Test de sânge cu leukoformula: decodificare, indicații de utilizare

Un test de sânge este una dintre cele mai importante metode de diagnostic, care vă permite să determinați starea corpului în momentul de față. În majoritatea cazurilor, pacienților li se face o recomandare pentru un număr întreg de sânge, dar uneori medicii sunt rugați să ia un test cu o formulă de leucocite.

Formula leucocitară: caracteristică

test de sânge cu leukoformula

Pentru o persoană care nu are o educație medicală, nu există nicio diferență deosebită în ceea ce îi trimite medicul de sânge. De aceea este important să înțelegem diferența dintre un număr de sânge cu o formulă de leucocite și un număr normal de sânge.

Mai întâi de toate, trebuie spus că el și cealaltă analiză pot fi făcute în clinică, dar unii încă preferă să meargă la laboratoare plătite, crezând că rezultatul va fi mai precis.

Formula leucocitelor sugerează un studiu mai detaliat al următoarelor tipuri de celule albe din sânge:

Limfocitele care oferă o supraveghere imună mai bună, precum și o imunitate generală. Mai mult, datorită limfocitelor, o anumită memorie se formează în sistemul imunitar, prin urmare, atunci când aceeași infecție penetrează încă o dată în organism, răspunsul va fi cel mai rapid.
Neutrofile, al căror scop principal este de a proteja împotriva infecțiilor organismului uman și detectarea și distrugerea microorganismelor străine.
Monocitele, care, de fapt, sunt sursa biologică a substanțelor importante necesare pentru răspunsul imun al organismului.
Bazofili, care sunt implicați în dezvoltarea unei reacții alergice a corpului.
Eozinofile, care sunt implicate în reacția organismului la astfel de agenți patogeni ca paraziți, boli oncologice, infecțioase, autoimune etc.

Fiecare dintre aceste tipuri îndeplinește anumite funcții, motiv pentru care este foarte important să știm cât de mult a scăzut sau a crescut conținutul lor în sânge pentru a determina sursa exactă de inflamație și infecția în sine. Adesea, este suficient ca un specialist experimentat să efectueze un test de sânge cu o formulă de leucocite pentru a face un diagnostic aproape exact și pentru a prescrie un tratament.

Scop și pregătire pentru analiză

Astfel, nici un medic nu va trimite o persoană pentru un test de sânge cu o formulă de leucocite, deoarece acest lucru este considerat a fi un studiu mai dificil. El poate face acest lucru în mai multe cazuri:

Cu anumite boli infecțioase care apar într-o formă acută.
Cu supratensiune fizică, atunci când corpul reacționează într-un mod ciudat la sarcină.
Odată cu dezvoltarea acidozei.
Într-o stare comatică a pacientului, în timpul căreia crește riscul de sepsis.
Cu metastaze ale tumorilor.
În stadiile inițiale ale leucemiei mieloide.
Cu suspectate boli de sânge.

În unele dispensare, un test de sânge cu o formulă de leucocite este obligatoriu pentru toți pacienții, deoarece permite recunoașterea unei anumite boli într-o fază incipientă.

O atenție deosebită trebuie acordată preparării înainte de analiză, deoarece fiabilitatea rezultatului obținut poate depinde de aceasta.

Sângele poate fi donat numai pe stomacul gol. În nici un caz nu se poate mânca, puteți bea doar apă curată. Ultima masă trebuie să fie cu cel puțin opt ore înainte de ora de analiză programată.

Donarea de sânge este cea mai bună înainte de a lua medicamente. Dacă acest lucru nu este posibil, este necesar să așteptați aproximativ o săptămână sau două după începerea recepției și abia apoi să treceți. Sau informați-vă medicul despre luarea medicamentelor pentru a corecta rezultatele în conformitate cu informațiile primite. Cu o zi înainte de livrare, trebuie să renunțați la băuturi alcoolice, să fumezi, precum și să opriți consumul de alimente grase și picante, care pot afecta negativ compoziția sângelui.

Mai multe informații despre testele de sânge pot fi găsite în videoclip.

Printre factorii care pot afecta rezultatele în sine sunt:

Nerespectarea normelor de mai sus.
Efectuarea de ultrasunete, raze X, etc. în această zi sau zi.
sarcină
Exercițiu crescut

Dacă urmați toate recomandările privind pregătirea înainte de a efectua un test de sânge cu leukoformula, puteți evita rezultatele inexacte și re-livrarea.

Analiza decodificării

Descrierea indicatorilor de testare a sângelui cu leukoformula

Corect și în detaliu descifrează rezultatul testului poate numai un medic care știe la ce vârstă și care indicatori sunt considerați normă și care pot fi luați pentru abateri.

Prin urmare, chiar dacă aveți un tabel cu decodarea valorilor de lângă acesta, este mai bine să încredințați procesul unui specialist care va trage concluziile corecte:

Hemoglobina. Acesta este un indicator foarte important care arată cât de bine este transportat oxigenul către celule. În mod obișnuit, ar trebui să fie de la 120 la 160 la adulți, de la 100 la 150 la copii. Deshidratarea, diabetul zaharat și insuficiența cardiacă (la un nivel ridicat), anemia și leucemia (la un nivel redus) pot fi distinse între principalele motive pentru abaterea hemoglobinei în sânge..
Eritrocite. Acestea sunt organisme roșii care transporta oxigen și dioxid de carbon în celule. În mod obișnuit, la un adult, ele vor fi de la 3, de la 6-5,0 × 10 la 12 / l, la copiii de la 5 la 15. Ca regulă, numărul de celule roșii din sânge crește în cazul bolilor precum sinuzita, sinuzita și scăderea - pentru infecții, viruși și un exces de anumite vitamine.
Hematocrit. Acesta este raportul dintre nivelul globulelor roșii din sângele plasmatic total. Dacă vorbim despre standarde, atunci la adulți este de la 34 la 50 la sută (în funcție de sex), iar la copii de la 31 la 43 la sută. Dacă acest indicator este mărit, atunci se poate vorbi despre deshidratare, probleme cu respirația, inimă. Dacă, dimpotrivă, nivelul crește, atunci aceasta indică anemia.
Leucocitele, care sunt normale la adulți, trebuie să fie de la 4 la 9 și la copii de la 5 la 15 ani. Dacă nivelul leucocitelor din sânge este ridicat, atunci acest lucru indică un proces inflamator în organism, dacă este scăzut, atunci acest lucru indică reumatism, leucemie și etc.
Neutrofilelor. La un adult, 50-70% vor fi normale, la copii, de la 28 la 60%. În acest caz, dacă nivelul crește semnificativ, atunci se vorbește despre pneumonie, durere în gât, proces inflamator, dacă nivelul a scăzut, atunci pot fi boli infecțioase, probleme cu sângele în sine.
Eozinofile. Dacă totul este în ordine în organism, atunci procentul lor în sânge va fi de la unu la cinci la sută. Valorile ridicate sunt observate în bolile infecțioase, alergiile etc. Dar nivelul redus va fi cu procesul de intoxicare și purulență.
Monocitele, care sunt normale la copii după doi ani și adulți, vor fi de la 3 la 9%, la copiii mai mici de doi ani - de la 4 la 10%.
Basophils, care ar trebui să fie la nivelul de 0 - 0, 5 la sută.
Limfocitele, care la adulți trebuie păstrate la nivelul de 20-40%, iar la copii de la 33 la 60%.

Un test de sânge cu o formulă de leucocite vă permite să învățați despre corp informații mult mai relevante decât un simplu test de sânge.

De aceea, ar trebui să fie descifrat doar de un medic care poate explica cu exactitate abaterile într-un anumit indicator și va alege măsurile preventive sau tratamentul.

Decodificarea testului de sânge

Valoarea diagnostică a unui test de sânge este dificil de supraestimat. Cu acest studiu, puteți evalua starea sănătății umane, poate determina dezvoltarea proceselor inflamatorii, a bolilor infecțioase, a bolilor de sânge.

Cel mai adesea, pacienților li se prescrie un test clinic (general) de sânge. În unele cazuri, medicul trimite un număr întreg de sânge cu o formulă de leucocite. Luați în considerare ce este acest studiu, ce valori ale valorilor normale în descifrarea testului de sânge.

