormoni, colesterol, glicogen, fosfolipide și alți compuși.
2. Neutralizarea. Organismul se implică activ în curățarea corpului de metaboliți toxici, excesul de hormoni sexuali, anumite vitamine, oligoelemente, medicamente și otrăviri din exterior.
3. Acumulare și producție. Cu o nutriție insuficientă sau boli care epuizează corpul, fierul eliberează carbohidrați complexi în sânge, în scopul de a se împărți în continuare și formarea de energie, fier, cupru, cobalt, acid ascorbic, calcitonină și alte substanțe biologic active.
4. Hematopoieza. Odată cu creșterea, dezvoltarea fătului și totuși măduva osoasă roșie neformată, ficatul are o funcție hematopoietică, adică reumple sângele cu celule roșii din sânge, trombocite, leucocite.
5. Termoreglare. Hepatocitele joacă un rol în termoregularea chimică. Ele controlează echilibrul dintre anabolism și catabolism, reglează cantitatea de energie primită și consumată în procesul vieții umane.

Starea vezicii biliare este necesară organismului doar pentru acumularea de secreții secretate. Din acest motiv, operația de rezecție, îndepărtarea acestui organ nu are complicații deosebite și nu duce la dizabilitatea pacientului.

Clasificarea patologiilor

Conform clasificării internaționale a bolilor celei de-a zecea revizuiri (ICD 10), patologiile hepatice sunt codificate sub numerele K70-K77, vezica biliară și tractul biliar - K80-K83. Ele sunt împărțite în următoarele rubrici:

Structura și funcția ficatului și a vezicii biliare

Structura ficatului și a vezicii biliare, precum și funcțiile acestor organe, sunt adesea considerate ca un întreg, deoarece acționează activ în "un pachet". Este ficatul, denumit adesea "laboratorul biochimic al corpului", care produce în mod regulat bilă, iar de aici, de-a lungul canalelor biliare, intra într-un fel de "depozitare" fiabilă - vezica biliară.

Ce este ficatul uman și unde se află: fotografii și caracteristici structurale

Ficatul este cea mai mare glandă a corpului uman. În plus, este unul dintre cele mai grele organe interne. La un adult, greutatea ficatului (inclusiv vasele de sânge care trec prin acesta) poate ajunge la 2 kilograme.

Unde este ficatul uman, și cu care organe este adiacentă? Situată anatomic în abdomenul drept și superior, ficatul ocupă întregul hipocondru drept și, în parte, hipocondrul stâng. Ficatul, cu partea superioară, este atașat de ligamente la diafragmă, iar din partea inferioară organul este susținut de stomac și intestine.

În afara ficatului este acoperită cu o coajă subțire (capsulă). Sănătatea țesutului hepatic are o culoare roșu-brună caracteristică.

Ce înseamnă un ficat uman și ce funcții are în organismul uman?

Structura ficatului uman include patru lobi:

În mod normal, limita superioară a lobului drept trece la nivelul celei de-a cincea coaste până la un punct de un centimetru sub mamelonul drept. Limita superioară a lobului stâng trece de-a lungul marginii superioare a coastei a șasea, la 2 cm sub mamelonul stâng. În acest loc, ficatul este separat de vârful inimii numai de diafragmă. Caracteristicile structurii ficatului sunt de așa natură încât marginea inferioară se execută oblic, ridicându-se de la capătul cartilaginos al celei de-a noua coaste spre dreapta spre cartilajul celei de a opta coaste spre stânga. Pe linia mediană dreaptă (linia verticală în jos de la mijlocul claviculei corespunzătoare, dreapta sau stânga), aceasta se află sub marginea arcului costal cu cel mult doi centimetri.

După cum se vede în fotografia structurii ficatului, marginea inferioară intersectează linia mediană a corpului aproximativ la jumătatea distanței dintre baza procesului xiphoid și buric, iar lobul stâng se extinde la cinci centimetri dincolo de marginea din stânga a sternului:

După cum sa menționat mai sus în secțiunile relevante, determinarea limitelor ficatului este importantă pentru diagnosticare, deoarece creșterea acesteia este unul dintre primele semne ale dezvoltării multor boli.