Completați numărul de sânge cu formula leucocitelor

Formula leucocitelor - determinarea procentuală a numărului relativ de tipuri diferite de leucocite. În total, cinci tipuri de leucocite sunt identificate - limfocite, neutrofile, monocite, bazofile, eozinofile.

Definiția formulei leucocitelor este utilizată în diagnosticul bolilor inflamatorii, infecțioase, hematologice. În plus, este utilizat pentru a evalua severitatea bolii, pentru a monitoriza eficacitatea terapiei.

Nu putem vorbi despre specificitatea modificărilor formulei leucocitelor. Schimbările în indicatorii săi au adesea un caracter similar în diferite patologii. În același timp, cu aceeași boală, diferiți pacienți pot avea schimbări diferite în indicii formulării leucocitelor.

În descifrarea unui test de sânge cu o formulă, se iau în considerare caracteristicile legate de vârstă, ceea ce este deosebit de important în diagnosticul bolilor la copii.

Depistarea unui test de sânge cu leukoformula

Doar un specialist poate descifra un test de sânge profesional. Nicio decodare gratuită a unui test online de sânge nu poate înlocui o interpretare competentă a rezultatelor unui studiu de către un medic. Dar fiecare persoană poate compara valorile caracteristicilor de bază ale sângelui analizei sale cu rata de decodificare a testului de sânge. Pentru a face acest lucru, dăm indicatorii normali ai testului de sânge cu formula leucocitelor și determinăm ce pot indica deviațiile lor.

Hemoglobina este o proteină specială care se găsește în celulele roșii din sânge. El este responsabil pentru transportul oxigenului către toate organele și dioxidul de carbon de la ei la plămâni. Rata hemoglobinei în sânge la bărbați este de 130-160 g / l, la femei - 120-140 g / l, la copii sub 6 ani - 100-140 g / l, până la 12 ani - 120-150 g / l.
Nivelul hemoglobinei în sânge crește odată cu deshidratarea, diabetul, insuficiența cardiacă sau pulmonară, bolile organelor care formează sânge. O scădere a hemoglobinei în sânge indică dezvoltarea anemiei, leucemiei.
Numărul de celule roșii din sânge - celule roșii din sânge care transportă oxigen și dioxid de carbon. Conținutul normal de eritrocite la bărbați este de 4,0-5,0 × 10 12 / l, la femei - 3,6-4,6 × 10 12 / l, la copii sub 6 ani - 5,0-15,5 × 10 12 / l, până la 12 ani - 4.0-13.5 × 10 12 / l.
Conținutul de celule roșii din sânge crește cu sinusită, bronșită, flegmon, leucemie, exacerbarea reumatismului. Reducerea numărului de globule roșii poate indica evoluția bolilor infecțioase și virale, deficiențe ale vitaminelor, unele tipuri de leucemie.
Hematocrit - procentul de celule roșii din sânge în volumul total al plasmei sanguine. Rata hematocritului la bărbați este de 42-50%, la femei - 34-47%, la copiii sub 6 ani - 31-42%, iar până la 12 ani - 33-43%.
Hematocritul crescut are loc cu deshidratare, diabet, eritremie, insuficiență respiratorie sau cardiacă. Hematocritul redus poate fi în anemie, insuficiență renală.
Numărul de leucocite - celule albe din sânge care sunt implicate în apărarea imună a corpului. Norma leucocitelor din sânge la adulți este de 4,0-9,0 × 10 9 / l, la copiii de până la 6 ani - 5,0-15,0 × 10 9 / l, până la 12 ani - 4,5-13,5 × 10 9 / l.
O creștere a nivelului leucocitelor se observă în procesele inflamatorii, reumatismul acut, leucemia și alte boli maligne. O scădere a numărului de leucocite are loc în bolile infecțioase și virale, bolile reumatice și unele tipuri de leucemie.
Într-un test de sânge cu o formulă de leucocite, procentul de diferite tipuri de leucocite este determinat în raport cu numărul lor total.
Neutrofilele sunt un tip de leucocite care vin în două forme: forme mature sau forme segmentate și imature sau înjunghiere. Acesta este cel mai numeros tip de celule albe din sânge, a cărui funcție principală este de a proteja organismul împotriva infecțiilor. Rata neutrofilelor segmentate la adulți este de 50-70%, la copiii de până la 6 ani - 28-55%, până la 12 ani - 43-60%. Norma neutrofilelor de bandă la copiii sub 16 ani este de 1-5%, iar la adulți 1-3%.
Numărul de neutrofile din sânge crește cu boli cum ar fi pneumonie, bronșită, sinuzită, amigdalită, boli inflamatorii ale organelor interne, tulburări metabolice, neoplasme maligne. Scăderea conținutului neutrofilelor apare la bolile infecțioase, bolile de sânge, tirotoxicoza.
În analiza sângelui cu leukoformula există o astfel de definiție ca o schimbare în formula leucocitelor.
Deplasarea formulei leucocitelor spre dreapta indică o scădere a numărului neutrofilelor de înjunghiere și o creștere a numărului de neutrofile segmentate. Această afecțiune este caracteristică bolilor hepatice și rinichilor, anemiei megaloblastice.
Schimbarea formulei leucocitare la stânga înseamnă o creștere a nivelului sanguin al neutrofilelor de înjunghiere, apariția metameloelocitelor, mielocitelor (leucocitelor imature). O astfel de schimbare se întâmplă în infecțiile acute, acidoza.
Eozinofilele sunt leucocite care iau parte la lupta împotriva celulelor maligne, curăță corpul de toxine și infecțiile parazitare. Rata eozinofilelor din sângele adulților și copiilor este de 1-5%.
Creșterea acestui indicator se întâmplă cu bolile parazitare și infecțioase, reacțiile alergice, bolile sistemului hematopoietic, procesele tumorale. O scădere a eozinofilelor în sânge se observă în timpul proceselor de intoxicație, purulente.
Monocitele sunt cele mai mari celule albe din sânge în dimensiune care recunosc substanțele străine. Rata monocitelor la adulți și copii după 2 ani este de 3-9%, la copiii sub 2 ani - 4-10%.
Creșterea monocitelor poate fi un simptom al unei infecții virale, fungice, parazitare, boli reumatice, boli ale sistemului hematopoietic. O scădere a numărului de monocite apare cu anemia aplastică, cu leziuni purulente.
Bazofilele sunt un tip de celule albe din sânge care sunt implicate în formarea reacțiilor inflamatorii de tip întârziat. În descifrarea unui test de sânge cu leukoformula, norma bazofilelor este de 0,0-0,5%.
O creștere a bazofilelor în sânge indică alergii, hipotiroidism, leucemie mieloidă cronică, varicelă, anemie hemolitică.
Limfocitele sunt un tip de celule albe din sânge care sunt implicate în imunitatea celulară și umorală (prin anticorpi). Rata limfocitelor din sânge la adulți este de 20-40%, la copiii sub 6 ani - 33-60%, iar sub 12 ani - 30-45%.

Conținutul de limfocite din sânge crește cu SARS, infecții virale, boli ale sistemului sanguin. Limfocitele sunt reduse cu tuberculoză, lupus eritematos sistemic, limfogranulomatoză, infecție cu HIV.

Test de sânge general (clinic) cu formula leucocitelor: ceea ce este, decodarea

Când venim să vedem un doctor, dr. Aibolit recomandă întotdeauna să treacă printr-o întreagă listă de teste de laborator pentru diagnosticare. Și primul din această listă este un test de sânge general - UAC.

Se pare că examinarea obișnuită și adesea prescrisă și, prin urmare, mulți pacienți nu acordă o mare importanță pentru aceasta. Dar să nu-l subestimezi. La urma urmei, este cu totul disponibil și aparent simplitate importantă și conține o mulțime de informații despre corpul uman.

Medicul dumneavoastră poate prescrie:

Completați numărul de sânge cu formula leucocitelor.
Numărul total de sânge fără formula leucocitelor.

Dar cel mai adesea este prescris un test clinic de sânge cu formula leucocitelor. Aceasta include studiul corpusculilor de sânge împreună cu determinarea ratei de sedimentare a eritrocitelor - ESR.

Adesea luăm un număr întreg de sânge și ESR în timpul examinării. Potrivit acestuia, medicul poate decide dacă există sau nu un proces patologic.

Dar, mai întâi, unele informații despre sânge în sine. Volumul său este de 5-5,5 l la un adult și o pierdere unică în mărime de 1-1,5 l amenință foarte des consecințe ireparabile. Oferă tuturor organelor oxigen și nutrienți. De asemenea, este nevoie de dioxid de carbon și de produse metabolice pe care le lasă în plămâni, ficat și rinichi. Astfel, întregul proces se întâmplă zi și noapte non-stop.

Sângele este un fel de serviciu pentru securitatea unei persoane, care reacționează instantaneu la cea mai mică amenințare la adresa corpului uman. În structura sa conține 2 unități mobile mari - plasmă și o armată întregă de elemente uniforme.

Plasma este un depozit în care sunt depozitate toate proteinele, mineralele și vitaminele necesare pentru oameni și, de asemenea, agenții patogeni și deșeurile acestora din urmă sub formă de otrăvuri și toxine se dizolvă în acesta. Cu o scădere semnificativă a volumului, sângele se îngroațează și circulația sângelui încetinește, adesea cauza durerilor de cap și a durerilor cardiace, chiar atacuri de inimă și accidente vasculare cerebrale.

Dar să vorbim separat despre elementele uniforme, deoarece aceștia îndeplinesc funcții importante precum transportul, protecția și reglementarea.

Parametrii sângelui

Un test de sânge analizează indicatorii:

Cu toate acestea, nivelul lor rămâne stabil, cu sănătate completă și modificări în timpul oricărui proces patologic sau într-o stare de stres fizic sau emoțional.

Și în final, mai multe despre fiecare dintre acești parametri și interpretarea indicatorilor lor. Nu are nicio îndoială cu privire la interpretarea corectă a rezultatelor examinării de către un specialist pentru determinarea clinică generală a evoluției unei anumite boli.

Este întotdeauna necesară pregătirea adecvată a pacientului pentru un test de sânge general. Ultima masă ar trebui să fie de 8-9 ore înainte de analiză. El renunță dimineața înainte de a mânca.

Pentru cercetare, luați o parte din sânge dintr-un deget sau o venă.

hemoglobină

Este purtătorul tuturor substanțelor nutritive. Este fier, cuplat cu proteine, care intră în organism din afară cu alimente. Rata zilnică a consumului este de aproximativ 20 mg, care sunt cuprinse în:

100 gr. carne rosie
porc și ficat de vită,
hrișcă,
caise uscate,
coacăz negru,
caise.

În mod normal, indicatorii pentru bărbați: 120-160 g / l, iar pentru femei 120-140 g / l. Reducerea are loc atunci când:

Sângerări posttraumatice acute sau care apar în timpul intervențiilor chirurgicale.
Uterină lungă, sângerare gastrointestinală.
Tulburări hematopoiezei.

Celulele roșii din sânge

Acestea sunt corpusculi de sânge roșu de formă biconcavă, indicatorii normali pentru bărbați sunt de 4-5 * 10 ² pe litru, iar pentru femei - 3-4 * 10 ² pe litru.

Celulele roșii din sânge care conțin hemoglobină au un rol important în transport și nutriție. Creșterea numărului de celule roșii din sânge poate fi reactivă într-un moment fierbinte, când o persoană pierde aproximativ 1 litru de lichid cu transpirație sau în timp ce consumă alcool. Și, de asemenea, atunci când luați unele medicamente, cum ar fi medicamente diuretice - diuretice.

Reducerea numărului de celule roșii din sânge spune despre anemie.

trombocite

Funcțiile lor includ stoparea sângerării, hrănirea și restabilirea comunicațiilor rupte - pereții vaselor în caz de avarie. Creșterea numărului de trombocite se numește trombocitoză. Aceasta provoacă o creștere a vâscozității sângelui, care devine una dintre cauzele accidentelor vasculare frecvente, în special în contextul aterosclerozei la vârstnici și chiar la vârstă mijlocie.

Celulele sanguine albe

Scutul și sabia corpului nostru. În mod normal, adulții trebuie să aibă între 4 și 9x10x9.

Numărul lor crește întotdeauna cu:

orice procese inflamatorii și infecțioase,
otrăvire,
leziuni,
leucemie de diferite forme

Și scade cu probleme în starea imunitară. Leykoformula reflectă adevărata situație în serviciul propriei sale securități. În ea, ca într-o oglindă, starea imunității corpului se reflectă. Pentru o evaluare corectă a clinicii și stadiul bolii, decodarea acestei părți a analizei este extrem de importantă.

Formula de leucocite include:

eozinofile,
limfocite
bazofile,
monocite
Stabile și celule segmentate.

eozinofile

În mod normal, conținutul acestora este de 0,5-5%. Pe un semnal de alarmă, aceștia efectuează o mișcare a organismului de la toți oaspeții nesolicitate - paraziți, otrăviri, toxine. Distrugeți celulele anormale și participați la dezvoltarea imunității, promovând formarea de anticorpi.

Numărul lor crește cu:

diverse boli parazitare,
otrăvire cu otrăvuri și toxine
alergizarea organismului - polinoză a diverselor etiologii,
procese autoimune, de exemplu: astm bronșic, poliartrita reumatoidă.

Suma redusă este atunci când:

intoxicare cu săruri de metale grele,
procese purulente generalizate sau extinse, cum ar fi sepsis,
la începutul proceselor inflamatorii.

limfocite

În mod normal, suma variază de la 19-38%. Își amintesc în persoană pe inamic și reacționează repede la apariția sa repetată. Există 3 tipuri de limfocite: T-ajutoare, supresoare și ucigătoare.

Astfel, atunci când invadează agenți străini, ei inițiază producția de hormoni specifici, care, la rândul lor, stimulează creșterea tuturor celor trei tipuri de limfocite. Ei iau "dușmanul" într-un inel strâns și "îl distrug".

Se observă o creștere a nivelului acestora atunci când:

infecții virale
boli ale sistemului hematopoietic,
otrăvirea cu săruri de metale grele, cum ar fi plumbul sau otrăvurile, cum ar fi arsenicul,
leucemie.

Se observă o scădere atunci când:

OPN - insuficiență renală acută,
CKD - insuficiență renală cronică,
Maladii neoplazice în stadiul final,
SIDA,
Chimioterapia și radioterapia,
Utilizarea anumitor medicamente hormonale.

bazofile

Acesta este cel mai mic grup, acesta nu poate fi determinat deloc sau numărul său nu depășește 1%. Ele sunt implicate în toate reacțiile alergice ale corpului.

Cu toate acestea, nivelul lor poate crește cu:

Unele afecțiuni ale sângelui, cum ar fi leucemia mieloidă sau anemia hemolitică;
Hipotiroidismul - reducerea funcției tiroidiene,
Allergizarea organismului,
Terapia hormonală.

Reducerea este adesea observată în cazul îndepărtării splinei.

monocite

Cele mai mari celule imune ale corpului, nivelul lor normal in sange este in intervalul de 3-11%. Acesta este un fel de punct de santinelă pentru identificarea tuturor substanțelor străine, dându-le comanda pentru a le distruge prin eozinofile și limfocite. În afara fluxului sanguin, migrează ca macrofage la leziune, curățându-l complet de produsele de dezintegrare.

Numărul lor crește cu:

Procesele infecțioase cauzate de ciuperci, viruși sau protozoare.
Bolile specifice, cum ar fi: tuberculoza localizării diferite, sifilis și bruceloză.
Bolile țesuturilor conjunctive, așa-numitele collagenoze: SLE - lupus eritematos sistemic, RA - poliartrita reumatoidă, nodoza periarteritică.
Deteriorarea funcției normale a sistemului hematopoietic.

O scădere se observă atunci când:

Anemie aplastică - absența completă a producției de celule sanguine în măduva osoasă.
Leziuni purulente extensive.
Condiții postoperatorii.
Utilizarea pe termen lung a medicamentelor steroid hormonale.