Lobul drept al ficatului este cel mai mare, stânga este mai mică, iar cele două rămânând relativ mici. Lobii caudați și pătrați ai ficatului formează suprafața inferioară posterioară a glandei. La rândul său, fiecare dintre acțiuni constă din segmente mai mici, dintre care există mai mult de o sută de mii. În exterior, lobul are conturul unei prisme multiple, structurally, este un conglomerat de celule specializate - hepatocite. Fiecare lobul este strâns legat de capilare orientate spre centrul lobului. Potrivit lui, sângele prin sistemul venelor intră în vena cava inferioară, care transporta sânge din ficat. Fiecare minut mai mult de un litru și jumătate de sânge trece prin ficat.

Între celulele hepatice, hepatocitele, sunt cele mai mici tubule - capilarele biliare, în care celulele hepatice secretă bile, care apoi se colectează în conducta biliară. De acolo, este depozitat în veziculul biliar, al cărui rol în corpul uman este, de asemenea, neprețuit. O persoană sănătoasă produce până la 600 ml de bilă pe zi. În plus față de hepatocite, celulele stelate sunt prezente în ficat, îndeplinind o funcție protectoare (sunt capabile să producă anticorpi).

Fluxul sanguin al ficatului poate fi numit unic. Sângele din acest organ și aduce venele care poartă sarcina principală și artera. Sângele venos sărac de oxigen conține o cantitate mare de substanțe nutritive pe care le primește în timp ce trece prin stomac și intestine. Din ficat, sângele transportă o cantitate mare de substanțe sintetizate aici.

Ce funcții în corpul uman exercită ficatul și vezica biliară?

Principalele funcții ale ficatului și ale vezicii biliare la om sunt:

• curățarea sângelui de toxine și zguri din alte organe și sisteme;
• participarea la procesele de digestie;
• dezvoltarea multor substanțe biologic active necesare pentru activitatea altor organe și sisteme.

Cea mai importantă funcție pe care o produce ficatul în corpul uman este producerea de bilă, un lichid fără care digestia este imposibilă. Sărurile acizilor biliari și acizilor biliari liberi descompun grăsimile care intră în sistemul digestiv în cele mai mici particule, transformându-le în compuși solubili. În plus, datorită compoziției sale chimice, bilele ajută la reducerea proceselor de putrefacție în intestin.

Imediat lângă ficat este vezica biliară, o depozitare specializată a organelor pentru bilele produse de ficat; deja de aici, de-a lungul canalului excretor, bilele intră în duoden.

Bilele sunt produse continuu de ficat. Totuși, acesta apare în duodenum numai atunci când este necesar să procesăm produsele alimentare. Și între mese, acesta este stocat în vezica biliară. Astfel, acest mic organ, situat între ficat și duoden, departe de tractul biliar principal, este foarte important pentru organism. Una dintre funcțiile principale pe care le îndeplinește vezica biliară este cumulativă.

Există o conexiune între vezica biliară și canalele biliare - așa-numita conductă chistică. De-a lungul căii bilei de la ficat la intestin există mai multe supape, al căror scop este de a ține bilă până când este necesar. La urma urmei, chiar dacă dormim și nu luăm mâncare, bilele sunt încă produse și furnizate din ficat către conductele biliare, dar calea către duoden este blocată de supape - iar bila nu intră în intestin, ci în vezica biliară, unde este stocată.

Și care este funcția vezicii biliare în corpul uman? Acest organ este reumplut în mod constant și se îngroașă în bilă, suptând excesul de lichid din acesta. Prin urmare, bila de la ficat este diferită de bila care este stocată în veziculul biliar. În timp ce mănâncă, bila intră în duoden prin sistemul de supape, unde participă la digestie. De fapt, toate acestea, desigur, sunt oarecum mai complicate, dar acest articol nu este un manual și nu o lucrare științifică.

Având în vedere funcțiile pe care le produce ficatul, medicii și oamenii de știință deseori compară acest organ cu laboratorul biochimic, explicând că una dintre sarcinile principale ale acestui organ este sinteza diverselor substanțe vitale pentru funcționarea normală a întregului organism. Conform calculelor complete ale fiziologilor, numărul total de funcții efectuate de ficat în organismul uman depășește 500. Ficatul "trece" prin toate mijloacele nutritive care intră în organism și multe dintre ele sunt prelucrate. Acest organ este implicat în sinteza aminoacizilor; proteinele din sânge - globuline și albumină; colesterol, necesar pentru funcționarea normală a creierului (această substanță în cantități strict necesare este extrem de necesară pentru o persoană).

De asemenea, ficatul din organism îndeplinește funcția de "depozitare" a glicogenului. Glucoza, care se formează în intestin prin împărțirea zahărului și a amidonului, care intră în ficat, este parțial transformată într-o substanță slab solubilă - glicogenul, care este depozitat în celulele hepatice și servește ca material nutritiv de rezervă.