Uneori un specialist care dă o transcriere a formulei de leucocite înregistrează o "schimbare spre stânga sau spre dreapta". O "schimbare spre stânga" semnalează apariția unor forme imature de neutrofile, care, cu sănătate completă, sunt numai în măduva osoasă.

Apariția lor în cantități mari este o dovadă a leziunilor infecțioase extinse și a unor afecțiuni maligne ale sistemului hematopoietic. Dar "schimbarea corectă" indică eliberarea de "vechi" fragmente neutrofile în sânge. Este adesea observat în afecțiunile hepatice și renale sau poate fi observat la persoanele sănătoase care locuiesc într-o zonă cu un nivel radioactiv ridicat, cum ar fi Cernobîl.

Rata de sedimentare a eritrocitelor. În mod normal, pentru femei de la 2-15mm / oră, pentru bărbați - 1-10mm / oră. Creșterea lor are loc în orice proces canceros și inflamator. La femei, poate crește în timpul menstruației. Ratele sale ridicate la valori scăzute ale leucocitelor, acest efect se numește "foarfece", un indicator foarte alarmant, care se înregistrează în absența aproape totală a imunității.

Mulți dintre acești parametri sunt determinați utilizând cel mai recent analizor de hematologie de tip 5 diff. Măsoară numărul de eritrocite, leucocite, trombocite, masa de trombocite, concentrația de hemoglobină și distribuția acesteia în eritrocite. Procesul său este de 50 de teste / oră și definește un total de 22 de indicatori.

În concluzie, aș dori să observ că decodificarea competentă a unui test de sânge clinic și interpretarea datelor sale joacă un rol important în diagnosticarea și tratamentul corect al pacientului. Deci, în obținerea unui rezultat pozitiv al tuturor activităților terapeutice și diagnostice. La urma urmei, obiectivul lor final este recuperarea pacientului!

Număr total de sânge cu formula leucocitelor + ESR

Numărul total de sânge (numărul total de sânge, CBC).

Aceasta este cea mai comună analiza sângelui, care cuprinde determinarea concentrației hemoglobinei, numărul de eritrocite, leucocite și trombocite per unitate de volum, valoarea hematocritului și a indicilor eritrocitari (MCV, MCH, MCHC).

Indicații pentru analiză:

screening-ul și examinările clinice;
monitorizarea terapiei;
diagnosticul diferențial al bolilor de sânge.

Ce este hemoglobina (Hb, hemoglobina)?

Hemoglobina este un pigment de sânge respirator care este conținut în celulele roșii și este implicat în transportul oxigenului și dioxidului de carbon, reglarea stării acido-bazice.

Hemoglobina constă din două părți proteine și fier. La bărbați, conținutul de hemoglobină este puțin mai mare decât la femei. La copii sub un an se înregistrează o scădere fiziologică a hemoglobinei Forme fiziologice de hemoglobină:

Oximhemoglobina (HbO2) - combinația de hemoglobină cu oxigen - se formează în principal în sângele arterial și conferă o culoare stacojie;
hemoglobina restransa sau deoxihemoglobina (HbH) - hemoglobina, care a dat oxigen tesuturilor;
carboxihemoglobina (HbCO2) - un compus de hemoglobina cu dioxid de carbon - se formeaza in principal in sangele venoase, care in consecinta devine culoare inchisa de cires.

Când se poate crește concentrația de hemoglobină?

Pentru boli și condiții:

ducând la îngroșarea sângelui (arsuri, vărsături persistente, obstrucție intestinală, deshidratare sau deshidratare prelungită);

însoțită de o creștere a numărului de eritrocite - eritrocitoza primare și secundare (boală munte, boli pulmonare obstructive cronice, leziune pulmonară a vaselor de sange, maligne tutun de fumat, hemoglobinopatii ereditare cu afinitate crescută a hemoglobinei pentru deficit de oxigen și 2,3-difosfogliceratului în eritrocite, congenitale vicii „albastre“ inimă, rinichi polichistic, hidronefroza, stenoza arterei renale, ca urmare a ischemiei locale a rinichilor, adenocarcinomul renal, hemangioblastomul cerebeloasă, sindromul Hippel-Lin ay, hematom, histeromyomele, mixom atrial, bolile neoplazice ale glandelor endocrine, etc.).;

fiziologice (printre locuitorii din zonele înalte, piloții, alpiniștii, după efort fizic crescut, stres prelungit).

Când poate scădea concentrația de hemoglobină?

In anemia diferitelor etiologii (acute hemoragice cu pierderi de sânge acută; zhelezodifitsitnaya sângerărilor cronice după rezecția sau cu mici intestinale severe, ereditare asociate cu sinteza porfirinei afectata, anemia hemolitică asociată cu distrugerea crescută a celulelor roșii din sânge; aplastichekie anemia asociată cu efecte toxice ale anumitor medicamente, substanțe chimice idiopatice ale căror cauze sunt neclare, anemie megaloblastică asociată cu deficit de vitamină B12 și acid folic anemie din cauza otrăvirii cu plumb).

Atunci când se suprahidrată (creșterea plasmei circulante datorată terapiei de detoxifiere, eliminarea edemului etc.).

Ce este o celula rosie din sange (celule rosii din sange, RBC)?

Celulele roșii din sânge sunt celule de sânge extrem de specializate, care au forma de discuri biconcave. Datorită acestei forme, suprafața globulelor roșii este mai mare decât dacă ar avea forma unei mingi. Această formă particulară de eritrocite contribuie la punerea în aplicare a funcției lor principale - transferul de oxigen din plămâni către țesuturi și dioxidul de carbon din țesuturi către plămâni și, de asemenea, datorită acestei forme, celulele roșii au o capacitate mai mare de a se deforma în mod reversibil atunci când trec prin capilare înguste. Celulele roșii din sânge sunt formate din reticulocite după ce părăsesc măduva osoasă. Într-o zi, aproximativ 1% din celulele roșii din sânge sunt actualizate. Durata medie de viață a globulelor roșii este de 120 de zile.

Când se poate crește nivelul celulelor roșii din sânge (eritrocitoză)?

Eritremia, sau boala Vaquez, este una dintre variantele de leucemie cronică (eritrocitoză primară).

absolută - cauzată de afecțiuni hipoxice (boli pulmonare cronice, defecte cardiace congenitale, efort sporit fizic, ședere la altitudini mari); asociată cu creșterea producției de eritropoietină, care stimulează eritropoieza (cancer al parenchimului renal, hidronefroză și cancer de rinichi polichistic, parenchimul hepatic, eritrocitoza benigne familiale); asociată cu un exces de adrenocorticosteroizi sau androgeni (feocromocitom, boala / sindromul Itsenko-Cushing, hiperaldosteronismul, hemangioblastomul cerebelos);

relativă - la ingrosarea sangelui cand volumul plasmatic scade, menținând în același timp numărul de eritrocite (deshidratare, transpirație excesivă, vărsături, diaree, arsuri, edem în creștere și ascită, stres emoțional, alcoolism, fumat, hipertensiune arterială sistemică).

Când pot scădea nivelurile de eritrocite (eritrocitopenie)?

Cu anemie cu diverse etiologii: ca rezultat al deficienței de fier, proteinelor, vitaminelor, proceselor aplastice, hemolizei, cu hemoblastoză, metastază tumorilor maligne.

Ce sunt indicii de eritrocite (MCV, MCH, MCHC)?

Indicii care permit cuantificarea principalelor caracteristici morfologice ale celulelor roșii din sânge.

MCV este volumul mediu al celulelor roșii (volumul mediu al celulelor).

Acesta este un parametru mai precis decât o estimare vizuală a mărimii globulelor roșii. Cu toate acestea, nu este de încredere dacă există un număr mare de celule roșii anormale (de exemplu, celule secerătoare) în sângele de interes.

Pe baza valorii MCV, se disting anemia:

microcitic MCV 100 fl (B12 și anemie de deficit de acid folic).

MCH este conținutul mediu al hemoglobinei în eritrocite (Mean Cell Hemoglobin).