La costuri mari de energie, glicogenul este din nou transformat în glucoză și cu fluxul sanguin se duce la mușchi, inimă, sistemul nervos. Glicogenul însuși, conținut în ficat, crește rezistența sa la efectele dăunătoare. În ficat, principalele proteine ​​care alcătuiesc plasma sanguină sunt fibrinogenul și protrombina, care sunt implicate în coagularea sângelui. În același timp, sunt sintetizate substanțe care încetinesc coagularea sângelui, cum ar fi heparina.

Ficatul este permeat cu o rețea groasă de capilare, ceea ce îl face un rezervor de sânge de rezervă (până la 0,5 l în ficat). În situații de urgență, acest sânge este eliberat în vasele de sânge. În plus, în legătură cu caracteristicile descrise ale sistemului circulator, ficatul este un element esențial al sistemului de termoreglare (menținerea unei temperaturi constante) a corpului. În ficat, datorită numeroaselor procese metabolice care apar în mod continuu, este menținută constant o temperatură suficient de ridicată.

O funcție importantă a vezicii biliare în organism este de a furniza duodenului cantitatea necesară de bilă și participarea la procesele metabolice. De asemenea, vezica biliară îndeplinește o astfel de funcție ca reglarea metabolismului apei-sare.

Astfel, rolul ficatului și al vezicii biliare în organism poate fi numit în condiții de siguranță în mod excepțional în importanța sa. Este suficient să spunem că o persoană pur și simplu nu poate trăi fără ficat, ca, de exemplu, fără o inimă. Participând la procesele de digestie, metabolism și circulație a sângelui, aceste organe determină în mare măsură starea de sănătate a întregului organism. Rolul vezicii biliare și a ficatului în corpul uman este indispensabil. Aceste organe îndeplinesc simultan multe funcții vitale. Ficatul nu este numai organul principal care curăță corpul, ci și sursa multor substanțe biologic active necesare funcționării tuturor organelor și sistemelor. În ficat, se produce distrugerea celulelor sanguine vechi și a hemoglobinei. Ca urmare, se formează substanța bilirubina, apoi se excretă din corp cu bilă.

Rolul principal al acestui organ uimitor constă în purificarea activă a sângelui provenit din toate organele și sistemele corpului de toxine toxice. Endotoxinele, produsele reziduale interne ale organismului, medicamentele, conservanții produselor chimice, pesticidele și produsele fertilizante care intră în tractul gastrointestinal cu alimente vegetale - toate aceste substanțe sunt neutralizate în diferite moduri în ficat.

Anatomia vezicii biliare și a ficatului

Structura ficatului. Vezică biliară. Anatomia vezicii biliare.

Sub membrana serică a ficatului este o membrană fibroasă subțire, tunica fibrosa. Acesta este în zona de poarta ficatului, împreună cu vasele, intră în substanța ficatului și continuă în straturile subțiri ale țesutului conjunctiv care înconjoară lobulii hepatice, lobuli hepatis. La om, lobulii sunt slab separați unul de altul, la unele animale, de exemplu la porci, straturile de țesut conjunctiv între lobule sunt mai pronunțate.

Celulele hepatice din lobuli sunt grupate sub formă de plăci, care sunt localizate radial din partea axială a lobulelor până la periferie. În interiorul lobulelor din peretele capilarelor hepatice, pe lângă endotelioci, există celule stelate cu proprietăți fagocitare. Lobulele sunt înconjurate de vene interlobulare, interlobulare de vene, care sunt ramuri ale venei portale, și sprijele arteriale interlobulare, interlobularele arteriale (de la Hepatica propria).

Canalele biliare, ductuli biliferi, se desfășoară între celulele hepatice din care sunt stivuite lobulii ficatului, situați între suprafețele de contact ale celor două celule hepatice. Venind din lobuli, ele curg în canale interlobulare, ductuli interlobulares. Din fiecare lob al canalului excretor al ficatului.

De la confluența canalelor drepte și stângi, se formează ductus hepaticus communis, care scoate bila din ficat, bilis și părăsește porțile ficatului. Canalul comun hepatic este compus cel mai adesea din două conducte, dar uneori de trei, patru și chiar cinci.

Vesica fellea s. biliaris, vezica biliară are o formă de pere. Capătul larg, care se extinde oarecum dincolo de marginea inferioară a ficatului, se numește fundul, fundus vesicae felleae. Capătul opus îngust al vezicii biliare se numește cervix, collum vesicae felleae; partea centrală formează corpul, corpus vesicae felleae.

Gâtul se extinde direct în conducta chistică, ductus cysticus, de aproximativ 3,5 cm lungime. De la confluența ductus cysticus și ductus hepaticus communis se formează conducta biliară comună, duledus choledochus, inducția bilei (din limba greacă Dechomai - accept).

Acesta din urmă se află între două foi de ligă. hepatoduodenale. având în spate o vena portal, iar la stânga - artera hepatică generală; apoi coboară în spatele vârfului duodenilor, străpunge peretele medial al pars descendens duodeni și se deschide împreună cu conducta pancreatică, cu o gaură în extensia din interiorul papilei duodeni majore, numită ampulla hepatopancreatica.

La locul confluenței cu duledus ductus choledochus, stratul muscular circular al peretelui duct este întărit semnificativ și formează așa-numitul ductus choctochi, care reglează fluxul de bilă în lumenul intestinal; în zona fiolei există un alt sfincter, m. sfincter ampullae hepatopancreaticae. Lungimea duledusului choledochus este de aproximativ 7 cm. Vezica biliară este acoperită cu peritoneu numai de pe suprafața inferioară; fundul său se învecinează cu peretele abdominal anterior din colțul dintre dreapta m. rectus abdominis și marginea inferioară a coastelor.

Situată sub membrana seroasă a stratului muscular, tunica muscularis. constă din fibre musculare involuntare cu un amestec de țesut fibros. Membrana mucoasă se îndoaie și conține multe glande mucoase. În gât și în ductus cysticus există un număr de falduri aranjate spiralat și care constituie spirale ori, spiralis plica.

Anatomia ficatului de formare video

Anatomia topografică a ficatului, a vezicii biliare și a canalelor biliare

Ficatul ocupă hipocondrul drept, epigastrul și hipocondrul parțial stâng. Granița stânga este proiectată pe linia 5 spațiu intercostal medio-claviculare stânga, linia parasternal dreapta la V cartilaj costal din linia 4 spațiul intercostal drept medio-claviculare la jumătatea perioadei axilară linia dreapta, la margine VIII și XI la marginea coloanei vertebrale. Marginea de jos - în spațiul intercostal linia B10 mijlocul axilare, apoi iese de sub arcada coaste, se execută oblic în sus, fiind proiectată pe linia mediană a corpului la jumătatea distanței dintre ombilic și baza procesului xifoid. Partea stângă a arcului costal traversează marginea inferioară la nivelul celui de-al șaselea cartilaj costal. Ficatul are două suprafețe: partea superioară (diafragmatică) și inferioară (viscerală), precum și două margini. Marginea inferioară este ascuțită cu două tăieturi - impresia din vezica biliară și tăierea ligamentului rotund al ficatului. Marginea posterioară este rotunjită și îndreptată spre peretele abdominal posterior. Suprafața superioară este convexă și netedă. Inferior - neuniform, are două caneluri longitudinale și unul transversal (depresiuni ale organelor adiacente). Canalul transversal corespunde porții ficatului. Canalul longitudinal drept este fosa vezicii biliare din partea anterioară și brazda inferior vena cava în partea posterioară. Canalul longitudinal stâng este o fantă profundă care separă lobul stâng al ficatului de la dreapta. Conține un ligament rotund al ficatului. Ficatul constă din lobii din dreapta și din stânga. Pe suprafata diafragmatica, ligamentul semicircular este marginea, in partea de jos - un canal longitudinal. În plus, emit cote pătrat și caudate. Pătrat - între secțiunile anterioare ale canelurilor longitudinale, colate - între secțiunile lor posterioare. Acțiunile sunt separate printr-o brazdă transversală.