Acest indicator determină conținutul mediu de hemoglobină într-un singur eritrocite. Este similar cu indicele de culoare, dar reflectă cu mai multă precizie sinteza Hb și nivelul acesteia în eritrocite. Pe baza acestui indice, anemia poate fi împărțită în normă, hipocromie și hipercromie:

normocromia este caracteristică pentru persoanele sănătoase, dar poate apărea și în anemiile hemolitice și aplastice, precum și în anemiile asociate cu pierderi acute de sânge;
hipochromia este cauzată de scăderea volumului de globule roșii (microcitoză) sau de scăderea nivelului de hemoglobină în eritrocitele cu volum normal. Aceasta înseamnă că hipochromia poate fi combinată atât cu o scădere a volumului de globule roșii, cât și cu normocitoză și macrocitoză. Se întâmplă cu anemie cu deficit de fier, anemie în afecțiuni cronice, talasemie, cu unele hemoglobinopatii, otrăvire cu plumb, afectarea sintezei porfirinelor;
hipercromia nu depinde de gradul de saturație a eritrocitelor, hemoglobinei, și se datorează numai volumului de celule roșii din sânge. Observată cu megaloblastică, cu multe anemii hemolitice cronice, anemie hipoplazică după pierderea acută de sânge, hipotiroidism, boli hepatice, în timp ce iau medicamente citotoxice, contraceptive, anticonvulsivante.

MCHC (concentrația medie a hemoglobinei în celule).

Concentrația medie a hemoglobinei în eritrocite reflectă saturația eritrocitelor cu hemoglobină și caracterizează raportul dintre cantitatea de hemoglobină și volumul celulei. Astfel, spre deosebire de SIT, nu depinde de volumul celulelor roșii din sânge.

Se observă o creștere a MCHC la anemiile hipertrofice (sferociteza congenitală și alte anemii sferocetice).

O reducere a MCHC poate fi asociată cu deficit de fier, anemii sideroblastice și talasemie.

Ce este hematocritul (Ht, hematocrit)?

Aceasta este fracția de volum a eritrocitelor din sângele integral (raportul volumului de eritrocite și plasmă), care depinde de numărul și de volumul eritrocitelor.

Hematocritul este folosit pe scară largă pentru a evalua severitatea anemiei, în care poate fi redusă la 25-15%. Dar acest indicator nu poate fi evaluat la scurt timp după pierderea sângelui sau transfuzia de sânge, deoarece Puteți obține rezultate ridicate în mod fals sau coborâte în mod fals.

Hematocritul poate scădea ușor atunci când sângele este luat în poziția de susținere și crește după stoarcerea prelungită a venelor cu un turniuț în timpul eșantionării sângelui.

Când se poate crește hematocritul?

Eritrită (eritrocitoză primară).

Eritrocitoză secundară (defecte cardiace congenitale, insuficiență respiratorie, hemoglobinopatii, neoplasme ale rinichilor, însoțite de formarea crescută a eritropoietinei, boală de rinichi policistă).

Reducerea volumului plasmatic circulant (îngroșarea sângelui) în caz de boală arterială, peritonită, deshidratare a corpului (diaree severă, vărsături incontrolabile, transpirație excesivă, diabet).

Când poate scădea hematocritul?

Anemia.
Volumul crescut al circulației sângelui (a doua jumătate a sarcinii, hiperproteinemia).
Hiperhidratare.

Ce este o celula alba (celule albe din sange, WBC)?

Leucocitele sau celulele albe din sânge sunt celule incolore de diferite dimensiuni (între 6 și 20 microni), rotunde sau neregulate. Aceste celule au un nucleu și se pot mișca independent ca un organism unicelular - amoeba. Numărul acestor celule din sânge este mult mai mic decât cel al celulelor roșii din sânge. Celulele albe din sânge - principalul factor de protecție în lupta împotriva organismului uman cu diferite boli. Aceste celule sunt "armate" cu enzime speciale care "digeră" microorganismele, leagă și descompun substanțele proteice străine și produsele de descompunere formate în organism în procesul de viață. În plus, unele forme de leucocite produc anticorpi - particule de proteine care afectează orice microorganisme străine care au intrat în sânge, mucoase și alte organe și țesuturi ale corpului uman. Formarea leucocitelor (leucopoieza) are loc în măduva osoasă și în ganglionii limfatici.

Există 5 tipuri de celule albe din sânge:

Când se poate crește numărul de celule albe din sânge (leucocitoză)?

Infecții acute, în special dacă agenții lor cauzali sunt cocci (stafilococ, streptococ, pneumococ, gonococcus). Deși un număr de infecții acute (tifos, febră paratifoidă, salmoneloză etc.) pot duce, în unele cazuri, la leucopenie (scăderea numărului de leucocite).
Suppurații și procese inflamatorii cu localizare diferită: pleura (pleurezie, empatie), cavitatea abdominală (pancreatită, apendicită, peritonită), țesut subcutanat (panaritium, abces, flegmon) etc.
Reacție reumatică.
Intoxicare, inclusiv endogenă (acidoză diabetică, eclampsie, uremie, guta).
Neoplasme maligne.
Accidente, arsuri.
Sângerări acute (mai ales dacă sângerarea este internă: în cavitatea abdominală, în spațiul pleural, în articulație sau în imediata apropiere a dura mater).
Intervenția chirurgicală.
Infarțiuni ale organelor interne (miocard, plămâni, rinichi, splină).
Myelo - și leucemie limfocitară.
Rezultatul acțiunii adrenalinei și a hormonilor steroizi.
Leucocitoză reactivă (fiziologică): efectele factorilor fiziologici (dureri, băi reci sau fierbinți, exerciții, stres emoțional, expunerea la lumina soarelui și razele UV); menstruație; perioada de nastere.

Când se poate reduce numărul de leucocite (leucopenie)?

Unele infecții virale și bacteriene (gripă, febră tifoidă, tularemie, pojar, malarie, rubeolă, oreion, mononucleoză infecțioasă, tuberculoză militară, SIDA).
Sepsis.
Hipo-și aplasia măduvei osoase.
Deteriorarea măduvei osoase prin mijloace chimice, droguri.
Expunerea la radiații ionizante.
Splenomegalie, hipersplenism, stare după splenectomie.
Leucemie acută.
Mielofibroza.
Sindroame mielodisplazice.
Plasmocitom.
Metastazarea tumorilor din măduva osoasă.
Boala lui Addison - Birmera.
Șoc anafilactic.
Lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă și alte collagenoză.
Recepționarea sulfonamidelor, cloramfenicolului, analgezicelor, nonsteroidului. medicamente antiinflamatoare, tireostatice, citostatice.

Ce este placheta (numărul trombocitelor, PLT)?

Trombocitele sau trombocitele sunt cele mai mici dintre elementele celulare ale sângelui, a căror mărime este de 1,5-2,5 microni. Plachetele efectuează funcții angiotrofice, agregate adezive, participă la procesele de coagulare și fibrinoliză, asigură retragerea unui cheag de sânge. Ei sunt capabili să transporte pe membranele lor complexe imune circulante, factori de coagulare (fibrinogen), anticoagulante, substanțe biologic active (serotonină), precum și menținerea spasmului vascular. Granulele de granule conțin factori de coagulare a sângelui, enzima peroxidază, serotonină, ioni de calciu Ca2 +, ADP (adenozin difosfat), factorul Willebrand, fibrinogenul plachetar, factorul de creștere a plachetelor.

Când crește numărul trombocitelor (trombocitoză)?

Primar (ca rezultat al proliferării megacariocitelor):

trombocithemie esențială;
erythremia;
mieloidă leucemie.

Secundar (care apare pe fondul oricărei boli):

procese inflamatorii (boli inflamatorii sistemice, osteomielită, tuberculoză);
maladii neoplazice ale stomacului, rinichilor (hipernefrom), limfogranulomatoză;
leucemie (leucemie megakaritsitarny, policitemie, leucemie mieloidă cronică, etc.). Cu leucemie, trombocitopenia este un semn precoce, iar în timp ce boala progresează, se dezvoltă trombocitopenia;
ciroza hepatică;
condiție după o pierdere de sânge masivă (mai mult de 0,5 l) (inclusiv după intervenții chirurgicale majore), hemoliză;
starea după îndepărtarea splinei (trombocitoza persistă, de obicei, timp de 2 luni după intervenția chirurgicală);
în sepsis, când numărul trombocitelor poate atinge 1000 * 109 / l;
activitatea fizică.