Poarta ficatului. Marginea frontală este marginea posterioară a lobului pătrat; dreapta-lob drept; spate - lobul caudat și parțial drept; lobul stâng - stâng. Ficatul este acoperit cu peritoneu din toate părțile, cu excepția porții și a suprafeței adiacente diafragmei. Capacul abdominal în timpul tranziției de la ficat la organele din jur formează un aparat ligamentos. Ligament rotund al ficatului - de la ombilic în brazdă cu același nume la poarta. Partea din față a ligamentului semilunar se îmbină cu ea. Ligamentul semilunar se află între diafragmă și suprafața convexă superioară. În spatele drept și stânga trece în ligamentul coronarian. Coronarian ligament - tranziția peritoneului parietal de la suprafața inferioară a diafragmei posterioare până la nivelul visceral. Cu ajutorul ligamentelor hepatogastrice și hepatoduodenale, ficatul este conectat cu organe cu același nume. Intre foi ligament hepatoduodenal trece artera hepatică, biliar conductă și cistică cu obschepechenochnym, poarta Viena si altele. Stakes, sector și segment numit porțiune de ficat într-un tiraj, flux biliar separat și limfatic. În plus față de cele două acțiuni, există 5 sectoare și 8 segmente cele mai permanente. Segmentele, grupate în jurul porții, formează un sector. fluxul de sânge venos în ficat a reprezentat vena portă, care aduce sânge la corp, iar sistemul a venelor hepatice, deviind cu sânge la vena cavă inferioară. Furnizarea de sânge arterial pornește de la trunchiul celiac și este reprezentată de o arteră comună, apoi proprie, care este divizată în lobul stâng și la dreapta.

Vezica biliară este localizată pe suprafața inferioară a ficatului între lobii drept și pătrat. Proiecția fundului gâtului - unghiul format de marginea exterioară a mușchiului rectus drept și arcul costal la nivelul nervurilor cartilajului IX-X îmbinate; intersecția a două linii - dreapta parasternă și linia care leagă capetele marginilor X; punctul de intersecție al arcului costal cu linia care leagă fosa axilară dreaptă cu ombilicul. Vezica biliară este un rezervor de bilă, în formă de pară. Lungime buchet 7-8 cm Capacitate - 40-60 cc. Are trei diviziuni - fundul, corpul și gâtul. Partea inferioară este o secțiune liberă a vezicii biliare care iese dincolo de marginea inferioară a ficatului. Capătul opus îngust este gâtul, iar partea de mijloc este corpul bulei. Gâtul vezicii urinare continuă în conducta chistică. Există doi pereți ai vezicii biliare - partea superioară, adiacentă ficatului și cea inferioară, care se confruntă cu cavitatea abdominală. Peritoneul acoperă fundul, corpul și gâtul pe trei laturi (mezoperitoneal). Suprafața inferioară și inferioară a corpului vezicii urinare sunt în contact cu colonul transversal, partea piloroasă a stomacului și a duodenului. Forme de poziție a vezicii biliare:

vezica biliară este acoperită cu peritoneu din toate părțile și are propriul mesenter, mobil și poate răsuci, ceea ce duce la necroza acestuia;

poziția vezicii hepatice intrahepatice. Există cazuri de dublare a bulei sau a distopiei sale.

Alimentarea cu sânge este efectuată de artera chistică, care dă ramuri la suprafața superioară și inferioară. Venitul venos are loc prin vena veziculoasă în vena portalului lobar drept.

Conducta chistică conectează cervixul cu conducta hepatică comună. Cursul conductei chistice variază foarte mult și poate fi spiralat sau paralel cu cel hepatic. Lungimea canalului chistic este de aproximativ 4 cm. La porțile ficatului, ambele duze hepatice lobare se integrează în conducta hepatică comună. Gastricul cade chiar sub această confluență și aici formează forma comună a bilei, cea mai lungă dintre toate canalele (5-8 cm). Se compune din 4 părți:

supraduodenal - de la confluența cu chistul până la duoden, trece în marginea dreaptă a ligamentului hepato-duodenal;

retroduodenal - în spatele părții superioare a duodenului, unde vena portalului și artera gastro-duodenală;

pancreatic - în grosimea capului pancreatic sau pe suprafața sa din spate, în cazul în care se află în apropierea marginii drepte a venei cava inferioare;

interstițială - străpunge peretele posterior al treilea mijloc a părții descendente a duodenului într-o direcție oblică și se deschide la partea de sus a papilei duodenale majore.

Partea finală a ductului biliar comun se îmbină în majoritatea cazurilor cu conducta pancreatică, formând un flacon hepato-pancreatic. Pe circumferința fiolei sunt fibrele inelare netede care formează sfincterul.

Anatomia umană - ficat și vezică biliară

Înțelegerea modului în care funcționează organele conferă anatomiei umane - ficatul, stomacul, inima sunt în mare măsură dependente unul de celălalt, iar eșecul unui organ poate afecta negativ pe oricine altcineva. Să încercăm să examinăm această întrebare, deoarece anatomia ficatului și a vezicii biliare - acest „cuplu“ sunt strâns legate între ele și afectează întregul organism, precum și pointeresuemsya dacă este posibil mâncărime în colestază?