Când scade numărul trombocitelor (trombocitopenie)?

Trombocitopenia este întotdeauna un simptom alarmant, deoarece creează o amenințare de sângerare crescută și mărește durata sângerării.

Trombocitopenie congenitală:

Whiskott-Aldrich;
Sindromul Chediak-Higashi;
Sindrom Fanconi;
Meye-Hegglin anomalie;
Sindromul Bernard Soulier (trombocite gigantice).

Trombocitopenia obținută:

purpura trombocitopenică autoimună (idiopatică) (o scădere a numărului de plachete datorită distrugerii lor crescute sub influența anticorpilor specifici, mecanismul de formare a acestora nu a fost încă stabilit);
medicament (când se administrează un număr de medicamente, se produce leziuni toxice sau imune la măduva osoasă: citostatice (vinblastină, vincristină, mercaptopurină etc.), cloramfenicol, medicamente sulfanilamidă (biseptol, sulfodimetoxină), aspirină, butadionă, reopirină, analgin și altele;
în boli sistemice de țesut conjunctiv: lupus eritematos sistemic, sclerodermie, dermatomiozită;
infecții virale și bacteriene (pojar, rubeolă, varicelă, gripă, rickettsioză, malarie, toxoplasmoză);
afecțiuni asociate cu creșterea activității splinei în ciroză hepatică, hepatită virală cronică și mai puțin frecventă acută;
anemie aplastică și mieloftiză (înlocuirea măduvei osoase cu celule tumorale sau țesut fibros);
anemie megaloblastică, metastaze tumorale la nivelul măduvei osoase; anemie hemolitică autoimună și trombocitopenie (sindromul Evans); leucemie acută și cronică;
disfuncția tiroidiană (tirotoxicoză, hipotiroidism);
diseminarea sindromului de coagulare intravasculară (DIC);
hemoglobinurie nocturnă paroxistică (boala Markiafai-Micheli);
masiv transfuzii de sânge, circulație extracorporeală;
în perioada neonatală (prematuritatea, boala hemolitică a nou-născutului, purpura trombocitopenică autoimună neonatală);
insuficiență cardiacă congestivă, tromboză venoasă hepatică;
în timpul menstruației (25-50%).

Care este rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR, Rata de Sedimentare a Eritrocitelor, ESR)?

Acesta este un indicator al ratei de separare a sângelui într-o eprubetă cu un anticoagulant adăugat pe 2 straturi: plasmă superioară (plasmă transparentă) și inferioară (eritrocite depuse). Rata de sedimentare a eritrocitelor este estimată de înălțimea stratului plasmatic format în mm pentru 1 oră. Masa specifică a eritrocitelor este mai mare decât masa specifică a plasmei, prin urmare, într-un tub de testare în prezența unui anticoagulant sub acțiunea gravitației, eritrocitele se așează la fund. Viteza cu care sedimentează eritrocitele este determinată în principal de gradul de agregare a acestora, adică de capacitatea lor de a se lipi împreună. Efectul agregării iretrocitelor depinde în principal de proprietățile lor electrice și de compoziția proteică a plasmei sanguine. În mod normal, celulele roșii din sânge poartă o sarcină negativă (potențial zeta) și se resping reciproc. Gradul de agregare (și, prin urmare, ESR) crește odată cu creșterea concentrației plasmatice a așa-numitelor proteine de fază acută - markeri ai procesului inflamator. În primul rând, fibrinogenul, proteina C reactivă, ceruloplasmina, imunoglobulinele și altele. În contrast, ESR scade odată cu creșterea concentrației de albumină. Potențialul zeta de eritrocite este, de asemenea, afectat de alți factori: pH-ul plasmei (acidoza reduce ESR, crește alcaloza), încărcarea ionică în plasmă, lipidele, vâscozitatea sângelui și prezența anticorpilor anti-eritrocite. Numărul, forma și dimensiunea celulelor roșii din sânge afectează de asemenea sedimentarea. O scădere a conținutului de eritrocite (anemie) în sânge duce la o accelerare a ESR și, dimpotrivă, o creștere a conținutului de eritrocite din sânge încetinește rata de sedimentare (sedimentare).

În procesele inflamatorii și infecțioase acute, se observă o schimbare a vitezei de sedimentare a eritrocitelor la 24 de ore după creșterea temperaturii și creșterea numărului de leucocite.

Indicatorul ESR variază în funcție de mulți factori fiziologici și patologici. Valorile ESR la femei sunt ușor mai mari decât la bărbați. Modificările compoziției proteice a sângelui în timpul sarcinii au dus la creșterea ESR în această perioadă. În timpul zilei, valorile pot fluctua, nivelul maxim se înregistrează în timpul zilei.

Indicatii pentru scopul studiului:

boli inflamatorii;
boli infecțioase;
umflare;
screening pentru examinări preventive.

Când ESR accelerează?

Bolile inflamatorii cu diverse etiologii.
Infecții acute și cronice (pneumonie, osteomielită, tuberculoză, sifilis).
Paraproteinemia (mielom multiplu, boala Waldenstrom).
Bolile tumorale (carcinom, sarcom, leucemie acută, limfogranulomatoză, limfom).
Afecțiuni autoimune (collagenoză).
Boala renală (nefrită cronică, sindrom nefrotic).
Infarctul miocardic.
Hipoproteinemie.
Anemia, afecțiune după pierderea sângelui.
Intoxicația cu.
Accidente, oase rupte.
Condiție după șoc, intervenții chirurgicale.
Hyperfibrinogenemia.
La femei în timpul sarcinii, menstruației, în perioada postpartum.
Vârsta veche
Medicatie (estrogen, glucocorticoid).

Când ESR încetinește?

Eritroemia și eritrocitoza reactivă.
Efectele pronunțate ale eșecului circulator.
Epilepsie.
Postul, scăderea masei musculare.
Utilizarea de corticosteroizi, salicilați, preparate de calciu și mercur.
Sarcina (în special 1 și 2 semestru).
Dieta vegetariana.
Duchenne.

Ce este un număr diferențial de celule albe?

Formula leucocitelor este procentul diferitelor tipuri de celule albe din sânge.

Conform caracteristicilor morfologice (tipul de nucleu, prezența și natura incluziunilor citoplasmatice), există 5 tipuri principale de leucocite:

În plus, leucocitele variază în funcție de gradul de maturitate. Cele mai multe dintre celulele precursoare ale formelor mature de leucocite (adolescent, mielocite, promileocite, pro-limfocite, promonocite, forme de celule blastice) în sângele periferic apar doar în cazul patologiei.

Studiul formulării leucocitelor este de o importanță deosebită în diagnosticarea majorității afecțiunilor hematologice, infecțioase, inflamatorii, precum și pentru a evalua severitatea afecțiunii și eficacitatea terapiei.

Formula leucocitelor are caracteristici legate de vârstă (la copii, în special în perioada neonatală, raportul dintre celule diferă brusc de adulți).

Aproximativ 60% din numărul total de granulocite se află în măduva osoasă, reprezentând rezerva de măduvă osoasă, 40% în alte țesuturi și doar mai puțin de 1% în sângele periferic.

Diferitele tipuri de leucocite îndeplinesc diferite funcții, prin urmare determinarea raportului dintre diferitele tipuri de leucocite, întreținerea formelor tinere, identificarea formelor celulare patologice poartă informații de diagnostic valoroase.

Opțiuni posibile pentru modificarea (schimbare) formulei leucocitelor:

Trecerea leucocitelor spre stânga - o creștere a numărului de neutrofile imature (înjunghiere) din sângele periferic, apariția metameloelocitelor (tinere), mielocite;

schimbarea formulei leucocitare la dreapta - o scădere a numărului normal de neutrofile de înjunghiere și o creștere a numărului de neutrofile segmentate cu nuclei hipersigmați (anemie megaloblastică, afecțiuni renale și hepatice, starea după transfuzia de sânge).

Ce sunt neutrofilele (neutrofile)?