Anatomia și funcția hepatică

Ficatul este divizat în mod convențional în 8 segmente, formând lobii drept și stâng. Lobulul hepatic, care constă din celule hepatice, acționează ca unitate structural-funcțională. Ficatul are mai multe sisteme tubulare, fiecare având scopul propriu. Aceasta este:

1. conducte biliare;
2. vene hepatice,
3. vene portal;
4. artera;
5. vase limfatice.

Funcțiile ficatului sunt foarte diverse. Printre principalele selectați următoarele:

• Neutralizarea alergenilor, toxinelor și otrăvurilor. Ficatul transformă compuși periculoși în substanțe inofensive sau, cel puțin, mai puțin toxice, care sunt mai ușor îndepărtate din organism.
• Îndepărtarea din organism a vitaminelor și a hormonilor în exces și, dacă este necesar, sinteza acelorași hormoni.
• Oferind organismului glucoză prin transformarea diferitelor substanțe în el.
• Reglarea metabolismului carbohidraților și lipidelor.
• Salvarea "în rezervă" a glicogenului, a unor vitamine și microelemente.
• Participarea la formarea sângelui, sinteza proteinelor, colesterolului, acizilor biliari și a bilei, bilirubina.

Anatomia și funcția vezicii biliare

Vezica biliară este depozitarea bilei pe care ficatul o produce. Acest corp sacciform, care se conectează la ficat prin conducta biliară comună, la care se îndreaptă canalul pancreatic, apoi se deschide în duoden.

După ce mănâncă, vezica biliară se micșorează, aruncând bilele acumulate în conducta biliară comună - va participa la digestie. După aceasta vine relaxarea, în timpul căreia vezica urinară este umplută cu bila care curge din ficat.

Ficatul este un organ vital.

Anatomia ficatului și a vezicii biliare este de așa natură încât aceste organe sunt strâns legate nu numai unul cu celălalt, ci asigură viabilitatea întregului organism. După cum sa menționat deja, ficatul este, în același timp, un organ de circulație a sângelui, digestie și metabolism. Este suficient să spunem că dacă sângele nu a fost supus purificării în ficat, atunci persoana ar muri din cauza descompunerii proteinelor și a altor substanțe nutritive. Fără o vezică biliară, poate exista o persoană, dar fără ficat - nu. De aceea, anatomia umană numește ficatul un organ vital împreună cu inima și creierul.

Ficatul și vezica biliară

Ficatul este organul de digestie, circulatia sangelui si metabolismul. Vezica biliară servește drept rezervor pentru depozitarea bilei.

În corpul uman există un organ care joacă un rol proeminent în sprijinul vieții. Acest organ este ficatul, iar funcțiile sale sunt atât de diverse încât chiar și o listă scurtă a acestora va ocupa mult spațiu.

Ficatul (hepar) este cea mai mare glandă digestivă. Produce bilă, care intră în duoden și este necesară pentru digestia alimentelor. Ficatul îndeplinește o funcție "barieră" și neutralizează compușii dăunători care intră din intestine și din alte organe. Participarea la toate tipurile de metabolism: proteinele sunt sintetizate în acesta (albumina plasmatică și globulinele, factorii de coagulare a sângelui și principalele componente ale anticorpilor de protecție), carbohidrații sunt convertiți (glucoza este depozitată în ficat ca glicogen) și grăsimi (colesterolul este produs și excesul de grăsimi acizii sunt distruși), majoritatea vitaminelor sunt depuse (în ficat, carotenul este transformat în vitamina A), unii hormoni sunt sintetizați și distruși. Ficatul servește ca un depozit de sânge, până la 20% din care poate rezista. În făt, ficatul îndeplinește o funcție hematopoietică: produce celule roșii din sânge.

Localizarea ficatului și a vezicii biliare

Ficatul și vezica biliară

Ficatul este situat în cavitatea abdominală, în hipocondrul drept, direct sub diafragmă (figura 1). Varietatea funcțiilor conduce la faptul că greutatea ficatului la un adult atinge 1,5-2 kg (aproximativ 1/36 din greutatea corporală). În făt, greutatea relativă a ficatului este de două ori mai mare (1/18 din greutatea corporală), și necesită jumătate din cavitatea abdominală. Forma ficatului corespunde formelor sale înconjurătoare: suprafața superioară este convexă, ca și domul diafragmei, iar pe suprafața inferioară sunt caneluri și depresiuni din organele adiacente (rinichi dreapta, ulcer duodenal și colon). Suprafața ficatului este netedă și strălucitoare de pe peritoneu care acoperă, iar culoarea este roșu-maroniu (o nuanță gălbuie da acumulare de grăsime). Ligamentele ficatului o fixează într-o anumită poziție și reprezintă pliurile peritoneului, trecând la ficat din diafragmă și din organele vecine. Ligamentele împart ficatul în lobi: partea dreaptă mai mare și stânga mai mică.

Pe suprafața inferioară a lobului drept al ficatului, într-o mică adâncitură se află vezica biliară (vezi figura 1). În apropiere, în canalul transversal, sunt porțile ficatului - locul în care ficatul conține vase, nervi și unde provin conductele biliare. Particularitatea ficatului este că primește sânge din două surse: ca toate organele, este furnizat cu sânge arterial (din artera hepatică), iar sângele venos, care curge din stomac, intestine, pancreas și splină, vine din vena portalului. Acest sânge conține substanțe nutritive din tractul gastrointestinal, care sunt neutralizate în ficat și stocate parțial în depozitare (cum ar fi glicogenul), insulina din pancreas, care reglează metabolismul zahărului și produsele de descompunere ale celulelor sangvine din splină, care sunt utilizate pentru producerea bilei. În decurs de o oră, întregul sânge trece prin vasele ficatului de mai multe ori, "descărcând" niște substanțe aici și fiind saturat cu alții. "Cel mai încărcat port din întregul râu al vieții" este ficatul.

Structura hepatică

Ficatul și vezica biliară

Performanța numeroaselor funcții este asociată cu particularitățile structurii interne a ficatului. Carcasa densă care acoperă ficatul sub peritoneu intră adânc în corp și o împarte în lobule prismatice cu un diametru de aproximativ 1,5 mm. Numărul de astfel de lobule hepatice la om atinge 500 mii, ele reprezintă unitatea structurală și funcțională a ficatului (figura 2). În lobule, celulele hepatice (hepatocite) sunt grupate sub formă de plăci radiale, între care se află capilare largi (sinusoidale), convergând la vena centrală ("rețea venoasă minunată" a ficatului). În interiorul plăcilor radiale dintre două rânduri adiacente de hepatocite, se formează fisuri, numite caneluri biliare: ele primesc bilele produse de hepatocite.

Fiecare celulă de ficat, cu o parte a ei, în contact cu peretele capilar al sângelui, iar cealaltă - cu lumenul canelurii biliare. O astfel de structură permite hepatocitelor să lucreze în două direcții: să elimine bilele în canalele biliare și să transmită direct în sânge glucoză, proteine, grăsimi, vitamine, uree etc. Materiile prime pentru producerea de bilă și numeroase substanțe, de asemenea, curge prin capilare cu sânge arterial și venos. După cum am menționat deja, sângele arterial ajunge în ficat de-a lungul ramurilor arterei hepatice, iar sângele venos - de-a lungul ramurilor venei portale. În capilarele largi ale lobulelor hepatice, sângele arterial este amestecat cu sânge venos și curge foarte lent, ceea ce promovează schimbul de substanțe între sânge și hepatocite. În peretele capilarelor există, de asemenea, celule speciale - macrofage stelate, care îndeplinesc o funcție protectoare. Ei pot profita de sânge și pot distruge particule străine, microorganisme, celule deteriorate. Sângele saturat cu produsele activității vitale a hepatocitelor intră din capilare în vena centrală a lobulelor și de acolo în venele mai mari, care sunt îndepărtate din ficat și intră în vena cavă inferioară, adică revine la fluxul sanguin general.

Bile hepatice

Hepatocitele produc bile în mod constant, pe zi - 0,5-1 l. 95-98% din bilă hepatică este apă și are o reacție alcalină. Conține săruri ale acizilor biliari, bilirubină, colesterol, acizi grași, lecitină, ioni de Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO3- etc. Culoarea bilei se datorează pigmenților biliari (bilirubina etc.) care se formează din produsele de degradare a eritrocitelor. Este vorba de pigmenți biliari care au culoarea conținutului intestinal maroniu. Rolul bilei în digestie este redus la emulsificarea și defalcarea grăsimilor, ceea ce facilitează digestia și absorbția acestora. Bilele măresc motilitatea intestinală.

Conductele biliare

Canelurile biliare, în care intră bilele produse de hepatocite, pornesc orbește și se duc la periferia lobulei hepatice. Aici se deschid în canalele biliari interlobulare mai mari, care, mergând și lărgind treptat, formează o conductă hepatică comună, lăsând poarta ficatului (Figura 3). Deoarece bila este produsă în ficat în jurul ceasului și intră în intestin doar în timpul digestiei, este necesar un rezervor pentru stocarea bilei. Acest rezervor este vezica biliară.