Neutrofilele reprezintă cea mai abundentă varietate de celule albe din sânge, care reprezintă 45-70% din toate celulele albe din sânge. În funcție de gradul de maturitate și de forma nucleului, sângele periferic este utilizat pentru alocarea neutrofilelor (mai tinere) și a segmentării (mature). Celulele mai tinere din seria neutrofilelor - tiniale (metamielocite), mielocite, promileocite - apar în sângele periferic în cazul patologiei și sunt dovezi ale stimulării formării celulelor acestei specii. Durata circulației neutrofilelor în sânge este de aproximativ 6,5 ore, apoi migrează în țesut.

Participă la distrugerea agenților infecțioși care au pătruns în organism, interacționând îndeaproape cu macrofagele (monocite), limfocitele T și B. Neutrofilele secretă substanțe cu efecte bactericide, favorizează regenerarea țesuturilor, îndepărtează celulele deteriorate de ele și secretă substanțe care stimulează regenerarea. Principala lor funcție este de a proteja împotriva infecțiilor prin chemotaxis (mișcare direcționată către agenți de stimulare) și fagocitoză (absorbție și digestie) a microorganismelor străine.

O creștere a numărului de neutrofile (neutrofilia, neutrofilia, neutrocitoza), ca regulă, este combinată cu o creștere a numărului total de leucocite din sânge. O scădere accentuată a numărului de neutrofile poate duce la complicații infecțioase care pot pune viața în pericol. Agranulocitoza este o scădere accentuată a numărului de granulocite din sângele periferic până la dispariția lor completă, ceea ce duce la scăderea rezistenței organismului la infecții și la dezvoltarea complicațiilor bacteriene.

Când se poate observa o creștere a numărului total de neutrofile (neutrofilia, neutrofilia)?

Infecții bacteriene acute (abcese, osteomielită, apendicită, otită acută, pneumonie, pielonefrită acută, salpingită, meningită, durere în gât, colecistită acută, tromboflebită, sepsis, peritonită, empatie pleurală, scarlatină, holeră etc.

Infecțiile sunt fungice, spirochetice, unele virale, parazitare, rickettsiale.
Inflamația sau necroza țesuturilor (infarct miocardic, arsuri extinse, gangrena, tumora malignă cu dezintegrare rapidă, nodoză periarteritică, reumatism acut, artrită reumatoidă, pancreatită, dermatită, peritonită).
Starea după operație.
Tulburări mieloproliferative (leucemie mieloidă cronică, eritremie).
Hemoragii acute.
Sindromul lui Cushing.
Acceptarea corticosteroizilor, medicamentelor digitalice, heparinei, acetilcolinei.
Intoxicare endogenă (uremie, eclampsie, acidoză diabetică, guta).
Infecții exogene (plumb, venin de șarpe, vaccinuri).
Eliberarea adrenalinei în timpul situațiilor de stres, efort fizic și stres emoțional (poate duce la o dublare a numărului de neutrofile din sângele periferic), efectele căldurii, frigului, durerii, în timpul sarcinii.

Când apare creșterea numărului de neutrofile imature (schimbare la stânga)?

În această situație, numărul de neutrofile de înjunghiere crește în sânge, apariția metameloelocitelor (tinere), mielocite este posibilă.

Aceasta poate fi atunci când:

boli infecțioase acute;
metastaze ale neoplasmelor maligne de diferite localizări;
stadiul inițial al leucemiei mieloide cronice;
tuberculoza;
infarct miocardic;
intoxicație;
stare de șoc;
supratensiune fizică;
acidoza și coma.

Când scade numărul de neutrofile (neutropenie)?

Infecții bacteriene (tifoid, paratifoid, tularemie, bruceloză, endocardită bacteriană subacută, tuberculoză militară).
Infecții virale (hepatită infecțioasă, gripă, pojar, rubeolă, varicelă).
Malaria.
Infecții cronice (în special la persoanele în vârstă și cele slabe).
Insuficiență renală.
Sepsis sever cu dezvoltarea șocului septic.
Hemoblastoză (ca urmare a hiperplaziei celulelor tumorale și a reducerii hematopoiezei normale).
Leucemie acută, anemie aplastică.
Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, leucemie limfatică cronică).
Agranulocitoza izoimună (la nou-născuți, post-transfuzie).
Șoc anafilactic.
Splenomegalie.
Forme ereditare de neutropenie (neutropenie ciclică, neutropenie cronică familială benignă, neutropenie ereditară permanentă a lui Kostmann).
Radiații ionizante.
Agenți toxici (benzen, anilină, etc.).
Deficitul de vitamina B12 și acidul folic.
Acceptarea anumitor medicamente (derivați de pirazolonă, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice, în special cloramfenicol, medicamente pentru sulfa, medicamente de aur).
Acceptarea medicamentelor anticanceroase (citostatice și imunosupresoare).
Factori toxici alimentari (consumul de ierburi supraviețuite, etc.).

Ce sunt eozinofilele (eozinofilele)?

Eozinofilele reprezintă 0,5-5% din toate leucocitele din sânge. Sunt implicați în reacțiile organismului la boli parazitare (helminte și protozoale), alergice, infecțioase și oncologice, cu includerea componentei alergice în patogeneza bolii, care este însoțită de hiperproducția IgE. După maturizarea măduvei osoase, eosinofilele petrec câteva ore (circa 3-4 ore) în sângele circulant și apoi migrează în țesuturi, în care durata lor de viață este de 8-12 zile. O persoană se caracterizează prin acumularea de eozinofile în țesuturi care intră în contact cu mediul extern - în plămâni, în tractul gastrointestinal, în piele, în tractul urogenital. Numărul lor în aceste țesuturi este de 100-300 de ori mai mare decât conținutul în sânge. În bolile alergice, eozinofilele se acumulează în țesuturile implicate în reacții alergice și neutralizează substanțele biologic active formate în timpul acestor reacții, inhibă secreția de histamină de către mastocitele și bazofilele, au activitate fagocitară și bactericidă. Pentru eozinofile, fluctuațiile ritmului zilnic caracteristice în sânge, cele mai mari rate sunt observate pe timp de noapte, cel mai scăzut - în timpul zilei. O scădere a numărului de eozinofile din sânge (eozinopenie) este adesea observată la apariția inflamației. Creșterea numărului de eozinofile din sânge (eozinofilie) corespunde începutului recuperării. Cu toate acestea, o serie de boli infecțioase cu un nivel ridicat de IgE sunt caracterizate de un număr mare de eozinofile în sânge după terminarea procesului inflamator, ceea ce indică incompletitatea reacției imune cu componenta alergică. O scădere a numărului de eozinofile în faza activă a bolii sau în perioada postoperatorie indică adesea o stare gravă a pacientului.

Când crește numărul de eozinofile (eozinofilie)?

Afecțiuni alergice (astm bronșic, angioedem, vasculită granulomatoasă eosinofilă, febra fânului, dermatită alergică, rinită alergică).
Reacții alergice la alimente, droguri.
Invazii parazitare - helmintice și protozoale (ascariasis, toxocaroză, trichinoză, echinococcoză, filariasis, opisthorchiasis, giardiasis etc.).
Endocardită parietală endobitică.
Hemoblastoză (leucemie acută, leucemie mieloidă cronică, eritremie, limfom, limfogranulomatoză) și alte tumori, în special cu metastaze sau necroze.
Sindromul Wiskott-Aldrich.
Boli ale țesutului conjunctiv (artrită reumatoidă, periarteritis nodoză).
Boala pulmonară.
Unele infecții din copilărie (stacojiu, varicelă).
Când numărul de eozinofile scade sau sunt absente (eozinopenie și anezinofilie)?
Perioada inițială a procesului infecțios-toxic (inflamator).
Creșterea activității adrenocorticoidelor.
Procese pho-septice.

Ce sunt bazofilele?

Cea mai mică populație de leucocite. Basofilele reprezintă o medie de 0,5% din numărul total de leucocite din sânge. În bazofilele de sânge și țesuturi (celulele mastocite aparțin acesteia) îndeplinesc multe funcții: menține fluxul sanguin în vasele mici, promovează creșterea capilarelor noi, asigură migrarea altor leucocite în țesut. Ei participă la reacții inflamatorii alergice și celulare întârziate la nivelul pielii și al altor țesuturi, provocând hiperemie, formarea exudatului și permeabilitatea capilară crescută. Când degranularea (distrugerea granulelor), bazofilele inițiază dezvoltarea unei reacții anafilactice de hipersensibilitate imediată. Acestea conțin substanțe biologic active (histamină, leucotriene, care provoacă spasme musculare netede, factor de activare a trombocitelor etc.). Durata de viață a bazofilelor este de 8-12 zile, timpul de circulație în sângele periferic (ca în toate granulocitele) este de câteva ore.