Structura vezicii biliare și a canalelor biliare

Ficatul și vezica biliară

Vezica biliară are o formă de pere și o capacitate de aproximativ 40 cm2. Această pungă are o lungime de 8-12 cm, o lățime de 4-5 cm. Capătul mărit al vezicii biliare se numește partea inferioară, iar cel îngust se numește gât. Între ei se află corpul bulei. Gâtul vezicii urinare continuă în conducta chistică cu o lungime de aproximativ 3,5 cm. Vezica biliară este acoperită cu peritoneu numai de la suprafața inferioară, partea superioară a acestuia, de regulă, vine în contact cu ficatul. Partea de jos a bulei este adiacentă peretelui abdominal, în locul în care arcul costal drept traversează mușchiul rectus abdominis.

Zidul vezicii biliare este format dintr-un strat de fibre musculare involuntare, acoperit la exterior cu țesut conjunctiv liber, iar în interior printr-o membrană mucoasă care formează pliuri și conține multe glande mucoase. Membrana mucoasă a vezicii biliare este capabilă să absoarbă rapid apa, deci bilele din vezică se îngroașă de 3-5 ori în comparație cu cea care provine din ficat. În canalul chistic, pliurile membranei mucoase sunt aranjate spiralat, ceea ce permite bilei să se deplaseze de-a lungul canalului în ambele direcții: în interiorul și în exteriorul vezicii urinare.

Conducta chistică, care se conectează la conducta hepatică comună, formează conducta biliară comună cu o lungime de aproximativ 7 cm, coboară, perforează peretele duodenal și se deschide împreună cu conducta pancreatică într-o expansiune numită fiolă hepato-pancreatică (a se vedea figura 3). Fișa este situată în interiorul papilei duodenale majore, care este vizibilă în mod clar pe membrana mucoasă a părții sale descendente. Ramurile de fibre musculare în grosimea papilei majore formează sfincterul fiolei (sfincterul lui Oddi), care reglează fluxul de bilă în duoden și împiedică curgerea conținutului intestinului în canalul biliar comun și în conducta pancreatică. Celălalt sfincter - sfincterul comun al ductului bilă - este situat în peretele canalului biliar comun, ușor deasupra fiolei și reglează direct fluxul de bilă în intestin.

În absența digestiei, sfincterul este închis și bila se acumulează și se concentrează în vezica biliară. Când alimentele intră în stomac, peretele vezicii biliare se contractează, sfincterul se deschide și bilele intră în duoden. Structura tractului biliar explică de ce bilele mai lichide și mai ușoare, sau întuneric și gros, pot intra în duoden. În primul caz, este o bilă hepatică, care, direct din ficat, de-a lungul canalelor biliari comune și hepatice, intră în intestin. În cel de-al doilea caz, este o bilă a vezicii biliare, care intră mai întâi în ficat, în care se acumulează și se concentrează, iar atunci când alimentele intră, se excretă din vezică și prin conducta biliară chistică și comună intră în duoden. Secreția bilei este reglementată de sistemul nervos. Substanțele grase și unii hormoni (de exemplu secretina) stimulează contracția vezicii biliare și secreția de bilă.

Boli ale vezicii biliare

Dacă există tulburări în tractul biliar, se poate produce stază de biliară în vezică. Bilele sunt foarte concentrate, iar cristalizarea lor începe, iar colesterolul este adesea "centrul de cristalizare". În piatra veziculară se formează pietre: fie o mulțime de mici, care provoacă durere severă, care coboară în canale până la duoden sau una sau două mari. Este o boală de biliară (ICD). O altă boală a vezicii biliare este inflamația sau colecistita. Colecistita acută este cel mai adesea rezultatul unei leziuni infecțioase. Malnutriția joacă un rol major în dezvoltarea colecistitei cronice.

Alimentația și nutriția sunt importante pentru funcționarea normală a ficatului și a vezicii biliare și pentru conservarea sănătății umane. În prezent, principiile de bază ale dietei au fost dezvoltate pentru persoanele de diferite vârste, sex, activitate, starea fizică etc. Dar consiliul principal a fost cunoscut de mai multe milenii și este menționat în Biblie și în scrierile lui Hippocrates - aceasta este moderarea.

Autor: Olga Gurova, candidat la științe biologice, cercetător principal, conferențiar la Departamentul Anatomiei Umane, RUDN