Când apare o creștere a numărului de bazofili (bazofilia)?

Reacții alergice la alimente, medicamente, introducerea proteinelor străine.
Leucemie mieloidă cronică, mielofibroză, eritremie, limfogranulomatoză.
Hipofuncția glandei tiroide (hipotiroidism).
Nefrită.
Colită ulcerativă cronică.
Anemie hemolitică.
Deficitul de fier, după tratamentul anemiei cu deficit de fier.
B12 anemie de deficit.
Condiții după splenectomie.
În tratamentul estrogenului, medicamente antitiroidiene.
În timpul ovulației, sarcină, la începutul menstruației.
Cancerul pulmonar.
Adevărata policitemie.
Diabetul zaharat.
Hepatită acută cu icter.
Colită ulcerativă.
Boala lui Hodgkin.

Ce sunt limfocitele (limfocitele)?

Limfocitele reprezintă 20-40% din numărul total de leucocite. Limfocitele se formează în măduva osoasă, ele funcționează activ în țesutul limfoid. Principala funcție a limfocitelor este recunoașterea antigenului străin și participarea la un răspuns imunologic adecvat al organismului. Limfocitele sunt o populație diversă de celule derivate din diferite precursori și unite de o singură morfologie. Prin origine, limfocitele sunt împărțite în două subpopulații principale: limfocitele T și limfocitele B. Se eliberează, de asemenea, un grup de limfocite numite "nici T- nici B-" sau "0-limfocite" (limfocite nula). Celulele care alcătuiesc acest grup sunt identice morfologic cu limfocitele, dar diferă prin originea și caracteristicile lor funcționale - celule de memorie imunologică, celule ucigașe, celule helper, supresoare.

Diferitele subpopulații ale limfocitelor îndeplinesc diferite funcții:

asigurarea imunității celulare eficiente (inclusiv respingerea transplantului, distrugerea celulelor tumorale);

formarea răspunsului umoral (sinteza anticorpilor la proteine străine - imunoglobuline din diferite clase);

reglementarea răspunsului imun și coordonarea întregului sistem imunitar ca un întreg (selecția regulatorilor de proteine - citokine);

asigurarea memoriei imunologice (capacitatea organismului de a accelera și de a întări răspunsul imun atunci când se reîntâlnește cu un agent străin).

Trebuie avut în vedere faptul că numărul de leucocite reflectă conținutul relativ (procentul) de leucocite din specii diferite, precum și o creștere sau o scădere a procentului de conținut limfocite pot să nu reflecte adevărata limfocitoza (absolut) sau limfopenie, și să fie rezultatul reducerii sau creștere a numărului absolut de leucocite la alte specii (de obicei neutrofile ).

Când poate crește numărul de limfocite (limfocitoză)?

Infecție virală (mononucleoză infecțioasă, hepatită virală acută, infecție cu citomegalovirus, tuse convulsivă, ARVI, toxoplasmoză, herpes, rubeolă, infecție cu HIV).
Leucemie limfocitară acută și cronică, macroglobulinemie Waldenstrom, limfom în perioada de leucemie.
Tuberculoza.
Sifilisul.
Bruceloza.
Otrăvire cu tetracloretan, plumb, arsenic, disulfură de carbon.
Când luați anumite medicamente (levodopa, fenitoină, acid valproic, analgezice narcotice etc.).

Când se poate reduce numărul de limfocite (limfopenie)?

Infecții și boli acute.
Etapa inițială a procesului infecțios-toxic.
Bolile virale severă.
Tuberculoza tuberculoasă.
Lupus eritematos sistemic.
Anemie aplastică.
Etapa terminală a cancerului.
Deficiențe imune secundare.
Insuficiență renală.
Eșecul circulator.
Terapia cu raze X. Utilizarea medicamentelor cu efect citostatic (clorambucil, asparaginaza), glucocorticoizi, administrarea serului anti-limfocitic

.Ce sunt monocitele (monocite)?

Monocitele sunt cele mai mari celule printre leucocite (un sistem de macrofage fagocitare), constituie 2-10% din numărul total de leucocite. Monocitele sunt implicate în formarea și reglarea răspunsului imun. În țesuturi, monocitele se diferențiază în macrofage specifice organelor și țesuturilor. Monocitele / macrofagele sunt capabile de mișcare amoeboidă, prezintă activitate pronunțată fagocitară și bactericidă. Macrofagele - monocitele sunt capabile să absoarbă până la 100 de microbi, în timp ce neutrofilele - numai 20-30. In inflamatia macrofage fagocita bacterii, proteine denaturate, complexe antigen-anticorp, și moarte de leucocite, celule vatamate țesutul inflamat prin răzuire focar inflamator și pregătindu-l pentru regenerare. Secrete mai mult de 100 de substanțe biologic active. Stimulează factorul care cauzează necroza tumorală (cachexina), care are efecte citotoxice și citostatice asupra celulelor tumorale. Interleukina I secretă și cachexina acționează asupra centrelor termoregulatoare ale hipotalamusului, crescând temperatura corpului. Macrofagele sunt implicate în reglarea formării sângelui, răspunsului imun, hemostazei, metabolismului lipidelor și fierului. Monocitele se formează în măduva osoasă a monoblastelor. După ieșirea din măduva osoasă circulă în sânge de la 36 la 104 ore și apoi migrează în țesut. În țesuturi, monocitele se diferențiază în macrofage specifice organelor și țesuturilor. Țesutul conține 25 de ori mai multe monocite decât în sânge.

Când crește numărul de monocite (monocitoză)?

Infecții virale (mononucleoza infecțioasă).
Infecții fungice, protozoare (malarie, leishmaniasis).
Perioada de recuperare după infecții acute.
Granulomatoza (tuberculoză, sifilis, bruceloză, sarcoidoză, colită ulcerativă).
Collagenoză (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, periarteritis nodoză).
Bolile de sânge (leucemia acută monoblastică și mielomonoblastică, leucemia cronică monocitară și mieloidă mieloidă, limfogranulomatoza).
Endocardita septică subacută.
Enterită.
Sepsis lent.
Otrăvire cu fosfor, tetracloretan.

Când numărul monocitelor scade (monocitopenie)?

Anemie aplastică.
Genera.
Intervenția chirurgicală.
Condiții de șoc.
Leucemia celulară parodică.
Infecții pigene.
Recepția glucocorticoizilor.

Ce sunt reticulocitele (reticulocitele)?

Reticulocitele sunt forme tinere de eritrocite (precursori ai eritrocitelor mature) care conțin substanțe granulate-filamentoase detectate prin colorare specială (supravitală). Reticulocitele sunt detectate atât în măduva osoasă, cât și în sângele periferic. Timpul de maturare a reticulocitelor este de 4-5 zile, dintre care în decurs de 3 zile se maturează în sângele periferic, după care devin eritrocite mature. La nou-născuți, reticulocitele se găsesc în număr mai mare decât la adulți.

Numărul de reticulocite din sânge reflectă proprietățile regenerative ale măduvei osoase. count acestora este importantă pentru evaluarea activității eritropoezei (producția de eritrocite) în timpul accelerării eritropoezei reticulocite crește fracții și scade în timpul decelerării. În cazul distrugerii crescute a globulelor roșii din sânge, proporția de reticulocite poate depăși 50%. O scădere accentuată a numărului de celule roșii din sângele periferic poate duce la o supraestimare artificială a numărului de reticulocite, deoarece acesta din urmă este calculat în% din toate celulele roșii din sânge. Prin urmare, pentru a evalua severitatea anemiei folosind „indicele reticular“:% reticulocite hematocrit x / 45 x 1,85, unde 45 - hematocritul normală, 1,85- numărul de zile necesare pentru admiterea de noi reticulocite în sânge. Dacă indicele este de 2-3, atunci există o creștere a formării globulelor roșii din sânge.